Изнуряющий кашель у ребенка 3 года
Традиционный подход к лечению
Что делать, если ваш карапуз беспрерывно заходится в кашле? Есть множество вариантов, чем лечить кашель. Все медикаменты, помогающие как остановить кашель, так и сделать его продуктивным, можно отнести к одной из следующих групп:
- препараты, облегчающие выход бронхиальной слизи из дыхательных протоков (отхаркивающие);
- муколитики разбавляют сами выделения, делая их более жидкими, что облегчает их откашливание;
- лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс;
- антибиотики и стероидные гормоны.
Каждое средство имеет четкие показания и запреты, побочные эффекты и дозировки. Поэтому только врач может подобрать и прописать их правильно.
Возможные причины
Стоит подробнее рассмотреть ситуации, объясняющие, почему не прекращается кашель. Детский организм очень уязвим перед инфекциями и вирусами, а также имеет не до конца сформированные системы органов.
Поэтому спровоцировать патологические проявления может практически что угодно. Каждый день вы сталкиваетесь с потенциальными рисками. Особенно уязвимы дети грудного возраста и подростки, так как в эти периоды в их организмах происходят изменения, которые способны вызвать нарушения здоровья.
Сухой кашель
Чтобы проще было дифференцировать проблему, стоит рассмотреть причины сухого кашля и мокрого по отдельности. Сухой непрекращающийся кашель у взрослого и ребенка вызывают примерно одни и те же факторы.
К ним относятся:
- пыль, дым и прочие примеси в воздухе;
- аллергены;
- бронхиальная астма;
- ангина;
- грипп;
- ОРВИ;
- различные инфекции верхних дыхательных путей;
- наличие в организме паразитов;
- сухой воздух;
- инородный предмет в дыхательных путях;
- яд;
- коклюш;
- аденоидит;
- грибковая инфекция;
- сердечные патологии.
Сухой кашель часто возникает по причине раздражения гортани. Например, частички пыли оседают на слизистой и провоцируют першение в горле.
В итоге ребенок начинает кашлять, мягкие ткани при надрывных приступах травмируются и раздражаются еще больше. Это ведет к ухудшению состояния и может спровоцировать хроническое течение патологии. При микроповреждениях слизистой существует риск присоединения инфекции и развития последующих осложнений.
Мокрый кашель
Если сухой кашель как прекратить, довольно часто он может трансформироваться в мокрый. Он отличается образованием слизистой мокроты в дыхательных путях и выделением при очередном приступе.
С одной стороны, хорошо, когда мокрота выводится наружу. Однако, при обильном ее накоплении невозможно выздоровление.
Чаще всего мокрый кашель связан с такими патологиями:
- воспаление легких;
- ОРВИ;
- обструктивный бронхит;
- туберкулез;
- заболевания ЖКТ (например, рефлюкс);
- онкология.
При развитии воспалительного процесса в дыхательных путях образуются застойные явления, очаги нагноения и скопления слизи. В этих выделениях присутствуют частички эпителия, отмершие клетки, участвующие в борьбе с инфекцией, и бактерии.
Цвет слизи может отличаться. Так, при гнойных процессах она приобретает желтоватый (см. Мокрота желтая при кашле: причины появления) или зеленый цвет, как на фото. Это вполне обычные проявления простудных заболеваний.
Желтовато-зеленого цвета, как на фото, мокрота бывает при простудных заболеваниях.
Кашель помогает вывести скопившуюся мокроту, а соответственно и бактерии вместе с продуктами их жизнедеятельности. Примеси крови могут свидетельствовать о повреждениях, эрозиях и опасных последствиях при пневмонии или туберкулезе. Черные выделения – это тревожный сигнал, указывающий на развитие раковой опухоли.
Идем к врачу
Методы лечения продолжительного кашля зависят от причины появления. Антибиотики назначаются, когда затяжной кашель появляется с высокой температурой.
Обратите внимание! Любую группу препаратов назначает исключительно доктор. От вас родителей нужна только помощь при приступах кашля и соблюдение приема препаратов.
Отхаркивающие препараты. Применяются для облегченного выведения мокроты из организма:
- Глауцин на растительной основе относиться к лекарству снимающим воспаление и спазмы в бронхах.
- Бутамират воздействует на главный кашлевой центр, снабжает бронхи кислородом.
- Тусупрекс эффективен при сильных приступах кашля, который появился при острых вирусных респираторных инфекциях, а также при коклюше.
Муколитические отхаркивающие вещества. Муколитики могут помочь при затянутом влажном с тягучей мокротой. К таким препаратам принадлежат:
- Амброксол повышает объем вырабатываемой слизи, разжижает, способствуя выведению.
- Карбоцистеин ускоряет восстановление и нормализует работу слизистой бронхов и легких. Бромгексин результативно понижает вязкость мокроты.
- Флуимуцил уменьшает воспалительные движения, имеет антиоксидантный эффект.
- Амбробене. Может помочь в борьбе с воспалительными болезнями и выделении гноя.
Важно знать! Препараты данной группы не следует принимать вместе с отхаркивающими медикаментами! Такое сочетание лекарственных средств приводит к осложнениям.
Распространенные причины рефлекторного сокращения грудной клетки
Кашель у ребенка без перерыва может указывать на довольно серьезные заболевания. Недооценивать опасность такого симптома нельзя. При первых проявлениях сухих, приступообразных спазмов необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Неправильное лечение нередко приводит к тяжелым осложнениям и переходу болезни в хроническую форму.
Кашель без конца означают, что инфекция, вирус распространяются по дыхательной системе, вызывая сильное раздражение. Многие родители начинают паниковать и самостоятельно принимают решение о способе лечения малыша.
Важно помнить, что применение антибиотиков, противовирусных препаратов должно быть одобрено педиатром. Иногда побочные действия фармакотерапии приносят больший вред, чем воспалительный процесс.
Какие болезни дыхательной системы необходимо исключить при появлении изнуряющего кашля у ребенка:
- ОРВИ, ОРЗ (кроме спазмов мышц грудной клетки повышается температура, отекает и краснеет горло);
- бронхит (кашель без перерыва грудной, тяжелый);
- ларингит, фарингит (у ребенка садится голос);
- пневмония (сухие, непродуктивные сокращения грудины);
- ложный круп (ночная одышка, проблема с дыханием);
- коклюш (свист при выдохе).
Нельзя исключать риск заражения опасными инфекционными болезнями. Если ребенок кашляет без остановки, то педиатр рекомендует пройти комплексное обследование на туберкулез, патологии легких, альвеолит.
Провокаторы
Непрерывный кашель может быть следствием недолеченного основного заболевания, усугубившегося воспаления верхних органов дыхательного тракта, астмы, аллергии, непроходимости дыхательных путей. Причиной может послужить заболевание коклюшем, корью.
Раздражает слизистую табачный дым, газы, взвесь, пыль в воздухе, его низкая влажность, попадание чужеродных предметов в дыхательные пути. Заражение гельминтами чревато приступами кашля, если паразиты проникают в воздушные пути. Груднички реагируют кашлем на зубное прорезывание и гиперсаливацию.
Дети постарше могут так реагировать на привыкание к новому детскому коллективу в садике или школе, на неблагоприятную психологическую атмосферу в кругу семьи. Дают подобный симптом и патологии органов ЖКТ, проблемы с сердечной мышцей и сосудами, туберкулез, опухолевые процессы.
Источник
196 просмотров
31 марта 2021
Здравствуйте,у ребёнка уже месяц кашель ,местные педиатры назначали ингаляции с пульмикортом и затем антибиотик ,нам не помогло .Лёгкие чистые ,хрипов и свистов нет .Врач в другой больнице поставил диагноз острый бронхит ,затяжное течение .выписал :клацид антибиотик и флуифорт .Но нас страшно мучает сухой частый кашель и болит в груди !Что можно дать ребёнку чтобы успокоить кашель ?спасибо
Возраст: 10
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Добрый день. За месяц лечения характер кашля не изменился вообще? Ночью кашель присутствует? Кашля до рвоты не было за все время?
Ксения, 31 марта
Клиент
Здравствуйте,кашель в какой-то момент был между сухим и влажным ,но тогда у нас и насморк был ..а потом опять стал сухим ,до рвотных позывов не доходило ,ночью спим ,но утром начинается кашель и так целый день ,больно в груди от кашля .
Педиатр
Температура в начале болезни была? На данный момент остался сухой. частый и надсадный кашель? Ребенок привит по национальному календарю полностью?
Ксения, 31 марта
Клиент
Температуры не было ,ребёнок привит .
Педиатр
У детей хроническим кашлем считается кашель, который продолжается более 4 недель. В вашем случае причину указали – это именно затяжной бронхит, но даже у привитых детей может встречаться коклюш. Если антибактериальная терапия именно клацидом была назначена уже спустя 2 недели от начала заболевания, то он может и не подействовать. Я бы посоветовала сдать анализ ( антитела к b. pertussis IgG и IgM) На данный момент для подавления сухого изнуряющего кашля препарат синекод по 10 мл 3 раза в сутки. Препарат центрального действия, будет воздействовать на кашлевой центр и подавлять кашель. Курс первоначально 5 дней, далее посмотрим по симптоматике. Кроме того, увлажняйте воздух 55-60%. затяжной кашель не любит “сухость”
Педиатр
Поправляйтесь! Всего доброго!
Педиатр
Добрый день, ребёнок наблюдается у аллерголога? Какое обследование проходили?
Ксения, 31 марта
Клиент
Здравствуйте,проходили лечение Асит ,но связи с ним не нашли .У нас сильная сезонная аллергия на амброзию .
Педиатр
На фоне ингаляции с Пульмикортом было лучше?
Терапевт, Невролог
Здравствуйте аденоидов нет? Если кашель саднящий, сухой и громкий, нужно исключить коклюш, ингаляции с физ.раствором можно делать, если завершили пульмикортом.
Анализ крови славали? А сопли есть?
Обильное питье, частое проветривание квартиры, увлажнение воздуха
Фтизиатр, Пульмонолог
Добрый день! Скажите, пожалуйста, на фоне ингаляций кашель как-то видоизменялся? Или совершенно без динамики? Делали с пульмикортом, а беродуал применяли?
Я присоединяюсь к рекомендации коллеги выше – сдать на антитела к b. Pertussis.
А снять приступы кашля можно либо с помощью ингаляций лидокаина (1%, 1:2 на физрастворе), либо ренгалин по 1,5 ч.л х 4р/день 3дня, затем по 1,5ч.л х 3р/день 3 дня. Результат ОАК на руках? Если да, то прикрепите, пожалуйста
Пульмонолог
Ксения, добрый день!
Вашей дочери необходимо дообследование: общий анализ крови ,кровь на С- реактивный белок ,кровь на антитела к Короновирусу и кровь на антитела к Микобактериям Туберкулёза ,про коклюш и паракоклюш – коллеги уже написали, так же кровь на иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин.
Кроме этого через 14 дней после последнего приёма Антибиотиков – мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам.
Ксения ,и самое главное ,у дочери на КТ выявлены изменения в виде солидных узелков .
Они скорее всего воспалительного характера ,так как имеют ровные контуры.
Но ,с результатами анализов – дочери необходима Консультация Пульмонолога очно и проведение диагностической бронхоскопии с анализом промывных вод на флору ,на Микобактерии туберкулёза и атипичные клетки.
Лечение – только по результатам обследования.
При сухом кашле и наличие аллергии в анамнезе ,единственно рекомендуют Зодак или аналоги на 5 дней. Обильное тёплое питьё.
Остальные препараты – после обследования.
С уважением,Ольга.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно сдать общий ИГЕ, кровь на антитела к хламидии, микоплазме пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА. При повышенном ИГЕ или катионном эозифильном белке- применяется Монтелар 5 мг в сутки, он хорошо купирует кашель. Пока пейте Ренгалин в сиропе и Димефосфон 1 ч. л. 3 р в день до 10 дней.
Педиатр
здравствуцйте,сделайте ингаляции с пульмикортом 1 раз вдень
исключите персистирующие инфекции
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что можно сделать в домашних условиях
Главное условие быстрого выздоровления – своевременное выявление причины болезни. Следующим шагом становится облегчение состояния больного до начала действия принятых лекарственных препаратов. Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует не спешить с терапией сильными антибиотиками, противовоспалительными средствами. Для начала следует выполнить ряд простых манипуляций:
- Освободите ребенка от стесняющей одежды, уложите его в удобное положение.
- Дайте малышу попить теплой воды, сока, чая (проследите, чтобы он не поперхнулся во время приступа кашля).
- Проветрите и увлажните воздух в помещении (приоткройте на несколько минут окно, воспользуйтесь бытовым парогенератором, другими климатическими установками).
После этого дайте малышу жаропонижающее (при высокой температуре) и дождитесь облегчения симптомов болезни.
Причины лающего кашля у детей
Кашлевой синдром лающего типа – это сухой (непродуктивный) кашель. Он посещает ребенка часто, изматывая маленький организм мучительными долгими приступами. Чаще от него страдают детишки детсадовского возраста – лающий кашель у грудничка встречается редко. Какие причины вызывают опасную «кашляющую» ситуацию?
Заболевания – главные виновники
Сильный лающий кашель развивается у ребенка по причине несовершенства строения гортани. У детей горловой проход еще узенький, а при воспалительных процессах сужается еще сильнее. Когда воспаление захватывает голосовые связки, у ребенка появляется осиплость голоса, а кашель становится похожим на лай.
Виновниками лающего кашля у ребенка становятся вирусные заболевания и недуги неинфекционного типа. Основной отличительный показатель инфекций, вызванных вирусами – высокая температура.
Лающий кашель, сопровождающийся лихорадкой и жаром опасен, особенно, если страдает грудной малыш. Внезапно развившийся приступ сильного сухого кашля, сопровождаемый осиплостью, хрипами и шумным дыханием со свистами говорит о появлении ложного крупа.
Ложный круп. Эта патология смертельно опасна для малышей первого года жизни. Новорожденный младенец обладает узеньким просветом дыхательного прохода глотки. Такое заболевание вызывает отечность слизистой гортани, что может привести к остановке дыхания у крохи. Помимо лающего кашля ложный круп у ребенка сопровождается и иными признаками:
- Одышка.
- Слабость и вялость.
- Боли в грудинной области.
- Посинение носогубного треугольника.
Ложный круп чаще проявляет себя в ночное время. Когда ребеночек лежит, к гортани усиливается приток крови, что создает благоприятные условия для развития отека. Малыш с ложным крупом требует немедленного врачебного вмешательства.
Помимо смертельно опасного ложного крупа лающий кашель у ребенка вызывают и иные заболевания:
Ларингит. Воспалительный процесс голосовых связок. Виновниками болезни становятся активность патогенной микрофлоры. Ларингит сопровождается слабостью, высокой температурой, потерей голоса. Развивается насморк и болезненность при попытке сглотнуть.
Грипп, парагрипп. Лающий кашель у ребенка при этих патологиях развивается из-за воспалительных процессов гортани. У ребенка резко повышается температура (до +40⁰ С), болит голова. Отмечается общая слабость и болезненность в мышцах.
Коклюш. Инфекционное заболевание дыхательных путей острого течения. От коклюша чаще страдают дети в дошкольном возрасте (болезнь особенно опасна для детишек до 2 лет жизни). Для коклюша характерен кашлевой синдром приступообразного характера. Приступы сопровождаются судорогами и падением давления.
Причинами лающего кашля у ребенка выступают и иные факторы. Кашлевой синдром развивается из-за попадания в дыхательные пути малыша пыли, грязи, твердых частичек. Инородные тела царапают дыхательные пути, провоцируя развитие лающего кашля. Такие приступы проходят с посинением лица, одышкой и удушьем.
Причиной лающего кашля становится и аллергия. Аллергический кашлевой синдром не сопровождается лихорадкой, температурой и иными признаками простудных болезней. В качестве аллергенов выступают продукты питания, бытовая пыль, домашние животные, пыльца цветущих растений и лекарственные препараты.
Первая помощь детям
При приступе лающего кашля врача следует вызвать обязательно! Даже, если при кашлевом синдроме не повышается температура (многие болезни в начале своего развития не сопровождаются жаром).До прихода врача постарайтесь успокоить малыша (волнение еще больше усиливает кашель) и предпримите следующие меры:
- Переоденьте ребенка в одежду свободного кроя для облегчения дыхания.
- Хорошо проветрите комнату – в помещении воздух должен быть влажным и свежим. При повышенной сухости (зимой), развесьте на батареях мокрые пеленки либо простыни.
- Если кашель сопровождается насморком, промойте носик малыша раствором соли.
- При отечности гортани поставьте ребеночку горчичники на область ног. Согревающее средство снимает отеки, переводя приток крови с области гортани на конечности.
- При лающем кашле ребенку следует много пить. Чаще давайте малышу компоты из сухофруктов, изюма, домашние морсы, кисели или свежевыжатые соки.
Внимание! При ряде следующих симптомов, сопровождающих лающий кашель у ребенка, срочно вызывайте скорую помощь:
- Громкое свистящее дыхание.
- Резкое поднятие температуры.
- Побледнение кожного покрова.
- Сильная вялость у малыша, потеря сознания.
- Невозможность купирования кашлевого приступа.
Оставлять без внимания лающий кашель нельзя! Инфекции у детей стремительно прогрессируют и требуют немедленной врачебной помощи. Купировать отечность и разработать медицинскую терапию с приемом лекарств можно только с помощью врача.
Лечение с помощью лекарственных средств
Медикаментозная терапия, облегчающая общее состояние больного, подбирается индивидуально. Доктор назначает лекарства только после выявления точной причины и сбора анамнеза. Наиболее безопасными и эффективными препаратами считают:
Проспан
- Проспан. Медикамент, оказывающий спазмолитическое, муколитическое и отхаркивающее действие, выпускается в форме сиропа. Его можно применять при непродуктивном кашлевом приступе, вызванном заболеваниями дыхательных путей. Эритромецин
- Эритромицин. Макролидный антибиотик содержит одноименный компонент, выступающий в роли действующего. Эффективен при ларингите, трахеите, фарингите и других заболеваниях бактериальной этиологии.
Если лающий кашель протекает в легкой форме, то прием медикаментов периферического действия обязателен. Они снимают не только отечность, но и воспаление, облегчая самочувствие ребенка. Препарат этой категории выпускаются в форме таблеток, суспензии и чая, имеющих приятный вкус.
Тяжелые формы вирусных патологий требуют назначения лекарств центрального действия. Медикаменты, в составе которых присутствует кодеин, считают сильнодействующими. Принцип действия основывается на способности препарата блокировать кашлевый рефлекс, воздействуя на головной мозг. Более безопасными считают лекарства, содержащие декстрометорфан. Они восстанавливают дыхание через 10-15 минут.
Чтобы выбрать эффективный препарат, необходимо обратить внимание на некоторые характеристики. Лекарство должно:
- действовать сразу, после первого приема;
- сохранять активность в течение длительного времени, надолго избавляя ребенка от приступов кашля;
- соответствовать всем стандартам безопасности (отсутствие возрастных ограничений, минимальный список побочных эффектов и противопоказаний);
- быть удобным в применении (комплектовка мерными стаканами, ложками, капельницами-дозаторами);
- иметь необходимые органолептические свойства (сладкий/нейтральный вкус, консистенцию, приятный запах).
Длительность применения сиропов и таблеток от кашля составляет 5-7 дней. При необходимости курс можно повторить через неделю. Режим дозирования рассчитывают исходя из возраста пациента и массы его тела.
Лающий кашель без температуры: причины
Своевременное выявление точной причины развития респираторного симптома помогает лечащему врачу подобрать адекватную терапию. Лающий кашель или сухой у ребенка без повышения температуры нередко принимают за патологию. Предрасполагающими факторами считают такие как:
- постоянная сухость воздуха в помещении;
- попадание инородного предмета в дыхательные пути;
- аллергические реакции;
- патологии инфекционной или вирусной этиологии;
- заболевания верхних дыхательных путей.
Непродуктивное покашливание лающего типа опасно для грудных младенцев. Кашель без температуры с насморком, лечение которого нужно начинать как можно скорее, может спровоцировать удушье, вызванное заложенностью носа.
Ингаляции для лечения лающего кашля
В домашних условиях от приступов сухого покашливания можно избавиться при помощи паровых ингаляций. Процедуру проводят также при помощи специального ультразвукового прибора – небулайзера, который можно приобрести в аптеке. Лекарственные растворы, залитые в аппарат, оказывают противовоспалительное, противоотечное, бронхорасширяющее, антибактериальное и отхаркивающее действие. Основные компоненты проникают не только в верхние дыхательные пути, но и в нижние отделы органов дыхания.
От приступов кашля у детей помогают ингаляции с применением следующих препаратов:
- противокашлевые медикаменты (раствор Лидокаина);
- противовоспалительные лекарства (Ротокан);
- антибиотики (Флуимуцил);
- отхаркивающие и бронхорасширяющие комбинированные препараты (Бронхолитин, Аскорил);
- холинолитики (Атровент, Трувент, Тровентол);
- адреномиметики (Вентолин, Фенотерол, Беротек);
- метилксантины (Теотард, Эуфилонг, Ретафил);
- муколитики (Муколван, Лазолван, Амбробене).
Детям младшего дошкольного возраста и грудничкам лучше готовить растворы на основе лекарственных растений:
- календула;
- аптечная ромашка;
- шалфей.
Если прибора для ингаляций нет, можно дать больному подышать над свежесваренными клубнями картофеля. После того как из кастрюли слили воду и овощи слегка остыли, ребенку накрывают голову полотенцем и объясняют, как правильно делать вдох и выдох. Процедура длится 5-7 минут. Чтобы ребенок не обжегся паром, расстояние между емкостью и лицом должно быть 20-25 см.
Грудничкам проводят ингаляции следующим образом:
- набрать в ванну горячей воды (в это время дверь должна быть плотно закрытой);
- добавить лечебные компоненты в жидкость (растительное масло, травы);
- занести в ванную комнату ребенка на несколько минут.
Важно уделить внимание температурному режиму. Он определяется в зависимости от возраста ребенка:
- до 3 лет – не более 30°C;
- 3-4 – не более 42°C;
- 5-8 лет – не более 52°C.
Детям до 3 лет рекомендуется давать вдыхать пар дважды в день, детям от 4 лет – трижды в сутки.
Источник