Лающий кашель и температура ребенок 2 года

Лающий кашель с высокой температурой у ребёнка часто служит поводом для паники и беспокойства у родителей. И не зря, ведь такие симптомы могут быть причиной серьёзного заболевания (например, инфекционного характера), требующего своевременной диагностики и лечения. Что такое лающий кашель и почему он возникает? Как оказать ребёнку первую помощь и какие методы лечения наиболее эффективны? Что в таком случае советует доктор Комаровский и почему важно не затягивать с визитом к врачу?

Лающий кашель — что это такое и почему он возникает?

Лающий кашель — это разновидность сухого кашля (т. е. без отхождения мокроты), который по звуку отдалённо напоминает собачий лай, отсюда и характерное название. Такой кашель обычно проявляется в виде приступа, вызывая першение и боль в горле, а иногда даже хриплость и кратковременную потерю голоса. К другим симптомам лающего кашля относят:

Свистящее дыхание.
Бледность лица.
Затруднённость дыхания (периодическая одышка).
Быструю утомляемость и слабость.
Головную боль.
Чувство дискомфорта в горле.

Ещё один отличительный признак: ребёнок кашляет широко открытым ртом, как правило, высунув язык наружу.

Лающий кашель и температура ребенок 2 года

Лающий кашель часто служит симптомом сильного переохлаждения организма или наличия ОРЗ и ОРВИ.

Особую опасность такой кашель представляет для детей младше 5 лет, т. к. может привести к удушью.

Причины появления лающего кашля с температурой — какие заболевания способствуют этому?

Лающий кашель чаще всего может быть вызван простудными или инфекционными заболеваниями. В случае аллергического кашля температура не повышается, за редким исключением.

Так, сухой лающий кашель служит следствием таких заболеваний, как:

Грипп и ОРВИ. Вирусы попадают на слизистую оболочку ротовой полости и вызывают отёк гортани. Но при лёгком течении заболевания у ребёнка через несколько дней может начать отходить мокрота, что существенно облегчит его состояние.
Ларингит. Из-за активации патогенной микрофлоры происходит воспаление слизистой оболочки гортани, что вызывает приступы мучительного сухого кашля с незначительным повышением температуры, а также сухость и першение в горле.
Ложный круп (подскладочный ларингит). Эта патология является разновидностью острого ларингита, поражающего отдел гортани, расположенный под голосовыми связками. Провоцирующим фактором, как правило, служит острое воспаление в носоглотке. Болезнь чаще всего случается у детей в возрасте 2-5 лет. Главный отличительный признак: у ребёнка в ночное время возникает приступ лающего кашля, губы и ногти приобретают синюшный оттенок и появляется одышка. Подобное состояние обычно длится от нескольких минут до получаса.
Дифтерия. Болезнь поражает ротоглотку и помимо кашля характеризуется такими симптомами, как повышение температуры тела до 38-39 градусов, головная боль, общая слабость и боль при глотании.
Фарингит. Происходит воспалительный процесс в глотке, поражающий слизистую оболочку горла и лимфоидную ткань. Проявления болезни в данном случае аналогичны симптомам ларингита.
Коклюш. Для этого заболевания характерны длительные, неконтролируемые приступы сухого кашля (со свистящим вдохом). Болезнь опасна осложнениями: пневмонией, бронхитом, плевритом, эмфиземой и др.

Если у ребёнка непроходящий лающий кашель и высокая температура, нужно немедленно вызвать скорую.

Первая помощь

До приезда скорой помощи можно предпринять ряд следующих действий:

Укутать ребёнка в тёплое одеяло и проветрить помещение, т. к. необходим свежий воздух.
Дать малышу кружку тёплого молока с 1 ч. л. сливочного масла или малинового чая (из сушёных листьев или ягод — 1 ст. л. на стакан кипятка). Но ни в коем случае не заставлять ребёнка пить насильно.
Освободить шею и грудь малыша от сдавливающей одежды (например, расстегнуть пуговицы пижамы).

Далее необходимо дождаться приезда врача и следовать всем предписанным инструкциям.

Лечение лающего кашля у ребёнка

Для того, чтобы купировать приступ кашля, педиатры рекомендуют давать малышам противокашлевые сиропы. Их удобно дозировать, они приятны на вкус, имеют мягкую и тягучую консистенцию, благодаря чему ребёнку намного легче его проглотить, чем таблетку. К наиболее эффективным и безопасным средствам в детском возрасте специалисты относят:

Доктор Мом — препарат растительного происхождения, обладающий бронхолитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Цена: 180 рублей (100 мл).
Синекод — противокашлевое средство для подавления приступов кашля. Цена: 330 рублей (200 мл).
Гербион сироп подорожника — растительный препарат с противовоспалительным, отхаркивающим и противомикробным действием. Цена: 265 рублей (150 мл).
Эвкабал — фитопрепарат, обладающий противовоспалительным и отхаркивающим действием. Цена: 205 рублей (100 мл).

Детям старше 5 лет можно смело давать пастилки от кашля (Стрепсилс, Суприма-Лор и др.).

В качестве антибиотиков педиатры, как правило, назначают следующие препараты:

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов, оказывающий бактерицидное действие. Цена: от 85 рублей (за 3 таблетки по 500 мг).
Левофлоксацин — антибиотик с широким спектром противомикробного действия. Цена: 700 рублей (14 таблеток по 500 мг).
Моксифлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Цена: 525 рублей (5 таблеток по 400 мг).

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Фармацевтические средства можно принимать только после рекомендации педиатра (с точным назначением дозировки и курса терапии).

Лечение лающего кашля по Комаровскому

Доктор Комаровский рекомендует лечить не симптомы, но болезнь, ставшую причиной лающего кашля. Для этого нужно как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностику. Так, Евгений Комаровский советует родителям соблюдать следующие правила во время лечения:

Обеспечить ребёнку максимально спокойную обстановку (без стрессов и волнений).
Регулярно проветривать помещение и хотя бы раз в день проводить влажную уборку.
Давать малышу обильное питьё (некрепкий чай, тёплая кипячёная вода, компот, отвар ромашки или шиповника).
При повышении температуры давать жаропонижающие средства (Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен и др.), но не переусердствовать в этом.
Не растирать ребёнку спину и грудь мазями, в составе которых присутствуют эфирные масла, т. к. это может вызвать аллергическую реакцию.
Мягкими поглаживающими движениями проводить массаж спины и грудной клетки.
Делать ингаляции с минеральной водой. Для этого рекомендуется приобрести специальное устройство — небулайзер.

И главное, подчёркивает доктор Комаровский, на первом этапе лечения необходимо сделать так, чтобы сухой кашель плавно перешёл в мокрую форму. В этом помогут отхаркивающие средства.

Осложнения и последствия

Отсутствие своевременного лечения может привести к самым печальным последствиям, например:

Частичное или полное перекрытие дыхательных путей.
Бронхо-лёгочные осложнения (бронхит, пневмония и др.).
Развитие астмы.

Поэтому не стоит медлить с обращением к специалисту.

Лающий кашель у ребёнка — тревожный звоночек, что со здоровьем малыша не всё в порядке. Этот симптом может быть признаком серьёзного заболевания вирусной природы, которое при отсутствии адекватного лечения начинает быстро прогрессировать. В качестве лечения подойдут различные противокашлевые препараты (сиропы, пастилки) и антибиотики. Однако лечение должно проходить под наблюдением врача. Такие меры обезопасят ребёнка от различных осложнений и ускорят процесс выздоровления.

Источник

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.

Подробнее…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Сироп КОДЕЛАК® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Подробнее …

Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.

Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.

Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?

Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.

Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.

Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:

общую слабость и быструю утомляемость;
затруднения дыхания;
боль в горле;
жалобы на головную боль.

Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.

Причины возникновения

Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:

ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
истинный круп (дифтерия);
коклюш.

Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.

Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.

Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.

Кстати!
Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка[1].

Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии

Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.

Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства[2].

Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения[3].

Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.

Препараты от лающего кашля для детей

Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:

действовать быстро (уже после первого же приема);
сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.

Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:

Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет[4]. Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.

На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:

Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты[5].
Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом[6].

Особенности лечения грудных детей

Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.

Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.

Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.

Источник