Можно ли дать активированный уголь ребенку 1 год
«Активированный уголь» является одним из самых известных лекарств, которое есть дома почти у каждой семьи. Взрослые применяют его при разных болезнях пищеварительной системы и для очищения организма, называя такое средство безопасным и эффективным. Но можно ли давать такой препарат ребенку и в каких случаях это оправдано? Как он действует на детский организм при отравлениях и как правильно дать это лекарство самым маленьким пациентам?
Форма выпуска и состав
«Активированный уголь» производится многими российскими компаниями, поэтому иногда на упаковке лекарства рядом с названием указана аббревиатура производителя. Например, обозначение «МС» соответствует компании «Медисорб», а буквы «УБФ» показывают, что препарат изготовлен компанией «Уралбиофарм». Однако все эти средства являются одним и тем же препаратом в таблетках, содержащим в качестве действующего вещества одноименное соединение – активированный уголь.
Его количество в одной таблетке обычно составляет 250 мг (у некоторых производителей есть и таблетки по 320 мг или 500 мг), а вспомогательным ингредиентом лекарства выступает картофельный крахмал и иногда тальк. Сами таблетки имеют круглую форму, немного шероховатую поверхность и черный цвет. У них имеется фаска, а иногда есть и риска. Они зачастую помещены в блистеры или бумажную упаковку по 10 штук и продаются как по 1 блистеру, так и в коробках по 20, 30, 40 или больше таблеток вместе с инструкцией.
Принцип действия
«Активированный уголь» относится к адсорбирующим средствам, поскольку у него имеются свойства вбирать разные вещества. Это связано со значительной поверхностной активностью таблеток. Препарат изготавливается из сырья, которое содержит углерод – древесины, оболочек кокоса, торфа, бурого угля и так далее.
Сначала такое сырье помещают в камеру, куда нет доступа кислороду, и подвергают действию очень высокой температуры. Чтобы у таблеток было много пор, благодаря которым они и имеют высокую впитывающую способность, дополнительно используется процесс активирования. Он предусматривает обработку угля паром или определенными веществами при сильном нагреве. В результате образуется вещество с огромным количеством пор.
Когда такое лекарство попадает в пищеварительный тракт, оно препятствует всасыванию в кровь токсических соединений, производных фенола, лекарственных препаратов (снотворных, гликозидов, сульфаниламидов), алкалоидов, солей металлов и прочих веществ. Именно это действие «Активированного угля» помогает устранить передозировку лекарств и разные отравления. Однако такой медикамент плохо вбирает щелочи, соли железа и кислоты. Не справляется он и с отравлением метанолом, цианидами или этиленгликолем.
Помимо разных токсинов и лекарств, таблетки могут впитывать и разные газы. При этом слизистые оболочки уголь не раздражает. Такой медикамент не всасывается и никак не изменяется в организме, а выходит через пищеварительный тракт полностью в течение суток.
Чтобы его действие было максимальным, прием угля должен произойти в первые часы после отравления или появления отрицательных симптомов.
Показания
Чаще всего «Активированный уголь» используется при разных проблемах с пищеварительной системой. Лекарство востребовано при рвоте, поносе, вздутии живота и прочих диспепсических проявлениях. Медикамент используют при:
- метеоризме;
- пищевых токсикоинфекциях;
- вирусном гепатите;
- бактериальной диарее;
- ротавирусной инфекции;
- заражении сальмонеллами;
- дизентерии;
- гастрите;
- функциональной диарее;
- избыточном образовании в желудке соляной кислоты.
Еще одним частым показанием к применению лекарства являются отравления. Препарат назначается при превышении дозировок разных лекарственных средств и при отравлении солями тяжелых металлов. Многие врачи также выписывают «Активированный уголь» при аллергии, чтобы быстрее вывести аллергены из организма. Препарат применяют при крапивнице, атопическом дерматите и других аллергических заболеваниях.
Не менее эффективно использование таблеток с углем и при ожоговой болезни, а также при повышенном уровне азота или билирубина в крови, что наблюдается при хронической почечной недостаточности и разных заболеваниях печени. При таких патологиях прием «Активированного угля» будет способствовать выведению избытка билирубина и других токсинов из организма.
Медикамент также может назначаться пациентам, которым предстоит эндоскопическое или рентгенологическое обследование. В таком случае задачей использования «Активированного угля» становится уменьшение газообразования в кишечнике перед процедурой.
С какого возраста разрешен?
Применение «Активированного угля» у детей возможно с самого рождения, то есть этот препарат может быть назначен врачом как грудному или годовалому ребенку, так и малышу постарше. Однако в первые годы жизни такое средство применяют исключительно по предписанию врача при острых заболеваниях, например, при отравлении. Давать таблетки маленьким детям без консультации специалиста не рекомендуется.
Противопоказания
«Активированный уголь» привыкли считать безвредным средством, однако и у него имеются противопоказания, хоть их перечень и не очень большой. Так, применение этого сорбента запрещено при язвенных поражениях органов пищеварения (язве желудка, язвенном колите), а также при кровотечении из кишечника или стенки желудка. Кроме того, лекарство не используют в случае гиперчувствительности, которая хоть и очень редко, но встречается у отдельных пациентов. Не следует применять таблетки и у больных с атонией кишечника.
Побочные действия
Каловые массы после приема препарата обычно становятся черного цвета, но это не должно пугать родителей, поскольку изменение окраски не оказывает вредного воздействия. У некоторых пациентов препарат может провоцировать запор, жидкий стул и диспепсию, а если принимать «Активированный уголь» длительное время (дольше двух недель), это отрицательно скажется на всасывании кальция, белка, витаминов и прочих питательных веществ.
Инструкция по применению
Препарат нужно проглотить и запить водой. Самым маленьким таблетку измельчают в ложке, чтобы получился порошок. Затем к нему добавляют немного воды и полученную суспензию дают выпить ребенку. Не следует совмещать прием «Активированного угля» и пищи – лекарство нужно давать пациенту за 1-2 часа до еды либо спустя 1-2 часа после того, как ребенок поест.
Дозировку таблеток для конкретного ребенка нужно рассчитать по весу. Чаще всего при остром состоянии рекомендуется 50 мг активного компонента на 1 кг массы тела пациента. Например, если симптомы кишечной инфекции появились у ребенка 5 лет с весом 20 кг, то такому пациенту требуется на один прием 4 таблетки по 250 мг (50*20=1000 мг).
При отравлении лекарство следует дать ребенку после промывания желудка в большей дозе. Максимально допустимое количество угля – 0,2 грамма на 1 килограмм массы тела маленького пациента. К примеру, опасное состояние обнаружено у малыша в возрасте 4 года, который весит 17,5 кг, тогда максимальной дозировкой «Активированного угля» для такого ребенка будет 3,6 грамма активного вещества (0,2*17,5), что соответствует 14 таблеткам по 250 мг.
Длительность применения «Активированного угля» зависит от причины, по которой лекарство начали давать ребенку. К примеру, если у пациента отравление, медикамент принимают лишь несколько дней до улучшения состояния. Если у малыша ротавирус, сальмонеллез или другая кишечная инфекция, врач тоже зачастую назначает препарат на 2-3 дня. С целью избавления от метеоризма медикамент используют от 3 до 7 дней.
В некоторых случаях требуется более длительное применение, но дольше 14 дней давать «Активированный уголь» ни детям, ни взрослым не рекомендуется.
Передозировка
Если ребенок выпьет таблетки в большей дозе, чем максимально допустимое количество лекарства для его веса, возможно появление тошноты, общей слабости, сильной диареи, головной боли или рвоты. Так как медикамент не всасывается, то в такой ситуации можно применять симптоматические средства, а через несколько дней состояние пациента нормализуется.
Передозировка «Активированного угля» бывает и хронической, если таблетки дают ребенку ежедневно дольше двух недель. Это грозит потерей полезных веществ (например, из организма будет выводиться калий, что опасно для сердечно-сосудистой системы пациента), развитием дисбактериоза и снижением иммунитета. При обнаружении такой передозировки нужно отменить лекарство и помочь ослабленному организму, для чего тоже применяется симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Из-за сильного адсорбирующего действия таблетки не рекомендуется давать одновременно с любыми другими лекарствами, поскольку «Активированный уголь» повлияет на их всасывание (снизит его), что приведет к более слабому лечебному эффекту.
По этой причине между приемом сорбента и любого другого препарата должен быть перерыв минимум 2 часа.
Условия продажи
«Активированный уголь» продают в аптеке в качестве безрецептурного средства, поэтому трудностей с его покупкой не бывает. На цену лекарства влияет компания-производитель и количество таблеток в пачке. При этом медикамент доступен и стоит от 3 рублей за 10 таблеток. Средняя цена упаковки из 50 таблеток составляет 45-47 рублей.
Хранение
«Активированный уголь» должен храниться при температуре не выше +25 градусов Цельсия. Очень важно поместить таблетки в сухое место, чтобы на него не действовали никакие пары или газы. Если хранить препарат во влажной среде или без упаковки, его сорбционные свойства уменьшатся. Срок годности лекарства составляет 2 или 3 года от даты изготовления и указан на упаковке.
Отзывы
О применении «Активированного угля» у детей встречаются в основном положительные отзывы. В них лекарство называют эффективным и доступным, поэтому такой сорбент чаще других средств включают в домашнюю аптечку. По словам мам, лекарство быстро помогало при отравлении, диатезе, вздутии живота, поносе, ротавирусе и других проблемах со здоровьем. Минусов у таких таблеток зачастую не отмечают.
Лишь изредка встречаются жалобы на трудности приема большого количества препарата (ребенку бывает сложно проглотить несколько таблеток или приготовленную из них суспензию).
Аналоги
Вместо «Активированного угля» можно дать ребенку другое лекарство с тем же действующим веществом, например, препараты «Карбопект» или «Сорбекс», которые выпускаются в капсулах. Кроме того, существует препарат, в котором к активированному углю для усиления действия добавлен оксид алюминия. Он называется «Энтерумином» и представлен порошком, из которого делают суспензию. Детям его назначают по разным показаниям, к примеру, при гепатите, аллергических реакциях или кишечной инфекции.
Помимо препаратов активированного угля, врач может посоветовать и энтеросорбенты, которые содержат другие активные вещества, например:
- «Полисорб МП». Такой препарат помогает устранить токсины и вредные соединения за счет наличия в составе коллоидного диоксида кремния. Он производится в порошке, из которого делают суспензию и дают детям любого возраста при пищевых отравлениях, диарее функционального генеза, почечной недостаточности и других патологиях.
- «Смекта». Такое лекарство популярно благодаря природному происхождению (оно содержит алюмосиликат, называемый смектитом) и безопасности (средство может использоваться в любом возрасте, даже у месячного ребенка). «Смекта» выпускается в порционных пакетах, внутри которых находится либо порошок с ароматом ванили или апельсина, либо уже готовая густая карамельная суспензия. Препарат выписывают при пищевой аллергии, лечении антибиотиками, рвоте, болях в животе и прочих болезненных состояниях. Аналогами такого лекарства являются «Неосмектин» и «Диосмектит», которые содержат такой же действующий ингредиент.
- «Энтеросгель». Этот сорбент действует благодаря полигидрату полиметилсилоксана и выпускается в виде гелеобразной массы. Она связывает вредные вещества и не травмирует пищеварительный тракт. Препарат разрешен даже для грудничков и востребован при гепарите, дисбактериозе, кишечных инфекциях, повышенном ацетоне и прочих проблемах.
- «Полифепан». Действие такого порошкового энтеросорбента обеспечено веществом, называемым гидролизным лигнином (его получают при переработке хвойной древесины). Препарат применяется при отравлении, ожоговых ранах, аллергии на лекарства или пищу, астме, диспепсии, циррозе печени и других заболеваниях. У детей его можно использовать в любом возрасте.
- «Энтеродез». Этот адсорбент российского производства представлен пакетиками с порошком, содержащими повидон. Такой ингредиент эффективно связывает отравляющие вещества и выводит их из организма, поэтому «Энтеродез» выписывают при инфекционных болезнях, нарушении работы почек, ожогах и прочих проблемах.
Он является безопасным, поэтому используется с рождения.
О том, как принимать данный препарат, смотрите в следующем видео.
Источник
Активированный уголь детям назначается в качестве кишечного сорбента. Он обладает способностью связывать и выводить различные токсические соединения из полых структур желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено высокой адсорбцией соединений на поверхности молекул соединения. Также он обладает небольшой каталитической активностью, за счет наличия которой способствует расщеплению некоторых токсических соединений.
Как давать детям активированный уголь: памятка для родителей
Активированный уголь представляет собой органическое углеродсодержащее соединение. После употребления внутрь оно практически не всасывается в кровь и оказывает терапевтическое действие в просвете кишечника, поэтому его можно применять в детском возрасте. Для правильного использования лекарства родители должны четко представлять, какие показания существуют, какую дозировку выбрать в зависимости от возраста ребенка, сколько таблеток можно дать за один раз, можно ли ожидать развития побочных эффектов.
Показания к применению
Основным предназначением кишечного сорбента является связывание, обезвреживание токсинов в кишечнике, необходимость которых возникает при развитии следующих патологических состояний:
- Отравление различными токсическими соединениями, которое произошло пероральным путем.
- Передозировка другими лекарственными препаратами.
- Кишечная инфекция, вызванная энтеровирусами (ротовирус часто вызывает сыпь на коже), бактериями (сальмонеллы, шигеллы). Она характеризуется общими изменениями, диспепсией, поносом, появлением патологических примесей в стуле (слизь, прожилки крови).
- Пищевая токсикоинфекция – прием испорченных продуктов питания, в которых содержится большое количество микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности (обычно «виновниками» пищевой токсикоинфекции являются стафилококки). Они всасываются в кровь и приводят к тяжелой интоксикации с повышением температуры.
- Патология печени – гепатит, желтуха (у новорожденных желтушка бывает следствием незрелости печени).
- Функциональная диарея, характеризующаяся нарушением работы кишечника без патологических изменений в нем.
- Диспепсический синдром, проявляющийся у маленького ребеночка вздутием живота, запором или поносом, отрыжкой, тошнотой, рвотой. Обычно развивается вследствие функциональной незрелости пищеварительной системы или бывает следствием дисбактериоза.
- Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
- Энтерит, энтероколит, колит – изолированное или комбинированное воспаление тонкой и толстой кишки.
- Аллергическая патология (диатез, атопический бронхит, аллергический дерматит, бронхиальная астма, пищевая аллергия).
Для точного определения показаний к использованию активированного угля для детей рекомендуется посоветоваться с врачом. Это связано с тем, что при развитии различных патологических состояний может потребоваться назначение дополнительного лечения. Врач может назначить средства для регидратации с целью восстановления жидкости в организме в случае развития поноса, антибиотики при кишечной инфекции, вызванной бактериями.
С какого возраста разрешен препарат?
Назначение препарата возможно с самого рождения. Это связано с тем, что соединение не всасывается в системный кровоток и не оказывает негативного влияния на организм. Оно оказывает терапевтическое действие только в просвете желудка и кишечника. В зависимости от возраста и массы тела младенца важно правильно подбирать дозу. Превышение дозировки может стать причиной связывания и выведения не только токсинов, но и питательных соединений, которые должны всасываться в кровь. Перед тем как давать таблетки маленьким детям, рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом.
Дозировка для разных возрастов
Согласно инструкции, расчетная доза лекарства составляет 1 таблетка (0,5 г) на 1 кг массы тела взрослых людей или детей. Средняя рекомендуемая терапевтическая дозировка зависит от возраста и веса:
- Новорожденные и дети до 1-го года – 1-2 таблетки (годовалый ребенок в среднем имеет вес до 2 кг).
- 1-3 года – 2-4 таблетки.
- 3-6 лет – 4-6 таблеток.
- 6-12 лет – 10-12 таблеток.
Дозы являются усредненными. Дозировку легко рассчитать на основании того, сколько весит ребенок. Выпивать таблетки в течение дня (кратность приема) можно от 1 до 3 раз (суточная доза).
Как давать сорбент грудничкам?
Грудничок в возрасте до 1 года не способен проглатывать таблетки. Поэтому из них готовится суспензия. Для этого 1 или 2 таблетки (дозировка подбирается в зависимости от веса и возраста) размельчают до состояния порошка. Его вносят в 50-100 мл чистой кипяченой воды и тщательно размешивают. Полученную суспензию дают выпить месячному или полугодовалому ребенку. Для этого используют бутылочку с соской. Суспензию можно пить между приемами пищи и других медикаментов. Это необходимо для достижения необходимого терапевтического эффекта, связанного с полным связыванием токсинов в просвете кишечника.
Побочные действия
Так как активированный уголь является углеродсодержащим органическим соединением с высокой сорбционной способностью, то на фоне его применения возможно связывание и выведение не только токсинов, но также питательных соединений, витаминов или других лекарств.
В результате при длительном или неправильном применении препарата возможно развитие авитаминоза (резкое уменьшение количества определенных витаминов в организме) или дефицитной анемии (малокровие, сопровождающееся уменьшением концентрации гемоглобина в единице объема крови на фоне недостаточного поступления железа или некоторых витаминов). Грудной ребенок в большей степени подвержен развитию побочных эффектов. Чтобы избежать развития негативных реакций, средство нужно употреблять в терапевтической дозе и недолго.
Противопоказания к использованию угля у детей
Активированный уголь относится к медикаментозным средствам, поэтому также имеет несколько противопоказаний, при наличии которых исключается применение препарата. К ним относятся:
- Воспаление толстой кишки (колит) различного происхождения.
- Язвенная болезнь (формирование нарушения целостности тканей) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
- Индивидуальная непереносимость лекарства.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме активированного угля с другими препаратами для перорального (внутрь) применения снижается их терапевтическое действие. Это связано с тем, что кишечные сорбенты частично связывают действующие вещества лекарств и нарушают их всасывание. Поэтому активированный уголь следует принимать за 1 час до применения других медикаментов.
Допускается использование кишечного сорбента через один час после последнего приема препаратов. Кормить малыша во время приема активированного угля не рекомендуется.
Современные аналоги
Фармакологическая группа «кишечные сорбенты» представлена большим количеством различных препаратов. Кроме активированного угля на современном рынке лекарств можно встретить такие препараты, как Энтеросгель, Сорбекс, Фосфалюгель. В младшем детском возрасте рекомендуется использовать препараты в лекарственных формах в виде суспензии. В более старшем возрасте ребенок может проглатывать таблетки или капсулы.
Мнение доктора: применение активированного угля в младенческом и детском возрасте
В младшем детском возрасте, включая период новорожденности (первый месяц жизни), пищеварительная система находится в состоянии динамического дозревания. Это означает что при малейших изменениях рациона питания, воздействиях негативных факторов окружающей среды возможно нарушение функционального состояния кишечника с развитием диспепсии, кишечной колики. Это не означает, что при малейших изменениях стула, срыгивании малыша сразу нужно давать кишечные сорбенты. Выяснить показания к использованию активированного угля можно совместно с врачом. Также детям младшего возраста рекомендуется использовать кишечные сорбенты в удобных для приема жидких лекарственных формах в виде готового сиропа или порошка для приготовления суспензии. Отзывы об активированном угле положительные. Препарат доступен, имеет невысокую цену.
Список литературы
- Авдеева Т. Г., Рябухин Ю. В., Парменова Л. П., Крутикова Н. Ю., Жлобицкая Л. А. Детская гастроэнтерология. ГЭОТАР-Медиа М. 2011 г.
- Справочник детского гастроэнтеролога. Здоров’я М. 2015 г.
- Картель Н.Т. Возможности терапевтического действия медицинских сорбентов на основе активированных углей. Эфферент терапия 1995 г. т.1 № 4 стр.11–18.
- Рачковская Л.Н. Углеродминеральные сорбенты для медицины. Новосибирск 1996 г.
- Машковский М.Д. Лекарственные средства. Пособие для врачей. М. Нов. Волна 2013 г.
- Крыжановский С.А. Современные лекарственные средства. Более 10 000 наименований М. Рипол-Классик 2009 г.
Источник