Когда можно делать клизму ребенку до 1 года
Маленькие дети, особенно малыши возрастом до года, часто страдают от запоров. В большинстве случаев затрудненное опорожнение кишечника или полное отсутствие стула не представляют грозной опасности для их жизни и здоровья. Но все-таки, перед тем, как сделать клизму ребенку, не будет лишним проконсультироваться с педиатром или детским гастроэнтерологом. И только исключив наличие какой-то конкретной болезни, можно без опаски заняться самолечением.
Что делать, если у новорожденного запор
Не факт, что грудному ребенку необходимо бросаться ставить клизму сразу, как только замечено, что он не пачкает подгузник несколько дней кряду. Бытует весьма распространенное заблуждение, что дети, кушающие мамино молоко или детскую смесь, должны в обязательном порядке испражняться ежедневно и не по одному разу.
На самом деле вариантами нормы считается, если новорожденный «ходит по-большому» от 2–5 раз в сутки до 1 раза в неделю. Если ваш ребенок редко опорожняется, но при этом хорошо набирает вес, не проявляет беспокойства и достаточно часто мочится, можете себя поздравить – ваше молочко ему подходит настолько идеально, что полностью переваривается и всасывается. Так что с вашим грудничком все в порядке – его не нужно ни лечить от дисбактериоза, ни делать клизмы от запора.
Другое дело, когда ребенок питается искусственными заменителями. Нормальный график выделения кала у него – 1–2 раза в сутки, причем в большем количестве, чем у грудничка. Регулярные сбои могут свидетельствовать о том, что смесь нужно менять на другую, более подходящую детскому организму. А пока пищеварение нормализуется, вполне возможно, что ему показано проведение клизмы.
Когда маленькому кишечнику нужна ваша помощь
Клизма – не такая уж простая и безвредная процедура, как принято думать. Если приступить к ней, не имея на то достаточно оснований и, тем более, не понимая, как правильно поставить очистительный прибор, можно навредить ребенку. Риск, в основном, заключается в привыкании грудничка к подобного рода стимуляции, вымывании нормальной микрофлоры из толстой кишки и опасности ее механического повреждения.
Тем не менее, существует ряд показаний, при которых даже врачи считают постановку клизмы необходимой мерой:
- ликвидация запора, доставляющего ребенку явный дискомфорт – он становится беспокойным, часто просыпается, подгибает ножки и кряхтит, пытаясь покакать;
- прием лекарственных веществ местного действия, которые невозможно принять иным образом;
- лечение интоксикации и основных заболеваний, требующих облегчения процесса дефекации;
- экстренное снижение высокой температуры, подготовка к проведению диагностических и терапевтических мероприятий.
В домашних условиях и без предварительной консультации с врачом допускается делать клизму только для того, чтобы помочь малышу испражниться. При этом алгоритм ваших действий должен подчиняться принципу от простого к сложному.
Облегчение может наступить после проведения элементарных действий:
- нормализации пищевого и питьевого режима;
- кругового массирования животика;
- добавления в пищу продуктов с большим содержанием калия – изюма, чернослива, кураги;
- приема безопасных слабительных на основе лактулозы;
- введения ректальных свеч с глицерином.
Категорически недопустимо применять «народные» средства вроде механического раздражения ануса кончиком термометра или замена цивилизованных суппозиториев самодельными свечками из хозяйственного мыла. Мало того, что от них результат невелик, так еще и ребенку сделаете больно. Только после того, как вы испробовали все вышеперечисленные варианты помощи малышу на дому, можно прибегнуть к клизме.
Как правильно ставить клизменную грушу детям
Принцип действия клизмы заключается во вливании воды или лечебного раствора в прямую кишку через анальное отверстие. Вводимая жидкость предназначена для извержения, а не для всасывания, поэтому нужно контролировать ее температуру. Для детей разного возраста алгоритм процедуры почти не отличается, но необходимо знать рецепты приготовления и нормы объема вводимого раствора.
Постановка микроклизмы грудному младенцу
В идеале клизму новорожденному грудничку должна поставить участковая медсестра. Но реалии жизни бывают суровыми, и молодой маме нередко приходится самостоятельно делать эту процедуру в домашних условиях. Вот алгоритм, придерживаться которого рекомендуют сами медработники:
- Заранее вскипятите и остудите примерно до 30° воду (теплее нельзя, иначе она всосется вместе с растворенными каловыми массами через стенки кишечника в организм).
- Простерилизуйте в кастрюле с кипящей водой клизму-спринцовку с мягким наконечником (тип А) объемом 30 мл (№ 1 по российской системе стандартов).
- Пеленальный стол или диван застелите клеенчатым материалом и мягкой пеленкой, положите рядом детский плед, чтобы укрыть ребенка после введения клизмы.
- Приготовьте раствор. Убедитесь, что грушка остыла, сдавите ее ладонью и, опустив наконечник в жидкость, наполните ее.
- Снимите с малютки памперс. Ласково разговаривая и успокаивая, уложите его на спинку.
- Смажьте вазелином или кипяченым растительным маслом вначале наконечник, а затем анус.
- Приподнимите ножки ребенка вверх и слегка прижмите их к животику. Аккуратно, без малейшего приложения усилия, введите клизму в прямую кишку максимум на 3–4 см.
- Плавно сожмите грушу, выдавите ее содержимое вовнутрь и, не разжимая инструмент, извлеките его.
- Держите малыша в прежнем положении еще минут 10, чтобы вода не вылилась. Затем наденьте подгузник, оденьте или укройте ребенка и минут через 15–20 проверьте эффективность проведенной вами процедуры.
После того, как цель достигнута, помойте младенца и смажьте его попу средствами для профилактики опрелостей.
Скорая помощь на дому для детей старше года
Чтобы поставить клизму ребенку постарше, нужно вначале определить точную дозу вводимой жидкости. Рекомендуемую норму изменять нельзя: слишком маленький объем не поможет смягчить затвердевший кал, а большой – спровоцирует боль.
Порядок проведения процедуры с помощью грушевидной клизмы не отличается от предыдущего, разве что ребенка требуется уложить на левый бок. В горизонтальном положении ему рекомендуется находиться около получаса, поэтому заранее включите мультики или почитайте в это время книгу.
Начиная с 3-летнего возраста, когда количество жидкости достигает 300 мл, вместо спринцовочной груши лучше использовать кружку Эсмарха. Она представляет собой резиновый или силиконовый мешок (раньше вместо него использовалась металлическая кружка, отсюда и название приспособления), соединенный с полутораметровой трубкой.
Несмотря на то, что емкость имеет объем 1–2 л, благодаря нанесенной градуировке вам не составит труда точно отмерить нужное значение. Удобство использования клизмы-кружки заключается в возможности плавного введения раствора и исключении риска пролития. Устанавливать устройство надо так:
- Ребенок ложится на левую сторону и поджимает к себе ноги.
- В кружку Эсмарха налейте комнатную (20–22°) кипяченую воду и подвесьте ее на высоту 50–70 см от уровня головы ребенка.
- Откройте кран регулировки поступления воды и проследите, чтобы трубка заполнилась жидкостью, а затем его перекройте.
- Предварительно продезинфицированный резиновый наконечник смажьте вазелином и осторожно введите его в анальное отверстие – сначала вперед к пупку, а затем назад к копчику, на глубину 5–7 см.
- Снова откройте краник и дайте содержимому емкости попасть в кишечник.
Закончив введение лечебного состава, аккуратно вытяните наконечник. Пусть ребенок полежит, пока не появится позыв к дефекации.
Лечебные растворы – рецепты и противопоказания
Для выполнения очищающей клизмы традиционно рекомендуется обычная кипяченая вода. Однако при определенных показаниях, например, спастическом запоре (его симптомы – «овечий» кал и кишечные колики) можно воду заменить растительным маслом из подсолнечника или конопли.
Возрастных противопоказаний у масляных клизм нет, но во время процедуры следует соблюдать особую осторожность, чтобы не перегреть масло и не обжечь ребенка. Его оптимальная температура не должна превышать 37°, а очистительный эффект наступает через 7–8 часов, поэтому такую клизму лучше делать на ночь.
Размягчению кала способствует и глицерин. Чтобы приготовить глицериновый раствор, нужно добавить 2 ч. л. маслянистой жидкости (приобретается в аптеке) в стакан воды. То же соотношения (2 ч. л. на 250 мл) используется для приготовления ромашкового отвара.
При атоническом запоре, проявляющемся в виде постоянных задержек стула, можно приготовить солевой раствор (на стакан воды – ½ ч. л. поваренной соли). Выраженный эффект наступает приблизительно через полчаса после клизмы, и все это время ребенку нужно лежать, удерживаясь от дефекации.
Если вы сомневаетесь в самодельных рецептах, прибегните к аптечным средствам. Например, весьма эффективным и безопасным препаратом для проведения микроклизмы считается «Микролакс» – тюбик с наконечником, содержащий готовый состав для симптоматического лечения запора. После консультации с педиатром его можно применять новорожденным и деткам до 3 лет (им допускается вводить лишь полтюбика), а также детям постарше, подросткам и взрослым.
В большинстве случаев запор хорошо поддается лечению клизмами. Однако это средство временное, и по-настоящему эффективная терапия должна проводиться под наблюдением врача. При определенных состояниях ребенка – аппендиците, перитоните, анальных кровотечениях, трещинах заднего прохода – самолечение и, в частности, клизмы противопоказаны. Помните о главном врачебном принципе «Не навредить», и пусть все члены вашей семьи, включая самых маленьких, будут здоровы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
У младенцев пищеварительная система не полностью сформирована, поэтому у многих из них наблюдается дисфункция кишечника. Иногда для разрешения сложившейся ситуации требуется постановка клизмы для новорожденных. Многие задаются вопросом: всегда ли нужна клизма для новорожденных, и можно ли без нее вообще обойтись?
При запорах ребенок обеспокоен, часто плачет
Примечание. Клизма – процедура, во время которой в организм (в прямую кишку через задний проход или в толстую кишку с помощью кишечных трубок либо, используя наконечник для клизмы) вводят воду, лекарственные или другие вещества. Манипуляции по очищению кишечника могут проводиться не только в условиях стационара. Поэтому многие люди хотят узнать, как сделать правильно клизму грудничку.
Этиология запора
Запор у грудничков может быть спровоцирован разными факторами:
- инфекцией;
- недостатком воды (жидкости) в рационе малыша;
- нерациональным питанием мамы;
- воспалительными реакциями в желудочно-кишечном канале;
- аллергией на некоторые продукты питания;
- болезнью Гиршпрунга;
- переходом с грудного на искусственное вскармливание;
- дефицитом грудного молока;
- сменой молочной смеси;
- систематическими стрессами;
- обезвоживанием организма;
- приемом медикаментов.
Клиническое обследование малыша
Когда нужна клизма
Ребенок до 3 месяцев должен какать не менее 2-4 раз в сутки. Когда кала у малыша нет более 2 суток, то это может указывать, что у него возник запор. Иногда бывает, что грудничок полностью усваивает мамино молоко, поэтому он может не опорожняться в течение 3-5 дней.
Если грудничок не опорожняет кишечник, это еще не повод для паники. Если карапуз хорошо развивается, активен, отлично набирает вес и нормально спит, то редкий стул – это вполне нормальное явление.
О дисфункции кишечника можно говорить лишь тогда, когда, кроме запора, у малыша диагностируются и другие признаки: отсутствие аппетита, плаксивость, апатия, метеоризм, абдоминальные боли. В данном случае очень важно обращать внимание на состояние каловых масс. У грудничков они должны иметь кашеобразную форму с желтоватым оттенком. При запоре – кал темного цвета, твердый, с резко выраженным запахом.
Заподозрить развитие запора у малыша можно по следующим признакам:
- дитя постоянно плачет, отказывается от пищи;
- при попытке покакать сильно кряхтит и напрягается;
- каловые массы твердые;
- при пальпации живота ребенок ощущает дискомфорт.
При запорах дети поджимают ножки к животику
Показания и противопоказания
На самом деле показаний для постановки клизмы маленьким детям не так много, основные из них следующие:
- спастический колит;
- запор у новорожденных;
- дисфункция пищеварения, которая приводит к повышенному газообразованию;
- интоксикация организма;
- воспалительные реакции в кишечнике (назначают микроклизмы с антибиотиками и другими антисептическими веществами);
- лихорадочное состояние.
Клизму не ставят в следующих случаях:
- подозрение на хирургическую патологию (заворот кишечника, аппендицит, внутреннее кровотечение, защемление грыжи, парапроктит, трещины прямой кишки и ануса);
- наличие воспалительных процессов в области промежности, прямой кишки и заднего прохода;
- выпадение прямой кишки;
- врожденные новообразования в желудочно-кишечном тракте;
- ранний послеоперационный период.
Важно! Температура жидкости для очистительной клизмы должна быть от 26 до 37 °С. О том, сколько нужно пройти процедур, подскажет лечащий врач.
Какие бывают виды клизм
В зависимости от целей и техники выполнения, различают следующие виды клизм:
- Диагностическая. В процессе данной манипуляции в диагностических целях в полость кишечника ребенка вводятся контрастные соединения. Сразу после осуществления процедуры производят рентген.
- Очистительная. Она не требует особых навыков, поэтому ее можно выполнить даже в домашних условиях. Чаще всего для осуществления процедуры используют чистую кипяченую воду без каких-либо добавок.
- Питательная. Выполняется для введения в кишечник каких-нибудь лекарственных средств. Это могут быть питательные растворы при нарушении или невозможности принимать пищу. Медикаментозную клизму ставят только через 20-30 мин. после очищения кишечника от каловых масс.
- Масляная. Для приготовления масляной клизмы можно использовать разные виды растительных масел. Температура жидкости должна быть от 30 до 37 °С. Рассказать о том, как сделать клизму новорожденному в домашних условиях, сможет участковый педиатр.
- Сифонная. Данный вид клизм назначается врачом только в случаях сильного отравления. Она выполняется в медучреждение под контролем медперсонала.
Очистительная клизма для ребенка
Для неподготовленных родителей процедура клизмирования грудничков – это всегда что-то жуткое и страшное. В действительности в ней нет ничего сложного. Важно проводить манипуляцию с максимальной осторожностью и спокойствием.
В домашних условиях очистительные клизмы можно проводить при отсутствии беспокойства ребенка и нарушений его самочувствия. Без посторонней помощи поставить клизму младенцу практически невозможно, лучше, чтобы в этом процессе участвовало 2-3 взрослых человека.
Единичное клизмирование не всегда помогает. Возможна ситуация, при которой потребуется повторное проведение процедуры. Главное – помнить о том, что перерыв между манипуляциями с клизмой должен составлять не менее 6 ч.
Пошаговая инструкция
Перед тем, как выполнять процедуру, нужно позаботиться о наличии всех необходимых атрибутов:
- детское мыло;
- ватные диски;
- чистая клеенка с пеленкой;
- спринцовка с резиновым либо силиконовым наконечником (объем не более 60 мл);
- теплая кипяченая вода;
- вазелин или крем.
Дополнительная информация. Все инструменты и используемые растворы для постановки клизмы должны быть стерильными. Перед использованием грушу кипятят в течение 25-30 мин. Руки тщательно вымывают с мылом. Объем клизмы должен соответствовать возрасту ребенка.
Данные представлены в таблице.
Объемы клизм в соответствии с возрастом
Количество жидкости, мл | Возраст ребенка |
---|---|
10-25 | 1-2 мес. |
30-60 | 2-4 мес. |
70-100 | 6-9 мес. |
120-170 | 9-12 мес. |
200-250 | 12-24 мес. |
270-300 | 2-5 лет |
350-400 | 5-9 лет |
400-500 | старше 10 лет |
Очистительная клизма при запорах для новорожденных
Для того чтобы правильно поставить грудничку клизму, нужно выполнить следующие действия:
- Померить температуру раствора для клизмы.
- Удалить воздух из груши.
- Положить дитя на левый бок, ножки подвинуть к животу.
- Анус и наконечник груши обильно смазать вазелином.
- Развести ягодицы пальцами, после чего аккуратно ввести в анус наконечник.
- Содержимое спринцовки нужно выпускать медленно.
- После введения раствора наконечник груши плавно вытаскивают из прямой кишки.
- Ягодицы ребенка сжимают пальцами и удерживают их в течение нескольких минут.
Клизму малышу можно делать не чаще, чем один раз в неделю. Нередко после выполнения процедуры наблюдается довольно обильный стул, поэтому к этому процессу нужно подготовиться заранее. Под рукой нужно иметь соответствующие предметы. Наиболее удобными в использовании и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы Микролакс, которые можно приобрести в аптеках.
Примечание. Микролакс содержит лаурилсульфоацетат натрия, цитрат натрия, раствор сорбита, а также вспомогательные вещества (сорбиновая кислота, глицерин, вода). Цитрат натрия вытесняет связанную с каловыми массами воду, сорбит обеспечивает поступление воды в толстый кишечник, лаурилсульфоацетат натрия способствует разжижению кишечного содержимого.
Для лечения запоров у новорожденных Микролакс можно применять с первых дней жизни. Детям грудного возраста наконечник вводят только на половину длины, содержимое тюбика вводится полностью. После микроклизмы врачи рекомендуют сделать малышу массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке. Вопрос о том, как часто можно делать клизмы Микролакс новорожденному, должен решать лечащий педиатр.
Совет. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. При возникновении подозрений на заболевания кишечника нужно обратиться к доктору.
Состав раствора для клизмы младенцу
Для очищения кишечника медики рекомендуют использовать следующие составы клизм:
- кухонная соль (1/2 ч. ложки соли на 200 мл воды);
- ромашковый настой (1 ст. ложку заливают 200 мл кипятка);
- детское мыло (маленький кусочек мыла на стакан);
- пищевая сода (1 ч. ложка пищевой соды на стакан);
- оливковое масло (1 ч. ложка масла на 500 мл воды).
Как часто можно делать клизму
Специалисты рекомендуют прибегать к данной процедуре как можно реже и только в случаях бездейственности альтернативных решений. Лучше всего проводить манипуляцию минимум раз в месяц.
Чacтoe пpoвeдeниe пpoцeдуpы удaляeт пoлeзныe бaктepии из opгaнизмa, мoжeт пpивecти к тpaвмaм нeжнoй cлизиcтoй. Пpи длитeльнoм иcпoльзoвaнии клизм opгaнизму peбeнкa cлoжнo cпpaвлятьcя c вывeдeниeм кaлa: cтeнки кишeчникa paccлaбляютcя, кaлoвыe мaccы плoxo пpoдвигaютcя к выxoду, paзвивaeтcя зaпop.
Микролакс – лучшее средство от запора у детей
Как нельзя делать клизму
Многие родители склонны к совершению ошибок при первой попытке поставить клизму. Неправильный алгоритм действий может значительно снизить эффективность процедуры. К числу наиболее распространенных ошибок можно отнести следующее:
- немытые руки;
- слишком быстрое введение жидкости;
- использование холодной либо горячей воды;
- попадание воздуха в кишечник;
- несоответствие объема жидкости возрастной норме.
Профилактика запоров
Любую проблему намного легче предупредить, чем лечить. Для профилактики запоров нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- нормализовать режим питания матери и ребенка;
- обеспечить оптимальное количество воды в рационе малыша;
- перед кормлением малыша на 5 мин. переворачивать его на животик;
- регулярно делать с ребенком зарядку;
- проводить массаж животика;
- выполнять все рекомендации врача;
- не допускать перегрева малыша;
- при возникновении проблем сразу же обращаться к педиатру.
Даже зная о том, как делать клизму грудничку, не стоит забывать о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Если после выполнения клизмы проблемы с пищеварением не исчезают, следует записаться на прием к врачу. Самостоятельно продолжать лечение клизмами нельзя.
Видео
Источник