Минус 5 у ребенка 13 лет

16.03.2018, 17:50

 

Новичок

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 5

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Прогрессирующая миопия (на сегодня -4,5) у ребенка 13 лет

Добрый день. Сыну сейчас 13 лет. Зрение начало падать примерно с 8 лет. Очки, аппаратное лечение 1 раз в год, гимнастика для глаз, ирифрин курсами по 1 месяцу. У отца -4 и астигматизм. Во вложениях данные осмотра за 2017 (-3,5) и 2018 (-4,5) года и последний рецепт на очки. Ранние данные не сохранились, но падение не было таким большим. После последнего посещения офтальмолога назначено: сменить очки, гимнастика, аппаратное лечение, возможно склеропластика.
Вопросы:
1) Стоит ли проходить платный курс аппаратного лечения ( Амо Атос и макдэл)? Бесплатный пройдем все равно.
2) Почитав форум поняла, что от всего перечисленного до этого “лечения” толку мало и надо искать врача по атропину, верно? Склеропластику пока не рассматриваю.
3) Очки – все верно назначено?
Заранее благодарю за ответы.

 

16.03.2018, 18:12

 

Мастер-оптик

 

Регистрация: 06.09.2013

Адрес: Харьков

Сообщений: 2,217

Сказал(а) спасибо: 2,492

Поблагодарили 1,354 раз(а)

Репутация: 7681881

1) вам решать. “Имеющий уши да услышит”- прочитав форум по поводу миопии и её аппаратного лечения.
2) Атропин или ночные линзы.
3) Скорее всего да, это видно на очном приеме- как ребенок видит в подобранной коррекции. Но доктора ответят более точно и возможно поправят, что для начала нужно нормально обследоваться.
p.s. Фамилию врача тоже неплохо бы замазать на фото.

 

16.03.2018, 18:25

 

Новичок

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 5

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Фамилию врача убрала, спасибо, не подумала про это совсем.

 

17.03.2018, 00:27

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 09.05.2010

Адрес: Орёл

Сообщений: 8,078

Сказал(а) спасибо: 2,805

Поблагодарили 4,805 раз(а)

Репутация: 100895519

Фамилию врача замазывать не надо – страна должна знать своих героев!Комментарии

Dr. VIP одобрил(а): страна должна знать своих героев!

__________________

Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.

 

17.03.2018, 08:13

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 14.11.2009

Адрес: Сибирь

Сообщений: 7,269

Сказал(а) спасибо: 1,157

Поблагодарили 6,180 раз(а)

Репутация: 53413898

Да простит меня Админ – это не оффтоп, а “клинический разбор” случая, типичного для Москвы и большей части России-матушки.
Итак, миопия растет по 1,0 D/год, а рекомендации откровенно смешные: только для дали неполная коррекция миопии, соблюдение режима сна, отдыха, неизвестно каких зрительных нагрузок и динамическое наблюдение (за прогрессом миопии, естественно) … Слава Богу, нет Ирифрина, тренировок аккомодации, “аппаратного лечения” и модных ныне кое-где перифокалов, назначаемых для выуживания из родительских кошельков мани-мани даже без понятия, как периферический дефокус воздействует на рефрактогенез детских глаз и воздействует ли вообще.
И офтальмологу невдомек, что при зрении вдаль в прописанных слабых очках ребенок, чтобы четче видеть, будет жмуриться и щуриться и этим повышать ВГД (2-й фактор в “теории” Аветисова), а при работе вблизи без какой-либо очковой коррекции миопии он будет (даже без функциональной миопии) низко наклонять голову, так как его дальнейшая точка ясного зрения будет расположена на расстоянии 22 см от глаз (100 см /4,5 D = 22,2 см), где он и будет четко видеть вместо оптимальных 40-45 см.
Ну а если у ребенка еще и низкая величина отношения АКА, да экзофория впридачу (что практически не исследуют!), то у него автоматом включится механизм функциональной миопии, который загонит аккомодацию в состояние крайнего напряжения (см. здесь: https://forum.vseoglazah.ru/showpost….66&postcount=2 ). И если объем абсолютной аккомодации, например, будет равен +5,5 D, то суммарная миопическая установка глаз в этом случае составит 10,0 D (4,5 + 5,5), а точка ясного зрения расположится в 10 см от глаз. Какой отличный ННГ появится, любо-дорого смотреть! Какие распрекрасные “мышечные тиски” при этом возникнут! А какой прелестный конвергентный подъем ВГД! Как чудненько в результате всего этого будут нарастать “остаточные деформации склеры”!!! И как зафонтанирует осевой компонент миопии – сильнее фонтана Самсон, что в Петергофе! Конечно, осевой компонент миопии опаснее оптического своими инвалидизирующими осложнениями… Но все эти опасности в будущем, в 30-35-летнем возрасте и старше! А в настоящем, в детском – великолепное глазное дно и можно чудненько “динамически наблюдать” и далее, пока ребенок по возрасту не уплывет из детства! С глаз долой – из сердца вон! И никаких угрызений совести… Пусть “взрослые” офтальмологи парятся и отдуваются!

__________________

Здоровья и удачи

 

17.03.2018, 09:34

 

Врач

Регистрация: 14.04.2016

Адрес: Самара

Сообщений: 2,264

Сказал(а) спасибо: 699

Поблагодарили 939 раз(а)

Репутация: 275361

Цитата:

Сообщение от Zwetkoff

Фамилию врача замазывать не надо – страна должна знать своих героев!

Тогда 90%, если не более, спецов нужно включить в списки.
У Вас лично, как профи, все идеально? Проблема с миопией решена окончательно и бесповоротно? Или дела обстоят лишь несколько лучше?
Метания корригировать – не корригировать, когда и как (полностью – частично), многие десятилетия ничего по сути не дали. Стоит ли перенимать манеру поведения олимпийцев?

 

17.03.2018, 18:36

 

Новичок

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 5

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Правильно ли я поняла, что в нашем случае: 1) нужны очки с полной коррекцией( -4,5).
2)аппаратное лечение не нужно( нам его прописали плюс рекомендовали платно пройти Амо Атос и макдэл, о которых я писала выше). 3) большая просьба посоветовать, где и у кого в Москве можно наблюдаться по нашей проблеме.

 

18.03.2018, 00:41

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 09.05.2010

Адрес: Орёл

Сообщений: 8,078

Сказал(а) спасибо: 2,805

Поблагодарили 4,805 раз(а)

Репутация: 100895519

Цитата:

Сообщение от Alan

У Вас лично, как профи, все идеально?

Абсолютно! В каждой выписке своего пациента указываю: ДЛА или ортокератология.Сообщение добавлено в 21:36

Касательно 90% спецов – их гнать надо! Сказал бы я какой метлой… Отряд (миопия) не заметит потери этих «бойцов»

Сообщение добавлено в 23:41

Gochik, 1) неправильно. МОЖНО. А вот НУЖНЫ ли – решать вам.
2) это – правильно.

__________________

Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.

 

18.03.2018, 09:05

 

Врач

Регистрация: 14.04.2016

Адрес: Самара

Сообщений: 2,264

Сказал(а) спасибо: 699

Поблагодарили 939 раз(а)

Репутация: 275361

Цитата:

Сообщение от Alan

У Вас лично, как профи, все идеально?

Цитата:

Сообщение от Zwetkoff

Абсолютно!

Отлынивание от моих вопросов по аккомодологии говорит об обратном.

Цитата:

Сообщение от Zwetkoff

Касательно 90% спецов – их гнать надо! Сказал бы я какой метлой… Отряд (миопия) не заметит потери этих «бойцов»

Как бы самому под эту самую метлу не угодить, уважаемый судья. Хочу напомнить Вам, что никаких особых успехов в профилактике и стабилизации миопии в мире пока нет. И то, что Вы заняли более логичную и взвешенную позицию по данной проблематике, отнюдь не значит, что нет или не будет более эффективных методик ныне и в будущем. Чужие явные промахи и глупости не являются свидетельством наших великих успехов.

 

18.03.2018, 12:59

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 09.05.2010

Адрес: Орёл

Сообщений: 8,078

Сказал(а) спасибо: 2,805

Поблагодарили 4,805 раз(а)

Репутация: 100895519

Когда будут доказаны – внедрим. Пациенты не должны платить за то, что кому-то якобы показалось эффективным. Ну или в крайнем случае, они должны быть осведомлены, что это – лишь «показалось»

__________________

Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.

 

18.03.2018, 14:57

 

Врач

Регистрация: 14.04.2016

Адрес: Самара

Сообщений: 2,264

Сказал(а) спасибо: 699

Поблагодарили 939 раз(а)

Репутация: 275361

Цитата:

Сообщение от Zwetkoff

Когда будут доказаны – внедрим. Пациенты не должны платить за то, что кому-то якобы показалось эффективным. Ну или в крайнем случае, они должны быть осведомлены, что это – лишь «показалось»

Чихал я на внедрение и оплату.
Речь об аккомодационной биомеханике и пр., о том, что значимая часть нынешних теоретических посылок ошибочна. Поэтому и результаты в лучшем случае так себе. На хилую тройку.

 

Источник

Зрение минус 5Количество людей, страдающих аномалиями зрения, увеличивается каждый год.

Близорукость и дальнозоркость – это два наиболее часто встречающихся расстройства зрения.

Зрение минус 5 означает, что у человека развивается средняя степень миопии. Он видит очень плохо, особенно это заметно в сумерках. Миопия быстро развивается у детей и подростков.

Причины

Следующие причины способны привести к зрению минус 5 диоптрий:

  • Искривление глазного яблока: оно несколько удлиняется, при этом световые лучи не достигают сетчатой оболочки в процессе фокусировки.
  • Чрезмерно сильное преломление световых лучей.
  • Неблагоприятная наследственность. Плохое зрение передается генетически. В группу риска входят лица, чьи родители уже болеют миопией.
  • Слабость аккомодации, т.е. снижение способности глаза рассматривать предметы, расположенные на близких расстояниях. Спазм аккомодации является причиной патологического растяжения глазного яблока.
  • Несоблюдение правил гигиены зрения. В группу риска входят лица, которые подолгу смотрят телевизор, работают за компьютером, читают в условиях плохой освещенности.
  • Слабость склеры – белковой оболочки. Это состояние приводит к увеличению внутриглазного давления и увеличению размеров глазного яблока.
  • Ослабление организма в результате переутомления, нерационального питания и прочих факторов. Также это происходит и в результате инфекционных, аллергических патологий, нарушений нормальной работы опорно-двигательного аппарата.
  • Некоторые глазные заболевания, наиболее опасные из которых – глаукома и катаракта.
  • Сахарный диабет. Он вызывает поражение мелких суставов глаза, из-за чего зрение неуклонно ухудшается.
  • Близорукость развивается в результате малоактивного образа жизни и по причине чрезмерных физических нагрузок.

Симптомы

Наиболее характерные симптомы плохого зрения:

  • невозможность нормально видеть предметы, которые расположены далеко;
  • ощущение болезненности в области головы;
  • расстройство фокусировки во время чтения или рассматривания близко расположенных предметов, из-за чего мелкие объекты сливаются, вызывая дискомфорт;
  • ощущение чрезмерного сдавливания в области глазного яблока;
  • затуманивание зрения;
  • значительное снижение периферического зрения.

Как видит человек со зрением минус 5

Человек с таким зрительным расстройством хорошо видит только близко расположенные предметы. Вдали все предметы будто бы размыты, находятся в тумане. При сочетании близорукости с астигматизмом наблюдается характерное двоение предметов, их контуры искажаются. Прямая линия для такого человека кажется изогнутой.

Оказавшись на улице без контактных линз или очков, близорукие люди не могут различать лица даже на незначительном расстоянии. Эта особенность зрения объясняет то, что близорукий редко когда здоровается первым. Это не значит, что он невоспитанный: просто он не видит приближающегося к нему человека. Ему легче узнать знакомого только по характерной манере движения, а не по лицу и другим признакам, требующим четкого зрения.

Для близоруких затруднительно рассмотреть номер автобуса, из-за чего они испытывают серьезные проблемы. Им тяжело увидеть ценник в магазине. Затрудняется и чтение из-за того, что необходимо очень близко держать книгу.

От плохого зрения страдают и дети. Они не могут видеть то, что написано на доске даже с первой парты. Если коррекция зрения не проводится, от этого страдает успеваемость.

Представить, как видит мир человек со зрением в минус 5 диоптрий можно, надев очки с соответствующей плюсовой рефракцией.

Следующие фото дают представление о том, как видит окружающий мир человек с нарушением рефракции -5 диоптрий.

Зрение минус 5

Зрение минус 5

Диагностика

С целью диагностики миопии применяют такие обследования:

  • измерение остроты зрения с помощью таблиц Сивцева;
  • измерение рефракции при помощи рефрактометра;
  • скиаскопия.

Лечение

Близорукость средней степени требует внесения в образ жизни пациента некоторых коррективов. Самое важное и главное ограничение состоит в том, что ему нельзя поднимать тяжелые предметы и делать резких движений. При зрительной работе нужно периодически отдыхать, полностью расслабляя глаза. Полезно прогуливаться на свежем воздухе, выполнять специальные упражнения для укрепления цилиарной мышцы.

Коррекция зрения с помощью очков или контактных линз не является лечением, потому что не приводит к стойкому улучшению зрения. Для борьбы с миопией применяют аппаратное, медикаментозное, оперативное лечение.

Операции

ОперационноеДля избавления от миопии применяют склеропластику и лазерное лечение. При прогрессировании миопии иногда применяется склеропластика. Большинство клиник мира отказываются от нее в пользу лазерной коррекции зрения из-за высокого риска осложнений.

Лазерная коррекция зрения возвращает пациенту хорошее зрение. Только незначительное количество людей получает отказ от терапии из-за злокачественной миопии или тонкости роговой оболочки. Лазерная коррекция связана с большим количеством послеоперационных осложнений:

  • гало-эффект;
  • кератоконус вторичный;
  • формирование бельма.

Медикаментозное лечение миопии

С целью медикаментозного лечения пациенту назначат мидриатики, витаминные и сосудистые средства. Среди лекарств, расширяющих зрачок, чаще всего используются Тропикамид и Ирифрин. Атропина сульфат на сегодня практически не применяется. Основная задача мидриатиков – снятие спазма аккомодации.

Наиболее часто применяемые витаминные и сосудистые средства – Окувайт, Окувайт лютеин, Эмоксипин, Тауфон и прочие. Применение этих средств улучшает трофику глазных тканей, повышает микроциркуляцию глаза.

Аппаратная терапия

Применение приборов для улучшения зрения дополняет медикаментозное лечение и делает его более эффективным. Степень улучшения зрения достигает у отдельных пациентов 3 диоптрий и даже больше. Применяются стационарные и бытовые аппараты для улучшения зрения.

Применение аппаратного лечения в клинике иногда не оправдывает себя по поводу того, что оно слишком дорогое. Посещение клиник в установленное время может быть неудобным для клиента.

Зрение минус 5Аппаратное лечение в условиях дома более приемлемо и является оптимальным выбором для пациента со зрением в минус 5 диоптрий. Благодаря внедрению современных технологий используются портативные приборы. Один из них – это устройство для светоимпульсной терапии типа Светодар.

В основе его действия – принцип воздействия на глаз световыми лучами разной длины.

Клинические исследования доказывают, что ежедневные лечебные сеансы с применением аппарата Светодар останавливают прогрессирование миопии у детей и взрослых. Аппарат работает, как стимулятор и как тренажер зрения. Непродолжительные оздоровительные сеансы помогают бороться с усталостью глаз после зрительных нагрузок.

Осложнения

Сама по себе миопия не несет угрозы здоровью и жизни. Она связана с определенным зрительным дискомфортом, который легко устраняется при помощи соответствующей терапии.

Близорукость средней степени вызывает риск дистрофии сетчатки и ее отслоения. Заболевания приводят к резкому нарушению зрения и инвалидности.

Профилактика

Профилактика включает в себя такие мероприятия:

  • соблюдение сбалансированного питания с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих витамин группы А, В, Е, РР и микроэлементов – цинка, меди, селена;
  • выполнение правил гигиены зрения – ограничение работы с компьютером, смартфоном и прочими гаджетами;
  • грамотный подбор уровня освещения рабочего места при выполнении зрительной работы;
  • тренировки цилиарных мышц для недопущения прогрессирования миопии;
  • защиту глаз от вредного ультрафиолетового излучения – ношение очков, применение линз во время работы с компьютером.

Полезное видео

Следующие ссылки на видео знакомят о том, как видит окружающий мир близорукий человек и как можно восстановить нормальное зрение:

Близорукость минус 5 хорошо корректируется с помощью очков или линз. Своевременное обращение к врачу помогает нормализовать зрение и вернуть способность четко видеть окружающий мир.

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Читайте также:  Тик у ребенка 5 лет