Мемантин ребенку 5 лет
При нарушениях памяти, восприятия и других функций головного мозга взрослым могут назначить препарат под названием Акатинол Мемантин. Но разрешено ли применять это лекарство в лечении детей?
Форма выпуска
Акатинол Мемантин выпускают в таблетированной форме. Такие таблетки имеют пленочную оболочку, отличаются продолговатой формой и белым цветом. На каждой стороне таблетки имеется риска, поэтому при необходимости ее можно разделить. В каплях этот немецкий препарат не производят, но жидкая форма бывает у аналогов с тем же главным ингредиентом.
Таблетки с 10 мг действующего вещества упакованы по 10 в блистер, а в одной пачке содержится 30 либо 90 штук. Таблетки, в каждой из которых содержится 20 мг активного компонента, помещают в ячейковые упаковки по 14 штук, а в пачке может содержаться 2, 4 или 7 блистеров.
Также производитель предлагает упаковку Акатинол Мемантина с 28 таблетками с разным содержанием действующего вещества – по 7 штук таблеток с 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг активного соединения. Использование этой формы лекарства удобно в начале лечения, когда требуется постепенно повысить дозировку медикамента.
Состав
Активным веществом препарата является мемантина гидрохлорид, которого в таблетках содержится от 5 до 20 мг. Вспомогательными компонентами выступают стеарат магния и диоксид кремния, а также тальк, микрокристаллическая целлюлоза и молочный сахар. Оболочка таблеток изготавливается из эмульсии симетикона, лаурил сульфата Na, сополимера метакриловой кислоты, триацетина, талька и полисорбата 80.
Принцип действия
Акатинол Мемантин из-за его воздействия на ЦНС называют ноотропным препаратом. Такое лекарство влияет на определенные рецепторы в головном мозгу, в результате чего изменяется транспорт ионов и потенциал мембран мозговых клеток, а также улучшается проведение нервных импульсов. Прием препаратов с мемантином положительно сказывается на когнитивных процессах и повседневной умственной активности пациента.
Выпитая таблетка сразу же начинает всасываться и спустя 2-6 часов после приема лекарство достигает своей максимальной концентрации в кровотоке. Если работа почек не нарушена, препарат не будет накапливаться, а постепенно (за 2-3 дня) покинет тело с мочой.
С какого возраста дают детям?
Инструкция по применению лекарства Акатинол Мемантин содержит в противопоказаниях детский возраст до 18 лет. Причиной такого запрета является отсутствие исследований безопасности воздействия такого медикамента на детский организм.
Однако многие неврологи в своей практике назначают Акатинол Мемантин детям и отмечают положительный эффект.
Поэтому, если у ребенка имеются показания к приему такого лечебного средства, препарат может применяться в возрасте до 18 лет, даже в 3 года, но только после осмотра врача и тщательного обследования, а также в индивидуально подобранной дозировке и под постоянным наблюдением специалиста.
Показания
Причинами назначить Акатинол Мемантин взрослым являются болезнь Альцгеймера и деменция, вызванная другими патологиями. В детском возрасте такое лекарство нередко выписывают для развития речи, если у ребенка диагностирована задержка речевого развития. Акатинол Мемантин также используется у малышей при аутизме.
Подробнее об этой серьезной патологии можно узнать, посмотрев выпуск программы доктора Комаровского:
Противопоказания
Назначать Акатинол Мемантин нельзя при:
- Непереносимости лекарства.
- Выраженной дисфункции почек.
- Тяжелой недостаточности печени.
- Вынашивании ребенка.
- Вскармливании детей грудью.
Лекарство дают с осторожностью, если у пациента:
- Эпилепсия.
- Гиперфункция щитовидной железы.
- Были в прошлом судороги.
- Сердечная недостаточность.
- Инфицированы мочевыводящие пути.
Побочные действия
Частыми отрицательными симптомами при приеме Акатинол Мемантина являются:
- Головные боли.
- Сонливое состояние.
- Запоры.
- Головокружения.
Более редкими побочными реакциями на препарат называют:
- Тошноту.
- Повышенную утомляемость.
- Спутанное сознание.
- Повышение давления крови.
- Грибковую инфекцию.
- Тромбоз вен.
- Рвота.
- Нарушенную походку.
Крайне редко лекарство провоцирует появление галлюцинаций, воспаление поджелудочной железы и судороги.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетку Акатинол Мемантина в нужной дозе дают выпить во время приема пищи. Дозировка лекарства определяется врачом для каждого ребенка индивидуально. Как правило, для детей она намного ниже, чем для пожилых пациентов, например, 1/4 таблетки.
Начинают лечение с меньшей дозы, чем выписал врач, чтобы проверить переносимость лекарства. Далее в течение одной недели дозу Акатинол Мемантина увеличивают до требуемой. Завершение приема лекарства также следует проводить постепенно, понижая дозировку с каждым днем. Длительность терапии тоже устанавливают в индивидуальном порядке.
Передозировка
Если выпить Акатинол Мемантин в слишком высокой дозе, это вызовет усиление побочных эффектов от препарата, например, утомляемости, тошноты, сонливости, нарушения походки и других. В такой ситуации рекомендовано промыть желудок, принять адсорбент или другие лекарства, чтобы устранить отрицательные симптомы.
Взаимодействие с другими препаратами
Лечение Акатинол Мемантином усиливает действие антихолинергических лекарств и леводопы, а эффект от применения нейролептиков или барбирутатов, наоборот, понижает. Препарат не стоит назначать вместе с кетамином, гидрохлортиазидом, циметидином и некоторыми другими лекарствами.
Условия продажи
Для приобретения Акатинол Мемантина в аптеке требуется иметь при себе рецепт от врача. Цена набора таблеток Акатинол Мемантин с разным содержанием активного вещества составляет около 1700 рублей. Примерно такая же стоимость у упаковки из 30 таблеток, содержащих 10 мг мемантина. За 28 штук Акатинол Мемантина с 20 мг действующего вещества нужно заплатить около 2700 рублей.
Условия хранения и срок годности
Упаковку таблеток Акатинол Мемантин хранят в недоступном маленьким детям месте, где температура не будет превышать +25°С. Если срок хранения вышел (он составляет 4 года с даты производства), препарат использовать нельзя.
Отзывы
Отзывы родителей о применении Акатинол Мемантина у своих детей встречаются очень разные. Кто-то хвалит это лекарство, отмечая, что оно очень помогло при ЗПРР, а кто-то не увидел эффект от такого лечения. У многих детей Акатинол Мемантин улучшал внимание и умственную работоспособность. Дети с ЗРР во время лечения начинали больше разговаривать, лучше запоминать слова и меньше отвлекаться от занятий.
Отзывы врачей о таком лекарстве преимущественно хорошие. Однако нередко встречается и отсутствие результата или даже негативное влияние Акатинол Мемантина на ребенка. Среди побочных действий препарата многие мамы отмечают появление гипервозбудимости, но у некоторых детей это лекарство вызывает сонливость.
Аналоги
Заменой Акатинол Мемантина могут стать лекарства, в которых такое же активное вещество, например:
- Таблетки Нооджерон, которые производятся в Польше.
- Испанский препарат Меманталь, тоже представленный таблетками в оболочке.
- Отечественные таблетки Марукса.
- Таблетки из Турции Меморель.
- Таблетки в оболочке Мемантин от отечественного производителя.
- Российские таблетки Мемантинол.
- Покрытые оболочкой таблетки Мемантин Канон, которые тоже выпускают в России.
- Отечественное лекарство в каплях Меманейрин.
В противопоказаниях у всех этих лекарств можно прочесть детский возраст, но препарат может быть назначен врачом, если в этом появится острая необходимость.
Также вместо средств с мемантином можно принимать другие препараты, которые положительно влияют на мозговые функции, например, Глицин, Когитум, Пирацетам, Пантогам, Кортексин, Фезам и другие. Назначать любое из таких лекарств тоже должен лишь врач, ведь у каждого препарата имеются свои показания и предостережения.
Мнение врача о том, стоит ли детям давать ноотропные препараты, смотрите в следующем видео.
Источник
Акатинол Мемантин – препарат, предназначенный для коррекции нарушений функционирования структур головного мозга у детей и для лечения различных форм деменции. Несмотря на действующие ограничения по возрасту пациентов, средство нередко назначают и маленьким детям. Отзывы после его использования подтверждают исключительную эффективность пройденного курса лечения.
Формы выпуска и состав препарата
Действующее вещество – мемантина гидрохлорид. Препарат выпускается в ячейковых блистерах по 14 штук с указательной стрелкой по дням недели для более удобного приема. Блистеры упаковываются в коробки из мягкого картона, который обеспечивает достаточную защиту от действия солнечного света.
Количество таблеток в отдельных упаковках:
- 30 штук по 10 мг;
- 90 штук по 10 мг;
- 28 штук по 20 мг;
- 56 штук по 20 мг;
- 98 штук по 20 мг.
Особая форма выпуска – набор из 4 блистеров по 7 штук с таблетками по 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Такой вариант рекомендуется для начального этапа курса терапии. Он позволяет плавно достичь терапевтической эффективности и определиться с оптимальной дозировкой с минимальной вероятностью развития побочных действий.
Также набор подходит для завершения курсового использования без развития синдрома отмены препарата.
В состав таблеток, кроме действующего вещества, входят следующие компоненты:
- микронизированная целлюлоза;
- двуокись кремния коллоидная;
- стеарат магния;
- лактоза;
- тальк.
Таблетки покрыты пленочной оболочкой для облегчения проглатывания. После попадания в пищеварительный тракт они достигают полости тонкого кишечника, где под воздействием щелочной реакции окружающих жидкостей достаточно быстро растворяются и сразу начинают всасываться в его стенки.
Фармакологические свойства
Мемантин – NDMA-антагонист, который, в основном, применяется для терапии болезни Альцгеймера. При необходимости, но может использоваться и для многих других состояний, требующих активизации мыслительных процессов и улучшения функций мозга.
По результатам проведенных исследований была доказана способность мемантина стимулировать и доводить до нормального уровня развитость когнитивных способностей, повседневную активность и компенсировать поведенческие отклонения у пациентов с болезнью Альцгеймера.
Отдельная способность улучшать мыслительные процессы была отмечена и при сосудистой деменции любых форм. На легкой стадии развития заболевания возможна терапия с использованием только Акатинола.
В более тяжелых случаях результативность станет более высокой при сочетании с препаратами-ингибиторами холинэстеразы, которые при длительном приеме эффективно восстанавливают поврежденные участки нервных волокон.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Мемантина гидрохлорид по химической структуре является производным от адамантана. Действующее вещество селективно блокирует N-метил-D-аспартат (NMDA) – глутаматные рецепторы.
Препарат нормализует перенос ионных частиц, перекрывает специфические каналы, стабилизирует функции мембран. Механизм фармакологической активности связан с запуском глутаматергического импульса, который предопределяет взаимодействие отделов мозга в области головы.
После внутреннего применения вещество быстро всасывается в полном объеме. Наивысшая концентрация в плазме достигается через 2-6 часов. При здоровой функции почечных тканей накопления в организме не происходит.
Выведение производится за 2 фазы. В 1 фазе период полувыведения составляет 4-9 часов, во 2 фазе – до 65 часов. Примерно 80 % принятой дозы не подвергается биохимическому преобразованию. Оставшаяся часть представляет собой некоторые метаболиты, которые не обладают фармакологическим действием на организм.
Препарат выводится с мочой. При ее щелочной реакции процесс несколько замедляется.
Показания к применению
Акатинол Мемантин детям, отзывы на который чаще всего положительные, предназначен для коррекции симптомов врожденного или приобретенного слабоумия:
- дезориентация в пространстве и времени;
- снижение познавательных способностей;
- отсутствие навыков самообслуживания;
- речевые и письменные нарушения;
- утрата приобретенных навыков;
- сниженное запоминание.
Акатинол Мемантин детям показан при слабоумии
Препарат может использоваться в широком диапазоне степеней выраженности указанных патологий.
Противопоказания
Акатинол Мемантин детям, отзывы на который встречаются и отрицательные, запрещен для применения при следующих состояниях:
- тяжелая недостаточность функций печени или почек;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- период беременности и кормления грудью.
С особенной осторожностью следует назначать препарат больным с тиреотоксикозом, эпилептическими припадками, судорожной активностью. При наличии факторов, которые сопровождаются понижением кислотности мочи до щелочного уровня также необходимо проявить осторожность.
С какого возраста можно применять препарат детям?
Возраст до 18 лет также входит в список противопоказаний из-за нехватки данных о применении у этой группы пациентов. Поэтому принимать решение о допустимости использования препарата должен только профессиональный специалист с учетом показаний, возраста, массы тела ребенка и тяжести имеющихся симптомов.
В дальнейшем потребуется регулярное наблюдение для оценки эффективности и возможной корректировки назначенной дозы.
Инструкция по применению, дозировка
Основное правило на протяжении всего курса лечения – прием в одно и то же время суток, вне зависимости от режима питания.
Рекомендации:
- в течение 1 недели – по 5 мг в день;
- со 2 недели – по 10 мг в день;
- с 3 недели – по 15 мг в день;
- с 4 недели – по 20 мг в день.
Высшая доза за одни сутки не должна превышать 20 мг. У больных с клиренсом креатинина 50-80 мл/мин изменение дозы обычно не требуется. У больных с КК менее 50 мл/мин высшая суточная доза не должна превышать 10 мг. В дальнейшем при нормальной переносимости дозировку средства можно увеличить не ранее, чем через 7 недель до 20 мг в день и продолжить прием препарата в стандартном режиме.
Побочные действия
Актинол Мемантин – серьезный препарат для лечения. Отзывы на него часто содержат информацию о развитии нежелательных побочных эффектов.
К ним относятся:
- >1/100 до <1/10 – головные боли, сонливость, пищеварительные нарушения, одышка;
- >1/1000 до <1/100 – утомляемость, инфекции, скачки артериального давления;
- >1/10000 до <1/1000 – грибковые инфекции, нарушения психики и координации, галлюцинации;
- <1/10000 – судорожные явления.
С неустановленной частотой были зарегистрированы следующие побочные действия:
- головокружения;
- возбудимость;
- гипертонус;
- депрессия.
Кроме перечисленных эффектов, встречается и множество других реакций с неустановленной частотой. Чтобы снизить риск их возникновения, лечение следует проводить под строгим наблюдением специалиста.
Передозировка
В случае значительного превышения рекомендованной дозы, перечисленные побочные действия проявятся в выраженной форме. В такой ситуации необходимо несколько раз промыть желудок чистой водой в теплом виде. После этого рекомендуется принять сорбенты для выведения избытка препарата из организма.
Особые указания
У людей с болезнью Альцгеймера в тяжелой или умеренной степени Акатинол может провоцировать нарушения скорости реакции. Из-за этого на протяжении всего курса терапии нужно избегать потенциально опасных занятий, которые требуют особенной осторожности и точности выполняемы действий.
Лекарственное взаимодействие
Акатинол Мемантин усиливает активность антихолинергических препаратов и леводопы. При взаимодействии с нейролептиками или барбитуратами снижает их эффективность. Препарат не следует назначать для комплексной терапии совместно с кетамином, гидрохлортиазидом и циметидином.
Аналоги
Препарат отличается высокой стоимостью по той причине, что производится компанией Роттендорф Фарма Гмбх/Мерц в Германии и является оригинальным. Кроме него, рынок современной фармакологии предлагает множество бюджетных вариантов-аналогов.
При отсутствии финансовой возможности приобретать Акатинол Мемантин его можно заменить более доступными дженериками. В большинстве случаев это практически не влияет на результат пройденного курсового лечения.
Мемантин Акрихин
Препарат производства польского фармацевтического акционерного общества ПОЛЬФАРМА отличается намного более доступной стоимостью. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток под пленочной оболочкой.
Каждая из них содержит 10 мг мемантина гидрохлорида в комплексе с дополнительными компонентами:
- диоксид кремния;
- двуокись титана;
- молочный сахар;
- стеарат магния;
- кросповидон;
- гипромелоза;
- целлюлоза;
- макрогол..
Являясь производным адамантана и специфическим антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, уменьшает повышенное стимулирующее действие корковых нейронов на части полосатого тела полушарий головного мозга.
Дополнительно препарат регулирует обмен ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует потенциал мембран и улучшает процессы проведения нервных сигналов. Результатом проведенного лечения станет улучшение когнитивных способностей и повышение повседневной активности.
Биодоступность препарата достигает 100 %. Наивысшая концентрация в организме после приема в рекомендованных дозировках наблюдается через 3-8 часов после каждой принятой таблетки.
Режим приема:
- 1 неделя – по 5 мг 1 раз в сутки;
- 2 неделя – по 10 мг в сутки;
- 3 неделя – по 15 мг в сутки;
- далее по 20 мг ежедневно.
Рекомендуемая наивысшая поддерживающая доза – 20 мг в день. Продолжительность терапии определяется отзывчивостью больного на ход лечения и реакцией на препарат.
Мемантинол
Средство для лечения деменции и корректировки умственных отклонений выпускается производителем ООО ГЕРОФАРМ в России. Каждая упаковка включает 9 ячейковых блистеров по 10 двояковыпуклых таблеток продолговатой формы с гравировкой «g» и «Ph» с каждой стороны.
Фармакокинетика препарата имеет линейный характер в диапазоне используемых дозировок от 10 до 40 мг. При ежедневном применении в суточной дозе 20 мг поддерживающая концентрация остается на уровне 70-150 нг/мл (0,5-1 мкмоль) с существенными индивидуальными различиями.
Примерно половина принятой дозы связывается с плазменными белками крови. При нормальной функции почек накопления препарата в организме не наблюдается.
Лекарственное средство принимают 1 раз в сутки вне зависимости от режима питания. На протяжении всего курса лечения рекомендуется делать это в одно и то же время суток. При этом не допускается прерывать лечение. Следует всегда контролировать своевременный прием препарата. Дозировки для лечебного применения аналогичны выше перечисленным препаратам.
Кортексин
Акатинол Мемантин имеет несколько аналогов для детей, которые, по отзывам матерей, значительно ускоряют развитие ребенка. Препарат является достаточно популярным и часто назначается детям при дефектах развития практически любого типа.
В качестве действующего вещества Кортексин содержит полипептиды коры головного мозга скота. По фармакологическим свойствам препарат стимулирует умственную активность, нейтрализует свободные радикалы, стабилизирует нейронные связи и влияет на метаболизм в тканях.
Показания для применения:
- компенсация нарушений обращения крови в головном мозге;
- восстановительный период после получения травм;
- энцефалопатии различного патогенеза;
- детский церебральный паралич;
- когнитивные расстройства;
- задержки развития у детей;
- пониженная обучаемость;
- астенические состояния;
- эпилепсия.
Кортексин выпускается во флаконах с лиофилизатом для приготовления раствора для введения в мышечные ткани. В 1 упаковке содержится 10 штук вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Состав:
- пептидный комплекс с массой молекул не более 10000 Дальтон – 5 мг;
- глицин в качестве стабилизатора – 6 мг.
Пептиды, входящие в состав препарата, активизируют нейронные связи и восстановительные процессы в тканях головного мозга, оптимизируют соотношение возбуждающих и тормозящих аминокислот, допамина, серотонина. В результате снижается судорожная готовность мозга вместе с улучшением его биологической и электрической активности.
Особые условия:
- не рекомендуется применение без консультации специалиста;
- готовый к введению раствор не подлежит длительному хранению;
- не допускается смешивать его с другими лекарственными препаратами;
- никаких симптомов после первичного введения и синдрома отмены не наблюдается;
- в случае пропущенной дозы удваивать объем в дальнейшем не следует.
Препарат не оказывает влияния на реакцию и внимательность пациента. О передозировке до настоящего времени информация не поступала.
Рекомендации по применению:
- содержимое флакона следует растворить в 1-2 мл 0,5 % прокаина или новокаина, воды для инъекций или 0,9 % натрия хлорида;
- затем готовую взвесь следует набрать в шприц и обработать зону введения спиртовой салфеткой;
- детям до 20 кг препарат используют в количестве 0,5 мг/кг массы тела;
- при весе ребенка от 20 кг рекомендуется увеличить дозировку до 10 мг;
- курс лечения должен продолжаться не менее 10 дней.
При необходимости допускается повторение курса лечения через 10 дней.
Сроки, условия продажи и хранения
Акатинол Мемантин детям, отзывы на который следует изучить до начала терапии, помогает избавиться от проблем развития.
Препарат нельзя использовать при нарушении условий хранения, установленных производителем:
- зона хранения должна быть недоступна для маленьких детей;
- температура воздуха не должна превышать уровня 25°С;
- срок годности – 4 года.
После завершения срока годности, указанного на упаковке, препарат следует утилизировать с бытовыми отходами.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Акатинол Мемантин детям, отзывы на который критикуют его стоимость, не относится к бюджетным препаратам. Средние цены зависят от способа распространения и непосредственного расположения аптеки, ценовой политики аптечной сети.
Средние цены:
- 30 таблеток по 10 мг – 1900 руб.;
- 90 таблеток по 10 мг – 5300 руб.;
- 28 таблеток по 20 мг – 3100 руб.;
- 56 таблеток по 20 мг – 6000 руб.;
- 98 таблеток по 20 мг – 8900 руб.
В ряде случаев есть возможность бесплатного получения препаратов с мемантином, но они должны быть подтверждены соответствующими документами и вердиктами медицинских комиссий.
Акатинол Мемантин – функциональный и эффективный препарат для лечения детей от большого количества патологий. Строгое соблюдение режима приема медикамента и сопутствующая терапия, по отзывам, дают быстрый и хороший результат. В большинстве случаев при не слишком серьезных повреждениях головного мозга удается полностью компенсировать нарушения и ускорить развитие ребенка.
Видео о препарате Акатинол Мемантин
Мемантин при лечении слабоумия:
Источник