Этапы диагностики развития ребенка

Психодиагностика нарушенного развития должна осуществляться в три этапа: скрининг-диагностика; дифференциальная диагностика; углублённое изучение ребёнка с целью разработки индивидуальной коррекционной программы.

Каждый этап имеет свои специфические задачи и с каждым этапом связан круг проблем, характеризующих состояние современной психодиагностики.

Первый этап получил название «скрининг». Слово «скрининг» происходит от английского «screen» и означает «просеивать», «сортировать». На этом этапе выявляется наличие отклонений в психофизическом развитии ребёнка без точной квалификации того, каковы характер и глубина этих отклонений.

Основными задачами скрининг-диагностики являются своевременное выявление детей с различными отклонениями и нарушениями психического развития в популяции, в том числе и в условиях массовых образовательных учреждений, примерное определение спектра психолого-педагогических проблем ребёнка. Кроме этого, скрининг-диагностика позволяет решать задачи, связанные с оценкой качества обучения и воспитания детей в образовательном учреждении, а именно: выявление недостатков воспитательно-образовательного процесса в конкретном образовательном учреждении, а также выявление недостатков той или иной программы обучения и воспитания детей.

Проблема организации и проведения скрининг-диагностики в настоящее время решается по-разному. На практике встречается несколько вариантов. Например, педагоги, столкнувшись в своей работе с особенностями ребёнка, вызывающими трудности в обучении и воспитании, обращаются с запросом к психологу образовательного учреждения дать оценку этим особенностям и разработать соответствующие рекомендации к работе с таким ребёнком.

В другом случае родители обращаются с запросом к психологу дать оценку особенностям поведения или трудностям в воспитании ребёнка и рекомендации по проведению воспитательно-образовательных мероприятий. Следует подчеркнуть, что таких обращений значительно больше в старшем дошкольном возрасте, так как именно этот возраст рассматривается как «подготовительный» к школе, и родители начинают замечать, что у ребёнка те или иные проблемы психологического плана.

И, наконец, выявление детей с проблемами в развитии может осуществляться по результатам специально организованного скрининг-обследования. По форме проведения скрининг-обследование может быть индивидуальным или групповым. Этот подход наиболее соответствует современным требованиям к выявлению детей с нарушениями развития, но, к сожалению, используется нечасто, а по своей процедуре редко отвечает современным требованиям. Используемый при скрининге набор методик часто не отвечает задачам скринингового исследования, профессиональная подготовка педагогов и психологов обычно недостаточна для квалификации нарушения развития. Ведущей сегодня остается скрининговая диагностика «по обращению», которая не дает возможность обеспечить всестороннее изучение особенности каждого ребенка и оказать психологическую и педагогическую помощь тем детям, которые в ней нуждаются.

Таким образом, существует ряд проблем, характеризующих современное состояние скрининг-диагностики:

– несмотря на большое количество различных методик, применяемых при обследовании детей, существует явная недостаточность научно-обоснованного и апробированного диагностического инструментария для применения в скрининг-обследованиях. Особенно это касается скрининговых обследований детей первых трех лет жизни;

– при разработке скрининг-диагностики очень сложной является разработка системы критериев, по которым возможно разграничение детей раннего и дошкольного возраста с нормальным темпом психического развития и нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи;

– существенной проблемой при проведении скрининг-обследования является эмоциональное состояние и личностные особенности испытуемых* Мотивация сотрудничества, реакции на успех и неудачу, самочувствие, негативный прошлый опыт и т.д. существенно влияют на качество выполнения заданий. Это создаёт существенные трудности, поскольку ограниченность во времени при скрининг-исследовании может не дать возможности получить необходимую информацию.

Второй этап – дифференциальная диагностика отклонений в развитии. Цель этого этапа определить тип (вид, категорию) нарушения развития. По результатам этого этапа определяется направление обучения ребёнка, вид и программа образовательного учреждения, то есть оптимальный педагогический маршрут, соответствующий особенностям и возможностям ребёнка. Ведущая роль в дифференциальной диагностике принадлежит деятельности психолого-медико-педагогических комиссий (ПМПК).

Дифференциальная диагностика направлена на определение типа нарушенного развития, именно по её результатам определяется направление обучения ребёнка и его организационные формы.

Задачами дифференциальной диагностики являются:

– разграничение степени и характера нарушений умственною, речевого и эмоционального развития ребёнка;

– выявление первичного и вторичного нарушений, то есть сие томный анализ структуры нарушения;

– оценка особенностей нарушений психического развития при недостатках зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата;

– определение и обоснование педагогического прогноза.

На основании этих данных определяется тип образовательного учреждения, программа обучения, организация коррекционно-педагогического процесса. Дифференциальная диагностика осуществляется пспхолого-медико-педагогической комиссией (ПМПК). Группа специалисток, осуществляющих диагностику, реализует комплексный подход к изучению ребёнка с проблемами в развитии. Решение по итогам диагностики принимается коллегиально. Работа диагностической группы строится, но определённой системе с учётом индивидуальных особенностей ребёнка.

В настоящее время существует круг проблем, связанных с дифференциальной диагностикой нарушенного развития.

Известно, что сходные психологические особенности наблюдаются у детей, относящихся к разным типам (категориям) нарушенного развития. Например, недостатки речевого развития или пониженная обучаемость характеризуют практически всех детей с нарушениями развития. Специфических особенностей, определяющих каждый тип нарушенного развития, которые и могут служить критериями дифференциальной диагностики, известно значительно меньше (В. И. Лубовский). Это связано и с закономерностями аномального развития, и с тем, что в специальной психологии на сегодняшний день недостаточно научных исследований сравнительного характера. Осуществление таких научных разработок позволило бы существенно расширить возможности дифференциальной диагностики.

Третий этап — феноменологический. Его цель — выявление индивидуальных особенностей ребёнка, то есть тех характеристик его познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы, работоспособности, личности, которые свойственны только данному ребёнку и должны приниматься во внимание при организации индивидуальной коррекционно-развивающей работы с ним. В ходе этого этапа на основе диагностики разрабатываются программы индивидуальной коррекционной работы с ребёнком. Большую роль на этом этапе играет деятельность психолого-медико-педагогических консилиумов (ПМПк) образовательных учреждений.

Углубленное психолого-педагогическое изучение с нарушением развития ставит своей целью разработку программ коррекции на основании результатов диагностики. Такое изучение требует времени и осуществляется в основном в образовательном, а иногда в консультативном учреждении. Конкретные задачи такого изучения, как правило, многообразны и специфичны для разных возрастных этапов.

Среди них можно выделить такие, как:

– выявление индивидуальных психолого-педагогических особенностей ребёнка;

– разработка индивидуальных коррекционных программ развития и обучения;

– оценка динамики развития и эффективности коррекционной работы;

– определение условий воспитания ребёнка, специфика внутрисемейных отношений;

– помощь в ситуациях с затруднениями в учёбе;

– профессиональное консультирование и профессиональная ориентация подростков;

– решение проблем социально-эмоционального плана.

При решении этих задач существенную роль играет сочетание методов психологической диагностики (эксперимент, тесты, проективные методики) со специально организованным наблюдением и анализом продуктов деятельности и творчества детей и подростков. Следует подчеркнуть, что до настоящего времени большинство специалистов в области психодиагностики ориентированы в основном на оценку уровня интеллектуального и речевого развития ребёнка, на дифференциацию нарушений. Специалисты успешно констатируют недоразвитие или отсутствие той или иной функции, но недостаточно ориентированы на выявление позитивного потенциала, особенно позитивных личностных особенностей, на основе которых возможно решение познавательных, речевых, социально-личностных проблем ребёнка.

Эффективность коррекционно-педагогического процесса определяется не только констатацией негативных факторов, но в первую очередь, выявлением интеллектуального и личностного потенциала, на основе которого возможно построение системы индивидуального психолого-педагогического сопровождении ребёнка. Надо отметить, что некоторые из поставленных проблем только начали изучаться, например, вопросы профессиональной диагностики и профессионального консультирования подростков с нарушениями развития.

Итак, важнейшими задачами психолого-педагогической диагностики нарушенного развития являются:

– раннее выявление нарушений развития у детей;

– определение причин и характера нарушений;

– определение оптимального педагогического маршрута ребенка;

– выявление индивидуальных психологических особенностей ребёнка с нарушениями развития;

– разработка индивидуальных программ развития и обучения.

Этапы диагностики

Диагностика отклоняющегося развития должна включать три этапа:

1. Скрининговая (от анг. просеивать, сортировать) диагностика про-

водится обычно с группой или с целым классом и направлена на вы-

явление детей с какими-либо психологическими свойствами, на оценку

постоянства этих свойств у данной группы и на выявление примерно-

го спектра психолого-педагогических проблем. Наличие отклонений

в психофизическом развитии на этом этапе выявляется без точной ква- лификации их характера и глубины.

2. Дифференциальная диагностика имеет целью определить тип или категорию нарушения и соответствующие особенностям и возможно- стям ребенка вид и программу образовательного учреждения. Более узкой, но не менее важной целью является отграничение сходных со- стояний при различных нарушениях, уточнение клинического, психо-

лого-педагогического, функционального диагноза.

3. Феноменологическая диагностика (или углубленное психолого-

педагогическое изучение) призвана выявить индивидуальные особен-

ности ребенка его познавательной деятельности, работоспособности,

эмоционально-волевой и личностной сферы и т.д., т.е. всего того, что

должно учитываться при организации индивидуальной коррекционно- развивающей работы с ним.

4. Динамическое обследование позволяет прослеживать динамику развития, эффективность обучения, развивающих и/или коррекцион-

ных мероприятий.

5. Итоговая диагностика призвана оценить состояние ребенка «на

выходе», в конце определенного этапа его обучения или цикла кор-

рекционной работы.

Каждая из форм диагностики обладает своими свойствами, техно-

логиями и набором инструментальных средств – методик и тестов.

Обследование, как и любая сложная деятельность, состоит из от- дельных этапов (по О.Н. Усановой).

Предварительный этап – сбор и анализ всестороннего анамнеза, который включает отдельные блоки сведений.

1 блок – Данные медицинского обследования ребенка и подробный медицинский анамнез. Содержание – здоровья родителей до беремен-

ности матери. Протекание беременности, родов, первого послеродово-

го периода. Последующее физическое развитие ребенка. Все тяжелые

заболевания, перенесенные родителями до беременности. Заболевания

матери во время беременности, ребенка на протяжении его жизни.

2 блок – Социологические и социально-психологические данные

o семье ребенка. Содержание – возраст образование и работа роди- телей. Сведения о других взрослых лицах, находящихся в семье и

принимающих участие в воспитании данного ребенка и общении с ним. Сведения обо всех других детях данных родителей, их возрас- те, образовании, роде занятий. Сведения о характере межличностных отношений в семье ребенка, об отношениях к нему и о его отноше- ниях к членам семьи.

3 блок – Психолого-педагогические данные о психическом раз-

витии ребенка до момента обследования. Содержание – сведения о

двигательной активности, развитии речи, предметной деятельности,

навыков самообслуживания, игры, социального общения. Кем и как

воспитывался ребенок. Какую специальную педагогическую помощь

получал на протяжении жизни (находился ли в специальном детс- ком саду, в каком именно, сколько времени, занимался ли дома с

педагогом, логопедом и т.д.).

При анализе этих данных учитываются следующие параметры

развития:

– сроки – время начала и завершения различных этапов развития;

– темпы – скорость, интенсивность накопления определенных на- выков и умений;

– спонтанность – степень самостоятельности ребенка в овладении разными видами деятельности;

– результативность – уровень развития, достигнутый ребенком к

моменту обследования.

Одним из важных моментов для обследования и построения коррек-

ционных мероприятий является выяснение особенностей деятельности и

поведения ребенка. В связи с этим следует учитывать сведения о про-

явлениях обычного нетипичного (отклоняющегося от нормы) поведения и о ситуациях, влияющих на его изменение, а также об эффективности

предшествовавшей работы по преодолению недостатков развития.

Первый этап – наблюдение за поведением и деятельностью ребен-

ка. Его задача – отметить состояние отдельных сторон его психичес-

кой деятельности в целях получения общей характеристики развития.

Фиксируются: внешний вид ребенка, его контактность, реакция на си- туацию обследования, направленность интересов и действий, органи-

зация внимания и деятельности, осмысленность работы, адекватность оценки своих действий.

На этом этапе целесообразно применение батарей тестов, разра- ботанных для данного возраста (например, методики С.Д. Забрам- ной, Г. Витцлакаидр.).

Второй этап – углубленное изучение психических процессов с

помощью психодиагностических и нейропсихологических методик.

Третий этап (Н.Я. Семаго, М.М. Семаго) экспресс-анализ резуль-

татов (в том числе подтверждение или коррекция диагностической ги-

потезы), проводимый в процессе самой диагностики и позволяющий

провести первичное консультирование родителей или педагогов непос- редственно после обследования.

Четвертый этап – полный анализ полученных результатов, поста- новка психологического диагноза.

Пятый этап – составление заключения с формулированием пси- хологического диагноза, вероятностного прогноза дальнейшего раз- вития ребенка и рекомендаций по комплексному сопровождению ре-

бенка в образовательном пространстве.