Клизма ребенок 3 года
Многие мамы часто задаются вопросом: почему у малыша не всегда происходит регулярное и правильное опорожнение кишечника и что делать в подобной ситуации? У детей первых месяцев жизни микрофлора кишечника находится на стадии формирования, и запоры являются довольно частой проблемой.
Слишком частые нарушения стула у ребенка должны натолкнуть родителей на мысль о более глубоком нарушении в пищеварительной системе. В этом случае необходимо тщательное обследование и устранение причин таких нарушений.
Можно ли делать клизму детям
Многих родителей беспокоит вопрос – можно ли ставить клизму ребенку? Необходимость в этом возникает в том случае, когда менее радикальные средства (массаж в области кишечника, слабительное) уже исчерпаны и не дали положительного результата. Проблемы с опорожнением могут возникнуть у детей любого возраста.
Конечно, прибегать к такому методу облегчения часто не стоит, так как впоследствии кишечник ребенка потеряет способность к самостоятельному опорожнению.
Как сделать клизму ребенку
На первый взгляд, кажется, что поставить клизму очень просто. Для опытных родителей это именно так и есть, они легко могут справиться с этой задачей. Другое дело, когда делать данную процедуру приходится при отсутствии какого-либо опыта.
Лучше делать клизму малышу в паре с одним из членов семьи, во-первых, второй взрослый отвлечет внимание ребенка от неприятной процедуры, а во-вторых, его помощь потребуется при фиксации тела ребенка в нужном положении.
Нужно использовать специальную клизму, предназначенную для малышей – небольшого размера, с резиновым наконечником, для детей постарше можно использовать клизму с пластмассовым наконечником, более крупных размеров. Вода для клизмы должна иметь температуру до 30°С.
Клизма ребенку должна быть поставлена правильно, для этого нужно следовать некоторым правилам:
- ребенка необходимо зафиксировать в положении, когда он лежит на левом боку с небольшим уклоном на живот, ягодицы должны находиться сверху, правую ножку сгибают в колене и прижимают к животику;
- клизма должна быть чистая (желательно продезинфицировать ее, обдав горячей водой, а лучше прокипятив), наконечник клизмы смазывают вазелином или гипоалергенным детским кремом, область ануса тоже необходимо смазать;
- держа клизму наконечником вверх, слегка нажимают на нее, выпуская воздух, дожидаются появления первых капель воды;
- аккуратно и неглубоко (но так, чтобы жидкость не вытекала наружу) вводят наконечник клизмы в отверстие ануса, и осуществляют выдавливание воды.
После того, как клизма малышу поставлена, ему нужно еще некоторое время полежать на боку, желательно в это время придерживать его ягодицы в сомкнутом положении, во избежание вытекания обратно наружу введенной в прямую кишку жидкости.
Для детей разного возраста существуют нормы объема вводимой жидкости:
- 30 мл воды вводят ребенку до 1 месяца жизни;
- 50 мл – в возрасте 1-3 месяца;
- 90 мл – в возрасте 3-6 месяца;
- 120-150 мл – в 6-9 месяца;
- 180 мл – в 9-12 месяца;
- 200 мл – детям от 1 до 2 лет;
- 300 мл – детям от 2 до 5 лет;
- 400 мл – детям от 5 до 9 лет;
- 500 мл – детям от 9 лет и старше.
Следует заметить, что когда собираются ставить клизму, обязательно моют руки с мылом. Ребенка следует предварительно подготовить: успокоить, объяснить причину своих действий и научить, как правильно опорожнить кишечник после проведения процедуры.
Как поставить очистительную клизму ребенку
При запорах или в случае отравлений, очистительная клизма ребенку становится необходимой. Также очистительная клизма может проводиться перед обследованием кишечника или перед операцией (такие клизмы ставят в медицинских учреждениях).
Правила постановки очистительной клизмы практически ничем не отличаются от постановки обычной клизмы. Единственным отличием является температура воды, она должна быть не 30°С, а не выше 25°С.
При пищевых отравлениях в кишечник попадают токсины, и теплая вода может в этом случае навредить. Токсины в теплой воде лучше растворяются и легче всасываются в кровь.
Маленькие резиновые груши применят для очищения кишечника детям до 1 года. Для детей от 1 года жизни уже можно использовать клизмы, объемом 250 мл и кружки Эсмарха (грелка в которую вставлена резиновая трубка с краном и пластмассовым наконечником).
Перед процедурой очистки кишечника маленького пациента укладывают на левый бок, подложив под него клеенку (один конец которой должен быть направлен вниз к емкости, это если до туалета или горшка ребенок не успеет добежать).
Наполненную водой кружку Эсмарха поднимают вверх и держат на расстоянии не менее 50 см и не более 75 см от лежащего ребенка, открывают вентиль на кране и, дождавшись заполнения трубки (признаком служит капающая из наконечника вода), кран перекрывают. Конец трубки, смазанный вазелином, вводится сначала прямым поступательным движением в анальное отверстие ребенка на глубину от 5 до 10 см. Детям при этом рекомендуется производить глубокие вдохи и выдохи.
Для медленного заполнения кишечника водой, краном должен обязательно регулироваться ее поток. Кран ни в коем случае не открывают полностью – это может доставить ребенку неприятные болевые ощущения. Если вода не поступает в кишечник, то регулируется положение конца трубки (он может упереться в стенку кишечника) или немного приподнимают емкость с водой.
Если это не помогает, то возможно наконечник забился каловыми массами и в этом случае процедуру придется повторить, заменив его.
Источник
Дети так часто болеют, что каждой маме стоит научиться грамотно определять состояние ребёнка, чтобы правильно описать его врачу, и проводить простейшие манипуляции, связанные с уходом за больным…
Научит нас этому педиатр, доктор медицинских наук, профессор Лев Хахалин.
Самостоятельно, а не по назначению врача очистительные клизмы делают для снижения высокой температуры у больных детей и в тех случаях, когда совершенно ясно, что запор связан с погрешностями в питании (резкий переход на искусственное вскармливание у грудничков, несколько дней без первого блюда у дошколят, переедание мучных продуктов).
Для выполнения этой процедуры в домашней аптечке надо иметь набор мягких резиновых баллонов («груш») различного объёма для маленьких детей и кружку Эсмарха для детей постарше.
Очистительные клизмы проводят:
- мыльной водой (в нужном объёме воды взбалтывают кусочек детского или хозяйственного мыла до появления пены);
- раствором поваренной соли (½ ч. ложки на стакан воды);
- содовой водой (1 ч. ложка на стакан воды);
- смесью воды с глицерином или растительным маслом (2-3 ст. ложки на 1 л воды);
- отваром сухой ромашки (1 ст. ложка на 1 стакан воды).
Температура воды для очистительных клизм должна быть в пределах 25-37 °C, причём чем она выше, тем более выражен расслабляющий спазм кишечника эффект.
Никогда не делайте клизму детям первых трёх лет, не посоветовавшись с врачом, это очень опасно. Запор или неясные боли в животе у малышей могут быть симптомами заворота кишок, ущемления внутренней грыжи, острого аппендицита, воспаления лёгких и других серьёзных заболеваний.
Ребёнка надо положить на левый бок, подогнув его ноги к животу. Из «груши» удаляют воздух, набирают в неё раствор и, смазав наконечник вазелином и разведя ягодицы, вращательным движением вводят наконечник в прямую кишку на глубину 2-3 см грудничкам и до 5 см детям старше года.
Раствор надо вводить медленно, потому что в ответ на первую порцию кишка может на короткое время спазмироваться. В таком случае лучше подождать одну-две минуты, прежде чем продолжить процедуру.
Введя необходимый объём, удалите из кишки наконечник «груши» и плотно сожмите ягодицы ребёнка, чтобы удержать в кишечнике раствор. Обычно позыв на дефекацию возникает почти сразу, но эффективность процедуры во многом зависит от времени задержки раствора в кишечнике – правильно, если он будет размывать плотные массы кала в течение 5-15 минут.
После клизмы у ребёнка нередко бывает многократный обильный стул – «расчистка завала», поэтому надо заранее подготовить и держать рядом вместительный горшок или подкладное судно.
Если процедура не дала желаемого эффекта, клизму можно повторить, но не ранее чем через 6 часов.
Допустимые объёмы растворов при клизмировании детей различного возраста
| 1-6 месяцев | 30-60 мл |
| 6-12 месяцев | 120-180 мл |
| 1-2 года | до 200 мл |
| 2-5 лет | до 300 мл |
| 5-9 лет | до 400 мл |
| 10-14 лет | до 500 мл |
При запорах у детей первых шести месяцев как исключительную меру изредка – раз в несколько дней – можно в анальное отверстие вводить тонкую стружку детского мыла. Эффект обычно наступает через несколько минут.
Смотрите также:
- Как правильно сделать промывание желудка ребёнку? →
- Как правильно закапывать капли в нос ребенку? →
- …Что вылечит от морской болезни? →
Источник
Запор у детей
Запор – часто встречающаяся проблема у детей (до 53%)1, ухудшающая качество жизни2. К симптомам запора можно отнести: снижение частоты похода в туалет у ребенка реже 3-х раз в неделю; твердый скудный стул; чувство неполного освобождения кишечника и необходимость дополнительных усилий (длительные, иногда безрезультатные натуживания)3. Также запор может способствовать возникновению болевого синдрома, воспалению кишечника, изменению его микрофлоры и снижению иммунитета3.
Причины запора у детей и пути решения
Причины запора у детей варьируются в зависимости от возраста. У детей до года причинами запора могут выступать неправильное питание мамы при грудном вскармливании, переход на искусственное вскармливание, введение прикорма, быстрый переход с одной молочной смеси на другую (менее, чем за 3 дня) и др. У детей постарше к причинам можно отнести стресс, изменения в питании, путешествия и прочие факторы3. Подробнее с причинами запора у детей в разном возрасте вы можете ознакомиться в статьях «Запоры у детей до года» и «Запоры у детей старше года».
Существует много видов слабительных препаратов для борьбы с запором у детей с разным механизмом действия. Однако сделать акцент мы бы хотели на применении микроклизм, так как с каждым годом частота их использования растет4. Давайте разберемся, чем может быть чревато частое применение микроклизм при запоре у детей.
Недостатки микроклизм
Действие микроклизмы ограничено прямой кишкой. Средство размягчает только ее содержимое и не действует на большую часть толстого кишечника, где происходит формирование стула. Поэтому проблема может повторяться, что, в свою очередь, может провоцировать злоупотребление препаратом5.
Если у ребёнка, страдающего от запора, после применения микроклизмы наступает быстрое освобождение кишечника, мамы довольны и вводят регулярное использование таких средств в привычку. К сожалению, сам факт похода в туалет не говорит о том, что работа кишечника нормализовалась. Это означает только то, что твердое содержимое прямой кишки размягчилось и вышло, а проблема может оставаться. Повторение симптомов снова подталкивает к использованию слабительных. Как следствие, у родителей может сформироваться привычка частого использования микроклизм, а ребёнок может разучиться самостоятельно ходить в туалет.
Таким образом, микроклизмы являются «скоропомощным» средством при запоре у детей, так как их применение может стимулировать опорожнение кишечника. Однако использование микроклизм не позволяет сформировать естественный регулярный стул, что является одной из основных задач лечения запора. Поэтому микроклизмы могут не подходить для частого и длительного применения6.
Что помогает восстанавливать работу кишечника при запоре у ребенка?
Если запор у детей повторяется, важно наладить работу кишечника. Для этого оптимальным средством может стать Дюфалак®. Препарат обладает двойным действием: работая на всем протяжении толстого кишечника, он мягко очищает его и оказывает послабляющий эффект, а за счет своих пребиотических свойств Дюфалак® нормализует баланс микрофлоры7. В результате препарат способствует восстановлению естественного ритма работы кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула7-9.
После рассмотрения механизма действия и особенностей применения двух видов слабительных препаратов (микроклизмы и Дюфалак®) вы можете осознанно подойти к выбору, исходя из вашей конкретной ситуации и преследуемых целей (стимулирование быстрого очищения кишечника и/или лечение запора у детей для получения длительного эффекта).
Приём Дюфалак® разрешен различным категориям потребителей, в том числе детям с первых дней жизни, а также беременным и кормящим7.
Более подробно о пользе препарата читайте в отдельном материале.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.
RUS2124077 от 07.05.2020
Источник
Клизма ребенку – иногда вынужденная необходимость.
Вы можете быть всегда на связи с педиатром
Задать вопрос врачу
Не всегда родители знают, как правильно провести эту процедуру.
Клизма – это процедура введения жидкости или лекарственного вещества через задний проход в прямую кишку.
Существует несколько разновидностей клизмы, но у детей чаще всего применяют: очистительную, послабляющую (часто это одно и тоже) и лекарственную.
• Очистительную клизму ставят для очищения кишечника (например, при отравлениях)
• Послабляющую клизму часто используют при запорах
• Лекарственная клизма направлена на то, чтобы ввести лекарственные препараты, которые окажут местное или общее воздействие на организм.
Противопоказания
• Воспалительные процессы в прямой кишке
• Трещины заднего прохода
Объем клизмы для ребенка
Количество раствора зависит от веса и возраста малыша:
- • 1-2 месяцев – 30-40 мл
• 2-6 месяцев – 50-60 мл;
• 6-8 месяцев – 60- 100 мл
• 8-12 мес – 120-130 мл;
• 1-2 годика – не больше 200 г
• от 2-х до 5-ти лет – 300 г
• от 5-ти до 9-ти лет – 400 г
• старше 10-ти лет – 0,5 л.
Клизма ребенку: последовательность действий
1. Подготовить грушу, вазелин или детский крем, жидкость для клизмы, постелить впитывающую пеленку.
Жидкость для клизмы определяет врач. Это может быть кипяченая вода, отвар трав, лекарственное вещество или стерильное масло.
Чаще всего в домашних условиях используют воду. Температура воды может быть разной в зависимости от цели.
Обычно температура равна 22-26 градусов, очистительную клизму делают более прохладной водой (18-20 град), а при спастических запорах, наоборот – теплой (28-30 град)
2. Помещение прогреть (ребенку должно быть комфортно)
3. Сжать грушу, набрать полную грушу жидкостью, удалить весь лишний воздух,
сжав грушу до появления воды из наконечника.
4. Наконечник смазать вазелином или детским кремом. Наконечник клизмы бывает разным: резиновым и пластмассовым. Чем младше ребенок, тем ранимее его слизистая, поэтому лучше выбирать клизмы с резиновым наконечником.
5. Ребенка до 1 года укладывают на спину, а более старших детей – на бок, подтянув ножки к животу
6. В задний проход осторожно вводят наконечник груши на 3-5 см детям до 1 года и на 6-8 см – малышам постарше.
7. Медленно сжимая грушу, ввести весь раствор.
8. Не разжимая грушу, извлечь ее из заднего прохода
9. Маленького ребенка можно взять на руки, ребенка постарше оставить на кушетке, сжать на некоторое время ягодицы малыша, чтобы вода задержалась в кишечнике.
10. Пусть ребенок полежит 10-15 минут, после этого он может опорожниться.
Несколько советов родителям:
• Чем старше ребенок, тем более стеснительным он становится. Не стоит проводить процедуру в присутствии посторонних людей
• Если очистительная клизма не произвела нужного эффекта, повторить ее можно через 5-6 часов
• Увлекаться клизмами не стоит, кроме лечебных клизм, назначенных доктором определенным курсом.
Как готовить основные растворы для клизм
1. Кипяченая вода.
Воду прокипятить и охладить до нужной температуры (22-26 гр)
2. Гипертонический раствор (хорошо помогает при запорах)
На 1 стакан воды добавляют ½ ч.л соли, воду прокипятить и охладить до необходимой температуры
Если ребенок младше 1 мес, тогда соли добавляют меньше ¼ ч.л.
3. Отвар ромашки
1 ст.л. цветов сухой аптечной ромашки залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение часа, процедить и охладить до необходимой температуры.
Иногда очень хорошо работает смешанная клизма (отвар соленой ромашки), т.е. к отвару ромашки добавляют 12 ч.л. соли.
4. Масляная клизма
Для приготовления используют теплое (не более 39 гр) оливковое, подсолнечное, касторовое масло. Его предварительно прокипятить на водяной бане.
Больше информации о ребенке здесь:
Первая помощь малышу:
Все о стуле малыша
Мы в соцсетях
Если информация полезна, поделитесь ею с друзьями.
Источник
Нередко малыши раннего возраста страдают от запоров. Подобная проблема типична для детей на искусственном или смешанном питании, а также для тех, кто страдает патологиями кишечника. Часто ребенок может мучиться коликами, у него развивается вздутие кишечника, он тужится и кричит. Показаны ли в такой ситуации клизмы, как родители могут облегчить состояние крохи?
Малыш кричит, тужится, плачет: переживания родителей
Нередко родители жалуются врачу на беспокойство ребенка, частые плачи с поджиманием ног, натуживанием и криками. Особенно это типично для тех малышей, кто кормится смесью или находится на смешанном вскармливании. При этом родители могут указывать еще и на отсутствие стула на протяжении одного-двух дней. Так может проявлять себя запор, уплотнение каловых масс со сложностями их отхождения. На фоне него дети могут плохо есть и спать, постоянно беспокоятся, предпринимая бесплодные попытки опорожнить кишечник.
Задача родителей – разобраться в проблеме, устранить все факторы, способствующие запорам, и оказать первую помощь, чтобы малыш мог опорожниться. Первое, что приходит на ум родителям в таких случаях, – это клизма, но поставить ее младенцу – задача довольно непростая. И далеко не во всех ситуациях стоит применять такой метод, в некоторых ситуациях похожая картина возникает в период колик, когда проблем со стулом нет. Когда же необходимо ставить клизму, чем можно ее заменить, как правильно провести процедуру в случае необходимости?
Клизмы при запоре у малышей
Проведение очистительной клизмы – это процедура, при которой в прямую кишку вводится определенный объем жидкости для избавления от запора. Даже для взрослых эта методика неприятна, и должна использоваться только в крайних случаях. Детям клизмы ставят только по строгим и особым показаниям, они не должны стать постоянным способом лечения запора. Важно понимать, что это не лечебное воздействие, а только способ удаления скопившихся каловых масс в толстой кишке. Чтобы вылечить запор, нужно определить его истинную причину и воздействовать именно на нее. Частое применение клизм только ослабляет естественный рефлекс дефекации, а также вымывает часть полезной микробной флоры.
Наиболее часто запор возникает у детей на искусственном питании, так как смесь усваивается не так полноценно, как грудное молоко. Для грудничков запор не характерен, он возможен только при сильном обезвоживании или болезнях кишечника.
Коррекция питания для решения проблемы
Если запор у младенца возникает не в первый раз, надо пересмотреть питание, зачастую именно оно становится источником проблемы. Важно оценить объем вводимой смеси за один прием и за сутки, нет ли перекорма. Кроме того, необходимо правильно и точно разводить смесь, нельзя делать ее погуще, чтобы кроха лучше и плотнее наедался, это также приводит к запорам. Искусственное питание, в отличие от грудного, требует дополнительного введения жидкости для питья. В сутки малыша требуется допаивать водой в объеме одного кормления – это от 150 до 200 мл воды. Нередко такие мероприятия или замена смеси (перевод со стандартной на кисломолочную формулу) решают проблему запоров, и стул становится мягким и регулярным.
Когда клизмы запрещены: колики, вздутие, спазмы
В период колик, когда на фоне болезненных спазмов кишечника возникает вздутие и беспокойство, клизмы не рекомендованы. Для подобной манипуляции нет показаний, так как плотного стула при коликах нет, а беспокойство и плачи возникают по причине вздутия кишечника и растяжения пузырьками газа петель кишки, что вызывает боль. Клизмы с вымыванием содержимого прямой кишки только усиливают перистальтику, что не уменьшит, а, наоборот, усилит вздутие и спазмы. С жидкостью вымывается часть полезной микробной флоры, страдает рефлекс дефекации. Кроме того, все манипуляции в области прямой кишки крайне неприятны для ребенка, что будет усиливать его плач и крики.
Перечень показаний к клизме у ребенка
В педиатрии есть четкий перечень показаний для проведения очистительной клизмы ребенку раннего возраста. Сюда относят запор с наличием плотного стула, который не отделятся самостоятельно и приводит к резкому беспокойству. Могут применять клизмы на фоне пищевых отравлений для скорейшего выведения токсинов и микробов из кишечника. Также очистительной клизме подвергается ребенок перед проведением рентгенографии кишечника или некоторыми диагностическими и лечебными мероприятиями. Клизма может понадобиться ребенку при необходимости введения лекарственных препаратов ректально.
Если ребенок опорожняется редко, но стул имеет консистенцию сметаны, ему не показаны какие-либо манипуляции. Запрещено проведение клизм на фоне колик, вздутия животика и при лихорадке.
Как поставить клизму крохе?
Данную процедуру проводят при помощи резиновой груши самого маленького размера, имеющей мягкий наконечник. Допустимо применение только прохладной воды (около 27-30℃) или отвара ромашки. Холодная вода может приводить к спазмам кишечника, усиливая дискомфорт и боль, слишком теплая вода всасывается кишкой и не даст нужного эффекта.
Чтобы ребенок испытывал меньше дискомфорта, наконечник груши и область ануса смазывают детских кремом или вазелином. На одну процедуру необходимо в среднем 20-30 мл жидкости, предварительно прокипяченная стерильная груша и пеленки. Положив кроху на спину и подогнув ножки, аккуратно вводят наконечник груши в область анального отверстия примерно на 1,5 см, медленно вводя жидкость в просвет прямой кишки. Затем нужно сжать ягодицы, вынимая наконечник груши. Примерно 5 минут ягодицы крохи нужно держать сжатыми, чтобы эффект от процедуры был максимально полным. Затем можно надеть ребенку подгузник или завернуть в пеленку, так как в ближайшие минуты последует опорожнение кишки.
Вместо клизмы с водой можно применять аптечные препараты – микроклизмы со слабящими растворами или свечки. Они безопасны для детей и обладают схожим с клизмой эффектом. Для облегчения опорожнения можно провести легких массаж животика, привести ноги к животу, подержать ребенка в вертикальном положении с поджатыми ножками. Обычно на протяжении ближайших 10 минут проблема запора решается.
Пройдите тестТревожность ребенка Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.
Источник