Лейкоциты ребенок 2 года
- Значение лейкоцитов и их разновидности
- Изменение количества лейкоцитов в зависимости от возраста
- Что может повлиять на результат
- Если лейкоцитов мало
- Если лейкоцитов много
Благодаря общему анализу крови, который берется у детей, врач и родители могут контролировать состояние здоровья малыша. Один из основных показателей в бланке, который родители получают на руки – это лейкоциты. В ряде случаев может наблюдаться их повышение или понижение.
Чтобы четко оценивать результаты анализа, необходимо понимать, каковы нормальные значения для детей разных возрастов и в каких случаях стоит обращаться к врачу.
Значение лейкоцитов и их разновидности
Белые кровяные тельца или лейкоциты – это росток крови, обеспечивающий защитные функции организма. Задача этих кровяных клеток состоит в том, чтобы устранять негативные воздействия на организм, помогать ему бороться с различными болезнями.
Важно понимать, что если красная кровь представлена только эритроцитами, то белый компонент крови не столь однороден. Сегодня лейкоциты разделяют на шесть основных видов:
- нейтрофилами представлена самая многочисленная группа лейкоцитов, их принято разделять на три основные категории – юные, молодые, зрелые и, в зависимости от их соотношения, врач может делать выводы о том, есть ли у ребенка какое-либо заболевание, или он полностью здоров (обеспечивается это из-за того что нейтрофилы – основное звено в борьбе с бактериями);
- эозинофилы – следующее по численности звено лейкоцитов, призванное защищать организм ребенка или взрослого от различных аллергенов, а также помогать в борьбе с паразитами или простейшими;
- базофилы из всех клеток, имеющих гранулы, наименее малочисленны и обладают способностью выделять в кровоток ряд биологически активных веществ, которые необходимы, чтобы обеспечивать те или иные иммунные реакции;
- лимфоциты – разновидность лейкоцитов, которая в большинстве случаев рассматривается отдельно, так как представлена большим количеством клеток, задача которых состоит в обеспечении иммунных реакций, способных защитить от вирусных патологий;
- моноциты – это крупная разновидность лейкоцитов, задача которой состоит в поглощении вредоносных бактерий, простейших и других патогенных частиц и удалении их из организма ребенка или взрослого;
- плазматические клетки – разновидность лейкоцитов, которые при нормальном росте и развитии встречаются только у детей, так как они необходимы для образования антител и нормального хода иммунных процессов в молодом организме.
Каждая разновидность лейкоцитов, беря на себя те или иные функции, обеспечивает детскому организму полноценную защиту от негативного воздействия факторов внешней среды. Если одно из звеньев иммунной защиты становится недостаточно прочным, иммунитет слабеет и малыш начинает часто болеть.
Изменение количества лейкоцитов в зависимости от возраста
Количество лейкоцитов в крови – показатель, который не остается стабильным с рождения и до конца жизни. Референсные значения, означающие норму, колеблются в зависимости, в первую очередь, от возраста ребенка.
Чтобы родители и врачи могли без проблем ориентироваться в значениях, используется специальная таблица.
Возраст | Референсные значения (109 /л) |
Новорожденные | 10,5-30 |
К пятому дню | 9-16 |
С десятого дня до первого месяца | 8-14 |
От 1,5 до 12 месяцев | 8-13 |
Дети от года до 5 лет | 7-12 |
Дети от 5 до 15 лет | 6-11 |
Подростки старше 15 лет | 5-9,5-10 |
Важно понимать, что показатели нормы для разных детей могут немного разниться. Для полноценной и достоверной оценки ребенка должен осмотреть врач и, ориентируясь на его общее состояние, принять решение о том, присутствует ли какая-либо патология. Бывает так, что нижняя или верхняя граница нормы, которая должна насторожить специалиста – всего лишь индивидуальная особенность организма, которую также необходимо учитывать.
Что может повлиять на результат
Всем известно, что возрастной показатель влияет на наличие изменений в анализе крови больше всего. В первые дни жизни количество лейкоцитов будет максимальным, так как иммунная система еще не адаптировалась к новым условиям и не может полноценно защищать малыша от внешних воздействий. Стабилизируется количество лейкоцитов только в подростковом периоде, когда организм завершает период роста и развития и водит постепенно в фазу взросления.
Ошибочно полагать, что только возраст может повлиять на количество лейкоцитов в крови. Большое влияние на этот показатель оказывает также физическая активность ребенка. После нагрузки количество лейкоцитов будет ненадолго возрастать, что считается нормой. Именно поэтому анализ не рекомендуется сдавать, если ребенок недавно активно играл.
Оказать влияние на количество лейкоцитов может также настроение малыша. Если ребенок находится в состоянии стресса или подавленности, количество лейкоцитов хоть незначительно, но снизится. Из-за этого многие врачи и считают, что стресс губителен для иммунитета.
Повышение уровня лейкоцитов в течение нескольких часов может наблюдаться и в том случае, если ребенок поел перед сдачей крови на анализ. Поэтому рекомендуется сдавать биоматериал на голодный желудок или хотя бы через несколько часов после последнего приема пищи.
Естественно, воздействовать на уровень лейкоцитов могут также различные заболевания. Причем, в зависимости от патологии, может наблюдаться как избыток лейкоцитов, так и их недостаток.
Если лейкоцитов мало
Лейкопения – состояние, при котором в крови ребенка или взрослого меньше лейкоцитов, чем установлено референсными значениями. Подобное состояние практически не встречается у здоровых детей, чаще всего его объясняет наличие какой-либо патологии.
Лейкопения может наблюдаться в следующих случаях:
- при длительном голодании, истощении любого происхождения или недостаточном поступлении витаминов в организм при полноценном питании;
- при инфекционной патологии бактериального типа;
- в качестве последствия отравления;
- на фоне приема ряда лекарственных средств, таких как цитостатики, гормоны, противосудорожные препараты, антибиотики;
- в период выздоровления после некоторых вирусных патологий (ветрянка, краснуха и др.);
- при какой-либо патологии костного мозга, которая может быть вызвана как воздействием лекарств, так и болезнью;
- при различных опухолях (чаще всего речь о лейкозе);
- при некоторых заболеваниях аутоиммунного происхождения (системная красная волчанка и др.);
- при повышенной активности селезенке, сахарном диабете, гипертиреозе.
Снижение уровня лейкоцитов в крови свидетельствует о том, что организм ребенка больше не может полноценно защищаться от внешнего негативного воздействия. Лейкопению нельзя оставлять без внимания.
Если лейкоцитов много
Лейкоцитоз – состояние, при котором в крови наблюдается не недостаток, а избыток лейкоцитов, наблюдается гораздо чаще, чем лейкопения. Лейкоцитоз бывает физиологическим (физическая нагрузка, стресс, плач, переедание и др.) и патологическим. Патологический лейкоцитоз диагностируется в следующих случаях:
- на фоне инфекций бактериального типа (это может быть пневмония, ангина и др.);
- после операционного вмешательства, направленного на удаление органа или его части (после воспаления аппендикса или миндалин);
- на фоне некоторых хронических воспалительных процессов, таких как артрит или воспалительная патология кишечника;
- при вирусных заболеваниях, таких как гепатит, ВИЧ, краснуха, ОРВИ и др.;
- при контакте с паразитами или грибками;
- при контакте с аллергенами;
- при сильных ожогах или травмах любого происхождения;
- на фоне онкопатологии;
- из-за приема ряда лекарственных препаратов, таких как иммуностимуляторы или гормоны.
Лейкоцитоз – состояние, которое в большинстве случаев благополучно разрешается, как только ребенок излечивается от основного заболевания. Повышение уровня лейкоцитов в крови направлено на облегчение процесса борьбы с инфекцией.
Уровень лейкоцитов в крови – важный показатель, помогающий врачу и родителям оценить состояние, в котором находится иммунная система их ребенка. Если в анализе отмечено какое-либо отклонение от нормы, рекомендуется сначала пересдать кровь повторно, чтобы исключить ошибки диагностики, а затем, если результаты подтвердятся, провести тщательную диагностику и начать лечение патологии. Своевременно принятые меры помогут избежать осложнений, которые неминуемо разовьются, если заболевание запустить.
Источник
2032 просмотра
4 августа 2018
Здравствуйте! Ребёнку два года, при сдаче ОАК всегда низкие показатели лейкоцитов: от 3,5*10^9/л до 4,6*10^9/л. Все остальные показатели в норме. Такие показатели лейкоцитов с рождения. При рождении были 24,8*10^9/л. Вот последние из анализов:
ОАК от 06.07.18:
Эритроциты-4,65
Гем-125
Тромбоциты-370
Соэ-5
Лейкоциты -3,5 (при норме лаборатории 6,6-11,2)
Эозинофилы-1%
П/я-5%
С/я-44%
Лимф-46%
Моноциты-4%
ОАК от 30.07.18
Лейкоциты-3,96(при норме лаборатории 5,5-15,5)
Эритроциты-4,57
Гем-126
Тромб-417
П/я-0%
С/я-40%
Лимф-51%
Мон-5%
Эозинофилы-3%
В это же день заболели кишечной инфекцией и лейкоциты поднялись до 13,8*10^9/л
Скажите, нужен очный приём гематолога? Насколько все опасно?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте опасности нет. Ребенок болеет часто?
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Елена, здравствуйте. Да, часто болеет ОРВИ
Педиатр
Увидела анализы.
Тромбоциты высокие.
Это либо гипотериоз,и скорее всего персистирующие инфекциии.
Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св.
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Гематолог, Терапевт
Гематолог не нужен, пусть ребенка осмотрит инфекционист, оценит лимфоузлы, провести УЗИ брюшной полости, исключение латентных вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Анастасия, с консультацией по аутоиммунным заболеваниям это к какому врачу? УЗИ ОБП делали только в марте. Лимф.узлы нам часто проверяют, т.к. с этими лейкоцитами я к разным врачам обращалась
Терапевт
Здравствуйте,Ольга! Тромбоциты могут быть искусственно завышены из-за подсчета не в ручную. а на аппарате-пересдайте ручным подсчетом-выйдет норма. сДАЙТЕ КРОВЬ ифа IG G M цмв вэб впг токсоплазму,иммунограмму с опр чувс-ти к иммуномодуляторам.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Альфира, здравствуйте. Мы сдавали методом пцр. Нас направлял инфекционист, потому что раньше были повышены моноциты, на сниженные лейкоциты никто кроме меня никогда не обращал внимания. Нужно именно методом ИФА? Фото приложила
Терапевт, Нефролог
Если у вас есть подозрения, то покажите ребёнка иммунологу и генетику,раз ребёнок часто болеет,лейкопения,ему нужно провести специфическое иммунологическое исследование,
молекулярно-генетический анализ. Возможно, что для него это вариант нормы,и вы перестанете переживать и мониторить лейкоцитарную формулу.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Лариса, здравствуйте. Мы ходили к генетику, но нас направили только на анализ НБО. Фото прилагаю.
Гематолог, Терапевт
Эндокринолог,ревматолог, инфекционист
Гематолог
Здравствуйте. Конечно, если есть возможность покажите гематологу. Для решения исследования костного мозга. Для исключения аплазии костного мозга.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Ольга, здравствуйте! А при аплазии могут быть снижены одни лейкоциты? Спасибо
Терапевт, Нефролог
Понятно,а на иммунограмму не направляли ребёнка?
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Лариса, нет. Спросим, сделаем. Спасибо
Терапевт, Нефролог
После интерпритации имунограммы сводите к гематологу, возможно действительно есть проблемы в зонах кроветворения.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте советуювам пересдать оак ручным методом и проконсультироваться синфекцилнистом. Проверьтесь на випус инфекции и пройдите узи обп.
Гематолог
Может быть дебют , какой-то патологии. Развёрнутую картину заболевания можно выявить через 5-10 лет.
Такие лейкоциты для детей не свойственны, очень мало. И поэтому надо очно всё-таки посетить детского гематолога.
Терапевт
Если уже сдавали ПЦР,то нет. А к гематологу подойдите. Но сдайте кровь на иммунограмму,УЗИ орг бр полостьи повторно. Манту делали ?
Терапевт
кстати кал на гельминты методом пцр тоже сделайте на всякий случай.
иногда бывает физиологическая лейкоцитопения. Попробуйте изменить питание ребенка.
Весьма полезны при лейкопении:
бобовые;
овощи, фрукты;
морепродукты;
мясо птицы;
зелень;
крупы;
кисломолочные продукты;
печень трески;
грецкие орехи.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Необходимо исключить у ребенка персистирующие герпесвирусные инфекции 4,5,6,7 типов. Сдать расширенную иммунограмму. Далее проконсультироваться с иммунологом, инфекционистом (по показаниям), генетиком, если речь идет о врожденном дефекте иммунной системы и гематологом. В семье у кого-то еще есть аналогичные изменения крови и склонность к частым ОРВИ?
Ольга, 6 августа 2018
Клиент
Лариса, добрый день. Вот сегодня ходила забирала свою детскую карту. В возрасте дочки у меня были лейкоциты на уровне 6,8*9^10/л. Да и в семье никогда проблем с кровью не было. Сегодня начали очные консультации у гематолога. Будем искать причину. Спасибо.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Удачи и недолгого диагностического поиска!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лейкоцит – это одна из функциональных единиц крови, выполняющая одну из важнейших функций – защиту от разнообразных чужеродных, потенциально опасных для человека веществ. Именно поэтому уровень лейкоцитов особенно активно реагирует на развитие внутри организма каких-либо патологий – опухолей, инфекции, воспалительного процесса. За счет этих особенностей уровень лейкоцитов при диагностике различных патологий оценивают одним из первых. У детей уровень лейкоцитов даже в нормальных условиях может отличаться в сравнении с взрослым человеком, есть особенности и при заболеваниях.
Лейкоцит: роль внутри детского организма
Лейкоцит – это белая (не имеющая окраски) клетка крови, формирующаяся в области особых ростков костного мозга. Прародителем лейкоцитов служит особая стволовая клетка, единая для всех кровяных клеток. В результате формирования и созревания лейкоцит приобретает особое строение, за счет которого его можно отнести к одной из генераций – это нейтрофил или эозинофил, базофил или же моноцит. Каждая из этих клеток имеет особенности в своем строении и окраске, а также специфические функции внутри организма. Клетки имеющие в окончании «-фил» за счет имеющихся в их составе особых гранул, способны к прокрашиванию особыми красителями. Моноциты и лимфоциты гранул не имеют. Их относят к группе агранулоцитов.
Лейкоциты у ребенка: функции и особенности
По своему строению и функциональной активности, лейкоциты у ребенка ничем особо не отличаются от взрослых. Однако, в определенные возрастные периоды количество клеток и процентное соотношение тех или иных форм у детей изменяется в силу особенностей иммунитета и большей склонности к микробно-воспалительным заболеваниям. Каждая из групп лейкоцитов у ребенка выполняет определенные задачи, что помогает организму активно бороться с вторжением чужеродных агентов. Так, у детей больше всего нейтрофилов, ввиду того, что они за счет особой своей функции (способность к фагоцитозу) активно поглощают и расщепляют микробные и вирусные частицы особыми ферментами до простых и безопасных частиц, которые не опасны для тела. Им активно помогают в этом процессе моноциты, которые обладают способностью выходить из кровеносного русла в область поврежденных тканей, также поглощая опасные микроорганизмы. Именно эти лейкоциты у ребенка активно борются с инфекциями организма.
Эозинофилы и базофилы активно участвуют в иммунных и аллергических реакциях, отвечают за противопаразитарные функции. Кроме того, базофилы способны при особых условиях секретировать в кровь особые вещества – гистамин, серотонин и некоторые другие, которые необходимы для иммунных и аллергических, воспалительных реакций.
Особенности лейкоцитарной формулы у детей
Дети в раннем возрасте имеют отличные от взрослых показатели белой крови. В связи с формированием и становлением функций иммунитета, дети дважды на протяжении периода их развития формируют физиологические перекресты количества лимфоцитов и нейтрофилов. У малышей при рождении состав крови примерно похож на таковой у взрослых. Это обусловлено тем, что внутриутробно кроха был защищен от внешних влияний и на него существенно влиял организм матери. На 4-5 сутки от рождения происходит снижение количеств лимфоцитов и уравнивание их с нейтрофилами по содержанию. Затем, на протяжении 4-5 лет жизни нейтрофилы у детей будут преобладать. В период 4-5 лет уровень нейтрофилов и лимфоцитов снова сравнивается, и затем уже формула становится приближенной к взрослым показателям.
Такие особенности напрямую связаны со становлением функций иммунной системы и ее функциональным напряжением из-за знакомства ребенка с многочисленной экзогенной флорой, которая его окружает.
Повышенные лейкоциты
Изменения в количестве лейкоцитов могут быть двух вариантов – это повышенные лейкоциты или снижение их количества. Состояние, при котором количество лейкоцитов повышено, принято называть лейкоцитозом, он может иметь физиологические причины и патологические. Так, в физиологических условиях повышенные лейкоциты могут наблюдаться после обильного приема пищи или физических нагрузок, а также приема горячей ванны, после проведения прививок. Могут приводить к повышению лейкоцитов длительный плач или воздействие стрессов, переохлаждение ребенка. Но такой лейкоцитоз обычно длится недолго, он относительно невысокий и при повторном обследовании не выявляется. При патологиях повышение лейкоцитов формируется в результате травм тканей и костей, формировании инфекций и ожогов, при наличии у ребенка гнойников – абсцессов или флегмон, хронических очагов инфекции (тонзиллиты или гаймориты). Кроме того, резко повышен уровень лейкоцитов при наличии лейкозов. Помимо повышения общего количества лейкоцитов, могут быть изменения и в отношении отдельных генераций лейкоцитов (нейтрофилов, моноцитов и т. д.).
Пониженные лейкоциты
Также, нередки и обратные ситуации, когда в крови обнаруживаются пониженные лейкоциты. Причинами такого состояния могут быть негативные воздействия на костномозговое кроветворение различных веществ – токсинов, ядов. Могут обнаруживаться пониженные лейкоциты при дефиците питательных компонентов, необходимых для синтеза клеток (голодание, истощение, дефицит витаминов и минеральных компонентов). Кроме того, понижение лейкоцитов может наблюдаться при усиленном разрушении, расходовании белых клеток крови как результат токсикоза или тяжелой инфекции. Понижение количества белых клеток может наблюдаться в детском возрасте при некоторых тяжелых инфекциях, причем, как вирусных, так и микробных. К ним можно отнести ангину и грипп, а также корь, тяжелое течение ветряной оспы.
Нередко пониженные лейкоциты наблюдаются при серьезных воспалительных поражениях внутренних органов – кишечника, почек, печени, а также при наличии анемии или поражений щитовидной железы со снижением ее функции. Могут приводить к понижению количества лейкоцитов в детском возрасте применение некоторых лекарственных препаратов (в том числе анальгина), аутоиммунные патологии или облучение, прием цитостатиков (при лечении онкологических патологий).
Источник