Количество лейкоцитов у ребенка 2 года

Норма лейкоцитов в крови у детей

Число белых клеток крови имеет большое значение для выявления у ребенка разных заболеваний. Поэтому родителям стоит знать, сколько лейкоцитов должно быть у малышей в норме, что такое лейкоцитоз в крови у ребенка и почему число таких клеток может понижаться.

Роль лейкоцитов и их виды

Лейкоцитами или белыми тельцами называется группа клеток крови, обеспечивающая защиту детского организма от разных внешних воздействий. В отличие от других кровяных клеток лейкоциты неоднородны и представлены разными видами:

Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов с гранулами, особенностью которой является наличие форм на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главной задачей таких клеток является борьба с бактериями, а на основе оценки соотношения форм нейтрофилов можно судить о наличии разных патологий.
Эозинофилы представлены клетками, в которых тоже имеются гранулы. Такие лейкоциты призваны защищать детский организм от аллергенов, а также от паразитов и простейших.
Базофилы менее многочисленны, чем другие лейкоциты с гранулами. Основной задачей таких клеток является выделение в кровь биогенных аминов, чтобы обеспечить определенные иммунные реакции.
Лимфоциты – крупная группа лейкоцитов без гранул, необходимая для иммунных реакций. Такие клетки защищают ребенка от вирусных инфекций.
Моноцитами называют вид лейкоцитов без гранул, способный поглощать бактерии, отмершие клетки и прочие вещества с целью их удаления из детского организма (они становятся макрофагами).
Плазматические клетки – наименее многочисленная группа лейкоцитов, задачей которой является образование антител. Такие белые тельца в норме встречаются лишь у детей.

Что влияет на количество лейкоцитов

Число белых клеток крови может меняться в зависимости от:

Возраста. Максимальное количество лейкоцитов в кровотоке наблюдается у новорожденного, а по мере роста малыша их число постепенно понижается. Именно поэтому для правильной интерпретации анализа крови важно знать возраст ребенка, ведь, скажем, результаты в 5 месяцев, в 2 года или в 3 года будут отличаться.
Физической активности ребенка. После нагрузки, например, активной игры или бега, число лейкоцитов будет ненадолго возрастать. Также их повышение может быть условлено эмоциональным напряжением.
Приема пищи. В течение несколько часов после него у ребенка будет диагностироваться лейкоцитоз.
Наличия разных заболеваний. При одних патологиях число лейкоцитов возрастает (иногда в несколько раз), а при других – понижается.

Как определяют число лейкоцитов

Определение количества белых кровяных клеток происходит во время клинического анализа крови одновременно с подсчетом числа эритроцитов, тромбоцитов, определением уровня гемоглобина, СОЭ, гематокрита и других показателей. Кровь для такого анализа зачастую берут из пальца, но в некоторых случаях оценивается венозная кровь, а у новорожденного младенца забор крови может проводиться из пятки.

Отдельно определяется число разных видов лейкоцитов и отображается в процентном соотношении, которое называют лейкоцитарной формулой. Ее оценка помогает в диагностике конкретных заболеваний, ведь при одних болезнях будет увеличение нейтрофилов, при других появится больше эозинофилов, а некоторые заболевания характеризуются повышенным числом лимфоцитов. Однако в первую очередь врач будет оценивать общее число лейкоцитов, поэтому именно на его изменениях мы и остановимся.

Как сдавать анализ

Чтобы число лейкоцитов в результате анализа отвечало реальной картине, важно учитывать следующие моменты:

Ребенок перед сдачей крови не должен есть минимум 8 часов, а если это грудничок, то перерыв от кормления до забора крови должен составлять минимум 2 часа.
Нельзя разрешать ребенку перед сдачей анализа бегать. Лучше всего прийти в поликлинику заблаговременно и в течение 10-15 минут до забора крови посидеть спокойно в коридоре.
Постарайтесь успокоить ребенка, чтобы он не переживал перед сдачей крови и не плакал, поскольку эмоциональные нагрузки сказываются на результатах.
Не допускайте перепада температур, поэтому не стоит заходить в кабинет сдавать кровь сразу же после того, как вы пришли в поликлинику с улицы.

Таблица по возрасту

Число белых кровяных клеток в норме у детей разного возраста представлено такими показателями:

Лейкоциты выше нормы

Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом. Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей. Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.

В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.

Причины лейкоцитоза

Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:

При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
После операций, к примеру, при аппендиците.
При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
При аллергии.
При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
При аутоиммунных заболеваниях.
После травм либо при обширных ожогах.
При онкологических патологиях.
При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
После удаления селезенки.
При поражении костного мозга разными факторами.
После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.

Читайте также: Кино с ребенком 2 года

Симптомы лейкоцитоза

У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.

Как уменьшить уровень лейкоцитов

При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.

Лейкоциты ниже нормы

Если в бланке анализа крови отмечено, что лейкоцитов меньше, чем должно быть в этом возрасте, это называют лейкопенией. Данное состояние редко бывает у здоровых детей и зачастую свидетельствует о присутствии какого-то заболевания. Главной опасностью лейкопении является ослабление защитных сил детского организма, ведь лейкоцитов, способных бороться с вирусами, паразитами, аллергенами, бактериями и прочими вредоносными факторами, становится недостаточно.

Причины лейкопении

Уменьшение количества белых кровяных телец наблюдают:

При гиповитаминозе, истощении либо голодании.
При бактериальных инфекциях.
После отравления.
Из-за приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, противосудорожных, стероидных гормонов и других препаратов.
При вирусных инфекциях, например, при краснухе или ветряной оспе, особенно в период выздоровления.
Вследствие поражений костного мозга облучением, медикаментами, генетической болезнью, опухолью, аутоиммунным заболеванием и другими факторами.
При снижении давления крови.
При опухолях, например, лейкозе.
При системных болезнях, среди которых красная волчанка.
При анафилактическом шоке.
При гипотиреозе и сахарном диабете.
При повышенной активности селезенки.

Симптомы лейкопении

Никаких характерных признаков лейкопении нет, однако такое состояние грозит ребенку «присоединением» инфекции, которая будет проявляться лихорадкой, тахикардией, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями и прочими симптомами.

Что делать

При случайном выявлении лейкопении следует дополнительно обследовать ребенка. Если показатель уменьшен незначительно и это связано с гиповитаминозом, терапия ограничивается применением витаминных препаратов и коррекцией рациона. При обнаружении какого-то серьезного заболевания ребенку назначают подходящее лечение. В течение некоторого времени после выздоровления число лейкоцитов восстанавливается до возрастной нормы.

Посмотрев следующий видеоролик можно узнать больше о том, насколько важны лейкоциты в крови и чем чреваты отклонения от нормы.

Источник

Кровь – главный поставщик кислорода, питательных веществ и гормонов к клеткам и тканям всего организма. Помимо этого, она очищает клетки от СО2, продуктов обмена. Кровь состоит из целого ряда форменных элементов: эритроцитов (красные кровяные тельца), тромбоцитов и лейкоцитов (белые кровяные тельца).

Лейкоциты (от leucos — белый, cytos — клетка) – особые универсальные клетки с ядром, что способны просачиваться через стенки самых мелких сосудов, и направляться в пораженные места, которые нуждаются в защите. Работа лейкоцитов состоит в том, что они на месте нейтрализуют любые патогенные агенты, которые провоцируют инфекционные процессы.

Виды лейкоцитов

норма лейкоцитов у детей 2 года

Лейкоциты могут быть зернистой и незернистой структуры:

Гранулоциты – клетки зернистые, имеют большие размеры. К ним относятся: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы.
Агранулоциты – мелкие незернистые клетки, они представлены моно- и лимфоцитами.

Лейкопоэз (образование лейкоцитов) происходит в селезенке и красном костном мозге, печени. В гландах и лимфоузлах происходит репликация некоторых видов лимфоцитов. Разрушение этих клеток происходит в печени и селезенке.

Все лейкоциты подразделены на 5 больших групп, каждая из которых имеет свою функцию. Т.е. они, несмотря на различие морфологии, функционируют как защитники организма:

Иммунный ответ определяется лимфоцитами.
Аллергены под влиянием базофилов, которые их обезвреживают.
Им помогают эозинофилы, также они препятствуют росту атипичных клеток.
Нейтрофилы занимаются фагоцитозом патогенов и токсинов.
Моноциты обладают активностью против микробов, паразитов.

Лейкоциты под микроскопом после окраски имеют голубоватый цвет.

Роль различных видов лейкоцитов подробно

норма лейкоцитов в крови у детей 4 года

Защитная функция лейкоцитов работает по тем же механизмам, что и у взрослых. Суть лейкоцитарной формулы заключается в дифференциальном разделении общего числа клеток в анализе на пять классов.

Получаемая картина дает полное представление, о преобладании каких видов WBC идет речь. Изучение представителей разных лейкоцитов позволяет выявить не только наличие болезни, но и степень ее тяжести в случае инфекционной патологии, лейкозов и пр.

Нейтрофилы (NEUT) – это первейшие защитники от инфекций. Это самая большая группа гранулоцитов. В крови они находятся на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главная их задача – борьба с бактериями. Дело в том, что они вырабатывают пептиды – особые антимикробные вещества. Также они способны заниматься фагоцитозом чужеродных небольших тел. Кроме этого, нейтрофил способен к нетозу (акт самопожертвования на поле брани с бактериями).

В случае инфекции нейтрофилы скапливаются в месте внедрения бактерий в организм и борются с ними. Гибель эритроцитов – это гной. При росте нейтрофилов оказывается, что бактерии проникли в организм. В ответ на это происходит такая активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, что они даже не успевают до конца созреть, поэтому циркулируют в крови в незрелой форме.

Такое состояние указывает на активную работу защитных сил организма по устранению инфекции. Также нейтрофилы увеличиваются при обширных ожогах, онкопатологии красного костного мозга.

Норма лейкоцитов в крови у детей 2 лет (нейтрофилы) в среднем 3,5, диапазон – от 1,5 до 8,5.

Эозинофилы – это гранулоциты, что защищают организм малыша от паразитов, аллергенов. Они фагоцитируют мелкие частицы. Эозинофилы (EO) – клетки, удаляющие избытки гистамина, который массово выбрасывается в кровь при аллергических реакциях. При гельминтозах эозинофилы проникают в просвет кишечника и разрушаются там. Но при этом они выделяют токсичные для гельминтов вещества.

Базофилы (BASO). От них зависит проницаемость клеточных мембран и развитие любых аллергических реакций. Они редко повышаются, только в случае аллергического шока, потому что запускают немедленную аллергическую реакцию в организме. Их количество немногочисленно. Они действуют как скорая помощь для организма: произошло ли отравление, укус змеи или др. Они первыми прибывают на место происшествия.

Лимфоциты (LYMPH). Их основная работа заключена в выявлении чужаков, особенно вирусов. Также они ответственны за мутации клеток. Относятся к агранулоцитам, отвечают за иммунные реакции организма, способны синтезировать антитела и обеспечивать гуморальный иммунитет. Ребенка они защищают от вирусных инфекций. Всю информацию о чужеродных агентах лимфоциты получают от макрофагов, которые циркулируют по организму, и собирают все подозрительные частички.

Моноциты (MONO) присутствуют во всех тканях организма, находятся в незрелом состоянии. Активация их функции происходит при превращении их в макрофаги (большие подвижные клетки). Также относятся к агранулоцитам, они крупные, способны поглощать бактерии и мертвые клетки с целью удаления их из организма ребенка. Макрофаги очень полезны для лимфоцитов в осуществлении иммунных реакций.

Плазматические клетки – самая малочисленная группа, они занимаются синтезом антител. В норме они есть только у детей.

От чего зависит число лейкоцитов

норма лейкоцитов в крови у детей 2 лет

Число лейкоцитов может меняться по причинам физиологическим и патологическим. Причины патологические – наличие заболеваний, особенно воспалительного характера.

К физиологии относится возраст, максимальное число лейкоцитов у новорожденного, по мере роста и развития малыша их число постепенно снижается.

Для каждого возраста есть свои значения, поэтому созданы специальные таблицы. Например, нормы лейкоцитов у детей в 2 года и в 5 лет будут отличаться.

Перепады температур также вызывают изменение числа лейкоцитов, например, прием горячей ванны.

Прием пищи. В течение 2-3 часов после еды лейкоцитоз будет отмечаться обязательно. Вот почему сдавать кровь надо натощак.

Физическая активность ребенка. После подвижных игр, бега лейкоцитов всегда больше. Это же относится и к эмоциональному напряжению ребенка: плач, испуг.

Как отмечают специалисты в отзывах, норма лейкоцитов в крови у детей в 2 года сразу увеличивается при плаче, беге, во время проведения анализов. Матери не могут понять, почему врачи всегда подробно выспрашивают о поведении и состоянии ребенка на момент сдачи крови.

Как сдавать анализ правильно

норма лейкоцитов в крови у детей до 1 года в процентах

Перерыв в приеме пищи должен быть не менее 8 часов. У грудничков он должен составлять минимально 2 часа. Не стоит разрешать своему чаду носиться по коридору поликлиники в ожидании входа в лабораторию.

В поликлинику лучше прийти заблаговременно, и до сдачи крови спокойно посидеть в коридоре 15-20 минут. Ребенок не должен плакать или переживать перед анализами. Также нельзя заходить в кабинет для сдачи крови сразу после прихода с улицы, чтобы не возникло перепада температур.

Как определяют число лейкоцитов

норма лейкоцитов в крови у детей 4 лет

При сдаче крови определяются все ее форменные элементы и показатели. Кровь берется из пальца, у младенца – из пятки или из вен головы. Определение числа разных видов лейкоцитов и отображение их в процентном соотношении называется лейкоцитарной формулой. Это нужно для диагностики конкретных заболеваний.

Например, норма лейкоцитов в крови у детей до 1 года в процентах будет указана на одном бланке, и выглядеть примерно следующим образом:

число лейкоцитов – 11,4;
нейтрофилы – 3,5 (31%);
лимфоциты – 7 (61%);
эозинофилы – 0,3 (3%);
моноциты – 0,6 (5%).

Формула определяется при помощи камеры Горяева, которая автоматически подсчитывает любой заданный вид с большой точностью.

По возрасту

Она отображает данные по крови, начиная с первого дня жизни ребенка. Это очень удобно для врачей.

Картина крови у детей резко отличается от таковой у взрослых. Например, если норма лейкоцитов в крови у детей в 2 года доходит до 16,5 у взрослого – это картина лейкоцитоза.

С возрастом показатели лейкоцитов постепенно снижаются, приближаясь к показателям у взрослых. Например, если норма лейкоцитов у детей в 2 года в максимальном размахе составляет 17, то в 5 лет – уже 12,3.

Но не следует понимать это так буквально. Снижение плавное и постепенное, именно поэтому в таблицах показания объединены по некоторым годам. Т.е. указывается, например, норма лейкоцитов у детей в 2 и 3 года, 5-6 лет и т.д.

И не следует думать, что референсные (средние) значения в 4 года будут разительно отличаться от нормы лейкоцитов в крови у детей в 3 года.

Только в пубертатном периоде показатели уже равны взрослым нормам – диапазон лейкоцитов составляет от 4,2 до 9. Это указание на достаточно сформированный иммунитет. Это только общее число лейкоцитов, а в анализе учитывается вся их неоднородность.

Лейкоциты выше нормы

норма лейкоцитов у детей 2 3 года

Повышение нормы называется лейкоцитозом. Его выраженность напрямую связана с активностью патологии. Например, норма лейкоцитов у детей в 2 года превысила показатели 17. Врач может уверенно говорить об инфекционном заболевании у малыша.

А вот норма лейкоцитов в крови у детей в 4 года выглядит уже иначе, и цифры патологии также будут другие:

лейкоциты не должны превышать в максимуме 15,5;
нейтрофилы в норме – не выше 8,5;
лимфоциты – 8;
моноциты и эозинофилы – 0,5.

При значительном лейкоцитозе кровь загустевает и становится вязкой. Это может приводить к появлению некоторых общих патологических признаков, например, к расстройствам зрения, повышению АД, цефалгиям.

Норма лейкоцитов в крови у детей 4 лет максимально не должна превышать 15, в противном случае это тоже расценивается, как лейкоцитоз.

Причины лейкоцитоза

Причинами лейкоцитоза выступают:

Бактериальные инфекции (ангина, пневмонии, аппендицит и мн. др.).
Хронические воспалительные заболевания – артриты, пиелонефриты, колиты.
Вирусные инфекции: гепатит, грипп, ОРВИ, краснуха, менингиты и пр.
Аллергии.
Грибковые инфекции и паразиты.
Аутоиммунные процессы: СКВ, БА, ревматизм.
Травмы либо ожоги.
Потеря крови в результате кровотечений, гемолитической анемии.
Удаление селезенки.
Нейробластомы, лейкозы, опухоли, радиация вызывают и поражение костного мозга, что не может не отразиться на состоянии лейкоцитов.
Прием иммуностимуляторов.

Симптомы лейкоцитоза

Кроме указанных выше проявлений, у многих детей лейкоцитоз проявляется температурой и ознобом, снижением аппетита, слабостью, потливостью, суставными и мышечными болями и др. симптомами, характерными для конкретных заболеваний. Родителей всегда интересует вопрос, как лейкоциты можно снизить. Элементарно: нужно лечить возникшее заболевание.

Лейкоциты ниже нормы

Норма лейкоцитов в крови у детей 2 лет и других возрастов может и снижаться, тогда это называют лейкопенией. Она уже не может носить физиологического характера, а свидетельствует только о серьезном заболевании. Почему? Потому что указывает на снижение, в первую очередь, иммунитета. Лейкоцитов – защитников, способных бороться с патогенами, оказывается недостаточно.

Причины лейкопении

норма лейкоцитов в крови у детей 5 лет

Если норма лейкоцитов в крови у детей в 5 лет по содержанию эозинофилов и базофилов составляет 1 и 0,5 соответственно, то при лейкопении они исчезают полностью. Причин лейкопении может быть довольно много:

патология костного мозга;
гиповитаминозы и истощение;
дефицит макро- и микроэлементов;
лейкемия;
прием некоторых лекарств;
радиация;
хронический вирусный гепатит;
мегалобластная анемия;
отравления;
вирусные инфекции: ветрянка и краснуха в периоде выздоровления;
анафилактический шок;
аутоиммунные заболевания, СКВ;
миелодиспластический синдром у детей возникает очень редко, но имеет место быть.

Характерное отличие – полное отсутствие клиники и дефицит какого-либо одного или нескольких подвидов лейкоцитов.

Симптомы лейкопении

Отклонения от нормы лейкоцитов у детей в 2 года и старше характерных признаков не имеют, но зато это грозит присоединением инфекций. Они уже и будут проявляться лихорадкой, учащением пульса, слабостью, лимфаденопатией, головокружением и пр.

Что делать

При выявлении лейкопении необходимо дополнительно обследовать ребенка, чтобы выявить случайность или действительное наличие снижения лейкоцитов.

Если лейкопения незначительна, и имеются признаки авитаминоза, педиатр просто назначит усиленное питание и применение витаминных препаратов. При обнаружении какого-то конкретного системного заболевания назначается лечение.

Тогда после выздоровления и закрепления иммунитета лейкоциты восстанавливаются до своей нормы. Лейкозы в прогнозе зависят от своевременности выявления, и лечение при них требует нескольких лет.

Источник