Эреспал инструкция ребенку 1 год
Внимание! Эреспал (от кашля) изъят из обращения по всей стране. Он оказался опасным для детей.
Для борьбы с кашлем используют разные лекарства, которые помогают устранить такой дискомфортный симптом и другие проявления заболеваний дыхательной системы. Одним из популярных средств, которое часто назначают взрослым как при сухом, так и при влажном кашле, можно назвать «Эреспал».
Он выпускается в двух формах, но детям такое лекарство выписывают только в сиропе. Если «Эреспал» назначили малышу, родителям стоит узнать больше о его механизме действия, возможных побочных эффектах и разрешенных в детском возрасте дозировках. Также стоит поинтересоваться, какими аналогами при необходимости его можно заменить, чтобы получить такой же лечебный эффект.
Форма выпуска
«Эреспал» в сиропе является продуктом французской компании Les Laboratoires Servier, но может выпускаться как во Франции, так и российской компанией «Фармстандарт-Лексредства». Он продается в пластиковых бутылочках, к которым иногда прилагают мерный пластмассовый стаканчик на 15 мл. Объем сиропа в одном флаконе составляет 150 мл либо 250 мл.
Препарат представлен прозрачной жидкостью, у которой желтовато-коричневый оттенок. Во время хранения в сиропе нередко образовывается осадок, но после взбалтывания он зачастую растворяется и медикамент снова становится прозрачным. Такое лекарство сладкое на вкус и приятно пахнет медом и ванилью.
Состав
Главный ингредиент «Эреспала» называется фенспиридом и представлен в сиропе в форме гидрохлорида. Его количество в 100 мл препарата составляет 200 мг, то есть из каждого миллилитра медикамента пациент получает фенспирид в дозе 2 мг. Одним из вспомогательных веществ сиропа выступает экстракт из корней солодки, дозировка которого тоже составляет 200 мг/100 мл.
Чтобы лекарство не портилось и оставалось жидким, в его состав включили сорбат калия, очищенную воду и глицерол, а также метил- и пропил-парагидроксибензоат. Для сладости в «Эреспал» добавлены сахароза и сахарин, а для запаха в медикаменте есть ванильная настойка и медовый ароматизатор. Такие компоненты включают мед, натуральные ароматизаторы и этанол в небольшом количестве – менее 0,29 мг на 100 мл сиропа.
Принцип действия
У «Эреспала» отмечают противовоспалительное действие, а также способность препятствовать развитию спазма бронхов. Сироп также обладает противоэкссудативным влиянием и способен расслаблять гладкие мышцы. Его главный компонент выступает антагонистом веществ, которые выделяются при аллергической и воспалительной реакции. В первую очередь, речь идет о гистамине, ведь «Эреспал» блокирует Н1-рецепторы, но, помимо этого, медикамент влияет на выработку серотонина и брадикинина. Если применять сироп в повышенных дозах, он способен уменьшать синтез и других воспалительных медиаторов, а также образование свободных радикалов.
После попадания в желудочно-кишечный тракт препарат достаточно хорошо всасывается, а максимальная концентрация фенспирида в крови определяется в среднем через 2-2,5 часа. Половина всосавшегося препарата выводится в течение 12 часов. Это происходит в основном с мочой – лишь 10% активного вещества попадает в каловые массы.
Показания
«Эреспал» востребован при различных заболеваниях дыхательной системы и используется при осиплости голоса, насморке, лающем кашле, боли в горле, мокром кашле и прочих респираторных симптомах. Такой сироп назначается:
- при ринофарингите;
- при бронхите, в том числе и при обструктивном;
- при ларингите;
- при бронхиальной астме;
- при ларинготрахеите;
- при гриппе или ОРВИ;
- при стенозе гортани;
- при трахеите;
- при аденоидах;
- при отите;
- при синусите;
- при ангине;
- при коклюше;
- при кори.
При всех этих болезнях, поражающих дыхательные пути, «Эреспал» оказывает патогенетическое действие, то есть влияет на процессы, которые проходят в организме заболевшего человека вследствие влияния вредоносных бактерий, аллергенов, вирусных частиц и других причин. Благодаря приему сиропа осуществляется комплексное разнонаправленное действие на дыхательные пути:
- снижается активность воспаления;
- уменьшается отек слизистой оболочки либо предотвращается его возникновение, если болезнь еще только началась;
- устраняется либо предотвращается спазм бронхов;
- понижается вязкость слизистого бронхиального секрета.
Такие эффекты препарата приводят к облегчению состояния больного ребенка, восстановлению дыхания и сокращению длительности болезни.
С какого возраста назначают?
Как можно прочесть в инструкции, которая прилагается к флакону, «Эреспал» в виде сиропа можно применять у детей старше 2 лет. Если заболел ребенок первых лет жизни, такой медикамент ему не выписывают, а подбирают разрешенный для таких маленьких пациентов аналог.
Детям школьного возраста и подросткам «Эреспал» дают тоже только в сиропе. Таблетированный препарат из-за высокой дозировки не используется у пациентов до 18-летнего возраста.
Противопоказания
Сироп не назначают не только детям младше двух лет, но и пациентам с непереносимостью фенспирида или любого вспомогательного компонента лекарства. Так как в жидкой форме «Эреспала» имеется сахароза, то детям с сахарным диабетом, нехваткой участвующих в углеводном обмене ферментов, непереносимостью фруктозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией такой медикамент дают с осторожностью.
Побочные действия
Во время лечения «Эреспалом» возможно появление:
- тошноты, поноса или другого желудочно-кишечного расстройства;
- тахикардии и сниженного давления крови;
- сонливости, быстрой утомляемости и головокружений;
- покраснения кожи, сыпи, отека, зуда и прочих видов аллергической реакции.
Если у ребенка возник один или несколько из таких симптомов, рекомендовано обращение к врачу. Особенно важно сразу же отменить «Эреспал» и показать пациента доктору при аллергии на сироп.
Инструкция по применению
«Эреспал» сначала взбалтывается, а затем наливается в мерный стаканчик, обычную чайную ложку (она вмещает 5 мл лекарства, то есть 10 мг фенспирида) или столовую ложку (в такой мерке будет 15 мл препарата, что соответствует 30 мг активного ингредиента).
Принимать медикамент рекомендуется не после еды, а до приемов пищи. Если ребенка беспокоит ночной кашель, то последний прием «Эреспала» лучше всего сделать на ночь.
Дозировку для маленьких пациентов следует рассчитать каждому ребенку отдельно по его массе тела. Для этого вес малыша в килограммах умножают на 4 мг, например, если ребенок весит 15 кг, получится 15х4=60 мг. Это суточная доза фенспирида для данного пациента, которая соответствует 30 мл сиропа. Ее делят на 2-4 приема, то есть ребенку из нашего примера можно дать лекарство дважды по 15 мл (одна столовая ложка или полный мерный стаканчик), три раза по 10 мл или четырежды по 7,5 мл на прием.
Средней разовой дозировкой для пациентов с массой тела менее 10 кг является одна чайная ложечка (5 мл), а для детей, которые весят больше, на один прием нужна одна столовая ложка (15 мл). В зависимости от заболевания «Эреспал» в таких дозах принимают от двух до четырех раз в день. Для самых маленьких пациентов сироп разрешено добавлять в питание. Подросткам медикамент дают по 45-90 мл в сутки, дозируя его столовыми ложками.
Продолжительность приема «Эреспала» отличается для каждого ребенка, ведь перечень заболеваний, при которых выписывают сироп, довольно обширный. Курс лечения при ОРВИ будет короткий, а при воспалении бронхов или других серьезных поражениях респираторного тракта давать медикамент нужно намного дольше. Повторное применение через некоторое время после завершения предыдущего курса тоже следует согласовать с лечащим врачом.
Назначают ли ингаляции?
Многие лекарственные средства, обычно принимаемые внутрь, могут назначаться и в ингаляциях, которые делают с помощью особого прибора (он называется небулайзером). Такие процедуры оказывают местное влияние на дыхательные пути, помогают устранить спазмы гладких мышц и увлажнить слизистые оболочки. Небулайзер помогает сделать из жидкого медикамента облако из мельчайших капель, которые при вдохе в зависимости от их размера попадают в верхний либо в нижний отдел респираторного тракта.
Обычно ингаляции назначаются с растворами или каплями, реже – с суспензиями. А вот сиропы для ингаляционного лечения не подходят, поэтому проведение манипуляций с жидким «Эреспалом» запрещено. Сладкий препарат не получится распылить до мелких частиц, которые будут влиять на бронхиальное дерево, а риск поломки небулайзера при попытке ингалировать сироп значительно повышается. Так что заливать «Эреспал» в камеру прибора нельзя.
Передозировка
Если дать ребенку сироп в слишком большой дозе, это может вызвать сонливое состояние (или напротив, нервное возбуждение), приступы рвоты или сильную тошноту, а также повышение частоты сердцебиений. В такой ситуации следует обратиться за медицинской помощью, чтобы маленькому пациенту промыли желудок, сделали ЭКГ и наблюдали за его жизненно важными показателями.
Взаимодействие с другими препаратами
Если ребенок уже принимает какие-то лекарства, то до начала лечения «Эреспалом» нужно сообщить об этом врачу. Сироп не назначается одновременно с любыми седативными препаратами, так как может усилить их угнетающее воздействие на ЦНС. О несовместимости с другими лекарственными средствами производитель не упоминает. «Эреспал» часто назначают вместе с антибиотиками, муколитиками и разными симптоматическими лекарствами.
Условия продажи
Чтобы приобрести «Эреспал» в аптеке, нужно предъявить рецепт от врача, поэтому осмотр педиатра или другого специалиста обязателен. Средняя цена флакона со 150 мл сиропа составляет 260-280 рублей. За упаковку побольше – бутылочку, в которой есть 250 мл лекарства, – нужно заплатить от 430 до 500 рублей.
Условия хранения
Держать сироп дома допустимо при комнатной температуре, то есть хранение в условиях холодильника не требуется. Однако препарат нужно поставить в таком месте, где медикамент не будет доступен для маленьких детей, ведь из-за сладкого вкуса ребенок может случайно его выпить и получить передозировку.
Срок годности жидкого «Эреспала» составляет 3 года. Если указанная на бутылочке дата (месяц и год) прошла, давать медикамент ребенку нельзя.
Отзывы
Около 70-75% отзывов об «Эреспале» являются положительными. В них родители подтверждают хороший эффект сиропа и рассказывают, что он помог при длительном изнуряющем кашле или насморке, а также устранил дискомфортные ощущения в горле. Вкус лекарства нравится большинству детей, а дозировать жидкий препарат легко. К плюсам медикамента относят также удобную упаковку, которой хватает надолго, и доступную цену. Однако встречаются и отзывы с жалобами на отсутствие лечебного эффекта. Кроме того, многим мамам не нравится большое количество химических добавок в сиропе, в частности, присутствие в составе парабенов. В отдельных отзывах вкус «Эреспала» в сиропе называют излишне сладким, а цену – завышенной.
Мнения врачей об «Эреспале» тоже в основном хорошие. Многие ЛОР-доктора и педиатры выписывают такое средство при разных поражениях дыхательных путей – от ОРВИ до тяжелых обструкций. Они подтверждают эффективность такого сиропа, но акцентируют внимание на том, что давать любые препараты при кашле, болях в горле, насморке и прочих симптомах следует после осмотра специалиста.
Аналоги
Если появилась необходимость заменить «Эреспал» похожим лекарством, врач порекомендует аналог с тем же активным соединением, например:
- «Эладон»;
- «Эриспирус»;
- «Эпистат»;
- «Сиресп».
Все эти препараты тоже выпускают в сиропе, содержащем фенспирид в дозировке 2 мг/мл, поэтому они являются полноценной заменой «Эреспалу», применяются при тех же показаниях и в таких же дозах, а стоят немного дешевле.
Если же нужно давать ребенку вместо «Эреспала» лекарство с другим действующим компонентом, доктор может выписать медикаменты, у которых схожий лечебный эффект, например, следующие.
- «Сингуляр». Присутствующий в таком лекарстве монтелукаст влияет на лейкотриеновые рецепторы, благодаря чему уменьшает воспалительную и аллергическую реакцию. Препарат наиболее востребован при астме и аллергическом рините. В виде жевательных таблеток по 4 мг он назначается детям старше 2 лет, а в дозировке 5 мг – с 6-летнего возраста.
- «Лазолван». Такой препарат на основе амброксола способен изменять характеристики слизи в бронхах, в результате чего она разжижается и более легко откашливается. Его выпускают в форме сиропа, раствора, таблеток и пастилок.
Сироп «Лазолван» может выписываться в любом возрасте, даже грудному ребенку. С раствором часто проводят ингаляции.
- «Проспан». Этот растительный препарат устраняет спазм бронхов и одновременно влияет на мокроту, делая ее менее вязкой, что помогает ее откашливать. Он производится в сиропе и каплях, содержащих в качестве главного ингредиента вытяжку из листьев плюща. Сироп «Проспан» может применяться с рождения, а капли выписывают детям старше 1 года.
- «Синекод». Действие такого препарата обусловлено бутамиратом, который способен влиять на кашлевой центр в мозгу, но не является наркотическим веществом. Медикамент выпускается в каплях, которые разрешено использовать даже у грудничков старше 2 месяцев, а также в сиропе, назначаемом детям с 3 лет.
- «Аскорил». Этот трехкомпонентный сироп выписывают детям старше года. Лечение «Аскорилом» востребовано при бронхите, пневмонии, трахеите и других болезнях дыхательной системы. Медикамент расслабляет спазмированные бронхи и снижает вязкость мокроты, что помогает избавиться от кашля.
- «Флюдитек». Основой такого лекарства является карбоцистеин – вещество, влияющее на выработку и состояние мокроты. Сироп с концентрацией 2% применяют у детей старше двух лет при трахеитах, синуситах, аденоидах, астме и прочих заболеваниях.
О том, что такое кашель и как его лечить, ответит доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противовоспалительный, антибронхоконстрикторный препарат
Действующее вещество
– фенспирида гидрохлорид (fenspiride)
Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп в виде жидкости коричневато-желтого цвета, прозрачной или с легкой опалесценцией; при хранении возможно образование осадка, исчезающего при взбалтывании.
100 мл | |
фенспирида гидрохлорид | 200 мг |
Вспомогательные вещества: ароматизирующий состав с оттенками медового запаха (ароматизаторы, в т.ч. натуральные, мед подсолнечника, вода, этанол*) – 500 мг, солодки корней экстракт – 200 мг, настойка ванильная (натуральный ароматизатор ванили и другие компоненты, в т.ч. этанол*) – 400 мг, глицерол – 22.5 г, метилпарагидроксибензоат – 90 мг, пропилпарагидроксибензоат – 35 мг, сахарин – 45 мг, сахароза – 60 г, калия сорбат – 190 мг, вода очищенная – до 100 мл.
* общее содержание этанола в 100 мл сиропа – не более 0.29 мг.
150 мл – флаконы пластиковые коричневого цвета (1) – пачки картонные.
150 мл – флаконы пластиковые коричневого цвета (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
250 мл – флаконы пластиковые коричневого цвета (1) – пачки картонные.
250 мл – флаконы пластиковые коричневого цвета (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Противовоспалительное средство, оказывает антиэкссудативное действие, препятствует развитию бронхоспазма. Проявляет антагонизм с медиаторами воспаления и аллергии: серотонином, гистамином (блокада H1-гистаминовых рецепторов), брадикинином. Обладает миоторопным спазмолитическим эффектом.
При назначении в больших дозах снижает продукцию различных факторов воспаления (цитокинов, производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов).
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из ЖКТ. После приема внутрь Cmax достигается через 2.3±2.5 ч (от 0.5 до 8 ч).
T1/2 составляет 12 ч. Выводится преимущественно почками (90%), через кишечник 10%.
Показания
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей:
— ринофарингит и ларингит;
— трахеобронхит;
— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
— бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
— инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.
Отит и синусит различной этиологии.
Противопоказания
— детский возраст до 2 лет;
— повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.
С осторожностью: пациенты с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом сахаразы/изомальтазы (из-за присутствия сахарозы в составе Эреспал сиропа), пациенты с сахарным диабетом (из-за присутствия сахарозы в составе Эреспал сиропа).
Дозировка
Препарат принимают внутрь, перед едой. Сироп перед употреблением следует взбалтывать.
Взрослым и подросткам препарат назначают по 3-6 столовых ложек или по 3-6 мерных стаканчиков, наполненых до 15 мл, что соответствует 45-90 мл/сут. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов (от 3 до 6).
Детям в возрасте от 2 лет препарат назначают из расчета 4 мг/кг массы тела/сут. Детям с массой тела до 10 кг – 2-4 чайные ложки или 2-4 мерных стаканчика, наполненных до 5 мл, что соответствует 10-20 мл/сут, можно добавлять в бутылочку с питанием. Детям с массой тела более 10 кг – 2-4 столовые ложки или 2-4 мерных стаканчика, наполненных до 15 мл, что соответствует 30-60 мл/сут. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов (от 2 до 4).
1 столовая ложка или 1 мерный стаканчик, наполненный до 15 мл (15 мл сиропа), содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.
1 чайная ложка или 1 мерный стаканчик, наполненный до 5 мл (5 мл сиропа), содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы.
Продолжительность лечения определяется врачом.
Побочные действия
Наиболее частые побочные реакции на препарат Эреспал наблюдаются со стороны пищеварительной системы.
Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; неустановленной частоты* – ощущение сердцебиения, гипотензия, возможно связанные с тахикардией.
Со стороны пищеварительной системы: часто – желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; неустановленной частоты* – диарея, рвота.
Со стороны ЦНС: редко – сонливость; неустановленной частоты* – головокружение.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко – эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; неустановленной частоты* – кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие расстройства и симптомы: неустановленной частоты* – астения, повышенная утомляемость.
* Данные пострегистрационного применения.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых выше нежелательных реакциях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом Эреспал.
Передозировка
При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ. Поддержание жизненно важных функций организма.
Лекарственное взаимодействие
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.
Из-за возможного усиления седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал сироп в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.
Особые указания
В состав препарата входят парабены (парагидроксибензоаты), вследствие чего прием данного лекарственного средства может провоцировать развитие аллергических реакций, в т.ч. отсроченных.
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что Эреспал сироп содержит сахарозу (1 чайная ложка или 1 мерный стаканчик, наполненный до 5 мл сиропа – 3 г сахарозы = 0.3 ХЕ; 1 столовая ложка или 1 мерный стаканчик, наполненный до 15 мл сиропа – 9 г сахарозы = 0.9 ХЕ).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по изучению влияния препарата Эреспал на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Данные о применении препарата Эреспал у беременных отсутствуют или ограничены. Прием препарата во время беременности не рекомендуется.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Не следует применять Эреспал во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступных для детей местах, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ЭРЕСПАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник