Лейкоциты понижены у ребенка 3 года
Лейкоциты – белые кровяные тельца, отвечающие за иммунный статус человека. Пониженные лейкоциты в крови у ребенка – лейкопения. Может быть относительная или абсолютная лейкопения. Относительная лейкопения характеризуется снижением некоторых типов кровяных телец по отношению к прочим компонентам крови, абсолютная – снижением общей массы кровяных телец. Стойкое понижение уровня лейкоцитов практически всегда свидетельствует о патологии.
Понижены лейкоциты в крови – о чем это говорит?
Чаще встречается относительная лейкопения, когда нарушается баланс разных видов лейкоцитов: процентное содержание одних видов уменьшается за счет увеличения других.
Пониженные лейкоциты в крови у ребенка требуют обязательной коррекции
Клиницисты выделяют следующие причины:
- Аутоиммунные заболевания. При аномальной работе иммунной системы происходит обратная реакция – иммунитет уничтожает клетки собственного организма, пропуская патогены – провокаторы воспалительного процесса. К таким заболеваниям относят красную системную волчанку, ревматоидный артрит, склеродермию.
- Заболевания щитовидной железы. Сбой в функционировании эндокринной системы способствует снижению лейкоцитов. При стойкой лейкопении обязательно проводят обследование на предмет сахарного диабета, гипотериоза, парагипертиреоза.
- Медикаментозное лечение. Длительный прием некоторых медикаментозных средств вызывает снижение лейкоцитов. Среди препаратов выделяют барбитураты, антипаркинсонические антибактериальные средства, сульфаниламиды, спазмолитики. Симптомами токсического воздействия препаратов являются тошнота, рвота, разжижение и обесцвечивание стула.
- Снижение уровня витамина В. Нарушение синтеза витамина В в детском организме влечет нарушение формирования новых белых кровяных телец. Профилактикой авитаминоза у детей являются коррекция рациона, введение синтетических витаминных комплексов.
- Болезнь Костмана. Врожденная патология, которая заключается с стойком снижении всех компонентов крови из группы лейкоцитов наряду с одновременным ростом других клеток, которые выполняют иммунную функцию. Синдром Костмана характеризуется хроническими инфекциями кожи, слизистых, внутренних органов. Прогноз неблагоприятный.
- Циклическая нейтропения. Заболевание сопровождается обострениями и ремиссией, характеризуется снижением нейтрофилов и снижением иммунного ответа. На фоне патологии организм плохо справляется с защитной функцией, подвержен частым респираторным или кишечным инфекциям.
Провоцировать развитие стойкой лейкопении могут наследственный фактор, онкология, ВИЧ. Патологическое состояние нередко носит вторичный характер – становится следствием основного заболевания. При диагностике стойкого снижения лейкоцитов проводят расширенное обследование.
Показатели нормы
Уровень лейкоцитов в крови у детей младенческого и дошкольного возраста немного выше физиологической нормы у взрослых ввиду несовершенства иммунной системы. Существуют следующие показатели нормального уровня лейкоцитов у детей по возрасту:
- новорожденные младенцы – 10-30×109 л;
- от 1 до 6 месяцев – 8-21×109 л;
- от 1 до 2 лет – 7-15×109 л;
- 3-4 года – 5-12×109 л;
- 5-7 лет – 5-10×109 л.
Норма должна соответствовать возрасту ребенка, попадать в пределы референсных значений.
Причины лейкопении обусловлены аутоиммунными заболеваниями, врожденными патологиями, генетическими нарушениями
Расшифровка подразумевает оценку концентрации всех клеток крови в соответствии с возрастом ребенка, его жизненным и клиническим анамнезом. Для анализа подходит венозная кровь. Исследование проводят натощак.
При получении результата с низким уровнем лейкоцитов следует пересдать кровь спустя 2-4 недели. Обязательно оценивают состав крови комплексно. Дополнительно проводят забор мочи, каловых масс для проведения дифференциальной диагностики.
Как повысить?
Истинная лейкопения – область исследования врача-гематолога, педиатра, невропатолога, инфекциониста и генетика. На основании данных анализа и других полученных исследований назначается тактика ведения ребенка. Осложненное течение лейкопении требует медикаментозной терапии. Схема лечения заключается в назначении следующих препаратов:
- рекомбинантные препараты на основе интерферона;
- интерлейкины для стимуляции иммунитета;
- колониестимулирующие средства при аутоиммунных заболеваниях;
- иммуностимулирующие препараты на растительной основе для длительного применения.
Основное лечение зависит от первопричины патологического процесса. Если причиной является гипотериоз, обязательно назначается гормональная заместительная терапия препаратами на основе левотироксина натрия, если сахарный диабет – контролирующие сахар препараты.
При положительном ВИЧ-статусе назначается пожизненная антиретровирусная терапия. Анализ крови повторяют по ходу лечения для оценки динамики состояния ребенка. На фоне длительного адекватного лечения вирусная нагрузка на организм снижается, а иммунный статус ребенка восстанавливается.
Воспалительные и инфекционные осложнения требуют антибиотикотерапии. Низкое содержание лейкоцитов может носить транзиторный характер. В таком случае состав крови восстанавливается после устранения основной причины.
Лечение в домашних условиях
Вне зависимости от причин лейкопении нетрадиционные методы лечения носят вспомогательный характер. Популярными способами повышения уровня лейкоцитов в крови являются:
- Отвар из ягод шиповника. Горсть плодов шиповника промывают, заливают 2 л воды и кипятят на медленном огне в течение 30-45 минут. После составу дают настояться и остыть в естественных условиях. Целебный отвар процеживают, добавляют немного меда для улучшения вкусовых ощущений и дают ребенку по 300-500 мл в течение суток.
- Смесь алоэ и меда. Листья алоэ промывают, режут на небольшие части и измельчают блендером или при помощи мясорубки до кашицеобразного состояния. Состав смешивают с медом по вкусу и принимают по 1-2 ст. ложки после еды.
Наблюдается положительный результат при длительном применении отвара на основе женьшеня, элеутерококка, ромашки аптечной, мяты перечной. Некоторые компоненты могут провоцировать аллергические реакции у детей.
Осложнения лейкопении
При лейкопении лечение любых инфекционных заболеваний длительное. Опасными для жизни патогенными возбудителями при снижении белых кровяных телец являются стафилококки, гонококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочка. Тяжелым осложнением лейкопении у детей является сепсис.
Пониженные лейкоциты в крови у ребенка требует обязательной коррекции во избежание осложнений. Профилактика лейкопении заключается в соблюдении охранительного режима, своевременного и правильного лечения инфекционных заболеваний, возрастного адекватного рациона, активного образа жизни.
Читайте в следующей статье: эозинофилы понижены у ребенка
Источник
Показатели анализа крови детей очень важны, так как позволяют оценить, здоров ли ребенок или у него есть какое-либо заболевание, требующее медицинской помощи. Одним из важнейших показателей выступает количество лейкоцитов. В зависимости от разных патологий и внешних факторов это количество может меняться. В каких случаях определяют лейкоциты ниже нормы и опасно ли это для здоровья ребенка?
Какое количество считают пониженным
Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, защищающие организм от разных неблагоприятных факторов, например, инфекций. Их число может изменяться в течение дня, после физической нагрузки, изменений температурного режима, приема пищи и других факторов. При этом нижней границей нормы у ребенка считают:
Лейкопению диагностируют при снижении показателя более чем на 2 х 109/л от возрастной нормы.
Причины лейкопении
Снижение числа белых клеток крови бывает обусловлено:
- Нехваткой веществ, которые требуются для образования таких кровяных клеток. К таким веществам относят витамины группы В, аскорбиновую кислоту, железо, цинк, селен, белки, йод и многие другие соединения. При их недостаточном поступлении у ребенка также будет снижаться число эритроцитов и количество гемоглобина.
- Разрушением белых кровяных клеток, которое могут вызвать бактериальные инфекции, лекарственные препараты, токсины и многие другие факторы.
- Иммунным ответом на вирусную инфекцию, при котором лейкоциты перемещаются в пораженные вирусом ткани, а в кровотоке их становится меньше, хотя в целом число лейкоцитов в организме не понижается.
- Нарушением функции костного мозга. Выработка в нем лейкоцитов может угнетаться некоторыми генетическими болезнями, опухолевым процессом, ядами, ионизирующим облучением, химиотерапией и аутоиммунными процессами.
Советуем посмотреть познавательное видео, в котором освещается проблема пониженного уровня лейкоцитов у детей:
Лейкопения наблюдается:
- При вирусных инфекциях, например, ветряной оспе, мононуклеозе или краснухе. Пониженный показатель при таких болезнях отмечают и некоторое время после выздоровления.
- При гиповитаминозе, а также при недостаточном питании (голодании).
- При пониженном артериальном давлении.
- При апластической анемии.
- При гнойных инфекциях и септическом поражении.
- В последних стадиях опухолей, а также при остром лейкозе.
- При системных заболеваниях. Лейкопению отмечают при ревматоидном артрите, а также при волчанке.
- После лечения цитостатическими препаратами, которые наиболее часто назначают при опухолях. Также снижение лейкоцитов провоцирует применение стероидов, антибиотиков, противовоспалительных, противосудорожных средств и некоторых других лекарств.
- После воздействия радиационного излучения. Такие лучи угнетают выработку лейкоцитов, поэтому их снижение будет при радиотерапии или лучевой болезни.
- При выраженной аллергии (анафилактическом шоке).
- При эндокринных болезнях, например, при поражениях щитовидной железы (гипотиреозе) или при сахарном диабете.
- При гиперфункции селезенки, в результате чего кровяные клетки разрушаются в большем количестве.
Изменения лейкоцитарной формулы
Помимо оценки общего количества белых кровяных клеток врачи обращают внимание и на соотношение их разных видов, которое называют лейкоцитарной формулой. Если у ребенка снижен процент нейтрофилов, такое состояние называется нейтропенией. При снижении числа лимфоцитов диагностируется лимфоцитопения, а при более низком показателе эозинофилов или моноцитов речь идет, соответственно, о эозино- или моноцитопении.
Оценка лейкоформулы и ее изменений помогает в диагностике разных болезней. Например, лейкоциты и нейтрофилы понижены у ребенка при ветряной оспе, а лейкоциты и лимфоциты снижаются при иммунодефиците или туберкулезе.
Наиболее частые причины понижения числа отдельных форм лейкоцитов представлены в таблице:
Симптомы
Сам по себе низкий уровень лейкоцитов является бессимптомным состоянием, однако понижение числа таких клеток крови сказывается на иммунитете ребенка, поэтому родители отметят более частые вирусные инфекции. Если пониженные лейкоциты выступают одним из симптомов болезни, то у ребенка может быть лихорадка, озноб, тахикардия, озноб, головокружения, слабость, головные боли, увеличенные лимфоузлы и другие симптомы.
Что делать
Если лейкопению обнаружили у ребенка во время планового обследования, нужно обратиться с результатами анализа к врачу и пройти более детальное обследование. При незначительном снижении показателя и обнаружении гиповитаминоза ребенку назначат витаминные препараты и откорректируют рацион.
Если дополнительные обследования подтвердили какое-либо заболевание, врач назначит требуемое медикаментозное лечение.
Как только основная болезнь будет вылечена и ребенок пойдет на поправку, в течение нескольких недель число лейкоцитов восстановится.
Родителям следует знать, что сниженные лейкоциты являются фактором риска для «присоединения» инфекции, поэтому им следует уделить внимание таким нюансам:
- Всю еду для ребенка следует подвергать тщательной термической обработке, а овощи и фрукты – мыть, после чего очищать.
- Не давайте ребенку некипяченую воду или сырое молоко.
- Фермерскую продукцию временно отмените и покупайте для ребенка молочные продукты в заводских упаковках.
- Направляясь в общественные места, надевайте ребенку защитную маску.
- Исключите контакты с болеющими людьми. Если мама или другой близкий родственник заболеет ОРВИ, то они должны носить маску, чтобы не представлять опасность для ребенка с лейкопенией.
Подробнее о клиническом анализе крове смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
2279 просмотров
4 августа 2018
Здравствуйте! Ребёнку два года, при сдаче ОАК всегда низкие показатели лейкоцитов: от 3,5*10^9/л до 4,6*10^9/л. Все остальные показатели в норме. Такие показатели лейкоцитов с рождения. При рождении были 24,8*10^9/л. Вот последние из анализов:
ОАК от 06.07.18:
Эритроциты-4,65
Гем-125
Тромбоциты-370
Соэ-5
Лейкоциты -3,5 (при норме лаборатории 6,6-11,2)
Эозинофилы-1%
П/я-5%
С/я-44%
Лимф-46%
Моноциты-4%
ОАК от 30.07.18
Лейкоциты-3,96(при норме лаборатории 5,5-15,5)
Эритроциты-4,57
Гем-126
Тромб-417
П/я-0%
С/я-40%
Лимф-51%
Мон-5%
Эозинофилы-3%
В это же день заболели кишечной инфекцией и лейкоциты поднялись до 13,8*10^9/л
Скажите, нужен очный приём гематолога? Насколько все опасно?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте опасности нет. Ребенок болеет часто?
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Елена, здравствуйте. Да, часто болеет ОРВИ
Педиатр
Увидела анализы.
Тромбоциты высокие.
Это либо гипотериоз,и скорее всего персистирующие инфекциии.
Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св.
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Гематолог, Терапевт
Гематолог не нужен, пусть ребенка осмотрит инфекционист, оценит лимфоузлы, провести УЗИ брюшной полости, исключение латентных вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Анастасия, с консультацией по аутоиммунным заболеваниям это к какому врачу? УЗИ ОБП делали только в марте. Лимф.узлы нам часто проверяют, т.к. с этими лейкоцитами я к разным врачам обращалась
Терапевт
Здравствуйте,Ольга! Тромбоциты могут быть искусственно завышены из-за подсчета не в ручную. а на аппарате-пересдайте ручным подсчетом-выйдет норма. сДАЙТЕ КРОВЬ ифа IG G M цмв вэб впг токсоплазму,иммунограмму с опр чувс-ти к иммуномодуляторам.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Альфира, здравствуйте. Мы сдавали методом пцр. Нас направлял инфекционист, потому что раньше были повышены моноциты, на сниженные лейкоциты никто кроме меня никогда не обращал внимания. Нужно именно методом ИФА? Фото приложила
Терапевт, Нефролог
Если у вас есть подозрения, то покажите ребёнка иммунологу и генетику,раз ребёнок часто болеет,лейкопения,ему нужно провести специфическое иммунологическое исследование,
молекулярно-генетический анализ. Возможно, что для него это вариант нормы,и вы перестанете переживать и мониторить лейкоцитарную формулу.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Лариса, здравствуйте. Мы ходили к генетику, но нас направили только на анализ НБО. Фото прилагаю.
Гематолог, Терапевт
Эндокринолог,ревматолог, инфекционист
Гематолог
Здравствуйте. Конечно, если есть возможность покажите гематологу. Для решения исследования костного мозга. Для исключения аплазии костного мозга.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Ольга, здравствуйте! А при аплазии могут быть снижены одни лейкоциты? Спасибо
Терапевт, Нефролог
Понятно,а на иммунограмму не направляли ребёнка?
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Лариса, нет. Спросим, сделаем. Спасибо
Терапевт, Нефролог
После интерпритации имунограммы сводите к гематологу, возможно действительно есть проблемы в зонах кроветворения.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте советуювам пересдать оак ручным методом и проконсультироваться синфекцилнистом. Проверьтесь на випус инфекции и пройдите узи обп.
Гематолог
Может быть дебют , какой-то патологии. Развёрнутую картину заболевания можно выявить через 5-10 лет.
Такие лейкоциты для детей не свойственны, очень мало. И поэтому надо очно всё-таки посетить детского гематолога.
Терапевт
Если уже сдавали ПЦР,то нет. А к гематологу подойдите. Но сдайте кровь на иммунограмму,УЗИ орг бр полостьи повторно. Манту делали ?
Терапевт
кстати кал на гельминты методом пцр тоже сделайте на всякий случай.
иногда бывает физиологическая лейкоцитопения. Попробуйте изменить питание ребенка.
Весьма полезны при лейкопении:
бобовые;
овощи, фрукты;
морепродукты;
мясо птицы;
зелень;
крупы;
кисломолочные продукты;
печень трески;
грецкие орехи.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Необходимо исключить у ребенка персистирующие герпесвирусные инфекции 4,5,6,7 типов. Сдать расширенную иммунограмму. Далее проконсультироваться с иммунологом, инфекционистом (по показаниям), генетиком, если речь идет о врожденном дефекте иммунной системы и гематологом. В семье у кого-то еще есть аналогичные изменения крови и склонность к частым ОРВИ?
Ольга, 6 августа 2018
Клиент
Лариса, добрый день. Вот сегодня ходила забирала свою детскую карту. В возрасте дочки у меня были лейкоциты на уровне 6,8*9^10/л. Да и в семье никогда проблем с кровью не было. Сегодня начали очные консультации у гематолога. Будем искать причину. Спасибо.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Удачи и недолгого диагностического поиска!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник