Искривление одной ноги у ребенка в 2 года
Ноги колесом у ребенка возрастом до 1 года не являются признаком патологического состояния опорно-двигательного аппарата. На данном этапе развития мышцы нижних конечностей новорожденного находятся в состоянии гипертонуса.
В связи с этим создается визуальное впечатление, что ноги младенца имеют признаки выраженного искривления. По мере взросления ребенка происходит естественное расслабление мышечной системы, укрепляется костная и соединительная ткань коленных, голеностопных и тазобедренных суставов.
Форма ног новорожденного постепенно приобретает нормальный вид, как и у большинства других здоровых детей. Патологическими считаются те клинические случаи, когда на 2 году жизни у ребенка сохраняется, либо же еще больше прогрессирует О-образное искривление нижних конечностей, появляется угроза развития сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как определить, что у ребенка 1-2 лет ноги «колесом»?
У ребенка возрастом до 1 года наличие искривления ног колесом не является отклонением от нормы. В первые 12 мес. физического развития О-образная форма нижних конечностей встречается у большинства новорожденных детей.
По мере формирования структуры суставов, повышения функциональности мышечной системы опорно-двигательного аппарата, происходит естественное выравнивание формы ног. Ребенок, который достиг возраста 1,5 года, должен иметь нижние конечности нормальной формы без признаков ярковыраженной деформации.
В связи с этим диагностика детей с признаками О-образного искривления ног начинается с их визуального осмотра. Врач-педиатр обследует нижние конечности ребенка.
В случае обнаружения признаков патологического развития коленных суставов, деформации костной ткани, сохранения гипертонуса мышечной системы, доктор выписывает направление на более детальное обследование у детского врача-ортопеда.
Специалист данного профиля выполняет контрольную диагностику нижних конечностей ребенка, назначает рентгенографию, которая подтверждает или опровергает факт деформации нижних конечностей. После этого формируется эффективная схема лечения, направленная на восстановление нормальной формы ног.
Причины О-образного искривления ног у ребенка
Ноги колесом у ребенка 1,5 года являются результатом негативного воздействия одного или сразу нескольких патологических факторов. В таблице ниже перечислены основные причины, влияние которых вызывает О-образное искривление нижних конечностей у детей младшей возрастной группы.
| Причины искривления ног | Характеристика патологического процесса |
| Рахит |  Хронический дефицит витамина D приводит к нарушению естественного процесса усвоения кальция, который поступает в детский организм вместе с пищей. Недостаток данного минерала сразу же отражается на структуре костной ткани. В первую очередь страдают кости нижних конечностей, а также позвоночник. Костная ткань ног становится мягкой, теряет свою плотность. Во время активного движения ребенка происходит постепенная деформация костей, которые не имеют достаточно прочной структуры. Своевременно начатая терапия витаминно-минеральными комплексами позволяет остановить дальнейшее прогрессирование болезни, а также вернуть ребенку нормальную форму ног. В группе риска находятся дети, рожденные в осенний и зимний период года, когда на улице преобладает пасмурная погода. |
| Генетическая предраспо-ложенность | Неправильное развитие костей нижних конечностей с преобладанием их О-образной формы возможно по причине наследственной предрасположенности. Например, ели один из родителей новорожденного в детстве имел аналогичные проблемы со здоровьем. В данном случае коррекционная терапия должна быть начата, как можно раньше. В противном случае искривление ног будет прогрессировать, а его последствия приведут к большому количеству осложнений. |
| Повышенные физические нагрузки | В первые годы своего развития ребенок должен получать умеренную физическую нагрузку, направленную на формирование крепкого опорно-двигательного аппарата. Слишком ранние попытки ходьбы, гиперактивность на фоне еще не окрепшего мышечного тонуса, соединительной ткани суставов, приводит к деформации костей нижних конечностей. В данном случае родители новорожденного должны следить за тем, чтобы их ребенок получал дозированные нагрузки. |
| Избыточная масса тела | У детей, которые имеют лишний вес, намного чаще диагностируют О-образное искривление нижних конечностей. Появление патологии опорно-двигательного аппарата связано с тем, что ребенок набирает вес слишком быстро, а его кости и суставы ног не успевают достаточно окрепнуть. В подобной ситуации единственным выходом является нормализация массы новорожденного, которая должна соответствовать его возрасту. |
| Дисплазия | Дисплазия тазобедренных суставов — это тяжелая патология опорно-двигательного аппарата, которая приводит к неправильному формированию нижних конечностей. Данное заболевание может быть врожденным, либо же является последствием родовой травмы. Устранение этого причинного фактора возможно с помощью методов физиотерапии. |
| Аномалии внутриут-робного развития | Нарушения гормонального баланса, воспалительные и инфекционные заболевания, которые присутствовали у женщины в период беременности, могут вызывать патологии внутриутробного развития ребенка. В данном случае страдает костная и соединительная ткань нижних конечностей. У новорожденного младенца отмечается выраженная деформация ног, которая прогрессирует по мере его взросления. Не исключается наличие сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата. |
Ноги колесом у ребенка 1,5 года являются признаком болезненного состояния костей и суставов нижних конечностей. Определение причин, вызывающих данную аномалию развития, является обязательным условием построения успешной схемы лечения.
Возможные осложнения в будущем
Отсутствие своевременно начатой терапии, направленной на восстановление нормальной формы ног ребенка, в будущем может привести к следующим осложнениям и негативным последствиям:
- создание повышенной нагрузки на позвоночник с его дальнейшим искривлением;
- смещение внутренних органов, расположенных внутри брюшной полости;
- различного рода патологии коленных и тазобедренных суставов, которые могут сопровождаться дегенеративными и воспалительными процессами;
- судороги мышц нижних конечностей;
- косолапость;
- частые травмы суставов и растяжение связок голеностопа;
- создание предпосылок к скорому развитию артроза, бурсита, а также артрита суставов нижних конечностей.
О-образная деформация ног, которая не подвергалась комплексному ортопедическому и физиотерапевтическому лечению, приводит к тому, что во время ходьбы дети испытывают болевые ощущения. Прогрессирующая деградация костной ткани ограничивает физическую активность ребенка, нарушает его умственное развитие и социализацию в обществе.
Как можно исправить ситуацию?
Ноги колесом у ребенка 1,5 года или более старшего возраста являются патологией, исправить которую можно только с помощью комплексного лечения. Схема терапии разрабатывается детским врачом-ортопедом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Методы лечебного воздействия зависят от клинической симптоматики и причинных факторов, которые вызвали О-образное искривление ног.
Массаж ног
Выполнение массажа ног является важным элементом общего курса терапии. Целевое предназначение данного метода лечения это укрепление мышечной системы нижних конечностей, улучшение местного кровообращения в области тазобедренного, голеностопного и коленного суставов.
Ноги колесом у ребенка
Алгоритм проведения лечебного массажа против О-образного искривления ног выглядит следующим образом:
- Ребенок укладывается в горизонтальное положение на живот. При этом поверхность, на который лежит новорожденный, должна быть твердой и максимально ровной.
- Медленными, плавными и кругообразными массирующими движениями прорабатывается поясничный отдел позвоночника.
- Затем зона массажа постепенно смещается на крестец и ягодичные мышцы.
- После этого необходимо кругообразными движениями хорошо промассировать заднюю поверхность нижних конечностей, захватывая ступни, тазобедренные суставы и колени.
- Завершающим этапом лечебного массажа является прорабатывание передней части ног.
Курс массажа суставов и мышечных тканей нижних конечностей ребенка продолжается до полного восстановления их физиологически нормальной формы. Наиболее быстрое достижение положительного эффекта наблюдается при одновременном использовании физиотерапевтических процедур.
Частота сеансов лечебного массажа определяется врачом-ортопедом, но в большинстве случаев достаточно выполнения 2-3 процедур в неделю. Во время лечения массажист должен помнить, что кости нижних конечностей, суставы и сухожилия ребенка являются еще не достаточно окрепшими. В связи с этим все движения должны быть размеренными, неспешными, исключающими травмирование ребенка.
ЛФК
Ноги колесом у ребенка 1,5 года или старшего возраста свидетельствует об аномалии физического развития. Для устранения признаков О-образного искривления ног в общий курс терапии включают следующие упражнения лечебной физкультуры, которые выполняются при участии врача-физиотерапевта или родителей младенца:
- сведение и разведение голеностопных суставов ребенка с направлением подошвенной части ноги внутрь (рекомендуется делать 1 подход по 10-15 повторений);
- поочередное вращение голеностопных суставов правой и левой ноги (сначала по, а затем против часовой стрелки);
- медленно сгибать и также неспешно разгибать пальцы стопы ребенка;
- чередовать ходьбу на носочках и пятках (в данном случае родители должны следить, чтобы ребенок, который только начинает ходить, не повредил голеностопный сустав);
- положить ребенка на живот, а затем сгибать его ноги в коленях так, чтобы их пятки доставали поверхности ягодиц;
- помогать ребенку ходить по гимнастической скамейке, песку и гальке, которая одновременно массирует стопы нижних конечностей, а также укрепляет мышечную систему.
Выполнение упражнений лечебной физкультуры должно сочетаться с контролем массы тела младенца, дозированными физическими нагрузками, плановыми осмотрами у врача-педиатра и детского ортопеда. Соблюдение данных рекомендаций позволит остановить деформацию конечностей и запустить процесс их выравнивания.
Физиотерапевтическое лечение
Проведение физиотерапевтических процедур является обязательным условием успешного лечения О-образного искривления ног.
Применение данного метода позволяет добиться следующего результата:
- улучшить местное кровообращение в тканях нижних конечностей;
- стабилизировать тонус мышечной системы;
- укрепить связки и сухожилия, которые задействованы во время выполнения активных движений;
- ускорить обменные процессы в костной ткани, направленные на уплотнение и укрепление ее структуры.
Вид физиотерапевтических процедур, способствующих устранению кривизны ног, определяется лечащим врачом-ортопедом, педиатром или физиотерапевтом. Наиболее эффективными и востребованными являются электрофорез, парафинотерапия и водные процедуры.
Электрофорез
Электрофорез — это один из методов физиотерапевтического лечения О-образного искривления ног. Данная процедура проводится в специальном кабинете, который функционирует на базе городской, районной поликлиники. Проведение электрофореза предусматривает прогревание тканей нижних конечностей сухим теплом, которое генерируется разрядом электрического тока.
- Ребенок ложится на кушетку, а медицинский работник осуществляет фиксацию аппаратного оборудования непосредственно на мягкие ткани в области коленных и голеностопных суставов.
- В зависимости от степени кривизны ног прогревание с применением электрофореза осуществляется в отношении внешней и задней стороны бедра.
- Средняя продолжительность физиотерапевтической процедуры составляет 10-15 мин.
Частота проведения сеансов варьируется от 2 до 3 раз в неделю.
Парафинотерапия
Парафинотерапия является еще одним эффективным физиотерапевтическим методом лечения кривизны ног. Применение этой лечебной процедуры предусматривает наложение согревающих аппликаций на основе расплавленного парафина. Данное химическое вещество наносится на мягкие ткани нижних конечностей и поверхность коленных суставов.
Основное предназначение парафиновых аппликаций заключается в улучшении местного кровообращения, ускорении процессов минерализации костей. Средняя продолжительность курса парафинотерапии составляет от 2 до 3 недель. В течение всего периода лечения понадобится прохождение нескольких физиотерапевтических курсов с использованием процедур данного вида.
Водные процедуры
Применение водных процедур показано детям, которые нуждаются в улучшении тонуса мышц нижних конечностей, укреплении костной и соединительной ткани суставов. В данном случае используется метод орошения тела контрастным душем. Данная процедура проводится в домашних условиях или в специализированном физиотерапевтическом кабинете.
Принцип лечения с использованием этой методики заключается в том, что на поверхность кожного покрова ног, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы подается сначала теплая, а затем холодная вода. Контрастный душ применяется 2-3 раза в неделю.
Данный вид физиотерапевтического лечения способствует не только восстановлению нормальной формы ног, но и также укрепляет иммунную систему ребенка. Водные процедуры всегда включаются в общий курс терапии.
Ортопедические изделия для коррекции
Применение ортопедических изделий является одним из наиболее эффективных способов восстановления правильной формы ног у ребенка, который имеет признаки О-образного искривления конечностей. Данный вид терапии предусматривает использование специальных вкладышей и стелек, а также лечебной обуви.
Ортопедические вкладыши
Назначение ортопедических вкладышей, стелек и супинаторов осуществляется детским врачом-ортопедом. Основным предназначением медицинской продукции данного вида является коррекция стопы ребенка и восстановление нормальной формы нижних конечностей. Ортопедические стельки вкладываются внутрь обычной обуви, предназначенной для ежедневного ношения.
Отличительной особенностью данных вкладышей является то, что они имеют специальные возвышенности и корректирующие выступы, с помощью которых осуществляется направление ноги в правильное положение.
В конечном итоге это должно привести к устранению признаков О-образного искривления. Продолжительность ношения изделий данного типа составляет от 2-3 мес. до 1 года в зависимости от тяжести деформационных изменений костей.
Модельная обувь
Модельная обувь — это специальные ортопедические изделия, которые изготавливаются на основании индивидуального заказа. Форма корректирующих ботинок зависит от того, насколько сильно искривлены ноги ребенка.
По мере физического развития пациента происходит обновление модельной обуви, изготавливаются новые комплекты, которые имеют дополнительные ортопедические элементы.
Корректирующие ботинки являются одним из наиболее эффективных способов безболезненного восстановления правильной формы ног у детей младшей возрастной группы. Ортопедическую обувь ребенок должен носить на протяжении всего дня. Длительность терапевтического курса может составлять до 1 года. Все зависит от того, насколько вовремя началось лечение.
При каких патологиях запрещено самостоятельно лечить искривление ног?
Родители, которые обнаружили у своего ребенка О-образное искривление ног, не должны заниматься самостоятельным лечением данной патологии. При этом не имеет значения степень тяжести деформационных процессов.
Данная аномалия развития опорно-двигательного аппарата ребенка должна быть рассмотрена и изучена профильным специалистом. Только врач-педиатр или детский ортопед может сформировать правильный и эффективный курс терапии.
При этом необходимо учитывать, что успешное лечение О-образного искривления возможно только с использованием комплексного подхода.
Форма нижних конечностей ребенка должна корректироваться с помощью упражнений лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа и правильно подобранных ортопедических изделий. Самостоятельное лечение О-образного искривления без помощи докторов может привести к прогрессированию патологии, а также развитию сопутствующих осложнений.
Как долго нужно заниматься с ребенком, чтобы полностью выровнять форму ног?
Продолжительность занятий с ребенком, направленных на устранение признаков О-образного искривления ног, зависит от степени тяжести данной патологии. Не осложненные клинические случаи могут потребовать незначительной коррекции формы нижних конечностей, которая займет от 2 до 4 мес.
Прогрессирующее искривление ног, когда у ребенка наблюдаются выраженные признаки деформации костей и суставов, предусматривает комплексную терапию данной части опорно-двигательного аппарата на протяжении 1 года. При этом больной регулярно проходит плановые осмотры у врача-ортопеда, который контролирует каждый этап восстановления анатомически правильной формы нижних конечностей.
Ноги колесом у ребенка возрастом до 6 мес. не являются признаком патологического состояния опорно-двигательного аппарата. По мере взросления у детей происходит постепенное изменение формы нижних конечностей в сторону их полного выравнивания.
Если у ребенка 1 года или более старшего возраста сохраняется О-образное искривление ног, то в данном случае необходимо незамедлительно обращаться к врачу-педиатру или детскому ортопеду.
Основными причинами появления данной деформации нижних конечностей является заболевание рахит, избыточная масса тела ребенка, генетическая предрасположенность к неправильному развитию ног. Лечение данной патологии должно носить комплексный характер.
Видео о причинах искривления ног у детей
Варусная деформация стоп у детей:
Источник
Ноги «иксом» у ребенка (что делать при наличии такого недуга, описано далее) – это вальгусная деформация стопы. Педиатры часто называют это состояние пограничным, или переходным. При достаточной физической активности, проведении массажей и выполнении специальных упражнений ножки у ребенка распрямляются к двум-трем годам. В некоторых случаях (таких всего 7%) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Симптомы вальгусной деформации
«Икс»-образные ноги у детей, которые только научились ходить, можно заметить довольно часто. Вальгусная деформация стопы диагностируется, когда при тугом сжатии и выпрямлении коленных суставов расстояние между лодыжками составляет более четырех-пяти сантиметров. Пальцы обычно отклоняются к внешней стороне, а внутренние своды стоп обращаются вовнутрь. При этом возникает боль в суставах, ребенок быстро утомляется при ходьбе, возникают сложности с подбором первой обуви. Схожие симптомы возникают при артрите, деформирующем остеоартрозе, подагре. Вальгусная дефомрация может быть не только Х-образной, но и О-образной. Если патология сопровождается снижением высоты сводов, то речь идет о плоско-вальгусной деформации. Эта форма патологии чаще всего встречается в детской ортопедии.
Как самостоятельно определить искривление
У ребенка ноги «иксом» в год? Это не должно вызывать беспокойства у родителей, если малыш только-только начал уверенно ходить. Как только ребенок научится самостоятельно передвигаться, нужно следить за его осанкой и походкой. Именно в это время можно начинать профилактику сколиоза и плоскостопия. Часто дети раннего возраста ходят, сведя колени вместе. При этом малыш наступает только на внутренний край стопы. Чтобы проверить, есть ли патология, можно попросить малыша стать ровно и соединить ноги вместе. Колени сошлись, но ниже ноги расходятся на пять сантиметров и более? В таком случае можно говорить о вальгусной деформации. Желательно обратиться к врачу, чтобы вовремя скорректировать отклонение.
Вальгусная деформация развивается постепенно. В более взрослом возрасте ребенок может пожаловаться, что ему неудобно носить обувь. В конце дня могут появляться боли в стопах, искривляется первый палец стопы, косточка значительно деформирует передний отдел. Подошва обычно выступает по центру, уплощается. Часто в этом месте возникают достаточно болезненные мозоли, затрудняющие передвижение. Второй палец может подниматься немного вверх, со временем он перестает разгибаться, образуется мозоль. Деформация нарушает кровоснабжение, что способствует развитию артроза.
Причины вальгусной деформации
Почему у детей ноги «иксом»? Это может быть врожденная или приобретенная патология. При неблагоприятной наследственности кривизна ног чаще всего обуславливается особенностями строения тела ребенка, которые заложены на генетическом уровне. Особенность передается от родителей детям. Часто такую кривизну можно исправить только с помощью хирургического вмешательства. При этом будут ноги «иксом» у ребенка 2 года жизни, хотя патология уже должна пройти к этому возрасту (при проведении соответствующего лечения). О-образное искривление, обусловленное неблагоприятной наследственностью, в медицинской практике не встречается.
Как отмечает доктор Комаровский, ноги «иксом» у ребенка в 2 года часто являются следствием рахита. Это заболевание связано с недостатком витамина Д в организме ребенка и характеризуется нарушениями костеобразования, минерального обмена в костной ткани. Рахит сопровождается множественными изменениями со стороны опорно-двигательного аппарата: не только искривляются ноги, но и размягчаются плоские кости черепа, деформируется грудная клетка, искривляются трубчатые кости и позвоночник.
Распространенность рахита в России составляет 80% среди недоношенных детей и 54-66% – среди доношенных. Неблагоприятными факторами, которые провоцируют заболевания, являются гестозы беременных, стремительные роды, гиподинамия в период беременности, большая масса тела ребенка при рождении, чрезмерная прибавка веса, ограничения двигательного режима (тугое пеленание, игнорирование массажа). Два-три признака рахита обычно обнаруживаются в раннем возрасте (три-четыре месяца) на осмотре педиатра или детского хирурга. В связи с тем, что симптомы не являются резко выраженными, педиатры предлагают рассматривать это состояние как пограничное. Врачи заверяют родителей, что патология самостоятельно ликвидируется по мере взросления организма.
Причинами вальгусной деформации могут быть ослабленность в связи с мышечной гипотонией, несовершенство связочно-сухожильного аппарата вследствие недоношенности или внутриутробной гипотрофии. Возможна врожденная слабость соединительной ткани. Часто ноги «иксом» у детей, которые страдают ОРВИ, пневмониями, бронхитами. Нарушения развиваются у малышей на фоне ДЦП, полиомиелита, ожирения, полинейропатии, миодистрофии.
В некоторых случаях патология возникает после травм мышц, связок или костей голени и стопы, продолжительного пребывания конечности в ограниченном состоянии (гипс, тугое пеленание). Редко деформация отмечается вместе с дисплазией или врожденным вывихом бедра. Ноги «иксом» у детей, которых рано ставили на ножки, можно увидеть довольно часто. Негативную роль может сыграть ранее использование ходунков, вождение за ручки или неправильный подбор обуви (нежелательно покупать детям б/у обувь, слишком мягкую или плохо фиксирующую стопу).
Диагностические мероприятия
Деформированные “иксом” ноги у детей – (фото см. в обзоре) в возрасте десяти-двенадцати месяцев обычно замечают родители, после чего обращаются с проблемой к педиатру. Чтобы окончательно судить о наличии вальгусной деформации и степени ее развития, нужно проконсультироваться с детским травматологом, ортопедом или хирургом. Как исправить ноги «иксом» у ребенка? Врач узкой специализации назначит обследования, чтобы подтвердить диагноз, а затем подобрать адекватное лечение. При визуальном осмотре обращается внимание на отклонение пятки и пальцев ноги кнаружи, смещение внутренней части стопы и сглаживание сводов внутрь.
Для точного определения диагноза проводится рентген стоп, подометрия и компьютерная плантография. Рентгенограммы стоп выполняются в трех проекциях. Так можно увидеть изменение положения стоп по отношению друг к другу. Плантография с использованием компьютерных методов позволяет рассчитать морфологические параметры стопы. По результатам подометрии определяется, как нагрузка распределена на разные отделы стопы. Клинические исследования позволяют определить патологию, когда визуально изменения еще невозможно заметить. В ряде случаев проводится УЗИ суставов.
Если ноги «иксом» у ребенка, что делать родителям? Необходимо исключить патологии ЦНС и ПНС в связи с вальгусной деформацией стопы, так что малыша должен осмотреть невролог. Например, полиомиелит может спровоцировать нарушения развития опорно-двигательного аппарата. В случае обнаружения сопутствующего диагноза необходимо немедленно приступать к лечению.
Применяемые методы лечения
Как исправить ноги «иксом» у ребенка? Для восстановления нормальной формы и функций стопы, укрепления связочного аппарата применяется лечебная физкультура, курсы массажа, ножные ванны, грязевые аппликации, электростимуляция мышц, парафинотерапия, иммобилизация конечностей и другие методы лечения. Дети с деформацией нуждаются в подборе индивидуальных стелек или специальной обуви с жесткой фиксацией, супинатором.
Если у детей «икс»-образные ноги, лечение нужно начинать как можно скорее. Такая патология, обнаруженная на ранних стадиях, намного легче поддается коррекции. Назначается прием витамина Д. Желательно давать малышу витамин Д на первом году жизни для профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом в будущем. Родителям рекомендуют приобрести ортопедическую обувь для малыша, раз в три месяца проводить курсы массажа и не отказываться от физиотерапии, чаще находиться на солнце и заниматься лечебной физкультурой вместе с ребенком.
Массаж при деформации стопы проводится вместе с комплексным тонизирующим. Специалисты много внимания уделяют поясничной части позвоночника, откуда идут нервные окончания к мышцам ног и ягодицам. Сначала проводится массаж поясницы, потом массажист переходит на ягодичную и крестцовую зону . Массируется задняя сторона ноги (голень, бедро, подошва, ахиллесово сухожилие), а затем передняя. Это способствует коррекции формы стопы к правильному положению и укреплению мышц. Усилению эффекта от массажа способствует ЛФК.
Физиотерапия: электрофорез с кальцием
Электрофорез является востребованной процедурой, которая показана при параличе, заболеваниях верхних дыхательных путей, дистрофии мышц, неврите, ортопедических проблемах, миозите, дисплазии тазобедренных суставов. В ходе процедуры на определенном участке закрепляются электроды. Под них предварительно помещается бумажная или тканевая прокладка, пропитанная раствором кальция. В медицинских учреждениях пропитку делают, как правило, 0,9% раствором хлорида кальция. Стоимость физиотерапии зависит от продолжительности курса и стоимости расходуемых лекарственных препаратов.
Сбалансированный рацион
Вальгусная деформация является патологией развития опорно-двигательного аппарата, так что организм особенно нуждается в кальции, фосфоре и витамине Д. Необходимо насытить рацион ребенка молочными продуктами, морской рыбой, яйцами (особенно полезен желток), орехами, бобовыми. Эти продукты содержат достаточное количество необходимых витаминов. Желательно, чтобы эти продукты присутствовали в меню регулярно, а не от случая к случаю. Более точные рекомендации по диете даст лечащий врач, который знаком не только с течением данного заболевания, но и общего состояния здоровья ребенка. Например, при аллергии на молочные продукты потребуется вместо молочных блюд вводить специальные синтетические препараты и витаминно-минеральные комплексы.
Упражнения для исправления ног
Ноги «иксом» у ребенка в 2 года уже нужно активно исправлять, потому что степень искривления усиливается. Возможно, в скором времени придется накладывать гипсовую повязку или иным способом иммобилизовать конечности. Это ограничивает активность ребенка и никак не способствует своевременному развитию. Так что к выполнению упражнений для исправления кривизны нужно подходить с ответственностью.
Справиться с неверной формой детских ножек поможет самый простой комплекс лечебных упражнений. Нужно чередовать ходьбу на носочках и пяточках. Для удобства можно обозначить ребенку полоску необходимой длины, например, от стены до стены в комнате. Путь в одну сторону нужно преодолевать на носочках, в другую — на пяточках. Другое упражнение — ходьба, опираясь на внутреннюю или внешнюю сторону стопы поочередно.
Для следующего упражнения нужно принять исходное положение сидя на стуле. Ножки ребенка должны доставать до пола. Поочередно следует тянуть пальчики вверх, а затем выгибать вниз. Также стопы по очереди нужно ставить на внутреннюю и внешнюю сторону. Продолжительность — около двух минут. Также можно выполнять обтирая ногой об ногу (по шесть-восемь раз), захваты ногой разных мелких предметов (камушков, карандашей, мелких мягких игрушек). Полезно сидеть на полу по-турецки, катать ножками мячик и палочку, ходить по бревну. Есть упражнения и со шведской стенкой: ребенок должен поднимать и спускать по спортивному снаряду босиком. Для подстраховки рядом должны быть взрослые.
Спортивные нагрузки и физкультура
Если у ребенка ноги «иксом», что делать? Самое лучшее лекарство при вальгусном искривлении — это физическая активность, высокая подвижность и спортивные нагрузки. Ребенок должен как можно больше бегать, прыгать, играть в подвижные игры. Можно приобрести шведскую стенку. Полезно прыгать на большом мячике, ходить по лесенке, лежащей на полу. Если у ребенка ноги «иксом», лечение в обязательном порядке дополняется занятиями плаванием и активными играми в воде. Нужно исключить длительную нагрузку на голеностопные суставы и колени, но при этом обеспечить укрепление мышц и связок.
Ноги иксом у ребенка в 3 года
Деформация ноги у ребенка должна выправиться в трем годам. Если (несмотря на активную терапию) состояние не улучшается к трем годам, то накладываются повязки из гипса. Это поможет растянуть боковые связки, выпрямить ноги и снизить давление, оказываемое на костную ткань, минимизировать давление на кости, что позволит правильно формироваться колену. Ношение гипсовой повязки может затянуться на длительное время. Длительность иммобилизации зависит от степени тяжести искривления.
Необходимость хирургического вмешательства
Как исправить ноги «иксом» у ребенка? По Комаровскому, хирургическое вмешательство при такой патологии требуется очень редко (приблизительно в 7% случаев). Обычно к операции прибегают в тяжелых случаях. Способ коррекции определяется индивидуально. Принимается во внимание выраженность патологии и особенности. На данный момент наибольшее распространение получили методы пересадки мышцы на внутренний край стопы, удлинение ахиллесова сухожилия, наложение аппарата внешней фиксации для постоянного ношения.
Операция по исправлению деформации ног у детей («икс» на фото ниже — это только одна из форм деформации, требующая коррекции) — это сложная костная реконструкция, которая включает вмешательство на нескольких костях. Ходить, полностью опираясь на ногу, можно только на третью неделю после операции. Обычно лечение считается оконченным на шестой неделе после операции, когда маленький пациент может вернуться к обычному образу жизни. В целом восстановительный период занимает два или три месяца.
Возможные осложнения деформации
При отсутствии адекватной терапии стопы постоянно продолжают деформироваться, в результате чего возникает хронический бурсит. Симптомы патологии включают боли в области суставов, отеки и покраснения, ограничение подвижности и местное повышение температуры. Бурсит сопровождается накоплением в полости суставной сумки жидкости. В таком случае при обострении сустав обязательно нужно обездвиживать и держать приподнятым, время от времени прикладывать на больное место холод. Уменьшает боль сжатие при помощи эластичных бинтов. Лечение хронического бурсита может проводиться в стационаре.
Осложнением деформации может стать болезнь Дейчлендера (болезнь новобранцев). Это патологическое изменение структуры костей, вызванное чрезмерными нагрузками. Пациент начинает хромать, походка ставится неуверенной, ребенок может перестать ходить из-за боли и дискомфорта. В проблемной области отмечается отек, повышается кожная чувствительность, покраснение. Болезнь не сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, изменением структуры крови и так далее, но боли могут сохраняться вплоть до нескольких месяцев. Обычно болезнь оканчивается полным выздоровлением.
Прогноз и профилактика
Ноги «иксом» у детей могут искривляться до тяжелых степеней. При этом патология будет не просто выраженным косметическим дефектом, но и вызовет серьезные нарушения функций конечности. Тяжелым последствием вальгусной деформации является инвалидность в трудоспособном возрасте. Лечение обязательного должно проводиться в детском возрасте, потому что после десяти лет исправить ножки уже практически невозможно. В случае незначительной деформации стопы и при условии ?