Как распознать аппендицит у ребенка 2 года

ГлавнаяБиблиотекаВ помощь мамеВ каком возрасте у детей чаще всего бывает аппендицит, и как его распознать как можно быстрее?
Отвечает Александра Андреевна Метелина, педиатр и гастроэнтеролог ЦТА.
Совсем маленькие дети (до года) болеют аппендицитом крайне редко, чаще в этой группе встречаются другие заболевания, сопровождающиеся болями в животе и общим недомоганием. Например, инвагинация, острый пиелонефрит или кишечная инфекция (вирусная или бактериальная) могут протекать со схожими симптомами.
Считается, что и дети 3-4 лет не склонны к аппендициту. Но я не раз встречала на дежурстве в стационаре аппендицит у четырехлетнего ребенка, причем воспаление аппендикса у него развивается стремительно, иногда молниеносно. Поэтому давайте подробно поговорим о симптомах, чтобы вы заметили их вовремя и немедленно вызвали врача.
Как распознать аппендицит в 2-3 года
Вас должны насторожить сонливость, вялость, отказ от любимой еды, мультиков, необычная молчаливость и безразличие к вашим сигналам и предложениям. К характерным симптомам также относится резкое повышение температуры до (38-40)С и жалобы на боли в животе. При этом не ждите, что на вопрос «Где болит?» малыш покажет вам на правую половину живота, самый нижний ее квадрат, правую подвздошную область, где (как знает большинство взрослых людей) находится аппендикс. Скорее всего, он будет водить рукой по всему животу и вероятнее всего укажет на пупок. В этой возрастной группе заподозрить аппендицит сложно бывает и докторам. Подсказку часто дает вынужденное положение малыша (на левом боку с подтянутыми ножками). При попытке поднять ребенка или подтянуть правую ножку к животу ребенок будет сопротивляться вашим действиям, закричит или заплачет. Если при нажатии на левую половину живота или при постукивании ребенок схватится за правый бок, вероятно, это аппендицит и пора обращаться за профессиональной помощью.
Как распознать аппендицит в 4-7 лет и старше
В этом возрасте дети, как правило, могут четко показать место, где болит. Если у ребенка типичное расположение отростка – в правой подвздошной области – он четко покажет вам место где болит. Гораздо сложнее придется ребенку, аппендикс которого спрятан в левой половине живота, под печенью и ближе к почкам – за брюшиной, в этом случае ребенок будет показывать на другие области живота. Но если эти боли сопровождаются рвотой и/или нарушениями стула, а температура при этом поднимается до 38,5-39, вероятность аппендицита высока. В этом возрасте при воспалении аппендикса дети так же сохраняют положение лежа на левом боку с поджатыми ногами, теряют аппетит и не хотят развлечений. Подходите к ребенку каждые полчаса и поглаживайте живот, слегка нажимая на него в нижней половине слева и справа. Если боли усиливаются со временем, необходимо вызвать скорую помощь.
О чем говорят анализы
При подозрении на аппендицит сдают общий клинический анализ крови (ОАК) и общий клинический анализ мочи (ОАМ), сделать это желательно в течение первых часов после начала болезни. В общем анализе крови при аппендиците должны быть высокие лейкоциты и большое количество палочкоядерных нейтрофилов, может также увеличиться СОЭ. Но если у ребенка аппендицит – анализ мочи, как правило, в норме. А если моча не стерильна, с бактериями, лейкоцитами и эритроцитами – в совокупности оба этих анализа говорят об инфекции мочевыводящих путей или почечной колике, и вас непременно направят на УЗИ и к педиатру за антибактериальной терапией.
Если вы сдали анализы в лаборатории, не вызывая при этом врача, и видите, что при все показатели мочи в норме, а лейкоциты, нейтрофилы и СОЭ – выше нормы, не предлагайте больше ребенку ни воды, ни питья, собирайте сумку с вещами (паспорт, полис, свидетельство о рождении, СНИЛС, тапочки, пижама, средства гигиены), вызывайте скорую помощь или направляйтесь в больницу самостоятельно.
Внимание! Никаких обезболивающих средств не давайте ребенку до осмотра врача, не кладите ему на живот ни грелки, ни льда, чтобы картина аппендицита не смазалась. Вашими действиями вы можете усложнить диагностику и потерять время.
Что будет происходить в стационаре.
В приемном покое ребенку сделают УЗИ, его осмотрит хирург. Если аппендикс воспален, и анализы это подтверждают, если вы не кормили и не поили ребенка минимум 3,5 часа – его тут же повезут в операционную. Там с помощью лапароскопии (это 3 небольших прокола) удалят воспалившийся аппендикс через маленькое отверстие и вернут вам здорового малыша, полностью избавленного от аппендицита. Через 4 часа ему можно будет встать и пить воду, но все это – только если вы успели до начала осложнений. Если по какой-то причине лапароскопическая операция невозможна, будет сделана операция полостная, и период восстановления займет больше времени.
Что делать, чтобы не допустить аппендицита, и можно ли его вылечить без операции
В настоящее время единственным методом лечения аппендицита – с точки зрения доказательной медицины – является хирургическое лечение, но ведутся исследования и по консервативной терапии («Возможна ли консервативная терапия острого аппендицита?» Проф. С.А. Совцов, , проф. А.Г. Кригер , к.м.н. О.В. Прибыткова, А.В. Смирнов, ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России, 2018 г.; Early appendectomy vs. conservative management in complicated acute appendicitis in children: A -analysis. Fugazzola P, Coccolini F, Tomasoni M, Stella M, Ansaloni L., General and Emergency Surgery dept, Bufalini Hospital, Cesena, Italy. Pediatrics dept. and Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit, Bufalini Hospital, Cesena, Italy. 2019 г. и др.).
Да, безусловно у людей, ведущих здоровый образ жизни и придерживающихся рационального, соответствующего возрасту, питания, шансы столкнуться с аппендицитом ниже. Но абсолютно эффективной профилактики не существует. Давайте исходить из того, что всем нам полезна профилактика запоров и регулярные физические нагрузки – все это позволяет стимулировать работу кишечника и избегать образование каловых камней и спонтанных спазмов в ЖКТ.
Аппендикс – это отросток слепой кишки длиной от 4 х до 20-ти сантиметров и всего 1 сантиметр в диаметре. Находится этот похожий на червяка отросток там, где тонкая кишка переходит в толстую. В этом месте легко заселяются бактерии и могут застревать каловые камни, поэтому аппендикс, состоящий из лимфоидной ткани, выполняет иммунную и защитную функции в отношении кишечника. (Миндалины и аденоиды защищают таким же образом органы дыхания). Воспаление аппендикса часто происходит при закупорке его устья, как правило, из-за скопления каловых камней. Аппендикс также может воспалиться после спазма кишки на фоне употребление большого количества белковой пищи, быстрых углеводов и продуктов, богатых жирами, на фоне кишечной инфекции, провоцирующей избыточный роста бактерий в кишке. Во всех случаях происходит спазм сосудов, застой крови и отек гладкой мускулатуры кишечника. Из-за этого питание отростка нарушается, бактерии из просвета кишки проникают в стенки аппендикса, начинается активный воспалительный процесс, который практически всегда сопровождается болью.
Про Лизу, Яшу и Диму – реальные истории от мам
У Лизы (8 месяцев) резко поднялась температура, она плакала без перерывов больше часа, животик казался больше обычного, был жидкий стул, а через несколько часов после скачка температуры стала лежать, подтягивая ножки к животу. Я дала ей «Нурофен», но никаких изменений в состоянии Лизы не наблюдалось, и мы поехали в больницу. (Потом мы поняли, что давать Нурофен и терять время не стоило). В стационаре врачи сперва предположили кишечную инфекцию или заболевания брюшной полости, говорили также о том, что это может быть изменение анатомии кишечника. Сделали анализ крови, выявили высокие лейкоциты, высокую СОЭ (порядка 90 единиц), а в анализе мочи не было при этом признаков воспаления. Затем Лизе делали УЗИ, которое сперва ничего не показало, кроме сильнейшего метеоризма, из-за которого было сложно увидеть что-то еще. Потом УЗ-диагност предметно стал исследовать ту область кишечника, где аппендикс, и увидел наконец, что тот очень сильно воспален. Диагноз: острый флегмонозный аппендицит с локальным перитонитом. Через несколько минут после УЗИ Лиза была уже на хирургическом столе. Лапароскопическая операция прошло хорошо, Лиза быстро пошла на поправку. Врачи сказали нам, что мы абсолютно правильно поступили, практически сразу приехав в больницу, а мы, в свою очередь, очень благодарны врачам за качественную диагностику и успешную операцию. (Лена, мама Лизы).
Яша (6 лет) заболел вирусом коксаки на море, в Турции. У него поднялась высокая температура, на ногах и руках появились характерные пятна, снизился аппетит – все как обычно бывает при вирусной инфекции. Через пару дней температура упала, но лучше есть он не стал, отказывался даже от мороженого, пил только воду. Был вялый и задумчивый, при этом не жаловался на боль в животе ни разу. Мы вызвали врача, врач осмотрел Яшу, и вот тут первый раз при пальпировании живота Яша закричал, что ему больно. Врач сказал, что это, скорее всего, следствие воспаления, вызванного вирусом коксаки, ничего страшного, продолжайте терапию, а если температура будет держаться – приезжайте сдать анализ крови. Мы задали вопрос – не аппендицит ли это? – и получили ответ, что нет, это боль, вызванная вирусом, из-за которого, видимо, слегка воспалилась печень или кишечник. Дело было в пятницу, а в субботу утром Яша уже держался за живот, поджимал к животу ногу и не мог самостоятельно добраться до туалета. Мы на руках доставили его в больницу, где ему тут же сделали анализ крови, который показал очень высокие лейкоциты и СОЭ, а на УЗИ выяснилось, что аппендикс (да, это был аппендицит) уже лопнул. Через 20 минут Яша уже был на операционном столе, полостная операция длилась полтора часа. К сожалению, нам не повезло с врачом-терапевтом, а сами мы не владели информацией про то, как распознать аппендицит, в должном объеме. Пожалуйста, не повторяйте наших ошибок. (Женя, мама Яши).
Дима (10 лет) стал жаловаться на головную боль и тошноту, его несколько раз вырвало, и он был уложен в постель. Я решила, что это ротовирус, потому что и раньше такие случаи бывали. К вечеру температура поднялась до 37,8, Дима ничего не хотел есть, пил воду, лежал. Утром температура была 37,2, аппетита не было, я настояла, чтобы сьел хотя бы овсянку на воде. Днем Дима а первый раз пожаловался на боль в животе, не сильную, по его словам. Весь день я была на работе, мы перезванивались, состояние его не менялось, живот сильнее не болел. Утром все было так же, температура держалась на уровне 37,2-37,5 и я вызвала педиатра из ЦТА, а сама уехала на работу (дома была няня). Примерно через два часа мне позвонила доктор и сказала, что вызывает к Диме скорую помощь, потому что есть серьезное подозрение на аппендицит. Скорая помощь приехала вместе со мной, Диму доставили в клинику на Полянке, сделали анализ крови, УЗИ и немедленно отвезли на операцию. Хирург сказал, что буквально через пару часов аппендикс бы лопнул, и тогда лапароскопической операцией бы не обошлись. Я сделала вывод, что при жалобах на боли в животе, даже незначительные – первым делом надо исключить аппендицит, и не доверять никакому своему предыдущему опыту. Ну и, конечно, хорошо, когда рядом есть прекрасные внимательные доктора!..)) (Ирина, мама Димы)
Источник
Аппендицит – это медицинский термин, образованный двумя латинскими словами, и в переводе означающий воспаление червеобразного отростка (апендикса), отходящего от слепой кишки. Это одна из самых распространенных патологий, и большая часть заболевших приходится именно на детский возраст. Но, как показывает практика и статистика, наиболее часто острый аппендицит диагностируется у лиц в возрастной группе 10 – 30 лет.
Острый аппендицит – как распознать?
Острый аппендицит характеризуется внезапным началом, дети могут жаловаться на боли в животе. Но в некоторых случаях они не столь сильные, и сам ребенок, и родители, не воспринимают их, как указывающие на аппендицит. Дети продолжают сидеть на уроках в школе, играть – вести обычный, полноценный образ жизни. Но через непродолжительный промежуток времени их состояние резко ухудшается, они становятся вялыми, чрезмерно устают, отсутствует аппетит, и единственное желание – не вылезать из постели.
Острый аппендицит, проявляющийся классически, характеризуется резкими болями в животе, появлением тошноты, нередко рвоты, повышением температуры тела. При аппендиците боль иррадиирует (отдает) в правую часть живота и нижние конечности, а любое прикосновение к животу просто невыносимо. При диагностировании заболевания, когда доктор пальпирует живот, дети вскрикивают от сильной и резкой боли. Такие симптомы позволят поставить предварительный диагноз острый аппендицит, но все же он требует подтверждения и определенных исследований.
Нетипично протекающий аппендицит у детей
Аппендицит у детей – хитрая и опасная патология, умеющая маскироваться под другие болезни, что существенно осложняет процесс диагностики, и часто так и происходит. Объяснить это можно тем, что сам аппендикс может располагаться атипично. Статистические данные показывают, что в 30% случаев аппендикс располагается в правом нижнем углу живота, в остальном, его расположение атипично.
В таких случаях, симптомы аппендицита сводятся к болям в спине, прямой кишке. Если аппендицит имеет тазовое расположение, дети часто бегают в туалет, и при мочеиспускании острая боль усиливается. При подпеченочном расположении, боль больше ощущается в области желудка, после переходит на всю правую часть живота.
Особенности аппендицита у детей разных возрастов
Особенно сложна диагностика аппендицита у детей в возрасте до 3 лет, ведь дети не могут точно описать свои ощущения и сформировать жалобы. У детей младшего возраста острый аппендицит проявляется болью, которая сосредоточена в одной области. Но диагностическим критерием будет именно изменение поведения и состояния ребенка – отсутствие аппетита и категорический отказ от еды, диарея, рвота, резкое увеличение температуры тела. Дети не дают прикоснуться к животу и их состояние быстро ухудшается. За счет поноса и рвоты быстро развивается обезвоживание со всеми типичными симптомами – сухие слизистые оболочки, плач без слез, длительное отсутствие мочеиспусканий, корки на красной кайме губ, общее ухудшение состояния, потеря веса.
У детей в возрастной группе 3 – 7 лет, жалобы касаются боли в области пупка, ее перемещения в правую подвздошную область. При этом практически отсутствует тошнота и рвота, и если возникают, то однократно, температура может незначительно повышаться, в пределах 37,5º.
Подозрения на аппендицит подтвердились – чего делать нельзя?
Если подозрения подтвердились, и вы подозреваете аппендицит у своего ребенка, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалистам – вызвать скорую помощь. Категорически запрещено давать какие-либо лекарственные препараты до приезда «скорой», в том числе и жаропонижающие. Нельзя использовать грелки, и прикладывать тепло к больному месту, это может ускорить гнойные процессы и приведет к разрыву аппендикса и перитониту – состоянию, угрожающему не только здоровью, но и жизни ребенка.
После подтверждения диагноза докторами, принимается решение о лечении, которое всегда хирургическое. Родители часто впадают в панику, ведь оперативное вмешательство звучит слишком страшно, на самом деле, это несложная операция, которая проводится менее, чем за час. Ни в коем случае нельзя отказываться от оперативного вмешательства, ведь вылечить аппендицит микстурами и таблетками невозможно.
Лечение аппендицита: виды операций
Острый аппендицит – абсолютное показание к хирургическому лечению, причем вмешательство может проводиться двумя разными способами – открыто, это традиционный способ, лапароскопия аппендицита – более современная технология лечения, позволяющая избежать формирования разрезов и шрамов после оперативного лечения. Любое из выбранных оперативных вмешательств должно проводиться под общим обезболиванием, наркозом.
Лапароскопия при аппендиците как наиболее приемлемый способ лечения
Лапароскопия при аппендиците – наиболее предпочтительный метод лечения в педиатрии. Сама методика не требует разрезов, достаточно небольшого надреза, для введения специальных инструментов. Лапароскоп имеет телескопическую камеру, при помощи которой доктор видит операционное поле и может проводить операцию.
Лапароскопия – наиболее предпочтительный метод лечения, за счет меньшей травматичности. Доказано, что после проведения таких оперативных вмешательств ребенок быстрее восстанавливается, лучше себя чувствует. Его беспокоит меньше болевых ощущений, так как не было значительного нарушения целостности кожных покровов.
Но к сожалению, такой вид операции может проводиться далеко не всегда. Лапароскопия при аппендиците не может быть проведена в случае осложненного аппендицита, операция проводится классическим, открытым способом. Технически, такое вмешательство более сложное, и послеоперационное пребывание ребенка в стационаре более длительное, что обосновано возможным формированием осложнений.
После удаления аппендицита у ребенка
Если операция прошла удачно, без осложнений, то ребенка выписывают на 7 – 9 сутки после вмешательства. После выписки, дети должны вставать на особый учет в поликлинике, и в течение недели следует пристально наблюдаться хирургом. На весь период реабилитации дети остаются дома.
В домашних условиях необходимо оградить ребенка от поднятия тяжестей, избегать слишком активных игр. Но все же, для профилактики возникновения спаек, нужно как можно быстрее возвращаться к нормальной, активной жизни.
Что касаемо питания, то ограничения не такие серьезные и будут касаться исключения только вредных и раздражающих продуктов и блюд. Из рациона лучше исключить острое, соленое, пряное, фаст-фуды, и придерживаться принципов здорового питания.
Источник
Аппендицит – часто встречающееся заболевание, при котором воспаляется червеобразный отросток прямой кишки. Первые симптомы, течение заболевания у детей отличаются по возрастным группам.
Поэтому важно знать какие симптомы и признаки в каком возрасте проявляют себя.
Хотя у детей аппендицит появляется реже, чем у взрослых, но ребенку сложнее поставить диагноз. Поэтому детский аппендицит очень опасен.
Особенности симптомов аппендицита у детей в разном возрасте
Приступы острого аппендицита появляются у детей в любом возрасте, но у грудных младенцев аппендикс встречается реже.
Частота риска появления заболевания возрастает с трех лет. Пик заболевания аппендицита приходится на подростковый возраст, а уже к 14-ти годам диагностика появления симптомов воспаления в брюшной полости встречается почти в 80%.
В дошкольном возрасте острый аппендицит встречается в 20% случаях.
Симптомы заболевания аппендицита характеризуются по – разному в определенном детском и подростковом возрасте.
Особенность аппендицита у детей – анатомическое расположение аппендикса позади слепой кишки или под печенью.
Поэтому симптомы заболевания детей до 3 – 4 лет отличаются от взрослого аппендицита.
Признаки воспаления аппендицита у детей до 5 – 6 лет
Диагностировать правильно симптомы аппендицита сложно в маленьком возрасте, когда ребенок не может рассказать взрослому о своих болевых ощущениях.
Диагностировать правильно симптомы аппендицита сложно в маленьком возрасте, когда ребенок не может рассказать взрослому о своих болевых ощущениях.
Взрослого должно насторожить поведение малыша, если он пытается свернуться калачиком и поджимает под себя ножки.
Беспокойство у маленького ребенка вызывает смена позы, малыш может лежать на правом боку и постарается не двигаться, так как любое движение вызывает боль и неприятные ощущения.
Попытка взрослого прощупать живот может вызвать плач.
Следует обратить внимание на симптомы:
1. Повышенная температура.
2. Слабость, сонливое состояние.
3. Сухость во рту, жажда.
4. Озноб и бледная кожа.
5. Учащение пульса.
6. Отказ от пищи, нарушение сна.
7. Рвота, вздутие живота.
8. Проявление расстройства кишечника: понос или запор
Появление перечисленных признаков служит поводом к срочному обращению к врачу.
Конечно, признаки могут сопутствовать и другому заболеванию, но стоит подстраховаться, не заниматься самолечением, ведь от скорости обращения за помощью может зависеть жизнь малыша, так как воспаление аппендикса развивается стремительно.
Самолечение в этом случае – опасно, если у ребенка аппендицит, то таблетка болеутоляющего средства только ухудшит ситуацию, поэтому вызвать врача нужно обязательно.
Признаки в школьном возрасте
С увеличением детского возраста до 12 – 14 лет характер признаков заболевания аппендицита меняется, но выявить особенность симптомов становится проще. Ребенок может описать свои болевые ощущения, указать время появления резкой боли, место ее возникновения.
С увеличением детского возраста до 12 – 14 лет характер признаков заболевания аппендицита меняется, но выявить особенность симптомов становится проще. Ребенок может описать свои болевые ощущения, указать время появления резкой боли, место ее возникновения.
При появлении следующих симптомов следует немедленное обращение к врачу:
1. Различная локализация боли: в области чуть выше пупка, в нижней части живота или в районе червеобразного отростка.
2. Неоднородный, приступообразный характер боли: ноющая, острая.
3. Боль появляется при ходьбе или когда ребенок лежит на левом боку. Иногда при смене позиции боль затихает.
4. Почти в 80% случаях появляется тошнота и рвота.
5. Дети школьного возраста могут и не испытывать проблем с дефекацией. Может только иногда фиксироваться запор.
6. Повышение температуры тела на уровне 37- 38 градусов. При остром воспалении температура может подняться до 39.
Развитие заболевания
Острое воспаление отростка слепой кишки развивается в несколько этапов: 1. Катаральная стадия. Воспаляется только слизистая поверхность червеобразного отростка. 2. Поверхностный аппендицит. Прогрессирование заболевание способствует повреждению поверхности оболочки аппендикса. 3. Флегмонозный этап. Воспаляются все слои отростка, изменения происходят в наружной оболочке, могут появиться в просвете гной и кровь. 4. Стадия появления язв. На поверхности аппендикса образуются ранки в виде язв. 5. Апостематозный этап. Может вызвать некроз тканей.
Острое воспаление отростка слепой кишки развивается в несколько этапов: 1. Катаральная стадия. Воспаляется только слизистая поверхность червеобразного отростка. 2. Поверхностный аппендицит. Прогрессирование заболевание способствует повреждению поверхности оболочки аппендикса. 3. Флегмонозный этап. Воспаляются все слои отростка, изменения происходят в наружной оболочке, могут появиться в просвете гной и кровь. 4. Стадия появления язв. На поверхности аппендикса образуются ранки в виде язв. 5. Апостематозный этап. Может вызвать некроз тканей.
Гангренозная стадия. На этом этапе происходит омертвение тканей аппендикса, попадание содержимого отростка в брюшную полость. Все это приводит к перитониту.
У взрослого все стадии проходят примерно за двое суток, другое дело у маленьких детей: все перечисленные процессы из-за особенностей формирования детского организма протекают стремительно.
Поэтому так важно при первых симптомах быстрое обращение к врачу.
Причины появления
Медицине неизвестна точная причина развития воспаления отростка слепой кишки. Но провоцировать заболевание могут следующие процессы в организме ребенка:
Медицине неизвестна точная причина развития воспаления отростка слепой кишки. Но провоцировать заболевание могут следующие процессы в организме ребенка:
1. Переедание может вызвать непроходимость в кишечнике.
2. Дисбактериоз в кишечнике.
3. Наличие глистных инвазий.
4. Чрезмерное употребление сахара.
5. Хронические заболевания ЖКТ.
6. Хронические запоры.
7. Отсутствие клетчатки в пище.
Отросток на слепой кишке воспаляется после закупорки или сужения его полости, после чего образуются бактерии, вызывающие аппендицит.
Сужение аппендикса могут вызвать инородные тела, которые не переварились в желудке, а также паразиты.
Воспаление аппендикса может быть вызвано перекручиванием кишки или аномальным строением в кишечнике слепой кишки.
Сегодня доказана взаимосвязь между перенесенными инфекционными вирусными заболеваниями и аппендицитом.
Как определить аппендицит у ребенка и диагностика заболевания
В определении аппендицита в детском возрасте есть свои сложности. Не все врачи смогут визуально подтвердить диагноз воспаления отростка слепой кишки, не смогут точно определить аппендицит родители.
В определении аппендицита в детском возрасте есть свои сложности. Не все врачи смогут визуально подтвердить диагноз воспаления отростка слепой кишки, не смогут точно определить аппендицит родители.
Но существуют несколько способов заподозрить воспаление аппендикса. Например, у детей старше 7 – 8 лет при первых подозрениях до приезда врача нужно:
1. Попросить ребенка покашлять, если появляется боль в правой подвздошной области, то это может быть аппендицит.
2. Повернуть ребенка на левый бок; если это аппендицит, то появится боль в правой подвздошной области.
3. Положить ребенка на правый бок и попросить его подогнуть ноги. Уменьшение боли может быть признаком аппендикса.
4. А вот ощупывание живота может спровоцировать ухудшение состояние. Поэтому врачи рекомендуют лишь легкое постукивание пальцами в области живота. Обычно если есть заболевание, то при этом ребенок чувствует боль в левой стороне.
Такая самодиагностика очень важна, так как при серьезном подозрении нужно вызывать скорую помощь.
Подтвердить диагноз можно только после сдачи анализов и прохождения ультразвуковой диагностики.
После поступления в больницу специалист проводит внешний осмотр, назначает анализы и только в сложных случаях требуется УЗИ.
Что нельзя делать при приступе
1. Нельзя использовать грелку, греть живот ребенка, иначе тепло спровоцирует быстрое развитие воспаления.
2. Нельзя делать клизму, даже если у ребенка непроходимость, запор в кишечнике. На воспалительный отросток увеличится давление.
3. Принимать болеутоляющие средства нельзя, иначе теряется вся картина заболевания. А вот слабительное средство спровоцирует разрыв отростка.
4. Пока диагноз не поставлен, ребенок должен получать только подслащенную воду, кормить его не рекомендуется.
Осложнения
Если вовремя не оказать ребенку медицинскую помощь, у ребенка появятся осложнения:
1. Кишечная непроходимость.
2. Некроз ткани, развитие перитонита.
3. Разрыв аппендикса
4. Заражение крови.
Если вовремя ребенку не оказать помощь при аппендиците, то воспаление распространится на аппендикс, а затем и на всю брюшную полость. Лопнувший отросток распространит гной, заражая все органы.
К сожалению, осложнения встречаются и после операции. У ребенка может развиться непроходимость в кишечнике, инфекционное заболевание, абсцесс.
Лечение и последствия острого аппендицита
Если ребенку подтвержден диагноз – аппендицит, то ему потребуется срочная операция по удалению воспаленного отростка слепой кишки.
Важно: в 50 % у детей происходит разрыв аппендикса из-за отсутствия вовремя проведенного хирургического вмешательства.
Аппендицит – это коварное заболевание, потому что чаще всего оно маскируется под другие недуги, что усложняет его диагностику.
Трудность постановки диагноза диктует необходимость своевременного обращения за медицинской помощью, иначе возрастают осложнения в виде перитонита, заражения крови, а это может привести к смерти ребенка.
Источник