Искривление ног у ребенка 1 год лечение

Ноги колесом у ребенка возрастом до 1 года не являются признаком патологического состояния опорно-двигательного аппарата. На данном этапе развития мышцы нижних конечностей новорожденного находятся в состоянии гипертонуса.

В связи с этим создается визуальное впечатление, что ноги младенца имеют признаки выраженного искривления. По мере взросления ребенка происходит естественное расслабление мышечной системы, укрепляется костная и соединительная ткань коленных, голеностопных и тазобедренных суставов.

Форма ног новорожденного постепенно приобретает нормальный вид, как и у большинства других здоровых детей. Патологическими считаются те клинические случаи, когда на 2 году жизни у ребенка сохраняется, либо же еще больше прогрессирует О-образное искривление нижних конечностей, появляется угроза развития сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как определить, что у ребенка 1-2 лет ноги «колесом»?

У ребенка возрастом до 1 года наличие искривления ног колесом не является отклонением от нормы. В первые 12 мес. физического развития О-образная форма нижних конечностей встречается у большинства новорожденных детей.

По мере формирования структуры суставов, повышения функциональности мышечной системы опорно-двигательного аппарата, происходит естественное выравнивание формы ног. Ребенок, который достиг возраста 1,5 года, должен иметь нижние конечности нормальной формы без признаков ярковыраженной деформации.

В связи с этим диагностика детей с признаками О-образного искривления ног начинается с их визуального осмотра. Врач-педиатр обследует нижние конечности ребенка.

В случае обнаружения признаков патологического развития коленных суставов, деформации костной ткани, сохранения гипертонуса мышечной системы, доктор выписывает направление на более детальное обследование у детского врача-ортопеда.

Специалист данного профиля выполняет контрольную диагностику нижних конечностей ребенка, назначает рентгенографию, которая подтверждает или опровергает факт деформации нижних конечностей. После этого формируется эффективная схема лечения, направленная на восстановление нормальной формы ног.

Причины О-образного искривления ног у ребенка

Ноги колесом у ребенка 1,5 года являются результатом негативного воздействия одного или сразу нескольких патологических факторов. В таблице ниже перечислены основные причины, влияние которых вызывает О-образное искривление нижних конечностей у детей младшей возрастной группы.

Причины искривления ног	Характеристика патологического процесса
Рахит	Хронический дефицит витамина D приводит к нарушению естественного процесса усвоения кальция, который поступает в детский организм вместе с пищей. Недостаток данного минерала сразу же отражается на структуре костной ткани. В первую очередь страдают кости нижних конечностей, а также позвоночник. Костная ткань ног становится мягкой, теряет свою плотность. Во время активного движения ребенка происходит постепенная деформация костей, которые не имеют достаточно прочной структуры. Своевременно начатая терапия витаминно-минеральными комплексами позволяет остановить дальнейшее прогрессирование болезни, а также вернуть ребенку нормальную форму ног. В группе риска находятся дети, рожденные в осенний и зимний период года, когда на улице преобладает пасмурная погода.
Генетическая предраспо-ложенность	Неправильное развитие костей нижних конечностей с преобладанием их О-образной формы возможно по причине наследственной предрасположенности. Например, ели один из родителей новорожденного в детстве имел аналогичные проблемы со здоровьем. В данном случае коррекционная терапия должна быть начата, как можно раньше. В противном случае искривление ног будет прогрессировать, а его последствия приведут к большому количеству осложнений.
Повышенные физические нагрузки	В первые годы своего развития ребенок должен получать умеренную физическую нагрузку, направленную на формирование крепкого опорно-двигательного аппарата. Слишком ранние попытки ходьбы, гиперактивность на фоне еще не окрепшего мышечного тонуса, соединительной ткани суставов, приводит к деформации костей нижних конечностей. В данном случае родители новорожденного должны следить за тем, чтобы их ребенок получал дозированные нагрузки.
Избыточная масса тела	У детей, которые имеют лишний вес, намного чаще диагностируют О-образное искривление нижних конечностей. Появление патологии опорно-двигательного аппарата связано с тем, что ребенок набирает вес слишком быстро, а его кости и суставы ног не успевают достаточно окрепнуть. В подобной ситуации единственным выходом является нормализация массы новорожденного, которая должна соответствовать его возрасту.
Дисплазия	Дисплазия тазобедренных суставов — это тяжелая патология опорно-двигательного аппарата, которая приводит к неправильному формированию нижних конечностей. Данное заболевание может быть врожденным, либо же является последствием родовой травмы. Устранение этого причинного фактора возможно с помощью методов физиотерапии.
Аномалии внутриут-робного развития	Нарушения гормонального баланса, воспалительные и инфекционные заболевания, которые присутствовали у женщины в период беременности, могут вызывать патологии внутриутробного развития ребенка. В данном случае страдает костная и соединительная ткань нижних конечностей. У новорожденного младенца отмечается выраженная деформация ног, которая прогрессирует по мере его взросления. Не исключается наличие сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата.

Ноги колесом у ребенка 1,5 года являются признаком болезненного состояния костей и суставов нижних конечностей. Определение причин, вызывающих данную аномалию развития, является обязательным условием построения успешной схемы лечения.

Возможные осложнения в будущем

Отсутствие своевременно начатой терапии, направленной на восстановление нормальной формы ног ребенка, в будущем может привести к следующим осложнениям и негативным последствиям:

создание повышенной нагрузки на позвоночник с его дальнейшим искривлением;
смещение внутренних органов, расположенных внутри брюшной полости;
различного рода патологии коленных и тазобедренных суставов, которые могут сопровождаться дегенеративными и воспалительными процессами;
судороги мышц нижних конечностей;
косолапость;
частые травмы суставов и растяжение связок голеностопа;
создание предпосылок к скорому развитию артроза, бурсита, а также артрита суставов нижних конечностей.

О-образная деформация ног, которая не подвергалась комплексному ортопедическому и физиотерапевтическому лечению, приводит к тому, что во время ходьбы дети испытывают болевые ощущения. Прогрессирующая деградация костной ткани ограничивает физическую активность ребенка, нарушает его умственное развитие и социализацию в обществе.

Как можно исправить ситуацию?

Ноги колесом у ребенка 1,5 года или более старшего возраста являются патологией, исправить которую можно только с помощью комплексного лечения. Схема терапии разрабатывается детским врачом-ортопедом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Методы лечебного воздействия зависят от клинической симптоматики и причинных факторов, которые вызвали О-образное искривление ног.

Массаж ног

Выполнение массажа ног является важным элементом общего курса терапии. Целевое предназначение данного метода лечения это укрепление мышечной системы нижних конечностей, улучшение местного кровообращения в области тазобедренного, голеностопного и коленного суставов.

Ноги колесом у ребенка

Алгоритм проведения лечебного массажа против О-образного искривления ног выглядит следующим образом:

Ребенок укладывается в горизонтальное положение на живот. При этом поверхность, на который лежит новорожденный, должна быть твердой и максимально ровной.
Медленными, плавными и кругообразными массирующими движениями прорабатывается поясничный отдел позвоночника.
Затем зона массажа постепенно смещается на крестец и ягодичные мышцы.
После этого необходимо кругообразными движениями хорошо промассировать заднюю поверхность нижних конечностей, захватывая ступни, тазобедренные суставы и колени.
Завершающим этапом лечебного массажа является прорабатывание передней части ног.

Курс массажа суставов и мышечных тканей нижних конечностей ребенка продолжается до полного восстановления их физиологически нормальной формы. Наиболее быстрое достижение положительного эффекта наблюдается при одновременном использовании физиотерапевтических процедур.

Частота сеансов лечебного массажа определяется врачом-ортопедом, но в большинстве случаев достаточно выполнения 2-3 процедур в неделю. Во время лечения массажист должен помнить, что кости нижних конечностей, суставы и сухожилия ребенка являются еще не достаточно окрепшими. В связи с этим все движения должны быть размеренными, неспешными, исключающими травмирование ребенка.

ЛФК

Ноги колесом у ребенка 1,5 года или старшего возраста свидетельствует об аномалии физического развития. Для устранения признаков О-образного искривления ног в общий курс терапии включают следующие упражнения лечебной физкультуры, которые выполняются при участии врача-физиотерапевта или родителей младенца:

сведение и разведение голеностопных суставов ребенка с направлением подошвенной части ноги внутрь (рекомендуется делать 1 подход по 10-15 повторений);
поочередное вращение голеностопных суставов правой и левой ноги (сначала по, а затем против часовой стрелки);
медленно сгибать и также неспешно разгибать пальцы стопы ребенка;
чередовать ходьбу на носочках и пятках (в данном случае родители должны следить, чтобы ребенок, который только начинает ходить, не повредил голеностопный сустав);
положить ребенка на живот, а затем сгибать его ноги в коленях так, чтобы их пятки доставали поверхности ягодиц;
помогать ребенку ходить по гимнастической скамейке, песку и гальке, которая одновременно массирует стопы нижних конечностей, а также укрепляет мышечную систему.

Выполнение упражнений лечебной физкультуры должно сочетаться с контролем массы тела младенца, дозированными физическими нагрузками, плановыми осмотрами у врача-педиатра и детского ортопеда. Соблюдение данных рекомендаций позволит остановить деформацию конечностей и запустить процесс их выравнивания.

Физиотерапевтическое лечение

Проведение физиотерапевтических процедур является обязательным условием успешного лечения О-образного искривления ног.

Применение данного метода позволяет добиться следующего результата:

улучшить местное кровообращение в тканях нижних конечностей;
стабилизировать тонус мышечной системы;
укрепить связки и сухожилия, которые задействованы во время выполнения активных движений;
ускорить обменные процессы в костной ткани, направленные на уплотнение и укрепление ее структуры.

Вид физиотерапевтических процедур, способствующих устранению кривизны ног, определяется лечащим врачом-ортопедом, педиатром или физиотерапевтом. Наиболее эффективными и востребованными являются электрофорез, парафинотерапия и водные процедуры.

Электрофорез

Электрофорез — это один из методов физиотерапевтического лечения О-образного искривления ног. Данная процедура проводится в специальном кабинете, который функционирует на базе городской, районной поликлиники. Проведение электрофореза предусматривает прогревание тканей нижних конечностей сухим теплом, которое генерируется разрядом электрического тока.

Ребенок ложится на кушетку, а медицинский работник осуществляет фиксацию аппаратного оборудования непосредственно на мягкие ткани в области коленных и голеностопных суставов.
В зависимости от степени кривизны ног прогревание с применением электрофореза осуществляется в отношении внешней и задней стороны бедра.
Средняя продолжительность физиотерапевтической процедуры составляет 10-15 мин.

Частота проведения сеансов варьируется от 2 до 3 раз в неделю.

Парафинотерапия

Парафинотерапия является еще одним эффективным физиотерапевтическим методом лечения кривизны ног. Применение этой лечебной процедуры предусматривает наложение согревающих аппликаций на основе расплавленного парафина. Данное химическое вещество наносится на мягкие ткани нижних конечностей и поверхность коленных суставов.

Основное предназначение парафиновых аппликаций заключается в улучшении местного кровообращения, ускорении процессов минерализации костей. Средняя продолжительность курса парафинотерапии составляет от 2 до 3 недель. В течение всего периода лечения понадобится прохождение нескольких физиотерапевтических курсов с использованием процедур данного вида.

Водные процедуры

Применение водных процедур показано детям, которые нуждаются в улучшении тонуса мышц нижних конечностей, укреплении костной и соединительной ткани суставов. В данном случае используется метод орошения тела контрастным душем. Данная процедура проводится в домашних условиях или в специализированном физиотерапевтическом кабинете.

Принцип лечения с использованием этой методики заключается в том, что на поверхность кожного покрова ног, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы подается сначала теплая, а затем холодная вода. Контрастный душ применяется 2-3 раза в неделю.

Данный вид физиотерапевтического лечения способствует не только восстановлению нормальной формы ног, но и также укрепляет иммунную систему ребенка. Водные процедуры всегда включаются в общий курс терапии.

Ортопедические изделия для коррекции

Применение ортопедических изделий является одним из наиболее эффективных способов восстановления правильной формы ног у ребенка, который имеет признаки О-образного искривления конечностей. Данный вид терапии предусматривает использование специальных вкладышей и стелек, а также лечебной обуви.

Ортопедические вкладыши

Назначение ортопедических вкладышей, стелек и супинаторов осуществляется детским врачом-ортопедом. Основным предназначением медицинской продукции данного вида является коррекция стопы ребенка и восстановление нормальной формы нижних конечностей. Ортопедические стельки вкладываются внутрь обычной обуви, предназначенной для ежедневного ношения.

Отличительной особенностью данных вкладышей является то, что они имеют специальные возвышенности и корректирующие выступы, с помощью которых осуществляется направление ноги в правильное положение.

В конечном итоге это должно привести к устранению признаков О-образного искривления. Продолжительность ношения изделий данного типа составляет от 2-3 мес. до 1 года в зависимости от тяжести деформационных изменений костей.

Модельная обувь

Модельная обувь — это специальные ортопедические изделия, которые изготавливаются на основании индивидуального заказа. Форма корректирующих ботинок зависит от того, насколько сильно искривлены ноги ребенка.

По мере физического развития пациента происходит обновление модельной обуви, изготавливаются новые комплекты, которые имеют дополнительные ортопедические элементы.

Корректирующие ботинки являются одним из наиболее эффективных способов безболезненного восстановления правильной формы ног у детей младшей возрастной группы. Ортопедическую обувь ребенок должен носить на протяжении всего дня. Длительность терапевтического курса может составлять до 1 года. Все зависит от того, насколько вовремя началось лечение.

При каких патологиях запрещено самостоятельно лечить искривление ног?

Родители, которые обнаружили у своего ребенка О-образное искривление ног, не должны заниматься самостоятельным лечением данной патологии. При этом не имеет значения степень тяжести деформационных процессов.

Данная аномалия развития опорно-двигательного аппарата ребенка должна быть рассмотрена и изучена профильным специалистом. Только врач-педиатр или детский ортопед может сформировать правильный и эффективный курс терапии.

При этом необходимо учитывать, что успешное лечение О-образного искривления возможно только с использованием комплексного подхода.

Форма нижних конечностей ребенка должна корректироваться с помощью упражнений лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа и правильно подобранных ортопедических изделий. Самостоятельное лечение О-образного искривления без помощи докторов может привести к прогрессированию патологии, а также развитию сопутствующих осложнений.

Как долго нужно заниматься с ребенком, чтобы полностью выровнять форму ног?

Продолжительность занятий с ребенком, направленных на устранение признаков О-образного искривления ног, зависит от степени тяжести данной патологии. Не осложненные клинические случаи могут потребовать незначительной коррекции формы нижних конечностей, которая займет от 2 до 4 мес.

Прогрессирующее искривление ног, когда у ребенка наблюдаются выраженные признаки деформации костей и суставов, предусматривает комплексную терапию данной части опорно-двигательного аппарата на протяжении 1 года. При этом больной регулярно проходит плановые осмотры у врача-ортопеда, который контролирует каждый этап восстановления анатомически правильной формы нижних конечностей.

Ноги колесом у ребенка возрастом до 6 мес. не являются признаком патологического состояния опорно-двигательного аппарата. По мере взросления у детей происходит постепенное изменение формы нижних конечностей в сторону их полного выравнивания.

Если у ребенка 1 года или более старшего возраста сохраняется О-образное искривление ног, то в данном случае необходимо незамедлительно обращаться к врачу-педиатру или детскому ортопеду.

Основными причинами появления данной деформации нижних конечностей является заболевание рахит, избыточная масса тела ребенка, генетическая предрасположенность к неправильному развитию ног. Лечение данной патологии должно носить комплексный характер.

Видео о причинах искривления ног у детей

Варусная деформация стоп у детей:

Источник

Кривые ноги у детей всегда вызывают беспокойство родителей. Когда их неровность является временным явлением и физиологической нормой, а когда следует срочно принимать меры?

Особенности детского скелета

Ребенок, находясь в утробе, располагается там очень компактно. Его ноги поджаты к корпусу и слегка выгнуты по дуге. Поэтому первое время после рождения нижние конечности новорожденного еще держат подобную форму, постепенно расправляясь по мере снижения тонуса мышц.

У здорового ребенка кривые ножки могут оставаться целый год, пока не произойдет достаточное укрепление мышц и связок, поддерживающих скелетные кости нижних конечностей.

За правильным развитием опорно-двигательного аппарата следит ортопед на плановых осмотрах в первый год жизни крохи.

Поскольку скелет детей очень пластичен, важно вовремя заметить легкие отклонения от нормы и скорректировать их. Также необходимо не допускать определенных ошибок в уходе за малышом в первый год, чтобы не спровоцировать развитие деформации и не искривить ножки крохи.

Если ноги у ребенка даже в год все еще кривые — обязательно посетите ортопеда. Специалист осмотрит кроху и решит, является ли подобное искривление физиологической возрастной нормой или же требует определенной коррекции. В случае выявления патологии важно немедленно приступать к лечению и следовать всем рекомендациям ортопеда. Ведь кривые ноги у ребенка — это проблема не только эстетического характера:

ноги у ребенка будут сильно уставать;
малыш будет страдать от тяжести и боли в ножках;
из-за дискомфорта ребенок будет стремиться ограничить свои нагрузки и не будет ходить;
стараясь снизить болевые ощущения, ребенок в год может начать ставить ноги неправильно, что приведет к деформации коленных суставов и стопы;
позвоночник ребенка принимает на себя серьезные нагрузки, что приводит к дефектам его формирования.

Причины

Рахит

Если вовремя не заметить признаки рахита и не приступить к лечению, это заболевание способно деформировать суставы ребенка. Из-за нехватки витамина Д в первый год жизни возникает дефицит кальция в костных тканях, что делает их податливыми. Нагрузки, которые испытывают суставы при ходьбе, деформируют кости голени, и ножки крохи становятся кривыми.

Но такие случаи довольно редки, поскольку педиатры назначают прием препаратов, содержащих витамин Д курсами, в зависимости от состояния здоровья ребенка и времени года. Если родители строго следуют всем рекомендациям детского врача, кривые ножки их чаду не грозят:

регулярные прогулки на свежем воздухе;
курсовой прием витамина Д в течение «бессолнечных» месяцев (с октября по май);
профилактический массаж, снимающий тонус мышц.

Ранние нагрузки

Любой двигательный навык малышу можно осваивать строго по мере укрепления его мышц. Все его умения связаны, следуют друг за другом, а любое неподготовленное «опережение» может привести к тому, что ножки и иные суставы деформируются. Многие родители, стремясь, чтобы их ребенок освоил определенный навык в срок или даже раньше своих сверстников, побуждают кроху садиться до 6 месяцев, решают ставить его на ножки и стимулируют ходить с поддержкой, когда чадо еще не готово к этому. Подобные упражнения негативно отражаются на состоянии скелета и расположении внутренних органов младенца.

Если вы будете ставить ребенка на ножки и побуждать его делать первые шаги в 9-10 месяцев на фоне мышечной незрелости нижних конечностей, этим можно спровоцировать деформацию ног и позвоночника.

Поэтому важно соблюдать основное правило: любые новые движения в первый год младенец должен производить сам.

Ребенок должен самостоятельно садиться и делать первые шаги, и не важно, во сколько месяцев это событие произойдет. Ваша задача — с помощью определенных упражнений как можно лучше укрепить мышцы крохи, чтобы он мог делать все сам.

Лишний вес

Лишний вес не только слегка замедляет темпы освоения малышом определенных навыков, но и способен привести к искривлению его ножек. Педиатры, как правило, строго следят за набором массы детьми, и дают рекомендации по рациону питания, чтобы можно было вовремя скорректировать вес ребенка и привести его к норме.

Малышам с лишним весом не рекомендуется вставать на ножки даже самостоятельно, поскольку большая масса будет влиять на пластичные кости голени и приводить их к деформации.

Тем более нельзя ставить таких малышей у опоры раньше срока.

Вам следует максимально укреплять мышцы ребенка на протяжении нескольких месяцев, предшествующих вставанию на ноги, и посоветоваться с педиатром о необходимости приема препаратов с содержанием кальция для дополнительного укрепления костей.

Наследственность

Иногда кривые ноги — это наследственное явление. Если физиологическая деформация не уходит и в год, а у вас или у родственников нижние конечности «колесом» или «иксом», то, вполне вероятно, что ребенок мог получить их «по наследству».

Влияние обуви

Неудобной или тесной обувью можно негативно повлиять на походку годовалого ребенка. Он будет стараться ставить ноги таким образом, чтобы ему было комфортней, но это может привести в деформации и искривлению суставов. Чтобы избежать подобной патологии, следует выбирать крохе в любом возрасте «правильную» обувь с жестким задником, небольшим каблучком и супинатором. Не надевайте на дитя чужие ботиночки, поскольку они приняли форму ноги другого ребенка и будут негативно влиять на развитие стопы вашей крохи.

Дисплазия

Дисплазия тазобедренного сустава — это врожденная патология, которая диагностируется у новорожденного либо в роддоме, либо при первом плановом осмотре ортопеда. Возникает она из-за авитаминоза, стресса, вредных привычек, гормональных сбоев или перенесенных заболеваний во время беременности.
Заболевание это очень серьезно и характеризуется не только тем, что у ребенка кривые ножки. Неправильное расположение суставов влияет на внутренние органы крохи, и делает движения очень болезненными. Лечение дисплазии затягивается на несколько месяцев и должно проходить строго согласно рекомендациям ортопеда.

Ножки «колесом» как результат спазма связок

У ребенка в год чаще всего отмечается искривление ножек «колесом». Оно связано с незрелостью или неправильным развитием коленного сустава. Связки с внешней его стороны оказываются сильно растянутыми, а с внутренней — спазмированы.

Чтобы устранить этот дефект развития и выпрямить ножки, ортопед назначит курс лечебного массажа. Специалист будет интенсивно массировать внешнюю сторону коленок, а внутреннюю слегка поглаживать. С помощью такого воздействия на мышцы и связки можно снять напряжение со спазмированных участков, а растянутые — простимулировать. Сколько сеансов вам необходимо, определит ортопед, исходя из состояния крохи. Как правило, за один-два курса лечебного массажа можно добиться, чтобы суставы стали располагаться правильно, и ноги ребенка выпрямились.

Профилактика

Чтобы не задумываться, как выпрямить кривые ноги у крохи, важно с рождения заботиться о его здоровье и правильном развитии. Формирование суставов проходит вместе с укреплением мышц и связок, их поддерживающих, поэтому на «прямоту» ног не повлияет тугое пеленание. Избежать искривления костей поможет гимнастика и своевременное освоение двигательных навыков.

Следите за весом малыша и корректируйте его вместе с педиатром.
С 4-5 месяцев с введением прикорма старайтесь сделать рацион ребенка сбалансированным.
Занимайтесь с крохой гимнастикой, о том, как проводить сеансы сообразно возрасту, вам покажет массажист в детской поликлинике.
Следуйте всем рекомендациям педиатра и давайте малышу препараты с витамином Д.
Не торопитесь осваивать двигательные навыки — ставить ребенка на ножки можно, когда его мышцы и связки достаточно для этого укрепятся.
Приобретайте для малыша качественную и правильную обувь и следите за его походкой. Иногда, чтобы приучить ребенка в год правильно ставить ножки, можно поменять ботиночки местами, так он не будет косолапить.

Источник