Мочевина у ребенка 3 года

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Мочевина в крови: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания к назначению исследования

Мочевина в крови синтезируется в печени из аммиака и диоксида углерода, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется с мочой. Мочевина является осмотически активным веществом, поэтому ее накопление приводит к отекам тканей паренхиматозных органов (печени, почек, легких, селезенки, поджелудочной железы, щитовидной железы), миокарда, центральной нервной системы, подкожной клетчатки. Увеличение концентрации мочевины в несколько раз относительно нормы, сопровождающееся, как правило, выраженным клиническим синдромом интоксикации, называется уремией.

Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (снижение функции почек приводит к увеличению мочевины в крови).

Исследование назначают при ишемической болезни сердца, системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидном артрите, ревматизме, системной склеродермии и т.д.), артериальной гипертензии (независимо от длительности ее существования), при выявлении отклонений в общем анализе мочи во время скринингового исследования, болезни печени, сопровождающейся нарушением ее функции (гепатите, циррозе), при подозрении на воспалительные или инфекционные заболевания почек, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также перед лекарственной терапией и во время нее, перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания, после сеансов диализа для оценки их эффективности.

Концентрация мочевины в крови характеризует:

состояние выделительной функции почек, то есть их способность выводить с мочой ненужные организму вещества;
состояние мышечной ткани (в результате распада белка в мышцах образуется мочевина);
функцию печени, где аммиак преобразуется в мочевину.

Подготовка к процедуре

Рекомендуется сдавать кровь на исследование утром, натощак (после 12-часового голодания).

В течение 24 часов до взятия крови необходимо воздержаться от интенсивных физических нагрузок, приема алкоголя.

За час до исследования не следует курить.

Желательно утренний прием лекарственных средств выполнить после взятия крови (если это возможно).

Уменьшить количество мясных продуктов в рационе питания за 2-3 дня до исследования.

Не следует перед сдачей крови осуществлять следующие процедуры: инъекции, пункции, общий массаж тела, эндоскопию, биопсию, ЭКГ, рентгеновское обследование, особенно с введением контрастного вещества, диализ.

Если все же была незначительная физическая нагрузка в день исследования, нужно отдохнуть не менее 30 минут перед сдачей крови.

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …

310 руб

Срок исполнения

Один рабочий день.

Что может повлиять на результаты

Большое количество принимаемых лекарств влияет на уровень мочевины (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).

На концентрацию мочевины может влиять количество белков, потребляемых человеком. В среднем, за сутки в организме образуется до 30 грамм мочевины из каждых 100 граммов белка.

В норме у детей и женщин уровень мочевины несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин. Снижение уровня данного показателя происходит во время беременности из-за увеличения объема крови. У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен.

У пожилых людей уровень мочевины в крови может повышаться из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.

Повышение показателей мочевины может наблюдаться на фоне голодания и чрезмерных физических нагрузок.

Мочевина в крови (Диамид угольной кислоты, карбамид, Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea)

Кровь для исследования берется из вены.

Сдать анализ крови на мочевину в крови вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Нормальные показатели

Единицы измерения: ммоль/л.

Референсные значения:

Возраст	Уровень мочевины, ммоль/л
1 день – 30 дней	1,4-4,3
1 мес. – 18 лет	1,8-6,4
18 лет – 60 лет	2,1-7,1
> 60 лет	2,9-8,2

Расшифровка показателей

Норма активности фермента в результатах анализа зависит от многих факторов, в особенности от пола и возраста человека.

Что значат повышенные показатели

Среди причин повышения содержания мочевины в крови выделяют накопление (ретенцию) продуктов метаболизма в организме вследствие нарушения работы выделительной системы.
Внепочечная ретенционная азотемия – нарушение почечной гемодинамики, снижение объема циркулирующей крови и, как результат, недостаточное кровоснабжение почек.
Продукционная азотемия – усиленный распад тканей (гиперкатаболизм белков). Высокое содержание мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме.

Основные клинические причины повышенных уровня мочевины в крови:

хронические заболевания почек и состояния, связанные с задержкой выведения мочи (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, мочекаменная болезнь, опухоли почек и острая почечная недостаточность любого происхождения, аденома простаты);
заболевания других органов (сахарный диабет, острая или хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, артериальная гипертония, туберкулез, ревматоидный артрит и др.);
различные воспалительные и септические процессы, сопровождающиеся усиленным распадом белков, травматическое повреждение скелетных мышц, стресс, обширные ожоги, длительная диарея и рвота;
кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.);
гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха);
тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера);
прием нефротоксичных препаратов, глюкокортикоидов, андрогенов.

Что значат пониженные показатели

Уровень мочевины в крови снижается при многих заболеваниях печени. Это происходит из-за неспособности поврежденных клеток печени синтезировать мочевину, что, в свою очередь, ведет к повышению концентрации аммиака в крови и развитию печеночной энцефалопатии.

Пониженные показатели могут свидетельствовать о следующих заболеваниях и состояниях:

печеночная недостаточность, гепатит, цирроз, острая гепатодистрофия, опухоли печени, печеночная кома, отравления гепатотоксичными ядами (фосфором, мышьяком), передозировки лекарственных средств;
акромегалия (гормональное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой соматотропного гормона);
голодание, вегетарианская низкобелковая диета;
нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии;
нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови);
повышенная выработка антидиуретического гормона и, как следствие, патологическая гиперволемия (увеличение объема циркулирующей крови);
состояние после диализа;
гипергидратация.

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

Мочевина в крови часто назначается в комплексе с общим анализом крови и клиническим анализом мочи, анализом мочи по Нечипоренко, определением креатинина в сыворотке крови и пробы Реберга.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

Исследование мочи по Нечипоренко

Синонимы: Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи; Проба Нечипоренко; Исследование мочи методом Нечипоренко. Analysis of urine Nechiporenko; Urinalysis; Urine test; Urine analysis; UA; Microscopic Examination, Urine. Краткое описание анализа «Исследование мочи…

415 руб

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…

310 руб

Чтобы определить характер заболевания, врач рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике.

Если у человека не обнаружено никаких серьезных заболеваний, то для коррекции уровня мочевины в крови можно использовать различные немедикаментозные методы (диету, фитотерапию и др.). В случае, если изменение уровня мочевины в крови – это следствие болезни, то тогда решать проблему должен врач. Причем повышение данного показателя является всего лишь реакцией организма на возникшую проблему, а не самой проблемой.

При выявлении изменений уровня мочевины в крови пациентам могут быть показаны консультации терапевта, уролога, нефролога, инфекциониста, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, кардиолога.

Источники:

Ингерлейб М. Полный справочник анализов и исследований в медицине. Омега-Л: Книжкин Дом. 2014, 500 с.
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание, Том 12.
Ройтберг Г.Е, Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов. МЕДпресс-информ, 2013, 800 с.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Мочевина у ребенка 3 года

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Глюкоза (в крови) (Glucose): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Лабораторные исследования во время беременности

В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование женщине нужно за 2 – 3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесённых инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребёнка.

Источник

Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой. Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к уремии. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи. Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, оно повышается при лихорадочных состояниях, при осложнениях диабета и при усиленной гормональной функции надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации. Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак её не использует, а только избавляется от неё. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины всегда находится в крови. Уровень мочевины следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. Термин «уремия» применяется, когда концентрация мочевины в крови поднимается выше 20 ммоль/л. Образование мочевины у здорового человека зависит от характера питания: преобладание в диете белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, сыр, творог) концентрация мочевины может повышаться до верхних границ нормы, а при растительной диете – снижаться. При патологии печени вследствие нарушения её синтетической способности уровень мочевины в крови может снижаться. У детей раннего возраста, при беременности в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с нормой для взрослых. С возрастом уровень мочевины повышается.

Подготовка к исследованию

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.

Показания к исследованию

Исследование функции почек и печени.

Почечная недостаточность.

Печёночная недостаточность.

Интерпретация

Референсные значения (норма мочевины в крови):

Возраст, пол		Референсные значения
< 4 лет		1,8 – 6 ммоль/л
4 – 14 лет		2,5 – 6 ммоль/л
14-20 лет		2,9 – 7,5 ммоль/л
20 – 50 лет	мужской	3,2 – 7,3 ммоль/л
	женский	2,6 – 6,7 ммоль/л
> 50 лет	мужской	3 – 9,2 ммоль/л
	женский	3,5 – 7,2 ммоль/л

Причины повышения уровня мочевины:

почечная ретенционная азотемия (недостаточное выделение мочевины с мочой при нормальном поступлении в кровь, ослаблена выделительная функция почек):гломерулонефрит; амилоидоз почек; пиелонефрит; туберкулёз почек; приём нефротоксичных препаратов (тетрациклина);

внепочечная ретенционная азотемия: (нарушение почечной гемодинамики): сердечная недостаточность; сильные кровотечения; шок; кишечная непроходимость; ожоги; нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре); дегидратация;

продукционная азотемия (избыточное поступление мочевины в кровь при усиленном катаболизме белков):кахексия; лейкоз; злокачественные опухоли; приём глюкокортикоидов, андрогенов; лихорадочные состояния; усиленная физическая нагрузка;

диета с избыточным содержанием белка.

Причины понижения уровня мочевины:

нарушение функции печени (нарушается синтез мочевины);

гепатит;

цирроз;

острая гепатодистрофия;

печёночная кома;

отравление фосфором, мышьяком;

беременность;

вегетарианская низкобелковая диета, голодание;

акромегалия;

синдром нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция);

гипергидратация;

состояние после диализа.

На результаты могут влиять

В норме у детей и женщин уровень мочевины несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.

Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объёма крови.

У пожилых людей уровень мочевины повышен из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.

Большое количество принимаемых лекарств также влияет на уровень мочевины (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).

Ложно завышенные результаты этого анализа могут быть следствием гемолиза образцов крови, отправленных на исследование.

На концентрацию мочевины иногда влияет количество белков, потребляемых человеком.

Назначается в комплексе с

Общий анализ мочи

Анализ мочи по Нечипоренко

Креатинин в сыворотке крови

Источник

[06-034] Мочевина в сыворотке

280 руб.

Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.

Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к уремии.

Синонимы русские

Диамид угольной кислоты, карбамид, мочевина в крови.

Синонимы английские

Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма, содержащий азот. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину в крови является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.

Метаболизированный азот находится в организме в виде аммиака, производимого из остатков распада и переработки белков. Аммиак в печени, соединяясь с углекислым газом, образует мочевину. Быстрое разрушение белков и повреждение почек стремительно поднимают уровень мочевины в крови (так же как и практически любая массивная гибель клеток).

Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, причинами повышения мочевины в крови являются лихорадочные состояния, осложнения диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации.

Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак ее не использует, а только избавляется от нее. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины в норме всегда находится в крови.

Уровень мочевины следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. Термин “уремия” применяется, когда уровень мочевины в крови поднимается выше 20 ммоль/л.

Азотемия, показателем которой также служит повышение концентрации мочевины, чаще всего является следствием неадекватной экскреции из-за заболеваний почек.

Почечная недостаточность проявляется при утрате клубочка способности фильтровать через себя метаболиты крови. Это может произойти внезапно (острая почечная недостаточность) в ответ на заболевание, введение лекарств, ядов, повреждение. Иногда это следствие хронических заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, амилоидоза, опухоли почек и др.) и других органов (диабета, гипертонической болезни и др.).

Анализ на мочевину обычно назначают в комбинации с тестом на уровень креатинина в крови.

Для чего используется исследование?

Для оценки функции почек при целом ряде состояний (вместе с тестом на креатинин).
Для диагностики заболевания почек и для проверки состояния пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью.

Когда назначается исследование?

Мочевина проверяется во время биохимического исследования:
- при неспецифических жалобах,
- при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии,
- перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания,
- при нахождении человека в стационаре.
При симптомах нарушения функции почек:
- слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
- отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
- пенистая, красного или кофейного цвета моча,
- снижение диуреза,
- проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза,
- боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
- высокое давление.
К тому же данный анализ может проводиться периодически:
- для проверки состояния больных хроническими заболеваниями почек или при таких непочечных хронических заболеваниях, как диабет, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др.,
- перед лекарственной терапией и во время нее, чтобы определить состояние функции почек,
- после сеансов диализа для оценки их эффективности.

Что означают результаты?

Референсные значения:

Возраст, пол		Референсные значения
		1,8 – 6 ммоль/л
4 – 14 лет		2,5 – 6 ммоль/л
14-20 лет		2,9 – 7,5 ммоль/л
20 – 50 лет	мужской	3,2 – 7,3 ммоль/л
	женский	2,6 – 6,7 ммоль/л
> 50 лет	мужской	3 – 9,2 ммоль/л
	женский	3,5 – 7,2 ммоль/л

Причины повышения уровня мочевины в крови:

снижение функции почек, вызванное застойной сердечной недостаточностью, потерей солей и жидкости, шоком в сочетании с чрезмерным катаболизмом белка (желудочно-кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги),
хроническое заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез почек и др.),
обструкция мочевыводящих путей (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь и др.),
кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.),
сахарный диабет с кетоацидозом,
повышенный катаболизм белка при онкологических заболеваниях,
прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина,
применение анаболических стероидов,
питание с высоким содержанием белков (мяса, рыбы, яиц, сыра, творога).

Причины понижения уровня мочевины в крови:

печеночная недостаточность, некоторые заболевания печени: гепатит, цирроз, острая гепатодистрофия, опухоли печени, печеночная кома, отравления гепатотоксичными ядами, передозировки лекарственных средств (при этом нарушается синтез мочевины),
акромегалия (гормональное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой соматотропного гормона),
голодание, низкобелковая диета,
нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии,
нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови),
повышенная выработка антидиуретического гормона (АДГ) и, как следствие, патологическая гиперволемия,
беременность (повышенный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают снижение количества мочевины у беременных женщин).

Что может влиять на результат?

У детей и женщин норма мочевины в крови несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.
Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объема крови.
У пожилых людей уровень мочевины в крови повышен из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.
Большое количество принимаемых лекарств также влияет на уровень мочевины в крови (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).
На уровень мочевины в крови иногда влияет количество белков, потребляемых человеком.
У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины в норме несколько снижен.

Также рекомендуется

Анализ мочи по Нечипоренко
Общий анализ мочи с микроскопией
Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
Мочевая кислота в сыворотке
Мочевая кислота в суточной моче
Альбумин в моче (микроальбуминурия)
Мочевина в сыворотке
Мочевина в моче
Креатинин в суточной моче
Креатинин в сыворотке
Калий, натрий, хлор в суточной моче
Калий в сыворотке
Натрий в сыворотке
Хлор в сыворотке
Фосфор в суточной моче
Фосфор в сыворотке
Кальций в сыворотке
Кальций в суточной моче
Кальций ионизированный

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог, кардиолог.

Источник