Кровь во рту у ребенка 1 год
Кровоточат десна у ребенка, как правило, по причине развития у него гингивита. Это заболевание представляет собой воспалительное поражение мягких тканей ротовой полости вследствие воздействия внешних и внутренних патологических факторов.
Отличительной чертой такого процесса считается сохранение целостности зоны прикрепления десны к зубу.
Фото: Гингивит
Причины заболевания
Так, почему кровоточат десны у детей?
В таких случаях гингивит развивается в силу активизации патологической микрофлоры полости рта, чему способствуют следующие факторы риска:
- Неудовлетворительное состояние гигиены. Недостаточное очищение зубов от остатков пищи и чрезмерное употребление углеводов приводит к образованию мягкого налета. Эти зубные отложения в большей части состоят из патологических микроорганизмов, которые провоцируют развитие воспалительного поражения десны.
- Зубной камень и налет. Несоблюдение ребенком правил чистки зубов сопровождается покраснением и воспалением мягких тканей ротовой полости.
- Гормональный дисбаланс. В период полового созревания у пациента происходит гормональная перестройка организма, что может вызывать гингивит.
- Хроническая механическая травма. Повреждение поверхностных слоев слизистой оболочки острыми краями пломб, некачественно изготовленными ортодонтическими конструкциями, вызывает локальное воспаление околозубных тканей. В таких случаях даже при чистке зубов у ребенка кровоточат десна.
Кровоточивость воспаленной десны
Клиническая картина заболевания
В зависимости от признаков болезни и распространенности патологии врачи выделяют следующие формы воспаления.
Катаральный гингивит
Этот вариант заболевания, преимущественно проходит в хронической форме. Острое воспаление же является следствием таких инфекций:
- ОРЗ;
- скарлатина;
- корь;
- дифтерия.
Для острого катарального гингивита типичными симптомами считаются:
- гиперемия или резкое покраснение десны;
- отек мягких тканей, что клинически проявляется их куполообразным расширением;
- болезненность при приеме пищи и чистке зубов.
Острый катаральный гингивит
При хронической форме воспаления у детей часто отмечается незначительная болезненность во время приема твердой пищи. Также, у ребенка кровоточат десны при чистке зубов и становится заметным неприятный запах изо рта.
В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, не вызывая у пациента малейших дискомфортных ощущений. Диагностика такой патологии происходит на плановом стоматологическом осмотре человека.
Хронический катаральный гингивит
Объективными симптомами данной формы поражения считаются:
- покраснение и цианотичность десневой поверхности;
- утолщение и увеличение околозубных тканей;
- патологическое изменение рельефа слизистой оболочки ротовой полости.
Основные формы хронического гингивита:
Степень воспаленияКлиническая картинаЛегкая степень
Воспаление межзубных промежутков
Средняя степень
Воспалительное поражение межзубных сосочков и десневого края
Тяжелая степень
Патологический процесс захватывает всю поверхность десны
Практически у всех пациентов с данным заболеванием наблюдается обильное отложение мягкого налета, который обкладывает зуб со всех сторон.
Десквамативный гингивит
Болезнь характерна для пациентов женского пола в пубертатном периоде.
В этот период кроме того, что выделяется кровь у ребенка из десны, диагностируют следующие симптомы:
- выраженная гиперемия слизистой оболочки;
- резкая болезненность поверхностных слоев десны;
- боль во время чистки зубов.
Десквамативный гингивит
Клиническая картина данного поражения весьма специфична. Специалисты указывают на постепенное оголение зубов, что является следствием повышенного ороговения воспаленной десны.
Гипертрофический гингивит
Заболевание характеризуется атипичным разрастанием волокнистой составной десны и утолщением ее базального слоя. Ключевая роль в возникновении данной патологии принадлежит гормональному дисбалансу.
Гипертрофический гингивит
Часто если у ребенка опухли и кровоточат десна, то стоматолог диагностирует гипертрофию слизистой оболочки.
Для клинической картины данной патологии типичными являются следующие симптомы:
- хронический зуд и незначительная болезненность околозубных тканей;
- неприятный запах изо рта;
- гиперемия слизистой оболочки.
Гипертрофический гингивит протекает в двух основных вариантах:
- Гранулирующая форма. При этом слизистая оболочка отекает и увеличивается в размере. Она имеет синюшный оттенок.
- Фиброзная форма. Цвет десневых тканей незначительно изменяется. Они увеличиваются, уплотняются, но не кровоточат и не болятю
Степени выраженности гипетрофии:
Степень разрастания десныКлиническая картинаЛегкая стадия
Увеличение межзубных сосочков на треть высоты коронковой части зуба
Средняя стадия
Десна занимает половину коронки
Тяжелая стадия
Межзубные сосочки поднимаются более чем на две трети высоты зуба
Язвенный гингивит
Язвенно-некротическая форма воспаления слизистой оболочки полости рта наблюдается в редких случаях. Для нее характерно повреждение поверхностного слоя десны.
Этому заболеванию способствуют следующие факторы риска:
- недостаточное употребление витаминов и минералов;
- резкое снижение уровня иммунитета из-за перенесенной инфекции;
- неудовлетворительный уровень гигиены полости рта, что активизирует местную болезнетворную микрофлору.
Язвенный гингивит
Данная патология имеет острое начало. Температура тела пациента резко подымается до 38-39ᵒС. Ребенок может жаловаться на головную боль, нарушение сна и пищеварения. В ротовой полости на фоне катарального гингивита наблюдается некроз зубо-десневых сосочков. Эти участки покрываются сероватым налетом.
Многие спрашивают: «Почему у ребенка кровоточат десна?». Проблема заключается в значительном отеке и гиперемии слизистой оболочки. При этом незначительное механическое повреждение мягких тканей ротовой полости вызывает десневое кровотечение.
Диагностика заболевания
Для установления диагноза врач-стоматолог пользуется следующим алгоритмом обследования пародонтологического пациента:
Методы исследованияКлиническая картинаОпрос пациента
Сбор анамнеза
Визуальный осмотр полости рта
Профессиональный осмотр ротовой полости
Измерение глубины зубо-десневого кармана
Зондирование десны
Определение подвижности зубов
Измерение степени подвижности зубов
Постукивание по зубах
Перкуссия проблемных зубов
Ощупывание патологической области
Пальпация поднижнечелюстных лимфатических узлов
Рентгенография
Ортопантомограмма ротовой полости
Диагностика заболевания, в основном, базируется на данных визуального и инструментального осмотра полости рта. Дополнительные способы обследования пациента необходимы для дифференциации патологий десны и поражений периодонта.
Принципы оказания стоматологической помощи детям с признаками гингивита
Лечение воспалительного поражения слизистой оболочки полости рта зависит от причины и формы заболевания.
Общая терапия всех форм гингивита и когда кровоточат десна у ребенка 2 года и 6-7 лет, включает следующие мероприятия:
- Профессиональная гигиена ротовой полости. В зависимости от количества и консистенции зубных отложений врач принимает решение о способе удаления налета. Это может быть традиционная механическая очистка или ультразвуковая методика.
- Устранение местных раздражающих факторов. Ликвидация острых краев пломб и некачественно изготовленных ортодонтических конструкций позволяет в кратчайшие сроки вылечить катаральный гингивит.
- Санация ротовой полости. Терапия кариозных, пульпитных, переодонтитных зубов существенно уменьшает количество болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости.
- Местная обработка десны антибактериальными средствами и нестероидными противовоспалительными средствами. В детской стоматологии врачи, как правило, отдают предпочтение антисептикам растительного происхождения (настойка ромашки, шалфии, чистотела, календулы).
Удаление зубного камня
Особенности лечения гипертрофического гингивита
Инструкция по терапии разрастания десны предвидит консервативное лечение гипертрофии первой и второй степени.
В таких случаях стоматолог проводит следующие лечебные манипуляции:
- склерозирующая терапия посредством мараславима и чистотела;
- электрофорез йодида калия в течение 1-2 недель;
- электрофорез лидазы, который включает 15-20 сеансов.
Консервативная терапия гипертрофического гингивита
Гипертрофия третьей степени уже требует радикального вмешательства. При этом цена и сложность лечения возрастает в несколько раз. Стоматологи рекомендуют проводить криодеструкцию и диатермокоагуляцию.
Специфика лечения язвенного гингивита
Терапию язвенно-некротического поражения десны начинают с нормализации диеты. Ребенок должен употреблять повышенное количество белка, витаминов, воды и микроэлементов. Затем специалисты обрабатывают околозубные ткани средствами для устранения некротических масс, противовоспалительными и антибактериальными препаратами.
Лечение данного заболевания завершают обработкой ротовой полости кератопластическими медикаментами, которые стимулируют заживление поврежденных поверхностей слизистой оболочки. Профилактика всех видов гингивита заключается в своевременной санации полости рта, полноценном гигиеническом уходе за ней и адекватном исправлении аномалий прикуса.
Читать далее…
Источник
Бешенство
Здравствуйте
9 мес. Назад. Была укушена мышью в палец руки, иммуноглобулин не сделали, получила 6 прививок КОКАВ. Прививаться начала на следующий день после укуса. Сейчас прошло уже 9 мес с момента укуса и 6 после окончания вакцинации. 1. Скажите когда можно считать что иммунитет сработал и вирус бешенства в организме отсутствует и ты безопасен для окружающих? 2. Могла ли я ранее или могу сейчас заразить близких? Я удалила зуб – десна сильно кровоточит, оставила на столе недоеденный банан, а …
Какова вероятность заражения ВИЧ-инфекцией и ВПЧ?
Здравствуйте, уважаемый доктор! Будьте добры, подскажите, пожалуйста, можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией и ВПЧ-инфекцией, попив воду после больного ВИЧ и ВПЧ человека, при условии, что и у здорового, и у больного человека имеются во рту кровоточащие ранки? Особенно, если слюна с кровью больного человека попала в воду? Такие вирусы передаются через выпитую жидкость при наличии ран во рту? Заранее благодарю Вас за ответ!
Муж пожелтел и изо рта из десен идет кровь
Здравствуйте. Муж как три недели назад пожелтел. Все тело. Зрачки глаз. Горло. Пропили фосфоглиф. Карсил. Эффекта ноль. Сейчас у него изо рта идет кровь из десен. Не переставая при этом вытаскивает кусочки кровавые слизи. К врачу не хочет нивкакую идти. Помогите что ему еще можно принять или проколоть чтобы вылечиться. Забыла сказать что он выпивает. Заранее спасибо за ответ
ВИЧ в стоматологии
Доброго времени суток. Небольшая паника. Был в стоматологии. Минут через 7-8 заметил небольшие застывшие капли крови на лампе освещения. Врач уверяет, что это моя кровь. И да она ее трогала. Естественно ранки в полости рта были. Было много крови. До меня была девушка на консультации. Ее не сверлили, я так полагаю. Думаю, даже в том случае, если это не моя кровь, до контакта со мной она была на лампе минут 15-20. Состояние этих двух небольших капель крови – что то вроде студень. Какова вероятност…
Какова вероятность заражения ВИЧ и ВПЧ?
Здравствуйте, уважаемый доктор! Будьте добры, подскажите, пожалуйста, можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией и ВПЧ-инфекцией, попив воду после больного ВИЧ и ВПЧ человека, при условии, что и у здорового, и у больного человека имеются во рту кровоточащие ранки? Особенно, если слюна с кровью больного человека попала в воду? Такие вирусы передаются через выпитую жидкость при наличии ран во рту? Заранее благодарю Вас за ответ!
Я больна Сифилисом?
Здравствуйте, ситуация такая:Контакт был в середине Августа. 7 октября на большой половой губе чуть ниже клитора,образовалась шишечка(над кожей),не болела, обнаружила в ванне,когда подмывалась.У меня периодически воспаляются волосяные мешочки и поэтому я решила,как обычно выдавить(септики применяются всегда), надавила гной не вышел, кожу конечно травмировала.Часа через 2 стало щипать, посмотрела, а на месте шишечки эрозия. ярко красного цвета плоская и мокнущая. Прожила она 9 дней,когда одежда п…
Источник
Стоматит у детей – это широко распространенное заболевание слизистой оболочки в полости рта. Патология проявляется в виде язвочек различной формы и диаметра, которые располагаются на внутренней стороне щек и губ, деснах, языке или небе. Такие ранки всегда вызывают у ребенка беспокойство. Они мешают малышу нормально есть и пить, а иногда даже спать.
Виды стоматита
Патология условно разделяется на виды с обязательным учетом места возникновения язвочек и основной причины, вызвавшей их появление. При этом существует большое количество разновидностей этого заболевания, однако наиболее распространенными формами стоматита у детей являются:
- ангулярный;
- герпетический;
- афтозный.
Cтоматит у детей
Ангулярный стоматит в простонародье именуется заедами. Такое название патология получила из-за появления в уголках рта трещин, сыпи и покраснений. Трещинки весьма болезненны. При частом возникновении ангулярного стоматита, ребенку требуется комплексное лабораторно-диагностическое обследование. Чаще всего такой вид патологии возникает у детей с нехваткой железа или трудностями в его усвоении.
Герпетический стоматит возникает в результате контакта слизистой ребенка с одним из видов герпес-вирусов. Заражение может произойти при контакте с игрушками, посудой или другими предметами, которыми до этого пользовался переносчик заболевания.
Афтозный стоматит характеризуется появлением язвочек различного размера, образующихся в полости рта ребенка. Ранки имеют округлую форму и желтовато-серый цвет. У язв наблюдается ярко-красный ободок. Обычно размеры таких ранок не превышают 7–8 мм. Этот вид стоматита не является заразным.
По степени тяжести патология разделяется:
- на легкую. Яркие симптомы заболевания, а также аллергические реакции отсутствуют. У ребенка появляется до 3–5 ранок на слизистой рта;
- среднетяжелую. Наблюдаются многочисленные язвы на слизистой. Возможно ухудшение общего самочувствия больного в виде температуры тела, достигающей отметки в 38°С и более, или слабости;
- тяжелую. На слизистой присутствуют многочисленные болезненные ранки. Также могут наблюдаться слабость, головокружение, тошнота, отсутствие аппетита, сонливость и зуд.
Заболевание может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Правильно подобранная терапия значительно снижает риски перехода стоматита в хроническую форму или его рецидива.
Причины развития патологии
Стоматит может возникать по таким причинам:
- травматические;
- инфекционные;
- аллергические.
Механическими причинами стоматита являются:
- прокусывания внутренней поверхности щек;
- ожоги слизистой рта, полученные при контакте с горячей едой или питьем, также ожоги могут быть вызваны воздействием некоторых химических веществ..
Инфекционные типы стоматита появляются в результате проникновения герпесной инфекции или спор грибков рода Кандида на пересушенную слизистую рта.
Точные причины возникновения невирусных форм стоматита неизвестны. Однако их развитию способствуют такие факторы:
- ослаблена иммунная защита организма;
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- частое пребывание в состоянии стресса;
- проблемы с усвояемостью железа, витамина В12, а также других витаминов и минералов.
В отдельных случаях стоматит развивается вследствие пищевых аллергий, либо контакта слизистой рта с аллергеном.
Симптомы стоматита
Независимо от причин развития патологии, заболевание имеет такие общие симптомы:
- повышенная раздражительность ребенка;
- отсутствие аппетита;
- плаксивость;
- появление во рту ран;
- под нижней челюстью увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании лимфатические узлы;
- ухудшение сна.
К признакам ангулярного стоматита относятся трещинки в уголках рта. Ткани вокруг них всегда воспаленные. Сами трещинки быстро покрываются корочкой, которая рвется во время принятия пищи или разговора, образуя новые ранки.
К симптомам герпетического стоматита относятся такие факторы:
- одновременное появление сразу нескольких язв на слизистой полости рта. Ранки могут находиться как рядом друг с другом, так и на различных участках тканей. Для патологии характерно большое количество ранок, обычно их не менее 5–6;
- появление неприятного запаха изо рта;
- опухлость десен;
- волнообразный характер течения заболевания. После заражения, обычно через 1–2 дня, у больного ребенка появляются болезненные язвы в ротовой полости, и повышается температура тела. Спустя 1–3 дня температура тела приходит в норму, и улучшается общее самочувствие. Через еще 1–3 дня наблюдается повторный скачок температуры и появление новых язвочек.
Первый признак афтозного стоматита появляется за 1–3 дня до возникновения язвочек. У ребенка на языке образуются белесые пятна различной формы и размеров. Такая особенность носит название “географический язык”. Спустя 1–-2 дня на поверхности слизистой в ротовой полости появляются язвочки. Помимо этого, у ребенка наблюдаются такие признаки болезни:
- зуд и жжение во рту, в месте появления ранки;
- ребенку неприятно, а иногда даже больно есть и пить, поэтому малыш может отказываться от еды;
- повышается температура тела.
При афтозной форме заболевания количество язв обычно не превышает 3–4.
Распространенность стоматита у детей
В зависимости от возраста больного ребенка отдельные виды стоматита могут появляться с большей вероятностью. Так, в 1–2 года малыши более подвержены заражению инфекционными формами стоматита. При этом кандидозные или герпетические язвочки могут появляться у ребенка ежемесячно.
У малышей 2–6 лет наиболее распространенным является афтозный вид заболевания. Нередко при механических повреждениях слизистой существенно повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Бактерии проникают в рану при несоблюдении правил личной гигиены и в случае употребления в пищу грязных овощей и фруктов.
Диагностика заболевания
Первичная диагностика проводится врачом педиатром во время приема. Для постановки диагноза доктор тщательно осматривает полость рта. Часто визуального осмотра бывает достаточно. Однако при хроническом течении патологии ребенку назначаются такие анализы и обследования:
- бактериологический посев;
- вирусологический анализ;
- цитологическое исследование;
- иммунологические пробы.
Диагностика стоматита
Основным методом диагностики стоматитов является осмотр пациента, в большинстве случаев этого вполне достаточно для установления диагноза. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования: для диагностики заболевания в лабораторных условиях используется кровь пациента, а также мазки и соскобы поврежденных тканей.
Если в процессе обследований причина появления хронической формы стоматита не была выявлена, могут назначаться дополнительные анализы:
- сдача кала и соскоба из анального отверстия на глистов;
- УЗИ органов брюшной полости.
Для назначения правильного лечения ребенку может быть рекомендована консультация аллерголога, иммунолога и гастроэнтеролога.
Лечение
В основе терапии стоматита лежит устранение первопричины появления патологии. Так, при инфекционном характере болезни ребенку показан прием противовирусных лекарственных средств с такими основными действующими веществами:
- ацикловир;
- интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.
При герпетической форме болезни основной ее возбудитель, а именно вирус герпеса, удалить из организма невозможно. Потому терапия заключается только в подавлении активности инфекции с помощью приема лекарственных средств из группы иммуностимуляторов. Они улучшают сопротивляемость иммунитета ребенка и не позволяют стоматиту прогрессировать. К иммуностимуляторам относятся препараты, в составе которых присутствуют антитела к гамма-интерферону человека.
Обязательным компонентом лечения является регулярная санация слизистой ротовой полости. Сделать это можно с помощью хлоргексидина, раствора фурацилина или пищевой соды.
Для устранения симптомов стоматита используются жаропонижающие, противовоспалительные и купирующие боль препараты, в основе которых содержатся такие вещества:
- ибупрофен;
- парацетамол;
- анальгин.
Жаропонижающее рекомендуется использовать при повышении температуры тела у ребенка до уровня 38,5°С и больше.
Поскольку стоматит является заразным заболеванием, за исключением афтозного типа, ребенку обязательно должно быть выделено отдельное полотенце и столовые принадлежности. Ежедневно ребенок должен чистить не только зубы, но и язык. Для этого используется зубная щетка с мягкой щетиной. Язык можно очищать специальной насадкой на зубной щетке либо сложенной в несколько слоев марлей, смоченной в растворе соды. Также на время лечения патологии, которое продолжается около 2 недель, желательно ограничить контакт малыша с другими детьми и членами семьи.
Поскольку ребенку при стоматите больно жевать, твердые продукты должны быть временно исключены из рациона. Также больному не следует давать горячие, кислые и острые блюда. На период лечения ребенку нельзя есть цитрусовые, сладости и соки.
Недопустимо обрабатывать поверхность язвы йодным раствором, поскольку йод способен вызвать глубокие ожоги слизистой ротовой полости, что усугубит течение болезни.
При ангулярном стоматите малышу нередко назначаются препараты железа. Однако подбором любых лекарственных средств и составлением схемы терапии должен заниматься только врач.
Профилактика стоматита
Профилактика стоматита заключается в таких простых мероприятиях:
- соблюдение правил личной гигиены;
- правильное использование средств по уходу за полостью рта и регулярное посещение стоматолога;
- избегание контактов в зараженными больными;
- употребление в пищу продуктов, прошедших необходимую очистку и термическую обработку.
При ношении ребенком брекетов для гигиены полости рта должны использоваться специальные средства, ирригаторы.
Читайте в следующей статье: ветрянка во рту у ребенка
Источник