Как делают узи желудка ребенку 3 года
Дети часто страдают от различных заболеваний ЖКТ. Поэтому узи желудка ребенку становится оперативным, безвредным и безболезненным методом диагностики любых патологий и дисфункций.
Принцип его достаточно прост и позволяет обнаружить даже самые незначительные отклонения, чтобы, не откладывая начать их лечение. Поэтому очень важно подробно рассказать о том, как проводят узи желудка ребенку. Детям достаточно сложно сделать эндоскопическую процедуру, поэтому ультразвуковой метод выходит при выявлении у них болезней пищеварительной системы на первое место.
УЗИ желудка у детей
Исследование достаточно легко осуществить и, хотя, по своим информационным возможностям оно несколько уступает ФГДС, все же позволяет достаточно быстро и уверенно определить особенности патологии.
Обычно ультразвуковое исследование сочетается с другими методами аппаратной и лабораторной диагностики, что делает его результаты практически безошибочными.
Осуществляет процедуру детям педиатр, сонолог, хирург или другой специалист, имеющий соответствующую квалификацию и лицензию. Затем он заполняет подробный протокол с заключением и расшифровкой. Он не ставит окончательный диагноз и не разрабатывает схемы воздействия на заболевание, а только определяет степень его запущенности и особенности протекания.
Никаких особых сложностей по сравнению с ультразвуковым сканированием, которое делается взрослым людям, детское исследование в себе не содержит. Единственное отличие состоит в том, что применяется более тонко настроенное оборудование и используются более чувствительные датчики. Монитор также нуждается в более четком разрешении, а сама процедура занимает меньше времени в связи с небольшим ростом пациента.
Во время проведения УЗИ ребенку всегда присутствуют его родители. Они же заполняют информированное согласие.
Результаты поступают к лечащему специалисту, который и занимается всем требующемся по дальнейшему лечению.
В каких случаях назначается УЗИ желудка ребенку, показания и противопоказания
Многие родители беспокоятся о том, делают ли узи желудка детям. Оно не только широко применяется в педиатрической практике, но и становится одним из приоритетных направлений ее диагностики.
Исследование проводится очень часто не только больным, но также здоровым детям в плановом порядке. Нередко его назначает для исключения развития ряда патологий, протекающих по сходному сценарию.
Очень часто осуществляется узи желудка новорожденного для контроля за его развитием, поскольку процедура не заключает в себе ни малейших вредностей. Нередко она проводится практически сразу же его после появления на свет для обнаружения врожденных патологий.
Нередко выполняется узи пилорического отдела желудка у новорожденного для исключения достаточно частого порока развития в виде стеноза привратника.
Основными показаниями, по которым осуществляется исследование, становится:
- боль в эпигастрии;
- нарушения структуры верхнего отдела ЖКТ;
- патологии пищеварительной системы;
- воспалительный процесс;
- подозрение на формирование аномалий развития;
- гастрит;
- повреждения желудка;
- травма и др.
Противопоказаниями к проведению УЗИ ребенку обычно становится несоблюдение правил подготовки.
Нежелательно осуществлять исследование в тот же период, когда проводятся другие аппаратные диагностические процедуры из-за проникновения воздуха в желудок.
Не нужно назначать ультразвуковое сканирование детям, страдающим ожирением. При особой потребности в осуществлении именно такой процедуры сонологу необходимы особо чувствительные датчики.
При развитии дерматологических заболеваний или появления ранок на коже живота, ультразвуковое сканирование лучше отложить до их полного заживления. В крайнем случае, место раздражения следует прикрыть накладкой из латекса.
Особенности подготовки ребенка к УЗИ желудка
Как уже упоминалось, требуется очень точно подготовить детей к проведению процедуры.
Основным пожеланием становится применение особых ограничений в питании. Чем младше ребенок, тем более короткий период отводится на использование диеты.
Кроме того, для облегчения работы врача необходимо успокоить его и соответствующим образом настроить. Детям нужно четко рассказать обо всех этапах процедуры и особенно акцентировать их внимание на том, что никакой боли не будет.
- Грудничок должен быть покормлен накануне УЗИ, но не позднее, чем за три с половиной часа. Обычно подобное правило означает пропуск одного сеанса приема пищи.
- Более старшим детям от 1 до 3 лет требуется четыре часа полного голодания. Допускается прием небольшого количества жидкости.
- После этого возраста необходимо прийти строго натощак после восьми часов полного отказа от еды.
За 3 суток нужно ограничить употребление продуктов, приводящих к повышенному газообразованию. Ими бывают бобы, горох, капуста, молоко, сладости, сырые овощи и фрукты, хлеб.
Также за два дня следует давать детям ветрогонные препараты и энтеросорбенты. Остальные медикаменты требуется временно прекратить принимать. Оставляют из них только те, которые не подлежат отмене или одобрены педиатром.
Как проводится УЗИ желудка
Особых отличий детская процедура по сравнению со взрослой не имеет. Исследование осуществляют на более чувствительном оборудовании и используют особый гипоаллергенный водный воздухонепроницаемый гель.
Для того чтобы понять, как делают УЗИ желудка детям, стоит упомянуть, что им обязательно проводят его в положении стоя или лежа.
Сонолог прикладывает датчики к телу и настраивает их на область желудка или пищевода. Также он изучает состояние желез внутренней секреции и лимфоузлов.
Расшифровка результата: нормы и патологии
Очень важно рассказать не только о том, как проводится узи желудка, но и о том, что оно показывает у детей.
У здорового ребенка на экране монитора наблюдается:
- отсутствие патологических изменений;
- взаиморасположение органов брюшной полости;
- структура тканей;
- состояние желудка и пищевода;
- особенности кровотока;
- функциональные особенности.
Гастроэнтеролог также способен выявить наличие воспаления, гастрита, грыжи пищевода, дивертикулита, лимфаденита, рефлюкса, стеноза привратника и т.д.
Нередко проводится также узи желудка с водно сифонной пробой ребенку. Сначала осуществляется обычное исследование, а затем ему дают выпить немного слабого чая без сахара. По прошествии 5 минут специалист делает планометрию антрального отдела. Определяется количество времени, которое затрачивает орган, чтобы вернуть себе первоначальное состояние. Затем данные сопоставляются с показателями нормы.
Полезное видео
Как правильно подготовиться к процедуре специалист рассказывает в этом видео.
Преимущества УЗИ в диагностике заболеваний желудка у детей
Основными достоинствами проведения процедуры ребенку, становится:
- безопасность;
- оперативность;
- высокая информативность;
- допустимость проведения новорожденным младенцам;
- безболезненность;
- получение снимков отличного разрешения.
Поэтому УЗИ вышло на первое место среди основных диагностических методов, особенно в педиатрической практике. Если возникает вопрос о том, как ребенку проверить желудок, то необходимо сказать, что ультразвуковое сканирование проводится повсеместно в любом государственном или частном медицинском учреждении, обладающем соответствующим оборудованием.
В Москве оно не является дорогостоящим. Его цена начинается от отметки в 500 рублей.
Источник
На УЗИ желудка у детей оценивают состояние и функции органа, выявляют болезни или пороки развития. Сонографию относят к безопасным видам диагностики даже для новорожденных. Направление дает педиатр или лечащий гастроэнтеролог. К плановому обследованию готовятся за 2–3 суток.
Показания и противопоказания для УЗИ желудка ребенку
УЗИ желудка назначают ребенку любого возраста при симптомах болезней ЖКТ и/или для оценки эффективности лечения. Новорожденным сонографию проводят для исключения пороков развития органов. Детям до 3 лет делают для контроля развития ЖКТ.
Другие показания к УЗИ желудка детям от рождения до совершеннолетия:
- подозрение на инородное тело внутри органа;
- частое, обильное срыгивание;
- регулярное нарушение пищеварения (понос, запор);
- отказ от еды;
- плохой аппетит;
- плохой набор веса;
- нелокализованные боли в животе (груднички плачут, подтягивают ножки к груди);
- вздутие живота, метеоризм;
- боли в эпигастрии;
- рвота, тошнота;
- травма живота.
На УЗИ с водно-сифонной пробой оценивают состояние тканей и перистальтики верхней части ЖКТ. То есть, дополнительно проверяют способность к продвижению еды по пищеводу, желудку и 12-перстной кишке, работу сфинктеров.
Детям назначают УЗИ при плановом обследовании, а также подозрении пороков, болезней, новообразований.
Дополнительно к исследованию желудка могут назначить УЗИ кишечника и/или пищевода. Исследование показано при подозрении стеноза, полипа, патологий ЖКТ, травмы живота, заворота кишки. Проводят также при проведении биопсии для контроля точности попадания инструментов в нужные участки.
Есть временные ограничения для планового УЗИ:
- повреждение кожи в зоне контакта датчика;
- нарушение требований подготовки к обследованию желудка;
- не прошло 5 дней после рентгена с барием, лапароскопии, ФГДС.
УЗИ желудка или других внутренних органов не имеет возрастных противопоказаний. При ожирении ребенку назначают томографию.
К просмотру интервью с доктором об УЗИ и необходимости проведения детям:
Подготовка к процедуре
К экстренной сонографии не подготавливаются. Перед плановым УЗИ диету соблюдает ребенок старше полугода и кормящая мать. В течение 2–3 дней едят нежирное отварное мясо и рыбу, крупяные каши на воде, супы, яйца.
Особенности диеты:
Перед УЗИ желудка исключают из рациона | ||
За 2 суток | За 24 часа (дополнительно убирают) | В день обследования |
Фрукты, ягоды, плоды без термической обработки | Дрожжевой хлеб | Обследуют на пустой желудок (не едят минимум 8 часов после ужина) |
Сырые овощи | ||
Чеснок | Тушеную капусту | |
Горох | Нельзя жевать жвачку | |
Жаренное | Сырое (цельное) молоко | |
Сок | Нельзя принимать лекарства (только по согласованию с врачом) | |
Газированные воды, напитки | Кефир | |
Кондитерские изделия | ||
Другую пищу, провоцирующую газообразование | За 1–2 часа перестают давать воду грудничкам. Дети старше 6 лет не пьют более 6 ч. |
Во время подготовки врач прописывает подходящие по возрасту энтеросорбенты, ветрогонные препараты или ферменты. Они уменьшают газообразование. Накануне процедуры детям от года нужно дать легкий ужин.
Разрешено:
- диабетикам легкий завтрак с утра в соответствии с обычной диетой;
- грудничков кормить за 3,5 часа до процедуры;
- ребенка младше 3 лет кормить за 4 часа до УЗИ.
На процедуру идут после дефекации. Для принудительного опорожнения кишечника рекомендуется дать вечером слабительное или утром использовать глицериновые свечи, поставить клизму.
С собой нужно взять полотенце, бумажные салфетки. На сонографию с водно-сифонной пробой берут питье. Разновидность напитка уточняют у врача.
Как делают УЗИ желудка детям
Родители дома успокаивают и психически подготавливают ребенка. Диагност также объясняет суть процедуры, подтверждает безболезненность.
Родители присутствуют в кабинете диагностики на всех этапах обследования, заполняют письменное согласие на УЗИ.
Алгоритм сонографии желудка:
- Застилается кушетка.
- Ребенку оголяют туловище.
- Обследуемый ложится животом вверх.
- Диагност обильно мажет область эпигастрия (ниже ребер) гипоаллергенным водорастворимым гелем.
- Врач несильно прижимает датчик к телу, сканирует желудок во всех проекциях. Сонография длится 15–30 минут.
- Для лучшего осмотра ребенка просят полусесть, лечь на бок, встать.
- После сканирования стирают гель, одевают ребенка.
- Диагност распечатывает заключение. Документ вручает родителю или передает лечащему врачу.
На УЗИ с нагрузкой (водно-сифонной пробой) вначале обследуют в положении лежа на спине. После ребенок пьет 100 мл ― 1 л воды или несладкого чая. Количество жидкости зависит от возрастной нормы. Пьют через соломинку, быстро, маленькими глотками. Затем желудок поочередно сканируют в положении лежа, на правом и левом боку, в позе сидя, стоя.
Детям старше 10 лет по показаниям также проводят эндоскопическую сонографию. Обследуемый сначала глотает трубку с видеокамерой. Затем ложится на бок. Для подавления рвотного рефлекса применяют местную анестезию.
Смотрите как с обследуют брюшную полость ребенка:
Расшифровка результатов исследования
Фактические параметры желудка сверяют с нормами его строения и размеров. Длина, ширина органа и толщина стенок в каждом возрасте отличаются. Внутри и снаружи полости не должно быть жидкости, сужений, перепонок, деформации, других аномалий или патологических изменений.
Что показывает УЗИ:
- инородное тело ― в просвете структур ЖКТ видно белое очертание постороннего предмета;
- развитие гастрита ― жидкость в полости, утолщение стенки, гипоэхогенность слизистой (темнее здоровой ткани);
- доброкачественное образование ― видна опухоль с ровными очертаниями такого же цвета, что и здоровая ткань или чуть светлее;
- злокачественная опухоль ― гиперэхогенное образование (окрашено в светло-серый или белый цвет) с неровными очертаниями;
- стеноз пищевода и желудка ― сужение полости, просвет меньше нормы;
- грыжа ― в каком-либо участке есть внутреннее или наружное выпячивание стенки;
- нарушение перистальтики, дисфункция сфинктеров ― орган несвоевременно заполняется или освобождается от жидкости;
- дивертикулит ― в стенке желудка есть полости с 1 входящим отверстием.
Ультразвуковые признаки бывают одинаковыми при разных болезнях. Поэтому протокол должен расшифровывать врач, и нельзя отказываться от дообследования другими методами.
Как выглядит на УЗИ патология:
Сколько стоит и где можно сделать процедуру
УЗИ ребенку можно делать в государственных и негосударственных медучреждениях. Диагностический центр или частный кабинет подбирают с учетом отзывов о квалификации врача, качестве оборудования.
Стоимость УЗИ:
- желудка ― от 500 руб.;
- кишечника ― от 400 руб.;
- ЖКТ (желудок + пищевод + кишечник) ― 1000–4000 руб.
Бесплатно сонографию делают по направлению врача в поликлинике по месту прописки. Желудок также обследуют в стационаре гастроэнтерологии, если ребенок госпитализирован. Новорожденным проводят в роддоме или поликлинике.
УЗИ желудка ― абсолютно безопасное обследование. Проводится в большинстве медучреждений. Качество процедуры зависит от сонографа и опыта диагноста, а правильность расшифровки ― от квалификации врача.
А с какими нюансами вы сталкивались при УЗИ желудка у ребенка? Делитесь опытом, комментируйте статью, распространяйте информацию в социальных сетях. Всего хорошего.
Источник
УЗИ органов брюшной полости ребенку может понадобиться по самым разным причинам. Эта диагностика считается достаточно точной и безвредной, а потому к ней прибегают довольно часто, чтобы выяснить причины ухудшения состояния ребенка. Как проводится процедура, что она показывает и как маме правильно подготовить малыша к такому обследованию, мы расскажем в этом материале.
О диагностике
Ультразвуковое исследование прочно вошло в современную педиатрию. Это – неинвазивный, безболезненный и быстрый метод, достаточно точный для того, чтобы можно было обнаружить у ребенка те или иные патологии. Слухи о вреде УЗИ для детского организма несколько преувеличены и родились они лишь на том факте, что отдаленные последствия УЗИ для человеческого организма еще недостаточно изучены, ведь метод начали применять не так давно.
Чтобы собрать медицинскую статистику, нужны десятилетия. Однако пока ни одного случая возникновения той или иной патологии у здорового человека из-за проведения ему процедуры ультразвукового сканирования зарегистрировано не было. УЗИ основано на способности ультразвуковых волн проникать через ткани и жидкие среды, отражаться от органов, возвращаться в качестве обратного сигнала на монитор аппарата. Это позволяет оценить толщину, однородность стенок органов, измерить количество жидкости в них или определить изменения в размерах и структуре.
УЗИ органов брюшной полости не имеет ограничений по возрасту и противопоказаний к применению. Порой вовремя проведенное исследование позволяет спасти ребенку жизнь. Первые УЗИ внутренних органов детям делают еще в период беременности мамы: на очередном ультразвуковом сканировании доктор обязательно оценивает наличие и правильность расположения органов плода.
После рождения малыша при отсутствии видимых патологий и нарушений состояния крохи первое исследование органов брюшной полости может быть проведено в рамках первого медицинского осмотра – в 1 месяц. Повторно Минздрав рекомендует проводить исследование после года.
Какие органы исследуют?
Брюшная полость – понятие довольно объемное. Она включает в себя важнейшие для жизни человека органы и системы. Все они могут быть осмотрены и оценены специалистом на УЗИ. Если ребенку назначено УЗИ органов брюшной полости, это означает, что у ребенка осмотрят:
- печень;
- желчный пузырь и протоки;
- пищевод, желудок;
- поджелудочную железу;
- селезенку;
- часть кишечника, расположенную в брюшной полости;
- крупные сосуды (аорту, вены и артерии), проходящие через брюшную полость;
- почки, мочеточники, мочевой пузырь.
Судя по обширному списку, маме будет несложно понять, что такое исследование может показать самые разнообразные нарушения в состоянии здоровья ребенка, о которых не всегда можно догадаться по излюбленным материнским методам – внешнему виду каловых масс, аппетиту и общему состоянию малыша.
Назначенное обследование не всегда означает, что доктор подозревает у ребенка какое-то заболевание. Порой обследование проводят только для того, чтобы убедиться, что у малыша, наоборот, все в порядке.
Показания
Для детей первого года жизни основными показаниями к назначению такой диагностики вне профилактического медицинского осмотра (в 1 или 3 месяца) являются следующие симптомы и жалобы:
- плохой аппетит, обильное срыгивание, частая рвота;
- систематическая диарея или частые запоры у грудничка;
- пронзительный плач при кормлении или после него;
- наличие в каловых массах посторонних примесей – крови, гноя, а также необычный цвет или неприятный запах каловых масс малыша;
- изменение цвета мочи или появление резкого ее запаха, а также плач ребенка при мочеиспускании;
- недостаточный вес ребенка, несоответствующий его возрасту, медленное физическое развитие;
- крипторхизм (отсутствие яичка или обоих яичек в мошонке у мальчиков);
- изменение цвета кожи (пожелтение, цианоз, восковой оттенок кожных покровов);
- нарушение свертываемости крови по анализам, а также по появлению беспричинных регулярных синяков;
- резкое похудение ребенка при отсутствии каких-либо изменений в его питании.
УЗИ органов брюшной полости настоятельно рекомендуется делать всем недоношенным детям, крохам, родившимся либо с дефицитом массы тела, либо с крупным весом (более 4.5 килограммов). Также это исследование назначают перед проведением любого оперативного вмешательства на брюшной полости.
Подготовка
Если ребенку предстоит такая диагностика, родители должны знать, что специальная подготовка к ней нужна в обязательном порядке. От того, насколько правильной была подготовка к исследованию, зависят полученные результаты. Чтобы они были достоверными, важно позаботиться о соблюдении правил диагностики заранее.
- Для новорожденных ограничения не являются масштабными и существенными. Проводить исследование оптимально непосредственно перед очередным кормлением. Это может быть сопряжено с некоторыми неудобствами, связанными с обратной дорогой из медицинского учреждения домой. Голодный малыш может очень требовательно заявить о своих правах на пищу.
- Позаботьтесь о том, чтобы у вас с собой при визите в поликлинику или медицинский центр была бутылочка со смесью или сцеженным грудным молоком, чтобы ребенок мог поесть после исследования.
- До процедуры УЗИ с момента последнего кормления должно пройти не менее 3 часов, если малыш питается грудным молоком либо 3.5 часа, если кроха – искусственник также нежелательно давать грудничку пить воду. Обследование должно проводиться натощак.
- В день обследования грудничку не стоит давать фруктовое и мясное пюре – такая пища переваривается дольше.
- Детям старше года следует за два дня до обследования исключить из рациона продукты, повышающие газообразование в кишечнике. Не нужно кушать горох и бобовые, белый хлеб, выпечку на дрожжевом тесте, виноград, бананы. Следует исключить жирную пищу, а также сырые овощи и фрукты, газированные напитки и кисломолочные продукты. В день обследования (минимум за 6 часов) ребенку не дают кушать, а за 2 часа не дают воду.
Игнорирование этих требований может повлечь за собой установление ошибочных диагнозов. Так, в процессе пищеварения, если он не успел завершиться, некоторые органы, например, селезенка, желудок, поджелудочная железа будут несколько увеличены. А при газах в кишечнике петли могут давить на внутренние органы, вызывая вполне естественную визуальную их деформацию.
- Если требуется более тщательное исследование мочевого пузыря и почек, доктор может заранее предупредить, чтобы мама, наоборот, дала ребенку больше жидкости перед УЗИ. Это необходимо, чтобы оценить работу мочеточников и почек, возможные взвеси в содержимом мочевого пузыря. Если такого предупреждения не поступало, наполнять мочевой пузырь не стоит.
- Также дополнительно для диагностики некоторых проблем с пищеварением доктор может попросить маму сделать ребенку клизму накануне процедуры. Опять же, без особого распоряжения очищать кишечник нет острой необходимости.
- Для грудного ребенка не забудьте взять с собой чистую пеленку, которую вы сможете постелить на кушетку, влажные салфетки и сменный памперс. Желательно позаботиться и об «отвлекающих маневрах» – пустышка, игрушка, погремушка – все это может понадобиться, если вдруг малыш начнет капризничать. Мама сможет отвлечь кроху и дать возможность доктору завершить начатое обследование.
- Для ребенка старше двух лет важно провести психологическую подготовку – рассказать, о том, что предстоящее исследование – это не больно и не страшно. Поводите по обнаженному животу ребенку пультом от телевизора или другим предметом из пластика, показав таким образом, что ничего страшного не произойдет. Все будет проходить точно так же.
Как проводится?
Ребенок располагается на кушетке на предварительно постеленной пеленке. Живот оголяется, на него наносят специальный акустический гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий лучшую проводимость ультразвука. Датчик для такого типа диагностики используется трансабдоминальный.
Алгоритм исследования довольно прост – доктор оценивает поочередно все органы, описание результатов указывается в специальном протоколе ультразвукового исследования. Процедура длится около 20 минут. Учитывая, что объем работы в случае исследования внутренних органов довольно большой, доктору может потребоваться и чуть больше времени. Если требуется отдельное исследование с функцией желчного пузыря, доктор может провести УЗИ с нагрузкой – исследование после предварительного завтрака.
Нормы и отзывы
Размеры внутренних органов брюшной полости меняются с возрастом. Если доктор обнаружит превышение или отставание определенного органа в размерах, он обязательно укажет это в заключении и порекомендует дополнительные обследования.
Осматривая печень ребенка, доктор отмечает ровность и четкость контуров органа, а также отсутствие или наличие кист. Обследование позволяет рассмотреть даже паразитарные кисты, вызванные гельминтами, эхинококками и другими паразитами. По состоянию печени доктор может понять, есть ли у ребенка признаки гепатита, имеются ли новообразования или метастазы в орган.
Оценка желчного пузыря включает фиксацию его размеров, описание контуров, а также проходимость или состояние дискинезии желчевыводящих путей. Поджелудочная железа оценивается на предмет отечности, которая может говорить о возможном панкреатите. Важно и отсутствие отечности селезенки. Ее увеличение может говорить как о том, что ребенок недавно перенес вирусную инфекцию, так и о том, что у малыша имеются заболевания крови.
Аналогичным образом оценивают и описывают каждый из органов.
При обнаружении отклонений от нормального развития или при обнаружении функциональных расстройств, доктор обязательно сообщит об этом маме. Расшифровкой протокола УЗИ ей заниматься не придется – это сделает врач.
Необходимость такого исследования признается всеми родителями, особенно если направление на УЗИ дает доктор, опираясь на жалобы мамы и папы или самого ребенка. Выбор места, где сделать обследование, – это главный вопрос. Родителей вполне естественно интересует квалификация доктора, ведь каждому хочется, чтобы ребенка обследовали как можно более внимательно, тщательно, не пропустили имеющиеся проблемы и не нашли проблем, которых на самом деле не существует.
Поэтому на специализированных форумах в интернете есть немало родительских отзывов о целых клиниках и отдельных врачах. При желании можно найти лучшие рекомендации и негативные отзывы. По отзывам мам, довольно часто врачи, давая направление на такую диагностику, забывают проинструктировать родителей о том, как провести подготовку. И уже в диагностическом кабинете выясняется, что обследование ребенку в данный момент проводить нельзя.
О том, какой должна быть предварительная подготовка пациента к УЗИ брюшной полости, смотрите в следующем видео.
Источник