Кашеобразный стул со слизью у ребенка 3 года
После рождения ребенка все молодые мамы сталкиваются с разными проблемами, связанными со здоровьем малыша.
Одна из них — появление слизи в кале у ребенка: что означает эта проблема? Зачастую это приводит к беспокойству родителей, хотя не всегда появление слизистых включений говорит о серьезных патологиях.
Слизистые выделения в стуле — от цвета и консистенции зависит диагноз
Наличие слизи в кале у ребенка, особенно в возрасте до года и в год — явление частое. По статистике, 80 % молодых мам обращаются к педиатру по поводу наличия патогенных включений в кале у грудничка.
Сам вид слизистой массы, ее цвет и консистенция говорят о характере нарушений в кишечнике, позволяя предположить диагноз.
Слизь присутствует в кале у всех — у детей и взрослых, ее функция — облегчение продвижения каловых масс по толстой и прямой кишке, плюс защитная функция для толстого и тонкого кишечника. Но в норме видимых глазу слизистых масс не должно быть.
Слизь, вырабатываемая стенками ЖКТ — прозрачная и тягучая, как желе. Представляет из себя смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Прозрачные видимые включения в детском стуле чаще появляется при неправильном питании, повышенной нагрузке на ЖКТ.
Если малыш на грудном вскармливании, значит, мама съела запрещенную пищу (жирную, соленую, сладкую, фаст-фуд).
Если ребенок старше — значит, в его рацион ввели трудно усваиваемый продукт. При нормализации рациона проблема исчезает.
Также нити прозрачных слизистых выделений в кале бывают при запорах у детей. Слизь в таком случае защищает ранимую внутреннюю оболочку прямой кишки от повреждений.
Помимо прозрачной слизи, в кале у ребенка бывают и другие цвета выделений.
Зеленые
У ребенка зеленый стул со слизью свидетельствует об активном размножении патогенной флоры в кишечном тракте. Часто стул при этом имеет зловонный запах.
Если количество подобных примесей зеленого цвета невелико, общее состояние младенца не нарушено, речь идет о слабо выраженном дисбиозе — нарушении оптимального баланса между полезной и патогенной флорой.
А если с калом отделяется много зеленой вязкой массы, разжиженной или в виде нитей, малыш плохо набирает вес, мало кушает и спит, температура повышена до субфебрильной (37-37,5 °С), возможно развитие бактериального колита или энтерита. Визит к врачу необходим.
Желтые
Желтая — указывает на наличие бактериального воспаления кишечника. Чем более интенсивный цвет, тем больше лейкоцитов, свидетельствующих о выраженности процесса.
Иногда слизистые включения желтого цвета — гнойные примеси. Если у месячного ребенка или у малыша постарше желтый стул со слизью, консультация педиатра поможет прояснить ситуацию.
Белые
Белая — возникает по причине раздражения стенок кишечника, в результате которого отслаивается эпителий.
Причина — аллергические реакции, атопический дерматит, лактазная непереносимость, целиакия — все, что связано со сбоем в адекватной работе пищеварительного тракта.
Розовые
Розовая слизь — опасный признак. При наличии повреждений, язв и эрозий в кишечнике, особенно его верхних отделах, слизь смешивается с кровью, приобретая розовый оттенок.
Вероятные причины кала со слизью у ребенка — аллергический колит, энтероколит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Черные
Черная — может сигнализировать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, тонкой кишке. Проходя через весь ЖКТ, кровь видоизменяется, становясь темной, смешивается со слизью, на выходе образуя черные тягучие нити или включения поверх кала.
Прием некоторых медикаментов может окрашивать каловые массы и слизь в черный цвет. Нужен визит к врачу — как можно быстрее.
Красные, кровавые
Кровянистая слизь в кале у ребенка выглядит, как полупрозрачное отделяемое с обильными прожилками красного цвета.
Почему у ребенка слизь с кровью в кале: причины кровяного стула — в механических травмах прямой и сигмовидной кишки, например, при частом использовании газоотводных трубок, клизм.
При запорах густой кал может ранить нежную слизистую оболочку, как итог, выделяется кровь. Некоторые болезни вызывают ранимость внутреннего слоя кишечного тракта — аллергический колит, аллергия на белок коровьего молока, НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона.
Обильные или скудные
Много слизи в кале у ребенка может появиться при употреблении лекарственных сиропов с симетиконом (Боботик, Саб-Симплекс, Эспумизан), насморке, неправильном введении прикорма.
Чем больше слизистых масс в кале, тем больше раздражен кишечник. Визит к педиатру, гастроэнтерологу с последующей сдачей анализов позволяют прояснить ситуацию.
Скудные слизистые примеси могут сигнализировать о запоре, нарушении питания. Если такие примеси появляются редко, не имеют кровяных включений, неприятного запаха, малыш ни на что не жалуется, нужно скорректировать рацион, ограничив молочное, мучное, сладкое.
Густые или жидкие
По консистенции слизь в кале у ребенка может быть густой — в виде плотного желе или длинных нитей, тяжей; жидкой — похожей на водянистую, слегка тянущуюся массу, как сопли.
Густая — может сигнализировать о наличии паразитов, особенно если цвет ее — белый. Нужно сдать анализы, по результатам будет назначено лечение.
У ребенка жидкий стул со слизью появляется при непереносимости лактазы, недостаточности поджелудочной железы. Если вместо кала выделяется сплошь разжиженная слизь с нетипичным запахом — это признак острой кишечной инфекции.
Каким должен быть стул, нормальна ли слизь в кале у ребенка? Смотрите на видео:
Причины появления у новорожденных, грудных детей и старше
Возрастные особенности и характер слизи в детском кале взаимосвязаны.
Считается, что у маленьких детей наличие посторонних примесей в каловых массах — не патология, а норма. У более взрослых детей слизи быть не должно.
У новорожденных наличие слизистых масс в стуле — распространенное явление. Причины:
Слизь в кале у годовалого и полуторагодовалого ребенка возникает на фоне развития пищевой непереносимости, непродуманного прикорма, быстрого введения в рацион взрослой еды.
Дисбактериоз, кишечные инфекции, болезни (целиакия, муковисцидоз) провоцируют появление патологических примесей.
Для детей старше 2 лет появление слизистых примесей в стуле — не редкость. Причины — хронический запор, проктиты, неправильное питание, поливалентная пищевая аллергия, несформированность ферментативной системы.
У ребенка, достигшего 2 лет, регулярное наличие слизистых примесей должно насторожить родителей. Обращение к врачу поможет установить причину.
Запор или понос
Если ребенка мучает диарея — частый стул водянистого характера более 5-6 раз в сутки с включением слизи, это признак кишечной инфекции, вызванной патогенными микробами (кишечной палочкой, клебсиеллой, сальмонеллой).
При употреблении в пищу большого объема слабящих продуктов — сливы, винограда — может возникнуть слизистый жидкий стул, но однократно. Самолечением лучше не заниматься, особенно если диарея продолжается дольше 2-3 суток.
Обычный, сформированный кал с небольшой примесью слизи может возникнуть при употреблении новых продуктов, овощей, фруктов, ягод. Это связано с небольшим раздражением кишечника. Прием определенных медикаментов может провоцировать возникновение слизистых масс в кале.
Твердый кал, особенно по типу «овечьего», в виде жестких округлых частей, сопровождается выделением слизи. Железы толстой кишки активно ее продуцируют, чтобы стенки не травмировались. В этой ситуации важно лечить запор, а именно — причину, вызывающую его.
Как заметить проблему
При большом объеме распознать наличие патологических включений в стуле ребенка несложно.
Если стул неоформленный, слизь можно определить по консистенции — каловые массы не впитываются в подгузник, имеют неоднородную консистенцию с желеобразными комочками или нитями разного цвета, часто кал пенистый, с множеством воздушных пузырьков, имеет тягучую текстуру.
Оформленный кал бывает либо равномерно покрыт блестящей липкой массой, либо имеет на поверхности слизистые кусочки, иногда в виде полосок.
Бывают ситуации, когда визуально слизь не видна, но по анализу — копрограмме — она есть, причем с большим количеством лейкоцитов, что говорит о воспалительных процессах в кишечнике.
Мнение доктора Комаровского
Знаменитый врач Комаровский утверждает, что детский кал со слизью вызывается:
- заражением паразитами, в том числе глистами;
- развитием воспалительных процессов;
- пищевым отравлением;
- болезнями органов пищеварения;
- инфекционными поражениями.
Евгений Олегович считает, если малыш хорошо кушает, активен, спокойно спит, но при этом у ребенка вместе с калом выходит слизь, повода для беспокойства нет — иначе ребенок дал бы понять, что у него более выраженные проблемы или присутствуют боли.
Но если ребенок беспокойно себя ведет, плачет, отказывается от еды, мало мочится, при этом живот напряжен и вздут — нужна медицинская помощь, причем неотложная.
Повод для визита к врачу
Если эпизод обнаружения патологических примесей единичный, малыш активен и бодр, переживать не нужно. Регулярное обнаружение примесей без других жалоб — повод пересмотреть детский рацион.
- Если наряду с появлением слизистых масс в стуле присутствует ряд симптомов:
- спазмы и рези, колики в животе, урчание;
- беспокойный сон с плачем;
- меняется консистенция стула — от твердого до жидкого, и наоборот;
- пропадает аппетит;
Следует обратиться к участковому педиатру. Он выпишет направления на анализы — копрограмму, соскоб на яйцеглист, анализ на острые кишечные инфекции.
При необходимости понадобится консультация хирурга (для исключения полипов, трещин) и гастроэнтеролога. Если наряду с появлением слизи общее состояние резко ухудшилось, следует вызвать Скорую помощь.
Рекомендации для родителей
Чтобы избежать появления проблем со стулом у ребенка, в том числе образования слизи, нужно придерживаться несложных рекомендаций:
- если младенец на грудном вскармливании — мама тщательно следит за своим питанием;
- при искусственном вскармливании подбор смеси должен осуществляться тщательно;
- вводить прикорм грудничку надо постепенно во избежание раздражения ЖКТ;
- питание детей должно включать достаточный объем клетчатки, чтобы не возник запор, травмирующий кишечник;
- регулярно сдавать анализы на паразитов, особенно если дети имеют контакт с животными;
- приучать с ранних лет к соблюдению личной гигиены для профилактики кишечных инфекций;
- при неоднократном обнаружении слизи — визит к педиатру;
- своевременный анализ на врожденные патологии — муковисцидоз, целиакию.
Такие правила просты, но их выполнение обеспечит здоровое пищеварение и адекватную работу органов ЖКТ, поможет избежать проблем по этой части. Ведь предрасположенность ко многим патологиям может быть заложена в раннем возрасте.
При обнаружении слизистых включений в кале малыша паниковать не нужно. Самая частная причина — сбой в работе ЖКТ, который при разумно назначенной терапии можно быстро устранить. Главное — своевременное обращение к специалистам, проведение обследования, грамотно назначенное лечение. А в большинстве случаев это неприятное явление проходит с возрастом.
Источник
анонимно, Женщина, 32 года
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, советом.
Сыну 1 год и 3 месяца, с недавнего времени началось что-то непонятное со стулом. Стул кашицеобразный, не жидкий, по 2-3 раза в день, часто с неперваренными частичками пищи, и, что беспокоит сильнее всего, со слизью и неприятным запахом. Бывают улучшения, несколько дней нормального стула, потом все снова.
На этом же фоне появился конъюктивит – красные глаза, но при этом никаких выделений, глаза абсолютно чистые. Участковый педиатр поставила диагноз – вирусный конъюктивит, назначила офтальмоферон и деринат в нос. Капали, улучшения не было, ребенка вдобавок еще и обсыпало на щеках. Педиатр изменила диагноз на аллергический конъюктивит, прописала зиртек. Начали пить зиртек, особых результатов не было, краснота на щеках то слабее, то сильнее, но глазам стало лучше и зиртек я убрала. Сыпь осталась в том же состоянии, то лучше, то хуже, но в итоге сошла и она. А вот проблемы со стулом остались.
Педиатр никак не может определиться с диагнозом, анализов никаких толком не назначает. Сдали кал на яйца глист, общий анализ крови, мочу. Все показатели в норме, ребенок будто здоров. Слизь тем не менее в стуле присутствует, так же, как и неперваренные кусочки пищи. В итоге педиатр списывает все на прорезывание зубов (у сына прямо сейчас режутся 2 зуба, но при этом нет ни температуры, ни насморка, хотя болевые ощущения присутствуют). Вторым возможным диагнозом она ставит непереносимость глютена. Да, слизи вроде бы становится больше после макаронных изделий и печенья, на этом фоне я убрала все – печенья, хлеб, макаронные изделия, из круп осталась только кукуруза, рис и гречка. Сладкого, копченого и другого вредного в рационе не было и нет. Слизи стало меньше, иногда вообще без нее, но иной раз все равно она появляется.
Я просто не знаю что думать. Ребенок, в принципе, активен, бодр, ночью спит. Диету блюсти – не проблема, но хочется уже какой-то определенности, а от педиатра кроме как “это зубы лезут, успокойтесь, мамаша” я добиться не могу. Была бы непереносимость глютена – была бы изначально реакция, а ребенок ест каши, печенья и макаронные изделия с полугода (с момента введения прикорма, не сразу все, вводилось постепенно), реакций никогда не было, а тут вдруг непереносимость?
Какие анализы можно сдать для определения этой непереносимости? В нашем городе нормального детского гастроэнтеролога нет, так же как и аллерголога. Есть лаборатории, но сдавать анализы на все подряд не хотелось бы.
врач-педиатр, гастроэнтеролог
День добрый!
Похоже у вашего ребеночка есть нарушение в переваривании пищи и от этого развился вторичный дисбактериоз. Для диагностики вам понадобится сдать копрологию и посеять кал на дисбактериоз. Еще возможен вариант непереносимости какого то вида продукта, но это выясняется путем сдачи крови на пищевую панель, проверяются все виды продуктов что ребенок получает в рацион. Непереносимость глютена тоже как вариант, но на фоне без глютеновой диеты состояние рещко улучшается и подтвердить диагноз мы можем только после обследования на специальные антитела. Учитывая наличие покраснения глаз возможно присутствует глистная инвазия, даже учитывая нормальные анализы кала на яйца глист. Вы начните с первых анализов и далее я смогу подсказать лечение и питание для вашего малыша.
Здоровья вашему ребеночку!
анонимно
Ольга николаевна, добрый день!
Я снова с вопросом, в продолжение темы.
Ребенку скоро полтора года, слизь в стуле не проходит, улучшения нет.
На данный момент были у аллерголога, у гастроэнтеролога и у нескольких педиатров, диагнозов куча, улучшения нет.
Сданы анализы: кал на углеводы – 0,15% при норме 0
узи органов брюшной полости – все в норме.
Кровь на иммуноглоб.Е общий – 112,8 при норме 0-60
кровь на биохимию – холестерин 3.74 Ммольл, амилаза 46 едл, гамма-глютамилтрансфераза 11.3 Едл, триглицериды 0.71 Ммольл, липаза 33.2 Едл, алт 41.2 Едл при норме 0-39, аст 66.5 При норме 0-56.
Кровь на основные аллергены (рыба, креветки, яйцо, молоко коровье, орех, арахис, соя, морковь, апельсин, клубника, пшеничная мука, томат) – все 0.
Кал на кишечную группу – отриц.
Энтеробиоз – не найдены
кал на упф – не обнаруж.
Копрограмма – растительная клетчатка (перевариваемая) – обильное количество, крахмал внутриклеточный – много, лейкоциты, эритроциты, яйца глист – не найдены.
Оак – норма, чуть повышены лимфоциты – 44 при норме 19-38.
Кал на дисбактериоз – скан во вложении.
Заключения врачей – педиатр – мамаша, успокойтесь, перерастет.
Аллерголог – езжайте в областной центр, сдавайте кровь в частной лаборатории на все возможные аллергены пищевые.
Гастроэнтеролог – с-м нарушенного кишечного всасывания, дисбактериоз. Также ставит вторичную лактозную недостаточность на основании анализа кала на углеводы и неперносимость глютена на основании “мы анализ крови на антитела не берем, сдавайте в частной лаборатории, но я вам в диагнозе непереносимость эту напишу”.
Дальше мои личные наблюдения.
На данный момент ребенок в диете не ограничен. Получает овощи, фрукты, соки, мясо индейки, говядину, макароны, печенья. Слизь в стуле присутствует почти постоянно, белая, желтоватая, либо темного цвета. Стул нестабильный, кашицеобразный, 1-2 раза в сутки.
После получения результатов анализа кала на дисбактериоз начала давать ребенку лактобактерин, по своей инициативе. Стул стал лучше, слизь встречается, но по крайней мере не каждый день, может через день-два. Стул все такой же кашицеобразный, иногда с неприятным запахом, иногда пенистый, но в общем и целом – после лактобактерина стало лучше. Да, всю пищу при этом вынуждена блендерить, так как если остаются кусочки после разминания вилкой – слизи становится больше, по моим наблюдениям. Пюреобразная пища, видимо, меньше раздражает кишечник?
Сегодня после визита к гастроэнтерологу получили назначения на лекарства:
примадофилус 1 ч.Л. Х 1 рд – 1 мес. Затем лактобактерия рамнозус – 1 доза х 1 рд – 10 дней, панкреатин 10000 12 капсулы х 3 рд – 10 дней. Курс панкреатина и лактобактерии рамнозус через 20 дней повторить. Всего пропить 3 курса.
Собственно, мои вопросы.
1) Насколько, на ваш взгляд достоверны диагнозы ребенку? Я понимаю, что диагнозы по интернету ставить нельзя, но все же? Что вы можете сказать по результатам анализов? Ребенок внешне здоров, роствес выше среднего по его возрастной группе, в основном бодр и весел.
2) Меня все же терзают смутные сомнения по поводу непереносимости глютена, поставленной гастроэнтерологом. Что из сданных анализов может указывать на наличие этой непереносимости? Просто на анализы спущено уже огромное количество денег и сдавать еще раз кровь из вены, ехать в областной центр и тратить деньги за “а вдруг оно” уже не хочется. Необходим ли этот анализ? Если да, то сдадим без вопросов.
3) Может быть вы можете что-то порекомендовать по питанию ребенка? Как лучше кормить – чаще и понемногу, или по нормам – 4 раза в день? Что по количеству съедаемой пищи? Сын от еды не отказывается и запросто может съесть порцию взрослого человека, если его не остановить. Может быть я не права в кормлении завтракобедполдникужин и нужно кормить чаще, но понемногу?
День добрый!
Из обследований есть изменения в общ.Ig E, что свидетельствует об аллергической реакции в организме, кал на углеводы, это говорит о дисахаридазной недостаточности, немного завышены АЛТ и АСТ это маркер токсического влияния на печень, возможно вследствии аллергии или плохого переваривания, по копрологии видно что организм перегружен углеводами, еще не знаю делали ли УЗИ ОБП ну и кал на дисбактериоз без грандиозных нарушений. Что касается заключения специалистов, то гастроэнтеролог вполне точно сформулироввл все в диагнозах, а то что он предположил непереносимость глютена так это естественно при таких симптомах и анализах. Но есть одно но, есть истинная целиакия когда просто отсутствует фермент и симтомы появляются достаточно рано где то с года на фоне введения каш, а есть аллергическая реакция на глютен. По лечению соглашусь с гастроэнтерологом в необходимости ферментов это может быть креон или панзинорм 10 000, примадофилус или лактобактерин тоже хорошо. Такая ситуация часто бывает у детей что любят хорошо и плотно покушать)))… просто их ферментная система по возрасту не справляется с объемом пищи и к тому же может быть скрытая аллергия на что то из продуктов. Теперь по питанию – рацион должен быть, кратность 4 рд, объем пищи максимум 300 мл, между приемами пищи не давать печенье, сушки, хлеб, можно пить воду, компот, фрукты. Можете на пару недель отменить глютеновые каши и изделия так же молоко и вести пищевой дневник, без каких продуктов будет лучше. Ключевой момент в этом что ребенок хорошо себя чувствует и набирает в весе и аппетит отменный, так что советую отпустить ситуацию с взрослением все процессы наладятся.
Здоровья вашему ребенку!
Консультация врача педиатра на тему «Слизь в стуле у ребенка 1 3 года» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник