Лечение грибка у ребенка 2 года

В соответствии с медицинской терминологией, онихомикоз — это заболевание, которое характеризуется инфекционным поражением ногтей, вызванное различными грибами.

Причины

Установлено, что развитие онихомикоза могут спровоцировать несколько видов грибов (дерматомицеты, дрожжи, плесень и др.). Клинически доказано, что примерно в двух третьих случаев ногтевая пластинка поражается одним типом грибка. До 15% пациентов сталкиваются с двумя видами, и до 9% — с тремя. Перечислим основные предрасполагающие факторы:

• Мама разрешает малышу гулять босиком в общественных местах (например, улица, детский сад, спортивные площадки и т. д.).
• Ношение чужой одежды (носки, колготы).
• Повышенная потливость в раннем детском возрасте и неправильный уход за кожей ребёнка.
• Ребёнок носит дискомфортную тесную обувь.
• Продолжительный контакт с другими людьми, болеющими грибковой инфекцией.
• Несбалансированное питание.
• Недостаток витаминов и полезных микроэлементов.
• Эндокринная патология (в частности, сахарный диабет).
• Ослабленный иммунитет.
• Длительное применение антибактериальных лекарственных препаратов.

При первых признаках поражения ногтей грибком у малыша мама должна немедленно обратиться к врачу-специалисту.

Симптомы

Клиническая картина грибкового поражения ногтевой пластинки может быть весьма разнообразна. Условно выделяют следующие формы заболевания, которые также можно рассматривать как стадии патологического процесса:

• Краевое поражение.
• Нормотрофический тип.
• Гипертрофический тип.
• Белая поверхностная форма.
• Проксимально-деформирующий тип.
• Онихолитический тип.
• Атрофический тип.

В детском возрасте патологические изменения на ногтях обычно вторичны и развиваются на фоне грибкового поражения кожи конечностей. Зачастую микотический процесс носит нормотрофический и атрофический характер. Если инфекция развивается по нормотрофическому типу, толщина и конфигурация ногтя сохраняются. Отсутствует естественный розовый цвет и блеск. Поражённые ногти тусклые, исчерченные, беловато-жёлтые.

Если наблюдается атрофический тип онихомикоза, наблюдается отделение ногтя от ложа пальца. Определяется заметное их укорочение вследствие обламывания или стачивания. Форма ногтей становится клювовидной или конусовидной. Также возможно выявление поперечных желтовато-коричневых борозд. Если не предпринимать активных лечебных мероприятий, инфекционный процесс может распространяться на кожные покровы конечностей, туловища и т. д.

Общие признаки, которые позволяют заподозрить грибковую инфекцию:

• Ноготь тускнеет, приобретает жёлтый цвет, появляются белые или серые пятна.
• На поверхности определяются различные бугристости.
• Быстро крошится и ломается.
• Деформируется форма ногтя.
• Ногтевая пластинка отстаёт от ложа пальца.

Как вылечить на руках и ногах?

Нормотрофическая форма поражения ногтевой пластинки, как правило, не требует назначения системных противогрибковых препаратов и косметологической чистки. В основном понадобится однократная глубокая подрезка поражённого ногтя, которая эффективно избавит от инфекции. При выраженных патологических изменения назначают системные противогрибковые лекарства в сочетании с местной терапией. Чаще всего задействуют следующие виды антимикотических препаратов:

• Клотримазол.
• Изоконазол.
• Тербинафрин.
• Аморолфин.
• Итраконазол и др.

Если врач разрешит, лечение грибка ногтей у детей можно проводить с помощью специальных лаков, начиная с 12-летнего возраста. Условия для назначения этих лекарственных средств в качестве монотерапии:

• Продолжительность болезни составляет не более 12 месяцев.
• Нет гипертрофического типа поражения (чрезмерного разрастания и деформации ногтевой пластинки).
• Поражено не более 1/3 ногтя.

Полное клиническое выздоровление можно ожидать через 2—5 месяцев. Именно столько времени необходимо, чтобы отросла новая здоровая ногтевая пластинка. Для контроля излеченности пациент должен проходить обследование на протяжении 12 месяцев после окончания приёма системных препаратов. Ежемесячно показано проведение микроскопического исследования на грибковую флору. В случае обнаружения возбудителя инфекции можем столкнуться с неэффективностью проведённой терапии. В подобных ситуациях обычно назначают повторный курс лечения.

Грибковое поражение ногтей на руках и ногах может возникнуть абсолютно в любом возрасте.

Особенности лечения в 1 и 2 года?

При лечении маленьких детей следует придерживаться особого подхода. Например, годовалого малыша надо лечить наружными противогрибковыми препаратами, которые разрешены к использованию с первых месяцев жизни (например, Клотримазол или Эконазол). Аналогичной тактики рекомендуют придерживаться в отношении всех пациентов, возраст которых составляет до 3-х лет.

Если наблюдается вялотекущее течение грибковой инфекции, и ребёнку уже есть 2 года, большинство специалистов рекомендуют назначать системный лекарственный препарат Тербинафин. При назначении суточной дозировки учитывают вес малыша. Как правило, разделяют на два приёма, поскольку метаболизм лекарства у ребёнка проходит более быстрее, по сравнению со взрослым. Тербинафин не проявляет негативного воздействия на эндокринную систему. В более старшем возрасте (с 12-ти лет) допускается использование Итраконазола.

Противогрибковые препараты

В настоящее время выбор противогрибковых препаратов достаточно широк. Перечислим наиболее распространённые антимикотические средства, которые могут применяться для лечения онихомикозов у детей:

• Клотримазол. Регулярно используется в педиатрической практике. Отличается хорошей эффективностью, безопасностью и доступностью. Как наружное средство применяется дважды в сутки. Длительность курса достигает не менее месяца. Цена колеблется в пределах 120 рублей.
• Тербинафин. Если отмечается ранняя стадия, используется в виде мази. При запущенных случаях переходят на таблетки для приёма внутрь. Учитывая массу тела малыша, подбирают дозировку лекарства. Стоимость упаковки таблеток Тербинафина обычно не превышает 200 рублей.
• Кетоконазол. Можно приобрести таблетки или крем. Если ребёнку менее двух лет, то для применения препарата необходимы абсолютные показания. Длительность терапевтического курса может достигать несколько месяцев. При необходимости и запущенных формах лечение продлевают. Стоит около 500 рублей.
• Экзодерил. Используют либо крем, либо раствор лекарственного препарата. Кроме противогрибкового действия, обладает противозудным и противовоспалительным эффектами. Обрабатывают не только поражённый ноготь, но и межпальцевые промежутки. Раствор рекомендуется наносить дважды в сутки, крем — один раз. Почти нет противопоказаний. Хорошо переносится большинством пациентов. Общий курс лечения в среднем длится около 4—6 месяцев. Продаётся по цене 650 рублей.

Чем лечить не стоит?

На сегодняшний день можно найти довольно-таки много информации о чудодейственных эффектах различных народных средств при грибковой инфекции. Отвары, настои, компрессы и мази из лекарственных растений, а также прочие альтернативные лечебные методы абсолютно бесполезны при грибке ногтей. В некоторых случаях даже могут нанести вред и ухудшить общее состояние ребёнка.

Кроме того, детям до года нельзя назначать лекарственные препараты, содержащие йод. Поскольку при повышении в крови уровня соединений йода наблюдается нарушение работы щитовидной железы. Специальные противогрибковые лаки для обработки поражённых ногтей, содержащие циклопирокс, аморолфин или их аналоги, можно назначать только с 12-ти лет. Применение этих лекарственных средств в младшем возрасте должно быть согласовано с лечащим врачом.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением грибка ногтей у детей.

Мнение Комаровского

Хорошо всем известный доктор Комаровский утверждает, что если есть возможность, в раннем детском возрасте рекомендуется воздерживаться от применения противогрибковых лекарственных препаратов системного действия (капсулы, таблетки и т. д.). Эти лекарства серьёзно нагружают детский организм, особенно печень и почки.

Прибегать к назначению системных антимикотических препаратов следует только в том случае, если местная терапия оказалась неэффективной, и заболевание продолжает прогрессировать. По мнению Комаровского, использовать различные народные рецепты или альтернативные методы лечения грибковой инфекции у детей крайне нецелесообразно.

Курс лечения грибка ногтя у детей должен расписывать исключительно квалифицированный врач-дерматолог, учитывая характер поражений и возраст пациента.

Иммунная система ребенка сформирована еще не полностью. Это может привести к различным инфекциям, в том числе и грибковым.

Как любая болезнь, грибок ногтей легче излечить на начальных стадиях развития. Поэтому каждая мама должна знать о первых симптомах, чтобы своевременно принять меры и не допустить появление предрасположенности к аллергиям.

Причины поражения у детей

Научное название грибка – онихомикоз.

Заражение им, а также активное размножение микроорганизмов, возможно по следующим причинам:

• У малыша сильно потеют ноги в результате внутренних нарушений работы организма или перегрева;
• Плоскостопие;
• Контакт с зараженным человеком;
• Повреждение ногтевой пластины;
• Слабый иммунитет;
• Авитаминоз;
• Сахарный диабет;
• Неправильное питание – недостаток белка, а также большое количество сладостей, консервантов, углеводов в рационе малыша.

Симптомы и проявления

Большинство родителей думают, что риск заболевания грибковой инфекцией до момента посещения детского сада невелик. Это мнение ошибочно, ведь чаще всего данное заболевание встречается у детей от рождения до 14 лет.

Онихомикоз очень опасен, так как на ранних стадиях не имеет ярко выраженных симптомов. Поэтому очень важно, чтобы родители вовремя распознали грибок ногтей у детей и обратились к специалисту.

Проявляется болезнь следующим образом:

• Появляется белый налет на ногтевой пластине;
• Подушечки пальцев и стопа отекают и воспаляются;
• Ногти на ногах постепенно меняют цвет с серого на черного, появляются бороздки;
• Кожа на стопе становится твердой, появляются трещины между пальцами;
• Ногтевая пластина становится хрупкой, ногти крошатся и ломаются.

Как распознать грибковую инфекцию у детей?

Грибок ногтей на ногах появляется между пальцами и проявляется такими симптомами:

• Шелушение, пузырчатость и сыпь на коже;
• Волдыри, которые начинают трескаться;
• Зуд;
• Жжение;
• Краснота;
• Эрозии.

Стадии заболевания

Как и многие другие заболевания, грибковая инфекция развивается поэтапно:

• Этап первый — ногтевая пластина теряет блеск, прозрачность, начинает истончаться и слоится. При этом форма и целостность ногтя не меняется;
• Этап второй — ноготь теряет гладкость и становится намного толще. А также покрывается желтыми пятнами;
• Этап третий — на последней стадии заболевания структура ногтя меняется полностью. Ногтевая пластина меняет цвет на черный и отслаивается от кожи. Появляется неприятный запах.

Как заражаются дети?

Если ваш ребенок посещает детский сад, то риск заболевания грибковой инфекцией увеличивается.

Дети могут заразиться такими способами:

• Хождение босиком в общественных учреждениях – садик, баня, бассейн;
• Использование чужой одежды либо обуви — колготы, носки, тапочки;
• Несоблюдение правил личной гигиены – не регулярно моют ноги и стригут ногти;
• Если постоянно носить неудобную обувь, в которой не дышит нога.

Диагностика

Определить наличие грибкового заболевания у ребенка на ногтях ног может только врач.

Проводится такая диагностика в три этапа:

• Осмотр — врач с помощью визуального осмотра определяет наличие заболевания;
• Соскоб — если диагноз подтвердился, то делается соскоб пораженных участков кожи;
• Исследование материала— в лаборатории, с помощью микроскопа выявляют споры грибка.

Лечение медикаментозное

Если у вашего ребенка диагностировали онихомикоз, нужно четко следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Сразу дерматологи определяют стадию заболевания и назначают лечение:

• Обычно оно комплексное и включает в себя препараты местного действия – крема, гели, спреи, растворы;
• Если заболевание запустили, то подключают таблетки;
• Также допустимо использование народных методов лечения;
• Грибковая инфекция зачастую свидетельствует о слабом иммунитете у ребенка, в связи с этим врачи, кроме основного лечения, могут назначить витамины, которые поддерживают иммунитет;
• Если болезнь на последней стадии, а комплексная терапия не помогла, прибегают к хирургическому вмешательству.

Лучшие экспресс-препараты от грибка ногтей для детей

Поскольку детям подходят не все препараты, из-за ограничения по возрасту, можно выделить три самых лучших средства для борьбы с грибком, это Микозан, Дифлюкан, Ламизил.

Они быстро и эффективно уничтожают грибковую инфекцию, а также не токсичны и доступны по цене:

• Микозан — это самый популярный препарат. Данный медикамент назначают для лечения непосредственно онихомикоза. Мазь наносят на ноготь два раза в сутки, после предварительной обработки пораженного участка. В комплекте прилагаются специальные пилочки для этого. Высыхает Микозан быстро, а курс лечения занимает от двух до пяти недель. Педиатры назначают медикамент детям от четырех лет. Микозан не имеет неприятного запаха, а также безопасен для организма. Средняя стоимость 800 рублей;
• Дифлюкан — выпускается в форме растворов, желатиновых капсул и суспензии. Растворы используют только на стационарном лечении, так как вводят их с помощью инъекций или капельниц. Капсулы действуют очень быстро, но имеют возрастные ограничения, их нельзя употреблять детям до 7 лет. Суспензию, можно использовать с рождения, но точную дозировку и длительность лечения назначает специалист. Стоимость такого препарат от 200 до 800 рублей, в зависимости от формы выпуска;
• Ламизил — предотвращает размножение микробов и регенерирует ногтевую пластину, применяют с 2 лет. Наносят 1 – 2 раза в день на чистую, сухую кожу. Продолжительность лечения занимает 5 — 12 недель. Приобрести мазь можно в аптеках за 650 рублей.

Лучшие лаки от грибка ногтей для детей

Противогрибковые лаки – это одно из лучших орудий в борьбе с заболеванием. Минус таких лаков в том, что применяются они в основном только с 14 лет.

Прежде чем наносить противогрибковые лаки необходимо провести ряд подготовительных действий:

• Налить в ванночку горячей воды, добавив чайную ложку соды;
• Помыть руки, ноги хозяйственным мылом в составе с щелочью для смывов грибка с поверхности ногтей;
• Отпарить отслоившиеся участки ногтевых пластин, выдержав до 15 минут;
• Обсушить ногти салфеткой;
• Удалить отслоившиеся, пораженные грибком участки, используя одноразовую пилочку во избежание вторичного заражения на здоровых участках;
• Обезжирить поверхность ватным тампоном, смоченным в йодном (водном) растворе;
• После этого нанести состав по инструкции.

Но все же среди всех, можно выделить два препарата, которые являются отличным оружием с ногтевыми паразитами и подходят детям:

• Батрафен — назначают детям старше 10 лет. Длительность лечения составляет 3 месяца. Средняя цена 2200 рублей. Наносить средство на ногтевую пластину следует в три этапа:
  • первый месяц — через день;
  • второй месяц-2 раза в неделю;
  • третий месяц – раз в неделю.;
• Офломил — наносится 1-2 раза в сутки на предварительно очищенные участки ногтя. Применяют лекарство до полного исчезновения симптомов, но не менее одной недели. Детям можно использовать с 5 лет. Цена в аптеках — 900 рублей.

Лучшие кремы и мази от грибка ногтей для детей

Кремы и мази эффективны на начальных стадиях заболевания, поскольку действуют только на очаг поражения, подавляя распространение микробов.

Самыми эффективными мазями для лечения грибка для детей являются:

• Клотримазол — борется со всеми видами грибковых заболеваний. В небольших количествах тормозит рост патогенных микробов, а при увеличении концентрации уничтожает грибок полностью. Применять данное лекарство следует месяц, даже если пропали явные признаки инфекции. Наносят 2-3 раза в сутки тонким равномерным слоем на пораженный участок и вокруг него. Побочных эффектов практически нет, но не рекомендован детям, страдающим аллергией и в возрасте младше 3 лет. Нельзя применять вместе с антибиотиками, так как Клотримазол приостанавливает их действие. Средняя цена 40 рублей;
• Низорал — имеет широкий спектр действий. Активное вещество препарата лечит пораженные участки изнутри, поскольку легко проникает в ткани. Наносится крем 2 раза в день, изредка толстым слоем, прикрытым марлевой повязкой. Длительность лечения индивидуальна для каждого пациента в основном от 6 до 9 месяцем. Исключением являются запущенные случаи, тогда лечение может занять год. Назначают детям от трех лет. Не рекомендован малышам с непереносимостью лактозы. Стоимость крема составляет 500 рублей;
• Экзодерил — очень хорошее средство, но использовать его нужно осторожно. Нельзя наносить данное вещество на ранки и мозоли, и нужно четко соблюдать инструкцию. Наносить следует на пораженные участки и кожу вокруг них на протяжении месяца 1 раз в сутки. детям назначается от 10 лет. Средняя цена  500 рублей.

Лучшие спреи от грибка ногтей для детей

Противогрибковые спреи – это одно из самых популярных методов борьбы с инфекцией, поскольку они бесконтактны и удобны в нанесении.

Современный рынок фармацевтики предлагает множество лекарственных препаратов, но отметить стоит два лучших из них:

• Термикон — данное средство имеет широкий спектр действия, это довольно действенное лекарство, небольшого количества достаточно, чтобы избавиться от грибков полностью. Препарат нужно использовать не более двух раз в день и только детям, которым исполнилось три года. Курс лечения составляет одну неделю. Нельзя, чтобы лекарство попало на слизистые оболочки, это может вызвать соответствующую реакцию организма — головокружение и тошноту. Приобрести спрей можно за 260 рублей;
• Бифосин — это один из немногих медикаментов, который высокоэффективный даже в тех случаях, когда другие средства против грибка не помогают. Причина в том, что возбудители инфекции только в редких случаях могут вырабатывать устойчивость к бифоназолу, действующему веществу спрея. Данным препаратом обрабатывают пораженные участки ногтя один раз в день, в течение 2-4 недель. Еще одним преимуществом является то, что применять лекарство можно с рождения, но под тщательным контролем врача. Средняя цена 120 рублей.

Лучшие растворы от грибка ногтей для детей

Растворы против онихомиказа – это единственное наружное средство, которое действует не только на поверхности ногтевой пластины, но и внутри.

Для детей назначают:

• Фукорцин — это комбинированное средство, которое обладает сильным противогрибковым действием. Фукорцин безопасен для детей от рождения, если обрабатывать маленькие участки поражения. Однако применять его следует только после консультации врача, так как возможен риск аллергической реакции. Наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Раствор имеет сильный терпкий запах. Это довольно бюджетное средство, стоимость которого составляет 40 — 90 рублей.
• Кандид — препарат широкого спектра, уничтожает большинство грибков. Выводится из организма с желчью. Наносить стоит на чистую кожу, 2-3 раза в день в течение месяца. Данный препарат назначают даже новорожденным. Стоимость составляет 120 рублей.

Лучшие пероральные препараты от грибка ногтей для детей

Лекарственные препараты в таблетках назначают только тогда, когда болезнь запущена и обычные средства не помогают. В наше время существует множество таблеток против грибка, но не все подходят детям.

Чаще всего педиатры рекомендуют принимать:

• Тербинафин — действует на всех стадиях поражения, но на последней стадии рекомендуют более длительное лечение, которое может занимать от 6 до 9 месяцев. Можно использовать для детей от трех лет. Принимать его следует по половине таблетки один раз день. Средство почти не вызывает побочных действий, редко возможно расстройство пищеварительной системы. Стоимость составляет от 200 рублей;
• Флуконазол — по мнению специалистов, это средство самое эффективное в борьбе с грибком ногтей на ногах у детей. Применяется оно с годовалого возраста. Детям дозировку рассчитывает врач, исходя из весовой категории ребенка. Однако может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как аллергия, мигрень, судороги. Поэтому использовать его стоит с осторожностью. Препарат недорогой, сред?