Лунатизм у ребенка 4 года
Лунатизм или сомнамбулизм у детей – частое явление. Если ваш ребёнок «гуляет» ночами по дому, это в какой-то степени нормально, и с возрастом обычно проходит. Однако без внимания проблему лучше не оставлять. Ведь причины лунатизма могут быть очень серьёзными.
Содержание:
- Снохождение у ребёнка: несколько фактов
- Причины лунатизма у детей
- Симптомы детского лунатизма
- Что делать, если ребёнок ходит во сне
- Как лечить лунатизм у ребенка
- Чем опасен лунатизм
- Профилактика травматизма при снохождении
Снохождение у ребёнка: несколько фактов
По мнению исследователей сна, хождение во сне связано с расстройствами глубокой фазы сна. Сон в этой фазе максимально глубокий, и спящий попросту не контролирует своё тело. Бразды правления в этом случае отданы подсознанию, когда все действия и движения совершаются человеком автоматически. Ну а сознательная часть мозга в медленной фазе сна совсем малоактивна.
Дети и подростки в состоянии лунатизма не контролируют свои движения. При этом на автопилоте они могут совершать достаточно сложные действия для бессознательного состояния. Например, одеться и выйти погулять. Такие проявления сомнамбулизма уже опасны для жизни и здоровья.
Разговоры во сне у детей также связаны со снохождением. Ребёнок может достаточно внятно отвечать на вопросы, поддерживая диалог с родителями. Тем не менее всё услышанное и сказанное никак не отложится в его памяти.
Открытые глаза у ребёнка в процессе ночных прогулок не говорят о том, что ребёнок всё видит и понимает.
Чаще всего ребёнок начинает ходить во сне с 4-х лет. В этом возрасте нужно следить за тем, как проводит ночи ваш ребёнок. При подозрительном поведении в ночное время стоит направиться с ребёнком к доктору.
Качественные ортопедические матрасы со скидками на официальном сайте «Аскона»
Лунатизм у подростков прекращается к 12-15 годам – к разгару полового созревания. У некоторых сомнамбулизм отмечается и в 17-18 лет. Однако это наблюдается редко.
Эпизод снохождения длится 15-60 минут. В среднем его длительность – не более 30 минут.
С увеличением глубины сна вероятность снохождения повышается. Поэтому большинство случаев лунатизма приходится на 1-2 часа ночи, после 2-ой или 3-ей фазы медленного сна.
Причины лунатизма у детей
Нельзя назвать одну точную причину, которая бы провоцировала развитие сомнамбулизма. Можно лишь назвать самые распространённые из них.
- Наследственность. Если в детстве вы часто «лунатили», вероятность снохождения у детей увеличивается.
- Тревожность.Частые стрессы у ребёнка могут аукнуться лунатизмом. Нервное напряжение у детей провоцируют ссоры мамы и папы, плохие отношения со сверстниками и физические наказания.
- Эпилепсия. Первые симптомы недуга могут проявляться ночными прогулками во сне. Отличить опасное заболевание можно. У ребёнка, склонного к припадкам, могут трястись руки, ноги, а также отмечаться нарушения глотательных функций.
- Эмоциональность. Если ребёнок бурно реагирует на просмотр фильмов или во время электронных игр, риск снохождения увеличивается. По наблюдениям, эмоциональность детей передаётся по наследству от родителей. Поэтому риск сомнамбулизма у детей повышается, если один из родителей был в детстве очень впечатлительным.
- Травмы головного мозга.
- Заболевания нервной системы. Например, неврозы и расстройства личности.
- Чрезмерные физические и умственные нагрузки. Спортивные кружки и дополнительное обучение не всегда идёт на пользу ребёнку.
В подростковом возрасте причины сомнамбулизма не отличаются от причин лунатизма у детей. Разве что к ним добавляется гормональная перестройка организма, которая может влиять на развитие заболевания. Лечение недуга у подростков схоже с терапией детского сомнамбулизма.
Симптомы детского лунатизма
Понять, что ребёнок ходит во сне, а не просто пошёл ночью в туалет можно по следующим признакам:
- Открыты глаза. Взгляд при этом «пустой», смотрящий в никуда. Зрачки могут быть расширены.
- «Каменное» лицо. Не выдаёт никаких эмоций.
- Сидение на кровати в темноте. Смена положения тела с лежачего на сидячее вовсе не мешает детям спать во время эпизода лунатизма.
- Бесцельные действия. Например, попытки открыть входную дверь, открытие и закрытие дверей. В редких случаях возможны сложные действия: ребёнок может начать собирать портфель или переодеваться. Причём всё это происходит в бессознательном состоянии.
- Разговоры с самим собой.Дети произносят вполне внятные фразы и могут односложно отвечать на простые вопросы.
- Пробуждение не на своей кровати.Явно указывает на лунатизм у ребёнка. Были случаи, когда ребёнок выходил в подъезд или во двор дома и засыпал где попало.
Будить ребёнка в таком состоянии нельзя. Он испугается от растерянности, что повлечёт за собой сильный стресс.
Что делать, если ребёнок ходит во сне
- Не ругайтесь и не будите его. Если он проснётся во время эпизода лунатизма, это плохо скажется на его психическом здоровье.
- Аккуратно проводите ребёнка до постели. Если дитя при этом разговаривает во сне, поддерживайте беседу тихим голосом.
- Обезопасьте дом. Уберите с видных мест все предметы, которыми можно пораниться.
- Обратитесь к доктору. Ребёнка с лунатизмом нужно обследовать. Диагностика исключит эпилепсию, неврологические и психосоматические заболевания.
Как лечить лунатизм у ребенка
Лечить сомнамбулизм должен врач. План терапии отталкивается от результатов диагностики.
Если специалисты не обнаружили серьёзных причин патологии, но ребёнок всё равно ходит во сне, попробуйте придерживаться следующих рекомендаций.
- Избавьте ребёнка от стресса. При частых проявлениях сомнамбулизма старайтесь сдерживать себя в ругательствах в адрес ребёнка.
- Умерьте положительные эмоции. Позитивные яркие переживания также могут спровоцировать лунатизм у ребёнка.
- Минимизируйте компьютерные и мобильные игры. Ребёнку с лунатизмом не рекомендуется играть в стрелялки или гонки. Вместо них подойдут менее эмоциональные логические или интеллектуальные игры,
- Следите, чтобы ребёнок не играл в подвижные игры за 2-3 часа до сна. Перед сном детям с лунатизмом не рекомендуется играть в активные игры, заниматься спортом, смотреть фильмы, мультфильмы и телепередачи.
- Успокойте ребёнка перед сном. Маленькому можно почитать сказку. С более старшим можно поговорить на нейтральные темы. Доказано, что разговоры с близким человеком снижают стресс.
- Смотрите за тем, чтобы ребёнок достаточно спал. Детский сон должен длиться не менее 7-8 часов в сутки. Если есть возможность, можно спать днём. Одного-двух часов дневного сна будет достаточно для лечения лунатизма.
- Давайте ребёнку седативные растительные средства. Успокоительные средства на травах помогут быстрее уснуть и снизят вероятность снохождения у детей. По поводу приёма седатиков проконсультируйтесь с врачом.
- Обратитесь к врачу. Педиатр или детский психотерапевт назначит правильное лечение и даст советы по лечению лунатизма у детей. При затяжном сомнамбулизме специалист может направить на гипнотерапию.
Чем опасен лунатизм
В первую очередь снохождение травмоопасно для самого ребёнка. Дети-лунатики могут удариться о предметы интерьера, упасть и что-нибудь себе повредить.
Относительно редко люди с сомнамбулизмом могут неосознанно ранить себя предметами, которые попадутся под руку. Кроме того, человек в таком состоянии способен выйти на балкон или залезть на подоконник.Дальнейшие его действия совершенно не предсказуемы.
Если у одного из членов семьи обнаружили сомнамбулизм, плотно закрывайте окна и двери в квартире. Сделайте так, чтобы лунатик не выпал случайно в окно и не поранился во время сонных прогулок.
Лунатизм у детей может проявляться агрессией к домочадцам. Обычно такое происходит, когда ребёнку приснился кошмар. Путая сон с реальностью, ребёнок пытается защититься от опасности. Например, кидает вещи в стороны, кричит, ругается.
Профилактика травматизма при снохождении
При наличии заболевания важно снизить риск травм во время ночных прогулок. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций.
- Кладите с обеих сторон кровати ребёнка мокрые полотенца. Встав на намоченный коврик во время эпизода лунатизма, ребенок может проснуться и, не осознав ситуацию, лечь обратно. Полотенца можно заменить тазом с теплой водой. Однако ночью ребёнок может задеть наполненный таз и опрокинуть его.
- Уберите из спальни все опасные предметы. К ним относят острые предметы, лежащие на столе или валяющиеся на полу. При снохождении ребёнок травмируется в основном об них.
- Не допускайте, чтобы ребёнок спал на втором ярусе двухъярусной кровати. Иначе при снохождении он может травмироваться, шагнув с постели.
Детский лунатизм обычно проходит к 16-17-летнему возрасту. Но нередко бывает и у взрослых. Обращаться к врачу следует, если эпизоды снохождения отмечаются постоянно, сопровождаются громкими разговорами лунатика, угрожают его здоровью или здоровью домочадцев.
Не наказывайте ребёнка за ночные похождения и не будите его в эти моменты. Это только ухудшит проблему и может травмировать детскую психику.
Вместо негативного влияния следите за активностью и настроением ребёнка. К вечеру ребёнка нужно готовить ко сну. И следить, чтобы он не играл в подвижные игры за 2-3 часа до отхода в постель. Кроме того, ребёнок должен избегать стрессов и чувствовать родительскую любовь. Только в этом случае можно избавиться от лунатизма.
Здоровья вашему ребёнку и спокойных снов!
В этом видео доктор Комаровский рассказывает о лунатизме у детей
Источник
Детский организм настолько интересен и загадочен, что иногда поведение ребенка кажется удивительным и даже мистическим. Человеку, непосвященному в «тайны» детства, некоторые действия могут показаться ненормальными, противоестественными. Речь идет о таких непонятных явлениях, как снохождение (лунатизм) и сноговорение ребенка. Явления эти с древних времен волновали умы ученых, и в наше время уже хорошо изучены.
Сноговорение - явление, когда дети во время сна произносят различные звуки, фразы. Зачастую фразы эти настолько неотчетливые, что невозможно понять, о чем речь. Ночной «разговор» может продолжаться несколько секунд, а иногда минут. Приступы сноговорения обычно слабо выражены и довольно редки, это не должно волновать родителей и не требует специального лечения. Подобное состояние может быть следствием дневных стрессов, усталости и дефицита сна.
Снохождение, или сомнамбулизм (F51.3 по МКБ - 10, лунатизм) - известное с древних времен удивительное расстройство детского сна. Снохождение чаще выражено в полную фазу луны (отсюда и название - лунатизм). По данным статистики, примерно 10-30 % детей хоть раз в жизни испытывали на себе симптомы сомнамбулизма. А у 3-5 % явление имело повторный характер. Чаще всего снохождение бывает в возрасте от четырех до двенадцати лет, и скорее встречается у мальчиков. Хотя возможно появление признаков лунатизма у детей и в подростковом возрасте.
Как это выглядит?
На взгляд неискушенного наблюдателя происходит нечто таинственное: среди ночи, примерно через 1-2 часа после засыпания, малыш встает с постели и начинает ходить или что‑то делать. Иногда ребенок может не вставать, а просто проявлять признаки беспокойства, «крутясь» на кровати. Кажется, что малыш все делает осмысленно, как будто он проснулся и отдает отчет своим действиям, на самом деле он находится в глубоком сне.
Если приглядеться, можно заметить, что все движения ребенка бессмысленны и плохо координированы. Чаще всего можно наблюдать хождение по разным комнатам, реже можно видеть действия с предметами, которые как бы копируют обычные ежедневные действия (одевание, манипуляции с игрушками и т. д.). Обычно снохождение продолжается от нескольких минут до получаса. Взгляд малыша становится отрешенным, выражение лица безучастным, какая‑либо реакция на окружающих отсутствует. Разбудить малыша тяжело, но если вдруг эти попытки увенчались успехом, то он долго не может прийти в себя, не понимает и не помнит, что делал, он просто дезориентирован.Дело в том, что действия во сне происходят в фазе глубокого (медленного) сна. Поэтому все, что было в этот период во сне, ребенок после пробуждения не помнит.
Причины лунатизма у детей
Как проявляется лунатизм у детей? Механизмы сноговорения и снохождения похожи на механизмы появления ночных детских страхов. В первую половину ночи не происходит плавного перехода от глубокого сна к поверхностному, поэтому развивается возбуждение в двигательных центрах коры головного мозга, что и является причиной появление сомнамбулизма у детей. Также как и ночные детские страхи, явления снохождения и сноговорения «любят» появляться в периоды стрессов, недосыпания, усталости.
Лунатизм связан с наследственностью. Согласно статистическим данным, в 30-60 % случаев такие же расстройства сна имелись у родственников малыша. Обычно сомнамбулизм у детей не требует специфической терапии и исчезает к шестнадцатилетнему возрасту.
Но нужно помнить, что в некоторых случаях (очень редко) под якобы «доброкачественным» сомнамбулизмом могут скрываться ночные эпилептические приступы. И в этом случае необходимо серьезное и безотлагательное лечение.
По внешнему виду отличить лунатизм от эпилепсии сложно, но вполне возможно: снохождение длится 5-30 минут, а ночные эпиприступы - 20 секунд - 5 минут; снохождение обычно постепенно прекращается самостоятельно или при лечении седативными препаратами к 12 годам, а эпиприступы во сне «поддаются» только противоэпилептической терапии. В дифференцировке этих состояний также может помочь консультация невропатолога и ночная полисомнография (ночной ЭЭГ мониторинг).
Опасен ли детский лунатизм и как себя вести родителям?
Если в семье есть ребенок-лунатик, не нужно волноваться и «сеять» панику, родители должны успокоиться. Нужно рекомендовать взрослым лишь более внимательно присматриваться к малышу во время его ночных хождений. Это необходимо, чтобы описать в подробностях все действия ребенка специалисту.
Важный момент: ребенка не нужно будить. Лучше просто провести его назад на кровать и подождать, когда малыш снова уснет. Впрочем, некоторые дети могут «поддаться» мягкому и ласковому пробуждению, после чего их легче перенести в спальню в свою кроватку.
Родителям не стоит обсуждать снохождение с ребенком. Можно лишь попытаться осторожно выяснить, помнит ли он что‑нибудь из прошлой ночи.
Обеспечить безопасность
Как мы уже упоминали, сноговорение практически безопасно, да и снохождение само по себе серьезной опасности для здоровья не представляет. Но существует опасность последствий. По данным статистики, дети, страдающие снохождением, в 25 % случаев причиняют себе вред (столкновение с опасными предметами, падение с крыши, выпадение из окна).Нередко дети-сомнамбулы причиняют повреждения окружающим - ранения острыми предметами и т. д.
Если факт сомнамбулизма очевиден и доказан, следует «рассчитать» вероятные «маршруты» ночных прогулок малыша, и тем самым предотвратить риск повреждений.
При приступах снохождения нельзя закрывать детей одних в комнате, но можно ограничить их выход из комнаты с помощью специальных предметов: дверь с сеткой, заборчик. Это поможет родителям услышать необычные ночные шумы и вовремя прийти на помощь.
Бывают случаи, что родители сами не замечают приступов лунатизма у ребенка (крепко спят и т. д.), но у них закрадываются подозрения. В таком случае можно «положиться» на радионяню или видеокамеру.
Снять напряжение
С медицинской точки зрения при детском сомнамбулизме эффективными будут незапланированные пробуждения ребёнка. Прерывание цикла сна предотвращает приступ снохождения. Лучше выработать своеобразный «график» сна. В первую очередь подразумевается отказ от активных игр перед сном и обеспечение полной тишины при засыпании.
При сомнамбулизме хорошим эффектом обладают успокаивающие чаи из лаванды, мелиссы, валерианы. Эти чаи способствуют стабилизации сонных ритмов. Благоприятно влияет хмель, который можно оставить в мешочке под подушкой малыша. Хмель оказывает успокоительное действие.
Хорошо перед засыпанием поговорить с ребенком о том, как у него прошел день, или просто похвалить малыша за хорошие поступки, которые он совершил днем. Даже обычные сказки на ночь и колыбельные могут существенно снизить риск появления приступов сомнамбулизма.
Наладить семейную обстановку
Такие хронические нарушения сна, повторяющиеся по несколько раз в месяц, незаметно и постепенно формируют поведенческую инсомнию, т. е. расстройство организации поведения, обусловленное неправильным сном, которое «превращает» жизнь родителей в кошмар.
Если мама ребенка, страдающего снохождением и сноговорением, полноценно не спит в течение трех-шести месяцев, то очень скоро она будет нуждаться в неврологической помощи! И хотя на первый взгляд сам ребенок не страдает от недосыпания, но проблемы со сном матери неизбежно вызывают психологические проблемы и у ребенка.
На практике заметна теснейшая связь расстройств сна у ребенка с психологическими неудачами в семье. «Климат» в семье при хронических расстройствах сна у ребенка заметно меняется не в лучшую сторону. И возникает замкнутый круг, где детские расстройства сна приводят к психологическим проблемам в семье, которые неминуемо ведут к учащению приступов сомнамбулизма. Не все семьи способны самостоятельно справиться с этими проблемами. В таком случае хорошие педиатры, неврологи и психологи помогут найти выход из сложной ситуации и справиться с трудностями.
Источник
О лунатиках и лунатизме (снохождении), наверное, слышали все. Но до сих пор многие считают, что это редкое и опасное психическое заболевание. На самом деле лунатизм в большинстве случаев не говорит о проблемах со здоровьем и зачастую проходит самостоятельно. Но иногда помощь врачей все-таки бывает необходима.
Лунатизм, или снохождение (по-научному сомнамбулизм) – это расстройство сна, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет. Каждый четвертый ребенок имел хотя бы один эпизод снохождения в течение всей жизни. У некоторых детей снохождения повторяются регулярно.
Проявления лунатизма
Для лунатизма характерно выполнение сложных, иногда стереотипных действий, которые человек совершает, не просыпаясь и не осознавая, что он делает. Например, ребенок может рисовать во сне, просто раскачиваться вперед-назад, сидя на кровати, или ходить по квартире. Причем все эти действия выполняются с открытыми глазами, и может сложиться впечатление, что малыш не спит.
Обычно снохождение происходит в первые два часа после засыпания и заканчивается возвращением в кровать или засыпанием в другом месте. После пробуждения все события ночи полностью забываются.
Считается, что будить ребенка во время эпизода снохождения можно только в случае крайней необходимости (например, в случае опасности), поскольку это может напугать его. Впрочем, если вы попытаетесь разбудить лунатика, то поймете, что это не так уж и просто.
Факторы риска и провокаторы
По мнению медиков, сомнамбулизм у детей – это проявление незрелости нервной системы растущего организма, которое проходит самостоятельно с возрастом (обычно лунатизм полностью исчезает к периоду полового созревания). Однако есть и особые факторы, которые способствуют появлению и учащению эпизодов снохождения.
Читайте также:
Почему ребенок плохо спит?
В первую очередь это наследственность. Сомнамбулизм – обычно семейная особенность (скорее всего, кто-то из родителей страдал этим расстройством в детстве). А спровоцировать снохождение может психологическое состояние ребенка (стресс, тревога, переутомление).
Описаны случаи снохождения при высокой температуре тела, а также при приеме некоторых лекарств (например, снотворных и антигистаминных) и алкоголя (даже в небольших количествах).
Особенности диагностики
Если вы подозреваете у своего ребенка лунатизм, то следует обратиться к врачу – детскому неврологу или сомнологу. Для установления диагноза необходимо не только наличие факта хождения во сне, но и нарушение сознания во время этого эпизода. Нарушение сознания в данном случае означает, что ребенок не реагирует на обращенную к нему речь во время снохождения.
Другими важными признаками являются трудности при попытке разбудить ребенка, полная или частичная амнезия ночного эпизода, потенциально опасные действия (например, попытки выйти в окно). Если перечисленные симптомы отсутствуют, то, скорее всего, это не лунатизм, а какое-то другое нарушение.
Иногда сомнамбулизм может быть проявлением эпилепсии (в 3 % случаев), поэтому без ЭЭГ (электроэнцефалографии) при постановке диагноза не обойтись. Может потребоваться ночной видео ЭЭГ мониторинг, который позволит более детально понять, что происходит с активностью головного мозга в ночное время.
В сложных случаях (например, при выявлении патологической активности на ЭЭГ или очаговой симптоматики при неврологическом осмотре) может потребоваться проведение МРТ головного мозга для исключения новообразования.
Профилактика и лечение лунатизма
После установления диагноза в первую очередь проводится беседа с родителями. В большинстве случаев врач объяснит, что сомнамбулизм является доброкачественным нарушением сна, которое пройдет с возрастом и само по себе не несет никакого вреда для здоровья ребенка.
Важным пунктом профилактики лунатизма является гигиена сна, а именно соблюдение режима засыпания, сон в комфортной обстановке (в тишине и темноте), запрет на употребление перед сном продуктов, стимулирующих нервную систему (кофе, крепкий чай, шоколад).
Если эпизоды снохождения все-таки возникают, то необходимо обеспечить безопасность вашему ребенку (например, убрать все острые предметы и предметы, которые могут упасть и разбиться, открыть стеклянные двери и т. д.).
К сожалению, в некоторых ситуациях без лечения не обойтись. Обычно лекарства назначают при длительных и частых эпизодах снохождения и потенциально опасном поведении лунатика. Как правило, назначают бензодиазепины (нитразепам и клоназепам) курсами.
Однако чаще всего лунатизм является неопасным и временным явлением. А чтобы убедиться в этом наверняка, обратитесь к врачу. Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Источник