Капли для ребенка 3 года

Агеева Оксана Олеговна,

Врач-педиатр

Дата публикации: 30.01.2019

Каждый родитель сталкивается с насморком у ребенка каждый год по 5-6 раз минимум. А всё потому, что у детей особое строение верхних дыхательных путей (носовая полость, ротоглотка – ротовая часть глотки и носоглотка – носовая часть глотки).

Особенности верхних дыхательных путей у детей:

• узость носовых ходов,
• незрелость иммунных механизмов,
• наличие аденоидных разращений,
• отсутствие навыков высмаркивания.

У новорожденного ребенка может быть физиологический насморк. Это проявление адаптации слизистой носа к антигенам, которые есть в воздухе. Специально такой насморк лечить не нужно.

Бывают ситуации, когда заложенность носа и насморк появляются на фоне полного здоровья малыша. Это может быть защитной реакцией на сухой воздух в помещении, поэтому вырабатывается защитная слизь. Лечить специально тоже не нужно. Для облегчения состояния рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, проветривать помещение, накрывать батареи мокрым полотенцем и раз в день протирать горизонтальные поверхности и пол (особенно зимой, когда работает отопление). Эти мероприятия являются профилактикой насморка у людей любого возраста.

Какой бывает насморк при инфекции?

Насморк инфекционной природы бывает бактериальным и вирусным.

Бактериальный насморк имеет несколько вариантов течения:

• Для детей до 3-х лет очень характерно острое начало, с первых дней (важно!) появляются зеленые выделения из носа, температура 39°С и выше, более 3-х суток состояние не улучшается;
• Возможен вариант нормального течения насморка с постепенным улучшением (как правило к концу недели), а затем резким ухудшением;
• При возникновении ОРЗ/ОРВИ отсутствует положительная динамика на 10-й день от начала болезни.

В таких ситуациях необходимо обратиться к специалисту (педиатр, ЛОР), который определит причину насморка (вирусы или бактерии) и назначит необходимое лечение.

Вирусный насморк (при вирусной инфекции) начинается с появления прозрачных выделений. Через несколько дней выделения становятся жёлтыми, иногда зелёными и густыми. К седьмому дню болезни слизь снова становится прозрачной и потом вовсе проходит. Это нормальный процесс.

Поэтому очень важно понимать, что наличие зелёных, жёлтых или прозрачных выделений не отвечает на вопрос «вирусный или бактериальный насморк?».

Ни тот, ни другой не лечатся «сложными каплями» любого состава, антибиотиками или антибактериальными каплями для носа, каплями с феронами и оксолиновой мазью. Почему? Потому что капли в нос с феронами и оксолиновая мазь являются лекарствами с недоказанной эффективностью; антибактериальные капли могут вызвать аллергическую реакцию.

Вам может быть интересно «Всегда ли насморк лечится одинаково?»

Принципы лечения насморка

1. Определить причину насморка (инфекция, аллергия или микроклимат в помещении).
2. Солевые растворы (изотонический, гипотонический, гипертонический – всё зависит от причины насморка). Но обязательно в каждом доме должен быть физиологический раствор или самостоятельно разведенная соль (1 чайная ложка поваренной соли на 1 литр кипяченой воды) как для увлажнения слизистой носоглотки, так и для профилактики ОРЗ (острого респираторного заболевания).
3. Капли с антибиотиками и интерферонами не использовать! Капли в нос с феронами не имеют доказанной эффективности. Капли в нос с антибиотиком капать нельзя, так как это может привести к аллергическим реакциям и ослаблению чувствительности микрофлоры к данному антибиотику (в будущем для более серьёзных целей будет невозможно и опасно использовать этот антибиотик).
4. Капать грудным молоком и какими-либо соками в нос не нужно! В молоке полезных веществ гораздо меньше, чем в самих выделениях (в которых есть антитела против микробов). Молоко – это лучшая среда для размножения бактерий!
5. Если эффекта от капель нет, это означает, что либо используется некачественный препарат, либо нет контакта со слизистой. В последнем случае нужно сначала промыть нос, а потом закапать капли.

Для детей раннего возраста лучше использовать отсосы (их сейчас очень много на рынке). Детей старше 3-х лет можно научить самостоятельно высмаркиваться: закрыть рот, закрыть одну ноздрю и дуть в нос, затем поменять ноздрю.

Ниже несложные правила использования капель, солевых растворов и спреев.

Правила пользования солевыми растворами (стандартные)

• Мыть руки до и после применения;
• Потрясти флакон перед каждым применением;
• Мыть носик флакона после использования;
• Раствор должен быть комнатной температуры или тёплый.

Как капать капли в нос детям до года?

• Положение лежа на спине с запрокинутой головой (или можно подложить небольшой валик);
• Голова слегка повернута набок;
• Капаем в одну ноздрю и через несколько секунд в другую;
• После того как закапали, полежать еще несколько секунд;
• Если ребенок закашлялся – принять вертикальное положение (сесть).

Как использовать спреи или аэрозоли в нос у детей старше 1 года?

• В положении сидя или стоя;
• Вводить флакон не глубоко;
• Носик флакона (тюбик) направлять на наружную боковую стенку носа (если промываете левую ноздрю, то носик направляйте в сторону левого глаза и наоборот). Дышать через нос мешает вязкий носовой секрет на боковых стенках носа.
• Голову нужно немного наклонить в ту сторону (не запрокидывать!), которую промываем;
• Во время впрыскивания одновременно можно вдохнуть;
• Система для промывания носа «Долфин» имеет свои особенности: разрешен к применению с 4-5 лет, нужно соблюдать осторожность при промывании носа, нельзя вдыхать, пользоваться без усилия, есть повышенный риск отитов).

Подписывайтесь на Мегасоветы

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Когда именно нужно использовать сосудосуживающие капли?

• Первая помощь при остром отите (при острой боли в ухе) – это профилактика острого отита, так как у детей очень часто боль в ухе возникает при закупорке слухового прохода в нос. Поэтому и капли капаем в нос!
• Если отсутствует носовое дыхание – ребенок дышит только ртом из-за сильного отека слизистой и гиперсекреции слизи. В этом случае обязательно нужно использовать сосудосуживающие капли, так как если ребенок в таком состоянии будет спать ночью, слизистая гортани, трахеи и бронхов станет сухая. А это создает благоприятные условия для размножения вирусов и бактерий (бронхит, пневмония).
• Если у ребенка затруднено дыхание через нос и через рот; температура 38,5 С и выше; в анамнезе есть астма, хронический бронхит, круп.
• При синуситах.

Сосудосуживающие препараты детям до года обязательно использовать только в виде капель, ввиду их анатомо-физиологической особенности. Для детей более старшего возраста – спреи и аэрозоли.

Также эти лекарства назначаются на срок не более пяти дней, так как при более длительном применении спазм сосудов может быть и во внутренних органах. А это может привести к осложнениям: головные боли, боли в животе, нарушение пищеварения и проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Какие сосудосуживающие капли выбрать?

Выбор за вами, но учитывайте возраст ребёнка. Я рассмотрю основные препараты.

Выделяют несколько групп сосудосуживающих препаратов по длительности действия: короткого, среднего и длительного.

Итак, сосудосуживающие препараты короткого действия (4-6 часов):

На основе нафазолина.

• Нафтизин детский 0,05% с 1 года: снимает воспаление слизистой и уменьшает отек тканей. Но в педиатрии эти капли применяются только при очень острой форме насморка, при кровотечении, воспалении придаточных пазух, так как имеются побочные эффекты. Беременным применять нельзя.
• Санорин детский 0,05% с 2 лет; 0,1% с 15 лет и взрослым. Основное действующее вещество – нитрат нафазолина: уменьшает отечность слизистой оболочки и облегчает носовое дыхание.

Препараты на основе фенилэфрина (мезатона)

Эти препараты наиболее эффективны для применения у детей.

• Виброцил с 1 года. Выпускается в виде геля и капель. Обладает сосудосуживающим и противоаллергическим эффектами. Его можно применять и детям до 1 года, но только под присмотром врача.
• Назол бэби. Разрешен к применению у детей с младенчества. Устраняет отек, оказывает смягчающее и увлажняющее действие на слизистую оболочку носа. Препарат противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями щитовидной железы, гипертиреозом и сахарным диабетом.
• Полидекса с фенилэфрином. Я не рекомендую применять этот препарат без назначения врача, так как в составе антибиотик неомицин (достаточно сильный) и полимиксин В. Действие замечательное, но последствия могут быть для ребенка в будущем неблагоприятные. Детям противопоказан до 2,5 лет (так как спрей), по данным некоторых источников – до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

Препараты, содержащие тетризолин

На его основе есть Визин и Тизин. В педиатрии используется достаточно редко.

Сосудосуживающие капли среднего действия (6-10 часов) – это препараты на основе ксилометазолина и трамазолина.

Ксилометазолин-содержащие препараты:

• Отривин 0,05% спрей и капли. Уменьшает отечность слизистых оболочек носа и придаточных пазух и устраняет раздражение и сухость. Действие начинается через несколько минут. Противопоказан беременным женщинам.
• Тизин-ксило 0,05% капли и спрей. Уменьшает отек слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Действие наступает в течение 5-10 минут после применения препарата. Противопоказан детям до 2 лет.

Трамазолин содержится в трех препаратах:

Лазолназал плюс, Риноспрей, Адрианол. Все препараты, кроме Адрианола, применяются у детей старше шести лет. Адрианол применяется и у грудных детей.

Сосудосуживающие капли длительного действия (более 10 часов)

Препараты на основе оксиметазолина:

Називин капли и спрей. Устраняет течение из носа, отек слизистой оболочки и придаточных пазух. Препарат оказывает только местное действие, не влияя на другие органы.

Резюме. При насморке у ребенка, проанализируйте всю ситуацию: что делал ребенок перед появлением выделений из носа, какая температура и влажность в помещении, нет ли других симптомов интоксикации.

После это вы сможете точно понять: вызывать ли врача, чтобы он подобрал нужные сосудосуживающие препараты и другую терапию или нет.

Будьте здоровы!

С уважением, Оксана Олеговна.

Сравните цены на ваши лекарства в приложении Мегаптека.ру

Отправить смс со ссылкой на установку?

Все товары по совету

Ядран Галенский Лабораторий АО, Хорватия

Ядран Галенский Лабораторий АО, Хорватия

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Источник

Появление в семье маленького человека, как правило, сопровождается массой волнений и забот. Часто молодые родители еще до рождения малыша собирают целую аптечку с различными лекарствами и вспомогательными приспособлениями, куда, конечно, попадают детские назальные капли и аспираторы для безопасного очищения носика. Но какие капли для малыша будут самыми лучшими, эффективными и безопасными? Какие капли для носа можно применять уже с рождения и какие не стоит закапывать ребенку до 1-3 лет? В этих вопросах стоит разобраться подробнее 1,2.

Виды капель

Наши дети, несмотря на поразительное сходство с нами, – это не уменьшенная копия нас, взрослых. В первые годы жизни организм ребенка имеет свои особенности, которые касаются не только строения, но и функционирования органов и систем (их еще называют анатомо-физиологическими особенностями). Только появившийся на свет кроха попадает в новую для него среду обитания. В течение первого месяца жизни малыш приспосабливается к новым условиям. Не зря врачи-неонатологи (специалисты-педиатры, которые наблюдают новорожденных детей) называют это время периодом адаптации. Именно из-за перестроения и адаптации организма у грудничков часто наблюдается такое состояние, как физиологический насморк новорожденных. Для него характерны заложенность носика и сопение за счет скопления в носу светлого, прозрачного отделяемого и/или светлых корочек, образующихся из-за пониженной влажности и воздуха. Это состояние, как правило, не несет для крохи никакой серьезной опасности, но если родители не информированы о подобном состоянии, то оно может доставить им массу переживаний, а малышу – дискомфорт. Ведь он еще не умеет очищать носик сам. Для того, чтобы помочь чаду справиться с этой неприятностью, следует научиться своевременно и правильно очищать нос ребенка. Для этих целей как нельзя лучше подойдет морская вода и механический аспиратор 3,4,5.

Капли в нос с морской водой могут быть разными:

• Изотонические – по концентрации солей приближены к сыворотке крови;
• Гипертонические – имеют повышенную концентрацию солей; такие капли используются у детей в лечении насморка для борьбы с заложенностью, по показаниям и после консультации с врачом.

Увлажняющие капли бывают нескольких видов:

• Капли на основе масел – применяются для лечения ряда заболеваний носа, таких, как атрофический ринит, некоторых инфекционных заболеваний; при выраженной сухости слизистых; их не следует использовать у малышей раннего возраста, а детям постарше их может назначить врач, но все индивидуально;
• На основе раствора солей или морской воды; такие капли применяют для ежедневной гигиены носа и увлажнения слизистой по необходимости.

Достоинством капель с морской водой

Основным достоинством капель с морской водой является то, что их можно применять практически с рождения. Но прежде все-таки будет не лишним проконсультироваться с педиатром или детским лором.

Антибактериальные капли 6применяются у детей по строгим показаниям лишь тогда, когда подтверждена бактериальная природа насморка, а схему лечения, дозу и вид препарата определяет лечащий доктор.

• Антибиотики – их применение оправдано при развитии бактериального ринита;
• Комбинированные лекарства от насморка – могут содержать компоненты, направленные на борьбу с болезнетворными бактериями; и/или сосудосуживающие – для снятия отека и облегчения носового дыхания; и/или стероидные противовоспалительные вещества (или гормоны) местного действия – для борьбы с различными воспалительными процессами; у детей применяются с осторожностью и в строгом соответствии с показаниями по назначению врача;
• Препараты на основе серебра, которые могут быть использованы у деток раннего возраста; обладают бактерицидными свойствами и подсушивают слизистые при наличии обильной ринореи (при большом количестве слизи);
• Сосудосуживающие капли (деконгестанты), которые способствуют облегчению носового дыхания при выраженной заложенности носа. Такие препараты выпускаются в детской дозировке. Однако при длительном применении деконгестанты могут вызвать эффект привыкания и не только перестать «работать», но и вызвать обратный эффект.

Показания к применению

назальных капель 7

Если речь идет о ежедневной гигиене, то для детей с рождения могут использоваться капли на основе изотонических растворов морской воды совместно с назальными аспираторами. В случае если малыш заболел, то лечебные капли выбираются в соответствии с заболеванием и возрастом малыша.

Например, капли в нос при простуде могут применяться для решения следующих проблем:

• Заложенности носа и снятия отека слизистой – сосудосуживающие препараты или гипертонический раствор морской воды;
• Способствовать очищению носа и удалению излишней слизи – солевые растворы и препараты стерильной морской воды, которые можно применять самостоятельно, если насморк несильный, или в комбинации с другими препаратами для подготовки носа к закапыванию лечебных капель и спреев;
• Если необходимо поддержать иммунитет ребенка, то могут использоваться:
  • Назальные спреи на основе лизатов бактерий ( некоторые из них можно использовать для малышей уже с 3-х месяцев.), которые активизируют местный иммунитет, применяются в лечении острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, таких как ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит и др.;
  • Капли, содержащие интерферон (как рекомбинантный человеческий, синтезированный искусственно, так и человеческий, полученный из препаратов крови) – действуют против вирусов;
  • Искусственно синтезированные иммуномодуляторы (могут содержать пептиды и другие вещества) – применяются по назначению доктора;
• Антибактериальные и бактерицидные препараты – при наличии бактериального воспалительного процесса.

В любом случае лечебные капли, особенно для детей раннего возраста, должны быть подобраны индивидуально.

Как правильно выбрать

капли для детей 8,9

В первую очередь, необходимо относиться внимательно к назначениям лечащего врача, обязательно читать инструкцию по применению к лекарственным препаратам и не стесняться задавать доктору вопросы.

При подборе капель детям до года необходимо обратить особое внимание на способ применения, дозировку и форму выпуска.

Часто дозировка препарата и частота закапывания отдельных лекарств у грудных детей может отличаться от таковой для малышей от 1 года и старше. При применении капель на основе морской воды у детей до года преимущественно используют капли, а у малышей от 1 года возможно использование спреев.

А вот с сосудосуживающими каплями дело обстоит иначе. Тут следует обратить внимание не только на действующее вещество, но и на его концентрацию. Например, препараты на основе оксиметазолина малышам до 1 года назначаются в концентрации 0,01%, а детям от 1 года до 6 лет уже в концентрации 0,025%. Режим дозирования также отличается.

Капли в нос для малышей до года 10,11

Пожалуй, самые востребованные капли для грудных детей, которые применяются для очищения – это препараты на основе морской воды. Применять их можно как для ежедневной гигиены отдельно или совместно с аспираторами, так и по мере необходимости – для увлажнения слизистой носа, например, если в детской слишком сухой воздух. Эффективны они и в комбинированной терапии, например, при простуде, аллергии, когда в носу скапливается слизь и корочки и необходимо очистить слизистую для более эффективного воздействия лечебных препаратов.

Сосудосуживающие капли у грудничков применяются с осторожностью, только после консультации со специалистом и только в детской дозировке. Не следует разводить лекарства, например, водой и прибегать к иным способам домашнего приготовления капель для грудничков.

Капли в нос для детей от года до трех лет 10,11

Препараты стерильной морской воды для малышей старше года остаются по-прежнему актуальными, так как ребенок еще не способен очищать свой нос самостоятельно. При этом капли можно заменить на аэрозоли, применение которых так же удобно. Несмотря на то что малыш уже подрос, на протяжении первых трех лет жизни по-прежнему актуальным остается использование аспираторов. Важно помнить, что промывать носик малышу до 2-х лет следует в положении его лежа. Деткам от 2-х лет и старше – в положении сидя.

Следует обратить внимание на то, что у детей от 1 года до 3 лет ограничено применение капель в нос на масляной основе, а также большинства комбинированных препаратов и лекарств, обладающих противоаллергическим действием.

Выбор средств для носа ребенку от 3-х лет и старше значительно упрощается. В этом возрасте ребенок уже способен описать свои ощущения и его можно научить сморкаться. Поэтому с 3-х лет применение аспираторов для очищения носа становится неактуальным. Ребенок начинает посещать детский сад, становится более социализированным, а значит требует дополнительной защиты от инфекции. В младшем дошкольном возрасте педиатры рекомендуют промывать нос морской водой после посещения общественных мест, а в качестве профилактики нередко применяют иммуномодулирующие средства.

Морская вода Маример

Маример – это природная морская вода для профилактики и лечения насморка. Благодаря инновационной системе распыления, за один впрыск множество микрокапель морской воды мягко распределяется по всей полости носа и очищает его от слизи. В каждой микрочастице морской воды Маример содержится высокая концентрация полезных микроэлементов, способствующих поддержке защитных функций носа с самого начала лечения насморка. Особое строение баллончика позволяет избежать неприятных ощущений, обеспечивая мягкое и комфортное использование. А широкая линейка продуктов позволит вам выбрать подходящий формат для каждого члена семьи.

Капли для детей Маример с рождения имеют ряд свойств, на которые стоит обратить внимание :

• Маример в форме капель-юнидоз – максимально стерильное использование;

• Флакон можно использовать разово;

• Удобно взять с собой;

Капли Маример могут использоваться отдельно или в комбинации с аспиратором.

Аспиратор назальный для детей Маример

В комплекте: наконечник анатомической формы, корпус, насадка на трубку, гибкая трубка, мундштук.

Аспиратор Маример служит для удаления слизи из полости носа у маленьких детей. Маример аспиратор – это очень экономично! Для него не нужно докупать новые насадки, достаточно просто помыть и обработать наконечник паром.

• Аспиратор имеет специальный закругленный наконечник, который позволяет не повредить слизистую носа малыша;
• Удобно для мамы.

Для детей после года можно использовать Маример в форме аэрозоля.

Стерильность обеспечивается за счет процесса микрофильтрации без воздействия облучения и применения антисептиков (при обработке воды не используют никакие химические вещества). В течение нескольких дней после сбора воду разливают по флаконам. В ходе производственного процесса качество воды отслеживают для обеспечения высочайшего уровня безопасности. Специальный клапан в насадке предотвращает попадание бактерий и других загрязнений во флакон.

Инновационная система распыления (микродиффузная) создает оптимальный размер капель/частиц аэрозоля, что обеспечивает аккуратное и непрерывное микрораспыление, равномерное и максимально полное распределение раствора на поверхности слизистой оболочки.

1. Детские болезни: учебник с компакт-диском // ред. А. А. Баранов. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. – 1006 с. 2. А. Л. Заплатников, Е. М. Овсянникова // Рациональное применение назальных деконгестантов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей // РМЖ. 2004. – №1. с. 36 3. Неонатология: учебное пособие в 2 т. // Н. П. Шабалов. / М.:МЕДпресс-информ., 2008. – 608с. 4. Болезни детей раннего возраста. Рук-во для врачей. // Р. Р. Шиляев и соав. – М., 2009. 5. Алгоритмы диагностики и терапии лихорадки у детей: учеб. пос. и метод. рек. для врачей-педиатров //Л. Ф. Латыпова, Ф. Г. Садыков. Башк. гос. мед. ун-т. Уфа: БГМУ, 2005. – 72 с. 6. А. А. Тарасов // Особенности клинической картины и обоснование выбора антибиотиков при остром бактериальном синусите различной этиологии. Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск, 2003. 7. Лечение и профилактика инфекций респираторного тракта у детей в амбулаторных условиях: пособ. для врачей-педиатров // Э. Н. Ахмадеева; Башк. гос. мед. ун-т. Уфа: Б., 2001. – 38 с. 8. Т. А. Ковтун, А. В. Тутельян, С. В. Шабалина // Современные представления об эпидемиологии и этиологии острых респираторных заболеваний дыхательных путей у детей // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010. – Т.54. №5. с. 41-44. 9. Рациональная фармакотерапия детских заболеваний: руководство для практикующих врачей: в 2-х кн. / ред. А. А. Баранов. / М.: Литтерра, 2007 10. Детские болезни: учебник // Н. П. Шабалов; ред. В.В. Усманов. – 4-е изд., перераб. и доп. – СПб.: Питер; М.; Харьков; Минск, 2006. – 1080 с. 11. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей: учебник для вузов // В. Ф. Учайкин, Н. И. Нисевич, О. В. Шамшиева. / М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. – 687 с.

Источник