Красные шершавые щеки у ребенка 4 года
Рекламные фотографии частенько содержат изображения краснощеких смеющихся малышей. Однако на деле, когда у младенца краснеют щечки, родителям обычно не до восторгов. Сразу начинаются подозрения на то, что не то съедено или выпито, ребенка начинают ограничивать в прикорме, кормящая грудью мама немедленно садится за суровую диету. Но часто причина такого явления кроется даже не в питании. О том, почему у малышей краснеют щеки и что делать родителям, если это произошло, рассказывает известный практикующий педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
Доктор Комаровский о проблеме
Покраснение щек — жалоба настолько частая, что эту проблему можно смело ставить на одно из первых мест среди проблем первого года жизни ребенка. Евгений Комаровский советует рассмотреть несколько основных причин этого кожного явления.
Перекорм
Наиболее частая причина красных щечек у ребенка кроется не в аллергической реакции на тот или иной продукт, как думают мамы и бабушки. Покраснение — реакция организма на перекорм. Комаровский утверждает, что это внешнее проявление того внутреннего процесса, который протекает внутри у малыша, когда ему дают пищи больше, чем он способен переварить.
Ферментов в детском организме накоплено не так много, а потому оставшаяся не переваренной пища просто гниет в кишечнике и выходит с каловыми массами. В процессе гниения через стенку кишечника в кровь попадают продукты распада, которые и окрашивают щечки малыша в красный цвет.
Наиболее подвержены перекорму дети-искусственники. Пока их ровесники, питающиеся материнским молоком, старательно высасывают из груди свой обед, у них закономерно появляется чувство сытости. Ребенок, который ест из бутылочки, не прилагает столько усилий, чтобы высосать смесь, а потому ест быстрее. Чувство насыщения придет лишь через 10-15 минут после окончания трапезы, в результате, ребенок всегда высосет лишнее количество, которое не сумеет переварить.
Выход Комаровский видит в том, чтобы покупать для бутылочек соски с очень маленьким отверстием, тогда малышу придется потрудиться, прежде, чем он съест положенное ему количество смеси.
Аллергия
Если щеки краснеют с завидной регулярностью и отследить продукт питания, «повинный» в этой беде так и не удается, Евгений Комаровский рекомендует рассмотреть вариант контактной аллергии. Естественно, не самостоятельно, а в дружном тандеме с врачом-аллергологом. При таком неприятном явлении щеки могут не только краснеть, но и покрываться сыпью или корочками. В этой ситуации злейший враг мамы и крохи — хлор. Нужно перебрать весь запас бытовой химии и, без сомнений, выбросить все, в чем есть хоть малейший намек на хлор.
Подробнее о аллергии расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Помните, что воду в кране тоже хлорируют для обеззараживания, а потому ребенка, склонного к контактной аллергии, нужно купать в кипяченой воде. Все стиральные порошки, включая взрослые, нужно заменить на гипоаллергенные средства для стирки детского белья. Стирать ими следует все — от детских маечек до постельного белья родителей. Всегда держите наготове халатик их натуральной ткани, постиранный детским порошком, который нужно просить надевать каждого, кто захочет взять малыша на руки (ведь неизвестно, чем стирает бабушка или ваша подруга дома свои вещи!).
После стирки все вещи обязательно следует полоскать в заранее прокипяченной водопроводной воде. Следует внимательно посмотреть на все игрушки, и беспощадной рукой избавиться от тех, которые имеют специфический химический запах, больших мягких игрушек, или накапливают много пыли. Оставить надо только качественные игрушки, которые легко и просто можно через день протирать водой с детским мылом и сушить.
Питание
Влияние пищи на красные щечки тоже не стоит недооценивать, говорит Комаровский. Так часто проявляется аллергия на коровий белок. В смесях, особенно адаптированных, производители «обезвредили» его. А вот пастеризованное молоко, которое детям начинают давать порой после полугода, вполне может стать причиной неадекватной реакции организма. Белок, который изначально является чужеродным для иммунитета ребенка, называют белком-антигеном. Он не просто не переваривается, на него организм начинает вырабатывать антитела, следствием чего и становятся красные щеки.
Молоко коровье и козье Комаровский советует в этой ситуации заменить на детские молочные смеси по возрасту (№ 1 до 6 месяцев, № 2 — с полугода), при сильном покраснении — можно дать ребенку сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб» и т. д.).
Воздух
Респираторная аллергия чаще всего проявляется насморком или аллергическим конъюнктивитом, однако, порой его сопровождает и покраснение щек и подбородка. В этом случае нужно как можно скорее устранить источник аллергии и обратиться к врачу за разъяснением дальнейших действий. Как правило, по словам Евгения Комаровского, достаточно бывает уже просто устранить аллерген.
Атопический дерматит
Если щеки краснеют, а кроме них краснеют и другие части тела, и происходит это часто, то можно заподозрить атопический дерматит, который в народе ошибочно называют диатезом. Он, как правило, проявляется в результате воздействия и внутренних, и внешних факторов. Иными словами, белок-антиген действует изнутри, а некие раздражающие факторы (такие, как хлор в воде) — снаружи.
Для исправления ситуации требуется обязательно проконсультироваться с врачом, а также исключить внешние раздражители (вышеописанными способами) и скорректировать питание. В некоторых случаях может понадобиться симптоматическое лечение антигистаминными, гормональными препаратами.
По словам Евгения Комаровского, диатез проходит с возрастом у подавляющего количества маленьких пациентов. По мере становления иммунитета, по мере «отладки» пищеварительной системы и системы обмена веществ.
Советы
- Не перекармливать. Пусть съест меньше, это лучше усвоится.
- Исключить контакт с хлором и «взрослыми» моющими средствами и стиральными порошками.
- Использовать медикаменты при контактной аллергии следует только с назначения врача, чтобы еще сильнее не навредить ребенку. Если красные щеки не сильно беспокоят, лучше не пользоваться лекарствами вообще. Если сильно зудят и ребенок их постоянно чешет, можно использовать «Фенистил» или пройти курс лечения гормонами, если аллерголог после проведения классических проб, сочтет это целесообразным.
- Не давать коровье и козье молоко.
- Ребенку с такой проблемой не надо покупать ярких маек, шапочек и штанишек. Текстильные красители довольно часто вызывают у особо чувствительных детей контактную аллергию. Лучший выбор в этой ситуации — белые рубашки и штаны.
- Нужно создать в доме оптимальные условия для ребенка. Температура воздуха — 18-20 градусов, влажность воздуха — 50-70%. Нужно чаще проветривать помещение, делать влажную уборку. Не допускайте, что ребенок перегревался и потел. Порой одних этих мер вполне достаточно, чтобы щечки перестали краснеть.
- Детям, склонным реагировать покраснением щек, не стоит давать много лекарственных препаратов. Антибиотики, противовирусные средства, капли от насморка и сиропы от кашля — все это способно спровоцировать лекарственную аллергию. Поэтому медикаменты таким малышам даются лишь в исключительных случаях, строго по обоснованному назначению врача.
- Если у ребенка краснеют щеки, а все вышеперечисленные причины не подтвердились, это может означать только то, что аллерген найти не удалось. Обратите внимание на это: корм для рыбок, аэрозоли, парфюмерия мамы и папы, средства от насекомых, домашние кошки и собаки, домашняя пыль, растения, особенно цветущие, орехи, изюм, покрытие мебели в квартире.
- Необходимо следить за опорожнением кишечника. У ребенка со склонностью к покраснению щек, не должно быть запоров. Пустой кишечник значительно облегчает состояние при любом виде аллергических реакций. Если запоры случаются (особенно часто ими страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании), стоит обязательно посоветоваться с врачом для совместного определения наиболее щадящего и безопасного способа решить эту деликатную проблему.
- Ни в коем случае не стоит лечить красные щеки ребенку народными методами говорит Комаровский. Как уже писалось выше, детский организм способен сам восстановить способность к равновесию всех процессов в нем, а потому проблема эта не на всю жизнь, ребенок ее перерастет. Но вот «залеченность», которой способны добиться родители и бабушки в процессе поиска средства от покраснения щечек, может «аукаться» и во взрослом состоянии. Не говоря уже о некоторых народных средствах, которые сами по себе нанесут куда больший вред, чем любой атопический дерматит.
Источник
Заметив покраснение щек у ребенка, родители скорее приступают принимать меры, не разобравшись в причине. Большинство мам, кормящих грудью, полагают, что это реакция на какой-то съеденный продукт, и садятся на строгую диету. Если малыш питается смесью, то грешат на нее, и скорее пытаются перевести его на другой молочный продукт. Другие же считают, что дело в прикорме, и грудничка начинают ограничивать в нем. Однако часто причина кроется совершенно не в питании. О том, почему наблюдаются красные щеки у ребенка и что с этим делать, рассмотрим в этой статье.
Причин покраснения щек много, от банальной реакции на морозную погоду до серьезной патологии. Чтобы не упустить развитие заболевания или, напротив, не бить тревогу раньше времени, важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, ведь красные щеки могут свидетельствовать о болезни некоторых органов и систем.
Диатез
Педиатры называют покраснение щек первым признаком диатеза у грудничка. Это не заболевание, а разновидность аллергической реакции, которая в детском возрасте встречается очень часто, даже у новорожденных. Паниковать из-за этого не стоит, он успешно лечится в любом возрасте без особых усилий.
Причиной диатеза чаще всего является неправильное питание кормящей мамы, употребление токсических веществ (в том числе, некоторых лекарственных препаратов). Также на реакцию ребенка влияет наследственный фактор и экологические условия среды.
Кроме красных щек наблюдаются опрелости в местах, где образуются складочки (шея, коленки, паховая область, локти), красная сыпь, нерегулярный стул, раздражение слизистых (конъюнктивит), сухие корочки желтого цвета на голове (себорейный дерматит). Поверхность языка становится неравномерной.
Диатезу больше подвержены дети с избыточной массой тела.
Лечение диатеза заключается в нормализации рациона питания кормящей мамы или переходе на другую смесь, но точный диагноз может быть установлен только врачом.
Атопический дерматит
Имеет некоторую схожесть с диатезом, но может быть вызван не только продуктами питания, но и различными другими раздражителями: ткани, косметические средства, шерсть животных, пыль, лекарства и даже некоторые болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы).
Одним из ключевых признаков атопического дерматита является выраженная кожная реакция: покраснение, появление капиллярной сетки, высыпания, зуд, сухость и шелушение кожи. Чаще всего эти симптомы поражают именно область лица, поэтому красные щеки могут указывать на это заболевание.
В этом случае ребенка надо показать педиатру или дерматологу, которые проведут более детальную диагностику (осмотр, анализ крови, мочи, кала, кожные пробы) и назначат лечение. Оно заключается в исключении контакта с раздражителем и снятии симптомов с помощью местных препаратов (мазь, крем, гель) с противовоспалительным, антибактериальным, кератолитическим, антисептическим действиями. В запущенных случаях назначают гормональные мази.
Аллергическая реакция
У детей аллергия не редкость, особенно у грудничков: они только начинают знакомиться с окружающей средой, поэтому организм на некоторые вещества и частицы реагирует негативно.
Чаще всего аллергические реакции у детей возникают при наличии генетического фактора: если мама, папа или кто-то из ближайших родственников склонен к ней, то риск появления аллергии у ребенка возрастает.
Если беременная на третьем триместре употребляла продукты, обладающие высокой степенью аллергенности (цитрусовые, шоколад, орехи, мед, красные, оранжевые овощи, ягоды, фрукты), то вероятность появления потом у ребенка аллергии очень высока.
Аллергия отличается от диатеза и атопического дерматита наличием признаков, кроме кожных реакций:
- длительные (более 10 дней) бесцветные выделения из носа, не характерные для вирусного насморка;
- зуд в носу;
- частое чихание;
- слезоточивость глаз;
- заложенность носа.
К кожной реакции относятся покраснения, сыпь, зуд, раздражение, сухость, шелушение, появление волдырей, отечность. Чаще всего страдают щеки, подбородок, спина, руки, живот и ягодицы.
Диагностикой занимается врач-аллерголог. Диагноз ставится на основе кожных проб. Лечение включает устранение аллергена, использование мазей, а также антигистаминных таблеток.
Воспаление легких (пневмония)
Это тяжелое и опасное заболевание, которое часто развивается как осложнение ОРЗ. В группе риска находятся дети в возрасте до 7 лет.
Характерным симптомом при воспалении легких у ребенка является покраснение щек при неестественно бледных губах, кончике носа. Кроме этого, он выглядит слабым, отказывается играть, много спит, у него отсутствует аппетит, температура поднимается до 39-40 градусов, появляются одышка, сильный кашель. Иногда может жаловаться на тошноту и головную боль.
В случае подозрения пневмонии у ребенка, нужно вызывать скорую помощь. При подтверждении диагноза, ребенка лечат в условиях стационара.
Инфекции (краснуха, корь, скарлатина, розеола)
При покраснении щек у ребенка можно заподозрить различные инфекции. На начальном этапе развития присутствуют классические их симптомы: слабость, ломота в теле, резкое повышение температуры.
При краснухе у ребенка температура поднимается незначительно. Ребенок жалуется на слабость, боль в горле, насморк. Появляется сильная слезоточивость, увеличиваются лимфоузлы. После этого все тело покрывается красными пятнышками, причем, сначала они возникают на лице, затем спускаются ниже.
Корь характеризуется появлением на слизистой щек белесых пятнышек с красным ободком и пятнистых высыпаний на теле. Инкубационный период болезни составляет до 21 дня. У ребенка повышается температура тела до 40 градусов, из-за чего и отмечается покраснение щек. Также могут наблюдаться слабость, головные боли, насморк, сухой кашель, воспаление слизистых оболочек глаз, увеличение шейных лимфоузлов, болезненные ощущения при глотании.
На 2 день болезни на слизистой щек появляются белесые пятна. На пятый день состояние ребенка улучшается. Однако спустя сутки у него вновь повышается температура тела и появляются пятнисто-папулезные высыпания, которые склонны к слиянию.
Скарлатину можно обнаружить при резком повышении температуры до 39-40 градусов, горячей коже лица. Ребенка тошнит, он жалуется на боль при глотании. Высыпания поражают сначала горло, как при ангине, затем шею, спину, верхнюю часть груди. При этом губы, носогубный треугольник и середина лица выглядят очень бледными по сравнению с другими частями лица, тела.
При розеоле появляются характерные пятна на щеках, которые при подробном осматривании оказываются скоплением множественных мелких высыпаний. При надавливании пятно становится бледнее.
Вирусные заболевания
При вирусных заболеваниях поднимается температура, может появиться кашель, насморк, слабость, ломота в теле. Нередко на щеках образуются крупные красные бляшки, которые выглядят, как следы от шлепков ладони.
Необходимо вызвать педиатра, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение.
Высокая температура тела
Повышение температуры может свидетельствовать о начале многих заболеваний, пока другие признаки не появились. В этом случае это приводит к расширению кровеносных сосудов, поскольку организм стремится отдать лишнее тепло. В результате наблюдается покраснение кожных покровов, особенно щек. Также отмечается покраснение глаз, слабость, ребенок становится капризным и отказывается от еды.
Глистные инвазии
Покраснение щек у ребенка может появиться из-за заражения паразитами (аскаридами, острицами, лямблиями). Детский организм еще не способен полноценно бороться с глистными инвазиями по причине отсутствия пищеварительного фермента, уничтожающего личинки, и несовершенства иммунитета. Краснота на щеках — это аллергическая реакция организма на токсические вещества паразитов, выделяющиеся в процессе их жизнедеятельности.
Аскаридоз у ребенка приводят к появлению сыпи, похожей на крапивницу (небольшие красные волдыри, сопровождающиеся сильным зудом). Острицы вызывают появление на лице больших красных пятен. Лямблии становятся причиной появления на щеках мелкой бесцветной, шелушащейся сыпи или волдырей, похожих на крапивницу.
К кожным проявлениям добавляются такие неприятные симптомы, как зуд в заднем проходе, особенно в вечернее время, потеря веса, снижение аппетита, бледность кожи, газообразование, вздутие живота, расстройства стула, пищеварения.
Повышение артериального давления
При гипертонии постоянно происходят приливы крови к кожным покровам, из-за чего лицо всегда горячее и красное. При повышенном давлении ребенок быстро утомляется, у него может присутствовать одышка и учащенное сердцебиение.
Часто ключевую роль в повышении давления у детей играет наследственный фактор.
Естественные причины
Иногда красные щеки у ребенка являются нормой, тем более, если этому не сопутствуют другие болезненные, неприятные симптомы.
Свежий воздух
Холодный воздух охлаждает кожу лица, поэтому организм ускоряет циркуляцию крови, активизируя кровообращение в капиллярах. Это защитный механизм. Чтобы согреть замерзшие участки кожи, к ним приливает кровь, поэтому щечки выглядят красными.
Психологическая реакция
Иногда ребенок реагирует на похвалу или, наоборот, гнев родителя или сверстника. Изменение психологического состояния приводит к расширению капилляров, которое происходит под воздействием нервных импульсов.
Физические нагрузки
Активные малыши любят бегать, играть в подвижные игры и заниматься спортом. При этом работают мышцы, а значит — нуждаются в большем количестве кислорода. Учащается сердцебиение, усиливается циркуляция крови в организме, из-за чего щеки краснеют.
Перегрев
При перегреве организм стремится регулировать температуру тела — включается механизм терморегуляции. Согревание способствует расширению подкожных капилляров и покраснению кожи. Уже через несколько минут после нормализации температуры окружающей среды или после купания симптом исчезает.
Механическое раздражение
У детей, особенно грудничков, очень нежная и чувствительная кожа, поэтому остро реагирует на любые механические раздражители: слюну, остатки пищи, трение. У детей постарше щеки могут покраснеть, например, из-за чесания или продолжительного сна на одном боку.
Обветривание
Сильный ветер или низкие температуры приводят к сужению капилляров, потому что организм стремится сохранить тепло. В результате кожа остается без должного питания, поэтому быстро теряет влагу. Всего за 20-30 минут нахождения на улице нежная кожа ребенка может обветриться, что проявляется в виде равномерного покраснения или появлении красных пятен, шелушении, огрубении, появлении отечности и трещин.
Прорезывание зубов
Первые резцы у грудничка начинают прорезываться примерно в 4-6 месяцев. При этом он становится плаксивым, капризным, отказывается от еды. Причины покраснения щек в этот период:
- чрезмерная выработка слюны, которая вытекает наружу и раздражает кожные покровы;
- травмирование десны при прорезывании зубов у детей, из-за чего образуется отек, десны и щеки краснеют;
- может незначительно подняться температура, из-за чего кровь приливает к сосудам лица.
Это нормальный физиологический процесс, поэтому достаточно показать малыша стоматологу и следовать его указаниям.
Что делать
Если родители обнаружили покраснение щек у малыша, не стоит паниковать. В большинстве случаев это совершенно не опасно и связано с физиологическими изменениями в организме. В первую очередь, следует узнать, что делал он несколько минут назад. Если он долго гулял зимой или жарким летом, бегал или прыгал, вероятно, симптом исчезнет сам по себе.
Если ребенок находился дома в состоянии покоя, но у него внезапно покраснели щеки, нужно измерить температуру. При нормальных показателях следует вспомнить, не сталкивался ли он с новыми для него раздражителями: продуктами питания, тканями, лекарственными препаратами, гигиеническими средствами.
В течение дня следует понаблюдать за поведением, состоянием ребенка и обратить внимание на сопутствующие симптомы. Если через несколько часов симптом не проходит, нужно обратиться к врачу для диагностики возможного заболевания и назначения лечения.
Красные щеки не всегда указывают на здоровье малыша. Иногда покраснение может говорить о развитии вирусного или инфекционного заболевания, особенно если проявляется в совокупности с другими симптомами. В любом случае не стоит паниковать и заниматься самолечением — нужно показать ребенка педиатру.
Просмотров: 199464.
Источник