Кашель у ребенка 3 года причины
Среди всех симптомов простуды дети и их мамы, пожалуй, больше всего не любят кашель: из-за него малыш теряет сон и аппетит, ощущает упадок сил и даже нарушение мозгового кровообращения.
Кашель – это не болезнь, а симптом таких заболеваний, как коклюш, круп, ОРВИ, грипп, бронхит, астма, проблем с обменом веществ и пищеварением, а также множества других. Поэтому, прежде чем начинать борьбу с кашлем и решать как лечить кашель у ребенка и как облегчить кашель у ребенка, необходимо найти его причину.
Кашель – что это такое?
При кашле раздражаются рецепторы легочной ткани, гортани, бронхов, глотки. В результате этого раздражения возникает резкий выдох для очищения дыхательной системы от слизи, пыли, мокроты и других ненужных частиц. Именно поэтому покашливание (10-15 раз в сутки, чаще всего – утром) у малышей является нормальным – так организм ребенка очищает гортань и трахею от инородных присутствий.
Причины кашля при заболеваниях
Кашель является защитной реакцией организма. Причины его появления могут быть следующими:
- ОРВИ;
- заболевания дыхательной системы;
- наличие глистов;
- пороки сердца и другие сердечно-сосудистые патологии;
- патологии кишечника, желудка, пищевода;
- аллергии;
- астма;
- стрессы, волнение;
- аденоиды, проблемы, связанные с носоглоткой;
- попадание инородного тела в гортань, трахею или бронхи;
- раздражающие факторы – гарь, пыль, сигаретный дым, сухой или горячий воздух, косметика;
- груднички могут кашлять из-за срыгиваний либо из-за слишком быстрой еды.
Когда кашель требует особого внимания и обращения к врачу?
- при кашле-приступе, когда возникает удушье, сухой кашель у детей, сильный, непрекращающийся кашель. Обычно такое случается, если малыш проглотил частицу игрушки, пищу или что-то иное, а также при инфекционной природе кашля (при коклюше, дифтерии, ложном крупе);
- при кашле с хрипом и присвистом: такой кашель слышен издалека и чаще всего возникает ночью, ближе к утру;
- если при мокром кашле у ребенка выделяется кровь, зеленоватая мокрота;
- если кашель сопровождает повышение температуры выше 38 градусов и длительное сохранение высокой температуры (более 3 дней);
- если кашель не прекращается более трех недель;
- жалобы на боли в груди.
Когда необходимо немедленно вызвать Скорую помощь?
- если, помимо кашля, у ребенка держится высокая температура;
- если кашель появился неожиданно и никак не прекращается;
- если при кашле втягивается пространство между ребрами и ключицы, при этом возникает одышка;
- если во время кашля у ребенка возникает головокружение и нарушение сознания, посинение или побледнение кожи.
Как снять приступ кашля у ребенка, как остановить кашель у ребенка ночью?
Если приступ кашля возник внезапно, для него характерен сильный лающий звук и реренку трудно дышать – срочно вызовите Скорую. Чтобы помочь малышу до приезда Скорой – включите горячую воду в ванной и закройте дверь: горячие влажные пары помогут облегчить дыхание.
Если приступ кашля возник из-за простуды и просто мешает малышу заснуть – дайте ему выпить немного теплого молока с медом или содой.
Каким может быть кашель и при каких заболеваниях он возникает
Острый кашель
Бывает при заражении дыхательных путей вирусами (ларингит, ложный круп, ринофарингит, трахеит, пневмония, бронхит). Начинается першением в горле, лающим кашлем у ребенка с сухим звуком; мокроты или мало, или совсем нет. Через несколько дней переходит во влажный, мокрота отходит, становится легче.
Спастический кашель
Бывает при астме, обструктивном бронхите. Сначала появляются хрипы, затем происходит длинный выдох и кашель со свистом у ребенка. Похожий кашель возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути.
Затяжной кашель (длится более 2-х недель)
Бывает после перенесенного трахеита или бронхита (когда в бронхах осталось слишком много мокроты), при увеличенных миндалинах и аденоидах, долгом насморке. В этом случае рецепторы носоглотки раздражаются слизью, которая стекает из носа. Это поверхностный кашель, чаще всего такой кашель по утрам у ребенка возникает, если он спит на спине.
Рецидивирующий кашель
Бывает при астме (как реакция на аллерген) или после перенесенного бронхита. Это влажный кашель, который не длится более 2-х недель.
Длительный, постоянный, частый кашель у ребенка
Бывает при хронических болезнях дыхательной системы (муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, плеврит). Этот кашель присутствует всегда, делаясь то слабее, то сильнее. Утром и в период обострения чаще всего усиливается и бывает влажным, после откашливания немного стихает. Для туберкулеза характерен кашель, переходящий с низкого на высокое звучание. Кашель с болью в боку при вдохе часто указывает на плеврит.
Ночной кашель
Кашель ночью у ребенка бывает при астме (часто возникает под утро). При изжоге и рефлюксе (заброс содержимого желудка в пищевод) ночью может случиться кашель до рвоты у ребенка: в этом случае посоветуйтесь с гастроэнтерологом, какие продукты следует исключить из рациона малыша; ночной кашель также может беспокоить при аденоидах.
Психогенный кашель
Бывает при стрессе и только днем. Для такого кашля характерен приступ закашливания, а сам кашель – сухой, с «металлическим» звуком. Прекращается, если с ребенком начать разговаривать, такой кашель не возникает во время еды. В семьях с гиперопекой, где родители постоянно переживают за ребенка и говорят о проблемах со здоровьем, такой кашель встречается довольно часто.
Аллергический кашель у ребенка
Симптомы такого кашля проявляются только при контакте с аллергеном. При выходе из зоны, где присутствует аллерген, кашель практически сразу прекращается.
Как вылечить кашель у ребенка?
Разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии. Поэтому, прежде чем лечить кашель у ребенка, необходимо понимать – на что воздействовать: на слизистую оболочку бронхов, на саму мокроту или на кашлевый центр, который находится в головном мозге. Если вы решили взять под собственную ответственность лечение кашля у детей – постарайтесь для начала разобраться, как работают разные группы препаратов от кашля.
Как работают препараты
- опиоиды (обладают наркотическим действием) подавляют кашель, «отключая» кашлевой центр; противопоказаны для детей, ограничены для взрослых;
- комбинированные ненаркотические препараты: тормозят кашлевой рефлекс; применяются для детей очень ограниченно, т.к. могут способствовать развитию инфекции или пневмонии (из-за «заболачивания» легких и нарушения их вентиляции);
- сухой кашель у ребенка чем лечить: муколитиками, отхаркивающими (препаратами, разжижающими мокроту); они помогают мягче откашливаться, очищать дыхательные пути от слизи;
- увлажняющие аэрозоли, ингаляции: применяются при сухом кашле, чтобы уменьшить сухость и раздражение в дыхательных путях, сделать мокроту менее вязкой, стимулировать отхаркивание, оказывают противовоспалительный эффект при применении эфирных масел и трав; эффективно работают в комплексе со щелочным питьем (минеральной водой с молоком, молоком с содой);
- влажный кашель у ребенка чем лечить: чтобы быстрее избавиться от мокроты, необходимо обильное теплое питье (морс, чай, щелочная минеральная вода) и достаточная активность (движение будет способствовать отхождению мокроты), а также прогулки на свежем воздухе;
- остаточный кашель у ребенка как лечить: для лечения остаточного кашля обычно назначают не препараты, а физиопроцедуры. Если вы предпочитаете делать это самостоятельно – хороший эффект даст посещение соляной пещеры или приобретение домашней соляной лампы.
- антибиотики при кашле у детей: применяются исключительно при наличии микробной инфекции (к примеру, при бронхите или пневмонии, или если инфекция присоединилась в результате осложнения); при вирусных инфекциях антибиотики не помогут, а лишь навредят;
- бронхолитики: применяются исключительно при обструктивном бронхите и астме.
Кашель при простуде, кашель у ребенка без температуры, сильный кашель у ребенка: чем лечить?
При кашле, возникшем на фоне простуды (ОРВИ, грипп), лучше начать с применения растительных средств – травяных отваров, способствующих отхождению мокроты (мать-и-мачехи, багульника, девясила, корня алтея, подорожника). При этом ребенку необходимо обильное теплое (не горячее!) питье. Отлично поможет клюквенный или облепиховый морс, чай с малиной, липой, медом. Хорошо помогают при простудном кашле черная редька с медом, анисовые капли, термопсис, корень солодки. Однако применять эти средства можно лишь после 3-летнего возраста ребенка.
Если ребенок – аллергик, следует быть особенно осторожным, приобретая готовое средство в аптеке, поскольку отхаркивающие препараты с действующими веществами-алкалоидами и сапонинами способны вызывать не только крапивницу, но и отек гортани, и ларингоспазм. Ребенку, не склонному к аллергии, такие препараты помогут быстрее избавиться от мокроты.
Если через три дня кашель все же остается сухим, врач, скорее всего, назначит комбинированное средство, имеющее также противовоспалительное действие (препараты с действующим веществом фенспирид). Однако такие препараты нельзя применять долго, т.к. они способствуют сильной продукции мокроты и «заболачиванию» легких. Поэтому, как только кашель станет влажным – их необходимо сразу отменить.
Опасно:
- одновременно (в один день) давать ребенку отхаркивающий (муколитический) и противокашлевый препарат;
- самостоятельно применять антибиотики и лекарства для расширения бронхов;
- если у ребенка долго не проходит кашель и лечение не дает результатов в течение 4-5 дней, продолжать его самостоятельно.
Источник
Кашель у ребенка дошкольного возраста – одна из самых распространенных жалоб родителей. Чтобы быстро оказать помощь, необходимо правильно определить вид кашля. От этого зависит эффективность дальнейшего лечения, точнее, облегчения откашливания.
Виды кашля
Кашель бывает сухим и мокрым.
- Сухой кашель характеризуется отсутствием мокроты и «лающими» звуками. Формируется в верхней части дыхательных путей.
- Мокрый кашель характеризуется образованием слизи и отхождением мокроты. Формируется в области груди. После отхаркивания ребенок ощущает облегчение.
Не пытайтесь определить вид кашля только по наличию мокроты. Дело в том, что мокрый кашель не всегда сопровождается отхождением слизи. Если слизь густая, ребенок не может ее вытолкнуть. При этом покашливание является влажным, но непродуктивным.
А теперь рассмотрим каждый из указанных видов подробнее.
Сухой кашель у ребенка
Сухой кашель имеет коварную особенность: из-за першения в горле потребность кашлять усиливается, то есть чем больше ребенок кашляет, тем больше ему хочется кашлять. При этом с каждым новым позывом увеличивается воспаление тканей горла, что приводит к быстрому ухудшению состояния.
Как облегчить сухой кашель у ребенка
Самое простое и эффективное средство – теплое молоко со сливочным маслом и медом. Одно из очевидных преимуществ этого лекарства – детей не нужно упрашивать, чтобы его принять. Если у малыша нет аллергии на мед, приготовьте ему этот вкусный и полезный напиток. Растопленное масло обладает обволакивающим эффектом, снимает раздражение горла и убирает першение. Облегчение наступает уже после первых глотков.
Мокрый кашель у ребенка
Мокрый кашель может быть свидетельством ряда серьезных заболеваний. Подробнее о них расскажем далее. И все же, если ребенок начал кашлять в период ОРВИ, скорее всего, у него обычная простуда. При этом вы можете быстро облегчить влажное покашливание несколькими простыми способами.
Как облегчить мокрый кашель у ребенка
Прежде всего скажем, что кашель не лечат. Его можно облегчить, и даже сделать более эффективным. Почему? Потому что кашель – это защитная реакция организма.
При мокром откашливании отходит мокрота. Если она жидкая, ребенок легко откашливается и ощущает мгновенное облегчение. Если мокрота густая, ее сложно вывести из организма. Ребенок кашляет, но облегчения это не приносит. Отсюда вывод: мокроту надо сделать более жидкой, то есть снизить ее адгезивность, увеличив тем самым эффективность откашливания. Как это сделать, расскажем далее.
Есть 2 средства для облегчения влажного кашля:
- Холодный влажный воздух. Чтобы быстро избавляться от мокроты, ребенок должен находиться в помещении с прохладной температурой (18-20 °C) и высоким уровнем влажности (60%). Если увлажнителя у вас нет, для создания необходимой влажности развесьте в комнате мокрые полотенца. Проветривайте комнату 4-5 раз в день.
- Обильное питье. Как образуется мокрота? Ее выделяют железы в слизистых оболочках. Вязкость выделяемой железами слизи зависит от вязкости крови. Следовательно, чтобы сделать мокроту, то есть слизь, более жидкой, нужно сделать более жидкой кровь ребенка. А поможет в этом теплое питье: вода, чай без добавок или компот из сухофруктов (1 литр в сутки). Эти напитки имеют гораздо более мощное отхаркивающее воздействие, чем аптечные препараты.
Кашель у детей в возрасте от 3-х лет
Чтобы быстро облегчить кашель у ребенка в возрасте от 3-х лет, необходимо соблюдать простые правила, о которых мы говорили ранее: холодный влажный воздух, проветривание и обильное питье. Если кашель сухой, поможет молоко, чай с медом или минеральная вода без газа. Следите, чтобы ребенок мог дышать носом. Для этого промывайте нос солевым раствором.
Кашель у детей в возрасте до 3-х лет
Если приступ кашля случился у ребенка в возрасте до 3-х лет, необходимо немедленно вызвать доктора. В таком возрасте покашливание может быть свидетельством начала развития серьезных заболеваний.
Ночной и утренний кашель
Способы облегчения ночного и утреннего кашля зависят от вида: сухой он или влажный.
Утреннее покашливание доставляет гораздо меньше дискомфорта, нежели ночное. Ночью ребенок хочет спать, он устал, измотан и раздражен, но кашель не дает ему отдохнуть.
Если малыша мучает сухой ночной кашель, дайте ему молоко с маслом и медом. Благодаря маслу потребность кашлять быстро исчезнет, а теплое молоко с медом окажет успокоительное воздействие. Через пару минут он уснет.
Влажный ночной кашель у ребенка можно быстро облегчить с помощью простых, но эффективных приемов:
- Легкое простукивание. Посадите ребенка и аккуратно простучите по спине и верхнему отделу грудной клетки. Это облегчит отхождение слизи.
- Уложите ребенка на высокую подушку, чтобы избежать скопления слизи в носоглотке во время сна.
Что нельзя делать при кашле
Не давайте ребенку аптечные безрецептурные препараты без предварительной консультации с врачом. Если дети кашляют, им могут быть назначены препараты на растительной основе, муколитики, отхаркивающие и противокашлевые средства. Но они назначаются педиатром только после осмотра.
Самостоятельное лечение аптечными препаратами может иметь обратный эффект: усугубить состояние и вызвать осложнения. Это может произойти в том случае, если лечить влажное покашливание препаратом от сухого или наоборот. В этом случае можно получить обратный эффект лечения с возможными осложнениями:
- Слизь не может выводиться из организма, потому что ребенку дали противокашлевой препарат, который блокирует выведение мокроты.
- Слизь начала вырабатываться чрезмерно, что вызвало синдром «затопления» легких.
Причины кашля
Кашель – это не болезнь, а симптом, который сигнализирует о наличии заболевания. Как правило, речь идет о респираторных инфекциях, различных патологиях верхних и нижних дыхательных путей, плевры, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и метаболических расстройствах.
В таблице ниже указаны самые распространенные заболевания, причинами которых может быть детский кашель.
| Название | Основные симптомы на начальных стадиях |
| ОРВИ | Покашливание, чихание, насморк, боль в горле, слезоточивость глаз, слабость, головная боль, температура 37-39 °C. |
| Бронхит | Приступы сильного кашля, хрипы, одышка, боль в груди, слабость, усиленное потоотделение, повышенная температура. |
| Астма | Кашель, чувство удушья и нехватки воздуха, свистящее дыхание, хрипы на выдохе, тяжесть в груди. |
| Грипп | Покашливание, насморк, боль в горле, головная и мышечная боль, усталость, температура 37-39 °C. |
| Круп | Лающий кашель, затрудненное, свистящее, частое и глубокое дыхание, сиплый голос, хрипы, иногда повышенная температура. |
| Пневмония | Мокрый кашель, боли в груди при дыхании, усталость, одышка, температура 38-40 °C. |
| Коклюш | Частые приступы сухого покашливания со свистящим звуком, выделения из носа, покраснения лица, тошнота, температура 37,4-37,6 °C. |
| Туберкулез | Постоянный сухой кашель, слабость, сонливость, раздражительность, температура 37,5-38 °C. |
Как видите, описанные выше заболевания, кроме главного симптома – кашля, имеют много других, похожих симптомов. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может врач.
Когда обращаться к врачу
Если ребенок кашляет в течение 1-2 недель в период ОРВИ, его можно успешно вылечить в домашних условиях. Но длительный, хронический кашель у маленького ребенка, мучающий его более 2 недель – симптом заболевания, требующий тщательного врачебного контроля и диагностики.
В случае если ребенок кашляет больше 2 недель, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Правильная интерпретация кашля и установление причины возникновения – залог эффективной терапии вызвавших его заболеваний и возможность избежать серьезных осложнений.
Источник
Кашель – симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда – лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры – это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.
Причины длительного кашля у ребенка
Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3-4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.
Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.
Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.
Сухой кашель (непродуктивный)
Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка – характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.
Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.
Влажный кашель (продуктивный)
При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:
- если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
- желтая мокрота – признак гнойных процессов;
- ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
- коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
- густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная – для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.
Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.
Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка
Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы – одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.
Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа – так детям легче их принимать.
Поскольку кашель – это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.
Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.
Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера – прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.
Лечение длительного влажного кашля у детей
Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.
Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами – противовоспалительным, противомикробным.
Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.
Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям – от воды и морса до супа и молока.
Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.
Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.
Источник