Лазолван сколько давать ребенку 4 года

Применение у детей

Раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения.

Выделяют следующие способы применения и дозы

1. В виде раствора для приема внутрь:

• Детям младше 2 лет – по 1 мл или 25 капель 2раза в сутки.
• В возрасте 2 – 6 лет – по 1 мл или 25 капель 3 раза в сутки.
• Детям в возрасте 6 – 12 лет: по 2 мл или 50 капель 2-3 раза в сутки.
• Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (=100 капель) 3 раза в сутки.3

Как принимать Лазолван® правильно? Для того чтобы облегчить прием раствора детям, можно добавить Лазолван® в жидкость: питьевую воду, чай, сок или в молоко. Принимать препарат можно независимо от приема пищи.

2. Лазолван® раствор можно использовать для ингаляций с помощью современных моделей ингаляторов, кроме паровых. Перед ингаляцией Лазолван® смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в пропорции один к одному.

• Для детей до 6 лет на 1 ингаляцию используют 2 мл раствора Лазолван®. Соответственно, в чашу ингалятора нужно добавить 2 мл раствора 0,9% раствора хлорида натрия. Ингаляции можно делать 1-2 раза в сутки.
• Взрослым и детям старше 6 лет на одну ингаляцию берется 2-3 мл раствора Лазолван®, который смешиваeтся с 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. В сутки рекомендуется делать 1-2 ингаляции.3

Готовый разведенный раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван® рекомендуется подогреть до температуры тела (36 – 37°С).

Важно, чтобы ребенок во время процедуры дышал глубоко, медленно, через рот. Дышать нужно обычно, спокойно. Ингаляцию нужно проводить в положении сидя, при этом ингалятор держат перед собой. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать.4

Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.3

При лактации

В период лактации применять лекарственный препарат, в том числе в виде таблеток, раствора, сиропа противопоказано, так как амброксол, действующее вещество Лазолван®, проникает в грудное молоко. В данном случае лечится мать, а не малыш, поэтому ему этот препарат не нужен.3

Применение при беременности

Лазолвана® раствор для приема внутрь и ингаляций не используется для лечения женщин в I триместре беременности вне зависимости от способа применения.3

Любая форма Лазолвана® может использоваться во II и III триместрах, но только в том случае, если эффективность и польза для матери будут выше, чем возможные негативные риски для плода.

Организм будущей матери функционирует немного иначе, чем организм вне беременности. Чтобы снизить риск негативного влияния препарата на женщину и ее плод, необходим тщательный подход к подбору медикаментозной терапии. Решение о назначении препарата может принять только специалист здравоохранения после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.1, 2

При нарушениях функции почек

Применение Лазолвана® раствора для приема внутрь и ингаляций для взрослых при нарушениях работы почек, почечной недостаточности должно осуществляться с осторожностью.3 Дело в том, что около 83% амброксола, действующего вещества Лазолван®, выводится через почки в течение нескольких дней. Однако, при нарушении функции почек процесс выведения лекарственного препарата может проходить медленнее.1

При почечной недостаточности, в крови накапливаются токсины. Они также меняют работу многих органов и систем (в частности, сердца и сосудов, крови, щитовидной железы и т. д.) и это также может повлиять на то, как будет действовать лекарственный препарат.

Почечная недостаточность может повлиять на характер выведения веществ. Поэтому назначение лекарственного препарата пациентам с почечной недостаточностью требует проведения дополнительных анализов, чтобы откорректировать дозу до необходимой.1

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Лазолван® при болезнях печени, а особенно при печеночной недостаточности.3

Печень играет одну из ведущих ролей в биотрансформации (превращении лекарственных веществ в доступную для усвоения и выведения форму), их распределении в организме, выведении. Болезни печени могут привести к различным изменениям этих процессов.

Действующее вещество

Действующим веществом, то есть средством, оказывающим лечебной действие, является амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора.3

Амброксол – муколитическое средство. Он способствует защите легких, т.к. стимулирует образование сурфактанта- вещества, препятствующего спаданию альвеол, и стимулирует цилиарную активность.5, 6

Его эффективность при кашле связана со способностью разжижать мокроту и способствовать ее выведению за счет усиления движения ресничек – особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Реснички синхронно движутся по направлению к выходу в носоглотку, направляя туда мокроту.3, 6

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Представляет собой раствор, предназначенный для приема внутрь, а также для ингаляций. Международным непатентованным названием препарата является название амброксол. Это обусловлено тем, что основным действующим веществом является гидрохлорид амброксола. Также есть вспомогательные вещества, однако они не оказывают существенного влияния на терапевтический процесс. В качестве вспомогательных веществ рассматривают лимонную кислоту, гидрофосфат натрия, хлорид натрия, хлорид бензалкония, очищенная вода. Представляет собой прозрачный раствор, который либо бесцветный, либо имеет слегка коричневатый оттенок.

Фармакологическая группа

Отхаркивающие средства

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

Фармакологическое действие

Отхаркивающие препараты

Муколитические препараты

Показания к применению сиропа Лазолван

Показаниями к применению служат различные острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, а также кашель различной этиологии. Назначается при остром и хроническом бронхите, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, пневмониях, обструктивных болезнях легких, бронхоэктатических поражениях дыхательных путей.

Подробную информацию о сиропах, применяемых от кашля для детей читайте в этой статье.

[1]

Фармакодинамика

Относится к группе отхаркивающих, муколитических средств. При исследовании фармакологических свойств рассматривают амброксол в качестве основного действующего вещества. Механизм его действия заключается в том, что он увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, а также стимулирует продукцию сурфактанта в альвеолах.

Продукция сурфактанта стимулирует цилиарную активность. Все это усиливает ток и транспорт слизи, в результате чего происходит мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса способствует отхождению мокроты, а также существенно облегчается состояние, в частности, облегчается кашель. У пациентов, страдающих обструктивной болезнью легких, кашель также существенно облегчается. Терапия лазолваном зачастую длительная, продолжительность ее составляет не менее 2 месяцев. Количество обострений при этом существенно снижается. Также стоит отметить, что на фоне приема лазолвана существенно снижается количество дней приема антибиотиков.

Фармакокинетика

Исследование фармакокинетики показывают, что лекарственные формы быстро высвобождаются, а также наблюдается почти полная их абсорбция в дыхательных путях. При этом наблюдается линейная зависимость между дозой лекарственного препарата и терапевтическим эффектом. Максимальная концентрация в крови достигается уже через 1,5-2 часа после приема. Объем распределения составляет примерно 550 л. Препарат связывается с плазмой крови на 90%.

Амброксол довольно быстро переходит из крови в ткани, особенно, если принимать его перорально. При этом наиболее высокие концентрации препарата обнаруживаются в легочной ткани, что указывает на высокую эффективность лечения и тропность препарата к легочной ткани. Выздоровление наступает намного быстрее, поскольку препарат оказывает прецельное воздействие на организм, действует целенаправленно против возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей.

Также необходимо учитывать, что препарат примерно на 30% подвергается первичной переработке в печени. Поэтому с осторожностью следует назначать его пациентам с печеночной недостаточностью. Наибольший процент переработки лекарственного средства наблюдается в микросомах печени. При этом метаболизм амброксола осуществляется до димбромантраниловой кислоты. Также образуются и другие компоненты, которые накапливаются преимущественно в печени, что необходимо учитывать при лечении пациентов, страдающих заболеваниями печени, в особенности, печеночной недостаточностью.

Период полувыведения препарата из организма составляет 10 часов. При этом показатели общего клиренса находятся в пределах 600-660 мл/мин. При этом на почечный клиренс приходится не менее 8% общего клиренса. Известно, что оборот препарата происходит в среднем 5 дней, с мочой при этом выделяется примерно 83% дозы. В ходе проведения исследований не было выявлено зависимости от пола, возраста, особенностей конституции и других параметров пациента.

[2]

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата, а также при ярко выраженных аллергических реакциях. Препарат не рекомендуется принимать пациентам в возрасте младше 2 лет, поскольку он обладает способностью воздействовать на нервную систему.

[3]

Побочные действия сиропа Лазолван

Может провоцировать сильный кашель, поскольку способствует выведению из организма мокроты, которая разжижается. Стоит отметить, что препарат нельзя совмещать с противокашлевыми препаратами, поскольку их действие направлено на то, чтобы наоборот усилить кашель. Соответственно, мокрота с кашлем быстрее выводится из организма и быстрее устраняется воспалительный процесс.

Побочные эффекты наблюдаются редко. Но стоит отметить, что в случае возникновения почти все они связаны с нарушениями пищеварительной системы. Примерно в 10% случаев отмечается тошнота, рвота. Часто наблюдается снижение чувствительности глотки, ротовой полости. Примерно в 1% случаев наблюдается сильная рвота и диарея, диспепсия, боль в области желудка, вздутие кишечника. Очень редко, примерно в 0,01% случаев отмечается сухость в горле.

Расстройства со стороны иммунной системы также могут наблюдаться. Также стоит отметить, что у людей со склонностью к аллергическим реакциям, может наблюдаться анафилактический шок (при склонности к аллергическим реакциям немедленного типа). Если же у человека преобладают реакции гиперчувствительности замедленного типа, наблюдается кожная сыпь, крапивница, раздражение, зуд.

У людей, которые имеют в анамнезе различные заболевания нервной системы, отмечается нарушение вкусовых, слуховых, обонятельных рецепторов. Также может развиваться ангионевротический отек.

Способ применения и дозы

Препарат рекомендуется принимать внутрь. Детям от 2 до 6 лет назначают по 25 капель трижды в день. В некоторых случаях, под контролем врача, препарат все же назначают и детям младше 2 лет: по 25 капель 2 раза в сутки. Детям старше 6 лет рекомендуется назначать препарат по 50 капель трижды в сутки. Можно разводить капли в воде, чае, различных отварах. Детям грудного возраста можно разводить капли в молоке. Принимают вне зависимости от приема пищи.

[4]

Передозировка

В случаях передозировки возникает тошнота, рвота, диспепсия. Часто бывает боль в области желудка. Во-первых, стоит немедленно отменить прием препарата. Также необходимо вызвать скорую помощь. При необходимости проводится промывание желудка, до состояния «чистых вод».

Затем проводится симптоматическое лечение, суть которого состоит в устранении последствий воздействия чрезмерного количества лекарственного средства на организм. До прибытия врача следует немедленно вызвать искусственную рвоту. Промывание желудка эффективно примерно 1-2 часа после приема большого количества лекарства, поскольку препарат медленно всасывается.

[5]

Взаимодействия с другими препаратами

Ярких и клинически значимых случаев взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не отмечается. Известно только, что препарат способен усиливать степень проникновения препаратов в бронхолитический секрет. В частности, увеличивается активность таких препаратов, как аммоксициллин, эритромицин, цефуроксим, и другие антибактериальные препараты.

Из числа особых указаний представляет определенный интерес тот факт, что препарат не рекомендуется совмещать с другими лекарственными средствами, в особенности с противокашлевыми, и теми, которые обладают способностью задерживать выделение мокроты. Также не рекомендуется принимать с противокашлевыми препаратами. Наоборот, следует принимать с теми препаратами, которые усиливают кашель и способствуют ускоренному выведению из организма мокроты. Также довольно хорошо препарат совмещается с противовоспалительными средствами. Если человек обладает повышенной реактивностью бронхов, нужно пить большое количество воды после приема лекарственного препарата. В растворе содержится довольно большое количество бензалконина хлорида, поэтому у людей с повышенной реактивностью при недостаточном питье может возникнуть спазм бронхов.

[6], [7], [8]

Условия хранения

Сироп от кашля у детей необходимо хранить при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.

[9]

Особые указания

Также нужно учитывать, что препарат обязательно нужно взбалтывать перед приемом, поскольку основное действующее вещество обладает способностью выпадать в осадок. Соответственно, препарат не окажет должного терапевтического эффекта. Прежде чем назначать препарат детям в возрасте до 12 лет, необходимо проконсультироваться с врачом.

Есть сообщения о том, что в некоторых случаях могут развиваться тяжелые нарушения состояния кожи, вплоть до развития гнойно-септических и воспалительных заболеваний кожи, а также развития такого заболевания, как Синдром Стивена-Джонса. С осторожностью следует назначать пациентам с различными генетическими аномалиями и нарушениями обменных процессов. Также стоит отметить, что у людей с генетическими отклонениями, нарушения состояния кожи встречаются достоверно чаще. У людей с генетическими заболеваниями может развиваться даже эпидермальный некролиз, степень тяжести которого развивается в прямой зависимости от тяжести заболевания.

Если у человека нарушена функция почек и печени, препарат также стоит отмечать с осторожностью. Нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат существенно снижает концентрацию внимания, а также снимает быстроту психомоторных реакций.

[10], [11], [12], [13]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Сироп Лазолван от кашля для детей” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник