Лечение красного горла ребенку 2 года

Лечение красного горла ребенку 2 года thumbnail

У ребенка болит горло, что делать?

Боль в горле – классический симптом большинства вирусных респираторных заболеваний, которые поражают полость рта и глотку. Однако данный симптом не всегда связан с простудой, острой респираторно-вирусной инфекцией (ОРВИ) или острым респираторным заболеванием (ОРЗ). Он может проявиться и при других заболеваниях. Если не обращать внимания на этот признак, возможны серьезные осложнения.

Также можно составить рейтинг заболеваний горла у детей1,2:

  • 39%

    Острые заболевания глотки

    (фарингит

    и ангины)

  • 28%

    Аденоиды

  • 18%

    Гипертрофия

    небных миндалин

  • 10%

    Хронический тонзиллит

  • 5%

    Хронический фарингит

Есть и другие причины покраснения и боли в горле у детей:

  • Повреждение и раздражение слизистой глотки задымленным или холодным воздухом;
  • Наличие в полости рта кариозных зубов, увеличенных аденоидов, которые являются очагами хронической инфекции;
  • Общее ослабление организма, снижение иммунитета в результате длительно текущих инфекционных болезней, нерационального применения антибиотиков и других сильнодействующих препаратов;
  • Употребление чрезмерно горячих блюд, напитков;
  • Переохлаждение организма;
  • Специфические заболевания горла – грибковое поражение, туберкулез и сифилис;
  • Болезненные травмы глотки;
  • Аллергические реакции;
  • Заболевания нервной системы и многое другое.

Больное горло как симптом заболевания

По виду и интенсивности боли, внешнему состоянию, а также другим признакам, врачи могут определить вероятное заболевание. Естественно, подобный диагноз ставится только предварительно и следует провести еще качественную диагностику, но особые «звоночки» могут помочь в выборе правильного вектора3.

Часто мы заблуждаемся насчёт лечения респираторных заболеваний, и о некоторых из таких распространенных мифов можно узнать, посмотрев наш анимированный ролик “Мифы”

Лечение боли в горле у детей

Решение, как лечить больное горло ребенка, принимается осмотрительно. Не все препараты подходят для юного возраста, особенно если пациент относится к категории часто болеющих детей (ЧБД).

Важно выявить инфекционного возбудителя, чтобы определиться с правильной тактикой лечения3.

При лечении боли в горле необходимо комплексно подойти к лечению, чтобы остановить прогрессирование инфекции и не допустить распространение воспалительного процесса.

Огромное значение при лечении любых инфекционных заболеваний дыхательной системы имеет местный иммунитет ребенка. Если местный иммунитет сражается по всем фронтам, вымотался или еще не набрал сил после заболевания, ему может потребоваться подзарядка местными иммуномодуляторами.

Одним из таких препаратов является Имудон®. Он выпускается в таблетках для рассасывания, имеет приятный мятный вкус, который нравится детям. Средство можно использовать, начиная с 3-х лет. Препарат оказывает комплексное действие: повышает местный иммунитет, помогает устранить основную причину заболевания и быстрее справиться с болью в горле5,7.

Профилактика боли в горле у детей

Здоровый образ жизни, наполненный увлечениями, физической активностью и качественными пищевыми продуктами – залог успеха. Следует часто гулять, причем в любую погоду, очень хорошо проявляет себя закаливание организма, которое лучше начинать как можно раньше.

Простые и логичные советы для улучшения иммунитета6:

  • Закаливание только в плюс, естественно в меру и постепенно;
  • Употребление витаминов и минералов, желательно в виде фруктов и овощей;
  • Отказ от детских вредных привычек, например, многочасового просмотра мультфильмов;
  • Личная гигиена – ребенка нужно этому учить, а взрослым приучиться менять детские зубные щетки своевременно;
  • Профилактическое полоскание горла, например, минеральной водой или другими специальными растворами;
  • Частое проветривание помещений, вирусы и бактерии могут выживать в воздухе несколько дней;
  • Физическая активность и оздоровительный спорт.
  • Также с целью профилактики боли в горле можно использовать препарат Имудон®.

Не стоит бояться холодной пищи. Горло таким образом закаливается и в нужный момент, когда инфекция постарается пробиться, местный иммунитет горла даст отпор. Не стоит сразу давать ребенку несколько порций мороженого, но понемногу вполне резонно. То же самое касается других охлажденных продуктов. Не нужно слишком оберегать организм малыша, в итоге это приведет к ослабленному иммунитету, который не сможет противостоять вирусам и бактериям.

1. Захарова И. Н. Боль в горле / И. Н. Захарова, Н. А. Коровина, Е. М. Овсянникова // Медицинский совет. – 2013. – № 2-3. – С. 70-76.

2. Борзов Е. В. Распространенность патологии лорорганов у детей / Е. В. Борзов // Российская оториноларингология. – 2001. – № 1(29). – С. 3-5.

3. Пальчун, В. Л. Болезни уха, горла и носа: учебник для медицинских училищ и колледжей / В.Т. Пальчун // Учебник для медицинских училищ и колледжей, второе издание – «ГЭОТАР-Медиа». – 2012. – С. 173-193.

4. Алексеева Н. С. Оторинолорингология / Н. С. Алексеева [и др.]. – М.: Изд-во «ГЭОТАР-Медиа», – 2009. – С. 954.

5. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® от 01.07.2013

6. Бовбель, И. Э. Профилактика и лечение острых респираторных инфекций у детей в амбулаторных условиях: учеб.-метод. пособие / И. Э. Бовбель, В. Ю. Малюгин // – 2-е изд., доп. – БГМУ, 2011. – С. 38-41. 7. Лучихин Л. А. Эффективность препарата Имудон® в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки / Л. А. Лучихин // Вестник оториноларингологии. – 2001. – №3. – С. 62-64.

RUS2157723 (v1.5)

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.

Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник

Лечение красного горла ребенку 2 года

Опубликовано: 20 октября 2018

Болезнь любимого ребенка – одно из самых сложных испытаний для родителей. Вся семья пребывает в беспокойстве и делает все возможное, чтобы помочь больному. При этом заботливые мамы часто начинают лечить детей самостоятельно, забывая о том, что поставить правильный диагноз и подобрать подходящие препараты может только врач. Зачастую самолечение не только не помогает, но и ухудшает состояние.

Покраснение горла – одна из самых частых жалоб, с которой молодые родители обращаются к врачам-педиатрам. Этот симптом может свидетельствовать о различных заболеваниях: от простуды до аллергии. Чтобы выбрать правильные методы лечения, надо точно установить причину недуга.

Какие болезни сопровождаются покраснением горла?

Чтобы выявить причину воспаления горла и назначить грамотное лечение, при осмотре нужно обращать внимание на характер и локализацию покраснения, а также учитывать сопутствующие симптомы.

  • Если покраснение горла у ребенка сопровождается болью, першением и повышением температуры тела, это может свидетельствовать о фарингите бактериальной либо вирусной природы.
  • Болезни, вызванные бактериальной инфекцией, часто начинаются с насморка, также для них характерно появление налета на миндалинах и желтоватой слизи в глотке.
  • Заболевание, спровоцированное вирусной инфекцией, в большинстве случаев сопровождается сухим кашлем, подъёмом высокой температуры.
  • При ангине краснеют, отекают и увеличиваются в размерах задняя стенка глотки и нёбные дужки. Ткани становятся рыхлыми, на миндалинах образуется белесый налет, иногда из них выделяется гной.
  • Красное горло без температуры, боли, дискомфорта и признаков интоксикации может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе вне обострения. Эти же симптомы появляются при остром фарингите, подлежащем симптоматическому лечению.
  • В некоторых случаях покраснение является признаком аллергии. Оно может сопровождаться слезотечением, заложенностью носа или обильными прозрачными выделениями из него.
  • У грудничков краснота горла – одна из нормальных реакций на прорезывание зубов. Состояние нередко сопровождается повышением температуры и жидким стулом.

Мы перечислили лишь некоторые, самые распространенные причины красноты глотки. Точный диагноз поставит только педиатр, а в более сложных случаях – аллерголог или отоларинголог. Для этого специалист проводит осмотр, изучает анамнез, назначает анализы крови и исследования микрофлоры носоглотки.

Читайте также:  Почему ребенок 2 года все время капризничает

Как облегчить состояние ребенка?

Как уже было сказано выше, проводить лечение покраснения горла у ребенка должен врач на основании проведенных исследований. Как правило, в качестве местной терапии педиатры рекомендуют полоскания. Для этих целей отлично подходят отвары ромашки, шалфея, мать-и-мачехи. Перед процедурой обязательно следует объяснить юному пациенту, как правильно полоскать горло. А если ребенок отказывается, можно придумать простую игру или лечиться вместе с ним. Важно следить, чтобы раствор был приемлемой температуры: не холодным, но и не слишком горячим.

Если покраснение глотки вызвано вирусами или бактериями, для лечения врачи часто назначают детишкам современный препарат Деринат. Он борется именно с первопричиной- опасными возбудителями заболевания. Средство восстанавливает поврежденную слизистую носоглотки, предотвращая присоединение вторичной инфекции. Кроме того, Деринат укрепляет ослабленный иммунитет и повышает защитные силы организма.

Лечение покраснения горла у ребенка предполагает не только прием лекарственных средств, но и соблюдение нескольких важных рекомендаций.

  • Юному пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим и выбирать спокойные, малоподвижные игры.
  • Независимо от причины заболевания при воспалении и покраснении глотки необходимо обеспечить больному обильное и теплое питье. Как можно чаще нужно предлагать ребенку клюквенный кисель или морс, липовый или ромашковый чай, натуральный отвар шиповника.
  • Необходимо увлажнять воздух в комнате, где находится ребенок. Если дома нет специального увлажнителя, можно расставить емкости с водой и повесить на батареи мокрые полотенца.
  • Важно дополнительно не раздражать воспаленную слизистую оболочку глотки, поэтому нужно исключить из детского рациона твердую травмирующую пищу. Лучше кормить заболевшего супчиками, пюре и так далее.

Также не стоит пренебрегать советами специалистов по профилактике гриппа и ОРВИ у детей.

Покраснение горла у ребенка – это не повод для паники, даже при простуде у месячного ребенка. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, в скором времени неприятный симптом исчезнет, как и причина его появления. Окружайте заболевшего заботой и соблюдайте рекомендации врача!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Полезные статьи:

Источник

Красное горло возникает вследствие сильного притока крови в клетки верхних тканей. Таким образом, человеческий организм реагирует на такие внешние факторы раздражения, как вирусы и бактерии. Воспаление таких частей горла, как верхнее мягкое нёбо, нёбный язычок, нёбные дужки и миндалины, приводит к его покраснению. Очень важно вовремя заметить у ребёнка красное горло и оказать своевременную медицинскую помощь.

В целях профилактики необходимо периодически просить ребёнка открыть рот и, высунув язык, сказать «а». К первым воспалительным симптомам относится понижение и хрипота голоса, боль при глотании пищи, вялость, сонливость и отказ от еды. Если горло покраснело в результате того, что ребёнок съел большое количество мороженого, наглотался слишком холодного воздуха, выпил прохладный напиток или промочил ноги, можно остановиться на домашних способах лечения. Нередко покраснение горла у ребёнка может вызвать сигаретный дым, поэтому не следует сразу же использовать антибиотики. При первых симптомах заболевания рекомендуется проводить полоскания горла и увлажнение воздуха в помещении, а также давать ребёнку обильное питьё.

Красное горло у грудных детей

Нередко покраснение горла у грудничков наблюдается вследствие прорезывания зубов. В таком случае лучшим лекарством будет полоскание или спринцевание горла травами. Для проведения процедуры необходимо приготовить тёплый отвар ромашки или календулы, взять на руки ребёнка, чтобы головка была повёрнута вбок и, направляя спринцовку к покрасневшему горлышку, медленно выдавливать её содержимое. Такую процедуру необходимо повторять каждый час.

Часто покраснения горла наблюдаются при ангине или простуде, чему способствуют промёрзшие ножки ребёнка, купание в прохладной воде и многое другое. Хорошим лекарством при этом является отвар ромашки, который отличается противовоспалительным действием. Его рекомендуется давать ребёнку трижды в день по чайной ложке. Лёгкая простуда без адекватного лечения может перейти в такие заболевания, как отит, бронхит и пневмония, поэтому не стоит откладывать визит к педиатру.

При покраснении горла ребёнка следует постоянно держать в уюте и тепле, вкусно кормить и поить тёплыми чаями с малиной, ромашкой и клюквой, а также морсами с брусникой и чёрной смородиной. Полезно давать больному овощи, фрукты и бульоны, а вот от молочных и мясных продуктов лучше на время отказаться. Очень важно следить за состоянием маленького пациента, чтобы не допустить обезвоживания.

Лечение красного горла у детей старше двух лет

Лечение рекомендуется начинать полосканиями отварами из ромашки, календулы, эвкалипта, мать-и-мачехи и шалфея. Такое лекарство следует готовить ежедневно и хранить в холодильнике, а полоскания проводить через каждые полчаса. С трёхлетнего возраста можно полоскать больное горло таким солевым раствором: смешать соль и пищевую соду по чайной ложке, добавить каплю йода и залить стаканом воды. Полезно давать малышу отвары шиповника, брусники, малины и клюквы, добавляя немного мёда. Смягчить боль поможет минеральная вода с молоком, взятые в равных количествах, или тёплое молоко с мёдом.

В лечении горла помогут паровые картофельные ингаляции, обёртывания горла тёплым капустным листом, компрессы из жирного творога и спиртовые натирания. Очень важно соблюдать гигиену ротовой полости, ведь регулярная тщательная чистка зубов помогает устранить множество болезнетворных микробов. Если ребёнку трудно полоскать горло, можно дать ему сосательные леденцы с ромашкой, шалфеем или лимоном. Принимать такие лекарства рекомендуется в перерывах между едой, и строго соблюдая дозировку. При гиперемии часто используют аэрозоли с антисептическим и антибактериальным действием, а также проводят смазывания горла облепиховым или эвкалиптовым маслом.

Если эффект от лечения народными методами низок или общее состояние ребёнка ухудшилось, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Рекомендуется сразу же вызывать врача, если у ребёнка наблюдаются боли в ушах или животе, затруднённое дыхание или высокая температура. Следует отметить, что температуру до 38 градусов у детей не сбивают, поскольку организм самостоятельно борется с недугом.

Ангина

Ангина является острым инфекционно-аллергическим заболеванием, которое начинается с повышения температуры и сопровождается покраснением горла и кашлем. Ангину следует лечить только под наблюдением педиатра, так как одними народными рецептами тут не обойтись.

Красное воспалённое горло может также свидетельствовать о начале таких болезней, как скарлатина, корь, аденоиды, фарингит, простуда и многое другое. При ОРВИ не рекомендуется использовать антибиотики, так как такие лекарства убивают и без того неокрепший иммунитет ребёнка. Если не наблюдается серьёзных осложнений, покраснение горла у детей лучше лечить народными методами, ведь природа щедро одарила нас своими натуральными лекарствами.

Источник

С наступлением холодов детский иммунитет проходит проверку на устойчивость. Не лучшим образом на самочувствии ребенка отражается дефицит витаминов, а также солнечного света. Здоровый малыш в этот период в одночасье может захандрить. Чаще всего речь идет о насморке и боли в горле. Оставлять без внимания эти симптомы категорически нельзя, легкая простуда может быстро перейти в ангину, и вот почему…

Ангина – опасный враг детского здоровья

Это не только неприятная болезнь, но еще и опасная. Она может вызвать ряд осложнений, среди которых есть весьма серьезные: абсцессы, сепсис или пиелонефрит (воспаление почек). Само заболевание представляет собой острое воспаление либо только верхних (небных) миндалин, либо всего лимфатического глоточного кольца (скопления лимфоидной ткани), расположенного на границе полости рта и глотки в слизистой оболочке и окружающего вход в дыхательные и пищеварительные пути. Наиболее часто болезнь имеет бактериальное происхождение – причиной возникновения выступают бурно размножающиеся в глотке стрептококки, стафилококки или другие виды бактерий. Но также ангина может быть вызвана вирусами и грибками.

Читайте также:  Тефтели для ребенка 2 года рецепты

Местом внедрения бактерий или вирусов служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей и в некоторых случаях поврежденная кожа, где возникает первичный очаг воспаления и начинается размножение, к примеру, стрептококков.

Знайте, что ангина заразна: инфекция передается воздушно-капельным путем при контакте с другим заболевшим или с зараженными продуктами питания, средствами личной гигиены и т.д. Иногда существует вероятность эндогенного (внутреннего) инфицирования, например, при гнойном гайморите.

Впервые заболевание горла диагностировали еще в древней Греции. Примерно в V веке до нашей эры врачи дали ему название angere, что в переводе с латыни означает «давить, сжимать». В средние века медики активно использовали термин «горловая жаба», однако спустя несколько столетий ангина приобрела свое официальное название «острый тонзиллит» – от латинского обозначения миндалин tonsillae.

Особенно подвержен атакам со стороны различных бактерий или вирусов детский иммунитет: именно маленькие дети оказываются в основной группе риска. Согласно исследованиям, проведенным сотрудниками кафедры детских инфекций Самарского государственного медицинского университета, ангиной чаще всего болеют дети дошкольного возраста – до 3 лет (48,2%) и от 4 до 7 лет (21,8%).

Поэтому важно немедленно вызвать врача и диагностировать ангину как можно раньше. Неправильное лечение или его отсутствие способно вызвать серьезные осложнения – от отита (воспаления уха), острого ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани) и лимфаденита (поражения подмышечных и паховых узлов) до гломерулонефрита (заболевания почек) или даже менингита (воспаления оболочек головного мозга). В число опасных быстроразвивающихся осложнений входит и воспаление тканей, расположенных вокруг миндалин: абсцессы (гнойники) порой образуются уже через 24 часа после инфицирования (и без операции в таком случае не обойтись). Причиной госпитализации могут стать и такие сопутствующие ангине симптомы, как тошнота, рвота, спутанность сознания, высокая температура, нарушение дыхания или судороги. При отсутствии перечисленных признаков врачи рекомендуют ребенку оставаться дома: в спокойной домашней обстановке дети быстрее приходят в себя без риска подхватить одну из больничных инфекций. Исключение составляют лишь малыши до года, лечение которых должно происходить в стационаре под присмотром специалистов.

Симптомы заболевания

Все симптомы ангины можно разделить на три типа.

Первый – интоксикационный синдром – характеризуется головной болью, тошнотой, рвотой и подъемом температуры тела, как правило, до 38-40 °С.

Второй – синдром поражения ротоглотки – в зависимости от степени тяжести заболевания можно обнаружить у ребенка различные признаки больного горла: от гиперемии слизистой до гнойного налета на миндалинах.

Третий тип – синдром лимфаденита , позволяющий обнаружить увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

При довольно коротком инкубационном периоде инфицирующего агента (от нескольких часов до 5 дней) болезнь начинается остро и характеризуется быстрым развитием местного очага воспаления и общей интоксикацией организма. Ребенок с ангиной становится слабым, капризным, раздражительным, отказывается не только от еды, но и от воды, а его голос становится хриплым или сиплым.

Диагностика

Ряд болезней, таких как скарлатина, дифтерия и другие, имеют некоторые схожие с ангиной симптомы, поэтому важно убедиться в том, что болезнь диагностирована правильно. Среди основных методов диагностики – клинический анализ крови, бактериологический анализ для выделения β-гемолитического стрептококка в посевах слизи из ротоглотки или реакция агглютинации, которая сегодня является одним из самых перспективных методов экспресс-диагностики, способных выявить антиген гемолитического стрептококка всего за 30 минут. Также в ходе диагностики определяется вид ангины для назначения адекватного клинической картине лечения.

Виды ангины у детей

Детская ангина классифицируется в зависимости от степени воспаления миндалин, причины ее возникновения или типа инфицирующего агента. Чаще всего во врачебной практике встречаются традиционные, или неспецифические, ангины, такие как лакунарная или фолликулярная и острый фарингит .

  • Острый фарингит обычно протекает спокойно и сопровождается общими симптомами, характеризуется слабой болью в горле, сухостью во рту и гортани, при этом температура у детей редко поднимается выше 38 °С. Как правило, симптомы пропадают в течение 3-5 дней. Лечить такую ангину несложно: помимо приема необходимых лекарств, прописанных врачом, достаточно соблюдать постельный режим и регулярно полоскать горло.
  • Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры в среднем до 39 °С и с сильной боли в горле, нередко отдающей в ухо, в некоторых случаях с последующей рвотой и даже потерей сознания. При фолликулярной ангине на миндалинах образуются мелкие гнойники, зрительно напоминающие бугорки белого или желтого цвета. Лечение фолликулярной ангины у детей происходит в несколько этапов: помимо прописанных врачом лекарственных препаратов, родителям необходимо строго следить за питьевым режимом ребенка и регулярно давать ему теплое молоко с содой или травяные чаи на основе шиповника или ромашки.
  • При лакунарной ангине , которой чаще всего болеют именно дети, миндалины воспаляются, а лакуны заполняются гноем. Такая ангина проходит довольно тяжело, а начинается резко – с появлением классических симптомов ангины, а также высокой температуры и белого (гнойного) налета на миндалинах. Лечение лакунарной ангины у детей также состоит из подобранных лекарств в совокупности с жидкой пищей вроде бульонов или каш. Молоко и молочные продукты при такой ангине лучше исключить из детского рациона, чтобы избежать образования новых болезнетворных бактерий в полости рта.

При ангине ни в коем случае нельзя давать ребенку горячие напитки. Они способны травмировать и без того воспаленную слизистую. Все жидкости, будь то чай, вода или молоко, должны быть теплыми, но не обжигающими!

В зависимости от причины возникновения, ангину также можно разделить на три типа: первичную, вторичную и специфическую.

  • Первичная ангина – классический тип ангины с внезапным проявлением общих симптомов, а также интоксикации и поражения внутреннего горла.
  • Вторичная ангина проявляется на фоне острых инфекционных заболеваний, например дифтерии, скарлатины, гнойного гайморита.
  • Специфическая ангина характеризуется грибковым или бактериальным поражением организма.

Острый тонзиллит также подразделяют на несколько видов, в зависимости от инфицирующего агента:

  • Бактериальная ангина возникает после попадания в организм различных бактерий, чаще всего гемолитического стрептококка (Streptococcus haemolyticus) и реже – стафилококков.
  • Грибковая ангина вызывается грибками рода Candida в совокупности с патологическими кокками.
  • Вирусная ангина провоцируется вирусами вроде аденовирусов 1-9 типов, герпеса или вирусом Коксаки.
  • Язвенно-пленчатая ангина вызвана единовременным попаданием в организм сразу двух бактерий, которые нередко обитают в полости рта, – спирохеты Венсана и веретенообразной палочки Плаута-Венсана.

Очень важно верно диагностировать тип ангины. От этого порой зависит жизнь ребенка. Например, токсическая форма дифтерийной ангины способна вызвать отек шеи, в результате которого малыш рискует задохнуться.

Лекарственные средства для лечения ангины у детей

Дозировку лекарства, а также метод его применения способен определить лишь врач. Тем не менее в домашней аптечке непременно должны быть препараты, позволяющие купировать симптомы болезни в ожидании приезда специалиста, и, конечно, различные профилактические средства. Среди широкого спектра лекарственных препаратов для эффективного лечения ангины у детей можно выделить порядка восьми групп:

  • Антибиотики нередко являются основным средством в борьбе с ангиной. Чаще всего это препараты пенициллиновой группы, которые оказывают быстродействующий эффект и легко переносятся даже маленькими детьми. Среди востребованных полусинтетических пенициллинов – амоксициллин («Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав» (комбинация с клавулановой кислотой) и др.). Стандартный курс лечения препаратами группы не должен быть меньше 7 дней. Детям до 6 лет рекомендуется принимать антибиотики в виде суспензии. Среди основных противопоказаний для подобных препаратов – аллергические реакции на пенициллин. В таком случае ребенку часто прописывают цефалоспорины («Супракс», «Зиннат»). Антибиотики узконаправленного действия подбираются только на основе результатов анализа посева на чувствительность к препаратам. До готовности результатов назначают препараты широкого спектра действия.
  • Препараты местного действия , в первую очередь антисептики (раствор фурацилина, спреи с сульфаниламидом («Ингалипт») и гексэтидином («Гексорал», «Стопангин»), хлоридом бензоксония («Септолете», «ТераФлю Лар»), с антибиотиком грамицидин («Граммидин»), бензилдиметилом («Мирамистин»), хлоргексидином («Гексикон»)), назначают в качестве дополнительного противомикробного средства наряду с антибиотиками, принимаемыми внутрь. Анестетики и местные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) также являются частью терапии при ангине, снимают боль в горле, понижают температуру, облегчают общее состояние ребенка. Например, бензидамина гидрохлорид («Тантум Верде»). Все эти препараты разрешены детям от 3-х лет. Полоскания, смазывания, орошения горла и глотки выполняются строго по предписанию врача. Грудным детям разрешенными препаратами обрабатывают пустышки, а детям от года впрыскивают средства не в глотку, а за щеку, чтобы избежать ларингоспазма. Препараты в виде растворов разбавляют кипяченой водой согласно инструкции.
  • Антигистаминные средства (АГС) , как правило, выписываются в комплексе с антибиотиками. Задача этих лекарственных препаратов – купировать симптомы аллергии в случае ее проявления и понизить отечность воспаленной слизистой оболочки. Линейка таких препаратов весьма широка и включает три поколения противоаллергических средств. Иногда умышленно используется седативный эффект препаратов первого поколения – хлоропирамин («Супрастин»), клемастин («Тавегил»), мебгидролин («Диазолин»), квифенадин («Фенкарол») – для лучшего засыпания ребенка. Среди второго поколения АГС можно выделить астемизол («Гисманал»), цетиризин («Цетрин», «Зиртек»), диметинден («Фенистил»). Препаратов третьего поколения пока совсем немного – это дезлоратадин («Эриус», «Фрибрис»), фексофенадин («Телфаст»), левоцетиризин («Ксизал»), норастемизол и некоторые другие. Следует помнить, что совместно с антибиотиками и противогрибковыми средствами АГС второго поколения дают негативный эффект на сердце (!), и этот риск увеличен при повышенной температуре, АГС третьего поколения разрешено применять после трех лет, а АГС первого поколения могут пересушивать слизистую оболочку, но с успехом применяются в том числе и в растворах. Кроме того, ввиду недлительного применения антигистаминных препаратов первого поколения их часто предпочитают другим благодаря быстрому и эффективному действию.
  • Жаропонижающие – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),они необходимы больному ребенку только в случае, если температура его тела поднимается выше 38,5 o С, ведь умеренная лихорадка при ангине работает на благо организма, который в этот момент вырабатывает антитела против возбудителей болезни. Исключения составляют лишь малыши, склонные к судорогам, или грудные дети, которым сбивать температуру следует уже при 37,5 o С, используя свечи или суспензии, например ибупрофен («Нурофен»). Если же градусник показывает 39 o С и выше, рекомендуется давать ребенку суспензию парацетамола («Панадол» и др.). Противопоказаниями для ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и других лекарств (производных кислот) являются гастрит, язвенная болезнь, низкая свертываемость крови, воспалительное заболевание кишечника, бронхиальная астма и снижение слуха. Поэтому детям для приема внутрь из всех НПВС предпочтительно давать парацетамол, как самый безвредный, а в виде свечей можно использовать и другие детские жаропонижающие. Хотя максимальным противовоспалительным эффектом обладают индометацин, флурбипрофен и диклофенак натрия, их применяют только в тяжелых случаях.
  • Иммуномодуляторы , которых сегодня существует великое множество, не должны применяться без назначения лечащего врача. По мнению д.м.н., профессора, эксперта-эпидемиолога Василия Власова, клинических доказательств эффективности иммуномодуляторов до сих пор не существует, и все они в лучшем случае бездействующие лекарства, в худшем – приносят вред. Медицинская наука знает много средств для подавления иммунитета, но как его повысить – пока не знает. Об этом стоит помнить. Иммуномодуляторы (интерлейкины, интерфероны, препараты тимуса, биологически активные пептиды, полисахариды некоторых грибов) не должны использоваться в качестве основного или единственного лекарственного средства. При ангине обычно назначаются препараты местного действия, такие как «Иммудон», «Тонзилгон», «Тонзипрет», «ИРС-19», «Рибомунил». Но они, как правило, пригодны для снятия остаточных явлений после острой фазы заболевания.
  • Пробиотики , то есть дружелюбные и даже необходимые человеческому организму бактерии, особенно важны для ребенка при приеме антибиотиков. Детская пищеварительная система при лечении ангины испытывает огромный стресс, а значит ей необходима пробиотическая помощь. По большей части, это микроорганизмы, представляющие семейства лактобактерий ( Lactobacillus ) и бифидобактерий ( Bifidobacterium ). Пробиотики могут выпускаться в жидкой или лиофилизированной (высушенной) форме (таблетированной, капсулированной, порошкообразной). Среди множества торговых названий можно выделить «ПРОБИФОР», «Аципол», «Нормофлорин», «Бифидумбактерин», «Линекс для детей». Полезные бактерии поддерживают неспецифический и специфический иммунитет ребенка, их применение может быть и местным (например, «Имудон»).
  • Витамины при простудах и инфекционных заболеваниях необходимы детскому организму для скорейшего выздоровления. Среди них – витамины группы B, витамин C или витаминно-минеральные комплексы для детей определенного возраста («Мультитабс», «Пиковит» и др.). Главным противопоказанием, как и в случае с антибиотиками, является риск аллергических реакций.
  • Фитопрепараты можно использовать как для профилактики заболевания, так и при его возникновении. Например, «Тонзилгон Н», являющийся растительным лекарственным средством с противовоспалительным действием, благодаря входящим в его состав вытяжкам из коры дуба, корня алтея, листьев грецкого ореха, цветков ромашки, травы тысячелистника, хвоща и одуванчика лекарственного, способен уменьшить отек слизистой оболочки горла ребенка. Рекомендуется принимать в каплях в неразбавленном виде, подержав немного во рту. Среди противопоказаний – непереносимость лактозы или фруктозы и повышенная чувствительность к растениям семейства сложноцветных. Настойки календулы, эвкалипта, прополиса, напротив, требуют разведения, поскольку содержат спирт. Высокую эффективность показал «Хлорофиллипт» – масляный 2-процентный раствор хлорофиллов из листьев эвкалипта. Могут применяться и народные средства вроде свежевыжатого сока из свеклы, воды с лимонным соком, слабого раствора соли и соды в воде.
Читайте также:  Ребенку 2 года что дать от диареи

Так или иначе, только врач может назначить эффективные лекарственные препараты. Это же касается и курса физиотерапевтических процедур, таких как «сухое тепло» (ультрафиолет, лазер, электрофорез), «влажное тепло» (пар), «волновые колебания» (ультразвук). Из-за болезненности и противопоказаний некоторых процедур (ультразвук, УВЧ) они, как правило, никогда не назначаются детям при ангине. В то же время облучение лазером иногда применяется у детей старше 3-х лет для санации воспаленной слизистой оболочки и снятия отека с миндалин.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики ангины педиатры рекомендуют уделять внимание личной гигиене, в особенности – санации полости рта, устранению возможных причин затрудненного носового дыхания, рациональному питанию и общему укреплению иммунитета. Но если у ребенка уже появились первые признаки ангины, пытаться предотвратить ее уже бессмысленно, а лечить самостоятельно или надеяться на то, что болезнь пройдет сама, как минимум глупо. Первым делом нужно уложить чадо в постель, дать выпить теплой (не горячей!) воды и немедленно вызвать врача.

Источник