Кал желтого цвета у ребенка 2 года

Кал желтого цвета – это отхождение испражнений желтоватой окраски, консистенция которых зачастую изменена. В норме симптом встречается у детей грудного возраста, у взрослых – после употребления определенных продуктов. Распространенные патологические причины пожелтения стула – болезни гепатобилиарной зоны, дисбактериоз, кишечные инфекции, гормональные колебания у женщин. Для выяснения этиологии делают копрограмму, УЗИ и рентгенографию кишечника, РХПГ. Для устранения симптома необходима диета, прием сорбентов, пробиотиков и ферментных препаратов.

Причины кала желтого цвета

Особенности питания

Употребление большого количества моркови и сладкого картофеля вызывает смену цвета кала, поскольку в этих продуктах содержатся природные красящие вещества. Ярко-желтые каловые массы появляются после поедания блюд с куркумой. Симптом наблюдается при соблюдении молочной диеты, преобладании в рационе кисломолочных продуктов. Естественные причины провоцируют только изменение окраски кала, консистенция и частота испражнений остаются нормальными.

Детский возраст

У новорожденных кал желтый, что обусловлено потреблением одного грудного молока. Испражнения в норме имеют кашицеобразную консистенцию. Через несколько месяцев цвет меняется на горчичный или желтовато-зеленый, что также является вариантом нормы. У детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, кал светло-коричневый или светло-желтый с резким запахом.

Кишечные инфекции

Светлый цвет кала выявляется при инфекционных процессах, поражающих тонкий кишечник и препятствующих нормальному перевариванию пищи. Для эшерихиоза характерны жидкие каловые массы золотисто-желтого цвета. Частота дефекации увеличивается до 10-15 раз в день. Зеленовато-желтые испражнения выделяются при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза.

Частый стул светло-желтого цвета встречается при ротавирусной инфекции. Каловые массы очень жидкие, со специфическим резким запахом. Заболевание обычно определяется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые еще не научились соблюдать гигиену. Желтый кал провоцируют и другие причины: энтеровирусная инфекция, пищевая токсикоинфекция.

Кал желтого цвета у ребенка 2 года

Панкреатическая ферментная недостаточность

При нехватке пищеварительных ферментов в тонкой кишке часть пищи не переваривается, а выводится из организма с калом, который приобретает светлый или бледно-желтый цвет. При хроническом панкреатите симптом отмечается периодически: при соблюдении специальной диеты кал имеет обычный цвет, при перегрузке ЖКТ жирной пищей он осветляется и приобретает кашицеобразную консистенцию.

Желтому окрашиванию каловых масс предшествует тяжесть и болезненность в эпигастрии, пациенты жалуются на урчание и метеоризм. При остром панкреатите цвет кала изменяется на светло-желтый или сероватый внезапно. Одновременно человека беспокоят сильнейшие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота, не приносящая облегчения.

Заболевания гепатобилиарной системы

Типичный коричневый цвет кала обусловлен желчными кислотами и стеркобилином, которые поступают в кишечник с желчью. Периодический светлый желтый стул кашицеобразной консистенции характерен для хронического холецистита или желчнокаменной болезни в стадии обострения, когда нарушается выделение желчи. Подобные симптомы наблюдаются и при функциональных расстройствах желчного пузыря.

Осветление кала вызывают причины со стороны печени: вирусные или токсические гепатиты легкой и средней степени тяжести, при которых частично сохранена желчевыделительная функция. Появление испражнений желтого цвета сопровождается тяжестью в правом подреберье, постоянной тошнотой и снижением аппетита. Симптомы усугубляются после употребления жирной пищи. При полном прекращении выделения желчи желтый цвет кала сменяется серовато-белым.

Лямблиоз

Лямблии размножаются в желчном пузыре, нарушают отток желчи и способствуют осветлению каловых масс. Частота испражнений при лямблиозе возрастает до 5-7 раз в сутки, кал ярко-желтый и жидкий, с резким зловонным запахом. Помимо этого человек предъявляет жалобы на тупые боли в области правого подреберья, метеоризм, тошноту и рвоту с примесью желчи. Нормализация цвета кала происходит на 5-7 день заболевания.

Целиакия

Симптомы возникают при большом потреблении злаков – ячменя, пшеницы, ржи. Светло-желтый кашицеобразный стул с резким неприятным запахом может появляться периодически, а затем постоянно уже в детском и подростковом возрасте, что сочетается с похудением, отставанием в росте и физическом развитии. Впервые выявленный кал желтого цвета у взрослого указывает на легкую форму целиакии, которая хорошо купируется с помощью диеты.

Осложнения фармакотерапии

Многие лекарственные средства провоцируют нарушения переваривания и всасывания пищи, что проявляется пожелтением каловых масс и увеличением частоты дефекаций. Человек отмечает бурление и урчание в кишечнике, болезненность по всему животу, отсутствие аппетита. При приеме антибиотиков цвет стула зеленовато-желтый, что связано с дисбиозом кишечника. Желтую окраску кала масс вызывают следующие медикаментозные причины:

Противотуберкулезные препараты: изониазид, этамбутол, стрептомицин.
Производные эстрогена.
Цитостатики: метотрексат, циклофосфан, адриамицин.
Некоторые нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, парацетамол, диклофенак.

Редкие причины

Вирусные инфекции: цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз.
Гормональные изменения у женщин: предменструальный период, беременность, климакс.
Нарушения конъюгации билирубина: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра.
Психологические причины: тяжелые стрессы, депрессия.

Диагностика

При изменении цвета кала на желтый необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Для выяснения причины пожелтения испражнений проводят инструментальный осмотр органов пищеварительной системы. Чтобы уточнить диагноз и выявить скрытые метаболические нарушения, назначают высокоспецифичные лабораторные методы. В диагностическом плане наиболее информативны:

Копрограмма. Макроскопически изучают консистенцию, цвет и запах каловых масс. При микроскопическом анализе обращают внимание на наличие непереваренных мышечных волокон и зерен крахмала, количество эритроцитов и лейкоцитов. Обязательно исследуют испражнения на яйца гельминтов, для оценки работы поджелудочной определяют фекальную эластазу.
Сонография. Обзорное УЗИ брюшной полости выявляет воспалительные или фиброзные изменения в печени и поджелудочной железе, признаки поражения кишечника. Для уточнения причины заболевания информативна эластометрия, позволяющая быстро и безболезненно установить степень фиброза печени.
Рентгенологическая визуализация. Чтобы изучить моторную функцию кишечника и обнаружить локальные воспалительные процессы, рекомендована рентгенография брюшной полости с бариевой смесью. Обзорная рентгенограмма живота помогает визуализировать объемные образования, кисты печени или поджелудочной железы. При необходимости выполняют ирригоскопию.
Ретроградная холецистопанкреатография. Эндоскопический осмотр желчных и панкреатических протоков – инвазивное обследование, которое используется для диагностики холангитов, желчнокаменной болезни, реактивного панкреатита. Метод является лечебно-диагностическим, поскольку во время РХПГ можно удалять мелкие конкременты, закупоривающие желчные ходы.
Анализы крови. Исследование крови на уровень панкреатической липазы и амилазы направлено на изучения ферментативной активности поджелудочной железы. Также изучаются печеночные пробы. Серологические реакции (ИФА, РИФ) обнаруживают специфические антитела при подозрении на вирусные или бактериальные кишечные инфекции.

Кал желтого цвета у ребенка 2 года

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Желтая окраска кала, обусловленная пищевыми привычками и наблюдаемая на фоне нормального самочувствия, исчезает самостоятельно спустя 2-3 дня. Чтобы не перегружать кишечник в этот период советуют отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Если изменение цвета стула происходит на фоне диареи, болей в животе, следует посетить специалиста. Для улучшения состояния можно выпить сорбенты. Применение антидиарейных средств нежелательно.

Консервативная терапия

Желтоватый цвет каловых масс вызывают различные причины, поэтому список лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Важный этап лечения – соблюдение специальной диеты, основу которой составляют тушеные овощи, мясо и рыба нежирных сортов, каши и супы. При хронических патологиях поджелудочной и печени такого рациона нужно придерживаться постоянно. Чтобы лечить болезни, при которых кал имеет желтый цвет, назначают следующие лекарственные средства:

Сорбенты. Препараты активированного угля, смекта предназначены для связывания и выведения токсинов из кишечника. Лекарства ускоряют выздоровление при токсикоинфекциях, помогают справляться с диареей, улучшают функции пищеварения.
Пробиотики. При дисбактериозе, синдроме избыточного бактериального роста и побочных эффектах фармакотерапии принимают полезные бактерии, которые заселяют толстый кишечник и способствуют пищеварению. Для стойкого эффекта их применяют курсами не менее 10 дней.
Ферментные средства. При угнетении экзокринной функции поджелудочной железы используются препараты, содержащие панкреатические ферменты. Они устраняют причины стула желтого цвета, стимулируют процессы полостного пищеварения в тонком кишечнике.
Желчегонные препараты. Показаны при гепатобилиарной патологии. Улучшают химический состав желчи и обеспечивают ее поступление в 12-перстную кишку, что требуется для расщепления жиров. Цвет кала нормализуется через пару дней после начала лечения.
Средства для регидратационной терапии. Все кишечные инфекции сопровождаются большими потерями жидкости, для восполнения которых существуют пероральные растворы. Они содержат оптимальное количество солей и глюкозы, восстанавливают кислотно-основное равновесие и электролитный состав.

Источник

Образование у ребенка белых каловых масс является тревожным сигналом о сбоях в организме малыша. Часто такое нарушение вызывается опасными заболеваниями, которые требуют немедленного лечения. Чтобы не допустить развития осложнений, мамам нужно знать, в каких случаях светлый стул свидетельствует о наличии патологических процессов, угрожающих здоровью малыша.

Почему у ребенка кал белого цвета

Оттенок стула ребенка определяется несколькими факторами. Кал желтого, светло-желтого, зеленоватого, бело-коричневого, бурого оттенка относится к норме, если на цвет оказывает влияние рацион питания малыша. Испражнения детей до 1 года, находящихся на грудном вскармливании, могут менять окраску каждый день, в зависимости от продуктов, которые потребляет мама. Их оттенок варьируется от песочного до коричневого.

Светлые каловые массы у ребенка на искусственном кормлении также относятся к норме. Допустимые оттенки варьируются от бежевого до желтого. При начале прикорма кал приобретает коричневый цвет. Важно обращать внимание на консистенцию испражнений. Каловые массы у грудничков жидкие, затем становятся кашицеобразными, постепенно загустевая и уплотняясь с возрастом.

При изменениях цвета испражнений, не связанных с патологиями, не наблюдается боли или других симптомов, сигнализирующих о проблемах в системе пищеварения. Белый стул у ребенка может появиться в следующих случаях:

При изменении качества материнского молока. Сюда же относится и преобладание в рационе женщины определенной пищи. Кроме того, испражнения могут обесцветиться при потреблении в большом количестве кисломолочных продуктов.
Если малыш имеет доступ к общему столу, изменения возникают при злоупотреблении углеводистой или кальцинированной пищей.
В период прорезывания зубов. Специалисты не могут найти оснований для связи этого процесса и обесцвечивания кала, но такое явление наблюдается часто.
При приеме медикаментов некоторых групп. К ним относятся: нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен); высокие дозы Парацетамола; антибиотики (Аугментин, Тетрациклин, Доксициклин); антимикотики (Гризевульфин); препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту; лекарственные средства против эпилепсии (Энкорат, Ацедипрол, Дипромал, Лептилан).

Опасные причины светлого кала у ребенка

Обнаружив изменение цвета экскрементов малыша, необходимо понаблюдать за ним 2-3 дня. Если стул приобретет нормальный оттенок – причин для беспокойства нет. В случае отсутствия улучшений, обратите внимание на общее состояние и сопутствующие симптомы. Наличие белого кала у ребенка может свидетельствовать о возникновении опасных заболеваний. Срочное обращение к врачу необходимо при обнаружении следующих симптомов:

боли и сильного вздутия живота;
нарушения отхода газов;
тошноты и рвоты через некоторое время после изменения окраски кала;
желтого оттенка склер глаз, кожи, слизистой рта;
повышения температуры тела;
вялости ребенка, быстрой утомляемости, потери аппетита, интереса к играм;
обезвоживания, быстрого снижения веса (особенно характерно для грудных детей);
изменения цвета мочи – окрасилась в коричневый или белый цвет, обнаружилось помутнение или выделился осадок.

Кал желтого цвета у ребенка 2 года

Ротавирусная инфекция

Появление белого кала у малыша возможно при инфицировании организма вирусом Rotavirus. Заболевание сопровождается сильной тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Наблюдается потливость, головная боль, возможно появление насморка, кашля, воспаления горла. Испражнения при таком недуге могут приобрести глинообразную или жидкую, пенистую консистенцию, развивается диарея. У малыша наблюдается острая боль в кишечнике.

Белый кал у грудничка и более взрослого ребенка формируется при ротавирусной инфекции с одинаковой вероятностью. Симптомы проявляются спустя 1-2 суток после инфицирования. После ротавируса у детей вырабатывается иммунитет к этой инфекции, но действует он около 2 недель. Чтобы защитить маленького пациента от возможных последствий, рецидивов заболевания, специалисты рекомендуют проводить вакцинацию.

Дисбактериоз

Основной причиной, почему появляется обесцвеченный кал у ребенка, является дисбактериоз. У годовалого малыша микрофлора кишечника обладает высокой уязвимостью к вредному воздействию патогенных микроорганизмов, которое проявляется нарушением ее естественного баланса. Для этого заболевания характерен резкий запах каловых масс. Недуг может проявляться белым цветом стула и у детей в возрасте 2-х лет. К другим симптомам сбоя работы кишечника специалисты относят появление сыпи на кожных покровах, увеличение температуры тела, боли в области живота.

Панкреатит

Водянистый белый кал у ребенка 3 года может быть зафиксирован на фоне панкреатита. Воспаление поджелудочной железы обусловлено тем, что ферменты задерживаются внутри органа, начинают процесс переваривания его собственных тканей. У маленьких детей заболевание встречается редко, но в некоторых случаях наблюдается с самого рождения. Внутренние органы малыша недостаточно развиты, к сбоям в их работе может привести повышенная медикаментозная или пищевая нагрузка на организм.

При воспалении поджелудочной железы нарушается процесс переваривания продуктов, что приводит к возникновению неблагоприятных симптомов. Характерными признаками панкреатита являются тошнота и рвота, наличие сильных, монотонных болей, локализованных в верхней части живота. У малыша может наблюдаться скачкообразное изменение температуры тела, постоянное чувство жажды, развиваться диарея.

Гепатит

Причиной белого кала у детей может стать гепатит. Недуг характеризуется поражением печени, часто возникающим под воздействием инфекции. Патология может иметь острое или хроническое течение. Заболевание сопровождается не только изменением цвета (до светло-серого) и консистенции испражнений, но и затрагивает другие органы. Необходимо исследовать мочу малыша. При гепатите она приобретает темный оттенок и резкий запах. При обнаружении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Желтизна кожных покровов при гепатите проявляется позднее. Максимальный риск заражения характерен для детей 3-7 лет. Вирус гепатита может проникнуть внутрь организма через продукты питания, напитки, загрязненные руки, бытовые предметы, игрушки, при хирургическом вмешательстве, удалении зубов, воздушно-капельным путем. Причиной развития болезни часто становятся некоторые медикаменты.

Болезнь Уипла

Заболевание представляет собой инфекционное поражение тонкого кишечника, вызываемое бактериальными мукополисахаридами. Эти возбудители закупоривают лимфатические узлы, располагающиеся во внутренних органах. Такой диагноз встречается редко, начинает прогрессировать, когда детям исполняется 3-4 года, поражая желудочно-кишечный тракт.

Болезнь Уиппла характеризуется выделением кала светло-серого цвета, имеющего жидкую, пенообразную структуру и резкий неприятный запах. При этом недуге стул малыша учащается до 10 раз за день. Заболевание сопровождается высокой температурой, воспалением лимфоузлов, железодефицитной анемией, спазмами, вздутиями кишечника. У пациента может наблюдаться кашель, болезненность, припухлость суставов.

Глистная инвазия

Проблема гельминтоза характерна для детей дошкольного и школьного возраста. Деятельность глистов внутри организма приводит к интоксикации и воспалительным процессам в кишечнике малыша. При заражении паразитами в кале обнаруживается слизь, белые точки или нити. Помимо этих проявлений, для глистной инвазии характерны появление раздражения на коже, повышенная утомляемость, нарушение аппетита и сна, снижение веса, запоры или диарея. Гельминтоз может стать причиной дисбактериоза, гепатита, расстройств пищеварения и других заболеваний.

Диагностика

Появление белого кала у малыша требует срочной диагностики, поскольку может являться симптомом опасных заболеваний. Чтобы выявить точную причину, необходимо обратиться к врачу. Специалист после проведения первичного осмотра направит маленького пациента на другие исследования. Диагностика осуществляется с помощью следующих методов:

анализа мочи, кала;
рентгена кишечника – предназначен для проведения дифференциальной диагностики;
клинического и биохимического анализа крови;
УЗИ органов брюшной полости – помогает выявить нарушения работы желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, желудка;
эндоскопии, колоноскопии – методы выявляют воспаления и другие патологии стенок кишечника.

Кал желтого цвета у ребенка 2 года

Лечение

Если после проведения первичного осмотра педиатром причину появления белого кала установить не удалось, ребенка направляют на консультацию к гастроэнтерологу, иммунологу, эндокринологу или инфекционисту. Курс лечения подбирается индивидуально, в соответствии с поставленным диагнозом:

Если белый кал стал следствием панкреатита, лечение у детей осуществляется в стационаре. Терапия направлена на обеспечение покоя, препятствование химическим или механическим повреждениям поджелудочной железы, купирование симптомов, устранение причины заболевания. На 1-3 дня пациенту назначают пищевую паузу. В этот период производится отсасывание содержимого желудка, чтобы предотвратить активацию ферментов. После снижения болевого синдрома постепенно вводят питание. Рацион должен состоять из отварной или приготовленной на пару пищи. Солить блюда запрещено. Пациенту требуется по 5-6 приемов пищи в день, при этом она должна быть теплой, жидкой или полужидкой. Расширять меню рекомендуется через месяц. Параллельно диете осуществляется медикаментозное лечение.
Появление белого стула при дефекации может возникнуть при дисбактериозе. Для лечения применяется комплексная терапия, которая включает медикаменты и диету. Рацион питания малыша нужно обогатить продуктами, содержащими бифидо- и лактобактерии. При этом молоко надлежит исключить полностью. Врач может рекомендовать употребление йогуртов, кефира, творога. Детям полезно есть овощи, фрукты и каши из овсяной, гречневой, рисовой, пшенной крупы, содержащие важные микроэлементы. Чтобы обеспечить организм белками, нужно включать в рацион диетические сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, или в отварном виде. Грудничкам, находящимся на искусственном кормлении, нужно давать специальные лечебные смеси.
Если белый кал появляется при гепатите, лечение проводится в стационаре. Оно включает симптоматическую терапию, дезинтоксикацию, употребление витаминов, поддерживание и восстановление печени. На время лечения детей изолируют в соответствии с типом вируса.
При болезни Уиппла необходимо комплексное лечение, состоящее из диеты, приема лекарств и витаминно-минеральных комплексов. Терапия патологии может занять длительное время (не менее 1 года). Врачи рекомендуют соблюдать диету №5. Рацион должен быть легким, высокобелковым. Требуется значительно сократить потребление продуктов, содержащих жиры.
Для лечения ротавирусной инфекции не используются антибиотики, поскольку нет подходящего препарата для борьбы с этим возбудителем. Применяется симптоматическая терапия и диета, направленные на улучшение состояния малыша. Из рациона детей, страдающих заболеванием, рекомендуется исключить молоко, специи, свежие овощи и фрукты, жиры, газированные напитки. Кормить пациента нужно полужидкими кашами, киселем, кисломолочными продуктами. Необходимо предотвратить обезвоживание организма. Для этого дают слабый раствор Регидрона после каждой рвоты.

Медикаментозная терапия

Если белый кал у ребенка появился из-за патологических процессов, основу лечения составляют медикаментозные препараты. Назначают их, опираясь на диагноз больного:

При панкреатите ребенку выписывают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин, Креон). Кроме того, медикаментозное лечение включает следующие лекарства: анальгетики, спазмолитики (Но-шпа, Анальгин, Папаверин), растворы на основе глюкозы, солей, блокаторы протеолитических ферментов (внутривенно), антисекреторные препараты (Фамотидин, Октреотид), лекарства для улучшения микроциркуляции (Трентал, Пентоксифиллин, Дипиридамол), антибиотики (необходимы при гнойном, бактериальном процессе).
Дисбактериз лечат в 2 этапа. Сначала надлежит избавиться от патогенной микрофлоры. Для этого назначают антибактериальные препараты, бактериофаги. На втором этапе применяется заместительная терапия, предполагающая прием пробиотиков и пребиотиков. Часто для воостановления микрофлоры при белом кале у детей используют Аципол, Линекс, Бифиформ, Энтерол, Лактобактерин.
Медикаментозная терапия гепатита состоит из комплекса мер: для снижения интоксикации необходимо введение раствора глюкозы, прием активированного угля, Энтеросгеля, Сорбекса; чтобы восстановить здоровье печени, применяются гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил, Глутаргин, Силибор; показаны желчегонные препараты – Холензим, Хофитол; необходимы иммуномодуляторы – Иммунал, Декарис, Тактивин; назначают противовирусные медикаменты – Интерферон, Виферон, Лаферобион; маленькому пациенту требуются комплексные витаминные препараты.
Медикаментозная терапия составляет основу лечения болезни Уиппла. Применяются следующие группы препаратов: антибактериальные (Котримоксазол); антибиотики – предпочтение отдается тетрациклинам, но могут назначить препараты пенициллинового ряда; комплексы, содержащие витамины и минералы; гормональные лекарства – назначаются на усмотрение врача.
Если у маленького пациента обнаружилась ротавирусная инфекция, ему назначаются медикаменты, снижающие проявления зболевания. Применяются следующие группы препаратов: детоксикационные (раствор Регидрона, Смекта, Энтеросгель, активированный уголь); жаропонижающие (Нурофен, Панадол, Цефекон); спазмолитики (Но-шпа); пробиотики, пребиотики (Линекс, Аципол).

Кал желтого цвета у ребенка 2 года

Как предупредить появление белого кала у ребенка

Чтобы не допустить белого стула у малыша, необходимы меры профилактики. Следует соблюдать ряд простых рекомендаций:

При отсутствии противопоказаний проводите своевременную вакцинацию.
Необходимо соблюдать правила личной гигиены малыша (тщательно мыть руки, есть только чистые продукты, мясо и другую пищу, в которой могут содержаться яйца паразитов, надлежит подвергать тщательной обработке).
В ежедневный детский рацион нужно включать фрукты, овощи, злаки, кисломолочные продукты, давать большое количество воды.
Обеспечьте хорошую двигательную активность малыша посредством прогулок, игр, занятий спортом.

Видео

Источник