Как часто можно делать узи ребенку 1 года
Когда речь идет о здоровье детей, то большое значение имеют методы диагностики, позволяющие обнаружить и предотвратить развитие заболеваний. Предпочтение отдается наиболее информативным и наименее болезненным формам, таким, как ультразвуковая диагностика. УЗИ детям можно делать, начиная с самого раннего возраста, чтобы проследить особенности развития. Также с помощью УЗИ осуществляется наблюдение за развитием плода в период беременности, что помогает выявить возможные патологии еще до родов.
Показания и противопоказания
Детское здоровье оберегается на государственном уровне. Согласно Приказу Министерства здравоохранения проведение ультразвуковой диагностики регламентировано и внесено в список необходимых процедур с первых месяцев жизни ребенка.
Если малыш родился здоровым, без явных патологий, то данное исследование проводится в плановом порядке в первые месяцы жизни. Обязательному обследованию УЗИ подвергаются следующие органы:
- брюшная полость;
- почки и мочевыводящие пути;
- тазобедренные суставы;
- головной мозг.
Данный вид диагностики исследует ткани во внутренних органах, сосуды, суставы. Существуют определенные нормы, согласно которым врач сверяет полученные данные и дает заключение о состоянии здоровья пациента.
Какие еще виды УЗИ делают новорожденным? Дополнительно могут быть назначены УЗИ сердца, щитовидной железы или суставов на основании заключения педиатра.
Еще одним вспомогательным видом исследования является ультразвуковая допплерография (УЗДГ), то есть диагностика сосудов. УЗДГ грудничка может понадобиться, если имеются перинатальные патологии (родовые травмы, гипоксия, недоношенность) или подозрения на нарушение кровотока в головном мозге. Данную процедуру необходимо успеть провести ребенку до одного года или до того момента, как у него зарастет родничок, через который осуществляется УЗИ мозга. УЗГД делают ребенку следующим образом: к родничку прикладывают датчик и исследуют кровоток в сосудах головного мозга. Один из родителей должен придерживать голову малыша во время осмотра.
Противопоказаниями к проведению УЗИ для малышей являются:
- различного рода травмы, препятствующие соприкосновению датчика с кожей;
- повышенная возбудимость ребенка, неспособность зафиксироваться в спокойном положении на некоторое время для проведения процедуры.
Подготовка ребенка к исследованию
Подготовка ребенка к процедуре УЗИ зависит от зоны обследования.
- Брюшная полость: необходимо, чтобы желудок малыша не был наполнен. Данный вид исследования проводится натощак для максимальной визуализации органов. Грудничков и детей до трех лет следует покормить за 3-4 часа до исследования. Детям постарше за 2-3 дня до процедуры следует давать пищу, не провоцирующую излишнего газообразования.
- Почки и мочевыводящие пути: для большей достоверности исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Грудничков и детей до трех лет можно напоить водой или молоком непосредственно перед сеансом. Детям постарше также можно дать попить, и объяснить, что они смогут посетить туалет сразу после процедуры.
- Сердце (эхокардиография): желательно проводить, когда ребенок сыт и находится в спокойном состоянии.
Специальная подготовка маленького ребенка к таким видам УЗИ, как диагностика суставов, щитовидной железы, а также доплерография (или дуплексное сканирование) и сонография сосудов головного мозга не требуется. Важна готовность родителя выполнять указания врача и удерживать малыша в необходимом положении для максимально информативного осмотра.
Вредно или нет УЗИ для ребенка
Опасно ли УЗИ для ребенка? Для ответа на этот вопрос разберемся в том, что же представляет собой эта форма диагностики.
УЗИ – это метод диагностического исследования посредством датчика, излучающего высокочастотные колебания (ультразвуковые волны). Ультразвук отражается от поверхности тканей внутренних органов, а полученный результат измерений передается на датчик и обрабатывается компьютерной программой, в результате чего на экране монитора появляется изображение, по которому врач-диагност дает описание состояния внутренних органов пациента. Для того чтобы проходимость ультразвуковых волн была выше, на датчик наносят гель на водной основе. После проведения процедуры остатки геля легко убираются полотенцем или салфеткой. Методика ультразвуковой диагностики абсолютно безболезненна, но ребенок может испытывать легкий дискомфорт в первые несколько секунд от прикосновения холодного геля.
Если высокоэнергетическое ионизирующее излучение (рентгеновское или гамма) провоцирует изменение в атомах и молекулах тканей, то УЗИ основывается на испускании не лучей, а ультразвуковых волн, абсолютно безвредных и никоим образом не влияющих на внутренние процессы.
Обследование с помощью данной методики малышей до одного года имеет множество преимуществ относительно других видов диагностики, потому что это – самый быстрый, безболезненный и информативный вид исследования для выявления заболеваний на самых ранних стадиях.
Как часто можно делать УЗИ ребенку
Данный метод не вредит ребенку. То, надо ли применять его, и с какой периодичностью, решает педиатр или лечащий врач. К примеру, для отслеживания патологий УЗИ может применяться довольно часто. Ультразвуковые волны не опасны для здоровья, они никак не влияют на ткани и органы, в отличие от рентгеновского излучения.
Прохождение УЗИ и возраст
Особых нюансов, зависящих от возраста, в проведении процедуры УЗИ нет. Противопоказания также отсутствуют. Грудничкам процедура проводится в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша в нужном положении.
На ранних сроках беременности
Благодаря УЗИ стало возможным выявление беременности, а также установление ее точных сроков, расположение плодного яйца в матке и обнаружение патологий, различных отклонений и заболеваний на самых ранних этапах. С помощью УЗИ определяются пол ребенка и его положение в матке.
Планово первое ультразвуковое исследование назначается гинекологом на 12-й…13-й неделях беременности. На самых ранних сроках УЗИ проводится трансвагинально. Позже используется трансабдоминальный метод (через переднюю стенку живота). По просьбе беременной врач может распечатать снимок с изображением ребенка в утробе.
Министерством здравоохранения беременным рекомендовано посещать все плановые УЗИ.
УЗИ новорожденного
Скрининг в первый после родов месяц жизни малыша – это залог своевременного выявления патологии тазобедренных суставов, аномалий развития головного мозга, органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей.
Нейросонография новорожденным может быть назначена в качестве дополнительного исследования. Это – сканирование сосудов головного мозга, которое делают ребенку датчиком через родничок.
При подозрении на пороки развития сердечно-сосудистой системы назначается эхокардиография. В отличие от ЭКГ (электрокардиографии), данный вид исследования позволяет оценить состояние сердца, толщину его стенок, строение клапанов и перегородок.
Допплерография (УЗДГ) помогает выявить качество кровотока во внутренних органах и также назначается педиатром по мере необходимости.
Для детей дошкольного возраста
Когда критический период младенчества пройден, процедуры УЗИ детям могут назначаться педиатром или профильными специалистами по мере необходимости. Для профилактики УЗИ детям стоит проводить также в 3 года и в 5 лет, чтобы убедиться в здоровом развитии либо выявить патологии на ранней стадии. Если ребенок жалуется, к примеру, на колики в животе или на головные боли, на дискомфорт в области сердца и другие ощущения, во всех этих случаях ультразвуковая диагностика станет начальным пунктом установления диагноза.
При этом важно учитывать, что многие дети боятся врачей и медицинских процедур. Следует провести предварительную беседу с маленьким пациентом, объяснив, что предстоящее мероприятие продлится недолго и не причинит боли.
Заключение. Расшифровка результатов
Пациентам по окончании процедуры выдаются описание и заключение, составленное врачом-диагностом во время осмотра. При необходимости вместе с заключением выдается снимок УЗИ, к примеру, при выявлении патологий. Описание содержит в себе параметры расположения внутренних органов, выводы об их состоянии и структуре. Врач-сонолог не ставит диагноз. Пациенту с полученным описанием и заключением необходимо обратиться к профильному специалисту, который проведет расшифровку результатов и с учетом анамнеза сможет поставить диагноз.
Вывод о том, что ребенок здоров или болен, делается на основании сравнения полученных результатов с нормами, соответствующими определенному возрасту. Вот некоторые характеристики.
- УЗИ сердца:
- новорожденные: толщина левого желудочка (ЛЖ) – 4,5 мм, правого (ПЖ) – 3,3 мм, длина межжелудочковой перегородки – 3-9 мм, фракция выброса ЛЖ – 66-76%, частота сердечных сокращений (ЧСС) – 120-140;
- 1 год: диаметр ЛЖ при расслаблении – 20-32 мм, при сокращении – 12-22 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 3-6 мм, диаметр аорты – 10-17 мм, диаметр левого предсердия – 14-24 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 3-14 мм;
- 6-10 лет: диаметр ЛЖ при расслаблении – 29-44 мм, при сокращении – 15-29 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 4-8 мм, диаметр аорты – 13-26 мм, диаметр левого предсердия – 16-31 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 5-16 мм.
- УЗИ почек: длина левой почки (ЛП) – 4,8-6,2 см, правой (ПП) – 4,5-5,9 см, ширина ЛП – 2,2-2,5 см, ПП – 2,2-2,4 см, толщина паренхимы ЛП – 0,9-1,8 см, ПП – 1,-1,7 см.
- УЗИ печени:
- 1 год: правая печеночная доля – 60 мм, левая – 33 мм, воротная вена – 2,91-5,7 мм;
- 5 лет: правая печеночная доля – 84 мм, левая – 41 мм, воротная вена – 4,3-7,6 мм;
- 9 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 47 мм;
- 15 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 50 мм.
- УЗИ щитовидной железы. Размер органа:
- до двух лет – от 0,84 мл;
- 2-6 лет – до 2,9 мл;
- 15 лет: мальчики – 8,1-11,1 мл, девочки – 9-12,4 мл.
- УЗИ селезенки:
- новорожденные: длина – 4,5 см, толщина – 2 см;
- 1 год: длина – 5 см, толщина – 2,5 см;
- 5 лет: длина – 7,5 см, толщина – 3,5 см;
- 10 лет: длина – 10,5 см, толщина – 5 см.
Источник
Во время проведения ультразвукового исследования используются звуковые волны высокой частоты. Свойство тканей организма по-разному отражать и поглощать такие волны используется для получения качественных изображений человеческого тела. Известно такое исследование организма уже больше сорока лет.
Естественно, многих пациентов интересует, как часто можно делать УЗИ. Многочисленные исследования говорят о том, что их можно делать столько , сколько нужно для точного и полноценного обследования.
Зачем надо делать УЗИ?
Итак, врач назначил пациенту сделать УЗИ. Не всем понятно, зачем делается такое обследование. Его надо делать для того, чтобы:
- распознать начало развития большинства заболеваний (в том числе и очень опасных) даже на самых ранних стадиях);
- установить с помощью ультразвука диагноз, и сделать это наиболее точно (при наличии определенных клинических симптомов);
- чтобы эффективно проводить контроль за лечением многих патологий (в том числе и в условиях стационара);
- чтобы предотвратить развитие опасных осложнений в результате лечения и развития заболевания.
Как часто можно делать это исследование?
Медики утверждают, что обследование организма с помощью ультразвука можно делать часто, без ограничений во времени. К тому же такое исследование еще и очень простое, безболезненное.
Все же надо учитывать, что частоту проведения УЗИ определяет только лечащий врач. Пациент не может определить себе частоту проведения такого обследования на том основании, что «ему так нужно» или «все это делают». По данным медицинских исследований, не было обнаружено ни одного случая вредного воздействия или же отрицательного влияния ультразвука на организм человека. Это также подтверждается и лабораторными исследованиями, в частности, на мышах.
А вот еще несколько аргументов в пользу безвредности ультразвукового исследования.
- Ультразвук не накапливается в тканях организма и не вызывает отрицательных последствий на него в отдаленной перспективе.
- Прохождение ультразвуковых волн не вызывает изменений в структуре органов и тканей.
- Данное обследование не вызывает никакого психологического дискомфорта.
- Человеку не повредят даже несколько диагностических сеансов за сравнительно небольшое время, в отличие, скажем, от компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение. Вот почему УЗИ можно делать в любом возрасте многим беременным.
- Лицам старших лет ультразвук также не грозит. Нет никаких доказательств относительно того, что он вреден маленьким детям.
- Врач, проводящий это исследование, не носит никаких защитных средств, хотя они подвергаются воздействию ультразвука достаточно часто. А это – еще одно доказательство безвредности УЗИ.
УЗИ и беременность
Проведенные эксперименты по поводу вредности (безвредности) ультразвукового обследования для матери и плода доказывают, что даже многократные исследования подобного рода являются безвредными для младенцев. Не доказано также, может ли родиться у женщины, которой много раз делали УЗИ, ребенок с генетическими аномалиями.
Иными словами, доказательств вреда ультразвукового исследования нет, так же, как и его безвредности. Именно поэтому такое обследование делается женщинами строго в обусловленное врачом время. Особенно это касается случаев, когда для обследования применяется 3D исследование.
В последнее время появилась информация, согласно которой младенцы, находящиеся в утробе матери, очень хорошо слышать ультразвук, и он для них является неприятным (в виде громкого пронзительного крика). Кроме того, они хорошо ощущают вибрацию, исходящую от ультразвукового датчика.
По мнению некоторых исследователей, маленький ребенок ощущает то, что и человек, находящийся непосредственно возле самолета в момент взлета. А это, согласитесь, далеко не приятные ощущения. Тем не менее, что очень сильный и пронзительный звук способен отрицательно влиять на нервно-эмоциональное состояние маленького ребенка.
Тем же, кто особенно волнуется по поводу вреда ультразвука для ребенка, можно привести такой факт: врачи могут делать УЗИ беременной даже на 38-й неделе, то есть перед самыми родами. И в этих случаях оно будет полностью безопасным.
Частота проведения УЗИ ребенку
Многих родителей интересует, можно ли делать УЗИ маленькому ребенку, и сколько раз в год это можно делать. Из-за сложившихся мифов и стереотипов вокруг такого исследования отдельные родители даже опасаются водить ребенка к сонологу.
Современная медицина утверждает, что такие опасения совершенно напрасны. Более того, не водить ребенка к специалисту намного опаснее: так можно пропустить начало опасного заболевания или же поставить неправильный диагноз. Опасаться же такого обследования нет надобности: оно безопасно для детей даже самых маленьких лет. Водить же ребенка-пациента к врачу по поводу ультразвукового обследования можно практически неограниченное количество раз. Более того, его можно многократно производить даже в течение одних суток.
Не существует также никаких ограничений по поводу того, с какого возраста можно начинать делать ультразвуковое исследование. Сейчас все чаще применяют так называемый ультразвуковой скриннинг. То есть врач производит тотальное обследование всего организма с помощью ультразвука. Это делается для своевременного обнаружения потенциально опасных заболеваний, симптомов которых не обнаруживается. Заметим, что и в таких случаях ультразвук не способен вызывать сколько-нибудь заметного отрицательного воздействия на организм.
Родители могут обращаться к сонологу в таких случаях:
- чтобы при обследовании увидеть внутренние органы и узнать таким образом, где у ребенка болит;
- при подозрении на заболевания «острого живота»;
- при появлении выраженного беспокойства у малыша, когда он плохо ест, спит и срыгивает;
- при наличии неврологических проблем (например, малыш плохо двигает ножками или у него имеются нарушения рефлексов;
- частые повышения температуры.
УЗИ надо делать и тем детям, которые не имеют симптомов каких-либо патологий и чувствуют себя хорошо. Вообще всем детям в возрасте от одного до полутора месяцев целесообразно провести ультразвуковое исследование.
Заключение
Итак, ввиду безвредности и безопасности ультразвука для человека его можно делать сколь угодно часто. При этом органы и ткани организма не будут изменяться под влиянием такого излучения. Пациенты полностью застрахованы и от любых неприятных ощущений во время диагностики, а также после нее.
О том, что УЗИ полностью безопасно для здоровья человека, говорит и тот факт, что его можно делать многократно даже в течение одного дня. Во всех этих случаях пациент будет чувствовать себя вполне нормально.
Источник
Ультразвуковая диагностика – это процедура, предназначенная для изучения внутренних органов и большинства тканей. Принцип действия основан на способности ультразвуковых волн по-разному отражаться от препятствий с различной плотностью.
Методика УЗИ отличается простотой проведения и широкой доступностью. Абсолютная безопасность и безболезненность этой методики позволяет эффективно применять ее для диагностики патологий у новорожденных и детей первых лет жизни.
Где можно сделать УЗИ?
Специалист, направляющий малыша на ультразвуковое обследование, должен ознакомить родителей с ключевыми моментами диагностики, в том числе рассказать о месте прохождения. Обычно врач выписывает направление с указанием органов, которые необходимо исследовать. В стандартных случаях детское УЗИ проводят в медицинском учреждении по месту прописки ребенка. Срочное или специализированное обследование можно пройти в частной клинике или центре. Цена процедуры в таком случае будет колебаться в зависимости от сложности и вида УЗИ, от количества лет малыша.
Исследование головного мозга
УЗИ головного мозга или нейросонография назначается многим детям в первые 5 суток после рождения. УЗИ проводят с помощью специального датчика через родничок на голове младенца.
Причины назначения нейросонографии новорожденному ребенку:
- вероятность развития внутриутробной патологии головного мозга;
- травмы, полученные во время родов;
- гипервозбудимость или чрезмерная заторможенность ребенка;
- показатель по шкале Апгар ниже 7/7 баллов;
- возникновение судорог.
Показателями для проведения нейросонографии являются судорожные состояния, родовые травмы, чрезмерная возбудимость или заторможенность ребенка, низкие показатели по шкале Апгар
Помимо этого, УЗИ головного мозга проводят в обязательном порядке всем детям, которые после рождения по разным причинам попали в реанимацию. Повторное ультразвуковое обследование нужно сделать в течение года в случае постоянных частых срыгиваний, аномально быстрого роста головы малыша, наличия видимых внешних отклонений в развитии.
Специальная подготовка для нейросонографии не требуется. Перед процедурой кожа головы ребенка смазывается специальным гелем, улучшающим контакт с датчиками, которые закрепляются в области висков и родничка, на затылке. Результаты исследования транслируются на монитор в виде изображений.
Расшифровка НСГ заключается в определении размеров, расположения желудочков головного мозга и в сравнении полученных данных с конкретными возрастными нормами. Обязательно проводят исследование на существование возможных кистозных новообразований или кровоизлияний.
Диагностика тазобедренных суставов
УЗИ суставов (ТБС) рекомендуют сделать каждому ребенку в течение первого года жизни. Обычно с помощью ультразвуковой диагностики определяют патологическое состояние, называемое дисплазией. Степень структурных изменений при диагностировании недоразвития тазобедренных суставов зависит от формы дисплазии. Самая тяжелая форма этой патологии – врожденный вывих бедренного сустава.
В случае позднего выявления дисплазии обычно требуется хирургическое вмешательство. Запущенный и не леченный вывих сустава чаще всего является причиной развития у ребенка хромоты и искривления осанки. В связи с этим, специалисты не советуют тянуть с УЗ-обследованием тазобедренных суставов малыша до конца первого года жизни. Кроме того, к 10 месяцам ультразвуковая диагностика теряет свою высокую информативность, поскольку ребенка этого возраста практически не возможно задержать в нужном для обследования положении. Помимо этого, провести качественное исследование суставных структур мешает уже сформировавшаяся подкожная жировая клетчатка.
Обязательным является исследование суставов у ребенка на первом году жизни. Ультразвук дает возможность на ранней стадии выявить дисплазию и, возможно, назначить хирургическое вмешательство
Исследование почек
УЗИ почек ребенку назначают для определения патологий органов мочевыделения. Патологии мочевыводящих органов составляют около 40% от всего количества детских пороков. Так же ультразвуковое обследование детям первых лет жизни назначают для исключения рисков развития воспалительных заболеваний. Однако у таких болезней, как пиелонефрит и пиелит, нет четко выраженных ультразвуковых показателей.
Этот вид УЗ-обследования не нуждается в специфической предварительной подготовке. Часто, для получения дополнительной информации о состоянии почек, УЗИ детям первых лет жизни комбинируют с допплерографическим сканированием тока крови в почечных артериях.
Диагностика органов брюшной полости
УЗ-сканирование органов, находящихся в полости брюшины, назначают детям первых лет жизни для оценочной диагностики размеров и структурных характеристик поджелудочной железы, селезенки, печени и желчного пузыря. Для получения достоверных результатов процедуру желательно проходить на голодный желудок, а именно, последний прием пищи должен быть, как минимум, за два часа до начала процедуры. В период активного переваривания пищи состояние органов, участвующих в процессе пищеварения, оценить невозможно. В этот момент происходит сокращение желчного пузыря и увеличивается снабжение кровью поджелудочной железы и остальных органов, что может искажать показатели истинных размеров и структурных параметров.
По показаниям, исследование органов брюшной полости можно проводить даже грудничку
У детей до года с помощью УЗИ брюшной полости осуществляется эффективная диагностика патологий поджелудочной железы. Выявляются на ранней стадии признаки неспецифического изменения структур железы, что свидетельствует о развитии панкреатита. Часто такое состояние является следствием нарушенной бактериальной микрофлоры в кишечнике, различных видов аллергических реакций либо осложнением инфекционных заболеваний.
Исследование печени
Обычно, печень исследуется при проведении комплексного обследования органов брюшной полости. Но в некоторых случаях назначают отдельную ультразвуковую диагностику печени. Детям до года делают УЗИ для определения размерных и структурных характеристик органа, при подозрении на развитие патологических новообразований.
УЗИ печени детям 2-3х лет назначают при наличии таких симптомов:
- выраженная желтушность кожи и белков глаз;
- развитие гепатомегалии;
- подозрение на гепатит или абсцесс;
- болевые ощущения при прощупывании;
- постоянные или приступообразные боли под ребрами справа;
- травмы;
- паразиты;
- новообразования.
Ультразвуковая диагностика печени нуждается в предварительной подготовке. Детям возрастом после двух лет рекомендуют соблюдать специальную диету. Длится диета обычно три дня и заключается в ограничении употребления пищи с высоким содержанием клетчатки. За два дня до УЗИ следует исключить из рациона питания продукты, которые могут вызвать образование газов в кишечнике. Проводится процедура на голодный желудок, разрешается употребление небольшого количества жидкости. Обычно, это чистая вода без газа.
Для того чтобы печень хорошо просматривалась на УЗИ, ребенок до проведения исследования должен соблюдать специальную диету. Она направлена на уменьшение газообразования, ведь воздух мешает полностью рассмотреть орган
Другие виды УЗ-диагностики
Ультразвуковое сканирование сердечной мышцы новорожденным малышам и детям до года назначают только в случае подозрения на врожденные пороки сердца. В такой ситуации ребенку рекомендуют сделать комплексное обследование, заключающееся в комбинировании методик УЗИ сердца (эхокардиографии) и допплеровского сканирования.
Вилочковая железа исследуется у детей первых лет жизни, которые подвержены частым заболеваниям и при выявлении нарушений работы органов иммунной системы.
Ребенку до года может понадобиться УЗИ органов, находящихся в паху или мошонке, в случае подозрений на развитие паховой грыжи, крипторхизма или водянки яичек. Часто эти патологии возникают еще в период внутриутробного развития малыша. Возникновение водянки оболочек яичек у новорожденных мальчиков обусловлено физиологически и проходит самостоятельно в течение первых двух лет жизни.
Источник