Массаж ребенку в 1 год при искривлении ножек
Кривые ножки: играет ли роль наследство?
В норме, если выпрямить ножки ребенка, коленные суставы и внутренние лодыжки должны сойтись. При наличии Х-образного искривления, называемого врачами вальгусной деформацией, кривые ножки, соприкасаясь в коленях, расходятся книзу.
Многие родители считают такую деформацию наследственной и часто запускают проблему, значительно усложняя ее исправление в дальнейшем.
Однако вопреки распространенному мнению, кривые ножки с Х-образным положением являются приобретенной деформацией, а не врожденной. Такая деформация обычно является признаком рахита. При этом заболевании нарушается рост и образование костной ткани.
Из-за недостатка кальция и его фиксации в костях, что связано с дефицитом витамина D3, рахит приводит к размягчению костей и ослаблению мышц, что становится причиной искривления и деформации позвоночника, грудной клетки, черепа, ног. Наибольшим изменениям подвергаются ножки малыша, ведь на них приходится большая нагрузка, когда кроха начинает стоять и ходить. Именно в этот период искривление становится заметным.
Поскольку у карапузов с Х-образными кривыми ножками кости и мышцы ослаблены, у полных деток искривление может усилиться из-за лишнего веса — он создает дополнительную нагрузку. Ограничьте употребление сладкого и мучного!
Усугубить деформацию может и торопливость родителей, желающих поскорее увидеть первые шаги своего непоседы. Начиная ставить малыша на ножки до того, как он сам будет к этому готов, или часто сажая его в ходунки, папы и мамы сильно нагружают неокрепший опорно-двигательный аппарат. Не спешите, дайте ребенку возможность собраться с силами.
Кривые ножки: лечить или нет?
Несмотря на кажущуюся безобидность, Х-образное искривление ножек — это не просто небольшой косметический дефект. При отсутствии лечения он может вызвать дополнительные проблемы.
Так, при рахите у малыша часто формируется плоско-вальгусная деформация стоп, поскольку мышцы ног ослабевают и не могут удерживать нормальную форму. В таком случае Х-образное искривление может существенно ухудшить ситуацию. Из-за неправильного положения ножек возникает дополнительная нагрузка на коленный и голеностопный суставы, что со временем может привести к возникновению болей в ногах (обычно они появляются в старшем школьном возрасте), а также искривлению позвоночника.
Поэтому, как любое заболевание, вальгусная деформация требует лечения.
Исправить кривые ножки: чем раньше, тем лучше
Избавиться от этой проблемы консервативными методами во взрослом возрасте практически невозможно. Потребуется операция. К счастью, с малышами все проще, ведь ребенок растет и растут его кости.
Для того чтобы выровнять Х-образные кривые ножки, нужно устранить их главного врага — рахит. Поэтому в первую очередь малышам назначают процедуры для нормализации обмена кальция и фосфора в организме. Обычно до 2,5 лет лечение проводят с помощью витамина D3.
Если к этому возрасту кривые ножки не приобретают нормальную форму, используют специальные гипсовые повязки. Они растягивают боковые наружные связки коленных суставов, что приводит к уменьшению давления бедренной кости на большую берцовую (эти кости формируют коленный сустав). С уменьшением давления кости начинают расти быстрее, и некогда кривые ножки постепенно выравниваются. Происходит это по мере роста ребенка, поэтому лечение требует большого терпения — процесс обычно занимает 1,5–2 года.
Дополнительно малышам назначают процедуры, укрепляющие мышцы: массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.
Кроме того, детки обязательно должны ходить в жесткой ортопедической обуви, которая будет надежно фиксировать стопу в правильном положении.
Исправить кривые ножки: давайте разомнемся
Лечебный массаж, если его выполняет специалист, очень действенный метод исправления формы кривых ножек. Проводят его не менее 4 раз в год курсами.
Помимо массажа ног каждая процедура включает также массаж спинки и ягодиц малыша. Важно укрепить мышцы всего опорно-двигательного аппарата!
Вдобавок (но не взамен) вы можете самостоятельно выполнять легкий домашний массаж. Положив ребенка на спинку, начните поглаживания с большого пальчика, продвигаясь по внутреннему краю стопы и голени к колену. Затем по этому же направлению выполните аккуратные разминания и легкие похлопывания.
Как исправить кривые ножки: на зарядку становись!
Не менее важна и лечебная физкультура (ЛФК). Малышам с Х-образными кривыми ножками полезно выполнять упражнения с нагрузкой на внешний край стопы.
А чтобы крохе было интересно заниматься, превратите зарядку в игру.
Упражнение «Канатоходец». Покажите малышу, как ловко ходит по тонкому тросу цирковой акробат. Предложите попробовать пройтись точно так же по дощечке или дорожке, выложенной из ярких плоских фигурок на полу. Такое упражнение поможет научиться ставить стопы близко друг к другу.
Упражнение «Мишка косолапый». Конечно, косолапая походка мишки неидеальна, но очень хорошо подходит для того, чтобы потоптаться на внешних сторонах стоп. Кроме того, она довольно забавна. Поэтому малыш с удовольствием будет переваливаться с ноги на ногу. Не забудьте, что настоящие мишки ходят босиком.
Упражнение «В гостях у турецкого султана». Когда кроха смотрит мультфильм про Аладдина или слушает восточную сказку, предложите ему и самому превратиться в настоящего султана, сев по-турецки: соединив стопы и расставив колени в стороны. Растянутся нужные мышцы!
Хорошую нагрузку для мышц обеспечит также езда на велосипеде, занятия на шведской стенке, плавание.
А вот долго стоять на месте, особенно с широко расставленными ножками, сидеть, вывернув голени наружу, не стоит.
Как исправить кривые ножки: физиопроцедуры
Если помимо Х-образных кривых ножек у малыша присутствует плоско-вальгусная деформация стоп (очень часто эти проблемы «ходят парой»), кроме массажа и лечебной физкультуры для тренировки слабых мышц врач может назначить курс электростимуляции. Что это за процедура?
Электростимуляция происходит с помощью импульсов тока различной продолжительности, что вызывает сокращения мышц, улучшает кровообращение в них, стимулирует их двигательную активность. Во время пауз мышцы расслабляются. Процедура безопасна, но ее нельзя проводить, если у малыша температура, острое инфекционное или воспалительное заболевание, раздражена или поранена кожа в месте наложения электродов.
Текст: Юлия Шлыкова, консультант — Вячеслав Колесов, детский ортопед, к.м.н.
Источник
Рахит – заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, следствие недостатка в организме витамина “Д”, ведущего к нарушению фосфорно-кальциевого баланса. Кости становятся мягкими, истончёнными, легко искривляющимися и ломкими. При заболевании рахитом страдает не только костная, но также мышечная и нервная системы. Причинами заболевания являются: дефицит витамина “Д”, недостаток в организме ребёнка кальция, фосфора, белка. Чаще к рахиту предрасположены недоношенные дети, с внутриутробной или послеродовой гипоксией, с низкой двигательной активностью, часто болеющие дети. Недостаточное пребывание ребёнка на свежем воздухе также может привести к развитию рахита. В организме ребёнка витамин “Д” вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому в зимний период полезно проводить профилактическое кварцевание, а летом рекомендуется продолжительное пребывание ребёнка на свежем воздухе. Практика показывает, что из препаратов, содержащих витамин “Д”, наиболее эффективен “рыбий жир”.
Три степени тяжести заболевания рахитом
Выделяют 3 степени тяжести заболевания. При 1 степени начинаются функциональные изменения вегетативной нервной системы (повышенная потливость, ребёнок беспокоен, более капризен), вытираются волосы на затылке. Симптомами 2 степени являются изменения костной системы. Появляются теменные, лобные бугры, деформация грудной клетки – “рахитические чётки”. При 3 степени происходят нарушения как со стороны костной системы, так и со стороны внутренних органов, отмечается искривление позвоночника (сколиоз), деформация конечностей.
Лечение рахита
Назначают комплексное лечение, которое включает: длительное пребывание ребёнка на свежем воздухе, кварцевание, витаминотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Массаж занимает одно из ведущих мест при лечении рахита, поскольку он активизирует обменные процессы, укрепляет мышечную и костную систему, улучшает трофику тканей.
Массаж
При заболевании рахитом, кости размягчаются, становятся ломкими, поэтому в начале лечения и в период разгара заболевания массаж проводят в щадящем режиме.
По своему характеру нарушения можно разделить на:
- Нарушения грудной клетки. Эти нарушения могут иметь одну из двух разновидностей – “куриная грудь” (рёбра выпячены вперёд под острым углом), либо “грудь сапожника” (впалая);
- Деформация нижних конечностей. Возможна одного из двух видов – О-образное искривление ног, (сопровождается плоско-варусной установкой стоп), Х-образное искривление (в комплексе с плоско-вальгусными стопами);
- В некоторых случаях возможна “рахитическая коксавара” (изменение шеечно-диафизарного угла);
- Ослабление мышц живота (именуемого “лягушачий живот”).
Эти нарушения могут присутствовать у ребёнка в различных сочетаниях. Далее рассмотрены приёмы массажа, специфические для каждого из указанных нарушений.
Необходимо отметить, что причинами деформации ног может быть не только рахит, но и раннее вставание ребёнка на ноги, когда костно-мышечная система ещё не окрепла, дефекты в развитии стопы, дисплазия и вывих бедра, а также излишний вес у ребёнка. Ребёнку надо избегать длительного стояния на ногах, чаще давать отдых ногам, не совершать длительные пешие прогулки.
“Куриная грудь”
“Грудь сапожника”
При “груди сапожника”, сзади – акцент делается на межлопаточную область и разгибатели спины (Рис.2, 3, 4), а спереди – на растяжение грудной клетки вдоль рёберных дуг (Рис.1). Массаж проводят в щадящем режиме т.к. большие грудные мышцы спазмированы и ребёнок может ощущать боль. Применяют пассивную коррекцию рёберных дуг – надавливание внутрь с задержкой до 10 секунд (Рис.6), чередуя с глубокими, энергичными поглаживаниями (Рис.7). | рис.6 | рис.7 |
Рахитическая коксавара
О-образное искривление ног
При О-образном искривлении происходит неправильное развитие коленного сустава. Связки, укрепляющие сустав, снаружи растягиваются, а с внутренней стороны наоборот, спазмируются. Наружный мыщелок увеличивается в размере (кажется, что кость растёт в бок).
| На внешнюю поверхность голени (Рис.15,16) и бедра (Рис. 17,18,19) делают интенсивный, укрепляющий массаж, т.к. мышцы там слабые, растянутые. | рис.15 | рис.16 |
| рис.17 | рис.18 | рис.19 |
| рис.20 | рис.21 | рис.22 |
| рис.23 | На внутренней, где мышцы напряжены, массаж наоборот лёгкий (необходимо снять напряжение), основные приёмы – поглаживание (Рис.20,21), потряхивание(Рис.22), продольное растяжение мышц (Рис.23). | |
| Для коррекции коленного сустава применяют надавливание на наружную поверхность коленного сустава(Рис.24). | рис.24 | |
| рис.25 | рис.26 | При О-образном искривлении ног происходит образование варусных стоп (стопа повёрнута внутрь). Схема массажа такая же: на внешней стороне укрепляющий (Рис.25,26), а на внутренней расслабляющий (Рис.27,28) с продольным растяжением мышц стопы (Рис.29). |
| рис.27 | рис.28 | рис.29 |
Х-образное искривление ног
При Х-образном искривлении связки растягиваются на внутренней стороне коленного сустава, а снаружи спазмируются. Здесь внутренний мыщелок увеличивается в размере. | ||
| рис.30 | рис.31 | рис.32 |
| Мышцы внешней поверхности голени и бедра расслабляют (Рис.30,31), растягивают (Рис.32), а внутренней поверхности укрепляют (Рис. 33,34,35,36,37). | рис.33 | |
| рис.34 | рис.35 | рис.36 |
| рис.37 | рис.38 | Корректируют коленный сустав надавливанием на внутренний мыщелок (Рис. 38) (15-20 надавливаний за сеанс). |
| Для Х-образного характерно развитие вальгусных стоп (стопа наружу). При этом массаж делается с акцентом на подошву (профилактика развития плоскостопия), внешняя поверхность расслабляется (Рис.39,40), а внутренняя укрепляется (Рис.41,42). | рис.39 | |
| рис.40 | рис.41 | рис.42 |
Х-образное искривление исправлять гораздо труднее, после 3 лет оно практически не поддаётся лечению. Массаж делают 20-25 минут, 15-20 раз, до улучшения состояния или полного выздоровления. Между курсами должно пройти не менее 2-х недель.
Живот
Для укрепления мышц живота делают стимулирующий массаж и любые упражнения на укрепление брюшного пресса:
“велосипед” (Рис.43); сгибание ног вместе (Рис.44); подъём ног (Рис.45); подъём туловища (Вы с ребёнком лицом друг к другу, поддерживая малыша под бёдра, наклоняете его спиной вперёд, потом заставляете подняться, помогая при необходимости. Когда он уже не совсем маленький, удобно, чтобы его ноги обхватывали вас за талию.). Повторите каждое упражнение по 10-15 раз.
Катя 4,5 м-ца: у ребёнка начал развиваться рахит (несмотря на приём “Д-3”), появились потёртости на затылке, грудная клетка начала деформироваться (врачи поздно обратили внимание на симптомы). Провели кварцевание, чередуя с приёмом рыбьего жира (чтобы не было гипервитаминоза), сделали 2 курса массажа по 15 сеансов с перерывом в 2 недели. Деформация грудной клетки исправлена, на затылке начали расти волосы, через месяц признаков рахита не обнаружено.
Артём 3 м-ца: первым признаком рахита также была залысина на затылке. Маме было рекомендовано чаще и дольше находиться с ребёнком на свежем воздухе, кормить по требованию, а не по часам (ребёнок плохо прибавлял в весе), провели 20 сеансов массажа, через 2 недели ещё 10. К концу второго курса стали заметны улучшения в состоянии ребёнка. Прогноз благоприятный.
Полина 6 м-цев: у ребёнка стали сильно потеть конечности, появилась залысина на затылке, ребёнок стал более возбудим. Поставлен диагноз рахит. Ребёнку начали вводить прикорм. Массажа и гимнастики проведено 2 курса по 15 сеансов с перерывом в 2 недели. Пройден курс кварцевания. Ребёнок стал спокойнее, у него улучшился сон, потливость уменьшилась. Прогноз благоприятный.
https://newmama.ru/massage/rahit.htm
Источник
Кабинет детского массажа
ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ
Вальгусная деформация нижних конечностей выражается в неправильном Х-образном виде голеней ребенка. При этом отмечается смещение середины голеней вовнутрь.
При возникновении расстояния более 4-5 см между лодыжками малыша в положении стоя при сжатых коленях родителям рекомендуется обратиться за помощью к ортопеду, который назначит эффективное лечение для исключения серьезных проблем в будущем.
Пользу может принести только комплексное воздействие на заболевание. Детский массажист на дом проведет грамотную процедуру, являющуюся одним из наиболее успешных и обязательных методов при исправлении патологии.
Риск возникновения проблемы
У детей, которым были проведены курсы общего массажа до возраста 1 года, обычно не возникает проблем с правильной постановкой ног. Многих родителей волнует вопрос, сколько стоит детский массаж? Процедура по карману любой семье, а польза для здоровья вашего крохи от общего медицинского и лечебного массажа огромна.
Вальгусная деформация не всегда является врожденным заболеванием. Это может быть приобретенный дефект, который чаще встречается у девочек.
Искривление становится заметным после нескольких месяцев с момента, когда малыш встал на ножки и начал ходить.
В этот период нагрузка на нижние конечности увеличивается и при слабом мышечно-связочном аппарате проявляется деформация ног.
Причины развития вальгусной деформации
Появление патологии вызвано изменениями в коленных суставах – нарушением развития наружных мыщелков. Размер суставной щели при этом больше с внутренней стороны, чем с наружной, что провоцирует возникновение увеличения нагрузки на внутренний край стопы. В результате наблюдается растяжение связок с этой стороны. Характерным признаком становится деформация – плоско-вальгусная стопа.
Причины, вызывающие развитие Х-образной деформации:
- перенесенный в младенческом возрасте рахит, особенно не леченный или протекающий в сложной форме;
- травмы и болезни коленных суставов;
- деформация тазового кольца;
- плоскостопие;
- болезни щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- врожденный вывих бедра.
Лечение деформации
Для исправления вальгусной деформации конечностей у детей применяются следующие способы:
- гимнастика;
- массаж;
- плаванье;
- ношение шин при тяжелых формах искривления;
- физиотерапия;
- устранение заболевания, вызвавшего деформацию, например, рахита;
- ношение специальной ортопедической обуви и стелек.
Особенности массажа при вальгусной патологии
Массаж при данном виде деформации должен выполнять грамотный специалист с опытом и высокой квалификацией. При осуществлении действий только профессионал определит области, требующие тонизирующих приемов и места, где необходимо расслабление.
Цель выполнения массажа при вальгусной деформации:
- обеспечение распределения тонуса в правильных пропорциях;
- укрепление растянутых и ослабленных мышц ног.
На подготовительном этапе специалист проведет осмотр ребенка с целью изучения мышечного тонуса на обеих ногах и особенностей расположения мышц.
Манипуляции при процедуре направлены на общее укрепление организма малыша с преимущественным воздействием на спину, в особенности, на поясничный отдел, конечности и ягодицы.
На ягодицах и спине пользу приносит выполнение приемов, направленных на тонизирование мышц. Именно на этих участках тела берут начало нервы, отвечающие за мышечную иннервацию ног.
На нижних конечностях применение различных приемов зависит от состояния тонуса мышц – их расслабления или тонуса.
Большое значение для достижения успеха в лечении имеет выполнение массажных манипуляций в области коленного сустава профессионалом, умеющим правильно выполнять эффективную правку коленного сустава.
Интенсивность действий массажистом увеличивается постепенно к середине курса.
При этом важно выполнение всех приемов без болезненных резких движений, чтобы не вызвать у малыша негативное отношение к массажу.
Грамотный детский массажист в Москве обучает родителей правилам фиксации коленного сустава с помощью эластичного бинта. Это закрепит и усилит благоприятное воздействие гимнастики и массажа на состояние ребенка.
Осложнения вальгусной деформации конечностей
В запущенных случаях наблюдается нарушение походки у детей, неуверенность при ходьбе, быстрая усталость и болезненность. При искривлении одной из ног в большей степени повышается риск возникновения сколиоза, искривления позвоночника.
При отсутствии своевременного лечения патологии с помощью безболезненных процедур массажа, может потребоваться необходимость хирургического вмешательства с целью решения проблемы. Такой вид устранения заболевания травматичен, что негативно может сказаться на психическом и физическом здоровье малыша.
ВАРУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ
Варусной деформацией нижних конечностей называют состояние, когда при сведении вместе ног колени расположены на расстоянии друг друга, не соприкасаясь.
О-образное искривление приводит к растяжению связок и требует комплексного лечения. Для устранения патологии не обойтись без курсов лечебного массажа – одного из эффективных и безболезненных способов избавления от деформации у малышей.
Риск развития О-образного искривления
Деформация может быть как врожденной, так и приобретенной.
В зоне риска возникновения варусной деформации ног и стоп – малыши с излишним весом, а также дети, которые начали ходить слишком рано.
Опасность развития патологии увеличивается при недостатке прогулок на улице в период солнечного дневного освещения.
Причины возникновения патологии
К причинам, провоцирующим патологическое искривление ног у детей, относятся:
- неправильный обмен веществ;
- низкая прочность костной ткани;
- нехватка в организме ребенка витамина Д.
Патология может наблюдать по причине перенесенных травм или определенных заболеваний:
- рахит;
- подростковые и детские искривления;
- деформация после травмы конечностей;
- врожденная патология наследственного типа;
- травмы бедренной кости и шейки бедра;
- длительные воспалительные процессы.
Если у малыша обнаружена деформация локтевого сустава, стопы или голени, О-образное искривление ног, обратиться за помощью специалиста ортопеда следует как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий и осложнений состояния здоровья ребенка в будущем.
Лечение О-образного искривления
Диагностику деформации нижних конечностей проводит врач ортопед с помощью проведения осмотра, опроса и рентгенографии голени. Перед назначением способов устранения проблемы специалист выявляет причину патологии и устраняет ее.
После этого проводится консервативное или хирургическое лечение, в зависимости от степени и стадии деформации конечностей, а также возраста маленького пациента. Консервативное воздействие возможно до достижения ребенком 3-х лет.
Безоперационное воздействие на варусную деформацию у детей включает:
- прием препаратов для общего укрепления организма малыша;
- лечебная гимнастика;
- ношение специальных ортопедических стелек и обуви;
- специальный массаж;
- физиотерапия.
Дома детям с патологией рекомендуется ходить босиком для развития мелких мышц стоп.
Патология предполагает длительное комплексное лечение, но при своевременно начатом воздействии проблему можно исправить. Одним из самых эффективных способов для избавления от искривления является массаж, рекомендованный всем маленьким пациентам без исключения и имеющий в этом случае свои особенности.
Особенности проведения массажа при варусном искривлении
При постановке диагноза варусная деформация нижних конечностей гимнастику и детский массаж на дому, цена в Москве на который приемлема для каждой семьи и делает процедуру доступной для всех малышей, должен проводить специалист. Только опытный квалифицированный массажист может применить эффективные при заболевании приемы и выполнить все манипуляции правильно.
Основная цель массажных действий при патологии:
- улучшение кровообращения в шейке бедра и коленном суставе;
- снижение выраженности искривления;
- улучшение тонуса мышц голени.
Главное воздействие массажиста направлено на ноги, поясницу и ягодичную область.
Возможно проведение лечебного массажа нижних конечностей в сочетании с общетонизирующим видом.
Процедура массажа предполагает выполнение поглаживаний по всей области ног, затем манипуляции проводятся на бедре, голени, ахиллове сухожилие и подошве.
Осложнения варусного искривления
При отсутствии лечения варусная деформация ног может привести к следующим негативным последствиям:
- быстрая утомляемость малыша при ходьбе;
- частые падения во время ходьбы;
- нарушения походки;
- патология внутренних органов;
- задержка физического развития;
- неправильная осанка, сколиоз по причине усиленной нагрузки на позвоночник.
Раннее обращение к врачу и осуществление курсов массажа в комплексе с другими эффективными способами борьбы с заболеванием облегчит и ускорит оздоровительный и восстановительный периоды, приведет к восстановлению функций суставов и полному излечению искривления.
Профилактика деформаций ног у детей
В целях предотвращения развития искривления нижних конечностей рекомендуется выполнять следующие советы специалистов:
- индивидуально подбирать ортопедическую правильную обувь, в которой малышу будет удобно;
- своевременно лечить различные заболевания;
- регулярно посещать ортопеда;
- укреплять организм малыша;
- проводить курсы общего массажа в раннем возрасте;
- выполнять специальные гимнастические упражнения регулярно;
- обеспечить ребенку полноценное питание с большим содержанием витаминов и минералов.
Помните! Пока ребенок маленький, варусную и вальгусную деформации нижних конечностей можно исправить, если своевременно принять меры по их устранению. Пока организм малыша пластичен, важно вовремя провести массаж ног для детей для их счастливого здорового будущего.
https://www.baby-massage.pro
https://www.instagram.com/babymassagepro
https://www.taplink.cc/babymassagepro
Источник