Массаж о образные ноги ребенок 2 года

Рахит – заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, следствие недостатка в организме витамина “Д”, ведущего к нарушению фосфорно-кальциевого баланса. Кости становятся мягкими, истончёнными, легко искривляющимися и ломкими. При заболевании рахитом страдает не только костная, но также мышечная и нервная системы. Причинами заболевания являются: дефицит витамина “Д”, недостаток в организме ребёнка кальция, фосфора, белка. Чаще к рахиту предрасположены недоношенные дети, с внутриутробной или послеродовой гипоксией, с низкой двигательной активностью, часто болеющие дети. Недостаточное пребывание ребёнка на свежем воздухе также может привести к развитию рахита. В организме ребёнка витамин “Д” вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому в зимний период полезно проводить профилактическое кварцевание, а летом рекомендуется продолжительное пребывание ребёнка на свежем воздухе. Практика показывает, что из препаратов, содержащих витамин “Д”, наиболее эффективен “рыбий жир”.
Три степени тяжести заболевания рахитом
Выделяют 3 степени тяжести заболевания. При 1 степени начинаются функциональные изменения вегетативной нервной системы (повышенная потливость, ребёнок беспокоен, более капризен), вытираются волосы на затылке. Симптомами 2 степени являются изменения костной системы. Появляются теменные, лобные бугры, деформация грудной клетки – “рахитические чётки”. При 3 степени происходят нарушения как со стороны костной системы, так и со стороны внутренних органов, отмечается искривление позвоночника (сколиоз), деформация конечностей.
Лечение рахита
Назначают комплексное лечение, которое включает: длительное пребывание ребёнка на свежем воздухе, кварцевание, витаминотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Массаж занимает одно из ведущих мест при лечении рахита, поскольку он активизирует обменные процессы, укрепляет мышечную и костную систему, улучшает трофику тканей.
Массаж
При заболевании рахитом, кости размягчаются, становятся ломкими, поэтому в начале лечения и в период разгара заболевания массаж проводят в щадящем режиме.
По своему характеру нарушения можно разделить на:
- Нарушения грудной клетки. Эти нарушения могут иметь одну из двух разновидностей – “куриная грудь” (рёбра выпячены вперёд под острым углом), либо “грудь сапожника” (впалая);
- Деформация нижних конечностей. Возможна одного из двух видов – О-образное искривление ног, (сопровождается плоско-варусной установкой стоп), Х-образное искривление (в комплексе с плоско-вальгусными стопами);
- В некоторых случаях возможна “рахитическая коксавара” (изменение шеечно-диафизарного угла);
- Ослабление мышц живота (именуемого “лягушачий живот”).
Эти нарушения могут присутствовать у ребёнка в различных сочетаниях. Далее рассмотрены приёмы массажа, специфические для каждого из указанных нарушений.
Необходимо отметить, что причинами деформации ног может быть не только рахит, но и раннее вставание ребёнка на ноги, когда костно-мышечная система ещё не окрепла, дефекты в развитии стопы, дисплазия и вывих бедра, а также излишний вес у ребёнка. Ребёнку надо избегать длительного стояния на ногах, чаще давать отдых ногам, не совершать длительные пешие прогулки.
“Куриная грудь”
“Грудь сапожника”
При “груди сапожника”, сзади – акцент делается на межлопаточную область и разгибатели спины (Рис.2, 3, 4), а спереди – на растяжение грудной клетки вдоль рёберных дуг (Рис.1). Массаж проводят в щадящем режиме т.к. большие грудные мышцы спазмированы и ребёнок может ощущать боль. Применяют пассивную коррекцию рёберных дуг – надавливание внутрь с задержкой до 10 секунд (Рис.6), чередуя с глубокими, энергичными поглаживаниями (Рис.7). | рис.6 | рис.7 |
Рахитическая коксавара
О-образное искривление ног
При О-образном искривлении происходит неправильное развитие коленного сустава. Связки, укрепляющие сустав, снаружи растягиваются, а с внутренней стороны наоборот, спазмируются. Наружный мыщелок увеличивается в размере (кажется, что кость растёт в бок).
На внешнюю поверхность голени (Рис.15,16) и бедра (Рис. 17,18,19) делают интенсивный, укрепляющий массаж, т.к. мышцы там слабые, растянутые. | рис.15 | рис.16 |
рис.17 | рис.18 | рис.19 |
рис.20 | рис.21 | рис.22 |
рис.23 | На внутренней, где мышцы напряжены, массаж наоборот лёгкий (необходимо снять напряжение), основные приёмы – поглаживание (Рис.20,21), потряхивание(Рис.22), продольное растяжение мышц (Рис.23). | |
Для коррекции коленного сустава применяют надавливание на наружную поверхность коленного сустава(Рис.24). | рис.24 | |
рис.25 | рис.26 | При О-образном искривлении ног происходит образование варусных стоп (стопа повёрнута внутрь). Схема массажа такая же: на внешней стороне укрепляющий (Рис.25,26), а на внутренней расслабляющий (Рис.27,28) с продольным растяжением мышц стопы (Рис.29). |
рис.27 | рис.28 | рис.29 |
Х-образное искривление ног
При Х-образном искривлении связки растягиваются на внутренней стороне коленного сустава, а снаружи спазмируются. Здесь внутренний мыщелок увеличивается в размере. | ||
рис.30 | рис.31 | рис.32 |
Мышцы внешней поверхности голени и бедра расслабляют (Рис.30,31), растягивают (Рис.32), а внутренней поверхности укрепляют (Рис. 33,34,35,36,37). | рис.33 | |
рис.34 | рис.35 | рис.36 |
рис.37 | рис.38 | Корректируют коленный сустав надавливанием на внутренний мыщелок (Рис. 38) (15-20 надавливаний за сеанс). |
Для Х-образного характерно развитие вальгусных стоп (стопа наружу). При этом массаж делается с акцентом на подошву (профилактика развития плоскостопия), внешняя поверхность расслабляется (Рис.39,40), а внутренняя укрепляется (Рис.41,42). | рис.39 | |
рис.40 | рис.41 | рис.42 |
Х-образное искривление исправлять гораздо труднее, после 3 лет оно практически не поддаётся лечению. Массаж делают 20-25 минут, 15-20 раз, до улучшения состояния или полного выздоровления. Между курсами должно пройти не менее 2-х недель.
Живот
Для укрепления мышц живота делают стимулирующий массаж и любые упражнения на укрепление брюшного пресса:
“велосипед” (Рис.43); сгибание ног вместе (Рис.44); подъём ног (Рис.45); подъём туловища (Вы с ребёнком лицом друг к другу, поддерживая малыша под бёдра, наклоняете его спиной вперёд, потом заставляете подняться, помогая при необходимости. Когда он уже не совсем маленький, удобно, чтобы его ноги обхватывали вас за талию.). Повторите каждое упражнение по 10-15 раз.
Катя 4,5 м-ца: у ребёнка начал развиваться рахит (несмотря на приём “Д-3”), появились потёртости на затылке, грудная клетка начала деформироваться (врачи поздно обратили внимание на симптомы). Провели кварцевание, чередуя с приёмом рыбьего жира (чтобы не было гипервитаминоза), сделали 2 курса массажа по 15 сеансов с перерывом в 2 недели. Деформация грудной клетки исправлена, на затылке начали расти волосы, через месяц признаков рахита не обнаружено.
Артём 3 м-ца: первым признаком рахита также была залысина на затылке. Маме было рекомендовано чаще и дольше находиться с ребёнком на свежем воздухе, кормить по требованию, а не по часам (ребёнок плохо прибавлял в весе), провели 20 сеансов массажа, через 2 недели ещё 10. К концу второго курса стали заметны улучшения в состоянии ребёнка. Прогноз благоприятный.
Полина 6 м-цев: у ребёнка стали сильно потеть конечности, появилась залысина на затылке, ребёнок стал более возбудим. Поставлен диагноз рахит. Ребёнку начали вводить прикорм. Массажа и гимнастики проведено 2 курса по 15 сеансов с перерывом в 2 недели. Пройден курс кварцевания. Ребёнок стал спокойнее, у него улучшился сон, потливость уменьшилась. Прогноз благоприятный.
https://newmama.ru/massage/rahit.htm
Источник
О образное искривление ног – диагноз, который может встречаться у новорожденных детей и имеет второе название варусная деформация нижних конечностей. При такой патологии, ноги у новорожденного младенца искривляются, образуя открытый угол кнутри, т.е. О-образную форму.
О образные ноги у детей в менее выраженной степени у малышей до 2-летнего возраста считаются вариантом нормы, как следствие особенностей анатомического строения. У грудничков мы часто можем видеть, что во время вертикального положения, ножки не сводятся в коленях, а, напротив, расходятся между собой, как бы очерчивая букву «О». Более тяжелая степень поражения или «затянувшиеся» симптомы у детей более старшего возраста требуют более внимательного подхода и коррекции.
О образная кривизна ног у детей первого года жизни может наблюдаться по таким причинам:
- врожденная аномалия со стороны нижних конечностей, родовые травмы и т.д.
- гипоплазия большеберцовой кости врожденного характера по разным причинам. Это может быть и нарушение трофики костной ткани, и нарушение иннервации по причине опухолевидных образований в области нервных стволов или фиброзных разрастаний, уплотнений.
- рахит и последствия такого заболевания с нарушением обменных процессов, связанных с недостатком витамина Д, кальция и т.д. В некоторых случаях рахит может развиваться у плода еще внутриутробно, связано это с недостатком витамина Д ещё у будущей матери или нарушениях в процессе всасывания, именно по этой причине плод не дополучает микроэлементы в необходимом количестве.
- развитие рахита после прекращения вскармливания малыша грудью. Встречается так, что родители рано отлучают малыша от груди и не придерживаясь рекомендаций кормления, без использования адаптированной молочной смеси, переходят на общий диетический стол. Однако, это непозволительно, т.к. грудничок первого года жизни должен в обязательном порядке получать либо грудное молоко, либо адаптированную молочную смесь, и только во вторую очередь прикорм, соответственно возрасту.
- генетическая предрасположенность и особенность организма, связанная с наследственными факторами.
О образное искривление ног у детей может явиться и следствием приобретенных изменений и патологий, например, в моменты интенсивного роста и активного развития у лиц подросткового возраста, а также, как следствие травматических поражений.
Если провести дифференциальное отличие, то можно заметить, что у детей раннего возраста – новорожденных и грудничков, чаще всего, развивается двустороннее искривление нижних конечностей, в то время, как приобретенные пороки в более старшем и даже взрослом возрасте проявляются асимметричностью и поражением только с одной стороны.
Такой диагноз может поставить новорожденному ребенку врач еще в роддоме или на первом году жизни во время прохождения планового мед.осмотра. Бывает и такое, что родители самостоятельно приходят на прием к врачу с жалобой на то, что у ребенка ноги буквой о.
Диагностика такого заболевания не составляет труда. Важное значение здесь имеет как визуальный осмотр доктора, так и инструментальные методы обследования. К инструментальным методам диагностики относятся рентгенография, ультразвуковая диагностика, в сложных случаях, где по какой-либо причине можно столкнуться с трудностями, компьютерная томография. Однако, диагностические мероприятия для подтверждения диагноза – это только часть дела. Важно выяснить причину, по которой эта патология развилась у малыша, а это и общий клинический анализ крови, и биохимический, а также анализ кала, капрограмма и т.д.
После установленного диагноза и выявления причины возникновения этого отклонения у малыша, переходят к лечебным мероприятиям и коррекции. О образные ноги исправить возможно, если соблюдать грамотный и комплексный подход, совмещая необходимую медикаментозную терапию с некими упражнениями, а также используя специальные ортопедические приспособления. Полный комплекс мероприятий назначает только доктор.
Малышам с такой патологией, независимо от причины возникновения и сопутствующего лечения, в обязательном порядке назначают комплекс лечебной физкультуры и массаж.
Детям с диагнозом о образные ноги массаж рекомендован в первую очередь, лучше, чтобы его проводил специально обученный специалист, который владеет техникой, специальными массажными приемами, а также имеет представление о клинической картине такой патологии.
Массаж направлен на укрепление мышц нижних конечностей, с учетом особенностей искривления в коленном суставе. Основная цель в этом случае поспособствовать укреплению суставов, несколько растянуть связки с наружной стороны и расслабить с внутренней, т.к. при о-образном искривлении у малыша наблюдается обратное.
Начинают сеанс массажа с общего растирания нижних конечностей, в дальнейшем концентрируясь на область голени, а особенно наружной поверхности и в зоне бедра. От поглаживающих движений, более интенсивных растираний, постепенно переходят к мягким глубоким надавливаниям, легким постукиваниям и разминаниям. Важно восстановить мышечный тонус. В той зоне ножки, где можно наблюдать сильный спазм, движения выполняют легко, концентрируясь на поглаживании, чтобы не вызвать обратной реакции, а напротив, расслабить спазмированный мышечный участок. В заключении выполняют легкое потряхивание. Во время каждого сеанса массажа выполняют еще и легкое надавливание с внешней стороны колена, чтобы постепенно вернуть эту область в нормальное положение и скорректировать возникший дефект. Если нарушения положения ножки можно наблюдать и в области стопы, то массажист уделяет должное внимание и этой зоне. Наружная поверхность стопы разминается более интенсивно, чтобы укрепить, а внутренняя сторона, напротив, массажируется легкими движениями, для снятия тонуса.
Заканчивается сеанс массажа легкими круговыми движениями по всей поверхности нижней конечности. Курс массажных упражнений устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести патологии и индивидуальных особенностей.
Источник
Массаж при варусной деформации ног (голени) эффективный способ лечения. У детей возможно варусное искривление ног коленных суставов, голени, стопы. Первые 3 месяца после рождения у младенцев сохраняется флексорная поза и ножки имеют вид варуса, но это не та варусная деформация, о которой мы говорим. Такая видимость варусных голеней и стоп у младенцев из-за роста скелета в позе эмбриона в животе матери, потом всё трансформируется и выравнивается на первом году жизни.
Риск образования варусного искривления появляется после года, когда малыш начал ходить и много времени проводит в вертикальном положении. Есть и врожденные деформации, как например косолапость, но об этом скажет врач-педиатр или ортопед, если она есть.
Массаж ног для детей
Конечными причинами приобретенного варусного искривления являются сила тяжести и податливость тканей. Когда ребёнок впервые встает на ножки у него нет деформаций, они приобретаются постепенно, если для них сложились благоприятные условия. А первичные причины могут быть разными: генетические, нехватка нужных организму веществ (рахит), травмы, сниженный тонус мышц и т.д. Наиболее вероятная причина варусной деформации ног, это нехватка компонентов для создания прочности костям и хрящам. У рахитиков например, кальций может присутствовать в организме и даже в избытке поступать туда, но для усвоения нужен активный витамин Д, который образуется от ультрафиолета.
Массаж ножек ребенку
План минимум массажа ребёнку при варусной деформации ног будет включать область спины, брюшного пресса и ног, а вообще я рекомендую делать общий с акцентом на ноги. Сами массажные приёмы будут направлены на расслабление внутренней поверхности ног, и укрепление наружной. Используем приёмы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
Массаж ног грудничку. Упражнения при варусе ног:
- Растяжка внутренней поверхности капсулы коленного сустава – одной рукой фиксируем нижнюю треть бедра снаружи, другой оказываем легкие пружинящие движения нижней третьи голени кнаружи. Цель упражнения немного растянуть внутреннюю (медиальную) связку коленного сустава и капсулу. Это нужно, чтобы ткани были более податливы для выпрямления ножек.
- Приседания с широко расставленными ногами, растягивает приводящие мышцы ног. Делая приседания в момент подъёма давление на суставные поверхности в колене распределяется нужным для нас образом, кроме того растягивается медиальная связка коленного сустава.
Так как с такой детской проблемой приходится работать, когда дети ещё маленькие и не могут выполнять сложных упражнений, то мы используем эти, как основные. Если получается сделать ещё что-то – хорошо.
Полезна ходьба по поверхностям с наклоном внутрь, т.е. (пример: две доски параллельно расположенные вплоную, длинными краями друг к другу, а внешние края подняты).
Результат или эффект после массажа при варусном (О-образном) искривлении ног не обязательно виден сразу. Бывает, что нужен просто «толчок» к тенденции исправления. Ребёнок может начать при ходьбе ставить немного шире ножки (а значит перераспределится нагрузка на нижней конечности) и это в течении 0,5-1,5 лет приведет к постепенному выравниванию ножек.
Сделать массаж ног ребенку. Пример.
Родители мальчика обратились в центр детского Счастливый малыш, когда малышу был 1 год и 2 месяца. У ребёнка ноги буквой О, да такой, что страшно взглянуть. Сделали курс массажа из 10 процедур. Тщательно промассировали колени. Делали общий. Гимнастика на укрепление основных групп мышц, плюс специальные упражнения, вышеописанные. После проработки коленочек заматывали ножки эластичным бинтом в области коленных суставов. Между щиколотками (медиальными поверхностями голеностопного сустава) вкладывали мягкий вкладыш. Бинтование проводили с целью растяжения внутреннего края капсулы коленного сустава, чтобы она была более эластична и податлива к выравниванию ног. После первых десяти сеансов массажа родители отметили положительную динамику.
После этого курса больше не делали массаж. Мама получила рекомендации по гимнастике, также рекомендации из районной детской поликлиники. Со слов матери они делали примитивные упражнения «велосипедики» «поднимали ножки» и т.д., но недолго. Ребёнок просто жил обычным расписанием. Ходил на улице сам, без поддержки. Ноги медленно, но исправлялись, под давлением силы тяжести, при широкой постановке ног во время ходьбы происходит трансформация костей и суставов нижних конечностей, важно создать условия, помочь организму запустить процесс, чего мы и старались сделать массажем и растяжками. Взгляните на исправление (лечение) варусной О-образной деформации ног у ребёнка до и после. В целом это заслуга организма ребёнка, мы ему просто немного помогли.
Источник
Массаж при вальгусной деформации стопы у детей
У новорожденных обычно отмечается физиологическое варусное положение нижних конечностей. К концу первого года жизни (9-12 мес) варусное искривление уменьшается. Это связано с трансформационными процессами в скелете в периоде привыкания к вертикальному положению. С началом ходьбы конечности ребенка постепенно выпрямляются. Ребенок компенсирует недостаточность силы и тонуса мускулатуры конечностей в начале ходьбы тем, что рефлекторно ставит ноги шире, одновременно приводя коленные суставы к средней линии. Вследствие этого физиологическое варусное положение коленных суставов у детей после года меняется на физиологическое вальгусное отклонение голеней. Данное отклонение достигает максимума ко 2-3-му году жизни и нормализуется к 5-7 годам, когда вальгусный угол в коленном суставе не должен отличаться от нормального угла у взрослых (172-174°).
Такие изменения при нормальном физическом развитии ребенка обусловливаются нормальными физиологическими соотношениями массы тела, развитием мускулатуры и связочного аппарата, а также интенсивностью эпифизарного роста костей скелета. Прогрессирование отклонения голеней после 5-7 лет свидетельствует о том, что нормальная корреляция отмеченных выше соотношений не наступила. Исправляется массажем и гимнастикой при Х-образной деформации нижних конечностей,
В детском возрасте элементы коленного сустава, включая связки, сухожилия и мышцы, более податливы, а эпифизарная хрящевая зона роста является местом наименьшего сопротивления.
Факторами риска X-образной деформации нижних конечностей являются ранняя ходьба, частые болезни, ослабляющие организм в общем, общая гипотония мышц, гипсование в раннем возрасте, травмы, избыточный вес, а также вовремя не вылеченная мышечная дистония.
Массаж при вальгусе стоп у детей
В первую очередь родители должны обращать внимание на походку ребёнка, возможно, на жалобы со стороны ребёнка на усталость, боль в ногах. Определить наличие X-образной деформации ног можно, поставив ребёнка на твёрдую поверхность к себе спиной, ноги вместе, малыш смотрит прямо (не поворачивать туловище). Обратите внимание на голени ребёнка, в норме коленные суставы должны соприкасаться и внутренние лодыжки должны соприкасаться. При Х-образной (вальгусной) деформации коленных суставов, внутренние лодыжки соприкасаться не будут, а коленные суставы будут касаться друг друга.
Массаж ребенку при х образном искривлении ног
Патологией считается расстояние, между внутренними лодыжками при соприкасающихся коленях в положении стоя, более:
1,5-2 см в возрасте до 2-х лет,
3 см в возрасте до 3-4-х лет,
4 см в возрасте от 4-х лет и старше.
Что делать? Насколько опасен этот недуг? Может само пройдёт? Обычно родители задают эти вопросы.
Ответим по порядку. Бороться с Х-образной деформацией ног можно и нужно, самым эффективным способом является массаж при Х-образной деформации нижних конечностей, а так же гимнастика при Х-образной деформации. Лечение должно быть комплексным, массаж, гимнастика, в тяжелых случаях специальная обувь, лечение положением.
Массаж необходимо начинать со спины, т.к. все нервные окончания, находящиеся в мышцах берут своё начало от спинного мозга. Тщательно массируется пояснично-крестцовый отдел спины. Ноги массируются дифферецировано, т.е. стимулирующий массаж мышц внутренней поверхности бедра и голени, расслабляющий по наружной поверхности тех же областей. Стимуляция мышц массажем по внутренней поверхности бедра и голени, производится с целью побудить ребёнка ставить ногу при ходьбе ближе к средней линии, а не в стороны, как это делают дети, когда начинают ходить, и из-за чего в дальнейшем может образоваться Х-образная (вальгусная) деформация нижних конечностей. Также массируются сами коленные суставы, с тщательной проработкой наружных краёв эпифизов бедренной кости, с целью стимуляции роста этих элементов коленного сустава.
Массаж х образных ногах детей
Опасность такой деформации заключается в том, что нарушается рессорная функция нижних конечностей, что приводит к изнашиванию суставных поверхностей не только ног, но и позвоночного столба, неправильно распределяется вес на различные отделы опорно-двигательного аппарата, приводит к нарушению осанки, сколиозу, очень часто Х-образное искривление коленных суставов сочетается с плоско-вальгусной установкой стоп.
Неустранённые и прогрессирующие боковые отклонения в области колена способствуют развитию деформирующего артроза, поэтому целесообразно применять способы более активного их исправления. Дети дошкольного и школьного возраста из-за выраженной деформации коленного сустава испытывают боли, быструю утомляемость, лишены возможности заниматься спортом, танцами.
Массажисты центра детского массажа «Счастливый малыш» смогут помочь вашему ребёнку вырасти здоровым.
Источник