Какое молоко давать ребенку в 1 год комаровский
Многие родители считают, что молоко невероятно полезно детям. В нем и кальций, и полезные для пищеварения бактерии. Естественно, с малых лет ребенка начинают приучать пить и есть молочные продукты, даже если карапуз отчаянно сопротивляется и всем видом показывает, что они ему не нравятся. Нужно ли настаивать и так ли полезно молоко, как принято считать, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
Полезно детям и вредно взрослым
Для того, чтобы молочный сахар (лактоза) мог усваиваться в организме, вырабатывается специальный фермент – лактаза. У новорожденных уровень лактазы очень высок, ее вырабатывается много, поскольку грудное молоко — единственная пища крохи. По мере взросления количество вырабатываемой лактазы уменьшается, и у взрослого этого фермента практически нет в организме, поскольку биологически в молочной пище он больше не нуждается. Но взрослый организм вполне нормально принимает и переваривает кисломолочные продукты.
Уменьшение уровня лактазы у одних людей начинается с 3-летнего возраста, у других— с 10 лет, у третьих— позже. Это индивидуальная особенность организма и каких-либо норм в этом вопросе не существует в принципе.
Если природа предусмотрела для ребенка возможность питаться молоком, это еще не значит, что питаться нужно молоком сельскохозяйственных животных. Природа позаботилась о том, чтобы малыш хорошо усваивал материнское молоко, а не козье или коровье.
Польза и вред
Молоко коров и коз для детей первого года жизни является не просто вредным, а опасным, говорит Евгений Комаровский. Но это факт довольно трудно объяснить родителям, которые с собственного детства запомнили высказывания о том, что молоко — источник здоровья и энергии для растущего организма. Очень сложно объяснить родителям, что за неимением или недостатком грудного молока у кормящей мамы лучше всего выбрать адаптированную молочную смесь.
Во-первых, это важно с точки зрения состава. В смеси есть витамин D, который предупреждает развитие рахита. Но если поить ребенка коровьим молоком и давать отдельно препараты витамина D, то рахит развивается очень часто. И это можно объяснить процессами, которые протекают в организме после употребления ребенком коровьего молока.
В составе коровьего молока больше кальция, чем в грудном молоке, почти в 4 раза. Содержание фосфора превышает аналогичный параметр грудного молока в 3 раза. Такие количества фосфора и кальция нужны теленку, чтобы у него быстрее росли кости. Однако быстрый рост костей для человеческого младенца — не самый предпочтительный вариант развития.
К тому же избыточное количество кальция и фосфора, попадающие в кишечник ребенка, не могут полностью усвоиться. Организм возьмет только нужное ему количество, остальное выйдет с каловыми массами.
С фосфором другая история. Его организм берет не столько, сколько нужно для нормальной жизнедеятельности, а примерно одну треть от полученного количества. Таким образом, употребление коровьего молока приводит к передозировке фосфором. На повышенное содержание этого вещества реагируют почки ребенка, которые начинают быстро выводить из организма лишний фосфор. К сожалению, он уходит вместе с полученным кальцием, столь важным для гармоничного развития крохи.
Почки дозревают ближе к годовалому возрасту, примерно в это же время можно начинать давать ребенку молоко, постепенно вводя его в рацион.
Не надо поить кроху литрами, вполне достаточно давать годовалому ребенку около половины стакана молока в день, двухлетнему — 1 стакан, а двухлетнему карапузу — не более 2 стаканов в сутки. К 3 годам все ограничения утрачивают актуальность, и детям можно давать этот продукт, хоть коровий, хоть козий, в любом количестве, которое он способен и желает «осилить».
Еще один не самый «полезный» аспект – непереносимость коровьего белка, которая бывает у детей первых лет жизни довольно часто. Она проявляется в невозможности усвоения белка, который организм крохи расценивает как чужеродный. Иммунитет активизируется, начинается аллергическая реакция. Если у вас именно такой ребенок, не стоит давать ему никакое молоко. Подойдут только адаптированные смеси, желательно, гипоаллергенные, в которых молочный белок переработан особым способом и нейтрализован.
Коровы и козы в последние годы тоже едят мало натуральной пищи, и многие корма, которые им дают владельцы, содержат гормоны, антибиотики. Естественно, весь этот набор переходит в определенных количествах в надоенное молоко. Это еще одна причина не давать этот продукт детям до года, хотя конечное решение остается за родителями. Ведь довольно сложно оспорить тот факт, что без молока обеспечить разнообразное питание ребенку довольно сложно.
Смесь или молоко?
Если после 12 месяцев принято решение вводить в прикорм цельное молоко, Евгений Комаровский советует принять взвешенное решение. Этот продукт в дозированных количествах уже не причинит вреда, но полезнее все-таки будет детская адаптированная молочная смесь, в которой количество фосфора уменьшено, а кальция и витамина D – увеличено.
Количество железа в коровьем молоке недостаточное, и его регулярное употребление приведет к анемии. В адаптированных смесях этот параметр состава предусмотрен, и ребенок будет получать нужное ему количество железа.
Если семейный бюджет позволяет, лучше подобрать смесь, соответствующую возрасту — от 12 месяцев. Обычно такие смеси обозначены производителями цифрой «3».
Жирное или обезжиренное?
Сегодня пищевая промышленность предлагает массу вариантов обезжиренного молока. Оно считается предпочтительным для взрослых и детей, которые плохо переносят жирное коровье молоко. Однако в самом понятии «обезжиренное», по словам Евгения Комаровского, и кроется подвох.
Дело в том, что витамины А и D, которые содержатся в молоке, способны растворяться только в жирах. Если молоко обезжирить, то этих витаминов в нем уже не будет. А потому не стоит верить маркетологам, которые в рекламе обещают обезжиренное детское молоко с витамином D.
Детское молоко отличается от обычного ультрапастеризацией. Процент жирности в нем снижен, но не находится на минимальной отметке. На коробке обычно указано, с какого возраста производители рекомендуют продукт. Чаще всего это 8 месяцев. Комаровский призывает давать такое молоко, если маме очень хочется это сделать, не чаще одного раза в день и в небольшом количестве.
Детям после года можно разбавлять обычное молоко жирностью 3% обычной водой примерно на одну треть объема.
Кисломолочные продукты
Кисломолочные продукты полезны, и детям в прикорм их можно вводить примерно с 6 месяцев. Главное, говорит Евгений Комаровский, не давать кефирчики и творожки в жару, поскольку вместе с ними можно накормить ребенка в знойную погоду и изрядным количеством кишечной палочки. Также важно знать меру — не поить карапуза шесть раз в день одним только кефиром, ведь пользы от такого прикорма не будет.
Кисломолочные продукты детям следует давать не чаще одного раза в день, желательно, чтобы они были произведены не на фабриках, которые выпускают модные и разрекламированные йогурты, а на специальных комбинатах детского питания. Срок годности у хорошего детского кефира — не более суток. В нем не должно быть никаких подсластителей, красителей и «ароматов клубники и банана».
Очень хорошо, если мама научится делать домашние кисломолочные продукты для своего чада. Для них можно использовать обычное магазинное коровье молоко с жирностью не более 1,5%.
Прикорм в виде кисломолочных продуктов не очень желателен для детей с нарушениями минерального обмена, с признаками рахита. Поэтому перед введением такого прикорма желательно посоветоваться с педиатром.
Кипятить ли молоко?
Пастеризованное молоко, которое продается в любом магазине, в дополнительном кипячении не нуждается, говорит Евгений Комаровский. Но если продукт куплен на рынке, у бабушек, которые держат коров или коз в своем хозяйстве, то кипятить обязательно.
Если покупаете продукт у соседки, которую хорошо знаете, и с коровой ее знакомы практически лично, то молоко, надоенное не более 2 часов назад, кипятить не нужно. В нем имеется большое количество полезных бактерий, содержание которых уже через пару-тройку часов после дойки заметно уменьшается.
При кипячении разрушаются некоторые витамины и микробы, которые могут быть в молоке. Но белки, жиры и углеводы сохраняются в полном объеме, так что за энергетический состав напитка родители могут не переживать.
Если ребенок отказывается от молока
Если кроха наотрез отказывается от кефира, творога и молока, не стоит его заставлять употреблять эти продукты любой ценой, говорит Евгений Комаровский. Польза молочного рациона несколько преувеличена, и в нем нет ни одного вещества, микроэлемента, витамина, минерала, который нельзя было бы дать ребенку с другой пищей. Все взаимозаменяемо. Не пьет молоко — можно дать мороженое, от него дети обычно не отказываются никогда. Не ест мороженое — можно давать больше фруктов и овощей, мяса, рыбы.
Главное правило, по словам Комаровского, таково: молоко, которое силой или шантажом «запихали» в ребенка, никогда на принесет ему пользы и будет хуже усваиваться.
Более подробно о вреде и пользе молока доктор Комаровский расскажет в своей программе.
Источник
С какого возраста ребенку можно давать молоко и какое? В один случаях разрешено только коровье, а других можно дать и козье. Рассмотрим, что по этому поводу думают специалисты.
Молоко – основа пищи младенца?
Еще 30-40 лет назад вопрос, с какого возраста можно давать маленьким детям коровье молоко, не стоял. Оно, конечно, в разбавленном виде, считалось лучшим питанием для малыша, которого по каким-то причинам не могла кормить грудью мать.
Выбора тогда у женщин не было. Поэтому и до сих пор некоторые уверены, что никакого вреда малышу от молока коровы не будет. Однако наука за последние полвека шагнула вперед.
Потребности в питании у маленького человека и новорожденного теленка значительно отличаются. Например, теленок в первые же часы после рождения должен встать и следовать за матерью. Для этого нужен быстрый рост костей, а значит, много кальция и фосфора.
Интересно! С какого возраста можно давать дыню ребенку
У человека такой потребности нет, наш организм не приспособлен к потреблению нормального для теленка количества минералов. Зато растущему человеческому мозгу необходимы полиненасыщенные жирные кислоты, которых в молоке коровы совсем немного. Да и белок отличается по химическому составу, у малышей не хватает ферментов, чтобы переварить жесткий коровий казеин.
Доказано, что:
- белок коровьего молока вызывает аллергию при раннем введении в пищу у 2-5 % малышей, находящихся на искусственном вскармливании, и у 0,5-1,5 % тех, кому повезло получать грудное молоко;
- в молоке коров слишком много фосфора, это повышает нагрузку на почки малыша и приводит к потере кальция, что в свою очередь грозит рахитом даже при введении в рацион витамина D;
- не все дети могут усваивать белок из коровьего молока, часто иммунная система малыша считает его чужеродным и начинает борьбу, которая приводит к ухудшению набора веса, анемии, постоянному поносу.
Все эти особенности иммунной системы и обмена веществ с возрастом, как правило, проходят. Чаще всего малышу можно давать коровье молоко только к 12 месяцам. То есть грудничкам его давать не нужно.
Козье молоко полезнее или нет
Этому продукту присущи те же недостатки, что и молоку коров. Правда, аллергию козье молоко вызывает гораздо реже. Поэтому ответ на вопрос, с какого возраста можно давать его детям, прост: так же, как и коровье – с года.
Обычно прикорм начинают с коровьего молока как более доступного и дешевого. Но если с ним у грудничка отношения не задались, то можно перейти на козье, а коровье начать давать с более позднего возраста.
Что такое «третья ступень»
Третья ступень вскармливания младенцев – это продукты, которые они могут безопасно и с пользой для себя получать в возрасте от 8 месяцев до года. Именно для нее рекомендовано промышленное детское молоко, например, «Тёма». С какого возраста можно давать его на самом деле?
«Тёма», «Агуша», «ФрутоНяня» и другие виды молока в детской упаковке отличаются от взрослых только размером и контролем качества. Жирность 3,2 % высоковата для малыша до года.
Конечно, есть дети, которые нормально переносят молоко в 8 месяцев, и если правильно вводить его в прикорм, можно давать им его с этого возраста. Но и в этом случае коровье молоко не должно становиться основной рациона ребенка.
Когда вводить молоко
Современные педиатры на вопрос, с какого возраста можно давать детям молоко, отвечают однозначно: с 1 года. Некоторые дети могут усваивать его раньше, некоторые – позже, поэтому как и с любым другим продуктом для прикорма, важно смотреть на реакцию младенца.
Раньше чем молоко, в рацион малыша вводят творог, делать это можно с 4 месяцев. Если творожок из коровьего молока ребенку не подходит, то и само молоко пока давать не надо. Тогда лучше начинать давать козье.
В питании младенцев есть важное правило: лучше вводить продукты для более позднего возраста позже, чем указано на упаковке, чем раньше. Это касается всего, начиная с адаптированных под возраст молочных смесей.
Второе важное правило: новый продукт вводят постепенно. Коровье молоко 3,2 % жирности разбавляют водой в соотношении 1:3 и дают для начала всего одну чайную ложку нового продукта в день. Если ребенок хорошо усваивает новинку, количество продукта постепенно увеличивают, доводя его до 100 мл (примерно 25 мл молока и 75 % воды).
При этом лучше не давать молоко как отдельный продукт, а разводить им уже приготовленные каши из хорошо знакомых ребенку злаков, на которые точно нет аллергии.
И напоследок совет. Если молоко усваивается у ребенка, но просто не нравится ему, не давайте. У малыша есть свои вкусовые пристрастия, и невкусная с его точки зрения пища, если ее предлагать слишком настойчиво, может испортить пищевое поведение, восстановить которое позже будет крайне сложно.
Подведем итог
Основные правила введения коровьего молока в питание ребенка таковы:
- если не хватает грудного молока, заменять его надо не коровьим, а специально разработанными для каждого возраста смесями;
- вводить в прикорм чистое молоко можно с года, кисломолочные продукты можно давать раньше;
- разница между козьим и коровьим молоком только в наличии или отсутствии аллергии на одно из них;
- если на молоко есть нежелательная реакция, не давайте этот продукт несколько месяцев и потом смело к нему возвращайтесь, негативные последствия чаще всего полностью пройдут.
Не хотите видеть рекламу? авторизуйтесь
Источник
Во времена наших бабушек коровье молоко помогало выкормить многих малышей при невозможности грудного вскармливания, но в наши дни с такой задачей отлично справляется молочная смесь. Это вызывает споры между молодыми мамами и старшим поколением.
Стоит ли давать молоко от коровы маленькому ребенку вместо смеси или это опасно для его здоровья? Как перевести ребенка с грудного молока на коровье? Какая польза и вред этого продукта для детского организма? В каком возрасте лучше всего познакомить с ним деток? Обязательно ли его кипятить или можно давать сразу из-под коровы?
Эти и многие другие вопросы волнуют практически каждую молодую маму. Давайте попробуем разобраться в них, а также узнаем, почему нельзя его давать маленьким детям, как говорят современные педиатры.
Чем полезно?
- Выступает источником полезных белков, из которых дети получают все незаменимые аминокислоты.
- Дает организму человека кальций и фосфор – элементы, без которых невозможно формирование зубов и крепкого скелета.
- Включает большое количество витаминных соединений, включая важный для детей витамин Д.
- Помогает укрепить иммунитет.
Нужно отметить, что все эти полезные свойства можно получить лишь при правильном и своевременном введении такого продукта в рацион малышей.
С какого возраста давать?
Коровье молоко появляется в рационе детей на грудном вскармливании в возрасте 9 месяцев, как ингредиент молочной каши. Грудному ребенку, которого кормят смесью, начинать готовить такую кашу можно немного раньше – с 7-8 месяцев. При этом дневная доза коровьего молока составляет не больше 100-150 мл.
Если же речь идет о замене коровьим молоком грудного или адаптированной смеси, то делать это не советуют до 1 года. При невозможности кормить малютку грудью лучший заменитель для детей первого года жизни – это молочная смесь. Хоть ее и изготавливают из молока коров, но в процессе переработки оно проходит очистку, а состав максимально приближается к женскому.
Детям старше года коровье молоко можно давать в качестве питья в небольшом количестве (до 200 мл).
Регулярно давать такой продукт в большем объеме ребенку каждый день можно после 3 лет.
Отдельно отметим, что ребенку предлагают продукт с жирностью 2,5-3,2%. Если мама интересуется, когда начинать давать ребенку обезжиренное молоко, то ей следует знать, что продукт с низкой жирностью не рекомендуется до 2-летнего возраста.
Чем вредно
Вред коровьего молока для грудничков связан со значительными отличиями его состава от материнского.
Именно грудное молоко является идеальной пищей, которую следует давать новорожденным и кормить всех малышей минимум до 6-месячного возраста. А коровье уступает ему по ряду параметров:
- В нем одержится слишком много белков. Непереносимость, возникающая у некоторых деток при употреблении этого продукта, зачастую связана именно с возникновением аллергии на белок.
- Большое количество казеина в составе обуславливает трудности с перевариванием. Из-за этого у ребенка может появиться запор.
- Содержит намного больше кальция и фосфора, чем женское молоко. И если избыточный кальций не всасывается в детском кишечнике, так как этот процесс имеет достаточно сложную регуляцию в организме человека, то лишний фосфор беспрепятственно попадает в кровь. Это повышает нагрузку на почки малютки, которые стараются вывести ненужный фосфор. Одновременно организм ребенка теряет и кальций. Из-за таких процессов прием провоцирует у маленьких детей развитие рахита.
- В нем также слишком много магния, калия, хлора и натрия. Чтобы вывести эти элементы из организма малютки, выделительная система крохи работает с повышенной нагрузкой. Одним из последствий такой ситуации может быть обезвоживание.
- Хотя жиров в материнском молоке почти столько же, как и в коровьем, но качество этих жиров разное. Жирные кислоты, которые малютка получает во время сосания груди, усваиваются лучше и положительно воздействуют на нервную и пищеварительную систему. Жиры в коровьем молоке являются насыщенными, поэтому перевариваются они тяжелее. По этой причине детям первых лет жизни не рекомендуется молоко с жирностью выше 4%.
- Содержание железа в коровьем молоке намного ниже, чем в грудном, а его усвоение проходит хуже, поскольку молоко коровы в отличие от маминого не содержит лактоферрина. Также такой продукт содержит мало йода, меди, цинка, аскорбиновой кислоты и витамина Е, а фолиевой кислоты и таурина в коровьем молоке вообще нет.
- При слишком раннем введении в детское меню может повредиться слизистая оболочка пищеварительного тракта, что иногда даже способно привести к внутреннему кровотечению.
- Если давать коровье молоко одновременно с продолжением грудного вскармливания, такой продукт может отрицательно сказаться на лактации. Ребенок будет удовлетворять свои потребности молоком коровы, отказываясь от маминого, ведь добывать пищу из груди тяжелее, чем пить из бутылочки.
- Не включает важные для поддержки иммунитета крохи иммуноглобулины. При замене таким продуктом грудного вскармливания защитные силы организма карапуза могут снизиться.
Противопоказания
Коровье молоко нельзя пить в таких случаях:
- Если у ребенка уже есть симптомы рахита.
- При проблемах с минеральным обменом.
- При индивидуальной непереносимости.
- Если у близких родственников ребенка есть сахарный диабет.
Мнение доктора Комаровского
Популярный педиатр уверен, что детям до года цельное коровье молоко давать нельзя. Он подчеркивает, что раннее введение такого продукта в рацион младенца вместо адаптированной смеси провоцирует развитие рахита и отрицательно влияет на кишечник ребенка.
Если у мамы нет возможности кормить малютку грудью после 3 месяцев или она хочет завершить грудное вскармливание в возрасте 5-6 месяцев, Комаровский советует покупать и давать младенцу адаптированную смесь.
Включение молока в детский рацион после года Комаровский называет допустимым, но в возрасте от 1 до 3 лет известный врач советует ограничивать объем выпиваемого в сутки двумя стаканами. Он подчеркивает, что при возможности приобретать ребенку специальное молоко, рекомендованное для этой возрастной категории, такой продукт будет намного более предпочтительным, чем обычное от коровы.
Что касается коровьего молока в рационе трехлеток и детей постарше, Комаровский считает, что этот продукт после 3 лет дети могут употреблять без ограничений, если он им нравится и не вызывает аллергии.
Рекомендации от доктора Комаровского по введению в рацион ребенка коровьего, а также козьего молока слушайте в следующем видео.
Кипятить ли?
Для детского питания очень важна безопасность, поэтому в большинстве случаев коровье молоко, которое предлагается малышам, должно проходить термообработку. Кипячение помогает избежать такой серьезной болезни, как бруцеллез (ее переносят коровы), представляющее большую опасность для детского организма.
Если мама не уверена в качестве, его обязательно нужно прокипятить. Кипяченое молоко сохраняет все белки, углеводы, жиры и многие другие вещества. В нем может лишь несколько уменьшиться содержание витаминов, но это не столь опасно, как заражение опасными инфекциями. В некипяченом виде его допустимо давать детям лишь в том случае, если оно получено от коровы, которая содержится вашей семьей или близкими знакомыми (вы уверены в ее здоровье).
Как вводить в рацион малышей?
Из-за риска аллергии знакомство должно быть осторожным и постепенным, а каждой маме следует знать, как разводить этот продукт, поскольку первое время молоко дают детям разведенным. Когда крохе исполнился 1 год, можно взять 1 часть коровьего молока и соединить с 3 частями кипяченой воды.
Первая порция, которую дают ребенку в утреннее кормление, составляет 1 чайную ложечку. Если реакции на нее не последует, дозу можно увеличивать до 200 мл. Далее начните уменьшать порцию воды, пока полностью ее не уберете и не будете давать ребенку цельное молоко. Обычно неразведенный продукт начинают давать с 3-летнего возраста. Рекомендованный объем для ребенка старше 3 лет составляет 500-700 мл в день.
Как выбирать для ребенка
Если вы хотите купить молоко для ребенка в возрасте 1-3 лет, лучшим вариантом будет продукт с пометкой «для детей». Оно производится в безопасных с точки зрения экологии районах и проходит более тщательный контроль, а также продается в более надежной упаковке.
Покупая обычное молоко для ребенка старше 3 лет, стоит остановить свой выбор на ультрапастеризованном или стерилизованном продукте. Оно проходит тщательную обработку, чтобы в нем не оставалось никаких опасных бактерий. При его приобретении внимательно читайте информацию на упаковке, уточняя жирность и срок годности.
Подробнее смотрите далее.
Узнайте, в норме ли вес вашего ребенка, воспользовавшись следующим калькулятором.
Источник