Как влияет гипертонус на развитие ребенка

Развитие умственных способностей идет наиболее активно в первые месяцы жизни малыша и напрямую зависит от его физического развития. Мозг питается поступающей в него информацией и тем самым обогащается. А как поступает информация в мозг? Через органы чувств: ребенок смотрит, слушает, нюхает, трогает и стремится засунуть в рот все, что только можно. Гипертонус (а точнее, мышечный отек, который называют гипертонусом) не дает малышу свободно двигаться, и, следовательно, ограничивает количество поступающей в мозг информации.

Николай Никонов

Вот, например, кулачки малыша зажаты из-за отека. Он не может схватить погремушку, извлечь из нее звуки и попробовать ее на вкус. В тот момент, когда его мозг наиболее открыт к восприятию нового, ребенок не может воспринять это новое. Он лежит, разглядывает потолок и ничего не делает. И мозг его точно так же бездействует. На первый взгляд, все не особенно страшно: не взял игрушку сейчас – возьмет парой недель или месяцев позже. Взять-то, конечно, возьмет, но ценное время будет упущено. Мозг, недополучивший своевременно пищи для развития, будет развит меньше, чем мог бы. С возрастом это отставание в развитии мозга будет все более очевидным.

Чтобы взрослым было хорошо понятно, почему такие незначительные сроки столь важны, можно сказать, что мозг младенца – это банковский депозит с очень высоким процентом. А информация, поступающая в него – это деньги.

Николай Никонов

Представьте, что Вася и Петя открыли депозит на 10 тысяч рублей со ставкой 100%. Вася ежемесячно пополняет свой депозит на 10 тысяч, а Петя – нет. В первом месяце разница не видна – и там, и там по 10 тысяч. Во втором месяце разница невелика – у Васи 30 тысяч, у Пети 20. В третьем отставании Пети уже более очевидно – 40 и 70 тысяч. К году разница станет огромна: у Васи на счету окажется больше 40 миллионов, а у Пети – только 20. Не облизнуть погремушку в положенный срок – это то же самое, что не положить дополнительные 10 тысяч на счет, когда процент максимально высок. С возрастом процентные ставки стремительно снижаются, поэтому чем раньше вы делаете информационный вклад, тем больше обогащается мозг ребенка. Ни в школьном, ни в студенческом, ни во взрослом возрасте мозг уже не будет развиваться так стремительно. Вернемся от депозитов к настоящим младенцам. В три месяца Вася уже перещупал все игрушки возле себя, а Петя только и делает, что смотрит в потолок. В семь месяцев Вася уже исползал всю квартиру и исследовал руками и ртом все окружающее пространство, а Петя едва-едва начал переворачиваться, чтобы посмотреть, что еще есть в комнате, кроме потолка. В год Вася шагает от песочницы к качелям и общается с другими малышами, а Петя сидит на ручках у мамы, потому что ходить не может и других детей боится. В садике Васю ставят в пример всем детям, а Петю отчитывают за плохое поведение. В школе Вася с ходу ловит пятерки, а Петя не вылезает из двоек. К сожалению, Петя уже никогда не сможет догнать Васю в умственном развитии.

Последствия

Навредив грудному малышу в самом раннем возрасте, не дав ему полностью раскрыть свои возможности, мышечный отек продолжит пагубное влияние и тогда, когда связь между умственным и физическим развитием будет не столь прямой. Это происходит в детсадовском и школьном возрасте. Мышечное напряжение, постоянно отвлекающее ребенка, не дает ему сосредоточиться на том или ином занятии. Это называют неусидчивостью и ленью, а на самом деле ребенок физически не способен долго делать одно и то же, потому что в противном случае отечные мышцы начинают доставлять ему неприятные ощущения.

Ребенок невольно стремится постоянно менять положение тела, чтобы избежать этих ощущений или избавиться от них, если они уже появились. Не будете ведь вы долго и весело отплясывать, если у вас болит нога? Ощущения “неусидчивого” ребенка пока что могут быть далеки от боли, но их достаточно, чтобы препятствовать полноценному развитию.

Николай Никонов

После прочтения всего вышеописанного у вас может возникнуть вопрос: “Так что же, если у ребенка непроходящий гипертонус, то это значит, что он гарантированно будет двоечником в школе?” Конечно, такого вывода сделать нельзя. Отек может располагаться в разных местах, быть разного объема и по-разному ощущаться. Если ребенку повезло и отечные мышцы не болят в то время, когда идет наиболее активное интеллектуальное развитие, то воздействие отека на интеллект будет менее пагубным. Если же будут присутствовать болевые ощущения, то они нанесут серьезный вред интеллектуальному развитию. Нельзя предугадать заранее, каким образом повлияет непроходящий гипертонус на умственное развитие младенца, но можно с уверенностью сказать, что дети, избавленные вовремя от гипертонуса, получают возможность максимального интеллектуального развития. Поскольку полная свобода от гипертонуса – явление редкое, такие дети всегда выделяются среди сверстников, превосходят их. Ими восхищаются воспитатели: “Такая умница, все понимает!”. Родители других детей ставят их в пример: “Вот посмотри, как мальчик играет машинкой, а ты только все разбрасываешь”. Они редко капризничают, не устраивают истерик с катанием по полу, подолгу занимаются интересующими их делами.

Итак, интеллектуальное развитие и мышечный отек тесно связаны между собой. К сожалению, знание об этой связи не очень распространено, и поэтому многие родители просто не догадываются, что нерадивость и плохое поведение их ребенка – симптомы мышечного отека, а не особенности характера. Помните, что вы можете существенно улучшить жизнь и своему малышу, и себе, вовремя занявшись устранением непроходящего гипертонуса!

Задать вопрос специалисту можно, воспользовавшись формой, расположенной ниже.

Информация на сайте носит ознакомительный характер, собрана из открытых источников. При копировании материалов гиперссылка на klinikanikonova.ru обязательна!

Источник

Эксперт: детский невролог Лилия Радиковна Закирова

Многих родителей волнует состояние тонуса мышц у грудничка: не каждому понятно – когда тонус мышц является нормальным (физиологичным), а когда в движениях и положении тела малыша можно заподозрить что-то неладное.

Особенности работы мышц у новорожденного

Находясь в материнской утробе, ребенку необходимо чувствовать свое положение, и все эти ощущения младенец получает, благодаря сокращению мышц. Когда ребенок родился, мышечный тонус помогает его психическому и физическому развитию: за счет него малыш учится удерживать голову, пытается схватить игрушку, делает перевороты на животик и на бок, позже – учится сидеть, ползать и ходить. Чтобы все эти умения осуществлялись поочередно и вовремя, необходим физиологичный тонус мышц – небольшое напряжение в мышцах скелета даже в состоянии полного расслабления.

В разном возрасте тонус мышц у новорожденного проявляется по-разному, а особенно он выражен в первые месяцы жизни. Это происходит оттого, что в течение целых 9 месяцев ребенок развивался и жил в тесном пространстве – матке, где у него не было возможности проявлять высокую активность. Поэтому к моменту рождения все мышцы младенца крайне напряжены – находятся в гипертонусе. Гипертонус распределен по группам мышц неравномерно – этим и объясняется типичное положение грудничка: голова запрокинута назад, а руки и ноги прижаты к телу. Особенно высоким тонусом у грудничка обладают мышцы бедер: если вы попробуете развести его ножки, то ощущите сопротивление. Такой

гипертонус мышц у грудничка будет держаться около 4 месяцев, постепенно снижаясь к двум годам: в этом возрасте тонус мышц ребенка и взрослого примерно одинаковы.

Как оценить особенности тонуса

Обычно тонус мышц новорожденного оценивают, глядя на позу ребенка в спящем состоянии и когда он двигается. Оценить более тонкие особенности состояния мышц вашего ребенка может только врач-невролог, который для начала задаст определенные вопросы маме: о том, как родился малыш (в результате физиологических родов или кесарева сечения) и каким было его предлежание (лицевое, ягодичное и т.д.). Причиной повышенного тонуса мышц шеи у грудничка, из-за которого у ребенка слишком сильно запрокинута голова, может быть лицевое предлежание в родах, а повышенный тонус ног (когда ножки разогнуты) часто возникает при ягодичном предлежании. А вот поза «эмбриона», которую ребенок принимает, когда спит – признак нормального тонуса. При этом у ребенка ручки сжаты в кулачки и согнуты у груди, а ножки с разведенными бедрами – согнуты к животику.

Физиологичный гипертонус в первые месяцы после рождения не позволяет малышу совершать обычные человеческие движения: он может быстро двигать ножками, скрещивать их, отталкиваться, сгибать их и разгибать. Но ручками также активно малыш двигать пока не умеет: он способен только сгибать их в локтях и иногда разжимать кулачки. Голова грудничка немного запрокинута назад из-за гипертонуса мышц шеи. Тонус мышц у малыша может резко повышаться, когда он плачет или беспокоится.

Почему может нарушаться тонус мышц у новорожденного?

при плацентарной недостаточности во время беременности;
при стрессе у беременной;
из-за приема некоторых лекарств;
при стимуляции родов и использовании определенных инструментов во время родов;
после кесарева сечения.

Симптомы гипертонуса и гипотонуса мышц у грудничков

Повышенный тонус (гипертонус) мышц у грудничка может возникать при повреждениях нервной системы или головного мозга при:

родовых травмах;
кровоизлияниях;
гипоксии (нехватке килорода) во время родов;
заболевании менингитом;
повышенной возбудимости у ребенка.

Симптомы гипертонуса:

большое напряжение тела, зажатость;
невозможность расслабиться во время сна (кулачки сжаты, ручки – у груди, ножки – у живота);
удержание головы уже сразу после рождения из-за гипертонуса мышц шеи;
беспокойный сон, колики;
частый тремор (дрожание) подбородка;
обильные срыгивания;
при постановке малыша на ножки он поджимает пальчики и старается встать на «цыпочки»;
если потянуть ребенка за ручки, он не разгибает их, а старается подняться всем телом;
возможно искривление шеи (если в родах произошла травма шейного отдела);
ребенок позже начинает ползать, сидеть и ходить.

Гипотония (снижение тонуса) мышц у новорожденного чаще всего бывает у недоношенных малышей и у детей с проблемами головного мозга, а также при эндокринных патологиях и присоединении инфекции:

при инфицировании в утробе матери;
во время родовой травмы;
из-за внутричерепной гематомы.

Симптомы гипотонуса:

вялое и постоянно сонное состояние младенца;
малая подвижность, плохой аппетит и медленный набор веса;
малыш долго не держит голову, его ручки и ножки вытянуты вдоль тела;
животик имеет распластанную форму;
при разведении бедер не чувствуется сопротивление мышц;
если уложить малыша на животик, он не старается согнуть руки и поднять голову, а опускает лицо на поверхность;
при тяжелых формах: нарушенное сосание, глотание, дыхание.

Дистония (ассиметричный тонус) мышц у грудничка возникает, если мышцы испытывают неравномерный тонус: одни из них находятся в пониженном, другие – в повышенном тонусе.

Симптомы дистонии:

малыш занимает неестественные позы;
ребенок заваливается на бок, а его тело выгибается дугой;
неравномерно расположены кожные складки;
осанка у ребенка формируется с осложнениями: может возникать сколиоз, косолапость, искривление шеи;
нарушено психомоторное развитие;
в тяжелых формах – ДЦП (детский церебральный паралич).

Лечение гипертонуса и гипотонуса мышц у младенцев

Чтобы назначить адекватное лечение гипер- или гипотонуса у малыша, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который проведет детальное исследование и назначит комплекс процедур, в которые входят:

массаж;
остеопатическое лечение;
гимнастика;
плавание;
физиотерапевтические процедуры, водо- и грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, теплолечение;
препараты, чтобы снять спазмы мышц, витамины, травяные сборы, гомеопатические средства.

Для лечения гипертонуса необходимо снять лишнее напряжение мышц. При несложных формах гипертонуса рекомендуется чередовать ванны с расслабляющими травяными сборами и массаж. Если родители освоили основные приемы массажа, они могут проводить его дома самостоятельно: массажные движения включают поглаживания (при помощи ладоней и обхватываний), легкие растирания, покачивания на фитболе. Ни в коем случае нельзя применять резкие (хлопающие, рубящие) движения, раньше времени помешать малыша в прыгунки и ходунки – все это только усилит мышечное напряжение и нагрузку на позвоночник.

При гипотонусе, наоборот, все вышеназванные «запрещения» являются разрешенными, ведь главная цель массажа – стимуляция работы мышц. Помимо тонизирующего массажа, врач может рекомендовать занятия плаванием и специальные упражнения на фитболе, чтобы привести мышцы в тонус.

Как правило, массажа и упражнений бывает достаточно, чтобы скорректировать нарушения мышечного тонуса у новорожденного. Однако, если нарушения не поддаются коррекции и со временем вы стали замечать у своего малыша странные напряжения в некоторых мышцах, а также запаздывание в психическом развитии – немедленно запишитесь на консультацию к врачу-неврологу.

Источник

Гипертонус – это нарушение тонуса мышц тела, связанное с их перенапряжением. С таким диагнозом рождается очень много малышей. Долгое время ребенок находился в позе эмбриона: кулачки на уровне груди, руки согнуты, ножки подогнуты, головка запрокинута немного назад. То есть все мышцы находились в напряженном состоянии. Для новорожденного ребенка такая поза является характерной.

Напряжение обычно исчезает после того, как ребенок начинает активно двигаться. Обычно это происходит в три-три с половиной месяца, у некоторых к полугоду. Но есть дети, у которых напряжение никуда не исчезает. Врачи называют это отклонение гипертонусом. Назвать болезнью это нельзя, но это острый сигнал того, что у малыша есть проблемы и ему требуется помощь.

Диагностика гипертонуса у ребенка до года

Данными проблемами занимается врач-невролог. Уже на первом осмотре, который проводится в месячном возрасте, врач обратит внимание на напряженность мышц. Он распишет план профилактических мер, которые необходимы, чтобы в будущем у ребенка не было задержки в моторном развитии. Это массаж, лечебная гимнастика, расслабляющие ванночки, плавание. Такому ребенку необходима мамина забота и любовь.

Признаки гипертонуса родители могут увидеть и сами, для этого достаточно провести некоторые манипуляции и обратить внимание на поведение малыша.

Ребенок часто плачет без причины, при этом у него дрожит подбородок, синеют ногти и губы.

Головка ребенка слегка запрокинута назад, пальчики собраны в кулачки, большой пальчик находится внутри кулачка.

Приподнимите ребенка, как будто хотите его поставить. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу, при сильной патологии перекрещивать ножки, при гипертонусе будет касаться поверхности стола только пальчиками.

Малыш вздрагивает при каждом шорохе, плохо спит.

Если вы заметили все эти признаки, покажите ребенка неврологу. Он даст рекомендации, которые нужно будет выполнять. В редких случаях для уточнения диагноза проводится УЗИ головного мозга (нейросонография).

Причина возникновения гипертонуса

К развитию гипертонуса новорожденных приводят нарушения, возникшие еще во время беременности. Это может быть гипоксия плода, возникшая при постоянном дефиците кислорода, повышенный тонус матки, повторяющиеся во время беременности простудные заболевания или обострения хронических болезней. Сильный токсикоз во время первого триместра также может стать причиной гипертонуса мышц малыша.

Массаж при гипертонусе

Для лечения назначается курс массажа, который включает обычно от 10 до 15 сеансов. Повторять такой курс нужно раз в месяц до полного выздоровления малыша. После массажа у ребенка повышается двигательная активность. Профессиональный массаж доверьте специалистам, но дома вы тоже можете делать несложные массажные движения, чтобы помочь малышу. Главное, делать все нежно и аккуратно.

Начинайте с ладошек. Поглаживайте кисти, каждый пальчик. От ладошек поднимайтесь вверх к плечам. Суставы и локтевые ямки обходите.
Поглаживайте ножки. Сначала стопы, потом голени и бедра. Не нужно затрагивать внутренние поверхности бедер, коленные ямки и суставы паховую область.
Взяв стопу малыша в свою ладонь, аккуратно сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе. Можно делать по 10 упражнений с каждой ножкой.
Поглаживайте стопу ребенка, рисуя пальцем на ней восьмерку. В конце помассируйте пяточку, слегка надавливая на нее.
Пальчики ног массируйте каждый в отдельности. Погладьте стопу от пятки к пальчикам, подгибая их к тыльной стороне.

Не допустимы похлопывания, резкие движения и глубокое надавливание, все движения должны быть очень нежными.

Гимнастика при гипертонусе

Выполняя упражнения с ребенком, вы будете стимулировать определенные рефлексы и двигательную активность малыша.

Уложите ребенка на бочок и гладьте его по спинке вдоль позвоночника от ягодиц к шее. Гладьте аккуратно, слегка касаясь кожи. Малыш будет выгибаться от таких прикосновений, что очень полезно.
Слегка нажимайте на стопу под пальцами, чтобы ребенок в ответ сгинал пальчики и стопу. Проведите по наружной поверхности стопы, чтобы малыш разогнул ее.

Травяные ванночки и плавание при гипертонусе

Вода является идеальным веществом для расслабления мышц. Уже в месяц ребенка можно начать купать в большой ванне. С помощью специального детского круга для новорожденных можно учить его плавать на животе и на спине. Когда ребенок подрастет можно начать посещать с ним бассейн.

Очень полезны травяные ванночки. Для этого можно использовать специальные травяные сборы, предназначенные для купания малышей, или отвар таких трав, как шалфей, пустырник, лист брусники, корень валерианы. Хороши хвойные ванны. Ванночки должны быть теплыми, их можно чередовать, устраивая однодневные перерывы.

Источник

Как влияет гипертонус на развитие ребенка

Проявления повышенного мышечного тонуса порой напоминают признаки опережающего развития. Однако за ним могут стоять грозные заболевания!

Если диагноз «простуда» или «кривошея» врач прекрасно установит на основании осмотра малыша, то с определением гипертонуса ему понадобится твоя помощь. Ведь только ты заботишься о крохе 24 часа в сутки и замечаешь изменения в его поведении. Именно ты знаешь, какие позы он принимает чаще всего, какое настроение у него преобладает.

Кабинет врача – непривычная для младенца обстановка. И его поведение в ней бывает нетипичным. Испуг малыша легко спутать с неврологическими проблемами. А потому будь внимательна к ребенку с первых дней жизни и подробно рассказывай специалистам о собственных наблюдениях.

Признаки гипертонуса

Если у тебя первый ребенок, то бывает сложно понять, нормально ли то или иное поведение новорожденного: сравнить не с чем. Обращай внимание на следующие моменты, которые характерны для повышенного мышечного тонуса.

Когда кроха лежит на боку, его тело изогнуто в виде дуги с прогибом в пояснице, запрокинута голова, а ручки и ножки плотно прижаты к туловищу или, наоборот, сильно выпрямлены.

Голова всегда повернута в одну и ту же сторону или наклонена. Только не путай этот признак гипертонуса с кривошеей: при последней голова крохи наклонена в одну сторону и при этом развернута в противоположную. А при повышенном тонусе мышц по дистоническому типу голова только наклонена или только развернута. Здесь дело не в дефекте мышц, а в проблемах с центральной нервной системой.

Хорошо держит голову, не достигнув и 1 месяца. Это не показатель опережающего развития, а спазм мышц затылка и шеи.

У малыша старше 3 месяцев пальчики остаются сжатыми в кулачки (большой палец подвернут внутрь), так что нет возможности захватить игрушку.

Поворачивается на бок, спину или живот через одну и ту же сторону.

В основном действует только какой-либо одной рукой, именно ее прижимает к себе во сне. Если попробовать ее распрямить, малыш сопротивляется и плачет. У деток первых лет жизни еще нет специализации полушарий мозга и разделения на правшей и левшей, поэтому любое предпочтение какой-то одной конечности может говорить о проблемах головного мозга.

Классическим способом определения наличия гипертонуса является проверка шагового рефлекса. Возьми малыша под мышки и держи так, чтобы его ножки касались стола или дивана. Он ставит их всей поверхностью стопы? Отлично. «Стоит», как балерина, на цыпочках? Это гипертонус. Врач обязательно проведет такой тест.

Гипертонус часто сопровождается повышенным внутричерепным давлением. Тогда к перечисленным признакам присоединяются частый беспричинный пронзительный плач, дрожание подбородка, срыгивания и постоянное желание сосать (нет состояния удовлетворенного сосательного рефлекса).

Вариант нормы

Повышенный мышечный тонус не всегда является патологией, требующей лечения. Малыш несколько последних месяцев в животике провел в «свернутом» положении. Совершенно нормально и даже обязательно для него первые 3-5 недель жизни после рождения сохранять привычную позу: необходимо время, чтобы мышцы расслабились. Когда крохе холодно, страшно или больно, он также напрягает мышцы. Это защитная реакция, физиологический гипертонус.

Хороший невропатолог учтет возможность стресса у младенца во время приема и расспросит тебя, является ли мышечный спазм характерным для твоего сына или доченьки в домашней обстановке.

Чем грозит гипертонус?

Диагноз поставлен и лечение назначено? Проводи его в обязательном порядке! Непролеченный гипертонус имеет разные последствия. Самые легкие из них – в будущем неуклюжесть человека, нарушения осанки и походки. Встречается и отставание в развитии. А если есть еще и повышенное внутричерепное давление, то кроха просто-напросто страдает уже сейчас от постоянных головных болей.

Но главную опасность представляют не сами мышечные спазмы, а то, что может за ними стоять.

Очень важно пройти нейросонографию (если врач ее назначил) и исключить такие грозные патологии, как ДЦП и аномалии развития головного мозга, либо вовремя начать принимать меры.

Все в твоих руках!

Гимнастика, плавание и массаж – вот что назначат ребенку с гипертонусом. Иногда бывает нужно принимать некоторые препараты, способствующие расслаблению. Массаж, гимнастика и плавание для малыша с повышенным мышечным тонусом – особые! Их должен выполнять только опытный специалист. Но он может обучить и тебя. Главное правило: никакого стресса и насилия. Это лишь усугубит симптомы!

Маленький плачет, когда массажист работает с ним? Откажись от него, ищи другого! Здесь как раз тот случай, когда ребенку должно нравиться лечение. Разговаривай с ним, улыбайся. Когда берешь на руки, будь осторожна: неловкие прикосновения причиняют крохе страдания. Зато очень хорошо покачивать его, положив на фитбол.

Исключи для малыша ныряния, упражнения со сгибанием и разгибанием ручек и ножек, а также динамическую гимнастику! Не допускай, чтобы младенец мерз и нервничал. Не пеленай туго!

Источник