Мазь от сыпи у ребенка 2 года
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Статистика утверждает, что маленькие дети более подвержены возникновению аллергии, чем взрослые. Это связано с несовершенством иммунной и других систем маленького организма, поэтому ребенок может страдать повышенной чувствительностью не только к пище и прочим продуктам, но и к гигиеническим средствам, медикаментам и даже к укусам комаров и других насекомых. Симптомы аллергии, в основном, проявляются внешне – на кожных покровах, в виде высыпаний, покраснений и шелушений. По этой причине крем от аллергии для детей приобретают в аптеках наиболее часто: наружные препараты действуют непосредственно на коже, устраняя неприятные аллергические признаки.
[1]
Код по АТХ
D04AX Прочие препараты для лечения зуда
Фармакологическая группа
Противоаллергические
Дерматотропные средства
Фармакологическое действие
Противоаллергические препараты
Дерматотропные препараты
Показания к применению крема от аллергии для детей
Аллергическая реакция всегда начинает свое развитие в ответ на проникновение в организм некоего чужеродного вещества, вне зависимости от того, каким путем проник данный агент в кровоток. Обычно при аллергии врач назначает препараты, которые принимают внутрь – это медикаменты с антигистаминным действием, уменьшающие аллергическую настроенность организма. Если же на коже также имеются проявления гиперчувствительности (сыпь, краснота, зудящие шелушащиеся участки), то без применения наружного препарата не обойтись.
Аллергия в детском возрасте может быть вызвана:
- неправильными пищевыми предпочтениями матери (если младенец находится на грудном вскармливании);
- определенными пищевыми продуктами, которые употребляет ребенок;
- шерстью животных;
- пыльцой и пухом растений;
- медикаментами, витаминными препаратами;
- домашней пылью;
- воздействием холода или солнечных лучей;
- гельминтами;
- укусами различных насекомых.
Если у родителей или других непосредственных родственников малыша имеется аллергия на что-либо, то вероятность формирования аллергии у ребенка повышается практически наполовину.
[2], [3]
Форма выпуска
Кремы от аллергии для детей бывают двух видов:
- гормональные наружные препараты;
- кремы без содержания гормонов.
- Негормональный крем можно применять для устранения аллергии даже у младенцев: такой крем хорошо успокаивает воспалительные явления и имеет минимальное количество противопоказаний и побочных признаков.
- Фенистил гель – это мягкое средство, которое устраняет ощущение раздражения и успокаивает зуд. Гель можно применять при солнечной аллергии, при укусах комаров, при крапивнице. Фенистил показан к использованию у деток с первого месяца жизни, однако при наличии воспаления и кровоизлияний данный препарат противопоказан.
- Скин-Кап – это серия средств, которая поможет не только при аллергии, но и при грибковых или микробных поражениях кожи. Скин-Кап подойдет для применения у деток с 1 года, так как крайне редко провоцирует начало аллергии.
- Бепантен – это известный крем, который незаменим в детском возрасте, начиная с самого рождения малыша. Препарат заживляет раздраженную кожу, смягчает и увлажняет её. В редких случаях крем может не подойти: это случается при индивидуальной плохой переносимости Бепантена.
- Элидел – это антивовоспалительный крем, который можно использовать в детском возрасте, начиная с 3-х месяцев. Препарат применяют с осторожностью, так как он иногда вызывает фолликулит и раздражение кожи.
- Гистан – это биологически активный крем на растительной основе, с дополнительными ингредиентами бетулином и димеконом. Гистан отлично справляется с воспалением и аллергией, лечит нейродермиты, диатез, но только в случае отсутствия индивидуальной гиперчувствительности к препарату.
- Вундехил – это растительное средство с противомикробным, восстанавливающим и противовоспалительным свойствами, что делает препарат востребованным для лечения аллергических дерматитов. Может применяться даже у грудничков. Ограничений по применению препарата практически нет, за исключением склонности организма к аллергии на компоненты данного средства.
- Ла-Кри – это растительный крем, устраняющий признаки кожной аллергии, воспаления, зуда. Активными ингредиентами Ла-Кри считаются пантенол и бисаболол – вещества, улучшающие репарацию кожи, уменьшающие болезненные проявления аллергии.
- Деситин – это крем на основе ланолина и вазелина, окиси цинка и трескового масла. Благодаря действию Деситина, облегчается течение воспалительной реакции, заживляется раздраженная кожа, сдерживается распространение высыпаний.
- Мустела (Стелатопия) – это крем известной детской марки Мустела, предназначенный для использования у грудничков с момента их рождения. Крем обладает очень легкой и нежной консистенцией, а также качественно подобранным составом.
Помимо вышеперечисленных негормональных препаратов, при аллергии у детей можно применять цинковую мазь, Сульфаргин или Диоксидин – наружные средства с противомикробным и подсушивающим свойством.
- Гормональный крем от аллергии для детей может пригодиться в ситуации, если обычные негормональные кремы не оказывают ожидаемого действия.
Гормональный крем обычно эффективен от аллергии, но ввиду возможных побочных проявлений к такому лечению желательно прибегать только в экстренном случае.
- Элоком – это наружный гормональный препарат с минимизированным попаданием в системное кровообращение. Его можно использовать для лечения детей с 2-х летнего возраста, однако курс терапии не должен быть продолжительным – не больше 5-7 дней. Кроме того, нельзя применять препарат на больших участках кожных покровов.
- Адвантан – это гормональная мазь, разрешенная к применению с шестимесячного возраста. Препарат сдерживает аллергические и воспалительные явления, убирает раздражение и боль. Как и любая гормональная мазь, Адвантан не годится для продолжительного и бесконтрольного использования.
Доктор может прописать и другие кремы с гормонами – например, Лоринден А, Фторокорт, Флуцинар и пр. Однако перечисленные кремы относятся к первому поколению препаратов и обладают большим количеством противопоказаний и побочных проявлений, поэтому не рекомендуются к применению для лечения аллергии у детей.
[4], [5]
Кремы от аллергии для детей до года
Если младенцу ещё не исполнился 1 год, то следует особенно тщательно подбирать ему крем от аллергии. Ни в коем случае не следует самостоятельно лечить малыша, даже если вам кажется, что средство проверенное и безопасное.
Детский организм в грудном возрасте ещё слишком раним и чувствителен, причем, как по отношению к аллергенам, так и к препаратам от аллергии. Поэтому, прежде чем выбрать крем, лучше посоветоваться с педиатром или детским аллергологом.
Самостоятельно практически невозможно определить источник аллергии, сложно правильно установить дозировку препарата и расписать схему лечения. Более того, многие лекарственные средства, в том числе и наружного применения, для детей до года противопоказаны, либо вызывают различные неблагоприятные побочные симптомы.
Для того чтобы обезопасить ребенка от негативных последствий и не обращаться впоследствии за медицинской помощью для устранения осложнений после самолечения, не следует использовать противоаллергические препараты без квалифицированной врачебной консультации.
[6]
Фармакодинамика
В первую очередь, кремы от аллергии для детей должны обладать следующими свойствами:
- уменьшать проявления воспалительной реакции;
- устранять зуд, сухость, покраснения, шелушение;
- предотвращать прогрессирование аллергического процесса.
Кремы от аллергии не должны иметь в своем составе веществ, которые могли бы дать толчок к развитию новой аллергической реакции, то есть, должны быть гипоаллергенными.
Крем от аллергии для детей оказывает в основном местное действие, восстанавливая поверхностные ткани кожи. Для системного эффекта следует отдельно принимать антигистаминные препараты в капсулах или таблетках.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Фармакокинетика
Кремы от аллергии не оказывают системного действия и практически не попадают в общую систему кровообращения. По этой причине проследить кинетические свойства подобных средств не представляется возможным.
[14], [15], [16], [17], [18]
Противопоказания
Как правило, негормональные кремы от аллергии не назначают в следующих случаях:
- при дерматологических инфекционных заболеваниях (вирусных, микробных, грибковых инфекциях);
- при туберкулезном поражении и сифилисе;
- при повышенной вероятности аллергической реакции на компоненты крема.
Гормональные кремы не назначают:
- при пиодермии, ветрянке, герпесе;
- при актиномикозе, споротрихозе, псориазе;
- при открытых ранах на местах возможного нанесения мази от аллергии;
- при пеленочном и периоральном дерматите;
- при доброкачественных и злокачественных опухолях кожи.
Кроме этого, кремы от аллергии на основе гормонов нельзя применять сразу после вакцинации.
[19], [20], [21], [22], [23]
Побочные действия крема от аллергии для детей
При продолжительном применении гормональных кремов от аллергии может развиваться кожная атрофия – истончение и сухость кожи, ухудшение кровоснабжения. При нанесении большого количества гормонального крема от аллергии у детей может нарушиться синтез собственных кортикостероидов в организме.
При использовании негормональных кремов от аллергии возможно появление сухости и жжения на коже, изредка возможны высыпания на коже, что свидетельствует о непереносимости организмом ребенка какого-либо из составляющих препарата.
При появлении любых побочных симптомов у ребенка необходимо поставить в известность участкового доктора-педиатра.
[24], [25]
Способ применения и дозы
Крем от аллергии для детей обычно наносят на наружные кожные покровы в местах появления аллергических высыпаний. Частота нанесения – 2-3 раза в сутки.
Гормональные кремы наносят до 3-х раз в сутки на протяжении первого дня, а далее, после купирования острого периода аллергии, переходят на 1-2-разовое применение в сутки. Лечение гормональными кремами не должно продолжаться более 2-х недель подряд (если крем наносят на область лица, то не более 1 недели).
Крем желательно наносить нежно, не втирая в чувствительную детскую кожу. Также не следует наносить противоаллергические кремы для детей под повязку.
Перед применением любого крема от аллергии для детей следует внимательно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что данный препарат может быть назначен ребенку соответствующего возраста.
[26], [27], [28], [29], [30]
Передозировка
Передозировка гормональными кремами может проявляться:
- усиленными побочными симптомами;
- отеком кожи;
- кожной атрофией.
Передозировка безопасными негормональными кремами считается маловероятной, так как такие случаи до сих пор не были зарегистрированы.
При любых подозрениях на избыточное применение крема от аллергии следует показать ребенка доктору, указав, какой именно препарат был использован.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Взаимодействия с другими препаратами
Негормональные кремы от аллергии считаются хорошо совместимыми с другими наружными и внутренними препаратами, однако перед любым сочетанием лекарственных средств рекомендуется для начала посоветоваться с доктором.
Лечение глюкокортикостероидными кремами не рекомендуется совмещать с проведением прививок, так как это может повлиять на адекватность иммунологического ответа организма в виде выработки определенных антител.
Сочетанное лечение гормональными кремами и нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к повышению риска появления побочных действий, в том числе и системного характера.
Гормональные препараты способны тормозить действие иммуностимуляторов и усиливать действие иммуносупрессоров.
[38]
Условия хранения
Как правило, наиболее распространенные кремы от аллергии можно сохранять при комнатных условиях: хранить такие препараты в холодильнике вовсе не обязательно.
Важно, чтобы доступ детей к месту хранения лекарственных средств был перекрыт. Старшим детям следует объяснять, что медикаменты могут быть опасны, если их использовать неправильно и не по назначению, поэтому без разрешения взрослых трогать лекарственные средства нельзя.
[39], [40], [41], [42], [43]
Срок годности
Срок годности большинства наружных препаратов от аллергии, вне зависимости от их состава – до 3-х лет. Более точную информацию о сроках хранения и дате производства читайте в инструкции и на упаковке к конкретному препарату.
Крем от аллергии для детей чаще всего отпускается в любой аптеке без рецепта. Но это не означает, что ребенка можно лечить самостоятельно: при аллергии у малыша необходимо обязательно обратиться к врачу.
[44]
Код по МКБ-10
T78.4 Аллергия неуточненная
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Кремы от аллергии для детей” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Данил Бычков,
Врач-педиатр
Стаж работы 2 года. Диплом о медицинском образовании: 101505 0081303
Дата публикации: 22.03.2021
Диатез – устаревшее название заболевания атопический дерматит. Ошибочно полагают, что атопический дерматит является только детским заболеванием. Его симптомы могут возникнуть в младенчестве и продолжить беспокоить человека всю его взрослую жизнь. Однако правильное лечение поможет этого избежать.
Что из себя представляет болезнь?
Атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожи аллергической природы, для которого характерны зуд и сыпь. Возникновение заболевания часто передается генетически. Это значит, что если в семье кто-то из родителей страдает дерматитом, то шанс появления его у ребёнка будет достаточно велик. Однако, одной наследственности не всегда бывает достаточно. Существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания, начиная от сладкого и заканчивая пылью.
Предрасполагающие факторы
Условно факторы можно разделить на внутренние и внешние.
Внутренние:
- Генетические мутации, в результате которых нарушается функция барьера кожи, вследствие чего может нарушаться ее целостность, образуются трещины и сухость.
- Атопия – склонность организма к повышенному образованию IgE (антитела, которые вырабатывает организм в ответ на аллергены).
- Гиперреактивность кожи – характеризуется чрезмерной ее реакцией на раздражители (холод, воду, бытовую химию).
Внешние – они подразделяются в зависимости от возраста возникновения:
- У грудных детей – пищевая аллергия, вакцинация, дисбактериоз кишечника.
- У детей от 3 до 7 лет – пыль, шерсть домашних животных и их корм, грибки и паразиты.
- В пубертатном периоде факторами приводящими к развитию атопического дерматита будут стрессы, а также психические и эмоциональные расстройства.
Симптомы заболевания
Симптомы будут зависеть от возраста ребенка, в связи с чем и подразделяются на периоды:
- Младенческий период (с 2-3 месяцев до 2 лет). Характерно появление покраснений, везикул, пустул, а также мокнутия. Высыпания находятся в области лица, волосистой части головы, шеи и ягодицах. Сыпь располагается симметрично. Детей беспокоит интенсивный зуд.
- Детский период (с 2 лет до 12 лет). Элементы сыпи сменяются, появляется утолщение кожи, шелушение, расчесы, возможно появление ранок, а впоследствии корок. Характерно наличие сыпи на разгибательных и сгибательных поверхностях конечностей. Кожа выглядит сухой, появляется повышенная пигментация кожи вокруг глаз, на нижних веках образуются складки, дети выглядят утомленными. Зуд становится менее выраженным.
- Подростковый, он же взрослый период (с 12 лет). Высыпания имеют тот же характер, что и при детской форме, однако для этого периода типично расположение сыпи на сгибательных поверхностях конечностей, на задней поверхности шеи, а также за ушами. Нарастает интенсивность зуда.
Диагностика
При возникновении характерных симптомов у ребёнка, родителям рекомендуется обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Врач осмотрит кожные покровы, на которых может увидеть: сухость, покраснение кожи, наличие различных высыпаний, внешний вид которых зависит от периода. Зачастую осмотра бывает достаточно. Но дополнительно могут быть назначены следующие анализы:
- Общий анализ крови – выявляется повышение эозинофилов (признак аллергии).
- Определение уровня IgE – антител, вырабатываемых организмом в ответ на аллергены. При атопическом дерматите он чаще всего повышен.
- Исследование специфических IgE, антител, которые вырабатывает наш иммунитет в ответ на какой либо аллерген. Аллергенами могут быть как продукты, так и деревья, травы. Например, ребёнок впервые в жизни пробует апельсин, который является аллергеном, у него образуются эти иммуноглобулины и возникает аллергическая реакция в виде сыпи на этот продукт.
Лечение
Для того, чтобы устранить все неприятные симптомы атопического дерматита, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Диета. Всем детям с проявлениями атопического дерматита рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Если ребенок находиться на грудном вскармливании, то диеты должны придерживаться и мать. Диета подразумевает под собой исключение всех продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию: коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, мёд, все красное и оранжевое, химические сладости с большим количеством красителей(эти же ограничения и для детей старшего возраста). Если же ребенок на искусственном вскармливании, то смесь которую он употребляет должна быть гипоаллергенной.
- Гипоаллергенный режим. Бытовая химия – стиральный порошок, мыло, гель для купания, подмывания, шампунь – все должно быть гипоаллергенным.
- Антигистаминные препараты. Способствуют уменьшению кожных проявлений, а также зуда. Выпускаются в форме капель и таблеток. Форма препарата зависит от возраста ребёнка, для детей младшего возраста – капли, для старших детей – таблетки (Супрастин, Фенистил, Зодак, Лоратадин).
- Сорбенты. Используются при употреблении аллергена внутрь. (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум)
Средства для лечения диатеза с выгодой до 25% в приложении Мегаптека.ру
Отправить смс со ссылкой на установку приложения?
Местное лечение
- Эмоленты. Используются для ежедневного ухода за кожей. Могут быть в виде крема, мази, геля или же лосьона, выбор осуществляется в зависимости от элементов сыпи и сезона года. При нанесении на кожу они образуют своего рода «барьер», который поддерживает кожу увлажненной, смягчая ее и предотвращает появление сухости и трещин и что немаловажно, устраняют зуд. На сегодняшний день имеется огромный выбор эмолентов различных торговых марок ( Mustela, La Roche-Posay, Atopic, URIAGE). Наносятся до 4 раз в сутки.
- Местные глюкокортикостероиды. Используются при выраженных клинических проявлениях, помогают добиться наилучшего эффекта, ремиссии в кратчайшие сроки. Выпускаются в форме крема или же мази. Многие родители услышав слово «гормон» пугаются, однако не стоит путать гормоны местного действия, с гормональными препаратами системного действия. Местные гормоны не способны вызвать тех самых страшных побочных эффектов при должном использовании. Возможен прием до 2 недель без перерыва. Существуют комбинации гормонов с антибактериальным и противогрибковым препаратом, для случаев, когда к очагам атопического дерматита присоединяются бактерии или же грибки. Из этой группы используются такие препараты, как: Элоком, Локоид, Кутивейт, Пимафукорт(комбинированный препарат).
- Местные ингибиторы кальциневрина. Являются местными иммуномодуляторами. Разрешены к длительному приему. По своему действию схожи с глюкокортикостероидами, могут применяться в тех случаях, когда невозможно использование гормонов, либо в комбинации с ними. Обладают низкой системной абсорбцией, не вызывают атрофии кожи и не влияют на работу надпочечников. Представителями этой группы препаратов являются пимекролимус и такролимус (Элидел).
- Купание в отварах трав. Чтобы сыпь быстрее прошла, на ночь полезно делать ребёнку ванны с чередой, корой дуба, а также чистотелом. Для наилучшего эффекта после них – использование эмолентов.
Профилактика
Чем раньше начинаются проявления атопического дерматита, тем серьезней прогноз. Однако существуют определённые меры, которые помогут снизить риск возникновения этого заболевания у вашего ребёнка:
- Правильное питание во время беременности и кормления грудью снижает риск возникновения аллергии у детей.
- Рациональное и постепенное введение прикормов у грудничков.
- Сбалансированное и правильное питание у детей старшего возраста. Отсутствие в рационе продуктов, в которых в большом количестве содержатся красители, подсластители и другие химические вещества.
- Использование изначально гипоаллергенных средств для купания, шампуней, кремов, а также стирального порошка.
- Хорошее увлажнение кожи.
Соблюдая эти простые правила, вы снижаете риск возникновения атопического дерматита и даёте своему ребёнку шанс на чистую и здоровую кожу не только в детстве, но и во взрослом возрасте.
Источники:
- Сайт Союза педиатров России, Клинические рекомендации «Атопический дерматит у детей», 2016г.
- Сайт института иммунологии ФМБА России, Клинические рекомендации «Атопический дерматит», 2020г.
- Сайт детской краевой клинической больницы, «Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с атопическим дерматитом», 2015г.
Все товары по совету
Астеллас/Теммлер Италиа С.Р.Л.
Астеллас/Теммлер Италиа С.Р.Л.
Novartis Pharma [Новартис Фарма]
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник