Ячмень на глазу ребенок 4 года

Ячмень на глазу ребенок 4 года thumbnail

Ячмень на глазу у ребенка – причины и как лечить

Естественная защита глаза, – веко, – состоит из пяти основных элементов: передний (внешний) кожный покров, мышечные волокна, хрящевая ткань, задняя (внутренняя) слизистая оболочка-конъюнктива и ресничный ряд по краю.

Кроме того, эволюцией предусмотрена система мелких железок, которые расположены частью в конъюнктиве (дополнительные слезные железы), частью во внутреннем пространстве века (потовые и сальные железы). Потовые железы Молля и сальные железы Цейса выходят между ресницами или сообщаются между собой; сальные железы Мейбома расположены глубже и открываются со стороны конъюнктивы. В целом, секреция желез служит для гидрорегуляции кожи и ресничных корней, а также для снижения трения при моргании.

Несмотря на достаточно простое строение века, каждый из его структурных элементов подвержен множеству патологических процессов и состояний. Большинство из них имеет инфекционно-воспалительную природу и вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями, а также кожным паразитом – мельчайшим клещом Демодекс, который селится у ресничных оснований, в волосяных фолликулах и железках.

Так, к офтальмологам постоянно обращаются пациенты со всевозможными вариантами блефаритов, конъюнктивитов, дерматитов, а также различных их комбинаций. Такие воспаления встречаются с различной частотой, которая зависит от многих факторов – региональных, возрастных и пр. Однако есть среди этих заболеваний безусловные лидеры: конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки) и гордеолум, или ячмень.

Оба заболевания распространены настолько широко, что, вероятно, любой землянин в течение жизни хотя бы раз сталкивается с ними – если не у себя, то у ближайших родственников. И когда на приеме оказывается ребенок с ячменем, зачастую остается лишь удивляться тому, как мало знают родители о причинах и закономерностях этой «общенародной» патологии, и какими странными, а порой и опасными методами пытаются с ней справиться.

Симптомы и причины ячменя у детей

Ребенок ведет себя беспокойно, постоянно чешет глаз, жалуется на боль или «соринку в глазу»; очень скоро (в ближайшие часы) веко краснеет, опухает, появляется характерный болезненный бугорок вулканического вида с желтоватым центром; может подняться температура (до 38°С и выше), разболеться голова, усилиться слезотечение. Затем нагноившийся ячмень спонтанно вскрывается – и за пару-тройку дней все проходит без следа… до следующего раза. Таков типичный алгоритм развития детского гордеолума.

Что же происходит в действительности?

Ячмень – это острый по протеканию, гнойный по клинике, инфекционный по происхождению воспалительный процесс. Из этого исчерпывающего определения с очевидностью следуют и причины появления, и закономерности развития, и выбор адекватных лечебно-профилактических мер.

В абсолютном большинстве случаев гордеолум обусловлен заносом бактериальной (точнее, золотисто-стафилококковой) инфекции с последующим бурным размножением возбудителя в волосяных фолликулах, железах Молля и/или Цейса, реже в мейбомиевых железах (в этом случае «внутренний» ячмень обращен свищевым каналом в сторону конъюнктивы).

Постоянные, часто рецидивирующие ячмени у ребенка всегда свидетельствуют о наличии какой-либо скрытой или явной системной патологии. Обычно это снижение иммунитета вследствие неправильного, неестественного для детского возраста образа жизни (гиподинамия, дефицит солнечного света, свежего воздуха и пр.), гиповитаминоза, эндокринных или гастроэнтерологических нарушений, недавно перенесенных заболеваний или операций, наличия глистов.

Способствуют развитию ячменей переохлаждения и перегревания, нелеченные или недолеченные инфекционные очаги, напр., в полости рта или носоглотке (кариес, тонзиллит и т.п.).

Но главный фактор, делающий ячмени глобальной проблемой и практически неизбежным спутником детства – это детская любознательность в сочетании с немытыми руками и отсутствием прочных санитарно-гигиенических навыков.

Скученность детских дошкольных и школьных коллективов, пользование общими полотенцами или подушками, привычка все исследовать, так сказать, пальпаторным методом, рефлекторный порыв при любом дискомфорте интенсивно тереть глаза – все это создает исключительно благоприятные условия для распространения стафилококковой инфекции.

Кроме того, существенный вклад в повышение адаптивности и выживаемости стафилококка вносят взрослые: бесконтрольное и неадекватное применение антибиотиков приводит к мутациям и формированию лекарственно-резистентных бактериальных штаммов.

Лечение ячменя у ребенка

Число «народных методов от ячменя», практикуемых родителями, поистине огромно. Но если отбросить всё то, что не оказывает ни малейшего влияния на бактериальную инвазию (ритуально-магические, религиозные и, простите, откровенно бредовые мапипуляции), останется два главных подхода: тепло и промывание. Здесь необходимо акцентировать несколько критически важных моментов, которые, – без преувеличения и лишнего пафоса, – каждый родитель должен помнить назубок.

Читайте также:  Кружок для ребенка 4 года нижний новгород

Первое: что бы то ни было закапывать, вливать, мазать, прикладывать в виде примочек или компрессов, давать внутрь – без назначения врача ПРОТИВОПОКАЗАНО. Уважаемые взрослые: ну вот нельзя, и всё тут. Вы и только вы несете всю полноту ответственности за здоровье и жизнь вашего ребенка, помните? Если да, то МОЖНО промывать глаза асептическими травяными отварами (ромашка, березовые почки, календула, шалфей, зверобой, обычная чайная заварка); это можно делать достаточно часто, несколько раз в день, используя только одноразовые ватные диски, причем если ячмени растут на двух глазах одновременно – то для каждого глаза отдельный тампон. Такие процедуры действительно облегчают симптоматику и способствуют вымыванию гнойного отделяемого, которое кишит возбудителем.

Второе: без назначения и контроля офтальмолога ПРОТИВОПОКАЗАНЫ любые термические процедуры, какие бы теплоносители при этом ни применялись (соль, куриные яйца, хлеб, семена, камни, и т.д., и т.п.). Уточним специально для самых недоверчивых и «видящих медицину насквозь»: дело вовсе не в том, что вас любой ценой пытаются загнать на прием к врачу в целях получения стабильных гонораров… впрочем, если даже вы действительно так считаете, все равно сходите, – сходите бесплатно, сходите со скандалом, – но обязательно покажите ребенка врачу. Дело в том, что на ранних этапах, до развертывания полноценного иммунного отклика, дополнительное тепло может дать патогенным бактериям такое преимущество, что с их молниеносным распространением уже не справится никакой иммунитет.

Как правило, врач действительно назначает прогревания, но лишь с определенного момента, и делать это лучше всего с использованием бытового УФ-рефлектора («синей лампы», если она у вас имеется), или в физиотерапевтическом кабинете поликлиники, где применяется УФО или УВЧ. Смысл пройти такой курс, безусловно, есть: это ускоряет дозревание (уже подконтрольное иммунным силам), вскрытие и заживление ячменя, а ультрафиолетовый свет обладает еще и бактерицидным действием.

На всякий случай оговорим еще один момент: пожалуйста, не нужно гордеолум чем-либо «прижигать», ладно? Офтальмолог может назначить, – в зависимости от ряда очевидных для него нюансов клинической картины и динамики, – протирания этиловым спиртом в той или иной концентрации, нанесение зеленки, антибиотические глазные капли и/или мази.

И снова: ну не верите вы данному конкретному врачу – отведите ребенка к другому, а если и этот не внушает доверия или, скажем, не нравится внешне, то к третьему. Но если вам назначены препараты с содержанием антибиотика, и если уж вы начали их применять, делайте это, – ради своего ребенка и ради нас всех, грешных и болеющих бактериальными инфекциями! – в таких дозах, столько дней и в сочетании с теми вспомогательными лекарствами, как вам ПРЕДПИСАНО (например, под противогрибковым или антиаллергическим прикрытием).

Наконец, третий момент, он же последний и главный:

  • ни при каких обстоятельствах («Ребенок измучился», «Второй час уже лечим, а ничего не помогает», «Невозможно на это смотреть, как он плачет»);
  • никаким способом («Я просто пощупаю», «Немножко надавлю» и пр.);
  • и ни в каких целях («Облегчить», «Ускорить») не пытайтесь ячмень выдавливать. Это КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО, поскольку опасно уже по-настоящему, причем уровень риска – вплоть до фатального. Проникновение возбудителя в окружающие ткани, кровеносную или лимфатическую систему, учитывая близость мозга и прочих жизненно важных органов, может привести к общему сепсису, менингиту, панофтальмиту, тромбозу и иным тяжелейшим осложнениям.

Если уж дойдет до необходимости хирургического вмешательства, – а иногда доходит, – да будет это сделано в стерильных условиях; быстро, правильно и безболезненно; квалифицированным человеком, которого этому учили много лет и который с успехом это делал много раз.

Профилактика рецидива у детей

Стандартная схема профилактики частых повторных ячменей такова:

Если нет очевидных причин ослабления иммунитета или уже диагностированных фоновых заболеваний, то, вероятней всего, понадобится обследование с целью их выявления и дальнейшего обязательного лечения. В любом случае, все провоцирующие и способствующие факторы (включая гельминтоз и демодекоз) должны быть устранены в максимально возможной степени. Назначат бакпосев – сдайте мазок обязательно.

Читайте также:  Узи головы ребенку 4 года

Не менее вероятно, что понадобится также коррекция образа жизни и условий воспитания, режима дня и рациона питания.

Наконец, прямой обязанностью родителей является привитие и закрепление у ребенка хотя бы простейших санитарно-гигиенических автоматизмов и навыков: умывание перед и после сна, а также в течение дня по необходимости или потребности, – с обязательным удалением любых «закисших» корочек из глаз; использование только собственного полотенца, носового платка и прочих индивидуальных принадлежностей; осознанная борьба с привычкой «чуть что» тереть глаза.

И ячмени прекратятся.

Источник

Ячмень на глазу у ребенкаЯчмень – инфекционное воспаление волосяного мешочка в области ресницы, сальной железы.

Образуется гнойный инфильтрат, вызывающий отек.

При появлении болезни у детей необходимо проконсультироваться с врачом. Он расскажет, как вылечить ячмень у ребенка, назначит анализы и лекарственные средства. Самолечение может привести к осложнениям, вылечить которые можно будет только хирургическим методом.

Признаки

При ячмене появляются специфические признаки, по которым врачи диагностируют заболевание:

  • гиперемия (покраснение);
  • зуд в области верхнего или нижнего века;
  • повышенная слезоточивость;
  • появление гнойного образования под кожей, имеющего желтый цвет;
  • редко повышается температура тела;
  • симптомы недомогания (головная боль, головокружение, вялость, усталость);
  • увеличение местных лимфатических узлов.

ПризнакиЗаболевание образуется быстро, резко нарастают клинические симптомы. В зоне роста ресниц образуется незначительное покраснение, сопровождающееся жжением. Ребенок становится болезненным, восприимчивым к яркому свету, чешет глаза из-за зуда.

Отек увеличивается в размерах, глазная щель сужается. При запущенном случае глаз открыть не возможно. Отек увеличивается в размерах, внутри образования формируется гнойное содержимое.

При отсутствии лечения гнойник прорывается, его содержимое вытекает наружу. Так как дети чешут глаза, это происходит быстрее. После прорывания ячменя отек и болезненность уменьшаются.

Возможно формирование внутреннего ячменя у детей. Воспаление может переходить на конъюнктивальный мешок.

Причины

ПричиныНеобходимо выявить причину заболевания, чтобы избежать рецидива. Для этого врач производит осмотр, рассказывая родителям, от чего появляется ячмень на глазах у ребенка. По необходимости назначает лабораторные тесты.

Причинами могут быть:

  • Бактериальная инфекция. Чаще всего она вызвана стрептококковой или стафилококковой флорой, которая распространяется в область глаз. Инфекционное воспаление появляется при несоблюдении правил гигиены, ношении контактных линз, использовании чужих предметов личной гигиены, купании в загрязненных водоемах.
  • Ослабление функций иммунитета, при котором очаговые инфекции в виде тонзиллита, синусита могут перейти на глаза. Состояние усугубляется при частых вирусных заболеваниях. Возможна хронизация процесса с образованием постоянного внутреннего ячменя.
  • Возникновение ячменя, как вторичной инфекции вследствие других заболеваний. К ним относятся фурункулез, блефарит (воспаление век), конъюнктивит. Часто проявляется при отсутствии лечения.

Лечение

ЛечениеПри появлении гнойного инфильтрата в области глаз необходимо срочно обратиться к окулисту. Он назначит верное лечение внутреннего ячменя у ребенка с приемлемой дозировкой препаратов.

Чем раньше начнется терапия, тем меньше риск развития осложнений. Выздоровление пройдет быстрее.

В неосложненных случаях врачи советуют консервативную терапию, которая проводится местно. Возможно физиолечение с применением УФО и УВЧ. Если действия от терапии нет, или она не начиналась, образуются осложнения. Их лечат только с применением хирургического вмешательства. Оно не является обширным, поэтому не ухудшается самочувствие пациента. Действия проводит врач-офтальмолог после консультации.

Капли

Для уничтожения патогенных микроорганизмов области глаз используются антисептические растворы. Применяют Сульфацил натрия, Альбуцид, которые обладают обеззараживающим эффектом. Их действия заключаются в прекращении размножения патогенных микроорганизмов.

При появлении ячменя у грудничка или годовалого ребенка обязательно консультируются с врачом, не все препараты применимы в этом возрасте.

КаплиДля уничтожения бактерий назначают антибактериальные препараты. Лекарства в виде капель проникают в конъюнктиву, предупреждая распространение инфекционного процесса.

Назначают Левомицетин, Вигамокс, Тобрекс, Ципрофлоксацин. Эти средства обладают широким спектром действия в отношении бактерий при минимальном количестве побочных эффектов.

Назначая лекарство, врач предупреждает, что использовать его можно только по инструкции. Антибактериальные капли показаны не более 7 дней, превышение дозировки приведет к резистентности микроорганизмов к препарату.

Мази

Важно знать, чем мазать ячмень на глазу у ребенка. Для воздействия антибиотика в ночное время рекомендованы мази. Их наносят на глаза, чтобы действующее вещество распространилось в конъюнктиву. Применима Эритромициновая мазь, которая имеет широкий спектр действия. Ее назначают на промежуток времени не более 5 дней, так как микроорганизмы быстро приобретают устойчивость.

Читайте также:  Рекомендуемая литература для чтения ребенку 4 года

Народные средства

Народные средстваДля лечения ячменя используют отвары, компрессы, прижигания. Рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы предупредить образование верхнего ячменя на внутреннем веке у ребенка, распространение инфекционного процесса на соседние ткани.

Самые популярные рецепты народной медицины:

  • Травяные примочки. Используется смесь трав из ромашки, календулы, зверобоя. Их заливают кипятком, настаивают. Отваром смачивают ватку и прикладывают к больному глазу. Процедуру выполняют один раз в день, перед сном.
  • Компрессы. Применяют лавровый лист, который настаивают в кипяченой воде. Ватку смачивают в растворе, после чего прикладывают к пораженному глазу.
  • Прижигание зеленкой. Вещество наносят на ватную палочку, обрабатывают область покраснения. Продолжительность курса лечения – 1 неделя.
  • Применение ромашки. Глаза смачиваются ватными дисками, опущенными в отвар растения. Он обладает обеззараживающим действие, снимает раздражение.
  • Применение комплекса трав при хроническом процессе. Используется смесь из березы, фиалки, череды. Растения перемалывают в кофемолке, заливают кипятком. Отваром ежедневно протирают глаза, особенно при появлении покраснения.

Затяжной ячмень

Затяжной ячменьЕсли у ребенка не проходит ячмень, это признак хронического процесса. Затяжной ячмень образуется при сниженной иммунной функции. Любое появление вируса или инфекции вызывает сбой работы защитных клеток. Поэтому инфекционно-воспалительные заболевания глаз являются частыми.

Для терапии обращаются к врачу-иммунологу. Он назначает иммуностимулирующие препараты. Дополнительно применяют физиопроцедуры: УФО, УВЧ. Они стимулируют приток крови и естественный отток жидкости.

Показано закаливание с помощью посещения бассейна, хождения дома босиком, частых прогулок. Они способствуют улучшению функций иммунитета при отсутствии его патологии.

Для предотвращения хронизации процесса необходимо выявить причину заболевания. Определяют патогенетические наследственные факторы.

Осложнения

Существуют следующие осложнения, которое вызывают ячмень на глазах у детей:

  • образование гнойного воспалительного очага большого размера, при котором глаз не открывается;
  • флегмона глазницы (диффузное инфекционное воспаление орбитальной клетчатки, характеризующееся тяжелым течением, пульсирующей болью, обширным отеком, снижением остроты зрения);
  • тромбофлебит (переход воспаления на стенку сосуда, которое вызывает уплотнение и покраснение по ходу вен, с образованием тромба);
  • гнойный менингит (попадание инфекции в кровеносное русло, которое распространяется на оболочки головного мозга, вызывая их воспаление);
  • халязион (уплотнение на внутренней стороне век у детей, похожее на доброкачественную опухоль, развивающееся вследствие закупорки желез).

Что говорит Комаровский

Что говорит КомаровскийКомаровский советует при раннем формировании инфекционного заболевания глаз пользоваться раствором зеленки. При отсутствии эффекта обязательно пользоваться антисептическими и антибактериальными средствами.

Применять их строго по инструкции, 3 раза в день. По окончанию курса прием препарата прекратить.

При появлении высокой температуры от заболевания давать ребенку сироп с жаропонижающим эффектом.

Возможно применение антибактериальных мазей, к которым относится Эритромицин и Тетрациклин. Важно научить ребенка правилам гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции внутри глаза.

При запущенном варианте с отсутствием консервативной терапии появляются большие абсцессы. Их лечат только с помощью хирургического вмешательства в стерильных условиях. Оно считается незначительным, не приводит к образованию шрамов, не ухудшает самочувствие ребенка.

Профилактика

Для профилактики образования ячменя у ребенка необходимо выполнять следующее правила:

  • научить ребенка мыть руки, не прикасаться к глазам, умываться утром и вечером не, не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
  • закалять ребенка с помощью бассейна, хождения босиком, прогулок на свежем воздухе;
  • при появлении хронических заболеваний периодически пользоваться физиопроцедурами;
  • при возникновении инфекционного процесса вовремя начинать лечение, так как заболевание уха, носа, горла могут привести к распространению бактерий в область глаз;
  • полноценное питание, включающее витамины, минеральные комплексы и полезные вещества.

Ячмень – инфекционно-воспалительное заболевание, которые хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Самолечение проводить не следует, так как возможно появление осложнений. Следует строго придерживаться инструкции врача, чтобы предотвратить резистентность микроорганизмов к действию лекарственного средства. Для профилактики заболевания важно знать, как выглядит внутренний ячмень на глазах у ребенка, что с ним делать.

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник