Может ли на манту подняться температура у ребенка 2 года
Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.
Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.
Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.
Нормальная реакция на туберкулиновую пробу
В первые дни после рождения ребенку по утвержденному графику делают БЦЖ. Это вакцина, защищающая организм от заражения туберкулезом.
Действия препарата хватает на срок до семи лет. Поэтому периодически проводят ревакцинацию. Некоторых детей не прививают по решению врачей или родителей. Туберкулез может протекать скрыто. Поэтому если мать захочет позже привить малыша БЦЖ, то придется делать Манту.
Реакция на туберкулиновую пробу заключается в появлении в месте инъекции красного пятна. По диаметру образования судят о наличии иммунитета или патологии. Для годовалых младенцев нормальной считается сомнительная либо положительная реакция.
Диаметр папулы в зоне укола находится в пределах 1-1,5 см. Для малышей возрастом 2-6 лет ее размер должен быть до 1,6 см, 3-5 лет – 0,6-1 см. Эти нормы приведены для привитых БЦЖ малышей. Диаметр папулы педиатры соотносят с размером поствакцинального рубца.
У детей 6-7-летнего возраста наблюдается сомнительная или отрицательная реакция на тест. Это объясняется тем, что иммунитет, сформированный в ходе прививания, ослабевает.
В 7 лет проводят плановую ревакцинацию. Папула после Манту в этом возрасте не должна превышать 1-1,6 см. При повторении теста в 10-12 лет диаметр пятна будет меньше – 0,5-0,6 см.
Как правило, никаких изменений в самочувствии ребенка после туберкулиновой пробы не наблюдается. У чувствительных лиц может появляться слабость, головная боль. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько дней. Более серьезные изменения в состоянии здоровья медики относят к побочным реакциям.
Тест успешно применяется более 70 лет во всех странах мира. Пока что это самый доступный метод выявления болезни и сформированных защитных сил против заражения туберкулезной палочкой.
Может ли быть температура?
Некоторые родители жалуются, что у их ребенка после Манту повысилась температура. Причин возникновения такой реакции множество. Определить, что привело к появлению жара, сможет грамотный педиатр.
Основные причины повышения температуры после Манту у ребенка:
- высокая чувствительность к туберкулину. В этом случае место укола сильно отекает, краснеет, становится болезненным. Возможно выделение жидкости из прокола. Температура повышается до критических отметок. Детям с такой реакцией организма противопоказана Манту;
- аллергия. У некоторых людей туберкулин воспринимается как один из видов аллергена. Иммунная система дает сильную реакцию, пытаясь избавиться от вещества. У малыша наблюдаются такие местные проявления: сильный отек, высыпания, зуд, покраснение. Также ухудшается общее самочувствие. Температура способна повышаться от уровня субфебрилитета до критических отметок. В тяжелых случаях вероятно нарушение дыхательной функции, сердцебиения;
- инфицирование. Может возникать вследствие заражения организма микробами через место инъекции из-за несоблюдения медиками правил асептики или при занесении ребенком инфекции в прокол грязными руками. В этом случае будет наблюдаться сильная отечность, выделение гноя из прокола. При наличии у ребенка туберкулеза, протекающего латентно, проба Манту может стать провоцирующим фактором перехода болезни в открытую форму;
- наличие в организме воспалительных очагов. Например, гайморит, тонзиллит хронического типа могут обостриться после туберкулинового теста вследствие снижения защитных сил организма;
- инкубационный период патологии. Гипертермия может наблюдаться при инфекционном или вирусном заболевании, простуде. В этом случае повышенная температура является не осложнением Манту, а следствием развития патологии;
- использование низкокачественного материала для проведения пробы Манту. Если для выполнения диагностики применяли препарат, который был произведен с нарушением технологии, неправильно хранился, то у малыша может повыситься температура, появиться рвота, головокружение, потеря сознания.
Помимо высокой температуры у ребенка могут наблюдаться такие сопутствующие симптомы:
- понос;
- слабость;
- рвота;
- кашель;
- головная боль;
- сонливость;
- головокружение;
- плохой аппетит;
- капризность;
- бессонница;
- ринит.
Чтобы исключить развитие побочных реакций на Манту, необходимо перед проведением пробы полностью обследовать ребенка.
Что делать, если поднялась высокая температура у ребенка?
Если термометр показывает до 37,2 градусов, у малыша отсутствуют какие-либо симптомы недомогания, то беспокоиться не стоит. Это нормальная реакция на пробу, связанная с особенностями организма.
Если температура не проходит, стремительно повышается, то это означает, что она вызвана патологическими причинами. В таком случае необходимо обращаться к педиатру. Температуру до 38 градусов доктора сбивать не рекомендуют.
Сироп Парацетамол для детей
Если у ребенка жар, то можно дать ему Ибупрофен или Парацетамол. При наличии признаков аллергии нелишним будет введение в терапию антигистаминного препарата. Если медикаменты не помогают, то надо вызывать скорую помощь.
Особенно родителей должны насторожить такие симптомы, сопутствующие жару:
- мышечные боли;
- судороги;
- одышка, затрудненное дыхание;
- нарушение сердечного ритма;
- сильный отек конечности, в которую был сделан укол;
- расстройство, потеря сознания;
- непрекращающаяся рвота.
При наличии таких проявлений, необходимо вызывать неотложную бригаду медиков.
Сколько дней обычно держится?
Температура после пробы Манту может держаться разное время. Это зависит от того, что стало причиной ее повышения.
Если гипертермия является нормальной реакцией организма, то она может наблюдаться в течение нескольких суток после укола. Проходит жар самостоятельно без приема лекарств. Но от него легко избавиться за день, если давать ребенку жаропонижающие медикаменты.
При развитии инфекционно-воспалительного процесса температура может держаться на высоком уровне до тех пор, пока не будет оказана грамотная медицинская помощь.
Малышам, склонным к гипертермии, стоит давать жаропонижающие накануне проведения теста с туберкулином и в течение 2-3 суток после него. Это поможет предупредить рост показателей термометра.
Советы доктора Комаровского
В СМИ можно прочитать массу историй о том, как проба Манту привела к тяжелым побочным эффектам. Специалисты по-разному высказываются по этому поводу.
Одни утверждают, что повышение температуры у ребенка после туберкулиновой пробы – нормальная реакция организма. Другие отмечают, что это является признаком чувствительности к препарату.
Большинство врачей выступает за Манту, так как это доступный и эффективный метод диагностики, а гипертермия – это редкая реакция на туберкулин.
Чтобы не допустить повышения температуры после пробы Манту у малыша, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Обычно медики перед введением туберкулина информируют родителей обо всех возможных реакциях на препарат и дают советы по предупреждению их развития.
Известный доктор Комаровский рекомендует:
- обследовать ребенка перед проведением туберкулиновой пробы. Перед манипуляцией надо измерить температуру тела. Пробу разрешается делать, если термометр показывает не более 36,8 градусов;
- если у малыша наблюдается недомогание, то процедуру переносят;
- при подозрении на наличие инфекционной или вирусной патологии, тест стоит провести в другое время. Пробу разрешается делать спустя неделю после полного выздоровления;
- если у ребенка режутся зубы, то тест лучше отложить;
- при обострении хронического заболевания, Манту надо отложить до введения патологии в стадию ремиссии;
- место инъекции в течение трех дней нельзя мочить, трогать, чесать. Поэтому нужно внимательно следить за малышом все это время. Грудничкам можно руку перевязать бинтом, но таким образом, чтобы материал не сдавливал конечность;
- если у малыша имеется индивидуальная непереносимость туберкулина, тогда от Манту необходимо отказаться.
Многие родители знают, что детям, которые склонны к аллергии, накануне и в течение нескольких дней после прививки следует давать антигистаминный препарат (например, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Супрастин, Цетрин). Но доктор Комаровский отмечает, что проба Манту – это не вакцинация и давать лекарство для предупреждения реакции непереносимости до оценки результата не стоит.
Ведь суть теста заключается в анализе иммунного ответа на туберкулин. И антигистаминный препарат может помешать получению достоверного результата. Такие лекарства используют лишь тогда, когда у ребенка возникла сильная аллергическая реакция на туберкулин, которая сопровождается отеком, одышкой, жаром.
Видео по теме
Доктор Комаровский и пробе Манту:
Таким образом, проба Манту – это безопасный и эффективный метод выявления туберкулеза и степени защиты организма от данного заболевания. Но в некоторых случаях тест может вызвать гипертермию и ряд других патологических реакций.
Чтобы предупредить возникновение побочных эффектов, нужно перед проведением пробы обследовать ребенка на наличие у него проблем в состоянии здоровья. Также важно соблюдать ряд правил после манипуляции.
Существует несколько способов диагностики туберкулеза, и проба Манту – это лишь один из них. Поэтому при наличии непереносимости данного вещества, лучше подобрать другой, более подходящий метод.
Источник
18 июля 2017 Детям
Проба Манту широко используется в медицине для раннего выявления туберкулеза. Это позволяет своевременно обнаружить инфекционное заболевание, вовремя назначить терапию. В редких случаях у пациентов поднимается температура после Манту. Данный симптом должен насторожить родителей, ведь таким образом организм реагирует на проникновение патогенных микробов, различные патологические процессы. Поэтому стоит детальнее рассмотреть, что представляет собой проба Манту, почему поднимается температура после инъекции.
Для чего делают пробу Манту?
Некоторые родители полагают, что проведение пробы Манту способствует укреплению защитных сил организма, приводит к созданию иммунитета против туберкулеза. Однако данное мнение является ошибочным. Реакция Манту – метод диагностики туберкулеза, который предполагает введение в детский организм антигенов бацилл Коха.
Проведение пробы Манту позволяет:
- Оценить сопротивляемость детского организма;
- Выявить вероятность заражения микобактериями туберкулеза;
- Проверить эффективность проводимой терапии.
Процедура предполагает введение внутрикожно ребенку туберкулина, который создан на основе экстракта возбудителя туберкулеза. Этот препарат способен притягивать к себе лимфоциты, внутри которых содержится палочка Коха. Поэтому на месте введения возникает небольшое уплотнение, покраснение.
Важно! В норме после пробы Манту возникают исключительно местные реакции: припухлость, покраснение кожи, возникновение папулы, самочувствие пациента остается без изменений.
Спустя трое суток врач определяет, инфицирован ли ребенок туберкулезом, путем изменения образовавшейся папулы. Если на месте введения туберкулина отсутствует воспаление, то ребенку необходима повторная вакцинация. При обнаружении большой папулы, пациента отправляют на комплексное обследование к фтизиатру.
Причины повышенной температуры
В редких случаях после того, как сделали Манту, отмечается повышение температуры. Эта реакция организма не является нормой. Спровоцировать развитие данного симптома способны такие факторы:
- Наличие индивидуальной повышенной чувствительности к туберкулину. Если организм не переносит данное соединение, то будет стараться всячески избавиться от него. При гиперчувствительности повышенная температура после Манту у ребенка будет возникать после каждой инъекции. Симптом нередко развивается на фоне нагноения папулы, увеличения ее размеров. Поэтому в такой ситуации не следует проводить реакцию Манту, для диагностики туберкулеза нужно использовать иные методики;
- Наличие в анамнезе выраженных аллергических реакций. Аллергия – ответная реакция иммунной системы на проникновение чужеродных веществ-аллергенов. В некоторых случаях туберкулин воспринимается в качестве аллергена, поэтому провоцирует повышение температуры;
- Инфекция. Каждое инфекционное заболевание характеризуется наличием инкубационного периода. На этой стадии симптоматика отсутствует, однако инфицирование произошло, патогенные микроорганизмы распространяются с током крови. Введение туберкулина может повысить интенсивность размножения микробов. Повышение температуры после Манту в подобной ситуации обусловлено инфекционным процессом;
- Снижение иммунитета. Тяжелые инфекционные заболевания приводят к снижению иммунитета. Если сделали Манту ребенку, то инъекция способна спровоцировать размножение имеющихся в организме патогенных микробов;
- Введение туберкулина низкого качества. Нарушение условий транспортировки или хранения препарата может привести к развитию непредсказуемой реакции на инъекцию. В подобных ситуациях повышение температуры развивается на фоне прочей тревожной симптоматики;
- Инфицирование места инъекции. Нарушение гигиенических норм способно вызвать воспаление места укола, инфицирование тканей, на что организм отреагирует повышенной температурой;
- Воспалительный процесс. Заболевания различного генеза, травмы, прорезывание зубов – процессы, которые сопровождаются воспалением. Введение туберкулина будет дополнительной нагрузкой на организм, поэтому патологические процессы будут усиливаться.
Важно! Чаще повышение температуры отмечается у школьников. Симптом может возникнуть в течение суток после введения туберкулина.
Тревожные симптомы
Если после реакции Манту была температура, но общее состояние ребенка осталось в норме, то бить тревогу не стоит. Чаще этот симптом проходит самостоятельно, не требует дополнительного лечения. Однако насторожить родителей должна такая симптоматика:
- Днем сделана проба Манту, утром температура поднялась выше 380 С, не купируется приемом жаропонижающих средств;
- Размеры папулы увеличились до критических масштабов, она вызывает болезненные ощущения, нагноилась;
- Повышенная температура сопровождается лихорадкой, болью в мышцах, снижением аппетита, тошнотой, судорогами, диареей, помутнением сознания;
- Аллергическая реакция вызывает выраженную отечность, зуд, нарушение дыхания.
В таких случаях ребенок нуждается в срочной госпитализации, проведении тщательного обследования.
Как избежать повышения температуры?
Чтобы проба Манту не вызвала гипертермии, специалисты рекомендуют следовать таким советам:
- Перед проведением инъекции измерить температуру тела, она не должна превышать 36,80 С;
- Если сделали Манту, то место укола на протяжении 72 часов нельзя чесать, мочить и трогать. Если ребенок маленький, то ручку можно не туго перевязать бинтом;
- При подозрении на развитие инфекции лучше отложить проведение пробы до нормализации состояния;
- При наличии индивидуальной непереносимости туберкулина следует отказаться от реакции Манту;
- Инъекцию туберкулином можно делать спустя 7 дней после выздоровления;
- Не стоит проводить пробу во время прорезывания зубов.
Реакция Манту – эффективный и безопасный метод диагностики туберкулеза. Проба приводит к развитию местной реакции, однако в некоторых случаях возможно повышение температуры после введения туберкулина. В таких ситуациях необходима консультация специалиста, может потребоваться проведение дополнительного обследования.
(3 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка…
Опубликовано 18 Июл 2017 16:21 © Про прививку
Источник
После прививки Манту поднялась температура у ребенка 1-2-3 года: что делать?
Высокая температура у ребенка — это всегда серьезный повод для беспокойства его родителей.
Причинами ее появления могут быть привычные всем болезни вроде ОРВИ и гриппа.
Но высокая температура также может стать следствием (симптомом) реакции организма ребенка на недавнюю прививку или инъекцию. Одна из последних — проба Манту.
Сразу хочется уточнить: слова «проба» и «прививка» не являются идентичными по своему значению.
То есть проба Манту не имеет никакого отношения к прививкам и вакцинации.
Более того, как оказалось, эта процедура не вырабатывает иммунитет и не защищает ни от каких болезней.
Это всего лишь диагностика — определенный способ проверки организма «на устойчивость».
Другими словами, сделанная проба Манту не гарантирует дальнейшую защиту от туберкулеза, а просто показывает, как организм отреагировал на введение в него туберкулина — препарата, представляющего собой обезвреженные бактерии туберкулеза. Именно такой раствор и вводится детям.
Причины температуры после Манту
- Ослабленный организм. Ни в коем случае нельзя подвергать данной процедуре больного или начинающего заболевать ребенка. Даже при условии, что проба Манту — одна из наиболее безопасных инъекций. Дело в том, что иммунной системе любого организма, по сути, все равно от чего защищаться. Для нее любое инородное вещество или компонент, представляющий потенциальную опасность — это «враг». Борьба с «врагами» зачастую агрессивна, а реакция — не всегда предсказуема.
- Аллергия. Как уже было сказано выше, иммунной системе, грубо говоря, безразлично, что окажется так называемым «врагом», главное, от него нужно как можно скорее избавиться. Будет это настоящий вирус, инфекция или простой аллерген — разницы особой нет. Как раз аллергеном нередко оказывается уже известный нам туберкулин. В таком случае высокая температура (больше 38 градусов) сопровождается сильным покраснением места введения препарата, его воспалением и, в худшем случае, снижением свертываемости крови. Также не следует оправлять ребенка на Манту, если в его организме уже началась аллергическая реакция. Например, если малыш уже чихает от цветочной пыльцы, либо страдает от покраснений кожи вследствие злоупотребления сладким или цитрусовыми, стоит воздержаться от данной процедуры. Зачастую, причина повышения температуры кроется в том, что ребенок заразился обычной простудой накануне постановки туберкулиновой пробы. В таком случае результаты пробы будут считаться недействительными.
- Наличие у ребенка кожных повреждений (ран, порезов), а также других воспалений (прорезающиеся зубы). Многие родители этому фактору не уделяют должного внимания, а зря. Ведь, что собой представляет воспалительный процесс? Правильно, это все та же реакция иммунитета на вторгшуюся инфекцию. Рана или порез — не что иное, как местное воспаление, сопровождающееся местным повышением температуры, покраснением и острыми болезненными ощущениями. В таких условиях введение туберкулина в организм может оказаться нецелесообразным. Конечно, к мелким повреждениям данное предостережение практически не относится, но если у ребенка замечена большая открытая рана, воспалены десны или выявлены другие воспалительные процессы, может, и не столь явные, лучше всего на время воздержаться от проведения пробы Манту.
- Занесение инфекции. Всем с детства доподлинно известно правило: манту чесать нельзя! Дело в том, что редко кто в детстве тщательно следит за гигиеной своих рук. А потрогать все дети любят, без разбора грязное оно или чистое. В таком случае очень просто занести инфекцию в место укола (иными словами, в место повреждения защитных тканей). Это грозит заражением внутренних тканей и крови. И первый симптом начинающегося сепсиса — высокая температура.
Почему может повыситься температура после пробы Манту
Индивидуальная особенность организма — непереносимость туберкулина.
Здесь повышение температуры будет лишь второстепенным симптомом.
Первое, на что будет обращено внимание — это чрезмерно раздувшееся место укола, сильное покраснение вокруг него и появление болевых ощущений.
- Иногда возникает его нагноение. Если версия об индивидуальной непереносимости препарата подтвердится, то все вышеперечисленные признаки будут возникать после каждой пробы Манту.
Достоверно определить причину появления этих симптомов сможет только врач. Он же должен будет указать другие способы проверки риска туберкулеза.
Нарушение условий хранения инъекционного раствора. Причина нераспространенная, но все же встречающаяся.
Если туберкулин оказался некачественным, не прошел соответствующую проверку, испортился или повредился при транспортировке — велика вероятность, что сделанная им инъекция не принесет ничего, кроме вреда здоровью ребенка.
Наравне с повысившейся температурой сразу же возникнут слабость, головокружение, тошнота и ряд других малоприятных симптомов.
Всегда ли опасно повышение температуры после реакции Манту?
Нет, не всегда. Некоторые врачи придерживаются мнения о том, что подобная реакция в первые часы после инъекции естественна.
- Можно даже не волноваться, если температура тела поднимется до 37,5 градуса.
Также часто и безопасно ее незначительное повышение к концу дня.
Не нужно сразу прибегать к помощи жаропонижающих и противомикробных — лучше дать ребенку отлежаться и поспать.
Если ничего не изменилось на следующее утро (температура осталась в районе 37 градусов, но ни сильной слабости, ни головокружения, ни лихорадки нет), также не стоит травмировать иммунную систему внешними воздействиями.
Детский организм сильнее, чем порой кажется, он вполне в состоянии справиться самостоятельно.
Обращаться к врачу следует, если ситуация не изменится через три дня.
В каких случаях стоит переживать:
- когда по прошествии трех дней температура тела ребенка не нормализовалась, а так и осталась на отметке, превышающей 37 градусов;
- когда сразу после инъекции Манту температура резко подскочила до 38 и выше и сопровождается общим сильным недомоганием (сильная слабость, потеря аппетита, лихорадка, сонливость, озноб, тошнота, потеря сознания);
- когда место укола сильно нагрелось, покраснело (вплоть до малинового оттенка) или начало гноиться.
Не стоит забывать и о том, что любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Именно поэтому лучше уделить внимание профилактическим мерам.
Например, перед проведением пробы Манту следует обратить внимание на:
- общее состояние здоровья ребенка. Даже обычный насморк является сигналом зарождающегося заболевания.
- время после перенесения ребенком последнего заболевания. После выздоровления требуется еще как минимум неделя для полного и стопроцентного восстановления сил.
- процесс прорезывания зубов у малыша.
- температуру тела ребенка. Нормальное ее значение 36,6 – 36,8 градуса.
Если хоть один из перечисленных признаков удалось идентифицировать — ради сохранения нормального самочувствия ребенка, стоит воздержаться от проведения данной процедуры.
А сразу после проведения инъекции Манту необходимо, в целях профилактики заболеваний, следить за:
- Действиями ребенка. Нельзя давать ему чесать место укола, лишний раз прикасаться к нему, тереть.
- Местом нахождения ребенка. Не нужно оставлять ребенка даже на еле заметном сквозняке, давать ему сидеть на холодных поверхностях (камень, земля, бетонные ступени) или отпускать купаться.
Стоит запомнить главное: сама по себе проба Манту — совершенно безвредная процедура.
Реакция на нее может быть различной, все зависит от индивидуальных особенностей, поэтому бить тревогу по пустякам (например, при незначительном повышении температуры или небольшом зуде вокруг места инъекции) не следует.
Видео по теме
Источник