Медицинский справочник развития ребенка

Похожие книги из библиотеки

Хирургические болезни

В последние годы значительно вырос уровень оказания хирургической помощи населению. Стали выполняться сложные оперативные вмешательства, в том числе с использованием эндоскопической техники не только в клиниках, но и в других лечебных учреждениях. Поэтому будущий врач должен быть хорошо знаком с достижениями современной хирургии, в совершенстве знать как традиционные, так и новые методы лечения больных. Преподавание частной хирургии проводится на 4-м и 5-м курсах, во время прохождения субординатуры на различных кафедрах хирургического профиля. Существующие непрерывность, последовательность обучения создают возможность комплексного и целостного изучения данного предмета, отходя от схем к более сложным формам патологии и методам хирургического лечения. Учебник “Клиническая хирургия” соответствует программе курса госпитальной хирургии. В нем изложены наиболее сложные формы патологии и методы лечения заболеваний органов грудной и брюшной полостей, магистральных сосудов, эндокринной системы. При написании учебника авторы старались излагать материал на современном уровне, с учетом последних достижений науки и практики, находящих все более широкое применение в хирургии. Авторы с глубокой благодарностью примут критические замечания и пожелания читателей, направленные на улучшение содержания книги.

Резервные возможности организма. Дыхание.Сознание. Мифы и реальность

Новая книга ведущих народных целителей России, профессора И. П. Неумывакина и его супруги, посвящена резервным возможностям нашего организма, которые заложены в него Природой. И прежде всего – дыханию и сознанию. Оказывается, мало того, что многие из нас ведут нездоровый образ жизни, но и дышим мы еще неправильно, что усугубляет нездоровье, но с болезнями можно справиться правильно дыша. А сознанию вообще принадлежит главенствующая роль в процессе жизнедеятельности человека. Вы узнаете, что через сознание человек может не только излечиться, но и даже восстановить… ранее утраченные (удаленные) органы. Кроме того, в книге объяснены другие важные процессы физиологии человека и даны рекомендации по избавлению от болезней и под держанию здоровья народными методами и средствами.

М**ак не ходит в одиночку

Мы работаем с ними бок о бок. Сидим рядом в вагоне метро. Живем под одной крышей. И, о боже, порой видим их в зеркале! Клавдия Хохбрун, психиатр с многолетним стажем, называет этих людей мудаками, но, по сути, речь идет о 9 типах трудных характеров. В той или иной степени их черты присутствуют в каждом человеке. Именно поэтому эта книга так полезна. Она учит понимать, принимать и блокировать неприятные аспекты личности окружающих. Несмотря на легкий стиль, сдобренный немецким юмором, все рекомендации автора основаны на исследованиях в области психиатрии. Недаром Клавдия Хохбрун более 20 лет проработала в судебно-психиатрической системе, имея дело с особо опасными преступниками. Эта книга научит вас: • подмечать деструктивные черты характера у окружающих и блокировать их; • понимать настоящие причины разногласий с коллегами, руководителем или близкими людьми; • эффективным стратегиям общения с трудными людьми; • держать под контролем собственных тараканов; • радоваться жизни.

Целлюлит. Циничный оберег от главного врага женщин

Нам надо поговорить об этом. Да-да, о целлюлите. Особенно если вы уже испробовали все диеты и провели десятки часов в спортзале, чтобы избавиться от него, но потерпели сокрушительное поражение. В этой книге известный итальянский косметолог Кристина Фогацци и пластический хирург Энрико Мотта собрали всю информацию о целлюлите, которая известна современной науке, и изложили ее доступно и просто, приправив щедрой дозой своего юмора. Как определить свой тип фигуры и правильно рассчитать идеальный вес? Почему даже у худышек бывает целлюлит, а некоторые пышки счастливо проводят свою жизнь без него? Кто виноват в появлении некрасивой «апельсиновой корки»? Борцы с целлюлитом Кристина Фогацци и Энрико Мотта готовы ответить на все эти и миллион других подобных вопросов. Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Перед совершением любых рекомендуемых действий необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник

Физическое развитие ребенка Физическое развитие ребенка ВОЗ определяет как суммарный индикатор состояния здоровья отдельного ребенка и популяции, а показатели физического развития детей раннего возраста – как критерий оценки социально-экономического развития отдельного региона, страны. Мониторинг физического развития детей ВОЗ считает одним из самых эффективных мероприятий, которые осуществляются медицинскими работниками, относительно снижения уровня смертности и заболеваемости детей раннего возраста. Оценка физического развития ребенка в возрасте до 3 лет проводится на основании Приказа МЗ Украины №149 от 20.03.2008 «Клінічний протокол медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років» при каждом обязательном медицинском осмотре ребенка. Для этого медицинской сестрой проводятся измерения длины/роста, массы тела, окружности головы ребенка. Результаты измерений заносятся в соответствующие графики (см. Приказ). Это дает возможность увидеть тенденцию физического развития ребенка за период времени, обнаружить проблемы физического развития. В подавляющем большинстве случаев, выявленные отклонения свидетельствуют о нарушении в состоянии здоровья ребенка и требуют тщательного анализа ситуации и соответствующих мероприятий. Методы ориентировочных расчетов основных показателей физического развития детей Рост Средняя длина тела новорожденного ребенка составляет 51-54 см. В возрасте 4 лет рост ребенка составляет 100 см. У детей младше 4 лет рост равен 100 см – 8 (4 – n), где n – число лет. У детей старше 4 лет рост равен 100 + 6 (n – 4), где n – число лет. Рост ребенка от 2 до 15 лет определяют, исходя из роста 8-летнего ребенка, который равен 130 см. На каждый недостающий год от 130 см отнимают 7 см, на каждый последующий год – к 130 см прибавляют 5 см. Масса тела (МТ) Средняя МТ доношенного новорожденного ребенка составляет 3100-3500 г. За первое полугодие средемесячная прибавка веса – 800 г, за второе полугодие – 400 г. В год МТ ребенка достигает 10 кг. На 2 году жизни ребенок прибавляет 3-3,5 кг, с 3 по 10 год жизни – по 2 кг ежегодно. Масса пятилетнего ребенка – 20 кг, десятилетнего – 30 кг. В подростковом возрасте МТ увеличивается на 4-5 кг в год. Окружность грудной клетки (ОГК): При рождении доношенного ребенка ОГЛ составляет 32-34 см, шестимесячного ребенка – 45 см. За первое полугодие этот показатель увеличивается на 2 см, за второе полугодие – на 0,5 см ежемесячно. У детей от 2 до 10 лет ежегодное увеличение ОГК составляет 1,5 см, в подростковом возрасте – 3 см. ОГК ребенка в возрасте 5 лет – 55 см, 10 лет – 63 см. Окружность головы (ОГ) ОГ новорожденного ребенка составляет 34-36 см, шестимесячного ребенка – 43 см, пятилетнего – 50 см. Для детей до 1 года ОГ на каждый недостающий месяц до 6 месяцев из 43 см вычитают 1,5 см, на каждый последующий – прибавляют 0,5 см. Для детей от 2 до 5 лет на каждый недостающий до 5 лет год из 50 см вычитают по 1 см, на каждый последующий после 5 лет – прибавляют 0,6 см. Оценку физического развития детей (гармоничное, дисгармоничное) проводят путем сравнения индивидуальных показателей с нормативными. Допустимые отклонения при использовании метода ориентировочных рассчетов не должны превышать ± 7% от должных показателей. Более точную оценку физического развития детей проводят, используя метод антропометрических стандартов (по сигмальным или центильным оценочным таблицам), которые учитывают пол, возраст, региональные особенности развития. Тактика врача при выявлении отклонений в физическом развитии ребенка 1. Установить причину отклонений: · исключить состояния, угрожающие жизни ребенка; · оценить питание; · провести обследование при необходимости с привлечением врачей-специалистов (эндокринолог, невролог, генетик и др.). 2. Провети консультацию по вопросам питания. 3. Назначить терапию в случае выявления заболевания. Отклонения в физическом развитии нуждаются в консультациях врачей-специалистов и должны учитываться при установлении клинического диагноза. В любом случае, оценка и интерпретация показателей физического развития ребенка обязательно осуществляется в динамике.

Источник

‹çѳ’ L@韺RÈ®à @?”t£’Ud$Zç˜I¾”É1v+é(6hÍ@èâXJ:âƳ-ÂZ­ S½9P£?âwÿTÖ’úc­EmÜùç[RvV¦lÕnÜ9%o¨Ù92í¿~ ×¾ê”ÕzwÛÅ5®úò]ªõ•Æ½É)3zÃS€ý,®¤v‹Õ¡Eh!+âß&kë´ ØºêJ¡¼ÞÎÛŽ¹Þ#0»6(ZRš¼‡Þ†ëc[¸9HÕ Ÿäs;_.ʼ”F‰â”äÒŸÀ•²‹E·%/«j(¹ç/V]‹¿æàëI-íì UðG®Æ-ŽøfÞ@ŽÔ«ë®S:êciá»·×’i”À¼±zvf-ßÃöMIêG:60ókÜKbUOšþÆéøÚ “[ÐüoÜOæ†êsâbdõ~)Î>§¤4^`;9WëÙÔ?”žÇ•iJjѺþ¡÷VI|”÷­’b·HXÇE~©ýWbĪn˜ûÕ2A̤p4ßÁ£¹ÿ™Ô·½¡×ÙÏѺãÑ©÷’zT&> I-Ý4″ûÀĚNJò˜«ÿèêˆ:%óôºDëe‹R¨¿î^÷©ûƒR]ÈW²à}r}ì÷îݪryJXZãÂÒ/ÇdøÞnQ©oç­»²ëâC§î’ÚíØMr^q}R…³lìHžÖ€.’Z»Û®^’KৰÝ,¬R 5¤QýÁûVÓl™ü›†~žM’ ³nô0pýíFÆ¥,#ô:èW8,¹Væ ‘¯:’ž’zãè_â•nç¬4FW ±kÅGÅßó²î9$Æ(¶XÏØÃážé…͹sC²Ø[R3,’0’*’ $½ÎòcG¬ÆŠ*í_=cS%Ùu3rÀ ÍÒè / `±ôYwª” ™ÒÎÖÀì‡~ßö›Âœ’ž‹D-õN…qESÌ£âdƒb™fÑþµ¼ˆ=¬¶­Nö¢qì:©I6AçŒFoZÈ Q=‰ìûcÞ-wã­ž ,ý{ªßK£¾±ôôbZCo¸¦1¢nxË·yáDw¯³O‹òÑ¢ 30DøJ BmWébÑWÕ«»®ÏÃ=ìO+•­¡{öÞkS{?•¨´’…[}Ò L‹³¼¬EŸ}:¾´]™ß]w«ìèù¬-¥ÑGNK¹èö+1…ÙYÈÉÚ*Yé£[Wè‡Ý77¾Gñ/¢´ø¤+™¹4ÛDÒÙå¢ Á9j¾ØÌwðJÐíÕ0™«kÚ9?YÀiV2÷Ò(B¬€¾›iR©”‡É×FÂb¡Úu¸”×›”¯ Énx&Ñ”ØåvÄî£;Ñ5$7ŸäµŒˆ%0sèAALlE&œŽÂl|,Úâ¡ÒUVV,ZUW©ÛJiû#YÿÑ “Í)KúY|Iõ*Äà’´Lk˜ìÝ!5’ŠÓsyH?mò0)¼ßÜ#ϳåb¢Vœòºl_Tédmù$W4½G^XŒÑ «{bHÖFl÷>ÜhQ”ÂtSAêhëO˜¬”K½3{a€9H~+Îu¸ßÇ ú;wðÚèÖ|bÛÉý¥xHbˆëDÃ%’Ž…u¶®€Õ/©%èÉfA²Âm(ðÃíš´9¨”uœâ¢X¼Ï†•¢áM.±µ$wÃûu¡ª¶Lkƒh kXŸÇª•5÷:”XŲƒ/6¯0ꉀCõT€SrªÉÀaà]Á+7àÃ…ŒÈOŸ±D$íÙd’tüY8ÚÆzŠpºÀiéÎnDÇ´Ó:Öæ.L’:fϵìX¢‡’¹ŸèØ&KLáHŽ†äÔ²£AF$gg’ìÇ’ÇÂÁÏr1+D*lv‡Ÿ’•Iðý¥2 Åi©Püq]A¡w&ÏYÑieL>Æ£þï¦ÂJÇQxË|eõñÍ[VÃbI«‰³J”çyµOçHðÙ¬þHÚ9üép˜ÍÓ”GðîÁŒÎÂCZÃk6ņTH¸Õ>}¸i3ªœ»ïî|²µXMÇ8,Mz¿®GÞêšÿ!ùoð†´ 6®ñÖÅﻂ Š$›ÑE-]ü’ÃØì’KªDñVy6’ܯÚp-.ÿöísœ%çÅÇ{“ðÎÅ4¶%aÇÔç†.3aAÖŸð”6¾õ×wKÕCï”du&ÙDRI•ûW¦¨Ëª™¼•À å¡?Ij¿]‡;JwÄÄŸ B©w†jìrñ’þ»;46‹D:ìráA½ÎšàA¿ÏaÒ{îöxØ_·± Õ}P¹Ù#c5m>FCÓ6¹Dìqüýk¡Yxͪ-¦@`~ûu©­P 9+®º²ÒÖ¦¶ƒv>©2ßq-x½ÓxŸhùìÖÅ×=ïü”J«z™a”‘1‰àáõgUjG9Ñâ55ßݹ/éÄàQŽC·”å}êà»®x¨²lñ>1v^RìѺw_åd¶e-À4ðžõ’Í£-ÑÂÃz¨sˆ*C÷6FW;·Åà·ÊFÅ){n”H²0¼´­id_±ÌŸ¾¼»DgF‡þÓèp®3 b×t¼ÌÅ!?ýˆœû`‡2ì-ƒ‡Ÿ@W‡¹8d-T4Wª8d¿ÕÈ/Ò5oËÇòòºZ8DFxɧO]$*Ìî»SwhÁ=QG4ïUøssG÷Ù”¸†àI3ãr’D늴°=‡qzê4•îA€sK³AƒèÃlÃÅÐÒˆöHÛnåÉÕƒñôÅÃY?уÒO‹ºLÂ8HÐ ¬Ë0™žm~’ ã÷3˜˜=×tö¯i?àP

á«øPx%¼”½;rVéÌDS9″€ï™¨ÈÁø‹fâ6Ïã·”’‰G©™z9‰Ï狦¤øçlüá{©§­ÀJ=õÂvHHHÈ°Äç+’¬àj¥Ù^hÔÎÌä”A’™h”îé;”]ó ùddÌÈPäj‹ÕF;Êéɸ…’…mSh (§Iv’ršQ¾E`¦³xÇ-·OªÈs«ØŽÓka,Ïè‹YfFsæ…·ROª³`DE&웫f(ðWB8Õ™g˜2…®œ’Ä3÷™”ÓB˜ |š¹¹x,d*Îdÿ¼fôʬó`®H&ÜYÆ’°f%›ús›u~~ŸÓü¼1[¨~bR•aÁƒ#:j€r61›a‹ÅÓä¦åãmŽó_FÆqäÄ›9eÙþÓ’Â,GÉÄLÊg¥k9o$3›1Û?Eiš™;ÍÓ7.ð0Êb½iõM-˜ÑõgД9Z~8ãYbÌB1yÞa«ØŽ™”ðÿ¿ ÿá¿ Çÿˆ 8ŒÃøù!Z Xˆì …üù{ð ^á?Tq |Mºß6üÖ¾¹”‘ˆ}_’à‹Œ€/MéäwàxQ!¸$¥;-‘I à[¤Ïñ,#¸N´Áµw`Bö[`|v”…@ `7 1øBþTÂæÝC”€ó@j€¡’Wà©»¾2Üq_k`¯€´±Ðâüü)€±ù’,»ý.xˆFQ §à§V0.5IÉù€¿)WÃÏ…ÿ0 /&»‹ endstream endobj 52522 0 obj >/Filter/FlateDecode/Index[901 51598]/Length 877/Size 52499/Type/XRef/W[1 2 1]>>stream hÞìÓA !CÁö;]axEá¸a.O@’é-IRy(]6`.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sæ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0g.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sæ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0g.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sæ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0gnæ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…9sC0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.̙ۀ¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì™sa.Ì…¹0æ˜sa.Ìå:eîç˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0g.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sæ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0g.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sæ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0gnæ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…9sC0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.̙ۀ¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì™sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æÂœ¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì™sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æÂœ¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì™sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æÂœ¹!˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æÌ Á˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0gnæ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.‡”¹Ÿsa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æÂœ¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì™sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æÂœ¹0æ˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì™sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æÂœ¹!˜sa.Ì…¹0æ˜sa.Ì…¹0æÌ Á˜sù]¶ Çi™ endstream endobj 52500 0 obj >/data 899 0 R/Pages 869 0 R/StructTreeRoot 901 0 R/Type/Catalog/ViewerPreferences>>> endobj 52501 0 obj >/ExtGe>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Rotate 0/StructParents 2/TrimBox[21.0 21.0 616.276 862.89]/Type/Page>> endobj 52502 0 obj > endobj 52503 0 obj > endobj 52504 0 obj [52516 0 R] endobj 52505 0 obj >stream H‰•Íjã0…÷~ -ÛE‰¯t%¹ù…,æ‡é̤¶Ò Lœà¤‹¼ý8úD ´ðq-ûœ#ûh²Ü®¶ýáj&?‡Sû’®fè»!]NïC›Ìkz;ô•XÓÚk¡ü¿=îÎÕdür»ÓqÛïOÕtj&¿Æáå:ÜÌü;½¦ÇjòcèÒpèßÌßåË£™¼¼ŸÏÿÒ1õWS›ÙÌti?ÞèÛîü}wLf’-=m»q~¸ÞžÆ5ŸWü¾”±™1í©K-ó®MîKÕ´33ÝŒ¿Y•úîËêšu¯ûöïnÈ×»ñúº¶õ,”‡,Ô@Z@ ´”ž¡5´€6Ð2″ÔÐ h Yh¡Å¡Eee EH!T;TË3 9!9 ŽŽdÍ!ü¹ìÏÊÝŸ½Ë­+Ïð`Q­¨¶¨VT[TkY‡jEµEµ¢Ú¢ZQmQ­YµÍdï7«ˆ{¤ì’c”=r8ò8r8ò8r8ò8r8ò8rxðèT².°NYX§$r¢ù.*¼J!2›3+÷$‰Ð0[0C§’Kxf¶dæ ¤Ðb””Â’Ù†Yvd3YjO’!'( ï™’Ï°f&ÌØ1ÏÛ6̳9¤Ðò;æI0âR)OPy^•”ß»x´’_¿xR²å ¤dIÉ”Í žx#%àݲG·´†±Õ4ƒTÓPM3H@5Í Õ¥û>/÷Ä=!¥’ßÃœä iéÈ°°¹™K[÷¥…Ë”ª’Ȧ;^ÀH`ŽÀ”9‹F I$0%°H`Zd¥$’ˆJ)E”Z”§%’ˆ¨(‰DDEICDT”4DD)ICD”‘4″B)Iƒ[JIÜRJÒà-R’·”‘4¸UÜ6¸½WÔg´÷ãoÃx¬æ£

Источник

Психомоторное развитие ребенка Психомоторное развитие ребенка отображает становление разных отделов нервной системы ребенка в определенные периоды жизни Основные критерии развития · Развитие моторики: спектр манипулятивной деятельности ребенка, от крупной моторики к мелкой моторике. · Развитие статики: умение сидеть, стоять. · Развитие сенсорной реакции: реагирование на свет, звук, прикосновение. · Развитие языка: экспрессивное вещание и понимание языка. · Эмоциональное и социальное развитие. Возрастные особенности оценки психомоторного развития · Психомоторное развитие новорожденного определяется: – соотношением между периодами сна и бодрости, – характером крика, – мышечным тонусом, – наличием симметричных безусловных рефлексов, – сенсорными реакциями на свет и звук · Первый год жизни: оценивается по уровню развития зрительных и слуховых реакций, эмоциональной сферы, моторики, сенсорной речи. · Второй-третий год: продолжение становления психомоторного развития, игровой деятельности (появление сюжетных игр), навыков самообслуживания. Методика проверки безусловных рефлексов (1) · Поисковый рефлекс – При поглаживании уголка рта ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя, приоткрывает рот и пытается языком притронуться к месту раздражения. – Хорошо выражен перед кормлением и наблюдается у детей до 3-4 мес. · Хоботковый – Легкий удар пальцами вызывает сокращения круговой мышцы рта, губы вытягиваются в хоботок. – Физиологичен до 2-3 мес. · Хватательный рефлекс верхний – При надавливании на ладонную поверхность кисти пальцы ребенка рефлекторно сжимаются. – Физиологичен до 3-4 месяцев. Методика проверки безусловных рефлексов (2) Рефлекс ползания (Бауэра) – положение на животе, голова по средней линии. – Если к подошве приставить ладонь, то ребенок рефлекторно отталкивается от нее ногами. – Рефлекс физиологичен до 4 мес., потом угасает. · Рефлекс Моро – положение на спине – Рефлекс вызывается ударом по поверхности, на которой лежит ребенок или вибрационным раздражителем. – Ответной реакцией ребенка является отведение рук в стороны, выпрямление ножек, предварительно согнутых и прижатых к животу – 1 фаза рефлекса Моро. – Сведение рук с тенденцией к обхвату туловища – 2 фаза рефлекса Моро. – Рефлекс выражен до 4 месяцев, потом начинает угасать. Оценка функции зрительного анализатора · У новорожденного зрительная функция определяется общей реакцией на световой раздражитель. – Если к глазам новорожденного, который спит, поднести фонарик, у него усиливается смыкание век. – При открытых глазах ребенок щурится и пытается вернуться к свету. · На 2-ом месяце жизни – провести ярким предметом из одной стороны в другую на высоте 30 см над глазами малыша, который лежит – при развитом зрении ребенок следит за подвижным предметом. Оценка функции слухового анализатора · Слуховая функция в новорожденного определяется реакцией на звук. – В ответ на голос, звук игрушки, удар по металлическому предмету он закрывает глаза, морщит лоб, появляется гримаса плача, ребенок пытается повернуть голову на звук. · Методика оценки: провести легкий хлопок ладонями на расстоянии 30-40 см от ушей ребенка. – При этом ребенок, который слышит, моргает или закрывает глаза. · На 2-3 месяцах жизни слуховые реакции начинают приобретать доминантный характер, ребенок поворачивает голову в сторону звукового раздражителя, который он не видит (на звуковую игрушку). Оценка психомоторного развития ребенка проводится при каждом профилактическом осмотре педиатром и медицинской сестрой. Тактика врача, в соответствии с результатами оценки психомоторного развития Оценка ребенка в 3 месяца Оценка развития ребенка в возрасте 9 месяцев

Источник