Как сделать тройчатку из таблеток от температуры ребенку 1 год
Состав тройчатки от температуры
Как уже говорилось выше, тройчатка от температуры является комбинированным препаратом. В классические состав этого средства входят: Но-шпа (в частности, компонент дроватерин), димедрол и анальгин. Но сегодня большинство производителей стараются заменить димедрол (который можно купить только по рецепту врача) на другие антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Диазолин). В некоторых случаях заменяются и другие компоненты тройчатки. Например, Но-шпа часто заменяется Папаверином, который имеет схожее действие.
Интересен тот факт, что все препараты, которые входят в состав тройчатки, по сути, не обладают жаропонижающим эффектом, но вместе они помогают сбить температуру тела до нормальных показателей. Почему так происходит? Эти средства помогают вашей иммунной системе бороться с бактериями. Как правило, при высокой температуре ломит суставы, учащается пульс, болит голова. Тройчатка с помощью ее компонентов, справляется с этими симптомами (анальгин обезболит, папаверин или но-шпа снимут спазм сосудов и расширят их, диазолин – снимет отечность тканей).
Тройчатка от температуры для детей
Болезни, которые вызывают повышение температуры, являются нередкими как у взрослых, так и у детей. Малыши хуже переносят лихорадочные состояния. И, хотя многие врачи не рекомендуют сбивать температуру до 38 градусов, родители часто это делают.
В подобных случаях очень часто используется тройчатка от температуры для детей. По своему составу она ничем не отличается от классической (анальгин, папаверин или но-шпа и любое антигистаминное средство). В каких же случаях такой препарат можно назначать ребенку и насколько он безопасный?
Разовые внутривенные дозы метамизола хорошо переносились более чем у 1000 детей в возрасте до 6 лет. Вероятность серьезных побочных реакций (гемодинамические, анафилактические или респираторные реакции) ниже 0,3%. Размер выборки и последующее наблюдение были недостаточными для выявления эпизодов агранулоцитоза. [5], [6]
Врачи часто назначают внутримышечное введение тройчатки для того, чтобы снизить высокую температуру тела, независимо от того, что стало ее причиной (вирусные или бактериальные инфекции). Если правильно подобрать пропорции, то сочетание трех отдельных препаратов поможет быстро стабилизировать температуру, снять болевые ощущения в суставах, побороть головную боль. Но, если вы делаете укол тройчатки ребенку, следует помнить, что при воспалительных процессах она помогает снять температуру только на три-четыре часа, после чего жар появляется снова. Из-за сильной нагрузки на детский организм, тройчатку можно вводить не чаще трех раз в сутки.
Помните, тройчатку от температуры может назначить только врач, особенно, если жар появляется у маленьких детей. Опасность кроется в том, что родители могут неправильно подобрать дозировку препаратов. Если у вашего ребенка поднялась температура, нужно сразу же вызвать врача, а не заниматься самолечением.
Однако бывают случаи, когда у малыша держится высокая температура тела, а вызвать специалиста не представляется возможным. Чтобы предотвратить появление судорог, которые могут стать причиной летального исхода, необходимо всегда держать в домашней аптечке приготовленную тройчатку или хотя бы препараты, которые входят в ее состав (в любой форме).
Если ваш ребенок боится уколов, из компонентов тройчатки можно сделать микроклизму, которая подействует уже через 5-10 минут. Но злоупотреблять таким средством не стоит.
Как делается тройчатка от температуры?
Стоит понимать, что тройчатка является довольно серьезным средством, которое не стоит вводить в организм просто так. Его назначают только в экстренных случаях, когда необходимо быстро сбить температуру.
Рецепты
Только грамотный специалист может изготовить правильную тройчатку, которая поможет сбить высокую температуру в вашем конкретном случае. Все дело в том, что тройчатка делается из трех основных компонентов, который можно заменять другими препаратами с похожим действием. Например, если под рукой нет Папаверина, его можно заменить Парацетамолом, а Димедрол – Супрастином или Диазолином. Анальгин легко заменяется любым болеутоляющим препаратом. Иногда только врач может подобрать эффективные средства, особенно, если речь идет о лечении ребенка.
Дозировка тройчатки от температуры
Прежде всего, необходимо помнить, что тройчатку можно применять только в том случае, если температура поднялась выше 38 градусов. Инъекция поможет почувствовать облегчение уже через 20 минут, при приеме таблеток нужно будет подождать до 40 минут.
Дозировка тройчатки от температуры всегда зависит от веса больного. Если он составляется 55-60 кг, можно сделать препарат с 1 мл Анальгина, 1 мл Диазолина и 1 мл Папаверина (Но-Шпы). Если вы решили пить таблетки, необходимо внимательно изучить инструкцию к ним.
Помните, что через три-четыре часа температура снова начнет увеличиваться, но тройчатку нельзя использовать чаще, чем три раза в день.
Способ применения тройчатки от температуры
Как правильно вводить тройчатку в организм?
- Ампулы трех препаратов нужно сжать в ладонях, чтобы немного согреть.
- Продезинфицируйте ампулы перед введением укола.
- Используя одноразовый шприц, необходимо сначала ввести 2 мл Анальгина, потом 2 мл Папаверина и 1 мл вспомогательного вещества от аллергии (к примеру, Диазолин).
- Лучшим местом для внутримышечного укола является внешний верхний квадрат на ягодице. Обработайте в этом месте кожу спиртом.
- Иглу стоит вводить строго перпендикулярно ягодице.
- Медленно вводите смесь, когда игра войдет в кожу на 2/3 своей длины.
Применять таблетки еще проще. Необходимо просто запить достаточным количеством воды каждую таблетку по отдельности
Источник
Единственно, что меняется с годами, - это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?
Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.
Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.
| Типы температур | |
|---|---|
Пиретическая – выше 39º С Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет. Субфебрильная – 37-38º С При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление. Фебрильная – 38-39º С Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С. В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих. | |
Второй тип – «бледная лихорадка» – явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.
Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» – охлаждать, при «бледной» – согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.
Обтирания или лекарства?
Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.
Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи – в течение 20 минут.
Обтирание водкой при температуре →
Рейтинг безопасности
Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.
Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании – гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) – редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея – тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.
На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.
| Внимание! | |
|---|---|
| В результате судорог все ткани организма испытывают кислородное голодание. Особенно от недостатка кислорода страдает мозг. Ткани мозга очень нежные, поэтому недопоставка кислорода для них смертельно опасна. Если судороги не снять, может начаться отек мозга, который является самой распространенной причиной комы. | |
Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.
Скорая температурная помощь
Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?
Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.
Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Смотрите также:
- Лихорадка: чем «красная» отличается от «белой»? →
- Когда ребёнку нельзя давать жаропонижающее →
- Как справиться с сезонной простудой? →
Источник
Литическая смесь – одно из наиболее популярных на сегодняшний день жаропонижающих средств для детей и взрослых. Чтобы сбить высокую температуру следует воспользоваться сильным средством, таким средством является литическая смесь. Литическая смесь актуальна и в тех случаях, когда привычные лекарства, такие как сиропы или свечи, не помогают. Особенно показана литическая смесь от температуры детям, пожилым людям и группам людей, имеющих хронические сердечнососудистые заболевания, а длительная гипертермия способна вызвать их обострение. Также это средство прописывается в случаях, когда присутствуют симптомы интоксикакии организма, при сильной рвоте и диарее или при похмелье. Литическая смесь бывает как в форме таблеток, так и в форме уколов Литическая смесь от температуры в таблетках Главным преимуществом литической смеси в таблетках является то, что в случае появления аллергической реакции желудок больного можно промыть. Однако результат от принятия таблеток появляется позже, чем от уколов. Лекарство начинает действовать только спустя полчаса. Нужную дозу препарата следует растолочь и разбавить водой, а затем принимать. В то же время таблетки анальгина вызывают раздражение слизистой желудка и могут спровоцировать неприятные ощущения. Литическая смесь в виде уколов Более быстродействующим и эффективным средством являются внутримышечные уколы. Это отличный способ борьбы с лихорадкой, потому что действие инъекций становится заметным уже через четверть часа. Делать инъекцию следует не чаще чем каждые 6 часов, а в идеале – вообще раз в сутки. Врачи Скорой помощи обычно внутримышечно вводят литическую смесь из определенных частей димедрола (папаверина) и анальгина. Такой состав приносит облегчение уже через 15-20 минут. Происходит это потому, что анальгин в соединении с димедролом или папаверином обладает очень сильным жаропонижающим действием, намного превышающим свойства парацетамола или аспирина. ДОЗИРОВКА Дозировку для детей До 14 лет определяет педиатр, исходя из веса и возраста малыша. Обычно анальгин берется по 10 мг на 1 кг веса малыша, папаверин по 0,1 мл, а димедрол по 0,41 мл на каждый год жизни ребенка. Для взрослых В один шприц набирают по 2 мл анальгина, 2 мл папаверина, 1 мл димедрола. Однако сегодня, когда димедрол продается исключительно по рецептам, его можно заменить супрастином. Дозировка литической смеси в таблетках Литическая смесь в таблетках в определенных случаях бывает более уместной, чем обычные уколы. Широко употребляется литическая смесь от температуры для детей, дозировка в таблетках которой включает следующие порции препаратов: по ¼ таблеток анальгина, супрастина и но-шпы. Таблетки можно потолочь и разбавить водой, а затем дать выпить ребенку. Также подходит литическая смесь от температуры в таблетках взрослому. Пропорции этого способа введения лекарства простые: 1 таблетка анальгина, 1 – супрастина или димедрола и 1 – но-шпы или папаверина. Таблетки нужно запивать водой в достаточном количестве. Эффективность смеси в таблетках гораздо ниже. То есть улучшение, конечно, будет, но произойдет это не сразу. Литические смеси в таблетках для старшего поколения имеют совсем другой состав: Баралгин. Но-шпа или папаверин. Диазолин или супрастин. Все препараты используются в равном количестве – по одной таблетке. Подготовка Подготовленные ампулы подогревают до температуры больного (их можно просто подержать в руках), протирают спиртом. Вскрыв ампулы, лекарства в шприц набирают в такой последовательности: анальгин, димедрол (супрастин), папаверин. Условно разделяют ягодицу на 4 равные части. Верхний наружный квадрант обрабатывают спиртом, зажимают пальцами мышцы и, держа шприц под прямым углом, медленно и очень осторожно вводят литическую смесь. Место укола снова обрабатывают спиртом и некоторое время, надавливая, держат тампон на месте укола. Специалисты не рекомендуют сбивать температуру ниже 38,5°С, кроме некоторых случаев. Прежде чем пользоваться такими сильными средствами, как литическая смесь, обязательно нужно попробовать сбить температуру более щадящими методами, которые не навредят и активизируют организм на борьбу с болезнью. В первую очередь сюда относится обильное питье. Обезвоживание – вечный спутник высокой температуры. Чтобы восполнить электролитный баланс, следует выпивать больше воды, чем обычно. |
Источник
20.04.2021 г.
128 293
15 минут
Содержание:
Почему повышается температура
Когда нужно сбивать температуру у ребенка
Лекарственные формы жаропонижающих препаратов для детей
Обзор жаропонижающих препаратов для детей с разными действующими веществами
Критерии выбора препаратов для детей
Правила приема жаропонижающих
РИНЗАСИП® для детей – многокомпонентное средство для облегчения симптомов ОРВИ и гриппа
Когда нужно обратиться к врачу
Ни для кого не секрет, что повышение температуры тела (гипертермия) в большинстве случаев является свидетельством развития инфекционно-воспалительного процесса2,3. Поэтому, как только температура превысит 37 °C, многие родители начинают ее сразу же сбивать, даже не догадываясь, что подобные действия не всегда целесообразны. Попробуем разобраться, когда действительно необходим прием жаропонижающих для детей, какие из них наиболее безопасны и эффективны.
Почему повышается температура
С точки зрения иммунологии повышение температуры тела является защитной реакцией иммунитета, направленной на устранение повреждающего фактора и ускоренное выздоровление1. В ходе многочисленных исследований было установлено, что в период усиленной выработки тепла в организме активизируется синтез специфических белков-шаперонов (так называемых «белков теплового шока»), принимающих активное участие в формировании иммунного ответа.
Помимо этого, под влиянием умеренной лихорадки происходит усиленная выработка интерферона (вещества белковой природы, блокирующего размножение болезнетворных вирусов)1,3. При развитии инфекционно-воспалительного процесса чем выше поднимается столбик термометра, тем активнее синтезируется интерферон, в одиночку борющийся с инфекцией. Как правило, его количество достигает максимальных значений через 48-72 часа от времени подъема температуры.
И, наконец, повышение температуры является ответом на негативное воздействие болезнетворных микроорганизмов и их токсинов1,2. У многих возбудителей инфекции при наличии жара снижается способность к размножению, а для некоторых из них повышение температуры до 38-39 градусов становится смертельным.
Наверх к содержанию
Когда нужно сбивать температуру у ребенка
С учетом всего вышесказанного напрашивается вывод, что гипертермия, сопровождающая большинство инфекционно-воспалительных заболеваний, на самом деле является защитной реакцией организма и свидетельствует о правильно действующем иммунитете. И в данной ситуации применение жаропонижающих препаратов, сбивающих высокую температуру, может быть оправдано рядом факторов, такими как:
- стремительное повышение температуры у детей раннего возраста;
- наличие высокого риска развития судорог (судороги у детей от 6 месяцев до 5 лет при температуре от 38-39 °C – одно из возможных осложнений гипертермии);
- повышение температурных показателей до критических отметок (39-41 °C);
- развитие обезвоживания организма (когда гипертермия сопровождается сильной рвотой и/или диареей);
- бледность, озноб, похолодение конечностей, спутанность сознания;
- ребенок тяжело переносит повышение температуры1,2,3.
Специалисты рекомендуют использовать жаропонижающие средства при высокой температуре у детей: до 2 месяцев – от 38 °C, в более старшем возрасте – от 38,5 °C1,2,3.
Разумеется, каждый ребенок переносит гипертермию индивидуально1,3. И если один малыш при 38-39 градусах не ощущает особого дискомфорта, то у другого при 37-37,5 °С может развиваться полуобморочное состояние. Поэтому в данной ситуации родители должны ориентироваться не на показания градусника, а на общее состояние малыша и рекомендации врача.
Наверх к содержанию
Лекарственные формы жаропонижающих препаратов для детей
Современная фармакологическая промышленность предлагает вниманию покупателей большой перечень безопасных жаропонижающих для детей (антипиретиков). Данный список включает в себя свечи, суспензии, порошки, сиропы и таблетки1,7. При этом каждая из лекарственных форм имеет свои достоинства и недостатки.
Свечи
+ Жаропонижающие средства для детей, выпускаемые в форме ректальных свечей, разрешается использовать с первых месяцев жизни ребенка7. Их применение в самом раннем возрасте более комфортно и менее проблематично, чем прием пероральных форм. Также детские жаропонижающие свечи предпочтительны в том случае, если повышение температуры тела сопровождается рвотой или существует предрасположенность к развитию пищевых аллергических реакций1,2,3.
– В то же время жаропонижающие свечи для детей, помимо плюсов, имеют и минусы. Потенциально они способны спровоцировать раздражение слизистой оболочки анального канала. Кроме того, ректальные суппозитории в редких случаях могут вызывать развитие таких негативных побочных реакций, как боль в животе, тошнота, расстройства стула.
Суспензии
+ Жаропонижающие препараты для детей, выпускающиеся в форме суспензий, дают возможность одновременного применения нерастворимых и растворимых компонентов1,2.
– Основные недостатки данной фармакологической формы: нестойкость (достаточно быстрое оседание взвешенных частиц, не позволяющее точно дозировать лекарство), наличие ароматизаторов, способных вызвать аллергию, и непродолжительный срок хранения.
Порошки
+ Детские жаропонижающие средства, выпускаемые в виде порошков для приготовления горячего напитка, могут состоять из одного, двух и более компонентов, оказывать одновременно жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действия. Данная лекарственная форма, изготовленная на оборудовании, предназначенном для максимально тонкого измельчения, обладает большей площадью соприкосновения с тканями организма и, как следствие, оказывает более выраженный фармакологический эффект. Детское жаропонижающее в форме порошка легко дозировать, оно отличается относительной простотой приготовления и легко транспортируется.
– В некоторых случаях порошковое средство может приобретать посторонние запахи, отсыревать под воздействием влаги и портиться на свету.
Сиропы
+ Жаропонижающие сиропы для детей представляют собой лекарства, изготовленные на основе воды. Они содержат в своем составе активный жаропонижающий компонент, сахарозу и вспомогательные вещества. Обладают достаточно приятным вкусом, легко дозируются и, благодаря растворенному состоянию, начинают действовать практически сразу1,2.
– Детские жаропонижающие препараты в форме сиропов малыши принимают гораздо с большим удовольствием, чем таблетки. Однако из-за высокого содержания сахара и ароматизаторов данные средства способны спровоцировать развитие аллергической реакции, а густота и приторная сладость могут вызывать у ребенка тошноту и рвоту.
Таблетки
+ Жаропонижающие таблетки для детей представляют собой дозированную лекарственную форму для приема внутрь, полученную методом прессования или формования из смеси действующих и вспомогательных веществ. Как правило, они содержат в своем составе те же активные компоненты, что и жаропонижающие препараты для взрослых, только в меньшей дозировке. К достоинствам таблетированных форм относят точность дозирования, их портативность, удобство транспортировки, длительный срок хранения, пролонгированность действия2.
– Жаропонижающие для детей в виде таблеток подходит далеко не для всех возрастов, что следует обязательно учитывать при выборе препарата. Помимо этого, многие малыши отказываются «пить невкусное лекарство», у некоторых возникает рвотный рефлекс, а при наличии сильной рвоты прием таблеток невозможен.
Исходя из всего вышесказанного напрашивается вывод: на вопрос, какое жаропонижающее лучше для ребенка, однозначно ответить нельзя. Любая лекарственная форма, предназначенная для стабилизации температурных показателей, должна использоваться с учетом указанных в инструкции возрастных ограничений и в строго рекомендованных дозах. Предварительная консультация врача обязательна.
Наверх к содержанию
Обзор жаропонижающих препаратов для детей с разными действующими веществами
Список жаропонижающих для детей включает в себя различные группы препаратов, блокирующих выработку веществ, которые усиливают тепловую реакцию организма. В качестве активных компонентов, разрешенных к применению в педиатрической практике, используются парацетамол, нимесулид, ибупрофен.
Парацетамол
+ На сегодняшний день парацетамол является одним из самых общеизвестных жаропонижающих средств, применяемых для облегчения неприятных симптомов простуды. Выпускаемый в разнообразных лекарственных формах (шипучих и жевательных таблетках, капсулах, сиропах, ректальных суппозиториях, порошках и растворах для уколов) он, помимо способности понижать температуру, действует как легкое обезболивающее и противовоспалительное. В отличие от других жаропонижающих средств, препараты на основе парацетамола не оказывают влияния на нормальную температуру тела. Они достаточно быстро всасываются в кровь, в терапевтических дозах не нарушают обменные процессы в организме, практически не дают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта1,2,3,5.
– Несмотря на то, что жаропонижающее на основе парацетамола для детей считается одним из самых безопасных, в отдельных случаях его применение может стать причиной развития аллергических реакций. Вместе с тем, при наличии выраженного воспаления парацетамол из-за своего слабого противовоспалительного действия не оказывает должного терапевтического эффекта. С осторожностью – грудничкам до 3 месяцев.
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), разовая доза парацетамола, необходимая для устранения симптомов гриппа и простуды, должна составлять до 1000 мг для детей и до 2000 мг – для взрослых1,3.
Нимесулид
+ Нимесулид, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов имеет высокий профиль безопасности, не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, обладает выраженным анальгетическим, антиаллергическим4 и антибрадикардиновым (восстанавливает сердечный ритм) действием, отличается достаточно высокой переносимостью4.
– Специалисты настаивают, что применять нимесулид как обезболивающее жаропонижающее допустимо только при неэффективности парацетамола, строго по назначению и под контролем врача. Также при приеме препарата нужно учитывать, что стандартные дозы нимесулида в отдельных случаях могут вызывать резкое снижение температуры (на 3 градуса в течение часа). Поэтому лучше начинать его использование с половинной дозировки, и только потом, при необходимости и показаниям врача, ее увеличивать. В списке противопоказаний к нимесулиду числится детский возраст до 12 лет из-за агрессивного воздействия препарата на печень.
Ибупрофен
+ Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное жаропонижающее для детей, обладающее также обезболивающим и выраженным противовоспалительным действием. Препараты, содержащие в своем составе в качестве активно действующего компонента ибупрофен, улучшают микроциркуляцию крови, подавляют склеивание тромбоцитов, снижают жар и интенсивность воспаления1,2,3.
– Данное противовоспалительное и жаропонижающее для детей рекомендуется использовать не чаще 1 раза в 6-8 часов и только в том случае, если содержащие парацетамол средства не дают необходимого терапевтического эффекта. Ибупрофен противопоказан малышам до 3 месяцев. По показаниям возможно применение суспензии с 3 месяцев, капель с 2 лет, таблеток в оболочке с 6 лет, капсул пролонгированного действия с 12 лет. Препараты на основе ибупрофена могут вызывать побочные эффекты, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом использования.
Наверх к содержанию
Критерии выбора препаратов для детей
Итак, какие жаропонижающие давать ребенку?
- Основными критериями выбора жаропонижающих, разрешенных к применению в педиатрической практике, являются безопасность и эффективность1.
- Подбирая ту или иную лекарственную форму эффективного жаропонижающего для детей, в обязательном порядке следует учитывать разовую и суточную дозы, которые определяются с учетом возраста маленького пациента и массы его тела7.
- При покупке нескольких видов препаратов необходимо обращать внимание на действующие вещества. Один и тот же компонент, входящий в состав различных лекарственных средств, может привести к передозировке, резкому снижению температуры и другим негативным последствиям.
Наверх к содержанию
Правила приема жаропонижающих
- Все без исключения виды жаропонижающих для детей являются препаратами симптоматического действия1. Они не лечат от простуды и гриппа, а только снижают температуру. Поэтому усилия родителей должны быть направлены прежде всего на устранение причин, спровоцировавших развитие болезни.
- Жаропонижающие средства категорически не рекомендуется давать больному в плановом порядке (несколько раз в день, по часам)1. Они должны использоваться только по необходимости: если у ребенка сильный жар или он плохо переносит повышение температуры.
- Длительность применения жаропонижающих лекарств для детей без консультации с лечащим врачом не должна превышать 3 дней. Если в течение этого времени состояние ребенка не улучшилось, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Долго не проходящий жар может свидетельствовать о присоединении вторичной бактериальной инфекции, требующей проведения специфического лечения.
Наверх к содержанию
РИНЗАСИП® для детей – многокомпонентное средство для облегчения симптомов ОРВИ и гриппа
Для снижения выраженности негативных симптомов инфекционно-воспалительного процесса и последующего прогрессирования проявлений простудного заболевания был создан комплексный препарат РИНЗАСИП® для детей от 6 лет6. Данное средство, выпускаемое в форме порошка для приготовления малинового горячего напитка*, содержит в своем составе 3 действующих компонента: парацетамол (280 мг), аскорбиновую кислоту (100 мг) и фенирамин (10 мг)6.
Парацетамол оказывает хороший жаропонижающий и обезболивающий эффект, фенирамин обладает противоаллергическими свойствами, снимает отек и гиперемию слизистой, способствует устранению заложенности носа, а витамин С (аскорбиновая кислота) регулирует окислительно-восстановительные процессы, поддерживает иммунитет и повышает сопротивляемость организма к инфекции6.
Порошки, расфасованные в пакетики-саше, обладают приятным вкусом. РИНЗАСИП® для детей можно давать ребенку от 6 лет для нормализации состояния при простудных заболеваниях, зубной и головной болях, ринитах аллергического происхождения6. Прием комплексного препарата на самых ранних стадиях простуды и гриппа помогает предотвратить их развитие и облегчает состояние маленького пациента.
Наверх к содержанию
Когда нужно обратиться к врачу
Под наблюдением специалиста нужно лечить любое заболевание, в том числе простуду или грипп. Экстренный вызов врача на дом необходим в следующих случаях:
- гипертермия сопровождается рвотой, диареей, появлением сыпи на коже;
- ребенок совсем отказывается пить;
- появляются судороги и затуманенность сознания;
- температура держится более трех суток не ниже отметки в 38 °С;
- есть хронические заболевания сердца, почек и других органов.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- О.В. Зайцева. Рациональная терапия лихорадочных состояний у детей. // Медицинский совет №5, 2012, с. 56-60.
- В.К. Котлуков. Применение комбинированных форм жаропонижающих средств для купирования лихорадки у детей. / В.К. Котлуков, Б.М. Блохин // Медицинский совет №07, 2016, с. 108-112.
- И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
- Н.Г. БЕРДНИКОВА. Некоторые аспекты терапии бактериальных инфекций верхних дыхательных путей, что остается за кадром клинических рекомендаций? / Н.Г. БЕРДНИКОВА, О.Ю. КЛИМОВА // Медицинский совет №11, 2017, с. 64-70.
- В.Н. Дроздов Оптимальный выбор анальгетического и жаропонижающего препарата в педиатрической практике. / В.Н. Дроздов, А.А. Багдасарян // Медицинский совет №2, 2019, с. 106-112.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.
- Романов Б.К. Фармакология особых популяций: крайний возраст. / Романов Б.К., Зырянов С.К. // КАЧЕСТВЕННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА №2, 2019, с. 70-74.
* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»
Источник