Киста под языком у ребенка 2 года

340 просмотров
24 сентября 2020
Добрый день.
В 1 месяц у малышки во рту заметили белый шарик (даже бело-жёлтый) во рту, под языком. Явно внутри какая то жидкость или секрет. Смотрело множество педиатров, сказали киста слюнной железы. Ничего страшного, пройдёт. В 7 месяцев показывали стоматологу. Сказали ретенционная киста слюнной железы. Наблюдать и все. Должна сама лопнуть. Но учитывая то, что она под языком и мало с чем взаимодействует, это может быть не скоро. Трогать ее отказались. Аргументируя тем, что она не большая, не воспаленная и ребёнку не мешает. Но совершенно точно, что с ростом ребёнка она тоже выросла.
В рекомендации наблюдение и явка в год. Со слов врача это закупорка протока слюнной железы. И полость, заполненная густой слюной.
Сейчас ребёнку 9 мес. Киста на месте.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли такие кисты не опасны и можно просто наблюдать? И если наблюдать, то до какого возврата? И если удаляют, то как и в каком возрасте?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Педиатр
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Маргуба, к сожалению,ребёнок сейчас не даёт сфотографировать.
Но просто бело-жёлтый шарик
Педиатр
Возможно, речь идёт о рануле , оперируют,если есть явное быстрое прогрессирование и наличие проблем при приеме пищи .
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Маргуба, да. Именно ранула.
Ну у нас такого нет. К счастью. Не мешает и быстро не растет.
Вот и вопрос – а сколько тогда ее наблюдать? Она ведь и до 3 лет может быть?
Педиатр
Сама по себе она не опасна, можно ещё понаблюдать, начнет мешать есть- тогда хирурги уберут
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Маргуба, просто малышам ведь все такие вещи удаляют под общим наркозом. Хоть операция и простейшая. Это и пугает
Педиатр
Если что, делают и под местным обезболиванием тоже,но сейчас она не беспокоит же, поэтому все равно лишь наблюдение, да бывает и до 3__ лет тоже.
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Маргуба, благодарю. Не буду переживать. Наблюдаем
Педиатр
Стоматолог
Хорошо бы фото попытаться прикрепить, если конечно ребенок даст его сделать). Судя по всему , может быть связано с слюнной железой. Или структура такая или киста. Ничего нет страшного. Если ребёнка ни как не беспокоит, то живите пока спокойно и просто наблюдайте. Будет беспокоить или будет просто возможность показаться очно хорошему детскому стоматологу, сделайте это обязательно.
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Андрей, ребёнок не даёт (
Так бы с удовольствием сфотографировала
Стоматолог сказал, что это закупоренный проток слюнной железы. И бело – жёлтое – это густая слюна.
То есть спокойно можно ждать до года, показаться врачу и если все нормально,дальше за ней наблюдать?
А с какого возраста такие вещи удаляют деткам под местной анестезией?
Стоматолог
Тут виднее специалисту, который наблюдал ребенка, я в плане диагноза. Если не беспокоит ни как просто наблюдайте. Тут может все само нормализуется с ростом ребенка. Отнюдь не всегда нужно удалять эти штуки. Если ничего не беспокоит ,ребенок спокоен и нормально кушает и железа не увеличивается в объеме, живите спокойно. В таких ситуациях ,взрослым назначают препараты усиливающие слюноотделение , но про малыша нужно советоваться с педиатром ,что можно и что нельзя .
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Андрей, спасибо большое. Педиатры в большом количестве смотрели. Ничего не смутило
Стоматолог
Ну и живите спокойно. Просто наблюдайте за ситуацией)
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте! Операцию делает стоматолог-хирург в любом возрасте ребенка, даже совсем маленьким, НО при наличии показаний – это быстрый рост кисты, либо она нагнаивается, так же если она мешает ребенку глотать, говорить и доставляет другой дискомфорт. Если она никак не беспокоит и не растёт, сейчас ничего делать не нужно, только следить за ее ростом.
Операция проходит либо под местной анастезией, либо под наркозом, вырезают кисту и её капсулу, проводят антисептическую обработку раны.
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Анна, спасибо большое за объяснение
К счастью,таких тревожных симптомов у нас нет. Значит наблюдаем спокойно.
Детский стоматолог, Стоматолог
Не беспокойтесь. Даже после операции делается гистологическое исследование, чтобы подтвердить диагноз кисты (ранулы). Если будут жалобы, пожалуйста не тяните, обращайтесь к детскому стоматологу по месту проживания. Будьте здоровы!
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Анна, спасибо.
Нет, конечно, тянуть мы не собираемся. Я держу руку на пульсе.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте!Пока наблюдайте,что бы сделать операцию ребенок должен сидеть спокойно(это где то в 3 года,когда с ребенком можно будет договориться)
Анна, 24 сентября 2020
Клиент
Анна, спасибо.
То есть такие вещи можно и до трех лет наблюдать? Если вдруг сама не прорвётся
Детский стоматолог, Стоматолог
Можно,если она не будет мешать.Прорваться может,но она может заново и заполниться жидкостью.
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Образования под языком зачастую появляются внезапно и без видимой причины. Хотя они могут выглядеть странно, образования под языком обычно безвредны.
Распространенные причины
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит, также известные как афтозные язвы, представляют собой открытые повреждения, которые встречаются в любом месте ротовой полости, в том числе под языком. Язвы появляются внезапно, не имеют известной причины и не заразны. Некоторые исследователи считают, что афтозный стоматит – это разновидность реакции иммунной системы.
Факторы, которые могут вызвать стоматит:
- травма или повреждение ткани под языком
- воздействие острой, кислой или молочной пищи
- гормональные изменения, например, во время менструации, беременности или менопаузы
- желудочно-кишечные расстройства (ЖКТ), такие как целиакия
- дефицит питательных веществ, таких как низкое содержание железа, фолиевой кислоты и витамина В12
- физический или эмоциональный стресс
- генетика
- инфекции
Большинство язв незначительны и проходят самостоятельно в течение 4-14 дней.
Киста слизистой оболочки полости рта (Мукоцеле)
Кисты слизистой оболочки ротовой полости – это заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в тканях пальцев рук, ног и рта. Мукоцеле образуется около одного из отверстий слюнных желез под языком или на губах, щеках или дне рта. Мукоцеле выглядят как мягкие, набухшие образования, которые по цвету варьируются от телесного до темно-синего. Мукоцеле имеют тенденцию периодически исчезать и вновь появляться при раздражении слюной. Хотя кисты слизистой оболочки рта, как правило, отмечаются в любом возрасте, однако обычно встречаются в возрасте от 10 до 30 лет.
Папилломавирус
Вирус папилломы человека, или ВПЧ, является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Ученые выявили более 180 подтипов ВПЧ.
ВПЧ-инфекции приводят к поражению кожи и слизистых оболочек, около 40 подтипов ВПЧ могут привести к инфицированию ротовой полости и горла.
Симптомы проявляются:
- небольшие твердые бугорки под языком или на слизистой оболочке рта
- образования, которые кажутся белыми, розовыми, красными или телесного цвета
- безболезненные, гладкие и слегка приподнятые бугорки
- одиночное образование или группа
Организм может избавиться от ВПЧ-инфекции в течение 2 лет без медицинского лечения. Однако ВПЧ является ведущей причиной рака ротоглотки.
Лимфоэпителиальная киста
Лимфоэпителиальные кисты – это медленно растущие, нераковые образования, которые развиваются в слюнных железах, зачастую являются симптомом ВИЧ-инфекции. Эти маленькие твердые узелки располагаются чуть ниже слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность рта. Лимфоэпителиальные кисты обычно появляются в виде мясистых, белых или желтых образований под языком или на дне рта.
Сиалолитиаз
Сиалолитиаз, также известный как слюнные камни, – это состояние, при котором в протоках слюнных желез образуются камни из кристаллизованных минералов. Сиалолитиаз является наиболее распространенной причиной отека слюнных желез. Камень, который образуется в подъязычной железе, расположенной под языком, может вызвать болезненность.
Другие симптомы сиалолитиаза включают в себя:
- боль или дискомфорт во рту, которые усиливаются при приеме пищи
- боль или припухлость под челюстью
- инфекция в пораженной железе или вблизи нее
- сухость во рту
Опухоль слюнной железы
Опухоль слюнной железы, которая образуется в подъязычной железе, проявляется образованием под языком или около челюсти. Менее 1% опухолей слюнных желез развиваются в подъязычной железе, 70-90% опухолей подъязычных желез являются злокачественными. Злокачественная опухоль быстро растет и может распространяться на другие части тела.
Опухоли слюнных желез проявляются следующими симптомам:
- возвышение или болезненная припухлость под языком или в челюсти, ухе или шее
- онемение или мышечная слабость в части лица
- трудности с открытием рта или глотанием
- выделения из уха
Диагностика
Врач может диагностировать большинство причин появления образований под языком, проведя общий осмотр и попросив пациента описать свои симптомы. Доктор также изучит историю болезни и семейный анамнез на предмет выявления факторов риска развития определенных заболеваний.
Врач может использовать диагностические тесты для подтверждения диагноза или исключения других потенциальных причин. Диагностические тесты могут включать в себя:
- анализы крови, которые измеряют количество лейкоцитов, чтобы проверить наличие инфекции
- анализ культуры мазка для выявления инфекционных патогенов, таких как бактерии или грибки
- визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, для выявления структурных аномалий во рту
- биопсия для анализа образцов тканей на наличие раковых клеток
Лечение
Лечение будет зависеть от основной причины. Многие виды образований под языком, такие как язвы и легкие инфекции ВПЧ, проходят самостоятельно без медицинского вмешательства.
- Инфекция ВПЧ: врач может заморозить язву во рту с помощью криотерапии или ввести противовирусный препарат под названием интерферон альфа-2B.
- Кисты: используют дренирование лимфоэпителиальной кисты и мукоцеле полости рта. Врач может рекомендовать удалить кисту с помощью лазерной терапии или заморозить ее с помощью криотерапии.
- Сиалолитиаз: лечат противовоспалительными препаратами. Можно вытолкнуть камень, массируя слюнную железу или осторожно прощупывая пораженный участок тупым предметом. Врач может порекомендовать операцию по удалению большого слюнного камня.
- Опухоли слюнных желез: врач, скорее всего, порекомендует хирургическое вмешательство при опухолях слюнных желез. Во время операции опухоль удаляют вместе с окружающими тканями. Если идентифицируют раковые клетки в других частях тела, то проводят системное лечение, такое как лучевая терапия или химиотерапия.
Следующие домашние средства помогут способствовать заживлению и облегчению неприятных симптомов образования под языком:
- хорошая гигиена полости рта
- использование медикаментозного ополаскивателя для рта
- избегать кислой, острой и сладкой пищи
- использование топических гелей и растворов для полоскания полости рта
- отказ от курения и избегание пассивного курения
Когда нужно обратиться к врачу
Большинство образований под языком проходят сами по себе. Однако необходимо поговорить с врачом, если образования не проходят в течение 10 дней. Кроме это, необходимо обратиться за медицинской помощью, если образование под языком или опухоль во рту мешает говорить, глотать или жевать.
Прогноз
Образования под языком могут появиться внезапно и без видимой причины, зачастую рассасываются сами по себе, без лечения. Некоторые образования проходят и появляются спустя месяцы или годы. Другие виды рассасываются и больше никогда не появляются.
Люди с серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как ВПЧ-инфекции и рак слюнных желез, могут иметь положительные перспективы, если врач обнаружит это заболевание на ранней стадии.
Большинство ВПЧ-инфекций проходят в течение 2 лет. 94% локализованного рака слюнных желез имеет 5-летнюю выживаемость, если рак не успел распространиться.
Заключение
Образования могут появляться под языком вследствие травмы ротовой полости, воздействия вирусов, употребления определенных продуктов или слюнных камней. Независимо от основной причины, большинство образований под языком рассасываются относительно быстро и не требуют медикаментозного лечения. Более серьезные образования под языком, такие как опухоли, слюнные камни и инфекции, легко поддаются лечению медикаментами или посредством хирургического вмешательства.
Статья по теме: Почему младенец высовывает язык?
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Редактор: Копылов Иван Павлович
стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE
Содержание:
- Причины кист слюнных желез
- Строение кисты
- Классификация кист
- Симптомы кист
- Диагностика кист
- Лечение кист слюнных желез
- Прогноз кисты слюнной железы
- Профилактика кисты слюнной железы
Киста слюнной железы – это полость с жидким содержимым, локализующаяся в челюстно-лицевой области, а конкретно – в одной из слюнных желез. Киста – это достаточно редкое новообразование, которые чаще всего поражает малые слюнные железы, несколько реже – подъязычные железы, и совсем редко – нижнеподчелюстные железы и околоушные железы. Чаще всего кисты слюнных желез встречаются у людей до 30 лет, а их лечением занимается челюстно-лицевой хирург.
Киста слюнной железы
Причины кист слюнных желез
Чаще всего киста слюнной железы формируется из-за затрудненного или вообще прекращенного оттока секрета из слюнных желез. Это может произойти по нескольким причинам: из-за закупорки протока слизистой пробкой, облитерации из-за стоматита, сиаладенита или другого воспаления, травмирования железы разрушенным зубом или протезом, обструкции камнем слюнной железы, из-за рубцового сужения, внешней компрессии опухолью и т.п.
Также существует мнение, что некоторые кисты слюнных желез – врожденные, и развиваются из рудиментарного протока, отшнуровавшегося еще во время формирования плода в утробе матери.
Строение кисты
Чаще всего киста слюнной железы – это одиночное однокамерное образование, заполненное желтоватой или бесцветной слизистой жидкостью. Капсула кисты – это фиброзная оболочка, которая изнутри выстлана многослойным цилиндрическим и плоским эпителием или грануляционной тканью.
Киста слюнной железы
Киста со временем может увеличиваться, либо из-за транссудации жидкости сквозь стенки капилляров, либо из-за скопления в самой кисте слюнного секрета, отток которого нарушен.
<Классификация кист
Кисты различаются между собой по месту образования, так как от этого напрямую зависят симптомы заболевания: кисты малых слюнных желез и больших слюнных желез проявляют себя совершенно по-разному. Также по локализации кисты делятся на кисты протоков слюнных желез и кисты паренхимы.
В зависимости от того, как киста устроена, она может быть ложной (посстравматической) или истинной (ретенционной).
Если в кисте слюнных желез наблюдается мукоидное слизистое содержимое, то ее называют мукоцеле.
Симптомы кист
Киста малой слюнной железы
Этот наиболее распространенный вид кист чаще всего можно встретить на внутренней стороне нижней губы. Чуть реже они появляются в щеках и других отделах ротовой полости. Кисты малых слюнных желез обычно некрупные, не больше 0,5-1 сантиметра в диаметре, в размерах увеличиваются очень медленно. Внешне они выглядят как подвижные округлые новообразования, имеющие эластическую консистенцию и слегка выступающие над слизистой ротовой полости.
Обычно киста малой слюнной железы не доставляет пациенту болезненных ощущений и какого-либо беспокойства. Иногда возможно случайное травмирование пищей или прикусывание кисты, после чего из нее выделяется вязкая желтоватая полупрозрачная жидкость. Через некоторое время киста зарастает, и в ней снова скапливается жидкое содержимое.
Внешне киста малой слюнной железы может быть похожа на фиброму, гемангиому и другие доброкачественные опухоли ротовой полости, однако она, разумеется, опухолью не является.
Киста подъязычной слюнной железы
Кисту этого типа еще называют «лягушачьей опухолью», или ранулой. Она располагается под основанием языка, на дне полости рта. Внешне такая киста выглядит как овальное или округлое голубоватое выпячивание, просвечивающее сквозь слизистую. А если киста находится под и над челюстно-подъязычной мышцей, то она может быть не округлой, а в форме песочных часов.
Из-за достаточно сильного увеличения в размерах киста может стать причиной смещения уздечки языка, а также серьезно мешать разговору и приему пищи. Также часто подъязычная киста периодически самопроизвольно опорожняется и заполняется после этого прозрачным секретом.
Иногда содержимое такой кисты может инфицироваться – в этом случае есть все основания подозревать, что у пациента открылась слюннокаменная болезнь или обострился сиаладенит.
Киста подчелюстной слюнной желез
Эта киста выглядит как флюктуирующее мягкоэластичное округлое образование в подчелюстной области, то есть снаружи лица. Есть вероятность распространения в подъязычную область – тогда киста будет выбухать на дне полости рта, из-за чего ее иногда принимают за кисту подъязычной слюнной железы. Если киста достигает больших размеров, то возможна деформация контура лица.
Киста околоушной слюнной железы
Этот тип кисты внешне выглядит как припухлость мягких тканей преаурикулярной области, как правило, только с одной стороны, что вызывает заметную асимметрию лица. При прощупывании киста по консистенции плотно- или мягкоэластическая. Кожа над кистой не изменяется, флюктуация и болезненность отсутствуют.
Если киста околоушной слюнной железы инфицируется, то это может стать причиной абсцесса. Тогда как раз и проявятся такие симптомы, как покраснение кожи над кистой, боль, проблемы с открыванием рта, субфебрилитет и флюктуация.
При постановке диагноза важно отличать кисту околоушной слюнной железы от опухолей слюнных желез и хронических лимфаденитов.
каталог стоматологий и стоматологов России
80 000 отзывов
1,5 млн визитов
20 000 клиник
30 000 врачей
Диагностика кист
Для распознания кист слюнных желез врачи исследую клиническую картину, а также применяют инструментальные и лабораторные исследования. Также применяются специальные дополнительные методы, чтобы дифференцировать кистозные образования от похожих на них опухолей слюнных желез.
Чтобы уточнить величину и положение кисты, проводят МРТ и КТ в режиме контрастирования, сиалографию, цистографию и УЗИ слюнных желез.
Окончательно диагноз устанавливается после тонкоигольной аспирационной биопсии и пункции кисты слюнной железы, после которых проводится цитологическое и биохимическое исследование извлеченного содержимого, чтобы исключить любые другие диагнозы, в том числе злокачественные опухоли.
ВАЖНО: Чаще всего киста слюнной железы формируется из-за затрудненного или вообще прекращенного оттока секрета из слюнных желез.
Лечение кист слюнных желез
Вне зависимости от локализации вылечить кисту слюнной железы консервативным методом невозможно. Киста обязательно удаляется хирургическим путем, через внутриротовой или внеротовой доступ (это зависит от расположения кисты).
Если нужно вылечить ретенционную кисту малой слюнной железы, то требуется произвести ее вылущивание со стороны ротовой полости. Операция осуществляется под местной анестезией, обычно инфильтрационной, а после нее накладываются кетгутовые швы.
Для удаления кисты подъязычной слюнной железы может понадобиться уистотомия, цистэктомия или цистосилоаденэктомия.
Если киста поражает поднижнечелюстную слюнную железу, то ее обычно просто удаляют вместе с этой железой.
А в случае с кистой околоушной железы чаще всего прибегают к удалению кистозного образования вместе с паренхимой железы, причем через наружный доступ, при этом сохраняя ветви лицевого нерва.
Прогноз кисты слюнной железы
Если оболочка кисты слюнной железы будет удалена не полностью, то киста может развиться снова, и потребуется повторное лечение. Если же кисту вовремя не удалить, то существует риск флегмоны или абсцесса.
Также при удалении кисты околоушной железы есть шанс повредить ветви лицевого нерва, из-за чего может развиться паралич мимической мускулатуры лица. Именно поэтому этот тип кисты нужно лечить с особой осторожностью.
Профилактика кисты слюнной железы
Чтобы не допустить формирования приобретенной кисты слюнной железы следует предупреждать травмы и воспалительные заболевания ротовой полости, тщательно следить за гигиеной полости рта, не пренебрегать профессиональной чисткой и регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.
ВАЖНО: При удалении кисты околоушной железы есть шанс повредить ветви лицевого нерва, из-за чего может развиться паралич мимической мускулатуры лица. Именно поэтому этот тип кисты нужно лечить с особой осторожностью.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Иркутска с услугой “Удаление кисты и гранулемы зуба”
Источник