Как избавится от мокроты в горле ребенку 1 год

Как избавится от мокроты в горле ребенку 1 год thumbnail

1805 просмотров

28 мая 2020

Доброго времени суток. Ранее обращалась с вопросами еще вначале болезни. Ребенку 2.5 года, появился кашель когда ложилась спать, днем бодра и весела, не кашляла. Так было неделю, я толком не лечила, немного аквамариса, алое и камфорное масло на ноги на ночь. Потом появился уже днем кашель влажный отхаркивающийся. Вызвала радиатора, которому доверяю. Легкие чистые, в горле ничего сверхъестественного, мокрота из носоглодки. Затянувшийся ринит. Назначила протаргол и синупрет 10капель-3 раза в день. Хотела еще ингаляции с диоксидином, но мы боимся небулайзера как огня. Вчера начала давать сироп и капать в нос, так у ребенка появилось очень много мокроты. Вечером уложу спать, проходит 30-60мин и начинается сильный приступ кашля, сегодня даже вырвало. Чего это такое? Так должно быть?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, какой сироп давали, старайтесь до 18 часов дать сироп.

Екатерина, 28 мая 2020

Клиент

Екатерина, синупрет, к сожалению давала за пару часов до сна

Педиатр

Пробуйте хорошо прочистить носик, закапав аквалор, потом сосудосуживающие капли, затем через 5 минут протаргол.

Температуры нет?

Екатерина, 28 мая 2020

Клиент

Педиатр

Флюдитек сироп 20 мг/5 мл.

5 мл*2 р. Д. – 7 дней нужно добавить.

На счёт антибиотика нужно смотреть анализ крови.

Очный осмотр лором желательно.

Екатерина, 28 мая 2020

Клиент

Екатерина, у меня запись кашля есть, но она сюда не добавляется

Педиатр

Здравствуйте! просто промывания носа обильное теплое пеитье 30 мл на кг веса в сутки стабильно и увлажнение воздуха в квартире не ниже60 % Убрать шерсть, пух, перо( хорошо мойку воздуха)

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Нет, так не должно быть.

Но без дообследования сложно сказать что с ребенком.

Рекомендую сдать общий анализ крови, показаться другому педиатру, возможно сделать рентгенографию.

Педиатр

Добрый вечер. Возможно кашель связан с тем, что слизь стекает по задней стенке носоглотки, но лучше еще раз показать ребенка педиатру, чтоб прослушал легкие. Сейчас капайте називин, а через 10 минут после него проторгол, синупрет продолжайте.

Офтальмолог

Ситуация знакомая, поправимая. Необходимо настроиться на несколько недель лечения.

Офтальмолог

У ребёнка хронический аденоидит. Для этого заболевания характерен подобный набор симптомов. Аденоидит начинается после обычной простуды или ОРВИ. Длится месяцами при отсутствии нормального лечения.

Носнрй кашель изматывает ребёнка. В результате затёка слизи по задней стенке горла происходит раздражение и кашель.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Отменяйте Синупрет. До 5 лет такого рода препары и отхаркивающие во всем цивил.мире не назначают, поскольку ребенок не способен откашлять мокроту. В носик закапывайте Називин детский 1к 2-3 р/д. Через 10 минут теплый физ.раствор, отсасывайте и можно оставить Протаргол. 5-7 дней. Поите водичкой часто. Увлажняйте воздух в помещении. Нужен осмотр на предмет аденоидов. Тогда в оечении добавится Назонекс 1пшик 2р/д 2-4 недели.Тот кашель, который появился до назначения лекарств(с учетом того, что в легких было чисто)- защитная реакция организма. То кол- во мокроты ребенок осилил бы. С приемом препарата ее стало больше, отсюда и такая картина.

Офтальмолог

Лечение – 10 дней сироп Флюдитек по схеме, нос промывать спреем с теплым физ.раствором – 3 – 4 раза в день, брызгать на боковую стенку носовой полости; мометазон рино – 1 раз в день в каждый носовой ход; внутрь – фенистил или цетиризин.

Если за 10 дней не прошло, тогда меняем флюдитек на амброксол и ещё 10 дней. Фенистил меняем на цетиризин. Мометазон продолжаем.

Если кашель сильный можно давать сироп панатус.

Педиатр

Здравствуйте. Ребёнку достаточно больше питья давать, в нос физ раствор потом називин детский. Зиртек 10 кап в течение 5 дней. Наблюдение педиатра.

Екатерина, 28 мая 2020

Клиент

Екатерина, педиатр добавила лазолван нео сейчас

Екатерина, 28 мая 2020

Клиент

Екатерина, ой, коделак нео

Педиатр

Нет. Не надо. Кашель по описанию не легочной природы, а именно от носоглотки. Тем более коделак нео от сухого кашля.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Я думаю вам нужно найти в интернете аудио сухого и влажного кашля. И мказать точно – какой у ребенка. Коделак на кашель с мокротой нельзя пить. Он подавляет кашель и мокрота будет стоять в бронхах.

Так же не надо пить сильно разжижающие мокроту препараты. Флюдитек к ним относится. Препараты карбоцистеина разжижают и увеличивают тем самым количество слизи сразу везде – в бронхах, в пазухах носа, в носу, в ЖКТ. Везде. И появляется обильная мокрота, с которой не всегда может справиться ребенок. И образуется море соплей, которые текут по задней стенке глотки. И получается, что мокрота и сопли провоцируют еще более частый и сильный кашель, особенно ночной.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

В вашей ситуации нужно сушить нос. А именно – називан перед сном. Очистить с помощью физ.раствора или аквамариса от соплей и закапать протаргол. Он подсушивает. Но не сильно.

От кашля можно проветривать квартиру, ставить у ребенка ультразвуковой увлажнитель. Хорошая вещь, если нет – купите. Оправдает себя. Не шумит и хорошо увлажнит. Легче откашливать будет. На счет амброксола. Если вам посоветует кто-либо ингаляции с ним – не делайте. Может вызвать бронхообструкцию.

На счет диоксидина….. простите, ну вот бабулькин препарат…. не нужен он. Никогда.

На ссет камфоры на ноги. Это отвлекающая процедура, ничего не лечит. Но может вызвать побочку. Это так же относится к банкам, горчичникам, горчице в носки, горячим вареным яйцам к носу (погреть), эфирным мазям и наклейкам типа сопелка, доктор мом, звездочка. Это я вам на всякий случай.

Для откашлавания можно поделать гимнастику с наклонами, поворотами, вдохами и выдохами. Это спровоцирует временное усиление кашля и очищение бронхов от мокроты. Так же помогает ручной вибромассаж грудной клетки.

На счет рвоты – она часто бывает при кашле и это указывает не на тяжесть кашля, а на то, что рвотный центр в голове расположен там же, где и кашлевой. При кашле он возбуждается и возникает рвоты. Чем старше будет ребенок, тем реже это будет происходить. Но даже взрослые иногда этим грешат

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

А самое безопасное от кашля это ингаляция с физ.раствором или есентуки 17. Мокрота размокает и легче откашливается. Но раз ребенок боится компрессорного ингалятора, то приобретайте увлажнитель. Ну или ультразвуковой ингалятор и распылять физраствор на некотором отдалении от носа и рта, см в 10-15. Иначе “пар” тяжеловат по ощущениям для дыхания

Екатерина, 29 мая 2020

Клиент

Зоя, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ. Только вот я не совсем поняла насчет увлажнителя. У нас есть увлажнитель, сейчам дома просто холодно, я его и не ставлю. Я правильно понимаю, что в негг можно физраствор добавить?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Не. В увлажнитель лучше обычную воду. Если бы был ингалятор, то физ.раствор, т к. там он заливается в емкость для лекарств.

Если нальете физ.раствор в увлажнитель будут соли откладываться в колбе и может испортится увлажнитель

Екатерина, 29 мая 2020

Клиент

Зоя, а так у нам еще небулайзер, но увы до истерики

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Вы можете не постоянно его включать. А например во время мультиков поставить близко к ребенку, чтоб в облаке прямо сидеть. Мокроиа размокнет и начнется кашель. Как хорошо откашляется можно убрать. На ночь можно за час до сна. Если ребенок не будет кашлять от увлажнителя, то можно на час-два у изголовья поставить при засыпании ребенка

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

У вас ультразвуковой тихий, или компрессорный шумный?

Екатерина, 29 мая 2020

Клиент

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Ультразвук тихий, можете делать ингаляции с физ.раствором во сне.

Екатерина, 29 мая 2020

Клиент

Зоя, как вариант конечно. Но мы и так мало спим днем, но попробовать можно

Педиатр

Не нужны вам никакие сиропы и синупреты.

Пусть откашливается

Екатерина, 29 мая 2020

Клиент

Евгений, я боюсь что ниже мокрота опустится

Педиатр

Это распротсраненный миф. Ничего не опустится

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Какой сироп даёте ребёнку?

Екатерина, 29 мая 2020

Клиент

Эдвард, здравствуйте. Сейчас синупрет

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Это аденоидит.

Можете загрузить качественное фото глотки с прижатым ложечкой язычком?

Если прям перед сном закапали, может быть более сильное отхождение слизи, особенно в лежачем положении.

Думаю, Вам необходимо несколько иное лечение…

Екатерина, 29 мая 2020

Клиент

Татьяна, здравствуйте. К сожалению фото не смогу прикрепить, мы даже смотреть туда не даем, в этом главная проблема. Аденоидит вряд ли, мы не болели, начались просто сопли по задней стенке, потом много мокроты

ЛОР, Детский ЛОР

Екатерина, сопельки по задней стенке глотки, стекающие с носоглотки в этом возрасте, это 90% аденоидит.

Необходимо следующее лечение, на мой взгляд:

-Виброцил 3 раза в день, через 10 минут промывать носик морской водой из баллончика, либо физраствором.

-Полидекса 3 раза в день 7 дней

-Синупрет 15 капель 3 раза в день 14 дней

-Зиртек 10к 1 раз в день 7 дней

– может все-таки получится под мультик, книжку или другое увлечение подышать на небулайзере 5 минут минеральной водой Боржоми или ессентуки( без газа) 2 раза в день. Вечерняя ингаляция в 6 вечера, не позднее. 5 дней.

Выздоровления!

ЛОР

Здравствуйте. У ребёнка скорее всего аденоидит. Покажитесь ЛОР врачу.

Инфекционист

Здравствуйте! Кашель обусловлен скорее всего увеличенными аденоидами,затеканием слизи по задней стенке глотки.Необходимо промывать носик физ раствором,затем закапывать називин детский на ночь.Обязательно добавьте антигистаминные средства,потому что определенную роль играет аллергический отек носоглотки и вследствие этого раздражение и возникновение кашля.Отхаркивающие препараты принимать не стоит,они будут стимулировать образование слизи.

Педиатр

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Сухой кашель

31 декабря 2017

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Избавиться от неприятных ощущений, вызванных кашлем, а главное, от мокроты, скопившейся в каналах бронхолегочной системы, помогают муколитические средства и лекарственные препараты отхаркивающего действия. Все они действуют по-разному, а чтобы выбрать наиболее эффективные, необходимо знать причину болезни. У отхаркивающих препаратов и муколитиков разные механизмы действия, и выбор средств, которые помогут быстро, должен делать лечащий врач. Даже если уже имеется положительный опыт приёма отхаркивающих средств, природа вновь полученного заболевания может отличаться от прежней, как и состав патогенной микрофлоры, вызвавшей скопление мокроты.

Отхаркивающие средства

Препараты, стимулирующие отхаркивание

Эффективные муколитические средства

Отхаркивающие и муколитические средства при беременности

Что давать детям от мокроты в бронхах

Отхаркивающие средства

Муколитическое и отхаркивающее – это два разных механизма действия препаратов, но одна и та же цель: очистить дыхательные пути от скопления мокроты. Муколитическое средство воздействует непосредственно на саму мокроту, а у отхаркивающих лекарств основное свойство заключается в механическом раздражении рецепторов. Это приводит к рефлекторному сокращению бронхиальной мускулатуры и вызывает кашель, очищающий впоследствии бронхолегочную систему.

Список заболеваний органов дыхания, при которых нужно использовать одно из муколитических или отхаркивающих средств:

  • Бронхиты – хронический, обструктивный и острый;
  • Бронхиальная астма;
  • Трахеобронхит, трахеит, фарингит;
  • Ларингит;
  • ОРВИ и осложнения с выделением мокроты;
  • ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Пневмония;
  • Туберкулез.

Препараты, стимулирующие отхаркивание

У таких лекарственных средств есть достоинства и недостатки: невысокая цена, растительная основа, эффективность. Условный минус – не для всех, но стимуляторы могут привести к появлению рвотного рефлекса, вызванного кашлем. Усиление моторной функции бронхов происходит на непродолжительное время, а приём препаратов производится довольно часто – в среднем каждые 2-3 часа. Не сразу наступает и облегчение: эффект от лекарственного средства проявляет себя через 3-4 дня после начала лечения.

Такими препаратами, тем не менее, часто пользуются из-за их растительной основы в составе и хороших антисептических свойств:

-корень солодки

-подорожник

-шалфей

-почки сосны

-цветки черной бузины

-мать-и-мачеха -багульник

-душица

-корни девясила

-алтей (Мукалтин)

-березовые почки

-ромашка

Все перечисленные ингредиенты входят в состав разных средств, комплексные составы подбираются индивидуально. Основное направление в лечении заболеваний дыхательной системы – бронхиты разной этиологии, в том числе, бронхиты курильщика. В аптеке продаются в форме готовых сборов, классификация по номерам, от №1 до №4, составы различаются по проявлениям заболевания. Можно подобрать средство против сильного бронхоспазма и кашля, есть сборы смягчающего свойства, они помогают при кровохаркании. Для снятия симптоматики бронхоэктаза (изменение структуры и функции бронхов) помогут сборы с бактерицидными веществами, например, с ромашкой.

Кроме того, отхаркивающим действием обладают и полусинтетические лекарственные средства:

  • настойка и масло эвкалипта
  • соли калия и натрия (йодид)
  • пертуссин
  • терпингидрат (Коделак, Терпинкод)
  • плоды и масло аниса
  • экстракт чабреца

В отличие от грудных сборов, биосинтетические виды лекарственных средств являются резорбтивными, то есть, всасываются через кровь и только потом попадают в бронхи через слизистую оболочку. Выпускаются в разных лекарственных формах, в том числе, как состав для ингаляций. Ряд отхаркивающих препаратов на основе терпингидрата (Колдрекс, Флюколдекс форте, Кодтерпин, Алекс плюс, Терпинкод), а также йодиды натрия и калия противопоказаны детям до 4 лет, а также при беременности и лактации.

Эффективные муколитические средства

Такие составы способствуют расширению просвета бронхов, оказывая воздействие именно на саму мокроту, а не ткани органов дыхания. В отличие от отхаркивающих, муколитики не повышают интенсивность кашля, а напротив, постепенно снижают его. Такой эффект образуется из-за уменьшения вязкости мокроты, поскольку муколитические средства разжижают её – это облегчает выведение слизистых скоплений из дыхательных путей и возвращает полноценное дыхание, останавливает кашель.

Приём таких препаратов подразумевает увеличение объёма питья: взрослому необходимо не менее полутора литров тёплой жидкости каждые сутки. При достаточном балансе жидкости в тканях муколитическое средство будет намного эффективнее разжижать структуру мокроты, приближая выздоровление пациентов, избавляя от изнуряющего кашля.

Если у отхаркивающих препаратов эффект заметен через несколько дней после начала приёма, то муколитики относятся к средствам быстрого действия. Большинство препаратов начинают разжижать мокроту уже через полчаса после первого приёма.

  • Оказывают умеренное местное анестезирующее действие;
  • Способствуют быстрому разжижению мокроты;
  • Очищают дыхательные пути;
  • Облегчают раздражение при кашле;
  • Обладают приятным вкусом.

В аптеке всегда есть в наличии несколько видов муколитических средств, отличающихся по действующим веществам. Всего можно выделить четыре основные категории, в каждой из которых есть свои достоинства и недостатки.

С амброксолом. Это действующее вещество показывает себя достаточно эффективно, входит в состав десятков препаратов разных производителей. Выпускается в разной лекарственной форме – шипучие, обычные, а также таблетки для рассасывания, капсулы, сиропы, растворы для ингаляций. Невысокая цена, быстрое действие, минимум возможных побочных эффектов, совместим с антибиотиками (доксициклин, эритромицин, цефуроксим, амоксициллин), усиливает их проникновение в бронхиальный секрет.

Препараты с амброксолом – Бронхорус, Амбролан, Амбролор, Амбросол, Амброксол, Амбросан, Риниколд-бронхо, Халиксол, Орвис бронхо, Коделак бронхо, Флавамед, Бронхоксол, Колдакт-бронхо, Дефлегмин, Амбробене, Медокс, Нео-бронхол, Суприма-коф, Бронховерин, Ремеброкс, Викс-актив Амбромед, Мукоброн, Лазолван.

Муколитики с ацетилцистеином. Кроме регидратации мокроты средствами с этим действующим веществом пользуются для детоксикации, препараты препятствуют развитию острых и хронических форм заболевания, оказывают противовоспалительное действие. Приём препаратов требует наблюдения врачом. Ацетилстеин разжижает и значительно увеличивает объем мокроты так, что при определенном её объеме требуется применение отсоса.

Препараты с ацетилцистеином – Викс Актив ЭкспектоМед, Ацетилцистеин, Эспа-Нац, АЦЦ, Муконекс, Флуимуцил, Ринофлуимуцил.

На основе бромгексина. Такие препараты сочетают в себе свойства отхаркивающего и муколитического, уменьшают кашель, действуют, как антиоксиданты для альвеолярных клеток. Длительное применение имеет кумулятивное свойство – накопительное, это может сократить период выздоровления. Не разрешен при беременности и лактации, совместим с антибиотиками. Выпускается в разных лекарственных формах, есть детские сиропы, также помогающие от кашля.

Препараты с бромгексином – Аскорил, Бромгексин, Джосет, Кашнол, Кофасма.

Муколитики с карбоцистеином. Препараты с этим действующим веществом начинают действовать немного медленнее, только через 2 часа после приёма, но сохраняют активность до 8 часов – нет необходимости в частом приёме лекарства. Дополнительно способствуют восстановлению структуру слизистой оболочки, её регенерации. Совместимы с антибиотиками, но противопоказаны при беременности, в период кормления. Выпускаются в виде сиропов, таблеток, капсул, растворов, гранул.

Препараты с карбоцистеином – Бронхобос, Либексин Муко, Мукосол, Флюдитек, Флуифорт, Бронкатар.

Отдельно рассматриваются препараты рибонуклеазы: к ферментным средствам этой категории врачи обращаются реже – возможны аллергические реакции.

Отхаркивающие и муколитические средства при беременности

В этот период действительно возникают сложности с выбором препарата, облегчающего кашель, выводящего мокроту и не имеющего любых побочных действий. С одной стороны, нет противопоказаний к приёму грудных сборов, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Но с приступообразным кашлем, возможным рвотным рефлексом, которые могут быть вызваны растительными компонентами грудных сборов, на любом триместре смириться сложно.

Полусинтетические виды средств также имеют ограничения в применении на всех триместрах. Большая часть препаратов назначается только в том случае, если польза от приёма будет превышать потенциальный риск – этот параметр может оценить только врач, наблюдающий беременность.

Если заболевание требует приёма лекарственных препаратов, можно рассмотреть нейтральные, условно допустимые:

  • Доктор Тайсс. Сироп на основе подорожника, если нет непереносимости состава, эвкалиптовая мазь наружного применения и ингаляций;
  • Стоптуссин. Лекарственными средствами можно пользоваться только со второго триместра, но не в период лактации;
  • Окселадин и препараты с этим действующим веществом (Тусупрекс, Пакселадин). Противопоказания при беременности и лактации не выявлены, необходимо согласовать приём с врачом;
  • Игналяции. Эвкалипт, шалфей, минеральная вода Боржоми, раствор натрий гидрокарбоната (0,5-2%).

Что давать детям от мокроты в бронхах

Малышам производители фармацевтической продукции предлагают выбор достаточно широкий, чтобы угодить самым капризным пациентам. Родителям остаётся обратить внимание на содержание сахара или красителей в лекарственных средствах, их форму и любимый вкус. В аптеке всегда можно выбрать сироп или пастилки с разными вкусами: ананас, лимон, мёд и т.д. Справиться с кашлем и мокротой можно следующими препаратами:

Халиксол – сироп на основе амброксола, популярное и проверенное средство с широким спектром действия. Детям до 2-х лет потребуется наблюдение врача, старше этого возраста, при отсутствии аллергии, можно применять по необходимости.

Бромгексин – с одноименным действующим веществом, педиатрами разрешен к применению с рождения, но если назначается первый приём, обязательно ведётся наблюдение с целью исключения нежелательных реакций.

АЦЦ для детей – на основе ацетилцистеина, назначается с 2 лет и старше, дозировка выбирается в зависимости от формы лекарственного препарата. До 5 лет АЦЦ 100 (минимальная дозировка), далее по степени взросления ребенка. Возможна непереносимость лактозы.

Корень солодки – в составе может быть этиловый спирт в небольшой концентрации, детям до года давать препарат не стоит, а до 12 лет по усмотрению врача (возможна несовместимость с другими лекарствами).

Лазолван для детей – препарат на основе амброксола, как и Халиксол, назначается в любом возрасте, дозировка с ростом ребенка не меняется, увеличивается только частота приёма. До двух лет 2 раза в сутки, до 6 лет – трижды.

Также можно рассмотреть сиропы Стоптуссин, Флюдитек и Алтейка, таблетки Мукалтин.

Источник