Лордоз у ребенка 2 года
Лордоз у детей – изгиб позвоночного столба, выпуклость которого обращена кпереди. Умеренный лордоз шейного и поясничного отдела считается физиологической нормой. Характерные прогибы в детском позвоночнике появляются, когда малыш начинает осваивать сложные движения: переворачиваться, сидеть, прыгать, ходить. Небольшие изгибы служат в роли природных амортизаторов, гася толчки и удары при движении тела.
Таким образом, небольшой лордоз присутствует у всех детей и взрослых. Но если размеры вогнутости выходят за допустимые границы, медики называют такое нарушение патологическим лордозом. Наш сегодняшний разговор о причинах возникновения и о том, как лечить такие искривления позвоночника.
Шейная патология
Представляет собой усиленное изгибание шейных позвонков. При чрезмерном лордозе в зоне шеи, голова ребенка заметно выдается вперед. Чтобы обеспечить равновесие тела, шейному отделу приходится выдерживать повышенную нагрузку. Со временем это становится причиной неблагоприятных изменений в структуре костного скелета.
Тела позвонков сильно расходятся и изгибаются подобно вееру. Отмечается понижение плотности кости, увеличение межпозвонковых дисков. Отростки соседних позвонков сжимаются и уплотняются, задевая нервные окончания.
Заподозрить возникновение шейного лордоза можно при жалобах ребенка на постоянную болезненность в области шеи, не связанную с воспалением или травмой. Но в целом такой вид лордозных деформаций наблюдается у малышей редко.
Поясничный лордоз
Именно этот тип заболевания наиболее часто встречается в детском возрасте. Поясница принимает на себя большую часть скелетной нагрузки, поэтому чаще всего детский позвоночник искривляется по гиперлордотическому типу. При этом позвоночная дуга выгибается вперед в той или иной степени сильнее физиологической нормы.
Гиперлордоз пояснично-крестцового отдела визуально проявляется нарушением осанки. Родители отмечают у ребенка характерную сутулость, увеличение живота, не связанное с приемом пищи.
Причины детского недуга
Различают первичный лордоз, когда аномалии в строении позвоночника возникают еще на стадии формирования плода. При вторичных формах болезни причины гораздо многообразнее. От их правильного выявления зависит успех дальнейшего лечения малыша, поэтому пренебрегать этапом качественной диагностики не стоит. В раннем возрасте к формированию лордозов могут привести следующие причины:
- Рахит.
- Деформирующий остеоартроз.
- Врожденный вывих бедра.
- Заболевания костно-мышечной системы, в частности, остеохондропатия. Недоразвитие костной и хрящевой ткани вызывает различные деформации позвоночника.
- Гипертонус мышц, поддерживающих костный скелет.
- Нарушение осанки.
- Выраженное плоскостопие.
- Травмы, в том числе родовые.
- Малоподвижный образ жизни.
Помимо причин медицинского характера усиление позвоночных изгибов может произойти из-за такой, на первый взгляд, обычной проблемы, как стремительный рост ребенка. В этом случае мышцы не успевают достаточно окрепнуть, чтобы надежно удерживать растущий организм в вертикальном положении.
Повышен риск скелетных деформаций и у детей с избыточным весом. При этом развитие лордоза имеет компенсаторные причины. Позвоночник изгибается, стараясь удержать равновесие, нарушаемое давлением значительной массы тела.
Врачи отмечают, что некоторые виды спорта также могут становиться причиной развития лордоза у детей. В эту группу входят балет, бальные танцы, тяжелая атлетика, стрельба из лука. По поводу механизмов этой связи медики еще дискутируют, но со статистикой не поспоришь.
Медицинская классификация
Эффективность лечения детского лордоза зависит от того, возможно ли вернуть тело в физиологически правильное положение. С учетом этого лордоз разделяют на:
- Нефиксированный, при котором ребенок может самостоятельно распрямить спину.
- Фиксированный – жесткая деформация, которая не позволяет придать спине нормальную конфигурацию.
Фиксированные формы встречаются у детей при тяжелых патологиях, в частности, ДЦП. В большинстве случаев компенсаторные возможности раннего возраста настолько велики, что грамотное лечение позволяет успешно корректировать подобные искривления.
Как проявляется заболевание
Симптомы лордоза довольно выражены и легко поддаются диагностике. Обычно на приеме врача родители говорят о следующих жалобах:
- Постоянная болевая чувствительность шеи или поясницы.
- Быстрая утомляемость во время физических занятий в садике или школе.
- Головные боли.
- Изменение осанки и походки (запрокидывание головы, выпячивание живота, отклонение корпуса назад).
Таким образом, начальными признаками, по которым можно заподозрить гиперлордоз, становятся характерные искривления скелета и болевые ощущения в зоне патологии.
Возможные осложнения
Если своевременно не заняться исправлением детского лордоза под наблюдением грамотного специалиста, отдаленные последствия могут быть довольно серьезными. В медицине описаны случаи, когда прогрессирование лордоза становилось причиной:
- остеохондрозов, артрозов, межпозвонковых грыж;
- ограничения подвижности позвоночника;
- воспаления мышц, удерживающих позвоночник;
- деформации грудины, приводящей к нарушению функций легких и сердца;
- сдавливания кишечника, которое ухудшает его моторную функцию, в результате чего развиваются спастические запоры;
- смещения почек, вызывающего расстройства мочеиспускания.
Нарушение полноценной работы внутренних органов негативно сказывается на общем здоровье ребенка. Он медленнее развивается, чаще болеет, быстрее утомляется, что отражается на психоэмоциональном фоне.
Диагностика
Не пытайтесь выявлять лордоз у ребенка самостоятельно без визита к врачу. Сделать заключение о формировании этого заболевания может только детский хирург по результатам рентгенодиагностики. Рентгеновские снимки должны быть выполнены в прямых и боковых проекциях. При этом ребенок занимает положение максимального наклона вперед и полного выпрямления.
Сопоставив полученные рентгенограммы, врач сделает заключение о наличии позвоночных деформаций. Более достоверную информацию можно получить методами КТ и МРТ, которые позволяют обнаружить частые спутники лордоза – артрозы, протрузии и межпозвонковые грыжи.
Обязательным условием адекватного лечения выступает сбор информации о родовых травмах, особенностях развития и физическом состоянии малыша. На приеме врач оценивает индивидуальные особенности осанки ребенка, проводит тесты для проверки фиксированности лордоза и неврологических нарушений. Обязательному осмотру подвергаются спинные мышцы для выявления спазмированности, тонуса и трофики тканей.
Лечение
Лордоз лечат детские хирурги-ортопеды, неврологи, вертебрологи. Основная задача совместной работы врачей – выявить основную причину изменения нормальной конфигурации позвоночного столба. Если в анамнезе присутствует рахит или нарушение обменных процессов, без нормализации этих состояний решить проблему не удастся. При избыточной массе тела показана диетотерапия.
Параллельно со специфическим лечением заболевания, ассоциированного с лордозом, проводятся ортопедические процедуры. В зависимости от степени выраженности патологии и жалоб больного комплексная схема лечения может включать:
- ЛФК;
- лечебный массаж;
- вытягивание позвоночника;
- физиотерапевтические методики;
- кинезитерапию дефектов осанки;
- медикаментозную терапию болевого симптома;
- иглорефлексотерапию.
В самых крайних случаях, когда традиционные методы не приносят облегчения, рекомендуют обратиться за помощью к хирургам. Оперативное лечение лордоза проводится у детей максимально щадящими методиками с использованием специальных конструкций со штифтами.
К методам мануальной терапии при опорно-двигательных заболеваниях у детей следует подходить с особой осторожностью. Важно понимать, что существуют довольно жесткие, болезненные методики, которые не рекомендованы в столь нежном возрасте. Помимо этого, мануальные терапевты обычно умалчивают о неизбежном проценте осложнений «вправления» позвонков.
При сильно выраженном лордозе оправдано ношение корректоров осанки. Такие приспособления должны подбираться строго по размеру и носиться в определенном режиме. Следует учитывать, что постоянное нахождение в бандаже может привести к ослаблению спинных мышц, что только ухудшит ситуацию.
Эффективное лечение лордоза невозможно без укрепления мышечного корсета. Курсы лечебных упражнений нужно дополнять посильными спортивными тренировками: занятиями плаванием, гимнастикой и т. д. Только тогда ребенок в будущем сможет навсегда забыть о негативных проявлениях лордоза.
Комплекс для коррекции лордоза
Неоценимую помощь в лечении позвоночника может оказать шведская стенка или турник. Его можно установить в проеме двери.
Все упражнения нужно выполнять плавно, в зоне комфорта, избегая резких движений. Начинайте с небольшого числа повторов (5-7) постепенно доведя его до 10-15 раз. Комплекс подходит для ребятишек дошкольного возраста и детей постарше.
- Стать спиной к стене. Зафиксировать лопатки, ягодицы и стопы так, чтобы они касались стены. Постарайтесь, чтобы ребенок дотронулся поясницей до стены.
- Стоя, наклонить корпус вперед. Обхватить икры руками и приблизить насколько возможно лицо к коленям.
- Расслабиться, лежа на твердой поверхности. Постараться прижать спину ближе к полу.
- Поднимать одновременно ноги и таз, касаясь коленями лба.
- Согнутые в коленях ноги подтянуть к груди, обхватив руками. Удерживать положение несколько минут, пытаясь надавливать ногами на живот.
- Сесть из положения лежа, не помогая себе руками.
- Вис на перекладине – помогает вытянуть позвоночник, распрямляя искривленные позвонки. Начните с виса в течение 3 минут, постепенно увеличьте время, насколько позволит состояние ребенка.
- Освоив зависание на перекладине, переходите к подниманию прямых ног до угла 90 гр.
- Обязательно включайте в комплекс упражнения на накачивание пресса. Укрепление мышц живота снимет нагрузку с поясничного отдела и придаст ему стабильности.
- Приседания с вытянутыми руками. Держите колени и стопы параллельно.
Совмещать лечение лордоза с выполнением подобных упражнений нужно в течение полугода. После этого ребенку можно переходить к более интенсивным нагрузкам.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Лордоз может представлять собой патологию и норму. У детей патологический процесс развивается нечасто. Если же он присутствует, то может быть как врожденным, так и приобретенным. Неправильный лордоз у детей имеет свои причины, профилактика развития лордоза возможна с момента вынашивания младенца.
Формирование лордоза у малышей
Позвоночник имеет четыре изгиба – 2 лордоза и 2 кифоза. Кифозом называют выпуклую часть позвоночника, лордозом – прогиб. Лордоз формируется на первом году жизни ребенка. Младенец рождается практически с прямым позвоночником. Однако постепенно форма позвоночного столба меняется. Ведь ребенок не находится в статическом положении. Маленький человек шевелит руками и ногами, поворачивает голову, иными словами не может «сидеть» на месте. Под воздействием позвоночный столб приобретает два природных изгиба: лордоз поясничного отдела у ребенка и шейного.
Как формируется лордоз шеи?
Когда появляется шейный лордоз у ребенка? Шейный лордоз формируется, когда ребенок уже может лежать на животе. В таком положении ребенок упирается руками и ногами в прямую поверхность. Малыш поднимает голову и старается ее удержать в вертикальном положении. Именно это усилие и способствует формированию шейного лордоза, удерживающего голову. Мышцы спины при этом тоже напрягаются. Шейный лордоз полностью формируется к 2-м месяцам жизни ребенка. До этого времени голову младенца обязательно нужно поддерживать.
Как формируется лордоз поясничного отдела?
Поясничный лордоз у детей начинает формироваться с первых проявлений активных движений ребенка. Когда малыш лежит на животе и пытается двигать ногами, он пытается и приподнять верхнюю часть туловища и тазовую. При этом начинает принимать очертания привычный прогиб спины. Полностью поясничный лордоз формируется при достижении ребенком 12 месяцев. К этому времени младенец уже может стоять, опираясь на бортик кроватки. Прямое положение ребенка обеспечивают правильно развитые лордозы и кифозы позвоночника.
Симптомы патологического лордоза
Если изгибы лордоза в градусах превышают физиологическую норму, врачи диагностируют патологию развития лордоза. У детей она встречается реже, нежели у взрослых. Симптомы при этом будут меняться в зависимости от того, какой отдел подвержен искривлению.
Как проявляется патологический лордоз шеи у ребенка?
Лордоз шейного отдела у ребенка проявляется следующими симптомами:
- низко посажена голова;
- голова слишком сильно выдвинута вперед;
- повороты головы ведут к болевому ощущению;
- при пальпации или сильных прикосновениях к шее возникает боль.
Шейный отдел при этом выглядит более прямым и сглаженным. Кровообращение нарушено, питание мозговых оболочек затруднено. Есть риск обмороков и дальнейших осложнений.
Как проявляется патологический поясничный лордоз?
Патологический поясничный лордоз проявляется уже в раннем возрасте. Самодиагностика не затруднена. Симптомы яркие. При гиполордозе (недостаточно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент испытывает:
- боль в сердце;
- скованность в пояснице;
- онемение спины;
- онемение и покалывание в ногах;
- быструю утомляемость.
При гиперлордозе (слишком сильно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент ощущает:
- постоянную скованность в спине;
- давление на поясницу;
- утомление даже после малейших физических нагрузок.
У него также меняется походка, становится «утиной». Симптомы сильные. Даже лордоз у ребенка 7 лет определяется визуально. Главное – обращать внимание на жалобы ребенка и следить за нарушениями осанки. Лордоз подросткам как диагноз чаще ставится уже при школьных осмотрах, когда неправильное положение спины уже могло быть усугублено неправильной организацией рабочего места.
Как диагностируют патологию?
Когда появляется подозрение на шейный лордоз у ребенка, заболевание необходимо диагностировать с помощью врача-ортопеда и приступить к лечению. Диагностика осуществляется с помощью:
- визуального осмотра;
- пальпации;
- рентгена;
- МРТ;
- компьютерной томографии.
Самодиагностика помогает своевременно обратиться к врачу. Внимательное отношение к симптомам заболевания, самочувствию и осанке своего ребенка поможет не запустить развитие искривления. Для самодиагностики необходимо попросить ребенка вплотную встать к стене. Лопатки, затылок, пятки и ягодицы должны касаться стены. После разместите руку ладонью вниз между поясницей и стеной. Если ладонь проходит слишком легко или, наоборот, не проходит вовсе, необходимо обратиться к ортопеду.
Причины патологии
Лордоз у детей имеет особые причины. Лечение начинается с определения механизмов запуска болезни. Одни из таких механизмов – врожденные. Патологический лордоз начинается из-за ряда причин.
Перенесенные инфекционные заболевания
Перенесенные инфекционные заболевания мамы могут стать причиной возникновения лордоза у ребенка. Поэтому во время беременности важно избегать скоплений людей в период эпидемий, всячески беречься от заражений бактериями и вирусами.
Травмы во время беременности или во время родов
Травмы во время беременности или во время родов запускают механизм развития лордоза. Травмы при прохождении родовых путей мешают правильному формированию позвоночника. Во многих случаях последствия родовой травмы проявляются уже спустя много лет, когда ребенок переходит в подростковый возраст.
Нарушение детородных органов
В некоторых случаях строение детородных органов будущей матери сдавливает тело ребенка при рождении, провоцируя нарушения развития. При этом сама мама страдает от изменения изгиба позвоночника.
Лечение при лордозе
Лечение лордоза у детей проводится после определения причин и диагностики стадии патологии. Врач предварительно собирает анамнез, осматривает маленького пациента и назначает ему необходимые исследования. При осмотре важно оценить, как ребенок стоит, какова его осанка. В некоторых случаях проводятся тесты, чтобы понять, имеют ли место нарушения неврологического характера. Кроме того, доктор пальпирует мышцы спины. При первой стадии применяются следующие способы стабилизации:
- массаж;
- лечебная физическая культура;
- ношение корсета;
- при осложнениях применяется лечение препаратами.
Положительно влияет применение физиотерапии: гидротерапии, лечения магнитами. Оперативное вмешательство рекомендуется только в самых сложных случаях, когда искривление существенно снижает качество жизни пациента.
Профилактика заболевания
Чтобы предотвратить болезнь, нужно свести на нет факторы, которые ее вызывают. Профилактика заболевания несложна и состоит из следующих шагов:
- Беременным необходимо носить бандаж. Это нужно для профилактики видоизменения детородных органов и профилактики лордоза.
- Детям и учащимся необходимо правильно организовать рабочее место и соблюдать осанку.
- Активным людям необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и не перегружать спину.
- Детям необходимо проходить ежегодный осмотр.
- Родители должны отслеживать, правильная ли у ребенка осанка, когда он гуляет, делает дома уроки.
- Необходимо привить ребенку привычку делать утреннюю зарядку или ввести в его распорядок дня другие умеренные физические нагрузки.
- Не допускать, чтобы ребенок переедал и у него сформировался большой избыточный вес.
Источник
У всех людей позвоночник немного изгибается в четырех зонах: шейной области, грудной части позвоночника, крестцовой и пояснице. Именно эти искривления и создают правильную форму позвоночника, называются они:
- лордотическими (шея и поясница);
- кифотическими (грудная и крестцовая часть позвоночника).
Эти изгибы служат помощниками для человеческого тела – поддерживать вес головы, удерживая на одной линии с туловищем, сохранять положения тела и одновременно быть гибким и подвижным.
Лордоз у детей причины и лечение – частый вопрос молодых родителей, дитя которых направляют на консультации к ортопеду в случае отставания в усвоение физиологических навыков.
Изгиб в области шеи и поясницы считается естественной лордотической кривой, которая является состоянием нормы. Однако, если изгиб в этих зонах слишком повернут внутри кпереди, это состояние называется лордозом. Лордоз у детей может негативно повлиять на дальнейшее развития позвоночника и привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Создавая некое вынужденное давление в этих зонах, у ребенка может отмечаться дискомфорт и болезненные ощущения в области позвоночника.
Лордотические изгибы у ребенка формируются на первом году жизни – именно тогда, когда малыш осваивает все навыки – учится удерживать головку, переворачиваться с животика на спинку, поворачивает головку, двигает конечностями, начинает сидеть, вставать, ползать и, наконец-то, начинает стоять и ходить. Голова ребенка с самого рождения имеет достаточно значимый вес по сравнению с его позвоночником, а поэтому научиться удерживать голову и полностью положение своего тела можно только благодаря правильному формированию всех анатомических структур. Шейный лордоз у ребенка формируется к 1,5-2,5 месяцам, когда кроха начинает удерживать головку лежа на животике, немного прогибаясь вверх и кпереди. Одновременно с освоением навыка сидеть у малышей формируется поясничный лордоз, когда также под действием освоенных навыков, отмечается физиологический изгиб позвоночника в пояснице. Если ребенок не осваивает эти навыки или отмечаются некие отклонения от нормы, то можно говорить о нарушении формирования лордоза.
Гиперлордоз у ребенка имеет симптомы неправильного лордоза такие:
- голова плотно посаженная к шее и несколько выставлена кпереди;
- нарушение строения позвоночника с неким изгибом в шейной области;
- пальпаторное исследование шейного отдела позвоночника может причинять малышу боль и вызывать его беспокойство, плаксивость;
- затрудненные повороты головки по сторонам с болевым синдромом.
При гиполордозе у ребенка физиологические изгибы позвоночника, напротив, несколько сглажены, а сам позвоночный столб выпрямлен.
Гиперлордоз поясничного отдела проявляется следующим:
- несколько выгнутое тело кпереди в области поясницы;
- своеобразная походка с повернутым корпусом кпереди;
- поясничный лордоз у ребенка в 3 года с гиперфункцией может проявиться шаткостью походки;
- усиленный поясничный лордоз у ребенка в 10 лет и старше может проявляться повышенной усталостью, утомляемостью, болью в области поясницы.
При гиполордическом строении поясничного отдела у детей отмечают:
- несколько своеобразное строение туловище с отогнутой спиной кзади;
- болезненностью в пояснице с иррадиацией в сердечную область;
- скованность при повороте туловища;
- своеобразная походка.
Причиной такого неправильного формирования основного «стержня» нашего тела может явиться как врожденное нарушение во время внутриутробного развития, родовая травма, так и приобретенные в течение жизни с последующим формированием осложнений: рахит, дифтерия, ДЦП, паротит. Также следует особое внимание уделять правильной постановки осанки и тому, как формируется поясничный лордоз у ребенка в 7 лет при занятиях за партой в школе, за столом дома, за компьютерным столом во время досуга – неправильная осанка может послужить причиной для формирования такой патологии.
Диагноз устанавливает врач – ортопед при осмотре и дополнительных инструментальных методах исследования: рентгенография, КТ, МРТ. Чтобы избежать различных осложнений и скорейшего восстановления следует придерживаться четких рекомендаций доктора. Наиболее эффективный способ лечения – это лечебная физкультура, гимнастика и массаж, а также устранение негативных воздействий.
Массаж при лордозе несколько отличается в зависимости от зоны воздействия. Если изменения наблюдаются в шейном отделе, то массажные движения направлены на эту область. Как любой сеанс детского массажа начинают с легкого поглаживания в области задней поверхности шеи с переходом на плечевой пояс, а затем переходят к более интенсивным движениям – растирание, разминание, легкая вибрация в направлении сверху вниз вдоль шеи и по сторонам к плечевому поясу.
Массаж и гимнастика при поясничном лордозе у детей заключается в воздействии
Такие воздействия укрепляют мышцы этой области и улучшают кровообращение, что помогает поддерживать шейный отдел позвоночника в нужном положении. Все движения выполняют по направлению вдоль позвонка сверху вниз, поглаживая, потом растирая, затем выполняют более интенсивные разминания и легкую вибрацию ребром руки. Заканчивают сеанс мягким успокаивающим поглаживанием.
Такие воздействия укрепляют мышцы этой области и улучшают лимфоотток и кровообращение, что помогает поддерживать шейный и поясничный отдел позвоночника в нужном положении.
Источник