Лопедиум ребенку 1 год
Действующее вещество
– лоперамида гидрохлорид (loperamide)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской с другой стороны, поверхность таблетки скошена к риске.
1 таб. | |
лоперамида гидрохлорид | 2 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 88.15 мг, кальция гидрофосфата дигидрат – 46 мг, крахмал кукурузный – 8 мг, натрия крахмала гликолат – 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.6 мг, магния стеарат – 1.75 мг.
10 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – коробки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – коробки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени.
T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.
Показания
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.
Дозировка
Взрослым при острой диарее первая доза – 4 мг, затем – по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.
Детям в возрасте 4-8 лет – по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет – по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Лекарственное взаимодействие
Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при “первом прохождении” через печень.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Особые указания
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Беременность и лактация
Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.
Описание препарата ЛОПЕДИУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
äÉÁÒÅÑ (ÏÓÔÒÁÑ É ÈÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÒÁÚÌÉÞÎÏÇÏ ÇÅÎÅÚÁ: ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ, ÜÍÏÃÉÏÎÁÌØÎÏÇÏ, ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ, ÌÕÞÅ×ÏÇÏ; ÐÒÉ ÉÚÍÅÎÅÎÉÉ ÒÅÖÉÍÁ ÐÉÔÁÎÉÑ É ËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÓÏÓÔÁ×Á ÐÉÝÉ, ÐÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÁ É ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ). òÅÇÕÌÑÃÉÑ ÓÔÕÌÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÉÌÅÏÓÔÏÍÏÊ.
÷ ËÁÞÅÓÔ×Å ×ÓÐÏÍÏÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÓÒÅÄÓÔ×Á – ÄÉÁÒÅÑ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÏÇÏ ÇÅÎÅÚÁ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ëÁÐÓÕÌÙ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÄÌÑ ÒÁÓÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ, ËÉÛÅÞÎÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ, ÏÓÔÒÙÊ ÑÚ×ÅÎÎÙÊ ËÏÌÉÔ, ÄÉ×ÅÒÔÉËÕÌÅÚ, ÄÉÁÒÅÑ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÓÅ×ÄÏÍÅÍÂÒÁÎÏÚÎÏÇÏ ÜÎÔÅÒÏËÏÌÉÔÁ, ÄÉÚÅÎÔÅÒÉÉ É ÄÒ. ÉÎÆÅËÃÉÊ öëô; ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ (I ÔÒÉÍÅÓÔÒ), ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ (ÄÏ 2 ÌÅÔ, ÄÌÑ ËÁÐÓÕÌ 6 ÌÅÔ).C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ðÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ (ËÁÐÓÕÌÙ – ÎÅ ÒÁÚÖÅ×Ù×ÁÑ, ÚÁÐÉ×ÁÑ ×ÏÄÏÊ; ÌÉÎÇ×ÁÌØÎÕÀ ÔÁÂÌÅÔËÕ – ÎÁ ÑÚÙË, × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÓÅËÕÎÄ ÏÎÁ ÒÁÓÐÁÄÁÅÔÓÑ, ÐÏÓÌÅ ÞÅÇÏ ÅÅ ÐÒÏÇÌÁÔÙ×ÁÀÔ ÓÏ ÓÌÀÎÏÊ, ÎÅ ÚÁÐÉ×ÁÑ ×ÏÄÏÊ).
ðÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÄÉÁÒÅÅ ×ÚÒÏÓÌÙÍ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÅ 4 ÍÇ; ÚÁÔÅÍ – ÐÏ 2 ÍÇ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÁËÔÁ ÄÅÆÅËÁÃÉÉ (× ÓÌÕÞÁÅ ÖÉÄËÏÇÏ ËÁÌÁ); ×ÙÓÛÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 16 ÍÇ.
ðÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ × ËÁÐÌÑÈ: ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 60 ËÁÐ 0.002% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ; ÚÁÔÅÍ ÐÏ 30 ËÁÐ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÁËÔÁ ÄÅÆÅËÁÃÉÉ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – ÐÏ 180 ËÁÐ/ÓÕÔ (ÚÁ 6 ÒÁÚ).
ðÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÄÉÁÒÅÅ ×ÚÒÏÓÌÙÍ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÏ 4 ÍÇ/ÓÕÔ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 16 ÍÇ.
ðÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÄÉÁÒÅÅ ÄÅÔÑÍ ÓÔÁÒÛÅ 5 ÌÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÅ 2 ÍÇ, ÚÁÔÅÍ ÐÏ 2 ÍÇ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÁËÔÁ ÄÅÆÅËÁÃÉÉ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 8 ÍÇ.
ëÁÐÌÉ: ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 30 ËÁÐ 0.002% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ; ÚÁÔÅÍ ÐÏ 30 ËÁÐ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – ÐÏ 120 ËÁÐ/ÓÕÔ (ÚÁ 4 ÐÒÉÅÍÁ).
ðÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÄÉÁÒÅÅ ÄÅÔÑÍ ÓÔÁÒÛÅ 5 ÌÅÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÅ 30 ËÁÐ ÉÌÉ ÐÏ 2 ÍÇ. äÅÔÑÍ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ 2-5 ÌÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÒÁÓÔ×ÏÒÅ ÄÌÑ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÏ 5 ÍÌ (1 ÍÅÒÎÙÊ ËÏÌÐÁÞÏË) ÎÁ 10 ËÇ; ËÒÁÔÎÏÓÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ – 2-3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 6 ÍÇ ÎÁ 20 ËÇ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÇÏ ÓÔÕÌÁ ÉÌÉ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÓÔÕÌÁ ÂÏÌÅÅ 12 Þ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÏÔÍÅÎÑÀÔ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ìÏÐÅÒÁÍÉÄ Ó×ÑÚÙ×ÁÑÓØ Ó ÏÐÉÏÉÄÎÙÍÉ ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ ËÉÛÅÞÎÏÊ ÓÔÅÎËÉ (ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÑ ÈÏÌÉÎ- É ÁÄÒÅÎÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÎÅÊÒÏÎÏ× ÞÅÒÅÚ ÇÕÁÎÉÎ-ÎÕËÌÅÏÔÉÄÙ), ÓÎÉÖÁÅÔ ÔÏÎÕÓ É ÍÏÔÏÒÉËÕ ÇÌÁÄËÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ ËÉÛÅÞÎÉËÁ (ÚÁ ÓÞÅÔ ÉÎÇÉÂÉÒÏ×ÁÎÉÑ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ ÁÃÅÔÉÌÈÏÌÉÎÁ É Pg). úÁÍÅÄÌÑÅÔ ÐÅÒÉÓÔÁÌØÔÉËÕ É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ×ÒÅÍÑ ÐÒÏÈÏÖÄÅÎÉÑ ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÓÏÄÅÒÖÉÍÏÇÏ. ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÔÏÎÕÓ ÁÎÁÌØÎÏÇÏ ÓÆÉÎËÔÅÒÁ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÕÄÅÒÖÁÎÉÀ ËÁÌÏ×ÙÈ ÍÁÓÓ É ÕÒÅÖÅÎÉÀ ÐÏÚÙ×Ï× Ë ÄÅÆÅËÁÃÉÉ. äÅÊÓÔ×ÉÅ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÂÙÓÔÒÏ É ÐÒÏÄÏÌÖÁÅÔÓÑ 4-6 Þ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ (ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ), ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÇÉÐÏ×ÏÌÅÍÉÑ, ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ;
ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ËÉÛÅÞÎÁÑ ËÏÌÉËÁ, ÇÁÓÔÒÁÌÇÉÑ, ÂÏÌØ ÉÌÉ ÄÉÓËÏÍÆÏÒÔ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÚÁÐÏÒÙ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ.
òÅÄËÏ – ÚÁÄÅÒÖËÁ ÍÏÞÉ, ËÒÁÊÎÅ ÒÅÄËÏ – ËÉÛÅÞÎÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ.
ðÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÔÁÂÌÅÔÏË ÄÌÑ ÒÁÓÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ – ÞÕ×ÓÔ×Ï ÖÖÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÏËÁÌÙ×ÁÎÉÑ ÑÚÙËÁ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ãîó (ÓÔÕÐÏÒ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ËÏÏÒÄÉÎÁÃÉÉ Ä×ÉÖÅÎÉÊ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÍÉÏÚ, ÍÙÛÅÞÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÑ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ), ËÉÛÅÞÎÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÁÎÔÉÄÏÔ – ÎÁÌÏËÓÏÎ; ÕÞÉÔÙ×ÁÑ, ÞÔÏ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÌÏÐÅÒÁÍÉÄÁ ÂÏÌØÛÅ, ÞÅÍ Õ ÎÁÌÏËÓÏÎÁ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÏÓÌÅÄÎÅÇÏ. óÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ, ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÕÇÏÌØ, ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ, é÷ì.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÜÆÆÅËÔÁ ÐÏÓÌÅ 2 ÓÕÔ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÕÔÏÞÎÉÔØ ÄÉÁÇÎÏÚ É ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÊ ÇÅÎÅÚ ÄÉÁÒÅÉ.
äÅÔÑÍ ÍÌÁÄÛÅ 5 ÌÅÔ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ × ËÁÐÓÕÌÁÈ.
åÓÌÉ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÒÁÚ×É×ÁÀÔÓÑ ÚÁÐÏÒÙ ÉÌÉ ×ÚÄÕÔÉÅ ÖÉ×ÏÔÁ, ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ.
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍ ÔÝÁÔÅÌØÎÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ÚÁ ÐÒÉÚÎÁËÁÍÉ ÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ãîó.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÉÁÒÅÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ×ÏÓÐÏÌÎÑÔØ ÐÏÔÅÒÀ ÖÉÄËÏÓÔÉ É ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÏ×.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ × I ÔÒÉÍÅÓÔÒ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É × ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
úÎÁÞÉÍÏÇÏ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÎÅ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ.
õÓÌÏ×ÉÑ ÈÒÁÎÅÎÉÑ
ðÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÎÅ ×ÙÛÅ 25 C.
èÒÁÎÉÔØ × ÎÅÄÏÓÔÕÐÎÏÍ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ ÍÅÓÔÅ.
õÓÌÏ×ÉÑ ÏÔÐÕÓËÁ ÉÚ ÁÐÔÅË
âÅÚ ÒÅÃÅÐÔÁ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ìÏÐÅÄÉÕÍ
23.10.2018
íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÍÅÓÔÅ ÌÏÐÅÄÉÕÍ É ÆÔÁÌÁÚÏÌ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÌÏÐÅÄÉÕÍÁ É ÆÔÁÌÁÚÏÌÁ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. ïÂÙÞÎÏ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÌÅÞÉÔØ ÌÏÐÅÄÉÕÍÏÍ ÄÉÁÒÅÀ, ×ÙÚ×ÁÎÎÕÀ ÉÎÆÅËÃÉÅÊ.
28.06.2015
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! öÉ×Õ Ó ÍÁÔÅÒØÀ, ÓÐÉÍ × ÏÄÎÏÊ ËÏÍÎÁÔÅ, ÇÏ×ÏÒÉÔ ÞÔÏ Ñ
ÓÔÕÞÕ ×Ï ÓÎÅ ÚÕÂÁÍÉ,
ÓËÁÚÁÌÁ ÍÎÅ ÎÅÄÁ×ÎÏ ËÕÐÉÔØ ÄÅËÁÒÉÓ ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÓÏ ×ÞÅÒÁÛÎÅÇÏ ÄÎÑ Õ
ÍÅÎÑ ÂÏÌÑÔ ÚÕÂÙ, ×ÞÅÒÁ
ÄÎ£Í ×ÙÐÉÌ ËÅÔÁÒÏÌ ÔÁÂÌÅÔËÕ, ÐÅÒÅÄ ÓÎÏÍ ×ÙÐÉÌ ÄÅËÁÒÉÓ, ÓÅÇÏÄÎÑ
ÄÎ£Í ×ÏÓÐÏÌØÚÏ×ÁÌÓÑ
ÁÎÁÌØÇÉÎÏÍ, ÞÁÓÔÏ ÍÎÅ ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ÏÂÈÏÄÉÔØÓÑ ÂÅÚ ÔÕÁÌÅÔÁ, ÒÁÂÏÔÁÀ Ó
ÍÁÔÅÒØÀ, ÚÁÎÉÍÁÅÍÓÑ
ÕËÌÁÄËÏÊ ÐÌÉÔËÉ (ÎÅ ÂÕÄÕ ×ÄÁ×ÁÔØÓÑ × ÐÏÄÒÏÂÎÏÓÔÉ), ÎÕ É ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ
×ÙÐÉ×ÁÔØ ÌÏÐÅÒÁÍÉÄ,
ÌÏÐÅÄÉÕÍ. õ ÍÅÎÑ ÔÁËÏÊ ×ÏÐÒÏÓ, ÍÏÇÕ ÌÉ Ñ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ, ÉÌÉ Ó
ÎÅÂÏÌØÛÉÍ ÐÒÏÍÅÖÕÔËÏÍ ×Ï
×ÒÅÍÅÎÉ, ÕÐÏÔÒÅÂÌÑÔØ ÔÁËÉÅ ÔÁÂÌÅÔËÉ ËÁË ÌÏÐÅÒÁÍÉÄ, ÌÏÐÅÄÉÕÍ,
ÁÎÁÌØÇÉÎ, ÄÅËÁÒÉÓ?
ðÒÉÅÍ ×ÏÚÍÏÖÅÎ.
30.07.2014
íÏÖÎÏ ÌÉ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÌÏÐÅÄÉÕÍ ÄÁÔØ ÒÅÂÅÎËÕ × Ä×Á ÓÐÏÌÏ×ÉÎÏÊ ÇÏÄÉËÁ
É ËÁËÕÀ ÄÏÚÕ?
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ ÄÅÔÑÍ ÄÏ ÛÅÓÔÉ ÌÅÔ.
04.10.2012
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ!
õ ÍÁÍÙ ÄÉ×ÅÒÔÉËÕÌÙ ËÉÛÅÞÎÉËÁ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÄÉÁÒÅÅÊ. ÷ÒÁÞ
ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÐÒÉ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÉ ÐÒÉÅÍ ìÏÐÅÒÁÍÉÄÁ. ÷ ÎÁÓÔÏÑÝÉÊ ÍÏÍÅÎÔ
ÏÂÚ×ÏÎÉÌÉ ×ÓÅ ÁÐÔÅËÉ (ÐÏÒÑÄËÁ Ä×ÁÄÃÁÔÉ) ÎÁÛÅÇÏ ÎÁÓÅÌÅÎÎÏÇÏ ÐÕÎËÔÁ
(ëÒÁÓÎÏÄÁÒÓËÉÊ ËÒÁÊ). îÉÇÄÅ ìÏÐÅÒÁÍÉÄÁ ÎÅÔ. çÏ×ÏÒÑÔ ÐÏÓÔÁ×ÝÉË ÎÅ
ÐÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ, ÌÅËÁÒÓÔ×Ï ÓÎÑÔÏ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÓÔ×Á. ðÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÏÔ×ÅÔØÔÅ,
ÐÒÁ×ÄÁ ÌÉ, ÞÔÏ ÄÁÎÎÏÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Ï ÓÎÑÔÏ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÓÔÁ×? ëÁËÉÅ
ÁÎÁÌÏÇÉ Õ ÎÅÇÏ ÅÓÔØ (ÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ÎÅ ÄÏÒÏÇÉÅ)?
úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ,
Ó Õ×ÁÖÅÎÉÅÍ,
îÁÔÁÌÉÑ
äÁÎÎÙÈ Ï ÓÎÑÔÉÉ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÓÔ×Á ÌÏÐÅÒÁÍÉÄÁ Õ ÎÁÓ ÎÅÔ. ðÏÉÝÉÔÅ
ÉÍÏÄÉÕÍ, ÄÉÁÒÁ, ÌÏÐÅÄÉÕÍ É Ô.Ð.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
Инструкция
Активное вещество
ЛОПЕРАМИД
Фармакологическое действие
Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени.
T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.
Показания
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Режим дозирования
Взрослым при острой диарее первая доза – 4 мг, затем – по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.
Детям в возрасте 4-8 лет – по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет – по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Противопоказания
Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Особые указания
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Лекарственное взаимодействие
Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при “первом прохождении” через печень.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Источник
Действующее вещество
Лоперамид* (Loperamide*)
Аналоги по АТХ
A07DA03 Лоперамид
Фармакологическая группа
- Противодиарейное средство [Противодиарейные средства]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Аналоги по АТХ
A07DA03 Лоперамид
3D-изображения
Состав
Капсулы | 1 капс. |
активное вещество: | |
лоперамида гидрохлорид | 2 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 127 мг; крахмал кукурузный — 40 мг; тальк — 9 мг; магния стеарат — 2 мг | |
оболочка твердая желатиновая | |
корпус: желатин — 28,33 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,12 мг; титана диоксид — 0,35 мг | |
крышечка: желатин — 18,68 мг; железа (III) оксид желтый (Е172) — 0,23 мг; краситель синий (Е131) — 0,03 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,068 мг; титана диоксид (Е171) — 0,192 мг |
Таблетки | 1 табл. |
лоперамида гидрохлорид | 2 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 88,15 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 46 мг; крахмал кукурузный — 8 мг; натрия крахмала гликолят — 3,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,6 мг; магния стеарат — 1,75 мг |
Описание лекарственной формы
Капсулы: твердые желатиновые, содержимое капсул — белый гомогенный порошок. Корпус капсул — серого, крышечка — темно-зеленого цвета.
Таблетки: белые или почти белые круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антидиарейное, обстипационное.
Фармакодинамика
Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и ПГ, снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4–6 ч.
Фармакокинетика
Лоперамид подвергается метаболизму при первом прохождении, обусловливающему низкую биодоступность препарата при пероральном приеме. Tmax — 3–5 ч. Лоперамид в следовых количествах проникает через ГЭБ, что не имеет клинически значимого эффекта. 1/3 лоперамида выводится из организма в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов кишечником. Менее 2% активной субстанции выводится в неизмененном виде через почки. T1/2 — 7–15 ч.
Показания препарата Лопедиум®
симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, нарушении метаболизма и всасывания; лекарственного, за исключением антибиотикоассоциированной диареи);
регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
острая дизентерия;
бактериальный энтероколит, вызванный Salmonella, Shigella и Campylobacter;
острый псевдомембранозный энтероколит (диарея на фоне применения антибиотиков);
язвенный колит в стадии обострения;
кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как мегаколон или токсический мегаколон);
беременность (I триместр);
период лактации;
детский возраст до 6 лет.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Перед применением препарата в период беременности (II и III триместры) и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности препарат можно назначать, только если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Препарат в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.
Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость; редко — потеря сознания, ступор, угнетенный уровень сознания, гипертония, нарушение координации.
Со стороны органов чувств: редко — миоз.
Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, метеоризм, тошнота; нечасто — боль или ощущение дискомфорта в области живота, сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, диспепсия; редко — кишечная непроходимость, мегаколон, глоссалгия, вздутие живота.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочеиспускания.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — высыпания на коже; редко — буллезная сыпь (включая мультиформную эритему, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.
Прочее: редко — усталость.
Взаимодействие
При одновременном приеме лоперамида и ингибиторов Р-гликопротеина, CYP3A4 или CYP2C8 (хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол) возможно повышение плазменного уровня лоперамида.
При одновременном приеме лоперамида и десмопрессина для перорального применения возможно повышение плазменного уровня последнего.
Препараты, имеющие схожие фармакологические свойства, могут усиливать действие лоперамида; препараты, усиливающие транзит пищи по ЖКТ, — ослаблять его действие.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды.
Острая диарея
Взрослые: первоначально назначают по 2 капс./табл. (4 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Хроническая диарея
Взрослые: первоначально назначают по 2 капс./табл. (4 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Эта доза далее индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капс./табл. в день.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее для взрослых составляет 16 мг (8 капс./табл.). У детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 капс./табл. на 20 кг) до 8 капс./табл. в день.
Пациенты пожилого возраста и почечная недостаточность. Коррекция дозы не требуется.
После нормализации или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.
Продолжительность лечения составляет 2 дня. При сохранении симптомов более 24 ч необходимо немедленно обратиться к врачу.
Длительный прием препарата возможен только под контролем врача.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи, кишечная непроходимость.
Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Необходимо медицинское наблюдение по крайней мере в течение 48 ч.
Особые указания
Лопедиум® используется для симптоматического лечения диареи. В случае установления причины заболевания следует проводить направленную терапию.
У пациентов, страдающих диареей, в особенности у детей, возможны гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях крайне необходимы возмещение потери электролитов и регидратация.
В случае отсутствия улучшения при острой диарее после использования препарата на протяжении 48 ч следует обратиться к врачу.
Если при лечении диареи у пациентов со СПИДом развивается вздутие живота, препарат следует незамедлительно отменить. В очень редких случаях у пациентов с диагнозом СПИД, страдающих инфекционным колитом, возможен запор с риском токсического мегаколона.
Лопедиум® следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности во избежание токсического поражения ЦНС.
Если при лечении развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость, препарат следует отменить.
Указание для пациентов с сахарным диабетом: каждая капсула/таблетка соответствует 0,01 ХЕ.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения препаратом Лопедиум® необходимо соблюдать осторожность. При применении препарата возможно возникновение ощущения усталости, головокружения, сонливости.
Форма выпуска
Капсулы, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или полипропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.
Таблетки, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или пропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.
Произведено Салютас Фарма ГмбХ. Отто-фон-Гюрике Алее 1, 39179 Барлебен, Германия.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр.1.
Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.
Комментарий
№П N015863/01, П N015863/02
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Лопедиум®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Лопедиум®
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник