Когда снижать температуру у ребенка 2 года
Повышенная температура у ребёнка 2 лет – один из самых актуальных вопросов для молодых родителей. Какую температуру нужно сбивать и главное – как это правильно делать? Когда перестать это делать самостоятельно и срочно вызывать врача?
Тут сколько тёщ, свекровей и бабушек, столько и мнений. Но слушать нужно не этих светил педиатрии, а более признанных авторитетов, таких как доктор Комаровский.
2 года – это как раз тот возраст, когда у ребёнка:
- начинает активно формироваться естественный приобретённый иммунитет, а это может происходить именно в 2 года только в процессе борьбы организма с бактериями и вирусами, что и вызывает температуру, которую в ряде случаев нужно сбивать;
- пришла пора идти в детский садик, и каждый товарищ по группе будет периодически щедро делиться с ним своими микробами.
Так что с повышенной температурой у ребёнка в 2 года вы будете сталкиваться часто. Приготовьтесь к постоянным больничным и запаситесь знаниями о том, какую и как нужно сбивать температуру у ребёнка в этом возрасте.
Когда сбивать температуру лекарствами не нужно?
Даже популярный врач Комаровский такое не говорит, потому что это вещь очевидная:
- Если температура ниже 37℃, её сбивать не надо. Это нормальный тепловой фон организма. Но не нужно считать, что 36-37℃ – это всегда гарант здоровья и отсутствия всякой инфекции. Многие заболевания в начальных стадиях развиваются именно при такой температуре. Нужно смотреть на наличие других симптомов: кашля, насморка, головной боли, поноса, вялости, сонливости.
- При температуре у ребёнка 2 лет 37-37,5℃ за редчайшим исключением никаких жаропонижающих не принимают. А вот создать внешние условия для того, что не было дальнейшего повышения и не появился сильный жар, уже нужно. И это тоже называется “сбивать температуру”, а не только приём таблеток, свечей и сиропчиков.
Что можно сделать, чтобы температура 37-38 у ребёнка дальше не поднималась?
- Переодеть в более лёгкую одежду. Создать благоприятные условия в комнате – температура не выше 18℃, влажность воздуха 50-70%.
- Уложить в постель и включить мультик. Во время активной игры теплопродукция увеличивается. Больному ребёнку лучше организовать спокойные занятия, чтобы силы организмы уходили не на движение, а на борьбу с болезнью.
- Не давать есть, пока не попросит сам. Много кушать во время болезни, особенно сладкого – это значит кормить микробов.
- Чаще давать попить. Когда придёт время сбивать температуру, ребёнку 2 лет нужно, чтобы ему было чем потеть. Ведь действие снижающих температуру лекарств основано на усилении потоотделения. Лучше всего использовать растворы для регидратации, приготовленные из аптечных порошков Реосолан, Гидровит, Регидрон, Нормогидрон, Хумана Электролит, Маратоник. Это все почто одно и то же – смесь солей и глюкозы. Если ребёнок 2 лет это пить отказывается, сойдёт любая безалкогольная жидкость, которая ему нравится, с температурой 36-38℃. Главное – чтобы пил побольше.
Чего нельзя делать для сбивания температуры у ребёнка 2 лет?
- Не растирать растворами уксуса и водки – это яды, которые легко впитываются через тонкую детскую кожу в кровь и вызывают интоксикацию.
- Не охлаждать накрыванием мокрой простыней. У ребёнка 2 лет резкое охлаждение вызывает спазм кожных сосудов, резко снижается теплоотдача. Сам малыш бледнеет, а температура внутренних органов ещё больше повышается.
- По той же причине нельзя обтирать малыша холодной водой, а тем более окунать его в прохладную ванну.
При показаниях термометра выше 37,5 уже возможен приём жаропонижающих, но он зависит не от самой температуры, а от общего состояния ребёнка и особенностей его организма.
Давайте сначала уточним, какие именно лекарства можно принимать при высокой температуре без рецепта врача, но по предварительной рекомендации своего участкового педиатра.
Чем сбивать температуру в 2 года?
Доктор Комаровский признаёт только 2 вида: Ибупрофен и Парацетамол. Но это названия активных веществ, сами препараты могут называться по-разному. И стоит это знать, чтобы не купить то же самое с разными надписями на упаковках.
Международное название действующего вещества | Название препарата, страна-производитель | Форма выпуска |
|---|---|---|
| Парацетамол | Парацетамол детский (Россия, Китай, Украина) | Суспензия с мерным стаканчиком или ложкой |
| Панадол детский (Франция) | Суспензия с мерным шприцем, ректальные свечи. | |
| Эффералган для детей (Франция) | Сироп с мерной ложкой, суппозитории. | |
| Калпол (Германия) | Суспензия с мерной ложкой | |
| Цефекон Д (Россия) | Свечи ректальные | |
| Ибупрофен | Ибупрофен (Россия) | Суспензия со стаканчиком, ложкой или шприцем |
| Нурофен (Великобритания) | Суспензия со шприцем-дозатором |
Давать лекарства детям двух лет при повышенной температуре нужно так, чтобы они всасывались в кровь максимально быстро. Для этого нужно:
- давать лекарства в жидком виде, то есть сиропы, а не таблетки;
- предварительно нагревать в руках дозировочный шприц или мерный колпачок с сиропом до температуры тела, примерно до 38℃.
Хотя, Парацетамол и Ибупрофен считаются самыми безопасными для детей жаропонижающими, но их передозировка, как и любого лекарства, очень опасна.
- Во-первых, нужно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости этих лекарств. Она хоть и редко, но встречается, может быть даже наследственной.
- Во вторых, нужно знать нормы. Парацетамол – 15мг действующего вещества на 1 кг веса разовая доза, суточная не больше 60 мг, в исключительных случаях 90 мг, давать не чаще 4 раз в сутки. Ибупрофена за один раз можно дать не больше 10 мг на 1 кг веса ребёнка, в сутки до 30 мг, то есть не больше 3 раз в сутки.
Лучше заранее с помощью доктора посчитать дозировку жаропонижающих для ребёнка в 2 года.
Средняя масса тела в этом возрасте 12-14 кг. Поэтому ему за раз можно дать примерно 180 мг Парацетамола или 120 мг Ибупрофена. А в сутки соответственно 720 мг или 360 мг.
Промежутки между приёмами парацетамола не меньше 4 часов, ибупрофена – 6 часов. В инструкции должно быть сказано, сколько действующего вещества помещается в мерный колпачок. А на шприце-дозаторе это должно быть отмечено.
Какую температуру нужно сбивать лекарствами ребёнку в 2 года?
При 37,5-38℃ принимают жаропонижающие препараты в следующих случаях:
- если температура поднялась после прививки;
- если есть склонность к судорожному синдрому или когда-нибудь у ребёнка были фебрильные судороги, у таких детей при высокой температуре тела обычно бледная кожа, остаются холодными ручки и ножки.
При 38-38,5℃ ребёнку в 2 года сбивают температуру, если:
- не смогли её сбить на более низком уровне в двух вышеперечисленных случаях;
- у ребёнка заложен нос, и он не может нормально дышать, жаропонижающие снимут отёк слизистой;
- есть угроза обезвоживания, а чтобы этого не случилось, нужно было позаботиться ещё при 37℃ с помощью активного питьевого режима;
- малыш плохо себя чувствует, очень слабый:
- перед сном, чтобы ночью температура не поднялась слишком высоко.
Есть дети, которые при таком жаре в хорошем настроении, играют. Тогда малышу можно не давать сиропчик до вечера, только создать ему не лекарственные условия для снижения температуры – питьё, спокойные занятия, комфортные одежда и условия в помещении.
При 38,5-39℃ не сбивают температуру днём в тех случаях, когда малыш очень хорошо себя чувствует, не вялый и слабый, а бодрый и активный. Это температура, при которой в крови максимально вырабатывается интерферон – иммунный противовирусный белок. А вирусы и бактерии в такой “печке” погибают быстрее.
Но нужно очень внимательно следить за ребёнком, и как только появятся признаки дальнейшего повышения до опасной черты, сразу дать жаропонижающее.
Обязательно нужно сбить температуру на ночь хотя бы до 38℃ и каждые час-два проверять ребёнка, нет ли дальнейшего повышения.
Перед сном лучше использовать свечи с парацетамолом или ибупрофеном. Они будут действовать постепенно, и могут продержать температуру на безопасном уровне до утра. Но учтите, что при температуре выше 38,5℃ у ребёнка 2 лет всасывания веществ в прямой кишке почти не происходит, так что действуют свечи сильном жаре очень медленно и практически бесполезны.
Температура выше 39℃ – это переход опасной черты, когда в организме полезные процессы прекращаются, и начинаются нарушения в обмене веществ, связанные с избытком тепла. Такую температуру сбивать нужно всегда.
Когда нужно вызывать врача?
- Если на 4-й день болезни нет снижения температуры.
- Когда температура держится больше 6 дней.
- При появлении сыпи, сильной головной боли, рвоты и тошноты, других вызывающих тревогу симптомов.
- Если бледная кожа, холодные ушки, руки и ноги при высокой температуре тела – это может быть предвестником внутренних спазмов и фебрильных судорог.
Когда нужно вызывать скорую?
- Если у ребёнка появились сильная вялость, отсутствие нормальных реакций.
- При заметном усилении боли в животе, голове, грудной клетке.
- При сильном контрасте между температурой тела и конечностей.
- Если не сбивается 39℃ в течение получаса.
- Если температура 39,5℃ и выше.
Важные факты и заключение
Однозначный ответ на вопрос “какую температуру надо сбивать у ребёнка в 2 года с помощью жаропонижающих?” может быть только при показаниях термометра 39℃ и выше. Такую температуру надо сбивать всегда. Но не нужно стремиться снизить её до 36,6.
Это нормально, если температура при ОРВИ на 2-3 день болезни держится выше 37,5℃, но ниже 38,5℃. На четвёртый день она уже должна постепенно снижаться сама. Если этого не происходит, срочно обращайтесь к педиатру, если у вас хватило выдержки не сделать это раньше.
Как считает доктор Комаровский, повидавший на своем веку не одну сотню температурящих двухлетних детей, при 37-37,5℃ лучшая защита от дальнейшего повышения – обильное питьё, адекватные условия в помещении. Выпитая жидкость поможет быстро сбить жар, если он начнёт приближаться к 39, так как действие жаропонижающих основано на усилении потоотделения. И ребёнку 2 лет должно быть чем потеть.
И ещё одна важная функция питья при повышенной температуре – защита от обезвоживания, которое так опасна для малыша в 2 года.
Источник
Опубликовано: 2 октября 2019
Какую температуру нужно сбивать у ребенка при гриппе и ОРВИ?
Фактически, чем выше температура, тем сильнее человеческий организм борется с источником болезни, но одновременно ухудшается самочувствие. Обычно речь идет об общем недомогании, головной боли. У ребенка это сопровождается вялостью, плаксивостью, что доставляет массу беспокойств и взрослым.
Обычно небольшое повышение температуры тела не ведет к серьезным нарушениям и сбивания не требует. Если вы, не разобравшись, какую температуру можно сбивать у ребенка, начнете ее снижать, то это может привести к ухудшению качества работы иммунной системы. Это чревато развитием осложнений и более длительным течением болезни, ухудшением работы иммунитета, который должен «научиться» бороться с вирусами. Исключением станут следующие случаи:
- температура 38,5 градусов и выше;
- резкое повышение температуры;
- 38 градусов и выше перед отходом ко сну;
- длительное удержание температуры на высоком уровне на фоне заболевания;
- понос или рвота из-за риска обезвоживания организма;
- судороги, которые могут привести к сбою сердечного ритма и дыхания.
Обратим внимание, если наблюдаются три последних случая, а также при сложностях со снижением температуры необходимо срочно обратиться к врачу за помощью.
ВНИМАНИЕ. Когда нужно вызывать скорую ребенку:
- повышение температуры до 40 и выше градусов;
- повышение температуры до 38 и выше градусов, если ребенку менее двух месяцев;
- сильная головная боль или нарастающие боли в животе;
- появление одышки;
- судороги;
- сыпь, которая при надавливании не исчезает.
При классической ОРВИ температура обычно держится в районе 38 градусов и при хорошем самочувствии ребенка корректировки не требует. Сбивать ее с уровня 37,5-37,7 практически не имеет смысла.
Как правильно понизить температуру?
Вне зависимости от рекомендаций относительно того, какую температуру нужно сбивать у ребенка, важно создать оптимальный микроклимат в помещении и условия для выздоровления. В общем случае, речь идет о следующих моментах:
- регулярное проветривание помещения (вирус гриппа и многие другие концентрируются в спёртом воздухе);
- поддерживание оптимальной влажности 40-60% (в этом случае не пересыхают слизистые оболочки носа и гортани, что повышает качество местного иммунитета и улучшает состояние больного);
- обильное питье (с мочой через почки будут выводиться продукты распада вирусов, что снизит нагрузку на организм).
Повышенную температуру сбивают как народными средствами, так и медикаментозно. Сторонники первого варианта могут использовать:
- Обтирание ребенка водой комнатной температуры (НЕ холодной) дает краткосрочный и незначительный эффект. Фактически жар вновь возвращается в течение 30 минут, поэтому требуется регулярное повторение процедуры.
- Изготовление компрессов из квашеной капусты, которые накладываются на вены, расположенные на внутренней поверхности локтевого сгиба, где они близко подходят к поверхности кожи.
- Клюквенный морс, который является прекрасным потогонным средством, что автоматически снижает температуру. Одновременно ягода полезна своими витаминами, а питье ускоряет вывод вирусов и продуктов распада с мочой. Морс из клюквы благотворно сказывается на иммунитете, поэтому активно используется в народной медицине.
- Травяной чай из липы, который дает хороший эффект при питье вместе с медом, вызывая обильное потоотделение, снижающее температуру за счет испарения влаги с поверхности кожи.
Использование народных методов вместо таблеток требует особенного внимания со стороны взрослых. Причина в возможной аллергической реакции на растительные препараты, а также в недостаточно ярко выраженном эффекте от подобного лечения. Поэтому, если нужно быстро сбить температуру ребенку, рекомендуется использовать лекарственные средства для уменьшения температуры.
Классические препараты для понижения температуры широко известны. Они продаются в аптеках в различных формах и с разной дозировкой, позволяя подобрать оптимальный вариант в зависимости от возраста. Например, когда сбиваете температуру ребенку 1 год или младше, то лучше выбирать препараты в форме сиропа либо ректальных свечей. Дети старшего детсадовского возраста или школьники легко примут обычную таблетку, капсулу или порошок. Организм может более чутко реагировать, например, на какой-то один препарат, поэтому поэкспериментируйте на практике, определив более эффективное средство на основании рекомендаций вашего лечащего врача.
При приеме лекарственных средств, когда необходимо сбивать температуру ребенку, соблюдайте следующие правила:
- не давайте одновременно несколько препаратов;
- при необходимости чередуйте лекарства, но промежуток между приемами должен быть не менее 2-3 часов;
- для дозирования сиропа используйте только мерную ложку и шприц, идущие в комплекте, это предупредит передозировку.
Что нельзя давать детям?
Для снижения температуры ни в коем случае детям нельзя давать следующие препараты:
- аспирин (ацетилсалициловая кислота) из-за риска развития тяжелой энцефалопатии при наличии печеночной недостаточности;
- нимесулид из-за серьезного токсичного воздействия на печень.
Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?
После приема препарата нормальным считается результат, когда через час температура снизилась на 0,5 градуса. Если вы дали лекарство при температуре 39, а через час она упала только до 38 и дальше не снижается, то это уже хороший результат. Не нужно добиваться снижения до нормы в 36,6. Это даст серьезную перегрузку на организм, замедлит борьбу с инфекцией и может привести к понижению температуры, что ухудшит общее состояние ребенка. Если после приема препарата температура находится в диапазоне 37-37,5, то это идеальный результат на первой стадии заболевания. Через несколько часов температура может вновь подняться, и это нормально, учитывая, что действующее вещество выводится из организма и перестает работать. Это может потребовать повторного приема лекарств. Здесь обязательно понаблюдайте за скоростью подъема температуры и временными промежутками между приемами препарата. Если последние постепенно увеличиваются, то это признак эффективной борьбы организма с инфекцией и постепенного выздоровления, которое в стандартном случае составляет 3-5 дней.
Когда нужно быстро обратиться к врачу
Родителям необходимо знать симптомы, когда при повышении температуры важно быстро обратиться к врачу из-за возможного развития серьезного заболевания:
- нарушение дыхания (очень глубокое или, наоборот, поверхностное, сильно частое или, напротив, редкое);
- температура достигает крайне высоких значений – более 39 градусов;
- сыпь на теле в виде синяков или синих звездочек;
- температура держится на одних и тех же значениях или постоянно повышается в течение нескольких дней;
- потеря сознания или судороги.
Как помочь организму в борьбе с инфекцией?
Кроме ответа на вопрос, какую температуру нужно сбивать у ребенка, важно при лечении создать условия для эффективной борьбы с патогеном. Для этого желательно организовать оптимальный микроклимат в помещении (температура 18-20 градусов, влажность 40-60%). Понизить первую зимой можно активным проветриванием, что дополнительно насытит воздух в комнате кислородом и автоматически повысит влажность. Увеличить последнюю можно использованием испарителей воды либо обычным размещением влажной тряпки на батарее, влажной уборкой в помещении. Также обязательна изоляция больного от других детей для предупреждения заражения.
Всем членам семьи обязательно усиление качества личной гигиены. В первую очередь, речь про мытье рук и лица, так как вирусы часто попадают на слизистые оболочки именно с них. Подобные гигиенические процедуры важно проводить не только перед едой и после туалета, но и после каждого входа к больному, после каждой дачи лекарства, контакта с его носовым платком, постельным бельем. Также обязательно выделение ребенку отдельного набора столовых приборов и кружки, из которой он будет пить.
Важно создать комфортные условия при лежачем режиме. Не укутывайте больного для обеспечения хорошего теплоотвода (исключением станет ситуация, когда вы дали жаропонижающее и ожидаете сильного потоотделения, после которого обязательно переодевание в сухие вещи).
Помните, что основа лечения простуды – своевременная и эффективная борьба с её причиной – вирусной инфекцией. С этой целью педиатры часто назначают различные противовирусные препараты. Хорошим примером такого средства является Деринат. Он широко применяется для лечения ОРВИ и гриппа у детей с рождения и взрослых. Средство выпускается в двух формах: в виде капель и спрея. Препарат, попадая на слизистую, быстро всасывается и оказывает следующее воздействие:
- активирует клетки иммунной системы, которые подавляют размножение вируса;
- укрепляет и восстанавливает слизистую оболочку, которая выступает естественной преградой на пути вирусов и бактерий, препятствуя присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений;
- улучшает работу собственных защитных сил организма, помогая ему бороться с заболеванием.
Деринат не является симптоматическим средством, его действие не направлено непосредственно на снижение температуры или подавление иных симптомов простуды. Но его приём способствует ускорению выздоровления естественным путем и помогает предотвратить развитие осложнений. Дополнительно капли и спрей Деринат можно использовать для профилактики респираторных заболеваний. Препарат можно применять с первого дня жизни, а перед началом применения необходимо ознакомиться с инструкцией.
Подробнее о препарате и о том, как он работает, читайте здесь.
Читайте интересные статьи на смежные темы:
Полезные статьи:
Источник