Козий кал у ребенка 1 год
Овечий кал – дефекация, при которой каловые массы имеют вид плотных комочков, схожих с испражнениями овцы. Данная патология – признак спастического запора, проявление которого часто связано с перебоями в регуляции ганглионарной нервной системы.
У здорового человека частота актов дефекации должна быть не меньше одного раза в два дня. Когда этого не случается, кал, находящийся в прямой кишке, начинает постепенно уплотняться. При его выделении в кишечном тракте происходят судорожные сокращения, которые и расщепляют выходящие массы на сухие комки.
Такие испражнения имеют характерный неприятный запах и содержат высокое количество эритроцитов, слизь и внутриклеточный крахмала. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к появлению ряда патологических процессов: от образования анальных трещин до развития в кишечнике злокачественных опухолей.
Симптомы и причины овечьего кала у детей
Овечий кал у ребенка возникает при дисфункции толстой кишки, связанной с нарушениями ее перистальтики. Подобный патологический процесс может быть вызван следующими причинами:
- дисбактериоз – уменьшение числа облигатных бактерий (бифидобактерий, лактобактерий и бактероидов), населяющих кишечную среду. Сопровождается метеоризмом, болью в области живота, расстройствами стула и нарушениями обменных процессов;
- спастический или атонический колит – воспалительные явления в кишечнике;
- синдром недостаточности моторной и рефлекторной функции желудочно-кишечного тракта;
- функциональная диарея.
В отдельных случаях снижение эвакуаторной способности толстой кишки у ребенка возможно вследствие функциональных расстройств ВНС, влияния стрессов и приема некоторых лекарственных препаратов. У грудных младенцев это явление часто связано с неправильной организацией режима питания, раннего перевода на искусственные смеси и нерациональной диетой.
Помимо комочкообразного кала и нерегулярного стула, характерным симптомом поражения кишечника являются болевые ощущения во время акта дефекации. При наличии характерных симптомов следует записаться на консультацию к педиатру или детскому гастроэнтерологу.
Диагностика и лечение овечьего кала у детей
Поскольку данное расстройство стула может быть вызвано целым рядом причин, перечень диагностических мероприятий будет различаться в каждом конкретном случае.
Так, при подозрении на кишечные патологии, применяют микро- и макроскопию кала, бактериологический посев каловых масс и копрограмму. Среди инструментальных методов используются контрастная ирригоскопия и колоноскопия, позволяющие изучить анатомические и функциональные особенности толстой кишки, а также состояние ее слизистой оболочки.
В комплекс лабороторно-инструментальных обследований по выявлению дисбактериоза входят микробиологический анализ кала, ректороманоскопия, гастроскопия и УЗИ органов брюшной полости.
Конечный вид программы диагностических исследований определяет гастроэнтеролог на основании сведений анамнеза больного и его первичного осмотра.
Схемы лечения грудного ребенка от овечьего кала зависят от вызвавшей его первопричины. Учитывая этиологию запора, доктор составляет лечебную программу, направленную на устранение основного заболевания и ликвидацию проблем со стулом.
В качестве лекарственной терапии показан прием слабительных препаратов лактулозы, слабительных и антитоксических средств, а также лекарств для нормализации кишечной микрофлоры. Большое значение отводится соблюдению богатой клетчаткой диеты, в которую должны входить кисломолочные продукты, косточковые ягоды (сливы, абрикосы) и каши. Исключению из повседневного рациона подлежат продукты, обладающие крепительным действием – шоколад, рис, печенье и т.д.
Среди дополнительных мер рекомендуют увеличение двигательной активности малыша, массаж животика, обильное питье и благоприятная психологическая атмосфера.
Профилактика, консультация педиатра по вопросу лечения овечьего кала у детей
При жалобах на нерегулярный стул, сопровождающийся болевыми ощущениями, следует обратиться за медицинской консультацией. Самолечение в этой ситуации может только ухудшить состояние ребенка и привести к осложнениям.
В целях профилактики достаточно выполнять следующие рекомендации:
- правильно питаться, при этом в повседневном рационе обязательно присутствие продуктов растительного происхождения;
- вести активный образ жизни;
- употреблять не менее 2 литров жидкости в день;
- избегать стрессов и других психоэмоциональных перегрузок.
Источник
967 просмотров
14 марта 2021
Здравствуйте, у сына 4 года с недавних пор начались проблемы со стулом, а именно запоры, овечий кал. Ребенок ходит в туалет, по немногу совсем, кал овечий, иногда по одному орешку, иной раз просто посидит, позывы в туалет у него частые, просится постоянно, за день по несколько раз, но часто ничего не выходит, иногда жалуется, что живот болит. Педиатр назначила нам капрологию и анализ на УПФ, по капрологии отклонений нет, посев кала на УПФ сначала показал Escherichia coli (lactosa -) 10^7 KOE/тамп. Может ли быть проблема в этой палочке и чем ее лечить? Сейчас даю ребенку Нормазе, помогает, но как только перестаю давать – снова овечий кал.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Нет . Проблема не в палочке и ее лечить никак не надо
А надо- пересматривать рацион ребенка в сторону увеличения воды, жидкой пищи, клетчатки ( овощи, фрукты, аптечная клетчатка)
Варитеикопюмпоты из чернослива, делайте салаты из свеклы
Начните давать мягкое слабительное дюфалак
Проблема решаемая
Педиатр
Здравствуйте, как давно у ребёнка запор? Опишите его рацион.УЗИ органов брюшной полости не выполняли?
Педиатр
Здравствуйте! Эта палочка обычный обитатель кишечника. Проблема скорее всего не в ней. Необходимо увеличить воду, клетчатку, фрукты в рационе
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Присоединяюсь к врачам, которые советуют давать ребенку побольше фруктов и овощей, сварите свеклу и морковь и положите в морозилку. Ежедневно размораживайте то или другое, разминайте вилкой и добавляйте то, что нравится ребенку(варенье, сахар, гранулированный чеснок, орехи) и давайте со сметаной. Полезны чернослив, курага, урюк, изюм, 2-х дневный кефир. Можно принимать 2 недели лактобактерин 5 доз( в 1/4 стакана теплой воды) 2-3 раза в день за час до еды,запивая молоком. Что касается нормазе, то это тот же дюфалак. Принимать можно постоянно.
Педиатр
Здравствуйте! Не нужно ничего лечить, проблемам не в ней. С чем то связываете начало запоров? Были ли какие то стрессы, ребёнок в сад ходит? Учитывая что в копрограмме нет отклонений, вам нужно наладить рацион и режим дня ребёнка. Давайте побольше клетчатки, фруктов и овощей, меньше хлебобулочных изделий, сладостей. В сутки ребёнок должен пить достаточное количество жидкости, предлагайте чаше водичку, компоты, соки. Наладьте режим активностей, возможно посещение каких либо секций, бассейна. Если изменение рациона и режима не поможет, в терапию нужно будет добавить дюфалак или нормазе, они не вызывают привыкания.
Педиатр
Здравствуйте да это причина
Начните лечить
Гастроэнтеролог
Нет проблема не в палочке.
Нормазе привыкания не вызывает, можно принимать длительно. Подберите минимально эффективную дозировку.
Главное здесь питание и водный режим.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Агеева Оксана Олеговна,
Врач-педиатр
Дата публикации: 19.09.2018
Каждый родитель встречался с расстройством пищеварения у малыша. Одна из самых часто встречающихся проблем – это проблема со стулом.
У детей частота стула и характер кала меняются в процессе развития пищеварительной системы и изменения характера питания (естественное/искусственное вскармливание, введение прикорма). Меконий – это первородный кал, образуется у плода еще внутриутробно. Он выделяется во время родов и в 1-2-е сутки после них. Это темно-зелёная однородная масса без запаха; состоит из проглоченных околоплодных вод, секретов различных отделов пищеварительного тракта и слущившегося эпителия. К 4-5-му дню жизни ребенка меконий меняется на нормальный кал грудного ребенка.
Частота стула у ребенка на естественном вскармливании может быть равна количеству кормлений. Но может быть 1-2 раза в сутки, и это норма. Если ребенок на грудном вскармливании, чувствует себя хорошо, развивается, но стул 1 раз в 1-2 дня, это означает, что молоко полностью усваивается и подходит для малыша.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, частота стула более регулярна – 1-4 раза в 24-36 часов. С введением прикорма стул у ребенка меняется: становится более густым и частота становится 1-4 раза в день. У дошкольников частота стула считается нормой 1 раз в 1-2 дня, у школьников – может 1 раз в день или 3 раза в неделю.
Редкая дефекация – это не единственный симптом запора. Ребенок может какать регулярно 1 или несколько раз в день, но если отмечаются боль при дефекации, сильное натуживание (малыш до года краснеет и сжимается), кал плотный, сухой, напоминает овечий кал или ребенок долго сидит на горшке – все это также симптомы запора.
С медицинской точки зрения «запор» – это замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника.
Какие проблемы могут быть со стулом?
Основные это учащение (или понос) и затруднение (запор). Среди детей до года от запоров страдает каждый пятый; среди детей постарше запоры отмечаются у каждого шестого.
95% всех запоров у детей являются функциональными, остальные 5% – врожденные особенности строения кишечника. У большинства малышей (из 95%) запоры связаны с внешними проблемами.
У детей первого года жизни болезнь Гиршспрунга (описал H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач) является наиболее серьезной (один случай на 2 – 5 тысяч новорожденных), поэтому кратко о ней. Суть болезни – не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника, а значит этот участок функционирует неправильно (находится в состоянии сокращения) и перед ним скапливаются каловые массы. Причина – нарушение развития эмбриональной ткани. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции заключается в удалении неработающего участка кишки.
При функциональном запоре причин может быть много
- Дефицит воды в питании ребенка. Когда малыш находится только на грудном вскармливании, допаивание ему не нужно (все необходимое есть в грудном молоке). Но если ребенок кушает адаптированную молочную смесь или начал есть прикорм, нужно обязательно предлагать жидкость. Согласно общим рекомендациям в качестве дополнительной жидкости для грудного ребенка нужно использовать только воду и давать ежедневно 100-150 мл воды.
- Дефицит пищевых волокон в питании и излишне измельченная еда. Например, ребенок кушает хлеб, разные каши, но отказывается от овощных и от фруктовых пюре и не хочет кушать пищу кусочками. В результате этого каловые массы формируются очень медленно, становятся более плотными и дефекация затрудняется – возникает запор.
- Психологические проблемы. Если родители рано и настойчиво приучают ребенка к горшку, он может начать сдерживать позывы к дефекации. Через некоторое время организм перестает посылать сигналы в головной мозг о необходимости покакать. Каловые массы скапливаются в прямой кишке, растягивают ее и высыхают,это в будущем приводит к болезненной дефекации. Если малышу хотя бы раз было больно какать, он будет сдерживаться ещё сильнее.
- У детей после 3 лет подобная ситуация может быть, когда не нравится туалет (грязный и неудобный туалет, ребенок не чувствует себя уединенным, резкий запах и другое) или ребенок терпит до прихода домой. А дома он может забыть, что нужно покакать. Несколько дней в таком режиме и нужно лечить запор.
- Пищевая аллергия. Чаще это аллергия к белкам коровьего молока и реакция на другие продукты. Редко запор является единственным симптомом пищевой аллергии, он может сопровождаться болью в животе и/или сыпью на коже. Может быть и лактазная недостаточность с пищевой аллергией. При лактазной недостаточности малышу не хватает ферментов переварить молоко, что может сопровождаться разжижением стула, но у 10% детей может проявляться запорами.
- Другие причины запора: инфекции, нарушения обмена веществ, дефицит физической активности, проблемы с пищеварением, прием препаратов железа и многое другое.
Вам может быть интересно «Почему рождение ребенка не всегда в радость?»
Что делать при запоре?
Рекомендуется при появлении симптомов запора обратиться к врачу, так как самостоятельно определить причину бывает трудно. При необходимости врач может назначить обследования для уточнения диагноза и назначения лечения.
До посещения врача каждому родителю рекомендуется:
- Проконтролировать питьевой режим ребенка (именно водный). Заменить все сладкие чаи и напитки на обычную питьевую воду. Если малыш отказывается ее пить, можно давать по 1-2 ложечки воды каждые 30-60 минут (за сутки получается почти норма).
- Проанализировать питание ребенка: увеличить количество продуктов, обладающих послабляющими свойствами.
- Использовать слабительные средства для восстановления регулярного стула и исключить развитие болезненных дефекаций.
Подписывайтесь на Мегасоветы
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Какое слабительное средство лучше выбрать?
На сегодня существует большой выбор: свечи, сиропы, обычные клизмы, микроклизмы. Но из слабительных средств, доступных без рецепта врача с раннего возраста, разрешены два лекарственных препарата: сироп лактулозы и свечи с глицерином. Другие методы лечения может назначать только врач.
- Свечи с глицерином. Глицерин эффективно устраняет запоры, гипоаллергенный и практически не имеет побочных действий. Существуют свечи для взрослых и детская форма – Глицелакс детский с 3 месяцев 1 свеча в день.
Свечи с облепиховым маслом предпочтительнее применять, если причиной запора является трещины в области ануса и геморрой.
- Препараты лактулозы. Лактулоза – это пищевые волокна, которые способствуют дефекации (при лактазной недостаточности эти препараты противопоказаны). В первые дни приема они могут вызывать сильный метеоризм и боли в животе, поэтому начинать нужно с малых доз. Например, для ребенка первого месяца жизни суточная дозировка 5 мл. Можно начать с 2-2,5 мл в день, через 3 дня увеличить дозировку на 0,5 мл и так до 5 мл. Если у ребенка на 4 мл появилось беспокойство, метеоризм и вздутие, вернитесь на переносимую ребенком дозировку (предыдущую).
- Микроклизмы назначает врач. Это средство с быстрым эффектом (через 10-15 минут малыш может начать какать). Но при введении содержимого микроклизмы в прямую кишку ребенок может испытывать неприятные жгучие ощущения из-за раздражающего действия цитрата натрия, а лаурилсульфоацетат натрия может провоцировать развитие аллергии.
- Обычные клизмы с теплой водой. Звучит просто, но не рекомендовано. Так как правильно поставить клизму может далеко не каждый.
Проблемы со стулом очень часто связаны с нашим образом жизни и питанием, а у детей – с контролем родителей за их питанием.
Слабительное средство для ребенка – сироп лактулозы и свечи с глицерином, которыми можно воспользоваться дома, а после проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.
Будьте здоровы!
С уважением, Оксана Олеговна.
Приложение Мегаптека.ру найдет для вас недорогие лекарства
Отправить смс со ссылкой на установку?
Все товары по совету
Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А., Италия Штрада стратале 67, лок. Гранатиери, 50018, Скадиччи, Флоренция
Эбботт Биолоджикалз Б.В./Верофарм
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник
Вряд ли найдутся родители, которые никогда бы не задавались вопросами и не волновались на тему стула у ребенка. Ведь шуточки про «мы покакали» и малыша-«тугосерю» возникли не на пустом месте. Разбираемся в деликатном вопросе вместе с врачом-неонатологом, педиатром, к.м.н. Ириной Игоревной Лавренюк @doctor_lavrenuyk.
Итак, каким в норме должен быть стул ребенка?
Цвет
Может быть любым: коричневым, желтым, серо-зеленым, пестрым (разноцветным в одной порции). Если ребенок начал есть прикорм и вы стул окрашивается в цвет съеденной тыквы или брокколи – это нормально. Насторожить должен белый стул – это может указывать на патологию печени и желчного пузыря. Красный стул – свежее кровотечение (например, из-за анальной трещины, заболеваниях кишечника и т.д.). Черный стул может означать застарелое кровотечение при поражении желудка, тонкой кишки. Окрасить кал ребенка также могут свекла, активированный уголь, препараты железа, продукты с красителями – не паникуйте сразу и вспомните, что ребенок ел в последние 2-3 дня. Если вы видите не просто прожилки крови, а кровотечение из заднего прохода, срочно вызывайте скорую. В остальных случаях при обнаружении небольших следов крови в кале и хорошем самочувствии ребенка покажите его педиатру в плановом порядке.
Консистенция
Если ребенок находится на грудном вскармливании, стул обычно мягкий, кашицеобразный. При искусственном вскармливании – более плотный. В течение дня консистенция может различаться. Если вы видите в стуле младенца «белую» зернистость, пятна обводнения, небольшое количество слизи без комков – это тоже вариант нормы.
С введением прикорма кал становится оформленным. Запах из кисломолочного превращается в неприятный.
Частота
Комфортная частота стула индивидуальна. При грудном вскармливании стул допустим 1 раз в 7 дней. При искусственном вскармливании – дважды в неделю. Хотя в своей практике мне не встречались дети, которые прекрасно себя чувствовали в течение 7 дней отсутствия стула. Если ребенка начинает беспокоить живот после меньшего количества дней, возникает запор, не нужно дожидаться этих сроков!
Запор
При запоре, чем дольше стул отсутствует, тем он плотнее. Иногда он становится настолько плотным, что самостоятельно сходить в туалет ребенок уже не может. Одних малышей запоры беспокоят ДО введения прикорма, других – после. Это значит, что ребенок какает:
- Редко (менее 2 раз в неделю)
- Трудно (сильно тужится, в этот момент ему может быть больно)
- Дискомфортно (эпизоды недержания кала, каловые массы больших размеров, нет чувства удовлетворенности после отхождения стула)
О запоре как проблеме мы говорим, если два и более перечисленных симптомов встречаются в течение 1 месяца.
ВАЖНО!
Чаще всего запор путают с младенческой дисхезией (затрудненностью дефекации из-за отсутствия координации между мышцами тазового дна и анальных сфинктеров). При дисхезии малыш тоже будет краснеть, тужиться, беспокоиться. НО! Стул при дисхезии всегда будет мягким.
Если запор – не разовое явление, а регулярное, на втором этапе назначается поддерживающая терапия препаратами лактулозы (разрешены с рождения) или ПЭГ (с полугода). Продолжительность этого этапа – не менее двух месяцев. Многие родители боятся слабительных: а вдруг ребенок привыкнет и перестанет ходить в туалет без их помощи? Не привыкнет, это мировые стандарты лечения запоров. Смысл в том, чтобы полностью убрать боль и страх перед дефекацией (да! ребенок может бояться сходить в туалет из-за боли, терпит, получается замкнутый круг) и помочь прямой кишке реагировать на меньший объем каловых масс. Во время запора кишка перерастягивается, и ее рецепторы реагируют только на большое количество кала. Об эффективности лечения говорят не ранее, чем через 2 недели приема препаратов.
⠀
Затем лекарственную терапию постепенно отменяют. В среднем это возможно после 6-12 месяцев лечения.
Что еще важно при лечении запора?
Важно давать ребенку достаточно пить – слабительные препараты работают по осмотическому принципу, то есть притягивают воду на себя. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки – фруктов и овощей, если вы уже ввели малышу прикорм. Двигательная активность (к счастью, с этим пунктом у детей проблем почти не бывает).
А нужно ли сдавать дополнительные анализы, чтобы лечить запор?
⠀
Нет. При постановке диагноза запор лечение должно быть назначено сразу. Для этого не надо сдавать дополнительные анализы (кал на дисбактериоз, углеводы, копрограмму и т.д.)! Чем раньше начата терапия, тем она эффективнее.
Источник