Кальций ионизированный повышен у ребенка 1 год

1175 просмотров
1 февраля 2019
Ребенку 10 месяцев. Сдавали кровь по причине гипотонуса. Принимаем аквадетрим по 2 к в день ежедневно. Жалоб на самочувствие нет. Немного снижен аппетит, но я связываю это с зубами. Последняя прибавка в весе 450 гр. Резкльтат анализа кфк 250 (10-325); кальций 2,20 (2,02-2,60); магний 1, 07 (0,80-1,00) фосфор 1,7 (0,9-2,1); кальций ионизированный 1,44 (1,16-1,32); вит Д 60,72 (30-100). Очень переживаю из-за результата начитавшись интернета.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Не переживайте! Такие незначительные колебания не навредят малышу и не считаются патологией. На каком вскармливании малыш? Что из прикорма уже получает?
Наталья, 1 февраля 2019
Клиент
Аида, мы уже кушаем всё практически,мясо, овощи, фрукты…,последнее время всё больше на смеси на основе козьего молока «козочка».Как считаете надо ли контролировать в дальнейшем кальций и магний?
Офтальмолог, Окулист
Вы грудном вскармливании?
Наталья, 1 февраля 2019
Клиент
Иван, мы кушаем смесь козочка ну и прикорм конечно.ввели уже практически всё.последнее время аппетит не очень…,пьёт смесь в основном
Педиатр
Здравствуйте, адекватный уровень вит д больше 30 и до 100 нг/Мл . Вит д регулирует всасывание кальция костями.
Все у вас в норме.
Аквадетрим 1-2 к в сутки так и давайте.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Наталья, показатели незначительно изменены и не имеют клинического значения. Переживать не стоит по поводу этих анализов.
Педиатр
Я бы рекомендовала снизить дозу витамина Д до 1 капли. В смесях тоже достаточное количество вит.Д. Проконтролировать после снижения дозы вит.Д через месяц. И далее по результату. Но повторюсь, в таком количестве калиций не опасен для ребенка. Он нужен в этом возрасте ввиду интенсивного роста и развития.
Наталья, 1 февраля 2019
Клиент
Аида, спасибо большое за ответ)
Педиатр
Пожалуйста)! Здоровья малышу и вам!
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте! Такие незначительные отклонения не имеют совершенно никакой диагностической ценности. Всё с ребёнком в порядке.
Педиатр
Здравствуйте
Снизить дозу аквадетрима до 1 капли
Проверить кал на гельминты оак сыв железо. По анализам несущественные отклонения. Гипотонус- полезен общий массаж.
Педиатр
Если ребёнок находится на ив то дозировка по витамину д будет 500ме т.е 1 кап, т.к в смесях он содержится. Отклонение по анализу совсем незначительно. Прибавка в весе по возрастной норме. Пересдать анализ на иониз кальций можно через месяц после корректировки по дозировке препарата. Делали ли вы профил массажи? В чем гипотонус выражен?
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св паратгормон
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пересдать через 3 недели после отмены аквадетрим
Педиатр
Никаких поводов для беспокойства у вас нет.
Педиатр
Отменить витамин Д, и сдать кровь на гормоны щитовидной железы и узи щитовидной железы. Показатели не критичны.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Olegan1980
21.06.2017, 12:28
Добрый день,уважаемые специалисты!
У ребенка в крови повышены уровни кальция общего и ионизированного.
Анализ сдавали по причине периодического обнаружения мутной беловатой мочи.В основном первой утренней порции,но не всегда.Если капнуть в мутную мочу чуть уксуса,то сразу становится прозрачной. Иногда на простыне с утра когда не успевали поднести горшок,были прям былые пятна после высыхания мочи.
Витамин Д принимали по 1-2 капли примерно до апреля месяца этого года.Сейчас Витамин Д не принимаем. Первый зуб вылез примерно в 1 год и месяц.На данный момент 16 зубов,лезет еще один.
Может ли это быть от недостатка воды в организме? Пока не предложишь воду,он сам не попросит… Все прививки по возрасту,речь как у взрослого,рост и вес в норме. Ребенок активный.В год ортопед ставила диагноз рахит из-за небольшого О-образного искривления ног.Педиатр сказала что рахита не видит,если хотите сдайте анализ на витамин Д. Анализ тогда не получилось взять,т.к. не смогли попасть в вену. Нашли Хорошую лаборантку в Гемотесте,которая смогла взять кровь у ребенка и вчера сдали анализы на витамин Д,биохимические крови и мочи.Они Во вложении. Прокомментируйте,пожалуйста,результаты..
Все у вас в порядке. Общий кальций надо брать с альбумином крови В вашем случае
достаточно было сделать кальций мочи.
Olegan1980
21.06.2017, 16:41
Спасибо огромное за быстрый ответ!
Можно еще несколько вопросов?
1-нужно ли пересдавать кровь и на какие еще показатели,кроме кальция общего и альбумина?
2-Кальций мочи нужен из разовой порции мочи или из суточной?(а то из разовой лаборатория отказывается брать)?
3-Креатинин в разовой порции мочи 4 ммоль/л -это норма?((собирали среднюю порцию мочи)
4-А почему же тогда такой высокий кальций ионизированный?
Заранее Спасибо!!
Больше вообще ничего делать не нужно!!!
Кальций суточной мочи-но и его пересдавать не надо.
Ионизированный кальций брать не надо вообще, никогда-
трудности постановки анализа.
Olegan1980
21.06.2017, 18:18
Спасибо еще раз огромное!!!
То есть кальций общий выше референсных значений повышен незначительно и внимания на это обращать? И по нашему анализу страшных заболеваний нет? И с беловатой мочой по утрам делать ничего не надо?
Нет. А мочу просто сдать – общий анализ мочи, получить хороший и не переживать.
Olegan1980
26.06.2017, 19:12
Добрый вечер,уважаемые специалисты!
Пришли результаты анализов на суточную мочу и общий анализ мочи
БИОХИМИЯ МОЧИ
Креатинин 2.2 ммоль/сут
Кальций 1.0 ммоль/сут ( 0-2.3)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Удельный вес 1.014 (1.002 – 1.03)
pH 6.0 ( 5.5 – 7)
Цвет соломенно-желтый
соломенный;
соломенно-желтый;
желтый
Прозрачность полная полная
Билирубин не обнаружен не обнаружен
Уробилиноген <34 мкмоль/л (< 34)
Глюкоза 0.0 ммоль/л (< 0.8)
Кетоны 0.0 ммоль/л (0 – 1.5)
Общий белок 0.00 г/л ( < 0.14)
Цилиндры гиалиновые 0 ед/в препарате( 0 – 2)
Цилиндры зернистые не обнаружены ед/ПЗ (не обнаружены)
Цилиндры эпителиальные не обнаружены ед/ПЗ( не обнаружены)
Эпителий плоский 1 клеток/ПЗ ( 0-5)
Эпителий переходный 0 клеток/ПЗ ( 0 – 1)
Эпителий почечный не обнаружен клеток/ПЗ (не обнаружен+
Эритроциты 0 клеток/ПЗ (0 – 1)
Аморфные кристаллы не обнаружены ед/ПЗ (не обнаружены)
Кристаллы мочевой кислоты не обнаружены ед/ПЗ (не обнаружены)
Кристаллы оксалата кальция не обнаружены ед/ПЗ( не обнаружены)
Кристаллы трипельфосфатов не обнаружены ед/ПЗ (не обнаружены)
Кальций мочи вроде в норме,но опять заметили белую порцию утренней мочи в начале мочеиспускания .Может ли это быть связано с употреблением творожка перед сном?
И еще вопрос ,давать ли ребенку при уровне витамина Д в крови 54,8 нг/мл витамин Д и в каких дозах?
Olegan1980
28.10.2018, 23:23
Доброй ночи, уважаемые специалисты!
Мальчик, через неделю будет 4 года.
Сдали анализы по причине очень частого обнаружения мутной мочи.Как я понял это фосфатурия. Иногда даже на трусах остается белое пятно, когда высохнет.
Предыдущая тема здесь
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Сдали в Инвитро кровь из вены и суточную мочу,диурез 880 мл, рост 104,5 см, вес 16,5 кг
В анализах сильно понижен паратгормон 1,17 пмоль/л (при норме от 1,6 ) и повышена суточная экскреция кальция 2,63 ммоль/сут (при норме лаборатории до 2,6)
Альбумин 48 г/л (38 – 54)
Креатинин 43 мкмоль/л (31 – 52)
Фосфатаза щелочная 255 Ед/л (156 – 369)
Кальций 2.59 ммоль/л (2.20 – 2.70)
Магний 0.88 ммоль/л (0.70 – 0.95)
Фосфор неорганический 1.59 ммоль/л ( 1.45 – 1.78)
Ферритин 32 мкг/л (7 – 140)
Паратгормон 1.17* пмоль/л (1.6 – 6.9)
Креатинин в моче(концентрация) 2667.0 мкмоль/л
Витамин 25(ОН) D 36 нг/мл
Клиренс эндогенного креатинина 98 мл/мин/1.7м2 ( 88 – 146)
Альбумин, суточная моча
Альбумин в моче
(концентрация)<5 мг/л Референсные значения непредоставляются
АЛЬБУМИН, СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ
нерасчет мг/сут < 30 Концентрация ниже предела обнаружения. Точный расчетсуточной экскреции невозможен.
Кальций, суточная моча(концентрация) 3.0 ммоль/л см.комм. Референсные значения не предоставляются
КАЛЬЦИЙ, СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ 2.63* ммоль/сут ( < 2.60)
Фосфор, суточная моча
Фосфор в моче(концентрация)17.3 ммоль/л . Референсные значения не
предоставляются
ФОСФОР, СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ 15.3 ммоль/сут (1.0 – 25.0).
Почему так снижен паратгормон и каковы наши дальнейшие действия….Очень переживаем ..
Olegan1980
02.11.2018, 14:06
Прошу модераторов перенести тему в эндокринологию…
Почему Вы считаете, что эндокринологи обрадуются сему действу? если бы Вы НЕ делали ненужных анализов, а в лаборатории бы знали, что ПТГ в норме у детей (2-4 года 0.6-3.6) отличается от взрослого , то не нужны бы были никакие переживания без причины, что известно как признак пси-неустойчивости у определенных родителей, которые вместо решения своих проблем тягают ребенка по ненужным обследованиям мочи, крови и кала. Темы объединены.
Olegan1980
02.11.2018, 18:35
Спасибо огромное за ответ,Вадим Валерьевич!
На анализы отправила педиатр по причине практически каждый день присутствующей мутной мочи. На прием к нему записаны только на следующей неделе. Были также ранее у нефролога , который поставил диагноз обменная нефропатия,фосфатурия и назначил диету , способствующую подкислению мочи, чтобы избежать камней в почках. Но эффекта особого не заметили…
Вадим Валерьевич, а какова норма кальция крови для детей 4 лет?
все ответы можно получить в гугле, в памяти данную ненужную для меня инфу не держу
Источник
Кальций повышен в крови у ребенка – некоторые мамы сталкивались с подобным диагнозом, поставленным их малышу. Кальций важен для человеческого организма, тем более для маленьких детей. Самая большая концентрация кальция в костях, остаток содержится в крови. В плазме присутствует два вида кальция – активный и неактивный. Проводимый анализ показывает оба значения. Если нормальный кальций увеличен, то такое состояние называют гиперкальциемия. Сниженный уровень говорит о наличии гипокальциемии. Все отклонения указывают на серьезные патологии, которые следует вовремя диагностировать и лечить.
Исследование крови на кальций
Анализ, который проводят для определения кальция в крови, называют клиническим тестом.
Общий кальций включает:
- Катион под названием ионизированный кальций, содержание которого должно быть равным половине от общего кальция.
- Около 40% кальция, который тесно связан с белками.
- 10% кальция, связанного с анионными соединениями.
Чтобы все системы организма функционировали правильно, перечисленные значения должны быть приближены к нормативам, так как кальций задействован во многих процессах:
- Работа мышечной мускулатуры.
- Функционирование желез внутренней секреции.
- Построение скелета.
- Сообщение нервных импульсов, связь с ЦНС.
- Метаболизм железа.
- Нормальное функционирование сердца и сосудистой системы.
Ионизированный кальций содержится в крови, которая свободно циркулирует по организму. При подозрении на отклонения врач назначает анализ, который определяет кальциевый обмен.
Причинами к назначению этого исследования могут послужить:
- терапия пациентов после реанимации;
- послеоперационный период;
- онкология;
- процедура гемодиализа;
- терапия некоторыми медикаментами.
К показаниям обязательного проведения биохимического анализа можно отнести:
- подозрение на гипокальциемию либо гиперкальциемию;
- опухоль, выявленная в легких либо в молочных железах;
- язва желудка;
- активное снижение альбумина;
- подготовка к оперативному вмешательству;
- снижение давления в мышцах;
- патологии почек;
- заболевания скелета;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- судороги.
Гиперкальциемия – серьезное нарушение в организме, симптомы которого явные:
- Оцепенение (невозможность движений).
- Бессилие.
- Неясность в сознании.
- Сильные головные боли.
- Рвотные позывы.
- Тахикардия.
Данная патология в медицинской практике встречается очень редко. Обычно ее приравнивают к физиологическим отклонениям. Например, после приема пищи или у новорожденных на четвертые сутки.
Подготовка к анализу, норма кальция в крови у детей
Чтобы получить достоверные результаты, нужно хорошо подготовиться к сдаче анализа на кальций.
Дети должны придерживаться следующих правил:
- За день до сдачи крови не есть ничего жареного и жирного.
- Отказаться от сильного физического перенапряжения, провести хотя бы сутки в спокойном состоянии.
- Перед исследованием нельзя ничего есть, после еды должно пройти не менее восьми часов.
- Исключить иные обследования, которые связаны с облучением.
Также на результаты могут повлиять некоторые лекарственные средства, от которых стоит отказаться за две недели, чтобы организм успел очиститься. При отсутствии такой возможности в направлении следует указать весь перечень и дозировку принимаемых лекарств.
Средние значения показателя кальция в крови равны:
- для детей до 12 месяцев – от 2,1 до 2,7 единиц;
- для детей от 12 месяцев до 14 лет – от 2,2 до 2,7 единиц;
- для детей с 14 лет – от 2,2 до 2,65 единиц.
Наличие гиперкальциемии может указывать на следующие заболевания:
- Тяжелые нарушения функционирования почек.
- Болезнь Бенье.
- Наследственная предрасположенность.
- СиндромВильямса-Бойрена.
- СиндромБернетта.
- Рак.
- Проблемы с надпочечниками.
Грудничок подвержен различным заболеваниям, в том числе и повышению кальция в крови, так как его организм не успел привыкнуть к внешним воздействиям. Симптомы помогут распознать гиперкальциемию, поэтому специалисты постоянно контролируют каждый показатель.
Повышенный показатель кальция в крови у детей
Высокий показатель кальция говорит о серьезных отклонениях и опасных последствиях, если ничего не предпринять. Симптомы такого состояния налицо. Если при сдаче анализа кальций в крови показывает высокие значения, то пациент должен быть в срочном порядке отправлен на консультацию к эндокринологу. Дополнительные тесты помогут точно определиться с диагнозом.
В теории выделяют три причины гиперкальциемии:
- Первичный гиперпаратиреоз. Сопровождается наличием опухоли в околощитовидных железах. Именно они отвечают за оптимальное поддержание кальция в крови человека. Опасность такого состояния заключается в том, что в будущем возможны различные проблемы с сердцем.
- Разрушение костной ткани, которое возникает вследствие метастазов.
- Нейроэндокринные опухоли. Самым распространенным местом возникновения считаются легкие, но возможны и другие расположения.
Самым распространенным анализом на определения кальция считается тест на его общее содержания. Полученный материал не требует сложных манипуляций по хранению и транспортировке. Но стоит учитывать уровень белка. Если присутствует какое-либо нарушение в белковом обмене, то лучше провести ионизированное исследование.
Если оба теста покажут отрицательный результат, значит нарушения отсутствуют.
Факторы, влияющие на результат анализа
У большинства пациентов уровень кальция превышает нормальные значения, если они используют в терапии определенные препараты.
Кроме этого, значения искажаются из-за таких факторов:
- разрушение эритроцитов;
- недоношенность, малый вес (симптомы обычно отсутствуют);
- возраст;
- рост альбуминов.
К специалистам, которые могут назначить подобный анализ можно отнести терапевта, эндокринолога, травматолога и других. Для точного диагноза требуется множество исследований, т.к. одного анализа будет мало.
К таковым относят:
- биохимическое исследование крови;
- анализ мочи и кала;
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование сердца;
- МРТ;
- ультразвуковое исследование молочных желез;
- рентгенологическое исследование почек;
- сканирование плотности костей.
Для детей гиперкальциемия – это опасное заболевание, которое приводит к множеству неприятных последствий:
- Повышенная ломкость костей.
- Нестерпимые суставные боли.
- Острая гипотония.
- Частые головные боли, сопровождающиеся обмороками.
- Расстройства ЦНС.
- Присвоение инвалидности.
- Смерть.
Самостоятельно с такой проблемой не справиться. Адекватное лечение может назначить только специалист.
От родителей потребуется:
- четкое выполнение рекомендаций;
- исключение народных методов;
- смена питания (использование адаптивных смесей);
- диета;
- повышение иммунитета;
- своевременная реакция на симптомы.
Врач назначает лечение, опираясь на сложность и течение заболевания:
- Обезболивающие средства.
- Рекомендации по диете.
- Запрет приема витаминов и минералов.
- Установление питьевого режима.
- Лечебные мероприятия.
Профилактика повышения кальция в крови должна заключаться в укреплении иммунитета и соблюдении всех врачебных рекомендаций.
Источник
126 просмотров
19 мая 2020
Добрый вечер. Волнует повышение ионизированного кальция в крови. Результат -1,34 ммоль/л.
Какие действия следует предпринять? Жалоб нет. Принимаю финлепсин, т.к. воспаление тройничного нерва.
Возраст: 42
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, Марина. На фоне приема финлепсина наоборот может отмечаться понижение ионизированного кальция.
Вам нужно для начала сдать кровь на витамин д ( тк при его повышении может наблюдаться и повышение кальция) и обследовать паращитовидные железы ( узи и кровь на паратгормон).
У вас незначительное повышение. Можно помимо этих анализов проконтролировать кальций через месяц.
Пока начать с этого. Далее действовать по результатам анализов, возможно понадобится дообследование.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Повышение незначительное.
Проведите узи щитовидной железы, анализы ТТГ, Т4свободный, паратгормон, общий кальций.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Марина. Основные причины повышения кальция в крови – гиперпаратиреоз и заболевания почек. Сдайте кровь на паратгормон, креатинина, мочевины, общий анализ мочи
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте Марина. Гиперкальциемия помимо вышеперечисленных причин может быть маркером остеопенического синдрома и остеопороза. Помимо обследования ЩЖ, сдайте кровь на Д25 ОН. (при дефиците витамина Д не происходит должного усвоения кальция в тонком кишечнике, кальций не попадает в костную ткань, и напротив – костная ткань подвергается резорбции – вымыванию солей кальция, кальций попадает обратно в кровь). Поэтому гиперкальцемия зачастую говорит что есть проблемы со всасыванием.
Ревматолог, Терапевт
Остеопороз проблема постменопаузы, но в некоторых случаях -гормональный дисбаланс, прием гормонов и др.препаратов возникает намного раньше. Плотность костной ткани отслеживается рентген-денситомитрей.
Терапевт
Марина, добрый вечер. Да, действительно повышен уровень кальция немного. Очень редко, но может давать такую полочку карбамазепин. Если жалоб нет, я бы не акцентировала на этом внимание. В плановом порядке через 1-2 мес повторите исследование.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, вам необходимо сдать кровь на витамин Д, паратгормон , а затем обратиться к эндокринологу . Для точной картины рекомендую ещё сдать кальций в моче, понять как он выводится из организма.
Терапевт
Здравствуйте, ничего не предпринимать у Вас верхняя граница нормы по общепринятым стандартам.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Сдать анализы на гормоны щитовидной и паращитовидной желез. С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник