Капли в глаза от гноя для ребенка 1 год

Почти все виды и формы конъюнктивита лечатся с помощью глазных капель: противовирусных, антибактериальных, увлажняющих и пр. Выбор конкретного препарата зависит от причины, вызвавшей воспаление. Нельзя заниматься самолечением, особенно когда дело касается здоровья ребенка. Узнаем, как лечится острый гнойный конъюнктивит у детей.

Острый гнойный конъюнктивит: особенности заболевания

Конъюнктивит может протекать в острой и хронической форме. В первом случае болезнь начинается внезапно, а симптомы доставляют сильный дискомфорт больному. Хронический конъюнктивит, который может быть следствием неправильного лечения острого воспалительного процесса, сопровождается умеренной симптоматикой. У детей чаще всего возникает конъюнктивит первого типа. Признаки его настолько выраженные, что игнорировать их практически не представляется возможным.

Также по форме протекания конъюнктивиты разделяются на гнойные, катаральные, фолликулярные, пленчатые. Последние три диагностируются при вирусном поражении соединительной оболочки. Гнойное воспаление глаза наблюдается при бактериальных конъюнктивитах. Лечится такая патология преимущественно глазными каплями. Прежде чем рассказать о лечении, узнаем, из-за чего может возникнуть гнойный конъюнктивит у ребенка, какие факторы способствуют этому.

Причины гнойного конъюнктивита у детей

Сразу стоит отметить, что данный недуг отличается повышенной контагиозностью. Это значит, что он очень заразный. Болеют обычно дети, которые заражаются в детских садах и школах. Нередко патология принимает эпидемический характер.

Из-за нее образовательные учреждения полностью или частично закрываются на карантин. Это связано с тем, что непосредственными возбудителями болезни являются бактерии. Они очень жизнеспособные и живут практически во всех средах обитания. К развитию воспаления соединительной оболочки приводят следующие виды этих патогенных микробов: гонококки, стрептококки, стафилококки, пневмококки, синегнойная палочка и другие микроорганизмы этого домена. Если они попадают на конъюнктиву, то при определенных условиях начинается воспалительный процесс. Бактерии — это основные причины возникновения гнойного конъюнктивита. Есть и ряд располагающих факторов, повышающих вероятность инфицирования:

• Несоблюдение правил гигиены. Дети играют с грязными предметами или животными на улице, прикасаются к лицу руками и заносят в глаза микробы.
• Травмы глаз. Попавшее на конъюнктиву инородное тело может способствовать заражению. В данном случае речь идет не об ушибах, а об ожогах или ранениях.
• Ослабленная иммунная система. Бактерии могут и не вызвать воспаление. Здоровый организм с сильным иммунитетом способен подавить размножение микробов. Риск развития острого гнойного конъюнктивита многократно возрастает, если ребенок мало бывает на свежем воздухе, не занимается спортом, постоянно устает, плохо питается, переохладился или простудился.
  

Узнаем, как острый бактериальный гнойный конъюнктивит проявляется у детей.

Симптомы гнойного конъюнктивита

Как понятно из названия заболевания, основной его признак — наличие гнойных выделения. Отделяемый экссудат наблюдается при всех типах бактериального конъюнктивита, протекающего в острой форме. Есть и другие симптомы неофтальмологические и офтальмологические. К первым относятся:

• общая слабость, недомогание, сонливость;
• головные боли;
• воспаление верхних дыхательных путей;
• повышение температуры тела. 

Последние два признака обычно бывают при вирусных конъюнктивитах. Однако у детей они могут возникать и при остром гнойном воспалении бактериальной этиологии. Офтальмологическая симптоматика заболевания следующая:

• быстрая утомляемость глаз;
• отеки век и конъюнктивы;
• светобоязнь;
• покраснение соединительной оболочки и краев век;
• образование слизи на поверхности глазного яблока;
• сильное слезотечение;
• зуд, жжение, режущие боли, ощущение «песка».

Инфицированный глаз постоянно чешется. Ребенок трет его руками, усиливая воспаление, отечность, покраснение. Сначала все эти симптомы возникают на конъюнктиве одного глазного яблока. Несоблюдение гигиены, большое количество бактерий и просто интенсивность протекания воспалительного процесса становятся причинами заражения второго глаза. Состояние больного значительно ухудшается.

Острый гнойный конъюнктивит может сопровождаться и другими симптомами, которые называются специфическими. Они зависят от того, какая именно бактерия спровоцировала воспаление. Стрептококки вызывают обильное выделение гноя. Воспаление переходит с одного глаза на второй в течение суток. Синегнойная палочка приводит к поражению не только конъюнктивы, но и роговицы. Из-за этого снижается острота зрения. Часто эта разновидность конъюнктивита осложняется кератитом.

Гонококковая инфекция выявляется чаще всего у младенцев. Они могут заразиться от матери. Протекает острый конъюнктивит этого вида очень тяжело. Глаза новорожденного полностью закрываются из-за сильных отеков. Под веками в большом количестве накапливается гной. При таком воспалении необходимо лечить ребенка незамедлительно, так как оно может привести к полной слепоте.

Если на конъюнктиве больного наблюдаются мелкие красные точки, подозревается пневмококковый конъюнктивит. Он нередко приводит к кровоизлияниям. В острой гнойной форме протекает и воспаление, развивающееся на фоне дифтерии. Из конъюнктивального мешка выделяется не только гной, но и слизь с сукровицей. На слизистой образуются пленки. Они плотно срастаются с тканями глаза, потому удалять их нельзя во избежание травмирования. Последующее заживление может привести к рубцеванию. В детском возрасте такие патологические процессы особенно опасны, так как глаза у детей находятся еще в стадии формирования.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение

Лечение детей должно проводиться под наблюдением врача. Ни в коем случае нельзя использовать так называемые средства народной медицины, пренебрегая лекарственными препаратами. С бактериями можно бороться только антибиотиками и антибактериальными каплями. Они назначаются на 7-10 дней в зависимости от характера воспаления. Прерывать лечение нельзя, даже если симптомы исчезнут. Только после полного выздоровления и получения соответствующей справки от врача ребенку снова можно ходить в школу или детский сад. Всегда лечатся оба глаза, как при одностороннем, так и при двустороннем воспалении.

«Систейн» не содержат консервантов, действуют мягко, снимая такие признаки конъюнктивита, как зуд, жжение, боль. Подобные препараты противопоказаний не имеют, но лечить ими ребенка можно только с разрешения врача. Преимущества такого метода лечения неоспоримы. Капли при гнойном конъюнктивите позволяют воздействовать быстро и непосредственно на пораженный участок глаза. Благодаря этому уничтожается больше бактерий, а побочных действий не возникает.

При гнойном конъюнктивите придется часто промывать глаза. Для этого можно сделать раствор из фурацилина. Обязательно данную процедуру нужно проводить утром и перед сном. У больного после сна склеиваются из-за гноя ресницы. Раствор поможет мягко удалить корочки. Промывание осуществляется следующим образом:

• Сначала протрите один глаз ребенка ватой, смоченной в теплой кипяченой воде.
• Приготовьте раствор, смочите в нем чистый тампон и аккуратно промойте веки больного, двигаясь от внешних уголков глаза к внутренним.
• После обработки одного глазного яблока тщательно вымойте руки с мылом, приготовьте свежие тампоны, вату и повторите процедуру со вторым глазом.

Подростки могут делать промывание самостоятельно. Проводится оно по мере необходимости и в течение дня. В целом, лечение у детей гнойного конъюнктивита осуществляется по такому простому алгоритму:

• Утром промойте веки ребенка, очистите их от гноя и закапайте антибактериальный раствор. Достаточно одной капли в один глаз.
• Повторяйте инстилляцию препарата каждые несколько часов. В перерывах можно использовать увлажняющие глазные капли. В первые дни болезни они особенно необходимы, так как зуд и жжение почти невозможно терпеть. Маленький пациент будет постоянно плакать.
• В течении дня удаляйте гной и другие выделения указанным выше способом.
• Перед сном закладываются мази под нижние веки.

Палочки и пипетки нужно ежедневно кипятить. Использовать их для лечения второго больного нельзя. Соблюдать гигиену крайне важно. Гнойный острый конъюнктивит очень заразный. Рекомендуется каждый день делать дома влажную уборку. Два-три раза в сутки проветривайте помещение. Купите пациенту одноразовую посуду и носовые платки. Желательно завесить окна в комнате больного темными шторами, потому что ребенка будет беспокоить светобоязнь. После контакта с больным мойте руки с мылом. Не используйте полотенца и другие личные предметы пациента.

Лечение у детей гнойного конъюнктивита продолжается обычно 7-10 дней, если оно начато вовремя. Некоторые разновидности этого заболевания длятся дольше — две недели, месяц.
Многое зависит от физиологических особенностей, состояния иммунитета и других факторов.

Осложнения конъюнктивита у ребенка

Во-первых, воспаление может принять хроническую форму. Лечить его придется долго. Во-вторых, конъюнктивит может стать причиной возникновения других бактериальных глазных заболеваний: кератита, блефарита, кератоконъюнктивита. Некоторые из воспалительных офтальмопатологий сильно сказываются на зрении. В-третьих, воспаление конъюнктивы может стать причиной развития патологических процессов неинфекционного характера, например, прогрессирования близорукости или дальнозоркости. Гнойный конъюнктивит протекает тяжело, но при адекватном лечении проходит быстро. Чтобы избежать осложнений, не откладывайте визит в клинику.

Дети, которым исполнился год, очень активны, подвижны и любознательны. В этом возрасте крайне важно обеспечить малышу правильный уход. Несоблюдение гигиенических требований,  неправильное питание опасны развитием множества болезней, способных нанести ощутимый вред здоровью малыша. Одной из них является конъюнктивит у годовалого ребенка.

Виды конъюнктивита у детей в возрасте 1 года

Природа возникновения конъюнктивита у малышей разнообразна. Чаще всего встречаются  следующие виды заболеваний:

• вирусные;
• бактериальные;
• аллергические.

При появлении беспокоящих симптомов важно не затягивать с вызовом врача-педиатра, который сможет обозначить наиболее вероятную причину заболевания и либо назначит симптоматическое лечение, либо даст направление к офтальмологу. Пренебрегать обращением к врачу не стоит даже в случаях появления незначительных проявлений болезни. Ведь запущенный  конъюнктивит у ребенка в возрасте 1 года может иметь тяжелые осложнения и способен нанести непоправимый вред его зрению.

Вирусный конъюнктивит

Это наиболее часто встречающаяся разновидность воспаления конъюнктивы у детей в возрасте года. Поскольку вирусные заболевания в большинстве своем передаются воздушно-капельным либо контактным путем, источником заражения является больной человек.

При применении самолечения или несвоевременном обращении к доктору этот вид конъюнктивита способен привести к тяжелым осложнениям. Как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка 1 года? Выбор лечения для годовалого ребенка зависит от правильно поставленного диагноза. Чаще всего встречаются следующие виды вирусного конъюнктивита:

• аденовирусные (фарингоконъюнктивальная лихорадка );
• герпетический конъюнктивит;
• конъюнктивиты при ветряной оспе, кори и краснухе.

Симптоматика данных заболеваний является схожей, поэтому верно поставить диагноз сможет только врач, который обращает внимание на сопутствующие проявления болезни.

Лечение аденовирусного конъюнктивита  у детей в возрасте 1 года

У малышей этого возраста часто встречается фарингоконъюнктивальная лихорадка — разновидность аденовирусного конъюнктивита, которая обычно развивается на фоне основного заболевания, имеющего вирусную природу (фарингит, трахеит, ринит, бронхит, отит). Болезнь начинается с повышения температуры, отека  конъюнктивы и век в области нижней переходной складки, где позже появляются мелкие фолликулы, точечные кровоизлияния и иногда сероватые налеты в виде пленки.

Конъюнктива при этом умеренно инфильтрирована, имеет отделяемое серозно-слизистого характера. Примерно у половины больных наблюдают воспаление околоушных лимфатических узлов. Одновременно страдает и роговица глаза, на эпителии которой могут появляться точечные инфильтраты, заметные благодаря специфическому оттенку. Развитие осложнений может привести к серьезным последствиям.

Лечение подобного конъюнктивита годовалому ребенку подбирает исключительно  врач, ориентируясь на степень поражения конъюнктивы и общие симптомы заболевания. Важно осознавать, что ряд препаратов, назначаемых  для более взрослых детей, не подходит для лечения заболевания у малышей. Чаще всего офтальмологи при лечении данного вида детского конъюнктивита применяют следующие препараты:

Антиметаболиты (оксолиновая мазь, флореналя мазь, теброфеновая мазь), которые помещают за веко 2- 3 раза в день.
Препараты неспецифической иммунотерапии: закапывание в глаза каждые 2 –3 часа интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b либо препаратов-интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®), осуществляемое до 8 раз в сутки.

После того как стихает острое воспаление, врач меняет схему лечения, назначая на свое усмотрение следующие средства:

• Кортикостероидные препараты: капли дексаметазона или капли, содержащие раствор дезонида динатрия фосфата («Пренацид»).
• Комбинацию кортикостероидов с антибиотиками (для предотвращения присоединения бактериальной инфекции): «Макситрол», «Полидекса», «Полидекса» с фенилэфрином.
• Противоаллергические средства: «Кромоглициевая кислота», «Лодоксамид».

Схема лечения подбирается индивидуально.

Герпетический конъюнктивит

Данный вид конъюнктивита чаще всего возникает у детей в возрасте до года или немного старше. Его возбудителем является вирус простого герпеса. Детский  герпетический конъюнктивит имеет следующие симптомы: поражается чаще всего один глаз с воспалением слизистой, в некоторых случаях роговицы и краев века.

Герпетический конъюнктивит имеет несколько разновидностей:

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Везикулезно-язвенная.

Катаральная форма заболевания имеет острое течение, однако наименее продолжительна по сравнению с остальными разновидностями болезни. У больных отмечается выраженный отек век, гиперемия слизистой и незначительное отделяемое слизистого характера.

При фолликулярной форме герпетического конъюнктивита к вышеперечисленным симптомам добавляются фолликулы на внутренней поверхности нижнего века и в области переходной складки. Фолликулярную форму герпетического конъюнктивита очень трудно отличить от аденовирусного заболевания. Необходима консультация офтальмолога для постановки верного диагноза, позволяющего понять, чем лечить  именно этот вид конъюнктивита у годовалого ребенка.

Великулёзно-язвенный герпетический конъюнктивит отличается более выразительной клинической картиной. Характерно появление герпетических пузырьков, которые впоследствии могут превращаться в эрозии или язвы, прикрытые тонкими пленками. Также в области лимба и склеры образуются узелки, напоминающие фликтены.

Лечение герпетического конъюнктивита у ребенка 1 года прежде всего включает симптоматическую и противовирусную терапию:

• Капли, содержащие раствор идоксуридина («Офтан® Иду») по 1 капле от 6 до 8 раз в день.
• Мази с содержанием ацикловира («Виролекс»), которые 2 – 3 раза в день наносят под веко.
• Противовоспалительные глазные мази: оксолиновая либо флореналя мазь глазная, либо теброфеновая мазь (2 – 3 раза в день).
• Интерферон/рекомбинантный интерферон альфа-2b, который закапывают в глаза каждые 2 –3 часа, интерфероногены («Полудан®» или «Актипол®»), применяемые до 8 раз в сутки.
• В целях восстановления конъюнктивального эпителия применяется «Солкосерил» или «Корнерегель».
• Общая витаминотерапия, позволяющая ускорить процесс выздоровления.

Как лечить конъюнктивиты при ветрянке, кори и краснухе

Часто воспаление конъюнктивы происходит у детей на фоне общего вирусного заболевания корью, краснухой или ветряной оспой. Заражение происходит от больного человека воздушно-капельным или контактным путем.

При ветряной оспе на фоне резкого повышения температуры тела на веках и конъюнктиве появляются пузырьковые высыпания, отек и покраснение, сопровождаемые обильным слезотечением и светобоязнью. Появляется отделяемое с элементами гноя. Пузырьки изъязвляются с образованием мелких рубцов. Присоединяющийся кератит носит поверхностный, точечный характер и является непродолжительным.

На фоне общих проявлений симптомов кори на слизистой глаза и век появляются белые пятна, окруженные красным ободком. Иногда коревой конъюнктивит сопровождается светобоязнью, блефароспазмом, отеком век. Болезнь может быть усугублена кератитом с наличием эрозий роговицы.

Конъюнктивит может появляться и на фоне заболевания краснухой. Симптоматика в этом случае сходна с проявлениями катарального бактериального конъюнктивита, хотя может усугубляться непродолжительным поверхностным кератитом (воспалением роговицы глаза). Поэтому при назначении лечения особенно важна правильная диагностика.

При общих вирусных заболеваниях для лечения конъюнктивита ребенка у ребенка 1 года, как правило, доктор назначает:

• Препараты неспецифической иммунотерапии: местное применение интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b, с периодичностью не реже 3 часов либо интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®) до 8 раз в сутки.
• Растворы антисептиков для обработки пораженных участков.
• В случае поражения роговицы — регенерирующие препараты: «Таурин-АКОС», «Солкосерил» или «Корнерегель».
• При кори применяется противокоревой γ-глобулин в инъекциях или каплях.
• Во всех случаях используется витаминотерапия.

Бактериальный конъюнктивит

Возбудителями бактериального конъюнктивита у детей может являться значительное количество микроорганизмов. У малышей в возрасте 1 года наиболее часто встречается стафилококковый и стрептококковый катаральные конъюнктивиты либо гонококковый конъюнктивит.

Заражение происходит контактным путем от больного человека (рука-глаз) или во время родов от матери-носителя гонореи (гонобленнорея новорожденных). Поскольку гонорея — венерическое заболевание, то чаще всего причиной заражения малыша гонококковым конъюнктивитом служит банальное несоблюдение правил личной гигиены беременной женщиной, несвоевременное прохождение ею лечения.

Симптомы гонобленнореи обычно проявляются сначала на одном глазу. Веко отекает, приобретая синюшно-багровый цвет. Если позволять ребенку тереть глаза, то заболевание захватит и второй глаз.

При надавливании на веко из глазной щели выделяется кровянисто-гнойное или густое, желтое гнойное отделяемое. Конъюнктива резко гиперемирована, разрыхлена, легко кровоточит. При развитии болезни возможно поражение роговицы, проявляющееся первоначально в виде инфильтрата, а затем преходящее в гнойную язву. Язва распространяется как по поверхности роговицы, так и в глубину, нередко приводя к прободению с образованием простого или сращенного бельма. Иногда возможно развитие панофтальмита.

Необходимо понимать, что все разновидности бактериального конъюнктивита у детей требуют лечения с применением антибиотиков. Выбор конкретного лекарственного препарата, вариант применения, дозировки и периодичность назначаются исключительно врачом.

Препараты выбираются в зависимости от природы возбудителя болезни:

• При неустановленном возбудителе назначается один из видов антибиотиков: «Ципрофлоксацин» местно, эритромициновая  либо тетрациклиновая мазь. Дополнительно используют «Мирамистин», одновременно с которым применяют «Сульфацетамид» (капли).
• При затяжном течении болезни проводят лабораторный анализ в целях определения возбудителя. В случае подтверждения стафилококковой природы заболевания лечение усиливают назначением «Гентамицина», фузидовой кислоты (капли) или «Тобрамицина» (мазь).
• При подтверждении возбудителя стрептококковой природы к основному лечению добавляют «Хлорамфеникол» в каплях.

Длительность применения лекарств устанавливается врачом и зависит от эффективности терапии. После исчезновения острых симптомов лечение продолжают, назначая ГКС: дексаметазон или дезонид динатрия фосфат. При необходимости врач может назначить комбинированные лекарственные средства, содержащие ГКС и антибиотик — препараты «Неомицин», «Дексаметазон», «Полимиксин В».

При лечении гонобленнореи применяют одно или несколько лекарственных средств (выбор препаратов осуществляется врачом):

• Антибиотик пенициллиновой группы — «Бензилпенициллин» (применяют капли для глаз, приготовленные непосредственно перед использованием).
• Цефалоспорины — «Цефазолин» и «Цефтазидим» (в виде свежеприготовленных капель).
• Антибиотик «Ломефлоксацин» (в виде мазей).
• Антибиотики из группы макролидов (эритромициновая мазь).
• «Мирамистин» (капли).
• «Сульфацетамид» (капли).
• «Хлорамфеникол» (капли).
• Комбинированные антибактериальные препараты: например, глазные капли, содержащие хлорамфеникол, колистиметат, ролитетрациклин.

Чем лечить аллергический конъюнктивит у  годовалого ребенка?

Чаще всего случаи аллергического детского конъюнктивита у  малышей происходят на фоне более обширного заболевания — атопического дерматита, который является реакцией организма на аллерген. Болезнь проявляется ярко выраженной гиперемией век и конъюнктивы, с обильным отделяемым слизистого характера.

Как лечить детский аллергический конъюнктивит годовалому ребенку? Лечение проводится аллергологом и офтальмологом,  которые назначают препараты в зависимости от степени тяжести состояния. В первую очередь следует выявить возбудитель — аллерген. Необходимо обратить внимание на рацион ребенка, пересмотрев все продукты питания. Дети, находящиеся на грудном вскармливании и получающие прикорм, во многих случаях могут проявить аллергию на казеин — белок, содержащийся в коровьем молоке. Исключив предполагаемый продукт-аллерген из рациона, можно значительно улучшить состояние малыша. Для снятия симптомов аллергического конъюнктивита, не осложненного инфекцией, назначают промывание глаз каплями-слезозаменителями. Антигистаминные средства для приема внутрь назначаются в зависимости от возраста малыша, выбор препарата осуществляется исключительно врачом.

Чем лечить сенной конъюнктивит у ребенка 1 года

Сенной конъюнктивит (поллиноз) — это сезонное аллергическое заболевание, вызываемое чаще всего пыльцой растений в период их цветения. Обычно поллиноз проявляется в сочетании с поражением верхних дыхательных путей и кожи. Наблюдается выраженный отек конъюнктивы и гиперемия краев век, которая сопровождается нестерпимым зудом, раздражающим малыша. Из конъюнктивальной полости появляется прозрачное слизистое отделяемое.

В период обострения в зависимости от возраста малыша врач назначает местнодействующие препараты из следующего списка:

• «Антазолин», «Нафазолин» (капли) 3 – 4 раза в течение дня
• «Аломид», «Лекролин» (капли) дважды в сутки.
• «Аллегрофтал», «Сперсаллерг» (капли) 2 – 3 раза в день.

В целом поллиноз требует комплексного лечения, которое заключается в комбинировании антигистаминных препаратов для  регулярного применения внутрь и местно действующих средств. Для наиболее эффективного лечения проводится специфическая гипосенсибилизация пыльцевыми аллергенами, которую осуществляют вне острого периода заболевания.

Конъюнктивит ребенка в годик может возникнуть по различным причинам. Без помощи специалиста определить разновидность заболевания сложно, и это влечет за собой риск возникновения тяжелых последствий. Не следует затягивать с лечением и пытаться ставить диагноз самостоятельно. Важно помнить — решить, чем лечить конъюнктивит у годовалого ребенка, может только врач.