Как влияет стафилококк на развитие ребенка
Чем младше ребенок, тем опаснее для него стафилококковая инфекция. При попадании в организм микроорганизмы провоцируют воспалительные процессы и разрушают клеточную структуру здоровой ткани, продукты их жизнедеятельности – гемолизины – убивают лейкоциты и организм остается без защиты перед внедрением вирусов и бактерий иных видов.
У детей стафилококк вызывает серьезные поражения кожи, лимфатической ткани и нервной системы, у новорожденного ребенка патогенная флора может вызвать летальный исход.
Виды стафилококка
Наиболее часто встречаются следующие виды патогенной флоры.
- Сапрофитный стафилококк. В основном поражает мочеполовую систему, внедряясь в слизистые оболочки извне;
- Эпидермальный стафилококк. Условно-патогенная флора встречается на поверхности тела и слизистых оболочках носа и внутреннего зева. Опасен для детей со сниженным иммунным статусом – недошенным или после операции. Здоровый организм может противостоять развитию микроорганизмов самостоятельно;
- Золотистый стафилококк. До сих считается самой опасной из известных культур микроорганизмов. Заселяет поверхность кожи, высевается в кале и моче, мазке из горла. Он разрушает фагоциты – иммунные клетки, растворяющие возбудителей инфекции. К опасной особенности болезни, вызванной этой культурой, является повышенная резистентность к антибиотикам.
Внутрибольничные инфекции уже унесли немало жизней грудных детей.
Внедрение золотистого стафилококка в организм
Золотистый стафилококк в горле у ребенка чаще всего появляется при контактах с инфекцией респираторного типа – больной человек при разговоре, кашле и чихании выделяет тысячи болезнетворных микроорганизмов. Также инфекция распространяется через бытовые предметы и через продукты.
Поскольку роль «привратников» в организме играют миндалины – они состоят из лимфоидной ткани и стараются обезвредить проникающие болезнетворные микроорганизмы – то патогенная флора развивается именно там. При благоприятных для себя факторах – снижении иммунного статуса при переохлаждениях, постоянной усталости, недосыпании, нервной обстановке, интоксикациях, авитаминозе – микроорганизмы начинают активно размножаться, снижая общий иммунитет.
Симптомы стафилококковой инфекции
Лечение стафилококка в горле сильным детям не требуется. Организм сам справится с патогенными микроорганизмами.
У слабых детей заболевание принимает хроническую форму. На слизистых оболочках ротовой полости, на краях губ и в носу постоянно появляются гнойнички, стоматит, проявления конъюнктивита. Признаки интоксикации организма: постоянная слабость, вялость, апатия, ухудшение общего состояния.
При внедрении в организм повышается температура, может развиваться сепсис (заражение крови), нарушается процесс пищеварения.
Стафилококковую ангину лечить трудно и потому, что применение сильных антибиотиков вызывает у ребенка сильную диарею и кишечные колики. Дисбактериоз, вызванный интоксикацией, усиливается из-за побочного эффекта антибактериальных препаратов.
Диагностика заболевания
Наличие патогенной культуры выявляется следующими способами.
Посев бактериологической культуры. Мазок из горла берется в острый период – бактерии в этот момент наиболее активны и легко обнаруживаются. Во время этого посева заодно выясняется, чем в дальнейшем лечить стафилококк в носу и горле. Для этого в пробирке совмещают патогенные микроорганизмы с антибиотиками различного вида и проводят исследования, какие антибактериальные препараты могут их уничтожить. Одновременно высевают бактерии и из анализа крови.
Пока микроорганизмы находятся в спящем состоянии, их возможно обнаружить методом ПЦР – полимеразной цепной реакции. Обычно этот способ используют, чтобы провести дополнительное обследование. Метод очень надежный – можно обнаружить даже одиночную ДНК бактерии.
При серологическом анализе крови выделяют не бактерии, а антитела к возбудителю данного вида.
В некоторых случаях ребенок получает золотистый стафилококк вместе с материнским молоком. В этом случае у него происходит общая интоксикация – воспаляется не только слизистая носоглотки, но и нарушаются процессы пищеварения, появляется диарея, на коже образуются гнойнички. При подозрении на заражение во время грудного вскармливания патогенные микроорганизмы высеваются из материнского молока. Но поскольку малыш уже заражен, то на искусственное питание переходить не требуется. Матери и младенцу подбирается адекватное лечение для устранения проблемы.
При незначительном количестве в анализе крови бактерий или антител к ним и нормальном самочувствии младенца лечить его не требуется.
Как вылечить горло от золотистого стафилококка
Симптомы инфекций, вызванных золотистым стафилококком, точно такие же, как и при любом воспалительном процессе носоглотки:
- отек миндалин и покраснение;
- появление гнойного налета различного типа;
- боль, усиливающаяся при глотании;
- увеличение региональных лимфоузлов.
Отличительной особенностью может стать присоединение бактериального стоматита – появление гнойничков на слизистой и повышение температуры до 39-40ºС. После выявления возбудителя назначаются антибактериальные препараты, которые необходимо пропить полностью – даже после того, как признаки воспаления исчезнут.
Чаще всего назначаются такие лекарственные средства: «Офлокацин», «Амоксициклав», «Рифаксимин», «Нафициллин», «Клиндамидицин», «Неомицин», «Тетрациклин», «Ванкомицин», «Канамицин».
Для снижения температуры используются жаропонижающие препараты, обязательно лечение дополняют антигистаминные средства – чтобы уменьшить отек и ослабить побочное действие антибиотиков.
В терапевтическую схему обязательно входит местное лечение – полоскание горла и обработка ротовой полости антибактериальными средствами. Из медицинских средств рекомендуется раствор фурацилина, «Хлоргекседин», «Биопарокс», «Хлорофиллипт», гели и спреи, содержащие лидокаин – например, «Гексоран-спрей».
Обработка обезболивающими лекарственными средствами помогает справиться с очень трудной задачей – во время лечения золотистого стафилококка в горле ребенка его достаточно трудно накормить. Из-за боли при глотании дети часто отказываются от еды, слабеют.
Хотя врачи не советуют «впихивать» в малышей пищу во время острых периодов, но поить при высокой температуре маленького пациента необходимо, иначе быстро наступает обезвоживание организма. После обработки гортани анестетиками боль в горле и рвотный рефлекс стихает, и удается влить в малыша так необходимую ему жидкость.
Дополнительно назначаются иммуномодуляторы и стимуляторы иммунитета, витаминная терапия.
Если состояние крайне тяжелое, больного помещают в стационар.
Народная медицина не может справиться с инфекцией полностью, но вылечить маленького пациента при подключении народных средств удается быстрее. Воспаленные ткани ротовой полости смазывают маслами облепихи и шиповника, медом – если у малыша нет аллергии, орошают противовоспалительными настоями – отваром ромашки, дубовой коры, шалфея, календулы.
Нужно очень внимательно относится к выбору сырья для противовоспалительных настоев. Ромашку вводят в терапевтическую схему не ранее 3 месячного возраста, остальные средства после 8-12 месяцев.
Профилактика заражения
Любую инфекцию легче предотвратить, чем потом лечить. Чтобы не допустить заражения малыша, взрослые должны при обострении хронических заболеваний пользоваться в домашних условиях защитными средствами – масками. Многие пренебрегают их ношением, даже кашляя и чихая.
Отрицательные факторы, ослабляющие детский организм:
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- неправильный рацион;
- малая жизненная активность – ребенок недостаточно двигается, с ним почти не гуляют на свежем воздухе;
- загрязненность помещения;
- неблагоприятные бытовые условия – высокая влажность помещения;
- постоянные стрессовые ситуации, неблагоприятная обстановка в семье.
При правильном уходе за ребенком его иммунный статус не снижается, и он в силах противостоять стафилококковой флоре. Если обострений не происходит, лечить горло малышу – даже если эта бактерия постоянно высевается – не нужно.
Источник – информации.
Источник
На сегодняшний день известно около 30 видов стафилококка, которые присутствуют в организме человека (преимущественно на коже) и никак себя не проявляют. Из этого количества лишь три вида вредоносных бактерий могут представлять опасность для детей, один из них – золотистый стафилококк, получивший своё название благодаря яркой золотисто-коричневой окраске.
По статистике Министерства Здравоохранения большинство случаев заражения стафилококковой инфекцией происходит в стенах родильного дома.
Бактерия очень живучая, и бороться с ней крайне сложно, несмотря на максимальный комплекс мероприятий, проводимых в роддомах (стерилизация пелёнок, постельного белья и других предметов обихода, используемых в палате).
Именно по причине частого инфицирования золотистым стафилококком в некоторых учреждениях роженицам запрещено пользоваться своей одеждой за исключением нижнего белья, а также действует ограничение на стирку предметов гардероба.
Новорожденный может стать носителем стафилококка после прохождения через родовые пути матери, поэтому всем женщинам на сроке 36-38 недель рекомендуется пройти полную санацию влагалища.
Дома малыш может «подхватить» инфекцию от кого-то из членов семьи через игрушки, предметы общего пользования, тактильный контакт (например, при поцелуе).
Если ребёнок находится на грудном вскармливании, маме стоит внимательно следить за своим здоровьем и гигиеной, так как золотистый стафилококк может проникать в материнское молоко, активно размножаясь в питательной среде.
Если говорить обобщённо, то сюда можно отнести всех малышей в возрасте до года, так как их иммунная система только формируется и не может справиться с болезнетворными микроорганизмами самостоятельно.
К наиболее уязвимым группам малышей, у которых риск инфицирования повышается на 50-70 процентов по сравнению со своими сверстниками, относят:
- рожденных раньше срока;
- имеющих критическую массу тела при рождении;
- перенесших хирургическое вмешательство на первом году жизни;
- имеющих врождённые пороки и патологии развития;
- находящихся на искусственном вскармливании;
- часто болеющих;
- недавно прошедших вакцинацию;
- не получающих достаточный гигиенический уход.
Основная причина возникновения стафилококковой инфекции – это снижение иммунитета.
Если ребёнок крепкий, здоровый, и его иммунная система работает хорошо, то организм справится с бактериями самостоятельно, а если говорить точнее – не даст условно-патогенным организмам расти, размножаться и оставлять продукты своей жизнедеятельности.
Стафилококк сам по себе не представляет угрозы для ребёнка, так как является частью его естественной микрофлоры. Но это касается только здоровых детей с хорошей защитной системой.
Если здоровье малыша подорвано (например, простудным заболеванием), то в организме создаются благоприятные условия для роста патогенной массы бактерий, в том числе и золотистого стафилококка. Этот вид микроорганизмов может провоцировать появление любых заболеваний, так как локализуется на кожных покровах и слизистых оболочках глаз, кишечника, желудка и т.д.
Если не пролечить инфекцию полностью, возможно появление серьёзных осложнений, например:
- хронический конъюнктивит;
- пневмония;
- воспаление мозговых оболочек (менингит);
- заражение крови в результате попадания в нее золотистого стафилококка (сепсис);
- отит;
- синусит;
- поражение внутренних органов.
Сепсис и менингит являются крайне тяжёлыми заболеваниями для грудных детей, которые могут закончиться смертью ребёнка. По этой причине не стоит заниматься самолечением – необходимо сразу обратиться к педиатру при появлении любых симптомов, указывающих на наличие стафилококка.
Если данный представитель семейства стафилококков поражает кожу младенцев, появляются характерные симптомы:
- покраснение и шелушение кожи;
- высыпания, имеющие блестящий оттенок;
- пузырьки и гнойнички;
- фурункулы;
- акне;
- «сидром ошпаренной кожи» (сильное покраснение и вздутие отдельных участков кожи с пузырьками, наполненными жидкостью или гноем).
Подобные явления возникают в результате выделения в кожу токсического вещества эксфолиатина. Стафилококк в данном случае заподозрить очень сложно, так как внешне он напоминает симптомы крапивницы, диатеза и дерматита, которые часто диагностируются у детей грудного возраста. Определить его самостоятельно, без проведения необходимого исследования, невозможно.
Если малыш становится капризным, а на теле появляются признаки аллергической реакции, не стоит торопиться и давать ему антигистаминные препараты. Разумнее будет обратиться в детскую поликлинику и сдать необходимые анализы.
У малыша в такой ситуации появляются воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит), носоглотки и горла, которые сопровождаются высокой температурой и протекают довольно остро, причиняя дискомфорт и болезненные ощущения.
Совет врача
На сегодняшний день бактериофаги – самое оптимальное средств терапии, имеющее один недостаток – цену. Раствор применяются в зависимости от области поражения – внутрь, наружно в виде примочек, им полоскают рот и делают клизмы. Главное достоинство – бактерифаги уничтожают стафилококк, гибнут и покидают организм, не включаясь в прочие процессы.
Признаки идентичны ОРВИ и ОРЗ:
- насморк, заложенность носа;
- кашель, чихание;
- лихорадка;
- озноб;
- раздражительность и плаксивость.
Энтероколит – частая проблема у грудных детей, инфицированных стафилококком. Заболевание сопровождается симптомами кишечного отравления, интоксикацией и пищевыми расстройствами.
При стафилококке в кишечнике проявляются следующие признаки:
- вздутие живота;
- частые приступы кишечных колик;
- рвота (не путать со срыгиванием);
- диарея (стул при этом водянистый ярко-жёлтого цвета с зеленью);
- болезненные ощущения в области живота;
- повышенная температура (до 38,3-38,5 градусов).
Лечение энтероколита не всегда требует применения антибиотиков – в большинстве случаев достаточно симптоматического лечения и приёма бифидопрепаратов.
Распознать инфекцию крайне сложно, так как клиническая картина заболевания абсолютно идентична респираторным (простудным) болезням и кишечным отравлениям. Правильно поставить диагноз и своевременно начать необходимое лечение можно только после полного обследования ребёнка и сбора медицинского анамнеза.
Анализ кала на дисбактериоз малоинформативен у младенцев первых месяцев жизни. Микрофлора кишечника только формируется, все, что попадает в рот малыша с соски, игрушки, рук, одежды мамы и окружающих, идет через кишечник транзитом, не задерживаясь там. Состав микрофлоры может меняться раз в несколько дней.
Для диагностики стафилококковой инфекции у грудничков используются следующие методы:
- Анализ крови на наличие антител. Когда патогенные микроорганизмы начинают расти и выделять токсичные вещества, организм реагирует образованием антител, способных бороться с чужеродными агентами. Клиническое изучение сыворотки крови позволяет обнаружить эти антитела и сделать вывод о присутствии бактериальной инфекции.
- Бактериальный посев. Анализ происходит следующим образом: со слизистых оболочек малыша берут соскоб (мазок) содержимого и отправляют в лабораторию для определения болезнетворной микрофлоры. Этот же метод применяется для определения устойчивости стафилококка к различным группам антибиотиков. Помимо соскоба со слизистых, на питательные среды сеют кал младенца для выявления роста стафилококка и определения его количества.
- ПЦР. Используется в качестве уточняющего компонента диагностики, если предыдущие методы не дали полной картины состояния ребёнка. Точность при проведении ПЦР составляет 98 процентов и практически исключает вероятность ошибки.
Если малыш находится на грудном вскармливании, в обязательном порядке исследуется молоко мамы на наличие данного вида бактерий. При их выявлении лактацию придётся временно прекратить, а маме пройти курс лечения с использованием антибиотиков.
При обнаружении стафилококка в кале грудного ребёнка специфическое лечение обычно не назначается. Это относится к тем случаям, когда ребёнок активный, хорошо прибавляет в весе и кушает с аппетитом. Если же малыш часто плачет, отказывается от еды, то педиатр может назначить курс лечения для устранения симптомов интоксикации и восстановления полезной микрофлоры.
Лечение золотистого стафилококка у детей до года может проходить в инфекционном стационаре (если есть осложнения в виде сильной интоксикации или заражения внутренних органов) или в домашних условиях, если инфекция протекает в лёгкой форме.
Обычно применяются следующие группы препаратов:
- Антибиотики. Выбор препарата зависит от возраста ребёнка, а также чувствительности штамма стафилококковых бактерий к конкретному виду лекарственного средства (определяется при помощи лабораторного исследования). Антибиотики надо принимать при любых формах стафилококка, поражающих кожные покровы или слизистые.
- Стимуляторы иммунитета (иммуномодуляторы). Можно принимать только по назначению врача, несмотря на тот факт, что средства данной фармакологической группы продаются без специального рецепта.
- Бактериофаги. Дорогостоящие препараты, используемые для уничтожения стафилококка в тех случаях, когда терапия с использованием стандартных антибиотиков оказывается неэффективной. Большинство педиатров предпочитают сразу назначать приём бактериофагов, чтобы минимизировать токсическое воздействие на печень ребёнка.
- Бифидопрепараты (пребиотики). Назначают одновременно с приемом антибиотиков для профилактики дисбактериоза и восстановления нормального баланса кишечной микрофлоры.
Не стоит путать состояние, при котором ребёнок является носителем золотистого стафилококка, с бактериальной инфекцией. Стафилококк может на протяжении всей жизни спокойно соседствовать с остальными видами бактерий, заселяющих кишечник человека, никак не проявляя себя. Об инфекции говорят в том случае, если патогенные организмы начинают активно расти и выделять токсины, заражая органы и отравляя организм.
Лечение золотистого стафилококка у грудничков – тема очень сложная и до сих пор до конца не изученная. Педиатры с мировым именем до сих пор не могут прийти к единогласному мнению – нужно ли лечить данную инфекцию. При обнаружении признаков инфицирования стафилококком важно обратиться к врачу, чтобы избежать опасных осложнений и негативных последствий для здоровья малыша.
О лечении золотистого стафилококка у детей смотрите в видеосюжете “Школа доктора Комаровского”:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник