Краснота между ягодицами у ребенка в 2 года

Содержание:

Описание заболевания

Симптомы

Причины

Диагностика

Лечение

Профилактика

Опрелости – это народное название группы кожных неинфекционных поражений, которое часто встречается у детей раннего возраста.

Лечит опрелости педиатр, в сложных случаях привлекается детский дерматолог.

О заболевании

Опрелости – это раздражение нежной кожи малыша механическим трением или выделениями (мочой, фекалиями). Кожа чаще страдает в естественных складках (промежность и под мышками). Воспаление первично возникает без инфекции, особенно при смене питания, которое изменяет свойства кала. Однако в силу особенностей детской кожи может быстро присоединиться бактериальная или грибковая инфекция, требующая немедленного лечения.

Опрелости чаще возникают у детей, находящихся на искусственном вскармливании, с превышением возрастной массы тела, имеющих расстройства пищеварения, склонных к аллергии, имеющих лактазную недостаточность, аномалии развития почек. Способствуют развитию опрелостей излишнее укутывание, высокая температура в помещении, несвоевременное купание, длительное пребывание в мокрых пеленках или подгузнике неподходящего размера.

На практике для выбора правильного метода лечения используют следующую классификацию опрелостей:

дерматит пеленочный – покраснение и сыпь появляются только в тех местах, которые постоянно соприкасаются с мокрыми пеленками;
кольцо аллергическое – возникает вокруг анального отверстия вследствие пищевой аллергии, которая развивается на новый продукт питания;
экзема себорейная – кожа нижней части живота и гениталий огрубевает, отекает, жирная на ощупь, граница с нормальной кожей четкая, выглядит как гиперемированное (ярко-красное) огромное пятно;
интертриго – поражает естественные складки (ягодичные, локтевые, подколенные и остальные), на фоне покраснения образуются мокнущие трещины, провоцирует данное состояние повышенная влажность;
кандидомикоз генитальный – возникает при присоединении грибковой инфекции, имеет вид красных пятнистых высыпаний;
импетиго – возникает при попадании гноеродной инфекции, имеет вид вначале отдельных, а затем сливных гнойников небольшого размера, после высыхания образующих корочки. Импетиго у детей образуется на ягодицах.

Опрелости на начальной стадии устраняются хорошим уходом, сменой марки подгузников и использованием качественного крема для детской кожи. В тяжелых случаях требуется этиотропное лечение, направленное на борьбу с инфекционным началом.

Симптомы опрелости

Опрелость проявляется характерными изменениями кожи. С практической точки зрения выделяют следующие 3 степени тяжести:

легкая – кожа только краснеет (гиперемия);
средняя – на фоне покрасневшей кожи видны эрозии, микротрещины, иногда мелкие гнойники;
тяжелая – кроме покрасневшей кожи и трещин видны участки эрозий, язвочки, эпидермис местами отслаивается. Практически всегда присоединяется инфекция, бактериальная или грибковая. Крайнее проявление тяжелой степени – микробная экзема, при которой поражения утяжеляются аутоиммунным процессом.

Поведение малыша при опрелости первой степени никак не изменяется, повреждение кожи обнаруживается при смене пеленок. При второй степени ребенка беспокоит жжение, боль и зуд, что проявляется плаксивостью, капризностью, беспокойством, плохим сном. Присоединение бактериальной инфекции проявляется повышением температуры тела, ухудшением аппетита и другими симптомами общего характера.

Причины опрелости

Опрелости случаются практически у каждого малыша, даже при идеальном уходе. Так происходит потому, что кожа – наиболее уязвимая часть организма ребенка-грудничка. Детская кожа тонкая и рыхлая, защитная функция ее сформирована не в полной мере. Кожа у детей при пропитывании жидкостью набухает (мацерируется), что способствует повреждению даже при незначительном прикосновении.

У детей первого года жизни недостаточно сформирована так называемая водно-липидная мантия – первый кожный барьер, пленка на роговом слое эпидермиса. Все остальные барьеры – клеточный, гуморальный – также развиты недостаточно в силу возраста. Поэтому малыши подвержены местной бактериальной инфекции, которая быстро распространяется из первичного очага на подлежащую кожу.

Непосредственная причина – длительный контакт с влагой и аммиачными солями, которые образуются при расщеплении мочевины. В кале есть ферменты (протеаза и липаза), которые буквально разъедают кожу. При поносе опрелости могут развиваться в течение нескольких часов.

Кожа некоторых детей может реагировать на отдельные компоненты детской косметики, новую марку подгузников или другие гигиенические средства. Это не значит, что в детских товарах есть некачественные компоненты, просто у ребенка повышена индивидуальная чувствительность к некоторым веществам.

Диагностика опрелости

Диагностирует опрелость педиатр, в затруднительных случаях нужна консультация детского дерматолога. При подозрении на инфицирование выполняется анализ соскоба кожи, бактериологический посев отделяемого. Эти несложные исследования позволяют точно установить возбудителя. В некоторых случаях необходима консультация у аллерголога или гастроэнтеролога.

Лечение опрелости

Методы лечения зависят от тяжести и разновидности опрелости.

При первой степени нужно ухаживать за малышом более тщательно, давать коже подсохнуть. Менять пеленки и подгузники желательно чаще, чтобы кожа малыша не была влажной. При пеленании желательно обмыть ягодицы и гениталии, особенно после дефекации, и дать коже высохнуть естественным образом. После этого нужно смазать проблемные места детским кремом. Хорошо, если малыш принимает воздушные ванны (некоторое время лежит голышом). После вечернего купания нужно подождать, пока ребенок полностью обсохнет, и только затем пеленать.

При более тяжелых степенях опрелостей используют такие медикаменты следующей направленности:

подсушивающие;
противоаллергические;
противовоспалительные;
ранозаживляющие;
антисептические.

Сочетая тщательный уход и назначенные врачом лекарства местного действия, всегда удается справиться с опрелостью в короткий срок.

Профилактика опрелости

Профилактические меры разнообразные, основываются на многовековом опыте ухода за младенцем. Все, что прикасается к нежной детской коже, должно быть натуральным, включая ткани и косметические средства. От синтетических вещей следует отказаться. Во время купания нужно тщательно промывать все складочки. После каждой дефекации малыша подмывают теплой водой, иногда несколько раз подряд, до полной чистоты. Один или два раза в неделю рекомендуется купать в слабом отваре череды или ромашки. Время от времени все пеленки и подгузники нужно снимать, давая малышу возможность двигать ручками и ножками свободно, а коже – «дышать».

Если на коже появились первые признаки воспаления, подозрительные места следует обрабатывать слабым (розовым) раствором марганца. После это не вытирать, а дать высохнуть. За младенцем надо внимательно наблюдать, и если воспаление не проходит в течение 1-2 дней – обращаться к педиатру.

Также следует внимательно отнестись к прикорму. Неизвестно, как малыш отреагирует на новый продукт. Первый фруктовый или овощной прикорм должен состоять только из одного овоща или фрукта. То же самое относится к кашам, молочным и мясным продуктам. Смешивать продукты можно только после того, как каждый в отдельности проверен на предмет переносимости. Новый продукт нужно давать первый раз небольшой порцией (примерно 1 чайная ложка), чтобы не навредить.

Присыпки и масла, используемые при уходе, тоже нужно пробовать по отдельности.

Детские врачи клиники «СМ-Доктор» имею огромный практический опыт. Специалисты посоветуют оптимальные средства ухода и помогут быстро избавиться от опрелостей. Обращайтесь к квалифицированным педиатрам, чтобы ваш малыш жил активной и радостной жизнью!

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Детская клиника м.Войковская

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Тимирязевская

Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника м.ВДНХ

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, детский трихолог

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Источник

7334 просмотра

11 июля 2017

Здравствуйте. Несколько месяцев назад у меня появились покраснения между ягодиц, где-то месяц я не обращал на них внимания и думал, что они сами пройдут. Спустя этот месяц начали появляться трещины, сопровождающиеся жжением, желанием почесаться и сильными кровоподтёками. На просторах Интернета я нашёл, что это опрелости, пробовал мазать больное место пастой Теймурова, цинковой мазью и пантенолом, но опрелость только сильнее разрасталась и пошла вдоль ягодиц. Как поскорее избавиться от такого?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР

Дважды в день можно обрабатывать пораженные участки растворами антисептиков: салициловая, борная кислота, фурациллин, настойка календулы. Длительность применения – 5-7 дней.Опрелости эффективно подсушивать тальком, пастой Теймурова, цинковой мазью либо детской присыпкой.

Уролог, Венеролог

Добрый день.

Появились опрелости месяц назад, которые Вас не беспокоили совсем, именно поэтому Вы не обращали на них внимания? Обычно сами и проходят, при должной гигиене и использовании детской присыпки/талька, а также при отсутствии повторного растирания. Теперь то ситуация значительно усугубилась, и без помощи дерматолога не обойтись. Возможно даже присоединилась новая инфекция, об этом свидетельствует описанная картина, прогрессирование объемов, обращайтесь на личный приём к дерматологу, повторюсь. Хватит самолечения, не усугубляйте.

Артём, 11 июля 2017

Клиент

Иван, в ближайшие дни нету возможности посетить врача, поэтому и обращаюсь сюда. Вы можете сказать как это лечить, пока совсем всё не усугубилось?

Уролог, Венеролог

Судя по фото у Вас состояние средней тяжести. Утром и вечером перед сном промываете теплой водой с детским мылом, затем обрабатываете местно резорцином 1%, это антисептик, после чего наносите метилурацил 10% мазь для заживления. На этот период носите хлопковое свободное нижнее бельё, чтобы не прилегало, не тёрло, коже нужен покой.

По указанной схеме в первые 3-4 дня заметите улучшение. Если не будет, лучше обратиться к врачу.

Терапевт

Тут может быть грибковая либо бактериальная инфекция требующая дообследования

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Артем, добрый вечер. Представленные высыпания имеют аллергокомпонент за счет наличия зуда , но также и признаки вторичного инфицирования, скорое всего это связано с локализацией. Фото плохого качества и данных недостаточно, чтобы предоложить диагноз. Скорой помощью в данном случае будет КРЕМ Акридерм ГК /Пимафукорт/Тридерм 2 раза в сутки. В любом случае, есть необходимость показаться дерматологу.

Ортопед, Травматолог

По локализации и снимку нужно в первую очередь исключить эпителиальный копчиковый ход. Очень похоже.

Нужен проктолог очно. Д-р Лукина правильно посоветовала насчет опрелости, но….

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Спасибо за дополнение, коллега. Возможно и ход. Только на мой взгляд клиника нетипичная и я вижу на фото признаки экзематизации. Пациент не указал возраст, но, если ему уже более 18 лет, думаю, он бы знал о существовании хода.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Похоже на эпителиальные копчиковые ходы. Заканчивайте мащать- идите к хирургу, от греха полальше!

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Опрелость обычно сопровождается мокнутием. А в дерматологии есть правило ” на мокрое-мокрое” И вообще почему такое происходит? А какие результаты сахара в крови? Если есть мокнутие, тог мази только ухудшат ситуацию. Здесь нужны примочки и ими нужно заниматься по ночам или взять выходной, сутки позаниматься примочками, меняя каждые 15-20 минут, все подсохнет и тогда перейти на анилиновые красители и цинковую мазь. Повторяю, если это опрелость и сахар крови в норме. Если сахар повышен, то тоже самое плюс добиваться нормализации сахара крови. А это еще и консультация эндокринолога, помимо дерматолога. А после консультации, возможно подтвердятся предположения коллег по поводу дермоидных ходов, во что я мало верю, но тем не менее. А тогда все лечение меняется. Все же считаю, что нужно очное обращение к дерматологу.

Терапевт

нужно посетить дерматолога все же непосредственно и терапевта, при диабете бывает часто что-то долго не заживает – раны, чтобы исключить это … или хотя бы сдать кровь на глюкозу, а также гемоглобин в крови посмотреть.

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Артем! Не очень на мой взгляд это похоже на опрелости. Природу необходимо выявлять у врача, самолечением можно усугубить ситуацию до тяжелого состояния. Обратитесь к хирургу, проктологу, найдите для себя время и возможность, здоровье ничем не окупается.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Последнее обновление: 03.03.2021

Содержание статьи

Причины покраснения от подгузников
Опасно ли появление покраснения
Как убрать покраснение от подгузников
Профилактика покраснений от подгузника
Покраснения от подгузника у взрослых

Пеленочный дерматит новорожденных – распространенная проблема, с которой сталкивается большинство новоиспеченных мам и пап. Раздражение в районе паха, высыпания и опрелости на ягодицах и вокруг анального отверстия – все это доставляет массу неприятностей крохе, делая его плаксивым и раздраженным, нарушая сон и ухудшая общее самочувствие ребенка. В большинстве случаев покраснение под подгузником легко проходит. Чтобы избавиться от него, необходимо соблюдать правила гигиены, пользоваться качественными подгузниками (или, как их называют в народе – памперсами), присыпками и кремами, а также соблюдать несложные рекомендации для профилактики возникновения этой проблемы в будущем.

Покраснение после подгузников: в чем причина?

Появление красной сыпи на попе у малыша часто вызывает у родителей сильное беспокойство, так как мама и папа не знают, чем именно вызвана такая реакция. Какие же можно выделить предпосылки к возникновению этой проблемы?

Недостаточное соблюдение правил гигиены. В норме подмывать ребенка нужно утром, вечером и после каждой дефекации. Если же в данный момент у вас нет возможности вымыть кроху, можно воспользоваться гипоаллергенными детскими влажными салфетками. Однако не стоит злоупотреблять ими, так как даже самые качественные влажные салфетки не способны полностью очистить поверхность кожи от микроскопических частиц мочи и кала.
Длительное пребывание ребенка в подгузнике. Когда малыш долго находится в памперсе, его кожа страдает от «парникового эффекта», в результате чего на ней появляются опрелости и покраснения.
Постоянное трение. Если использовать памперс, не подходящий ребенку по размеру, в месте его соприкосновения с кожей возникает раздражение. Аллергия. В состав памперсов, влажных салфеток и детского мыла обычно входят гипоаллергенные компоненты, однако они могут содержать и потенциально опасные составляющие – консерванты, парабены, отдушки. Поэтому перед покупкой обязательно изучите состав этих средств.
Перегрев. Терморегуляция новорожденного во многом отличается от терморегуляции взрослого человека. Это же относится и к потовым железам малыша, которые работают иначе, чем в более зрелом возрасте. Чтобы не допускать перегрева и чрезмерного потоотделения, рекомендуется соблюдать умеренность, одевая ребенка, а также следить за температурой в помещении.

Покраснение от памперсов у новорожденных мальчиков и девочек: опасно ли это?

Кожа младенца существенно отличается от кожи взрослого человека. Она намного более нежная, а потому способна легко травмироваться под воздействием внешних раздражителей. Помимо этого, в первые месяцы жизни ребенка роговой слой его эпидермиса имеет низкую плотность, из-за чего кожа является достаточно рыхлой. В это время кожные покровы малыша богаты липидами, одной из функций которых является защита кожи от испражнений. Под воздействием липидов происходит расщепление вредных для ребенка жирорастворимых элементов, входящих в составмочи и фекалий. Однако именно эта защитная реакция детского организма зачастую приводит к появлению на коже раздражений.

Само по себе покраснение от подгузников не опасно. Если вовремя менять пеленки и памперсы, подмывать малыша и устраивать ему «воздушные ванны», раздражение быстро проходит. Если же взрослые не уделяют должного внимания поддержанию в нормальном состоянии области паха ребенка, его ягодиц и внутренней поверхности бедер, проблема может принять более серьезную форму. Это обусловлено тем, что в первые месяцы жизни организм малыша особенно уязвим перед различными патогенными микроорганизмами. В результате развития запущенной формы пеленочного дерматита на коже появляются язвочки и трещинки, в которые легко может попасть инфекция. В случае инфицирования и начала воспалительного процесса возможно возникновения отечности и гнойных элементов, сопровождающихся болезненностью и повышением местной температуры.

Отдельного внимания заслуживает защита кожи от раздражения у детей с ослабленным иммунитетом, а также у недоношенных малышей. Защитные функции их кожи действуют в недостаточной мере. Вследствие этого при наличии сильных покраснений от памперсов, сопровождающихся опрелостями и появлением мокнущих эрозий, возникает опасность начала серьезного воспалительного процесса.

У малыша появилось покраснение под подгузником: что делать в первую очередь?

Если вы обнаружили, что у ребенка под подгузником прыщи и красная попа, не паникуйте. Главное, что нужно сделать в таком случае – снять раздражение и не допустить начала воспалительного процесса. Если покраснение незначительное, рекомендуется ополоснуть ягодицы, паховую зону, наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер отваром ромашки комнатной температуры. При наличии небольших опрелостей и красной сыпи желательно использовать детскую гипоаллергенную присыпку (следить чтобы малыш случайно не вдохнул) или специальный крем (для уменьшения трения и влажности).

Если имеет место запущенная форма раздражения, сопровождающаяся появлением отечности и воспаления, не занимайтесь самолечением, а как можно раньше обратитесь за медицинской помощью. Помните: в сложных случаях именно педиатр должен решать, как лечить покраснение от подгузника.

Красная попа от подгузников: что делать для профилактики покраснений?

Избежать появления под памперсом высыпаний, раздражения и красных прыщей можно в том случае, если соблюдать несложные профилактические меры:

Необходимо минимизировать контакт нежной кожи малыша с остатками испражнений. Для этого рекомендуется подмывать ребенка каждый раз после процесса дефекации, использую чистую теплую (не горячую!) воду.
После окончания гигиенических процедур нужно осторожно промокнуть паховую область и попу ребенка мягким хлопковым полотенцем. При этом нужно избегать резких трущих движений, так как они могут стать причиной новых раздражений.
Кожа крохи должна дышать. Для этого рекомендуется сократить время ее контакта с памперсами, ограничиваясь использованием этих средств только ночью и во время прогулок. Кроме того, ежедневно желательно оставлять малыша без одежды на 10-20 минут для обеспечения притока свежего воздуха к коже( воздушные ванны).
Необходимо менять подгузник через каждые 1-3 часа в течение дня и, как минимум, один раз ночью, а также в случае его выраженного загрязнения
Необходимо уделить особое внимание выбору подходящих подгузников. Желательно остановить свой выбор на одноразовых трехслойных, выполненных из гипоаллергенных материалов. Также важно подобрать подходящий размер: использование слишком большого памперса может привести к протеканию, а слишком маленький будет натирать нежную кожу.
На возникновение красной сыпи под подгузником влияет характер питания новорожденного. Дети, находящиеся на естественном грудном вскармливании, реже страдают от раздражения, чем малыши, которых кормят смесями. Это обусловлено разницей в составе детских экскрементов: у младенцев, которые получают материнское молоко, каловые ферменты имеют меньшую активность, вследствие чего снижается вероятность развития раздражения.
Для стирки вещей малыша (в том числе – тканевых пеленок, если вы используете их) нужно пользоваться специальными детскими стиральными порошками и кондиционерами, которые не вызывают раздражение.
Следите за температурой и влажностью в помещении, где находится младенец. Если в комнате слишком тепло и/или влажно, вероятность того, что у ребенка на попе возникнут опрелости и покраснение, возрастает.
Важная роль отводится использованию подходящего крема или мази для подгузников от красноты. Чтобы защитить малыша от раздражения, опрелостей и покраснений, вы можете воспользоваться средством торговой марки «Ла-Кри» – Кремом под подгузник. Его негормональный состав, в который входят такие активные компоненты, как оксид цинка, пантенол, масло жожоба, масло ши, пчелиный воск и экстракт солодки, обеспечивает деликатный уход за паховой зоной и ягодицами крохи. В результате использования данного средства кожа малыша получает необходимую защиту от раздражений, сохраняет свою мягкость и бархатистость. Состав крема совершенно безопасен, поэтому данным средством можно пользоваться с первых дней жизни крохи.

Соблюдение этих простых правил поможет вам защитить нежную попу младенца от появления красной сыпи, сохранить ее кожу нежной и здоровой.

Покраснение от памперсов у взрослых

Несмотря на то, что эта проблема считается преимущественно детской, с ней сталкиваются и взрослые. В основном памперсы используются для лежачих больных, пожилых, а также для людей, деятельность которых подразумевает невозможность своевременного посещения туалета – например, для космонавтов, альпинистов и пр. Чтобы избежать покраснения и воспаления, взрослым также рекомендуется использовать смягчающие наружные средства, предотвращающие возникновение опрелостей и раздражения.

Источники:

Н.М. Шарова, Подходы к лечению и профилактике пеленочного дерматита, журнал Медицинский совет, 2018
cyberleninka.ru/article/v/podhody-k-lecheniyu-i-profilaktike-pelenochnogo-dermatita
Марушко Ю.В., Профилактика и лечение пеленочного дерматита у детей, журнал Clinical Lectures
cyberleninka.ru/article/v/profilakticheskie-i-lechebnye-meropriyatiya-pri-pelenochnom-dermatite-u-detey
Е.Н. Саверская, Пеленочный дерматит: ответы на вопросы педиатров и родителей в свете современных мировых тенденций, журнал Медицинский совет, 2019
cyberleninka.ru/article/v/pelenochnyy-dermatit-otvety-na-voprosy-pediatrov-i-roditeley-v-svete-sovremennyh-mirovyh-tendentsiy

Фотографии опрелостей у новорождённых

Источник