Клизма ребенок 5 лет

Маленькие дети, особенно малыши возрастом до года, часто страдают от запоров. В большинстве случаев затрудненное опорожнение кишечника или полное отсутствие стула не представляют грозной опасности для их жизни и здоровья. Но все-таки, перед тем, как сделать клизму ребенку, не будет лишним проконсультироваться с педиатром или детским гастроэнтерологом. И только исключив наличие какой-то конкретной болезни, можно без опаски заняться самолечением.

Что делать, если у новорожденного запор

Не факт, что грудному ребенку необходимо бросаться ставить клизму сразу, как только замечено, что он не пачкает подгузник несколько дней кряду. Бытует весьма распространенное заблуждение, что дети, кушающие мамино молоко или детскую смесь, должны в обязательном порядке испражняться ежедневно и не по одному разу.

На самом деле вариантами нормы считается, если новорожденный «ходит по-большому» от 2-5 раз в сутки до 1 раза в неделю. Если ваш ребенок редко опорожняется, но при этом хорошо набирает вес, не проявляет беспокойства и достаточно часто мочится, можете себя поздравить – ваше молочко ему подходит настолько идеально, что полностью переваривается и всасывается. Так что с вашим грудничком все в порядке – его не нужно ни лечить от дисбактериоза, ни делать клизмы от запора.

Другое дело, когда ребенок питается искусственными заменителями. Нормальный график выделения кала у него – 1-2 раза в сутки, причем в большем количестве, чем у грудничка. Регулярные сбои могут свидетельствовать о том, что смесь нужно менять на другую, более подходящую детскому организму. А пока пищеварение нормализуется, вполне возможно, что ему показано проведение клизмы.

Когда маленькому кишечнику нужна ваша помощь

Клизма – не такая уж простая и безвредная процедура, как принято думать. Если приступить к ней, не имея на то достаточно оснований и, тем более, не понимая, как правильно поставить очистительный прибор, можно навредить ребенку. Риск, в основном, заключается в привыкании грудничка к подобного рода стимуляции, вымывании нормальной микрофлоры из толстой кишки и опасности ее механического повреждения.

Тем не менее, существует ряд показаний, при которых даже врачи считают постановку клизмы необходимой мерой:

• ликвидация запора, доставляющего ребенку явный дискомфорт – он становится беспокойным, часто просыпается, подгибает ножки и кряхтит, пытаясь покакать;
• прием лекарственных веществ местного действия, которые невозможно принять иным образом;
• лечение интоксикации и основных заболеваний, требующих облегчения процесса дефекации;
• экстренное снижение высокой температуры, подготовка к проведению диагностических и терапевтических мероприятий.

В домашних условиях и без предварительной консультации с врачом допускается делать клизму только для того, чтобы помочь малышу испражниться. При этом алгоритм ваших действий должен подчиняться принципу от простого к сложному.

Облегчение может наступить после проведения элементарных действий:

• нормализации пищевого и питьевого режима;
• кругового массирования животика;
• добавления в пищу продуктов с большим содержанием калия – изюма, чернослива, кураги;
• приема безопасных слабительных на основе лактулозы;
• введения ректальных свеч с глицерином.

Категорически недопустимо применять «народные» средства вроде механического раздражения ануса кончиком термометра или замена цивилизованных суппозиториев самодельными свечками из хозяйственного мыла. Мало того, что от них результат невелик, так еще и ребенку сделаете больно. Только после того, как вы испробовали все вышеперечисленные варианты помощи малышу на дому, можно прибегнуть к клизме.

Как правильно ставить клизменную грушу детям

Принцип действия клизмы заключается во вливании воды или лечебного раствора в прямую кишку через анальное отверстие. Вводимая жидкость предназначена для извержения, а не для всасывания, поэтому нужно контролировать ее температуру. Для детей разного возраста алгоритм процедуры почти не отличается, но необходимо знать рецепты приготовления и нормы объема вводимого раствора.

Постановка микроклизмы грудному младенцу

В идеале клизму новорожденному грудничку должна поставить участковая медсестра. Но реалии жизни бывают суровыми, и молодой маме нередко приходится самостоятельно делать эту процедуру в домашних условиях. Вот алгоритм, придерживаться которого рекомендуют сами медработники:

1. Заранее вскипятите и остудите примерно до 30° воду (теплее нельзя, иначе она всосется вместе с растворенными каловыми массами через стенки кишечника в организм).
2. Простерилизуйте в кастрюле с кипящей водой клизму-спринцовку с мягким наконечником (тип А) объемом 30 мл (№ 1 по российской системе стандартов).
3. Пеленальный стол или диван застелите клеенчатым материалом и мягкой пеленкой, положите рядом детский плед, чтобы укрыть ребенка после введения клизмы.
4. Приготовьте раствор. Убедитесь, что грушка остыла, сдавите ее ладонью и, опустив наконечник в жидкость, наполните ее.
5. Снимите с малютки памперс. Ласково разговаривая и успокаивая, уложите его на спинку.
6. Смажьте вазелином или кипяченым растительным маслом вначале наконечник, а затем анус.
7. Приподнимите ножки ребенка вверх и слегка прижмите их к животику. Аккуратно, без малейшего приложения усилия, введите клизму в прямую кишку максимум на 3-4 см.
8. Плавно сожмите грушу, выдавите ее содержимое вовнутрь и, не разжимая инструмент, извлеките его.
9. Держите малыша в прежнем положении еще минут 10, чтобы вода не вылилась. Затем наденьте подгузник, оденьте или укройте ребенка и минут через 15-20 проверьте эффективность проведенной вами процедуры.

После того, как цель достигнута, помойте младенца и смажьте его попу средствами для профилактики опрелостей.

Скорая помощь на дому для детей старше года

Чтобы поставить клизму ребенку постарше, нужно вначале определить точную дозу вводимой жидкости. Рекомендуемую норму изменять нельзя: слишком маленький объем не поможет смягчить затвердевший кал, а большой – спровоцирует боль.

Порядок проведения процедуры с помощью грушевидной клизмы не отличается от предыдущего, разве что ребенка требуется уложить на левый бок. В горизонтальном положении ему рекомендуется находиться около получаса, поэтому заранее включите мультики или почитайте в это время книгу.

Начиная с 3-летнего возраста, когда количество жидкости достигает 300 мл, вместо спринцовочной груши лучше использовать кружку Эсмарха. Она представляет собой резиновый или силиконовый мешок (раньше вместо него использовалась металлическая кружка, отсюда и название приспособления), соединенный с полутораметровой трубкой.

Несмотря на то, что емкость имеет объем 1-2 л, благодаря нанесенной градуировке вам не составит труда точно отмерить нужное значение. Удобство использования клизмы-кружки заключается в возможности плавного введения раствора и исключении риска пролития. Устанавливать устройство надо так:

1. Ребенок ложится на левую сторону и поджимает к себе ноги.
2. В кружку Эсмарха налейте комнатную (20-22°) кипяченую воду и подвесьте ее на высоту 50-70 см от уровня головы ребенка.
3. Откройте кран регулировки поступления воды и проследите, чтобы трубка заполнилась жидкостью, а затем его перекройте.
4. Предварительно продезинфицированный резиновый наконечник смажьте вазелином и осторожно введите его в анальное отверстие – сначала вперед к пупку, а затем назад к копчику, на глубину 5-7 см.
5. Снова откройте краник и дайте содержимому емкости попасть в кишечник.

Закончив введение лечебного состава, аккуратно вытяните наконечник. Пусть ребенок полежит, пока не появится позыв к дефекации.

Лечебные растворы – рецепты и противопоказания

Для выполнения очищающей клизмы традиционно рекомендуется обычная кипяченая вода. Однако при определенных показаниях, например, спастическом запоре (его симптомы – «овечий» кал и кишечные колики) можно воду заменить растительным маслом из подсолнечника или конопли.

Возрастных противопоказаний у масляных клизм нет, но во время процедуры следует соблюдать особую осторожность, чтобы не перегреть масло и не обжечь ребенка. Его оптимальная температура не должна превышать 37°, а очистительный эффект наступает через 7-8 часов, поэтому такую клизму лучше делать на ночь.

Размягчению кала способствует и глицерин. Чтобы приготовить глицериновый раствор, нужно добавить 2 ч. л. маслянистой жидкости (приобретается в аптеке) в стакан воды. То же соотношения (2 ч. л. на 250 мл) используется для приготовления ромашкового отвара.

При атоническом запоре, проявляющемся в виде постоянных задержек стула, можно приготовить солевой раствор (на стакан воды – ½ ч. л. поваренной соли). Выраженный эффект наступает приблизительно через полчаса после клизмы, и все это время ребенку нужно лежать, удерживаясь от дефекации.

Если вы сомневаетесь в самодельных рецептах, прибегните к аптечным средствам. Например, весьма эффективным и безопасным препаратом для проведения микроклизмы считается «Микролакс» – тюбик с наконечником, содержащий готовый состав для симптоматического лечения запора. После консультации с педиатром его можно применять новорожденным и деткам до 3 лет (им допускается вводить лишь полтюбика), а также детям постарше, подросткам и взрослым.

В большинстве случаев запор хорошо поддается лечению клизмами. Однако это средство временное, и по-настоящему эффективная терапия должна проводиться под наблюдением врача. При определенных состояниях ребенка – аппендиците, перитоните, анальных кровотечениях, трещинах заднего прохода – самолечение и, в частности, клизмы противопоказаны. Помните о главном врачебном принципе «Не навредить», и пусть все члены вашей семьи, включая самых маленьких, будут здоровы!

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник

Многие мамы часто задаются вопросом: почему у малыша не всегда происходит регулярное и правильное опорожнение кишечника и что делать в подобной ситуации? У детей первых месяцев жизни микрофлора кишечника находится на стадии формирования, и запоры являются довольно частой проблемой.

Слишком частые нарушения стула у ребенка должны натолкнуть родителей на мысль о более глубоком нарушении в пищеварительной системе. В этом случае необходимо тщательное обследование и устранение причин таких нарушений.

Можно ли делать клизму детям

Многих родителей беспокоит вопрос – можно ли ставить клизму ребенку? Необходимость в этом возникает в том случае, когда менее радикальные средства (массаж в области кишечника, слабительное) уже исчерпаны и не дали положительного результата. Проблемы с опорожнением могут возникнуть у детей любого возраста.

Конечно, прибегать к такому методу облегчения часто не стоит, так как впоследствии кишечник ребенка потеряет способность к самостоятельному опорожнению.

Как сделать клизму ребенку

На первый взгляд, кажется, что поставить клизму очень просто. Для опытных родителей это именно так и есть, они легко могут справиться с этой задачей. Другое дело, когда делать данную процедуру приходится при отсутствии какого-либо опыта.

Лучше делать клизму малышу в паре с одним из членов семьи, во-первых, второй взрослый отвлечет внимание ребенка от неприятной процедуры, а во-вторых, его помощь потребуется при фиксации тела ребенка в нужном положении.

Нужно использовать специальную клизму, предназначенную для малышей – небольшого размера, с резиновым наконечником, для детей постарше можно использовать клизму с пластмассовым наконечником, более крупных размеров. Вода для клизмы должна иметь температуру до 30°С.

Клизма ребенку должна быть поставлена правильно, для этого нужно следовать некоторым правилам:

• ребенка необходимо зафиксировать в положении, когда он лежит на левом боку с небольшим уклоном на живот, ягодицы должны находиться сверху, правую ножку сгибают в колене и прижимают к животику;

• клизма должна быть чистая (желательно продезинфицировать ее, обдав горячей водой, а лучше прокипятив), наконечник клизмы смазывают вазелином или гипоалергенным детским кремом, область ануса тоже необходимо смазать;

• держа клизму наконечником вверх, слегка нажимают на нее, выпуская воздух, дожидаются появления первых капель воды;

• аккуратно и неглубоко (но так, чтобы жидкость не вытекала наружу) вводят наконечник клизмы в отверстие ануса, и осуществляют выдавливание воды.

После того, как клизма малышу поставлена, ему нужно еще некоторое время полежать на боку, желательно в это время придерживать его ягодицы в сомкнутом положении, во избежание вытекания обратно наружу введенной в прямую кишку жидкости.

Для детей разного возраста существуют нормы объема вводимой жидкости:

• 30 мл воды вводят ребенку до 1 месяца жизни;

• 50 мл – в возрасте 1-3 месяца;

• 90 мл – в возрасте 3-6 месяца;

• 120-150 мл – в 6-9 месяца;

• 180 мл – в 9-12 месяца;

• 200 мл – детям от 1 до 2 лет;

• 300 мл – детям от 2 до 5 лет;

• 400 мл – детям от 5 до 9 лет;

• 500 мл – детям от 9 лет и старше.

Следует заметить, что когда собираются ставить клизму, обязательно моют руки с мылом. Ребенка следует предварительно подготовить: успокоить, объяснить причину своих действий и научить, как правильно опорожнить кишечник после проведения процедуры.

Как поставить очистительную клизму ребенку

При запорах или в случае отравлений, очистительная клизма ребенку становится необходимой. Также очистительная клизма может проводиться перед обследованием кишечника или перед операцией (такие клизмы ставят в медицинских учреждениях).

Правила постановки очистительной клизмы практически ничем не отличаются от постановки обычной клизмы. Единственным отличием является температура воды, она должна быть не 30°С, а не выше 25°С.

При пищевых отравлениях в кишечник попадают токсины, и теплая вода может в этом случае навредить. Токсины в теплой воде лучше растворяются и легче всасываются в кровь.

Маленькие резиновые груши применят для очищения кишечника детям до 1 года. Для детей от 1 года жизни уже можно использовать клизмы, объемом 250 мл и кружки Эсмарха (грелка в которую вставлена резиновая трубка с краном и пластмассовым наконечником).

Перед процедурой очистки кишечника маленького пациента укладывают на левый бок, подложив под него клеенку (один конец которой должен быть направлен вниз к емкости, это если до туалета или горшка ребенок не успеет добежать).

Наполненную водой кружку Эсмарха поднимают вверх и держат на расстоянии не менее 50 см и не более 75 см от лежащего ребенка, открывают вентиль на кране и, дождавшись заполнения трубки (признаком служит капающая из наконечника вода), кран перекрывают. Конец трубки, смазанный вазелином, вводится сначала прямым поступательным движением в анальное отверстие ребенка на глубину от 5 до 10 см. Детям при этом рекомендуется производить глубокие вдохи и выдохи.

Для медленного заполнения кишечника водой, краном должен обязательно регулироваться ее поток. Кран ни в коем случае не открывают полностью – это может доставить ребенку неприятные болевые ощущения. Если вода не поступает в кишечник, то регулируется положение конца трубки (он может упереться в стенку кишечника) или немного приподнимают емкость с водой.

Если это не помогает, то возможно наконечник забился каловыми массами и в этом случае процедуру придется повторить, заменив его.

Источник