Методы изучения развития ребенка младенческого возраста

Методы психологопедагогического обследования детей младенческого, раннего возраста. лекция

Диагностика нарушенного развития • Успешность воспитания, обучения, социальной адаптации ребенка с нарушениями развития зависит от правильной оценки его возможностей и особенностей развития. Эту задачу решает комплексная психолого педагогическая диагностика. • Она является первым и очень важным этапом в системе мероприятий, обеспечивающих специальное обучение, коррекционно педагогическую и психологическую помощь. • Именно психодиагностика нарушений развития позволяет выявить детей с психофизическими недостатками в популяции, определить оптимальный педагогический маршрут, обеспечить индивидуальное психолого педагогическое сопровождение ребенка, соответствующее его психофизическим особенностям.

Актуализация темы • Анализ качественной характеристики состояния здоровья современных дошкольников, то можно отметить высокую распространенность морфофункциональных отклонений – 75, 5- 96, 5% (С. В. Конова). • Ведущими являются нарушения опорно двигательного аппарата, сердечно сосудистой системы, органов пищеварения, аллергические проявления. • Наблюдения специалистов показывают, что у 12- 19% детей дошкольного возраста диагностируются выраженные формы психических расстройств, а 30- 40% составляют группу риска по развитию психических нарушений.

• В дошкольном возрасте 25% детей, а по некоторым данным 30- 45%, требуют организации специальных условий обучения и воспитания. • Среди учащихся 20- 30% нуждаются в специальной психолого педагогической помощи, а свыше 60% относятся к так называемой группе риска. • Увеличивается количество детей с пограничными и сочетанными нарушениями развития, которых нельзя однозначно отнести ни к одному из традиционно выделяемых видов психического дизонтогенеза (Л. В. Кузнецова, И. Ю. Левченко).

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОВРЕМЕННОЙ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ • Ведущими теоретико методологическими положениями, на которых строится современная психодиагностика нарушенного развития, являются следующие. • • Каждый тип нарушенного развития характеризуется специфической психологической структурой, только ему свойственной. Эта структура определяется соотношением первичного и вторичных нарушений, иерархией вторичных нарушений. • • Внутри каждого типа нарушенного развития наблюдается многообразие проявлений, особенно по степени и выраженности нарушений. • • Диагностика строится с учетом общих и специфических закономерностей нарушенного развития. • • Диагностика ориентируется на выявление не только общих и специфических недостатков развития, но и положительных свойств ребенка, его потенциальных возможностей.

Этапы диагностика нарушенного развития • 1. Скрининг диагностика (медицинский показатель) • – метод быстрого выявления основных заболеваний • Помогает быстро обнаружить проблемы и правильно сделать назначение • Очень непросто определить заболевание и причины его возникновения. • От правильно поставленного диагноза зависит дальнейшие рекомендации и план лечения. • • Скрининг диагностика позволяет быстро и точно определить локализацию проблем на разных уровнях и прогнозировать течение болезни. В основе таких методов лежат современные исследования и открытия.

• 2. Дифференциальная диагностика • У детей с ЗПР в соматическом состоянии благодаря ей определяются частые признаки задержки физического развития (недоразвитие мускулатуры, недостаточность мышечного и сосудистого тонуса, задержка роста), запаздывает формирование ходьбы, речи, навыков опрятности, этапов игровой деятельности. • В познавательной деятельности наблюдаются: слабая память, неустойчивость внимания, медлительность психических процессов и их пониженная переключаемость. Для ребенка с ЗПР необходим более длительный период для приёма и переработки зрительных, слуховых и прочих впечатлений.

3. Углубленное психолого-педагогическое изучение ребенка с целью разработки индивидуально-коррекционной программы • выявление индивидуальных психолого педагогических особенностей ребенка; • разработка индивидуальных коррекционных программ развития и обучения; • определение условий воспитания ребенка, специфика внутрисемейных отношений.

Наиболее популярные зарубежные методы оценки психического развития детей раннего возраста от 2 -х месяцев до 2, 5 лет • тесты Т. Бразельтона, • Денверский тест развития шкалы Н. Бейли, • оценочная шкала поведения младенца Neonatal Behavioral Assessment Scale (NBAS), • «Мюнхенской функциональной диагностики развития» КИД шкала, • скриниговый опросник M CHA.

Отечественные методы оценки психического развития детей первого года жизни • «Шкала нервно психического развития» , созданная Л. Т. Журбой и Е. М. Мастюковой (1981 г. ) и дополненная Э. Л. Фрухт. «Диагностика психического развития детей первого года жизни» (О. В. Баженова, 1986), • «Диагностика психического развития детей от рождения до 3 х лет» (Е. О. Смирнова, Н. Л. Галигузова, И. В. Ермолова, С. Ю. Мещерякова, 2002).

Диагностики детей раннего возраста «Ранняя диагностика умственного развития» , разработанная Е. А. Стребелевой (1994) диагностика разработана для выявления нарушений умственного развития детей раннего возраста и разработки методов коррекции).

В условиях Дома ребёнка рекомендуется использовать следующие методики, помогающие в проведении диагностики и осуществлении коррекционного сопровождения. • Методика Пантюхиной Г. В. , Печоры К. Л. , Фрухт Э. Л. «Диагностика нервнопсихического развития детей первых трёх лет жизни» . • Она применяется к детям в возрасте от 10 дней до З х лет. На каждом возрастном этапе, помимо ведущих линий раз вития (моторики, речи, енсорики с и др. ). проверяются другие умения ребёнка по показателям возраста. На первом году жизни 8 линий развития, на втором 6 линий, на третьем 7 линий. • Нервно психическое развитие ребёнка выявляется путём наблюдения и создания специальной провоцирующей ситуации во время обследования. Для этого подбирается специальный материал, аналогичный используемому детьми в самостоя тельной деятельности. Данные, полученные при проверке и наблюдении, отмечаются в Листе учёта развития, а затем зано сятся в Карту развития ребёнка. В заключении отражается: в чём и на сколько задерживается развитие ребёнка (выявляется группа развития), и каковы отклонения в поведении. Применение этой методики позволяет оценить психомоторное развитие ребёнка.

Методика Стребелевой Е. А. : «Ранняя диагностика умственного развития» . • Она предназначена для детей 2 3 летнего возраста, оп ределяет основные параметры умственного развития: приня тые задания, адекватность их решения, обучаемость во время диагностического обследования, отношение к результату сво ей деятельности. Задания позволяют выявить возможности умственного развития ребёнка (восприятие, выделение отдельных призна ков предмета, узнавание), наглядно действенного мышления и продуктивных видов деятельности (рисование, конструирова ние). Разносторонность диагностирования умственного разви тия ребёнка 2 3 лет позволяет обнаружить отклонения и опре делить пути его коррекционного обучения. Предлагаемые задания относятся к числу так называе мых невербальных методик и могут применяться для испытуе мых с любым уровнем речевого развития. При анализе результатов обследования основное внима ние следует уделять оценке возможностей ребёнка в плане принятия помощи, т. е. его обучаемости.

• Оценка проводится в баллах следующим образом: · 1 балл даётся в тех случаях, когда ребёнок не сотруд ничает со взрослым; · 2 балла, если принимает задания, сотрудничает, само стоятельно задания не выполняет; · 3 балла, если сотрудничает, самостоятельно задания не выполняет, но после обучения переходит к самостоя тельному способу выполнения задания; · 4 балла, если ребёнок стал сразу сотрудничать, прини мает задания и самостоятельно находит способ его вы полнения. Суммарное количество баллов, получаемых при выпол нении 10 заданий, является важным показателем психического развития, который сравнивается с нормальным для данного возраста количеством баллов (34 40).

Разработка комплексной индивидуальной программы коррекционно-развивающего обучения и воспитания дошкольников с задержкой психического развития • индивидуальная программа разрабатывается группой специалистов – участников сопровождения ребёнка с ЗПР: врач психоневролог, учитель дефектолог, учитель логопед, педагог психолог, воспитатель, музыкальный руководитель, инструктор по физкультуре.

• Стребелева, Е. А. Варианты индивидуальной программы воспитания и коррекционно развивающего обучения ребенка раннего возраста с психофизическими нарушениями [Текст] / Е. А. Стребелева, М. В. Браткова // Дефектология. 2000. № 5. С. 86 96. • В статье три индивидуальные программы развития и воспитания ребенка раннего возраста с синдромом Дауна; раскрываются коррекционно развивающие задачи обучения и воспитания такого ребенка. Дан примерный алгоритм построения индивидуальной программы.

• Программа составляется с ориентировкой на следующие документы: • временные требования к содержанию и методам воспитания и обучения; • концептуальные основы коррекционно развивающего обучения и воспитания; • программа Т. Г. Неретина «Я расту, я учусь, я радуюсь: программно методическое пособие для работы со старшими дошкольниками с задержкой психического развития в условиях дошкольного образовательного учреждения» (Магнитогорск, 2003 г. ). • программа воспитания и обучения в детском саду / под ред. М. А. Васильевой, В. В. Гербовой, Т. С. Комаровой. – М. , 2005. • методические рекомендации к программе воспитания и обучения в детском саду / под ред. М. А. Васильевой. – М. , 2005. • Шевченко С. Г. Готовимся к школе. Программно методическое оснащение для детей с ЗПР старшего дошкольного возраста – М. , 1998. •

Индивидуальная программа направлена на решение следующих задач: • своевременное выявление комплекса причин, приводящих к нарушению и задержке психического развития ребёнка; • предупреждение возможных осложнений и вторичных нарушений в психическом развитии ребёнка; • создание условий для обеспечения комплексной коррекционно развивающей работы, основанной на результатах медико социальной психолого педагогической диагностики; • повышение уровня психолого педагогической компетентности родителей.

Алгоритм разработки индивидуальной программы коррекционно-развивающего обучения и воспитания • Программа состоит из трех основных частей. • Первая часть общие рекомендации к проведению занятий с ребенком • (уточняются педагогические условия для проведения занятий: организация режима занятий с ребенком, уточнение места проведения занятий и подбор игрового материала).

• Вторая часть – содержание коррекционной работы с ребенком. Прописываются направления, задачи коррекционно педагогической работы с ребенком, предлагаются игры и игровые упражнения. • Задачи выстраивается по направлениям, ориентированным на основные линии развития детей: социальную, физическую и познавательную. Наряду с этим, дается содержание коррекционной работы по формированию ведущей и продуктивных видов деятельности. • Третья часть – работа специалиста с родителями. В ней представлены рекомендации специалистов к воспитанию и обучению ребенка, адресованные его близким.

Источник

Безусловные рефлексы. Сосательный и глотательный рефлекс. Они относятся к основным физиологическим рефлексам новорожденных, которые обеспечивают физическое выживание ребенка в мире. Отсутствие сосательного рефлекса у новорожденного свидетельствует о поражении центральной нервной системы. Хватательный рефлекс. Во время прикосновения к ладони ребенка этот безусловный рефлекс проявляется у новорожденного сгибанием пальцев и захватыванием предмета в кулак. При нормальном развитии ребенка рефлекс ярко выражен с первых дней жизни. Если он отсутствует, у младенца могут быть проблемы с шейным отделом спинного мозга. Защитный рефлекс. Суть рефлекса состоит в том, что ребенок, уложенный на животик, приподнимает голову, чтобы не задохнуться. При этом он старается повернуть голову на бок. Отсутствие защитного рефлекса у новорожденного является следствием тяжелых патологий головного мозга или поражения верхнего шейного отдела спинного мозга. Рефлекс ползания. Данный вид рефлекса проявляется у новорожденных после третьего дня жизни и существует до четырех месяцев. Проявлением его служит отталкивание ног малыша от ладони, которая прикладывается к его ступням. Сам малыш должен лежать на животе. Проблемы с возникновением данного рефлекса могут наблюдаться у малышей, которые родились в асфиксии. Нарушения могут быть вызваны и внутричерепным кровоизлиянием, и неполадками в работе спинного мозга. Хоботковый рефлекс – выпячивание губ малыша в виде своеобразного “хоботка” в ответ на быстрое отрывистое прикосновение к ним пальцев взрослого. Рефлекс обусловлен автоматическим сокращением круговой мышцы рта ребенка – одного из важнейших “сосательных” мускулов. Обычно хоботковый рефлекс сохраняется в течение первых 2-3 месяцев жизни, затем угасает. Рефлекс опоры. Данный рефлекс является одной из ярко выраженных безусловных реакций ребенка. Проявляется он в поджатии ног малышом в коленях и тазу, если его взять под мышки. При этом, поставив ребенка из этого положения на опору, можно заметить, что он сразу выпрямляет ноги и всей стопой упирается в поверхность. Если этого не происходит или малыш скрещивает ноги, становится на носочки, у него могут быть проблемы нервно-мышечной сферы. В норме данный рефлекс угасает к 4 неделям. Поисковый рефлекс Куссмауля – еще один оральный рефлекс, свойственный новорожденным. Осторожное, нежное поглаживание пальцем взрослого области угла рта малыша, последний начинает активно “искать” материнскую грудь. Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина. Суть его заключается в следующем: умеренное надавливание на ладони малыша подушечками пальцев рук взрослого вызывает открывание рта ребенка и движение его головы вперед, по направлению к проверяющему. Все безусловные рефлексы новорожденных и грудных детей, наблюдаемые значительно дольше положенного срока, свидетельствуют о нарушениях работы центральной нервной системы.

Условные рефлексы. По мере угасания безусловных рефлексов у новорожденных начинают формироваться условные рефлексы. Этот процесс длится всю оставшуюся жизнь. В первый месяц жизни у ребенка формируются условные рефлексы, связанные с питанием.

Психолого-педагогическое изучение детей первого года жизни. Обычно психодиагностическое изучение детей начинают после 1,5 – 2 мес. Объектами такого изучения становятся дети с признаками раннего органического поражения мозга или находящиеся в условиях социальной или эмоциональной депривации (н-р, в условиях дома ребенка или при эмоциональном отвержении ребенка матерью).

Существует несколько методик изучения психофизического развития детей первого года жизни. Широкую популярность у нас в стране получили Шкала развития Гезелла, Денверовская скрининговая методика и некоторые другие. И отечественные, и зарубежные методики построены по одному принципу: они включают наборы заданий, направленных на изучение моторной, речевой, познавательной, социальной сфер. По мере увеличения возраста эти задания усложняются. Результаты изучения ребенка оцениваются путем сравнения их с нормативом. Методики позволяют решать, находится ли формирование психики ребенка в пределах нормы, а если отстает, то какие сферы наиболее страдают. Следует отметить, что требования, предъявляемые в отечественных методиках, несколько выше, чем в зарубежных, особенно при оценке речевого развития, способов взаимодействия со взрослыми, эмоциональных реакций.

В практике обычно пользуются следующими приемами обследования детей первого года жизни (О.В.Баженова, Л.Т.Журба, Е. М.Мастюкова). Детей старше 8 мес можно исследовать на специальном столе, более старших детей можно сажать за специальный детский столик или на колени к маме. Дети должны быть в состоянии активного бодрствования, здоровыми (имеется в виду подверженность детским заболеваниям), сухими, сытыми, нераздраженными, неутомленными. Вначале устанавливают контакт с ребенком, отмечают его особенности. Плохо, если дети старше 8 мес легко входят в такой контакт и не различают знакомых и незнакомых им взрослых. Особое внимание обращают на характер контакта младенца с матерью. Определяют состояние двигательной сферы: возможность и качество контроля положения головы, рук, позы при сидении и ходьбе; у детей старше 8 мес внимание обращают на развитие шаговых движений. Затем определяют развитие сенсорных реакций: изучают характер прослеживаний и фиксаций. Для этого перед глазами ребенка на расстоянии 30 см перемещают яркую игрушку размером 7-10 см в горизонтальном, вертикальном, круговом направлениях. У детей от 2 до 4,5 мес специальное внимание обращают на прекращение прослеживаний при остановке игрушек в поле зрения ребенка. Далее проверяют наличие реакции на исчезающий из поля зрения объект, возможность нахождения источника звука с помощью поворота головы и глаз, способность прислушиваться к речи, а также находить спрятанный объект и рассматривать два объекта в одно и то же время. Определяют состояние развития действий с предметами. Для этого предлагают ребенку старше 4 мес погремушку и оценивают захват, его быстроту и точность, движения пальцев, продолжительность удерживания, характер манипуляций. Затем детям старше 8 мес дают вторую погремушку, оценивают возможность ее захвата и удерживания двух игрушек. Определяют состояние развития способа взаимодействия со взрослым: выясняют наличие эмоциональных и зрительных контактов между матерью и ребенком, пытаются установить подобного рода контакты между ребенком и исследователем. В процессе всего обследования определяют состояние развития эмоциональных и голосовых реакций, отмечают характер и выраженность улыбки, анализируют, в каких ситуациях она чаще всего появляется. Обращают внимание на характер отрицательных эмоциональных проявлений, их доминирование или отсутствие в общем фоне настроения, на способность сдерживать крик, хныканье или плач при восприятии изменений в ситуации, на возможность прекращения плача при переключении на какую-либо деятельность. При анализе голосовых реакций отмечают частоту их возникновения, разнообразие, возможность появления ответных звуковых реакций, а также форму – гуканье, лепет, первые слоги.

Психологическое исследование психического развития ребенка первого года жизни традиционно завершается составлением заключения о его состоянии. Наряду с общей оценкой тяжести и характера нарушений в заключении должны быть указаны психические функции, развитие которых нарушено, и степень этого нарушения, а также функции, развивающиеся нормально. Кроме того, следует дать развернутую характеристику каждой функции на основании полученных при обследовании результатов, сгруппировав их по сферам: – двигательная; – сенсорная; – эмоциональная; – голосовая активность; – практические действия; – способы взаимодействия со взрослыми.

В этой части заключения необходимо описать не только успешно пройденные ребенком пробы и особенности их выполнения, но и те пробы, которые ребенку выполнить не удалось.

Психолого-педагогическое изучение детей раннего возраста.

Для успешного решения диагностических задач исследования детей раннего возраста требуется определенная тактика проведения обследования. Необходимо установить доброжелательный контакт с ребенком, чтобы он был достаточно заинтересован в выполнении заданий. Тактика проведения обследования во многом определяется возрастом и состоянием ребенка, которое оказывает заметное влияние на его продуктивность при обследовании. Поэтому важно акцентировать внимание на общем фоне настроения ребенка и на создании отношений доверия между ним и исследователем.Основной целью психолого-педагогического изучения ребенка раннего возраста является получение данных, характеризующих: – познавательные процессы; – эмоционально-волевую сферу; – предречевое и речевое развитие; – двигательное развитие. Прежде чем приступать к диагностике психического развития ребенка, обязательно следует убедиться, что у него нет грубых дефектов слуха и зрения.

При диагностике особенностей познавательной сферы детей раннего возраста в центре внимания исследователей находится анализ выполнения отдельных заданий как отражение психической деятельности ребенка. Причем важен не столько результат, сколько возможность организации деятельности по выполнению задания. Основными параметрами оценки познавательной деятельности в раннем возрасте можно считать: – принятие задания; – способы выполнения задания; – обучаемость в процессе обследования; – отношение к результату своей деятельности.

Основными способами выполнения задания у детей раннего возраста являются: – самостоятельное выполнение; – при помощи взрослого; – самостоятельное выполнение после обучения. Важным диагностическим критерием оценки познавательной деятельности детей является их отношение к результатам своей деятельности. Для нормально развивающихся детей характерна заинтересованность своей деятельностью и ее конечным результатом. Ребенок с нарушением интеллекта безразличен к тому, что он делает, и к полученному результату.

Основными методиками при изучении познавательной сферы детей раннего возраста являются: – Доска Сегенаｻ (2 – 3 формы), – складывание пирамидки (из шариков, из колечек), – разборка и складывание матрешки (двухсоставной, трехсоставной), – парные картинки (2 – 4), – разрезные картинки (из 2 – 3 частей).

Задания, направленные на диагностику познавательной сферы, могут быть также использованы для диагностики особенностей эмоционально-волевых проявлений ребенка. Наблюдая за деятельностью ребенка в эксперименте, обращают внимание на следующие показатели: – общий фон настроения (адекватный, депрессивный, тревожный, эйфоричный и т.д.), активность, наличие познавательных интересов, проявления возбудимости, расторможенности; – контактность (желание сотрудничать со взрослым). – эмоциональное реагирование на поощрение и одобрение. – эмоциональное реагирование на замечания и требования. – реагирование на трудности и неуспех деятельности.

Диагностика развития двигательной сферы детей раннего возраста предполагает изучение как общей, так и мелкой моторики.

Психодиагностическое исследование психического развития ребенка данного возрастного периода завершается составлением заключения, в котором содержатся обобщенные данные, отражающие развитие его эмоциональной, познавательной, речевой и моторной сфер, характеристики психологической структуры отдельных действий и систем действий по выполнению заданий, а также наблюдаемые характерологические особенности ребенка.

В случаях выявления нарушения психического развития в заключении даются характеристика его психической структуры и рекомендации по коррекции или компенсации с целью оптимизации путей дальнейшего психического развития.

Источник