Ингаляции мирамистином ребенку 4 года
Ингаляции с помощью небулайзера – часть успешного лечения насморка, сухого и влажного кашля у детей. Процедуры имеют минимум противопоказаний, существенно облегчают состояние при простудах, гриппе, ОРВИ, обострении хронических заболеваний бронхов. В поликлиниках и больницах процедуру ведут с помощью компрессионных ингаляторов. В домашних условиях удобно использовать компактный небулайзер.
Лечение дыхательных путей в домашних условиях эффективно проводить при помощи небулайзера
Прибор распыляет воду и растворенные в ней лекарственные вещества на мельчайшие частички с помощью компрессора или ультразвука. При вдыхании они быстро достигают трахеи, бронхов, альвеол, обходя основной кровоток и не попадая в пищеварительный тракт. В качестве лекарственного средства для ингаляций врачи нередко назначают детям Мирамистин. Прежде, чем приступать к процедуре, родителям следует знать, когда применение препарата оправдано и как правильно его дозировать.
Характеристика Мирамистина
Мирамистин по физическим характеристикам – это бесцветная жидкость, которая слегка пенится при встряхивании. Активное вещество – бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, вспомогательное – очищенная вода. Препарат создан в 80-е годы XX века для защиты пространства космических кораблей от грибов и плесени. К раствору предъявлялись серьезные требования – безопасность и высокая активность. Оценив его действие и антисептический эффект, врачи стали использовать Мирамистин в медицине.
Помимо способности уничтожать бактерии, вещество обладает низкой токсичностью, ускоряет заживление слизистых оболочек, повышает защитные силы организма. Применяемое в качестве компонента для холодных ингаляций, оно предупреждает развитие воспалительного процесса, перехода патологии дыхательной системы в хроническую форму.
Горячие ингаляции с Мирамистином не имеют лечебного эффекта, поскольку кипячение делает раствор бесполезным (рекомендуем прочитать: можно ли при беременности делать ингаляции?). Для процедуры используют небулайзеры (компрессорные или ультразвуковые), с помощью которых делают холодные ингаляции. Они обладают такими особенностями:
- местный терапевтический эффект – препарат действует исключительно на дыхательные пути, не наносит вредя пищеварительной системе, печени и почкам (как при приеме медикаментов);
- строго выверенная продолжительность процедуры – позволяет добиться желаемого эффекта;
- быстрое достижение цели – расщепленный в небулайзере препарат легко попадает на воспаленные участки, где активно борется с недугом.
Перед проведением процедур важно убедиться в отсутствии аллергии на Мирамистин (она встречается редко). В ином случае можно получить осложнения в виде бронхоспазма или отека Квинке. Проверить аллергию на Мирамистин позволит простой тест. Следует капнуть немного раствора на сгиб локтя малыша (с внутренней стороны). Если через 5-15 минут появится раздражение, препарат использовать нельзя.
Мирамистин используют в “холодных” ингаляциях без применения кипячения
Показания к использованию Мирамистина для ингаляций детям
Мирамистин для ингаляций (0,01% раствор) назначают детям для профилактики гриппа и ОРВИ, лечения заболевания носоглотки, бронхов и легких, ускорения восстановления слизистых оболочек пищевода, трахеи, ротовой полости после химических ожогов. Также препарат рекомендуют при борьбе с хроническими и острыми заболеваниями, среди которых:
- отиты;
- аденоидиты;
- трахеиты;
- бронхиты;
- ангины;
- тонзиллиты;
- глосситы.
Дозировки
Мирамистин безопасен для грудничков. Однако многие производители небулайзеров разрешают применять приборы только детям после годика. Не стоит игнорировать это правило, а до 12 месяцев можно закапывать препарат в нос, как капли, или использовать в виде аппликаций (только с разрешения врача).
При проведении аппликаций делают ватные турунды, которые пропитывают раствором и закрывают ими носовые проходы малыша на 10-15 минут. Чтобы грудничок смог дышать, ноздри закрывают поочередно, предварительно убедившись в отсутствии аллергии на препарат. Также можно аккуратно обрабатывать носовые ходы ватной палочкой, смоченной в растворе.
Для малышей Мирамистин наносят на ватный жгутик, который вставляют в одну ноздрю ребенка, после используют другой жгутик для второй ноздри
После годика при наличии показании ингаляции с Мирамистином проводят с помощью небулайзера. Назначает препарат лечащий врач по индивидуальной инструкции. Примерная дозировка для детей разных возрастов выглядит так:
- До года аптечный раствор Мирамистина 0,01% разводят физраствором в пропорции 1 к 3 (раствора в 3 раза больше). Его используют для аппликаций или как носовые капли.
- В возрасте 1-3 года Мирамистин разбавляют в соотношении 2 к 1. Время ингаляций – до 5 минут.
- Детям с четырех лет разводить препарат не нужно. Длительность процедуры от 5 до 10 минут.
Если производитель небулайзера не ограничил использование прибора годовалым возрастом, ингаляции с Мирамистином можно проводить младенцам. В этой ситуации препарат разводят в пропорции 1 к 4. Продолжительность одной ингаляции не должна превышать трех минут. Точную дозировку врач определяет исходя из модели небулайзера и возраста ребенка. Число ежедневных процедур – 3 раза в день.
Передозировка
Внимательная мама не допустит передозировки препарата. Однако важно знать, что при появлении любых недомоганий во время применения Мирамистина, ингаляции следует отложить и обратиться к врачу. Следствием неконтролируемого использования раствора могут быть тошнота, рвота, головная боль, гиперемия слизистых оболочек. Эти симптомы исчезают, как только Мирамистин отменяют.
При обнаружении побочных действий на препарат необходимо обратиться к врачу
Противопоказания
При температуре тела выше 38 ºC и при наличии определенных проблем со здоровьем малыша от использования 0,01% раствора Мирамистина следует воздержаться. К абсолютным противопоказаниям у детей относятся:
- сахарный диабет;
- легочная и сердечная недостаточность;
- открытая форма туберкулеза;
- тромбоцитопения и другие нарушения свертываемости крови;
- бронхиальная астма.
Ингаляции небулайзером с Мирамистином показаны детям при насморке, инфекционных заболеваниях в острой стадии. Однако при синуситах, фронтите и гайморите их эффект практически нулевой. Раствор не успеет достигнуть гайморовых пазух, осядет на стенках дыхательных путей раньше. В иных ситуациях для ингаляций детям Мирамистин разрешено использовать, но только после медицинской консультации.
Как проводить ингаляции?
Только правильное использование препарата и соблюдение рекомендации врача при проведении ингаляций обеспечит желаемый терапевтический эффект. Процедуру для детей проводят по схеме, назначенной врачом. Обычно лечение занимает 5-7 дней, в течение которых ингаляции проводят по такому алгоритму:
- заливают в контейнер строго отмеренное количество разбавленного Мирамистина;
- фиксируют маску, включают устройство и засекают время процедуры;
- следят, чтобы малыш дышал ровно, ему не нужно изменять ритм дыхания;
- по истечении времени прибор отключают, контейнер промывают, маску дезинфицируют.
Во время процедуры маме важно находиться рядом с ребенком, чтобы следить за ходом процедуры и вовремя исправить неполадки (например, сбившуюся маску). По окончании ингаляции малышу важно посидеть в тишине. Нельзя разговаривать и пить, а область шеи лучше укутать теплым платком.
Можно ли заменить Мирамистин для ингаляций физраствором?
Если врач назначил Мирамистин для ингаляций, не следует пренебрегать его рекомендациями. Однако когда препарата в доме нет, и выход в аптеку проблематичен, можно не терять время и использовать физраствор или щелочную минеральную воду. Это самые безопасные вещества для ингаляций, которые хорошо увлажняют слизистые оболочки, разжижают мокроту.
Физиологический раствор – это 0,9% раствор натрия хлорида в дистиллированной воде. Его не применяют для ингаляций только при отхождении гноя вместе с мокротой, тяжелых заболеваниях органов дыхания и сердца, склонности к кровотечениям из носа. В иных ситуациях физраствор значительно облегчает состояние ребенка уже после двух-трех ингаляций. Если Мирамистин не подходит грудничку, маме следует уточнить у врача, чем его заменить. Обычно специалисты рекомендуют раствор фурацилина.
Советы родителям
При проведении ингаляции важно следить за правильным дыханием ребенка
Главное преимущество Мирамистина – отсутствие вкуса, цвета и запаха. Это значит, что маме не нужно выслушивать жалобы малыша на неприятные ощущения во время процедуры.
Чтобы она прошла успешно и без нервов, следует учесть несколько моментов:
- Приготовление раствора. Порция лекарства в небулайзере всегда должна быть свежей. Разбавлять Мирамистин следует только перед процедурой, вылив старый препарат и промыв чашу.
- Температура раствора. Перед процедурой препарат согревают до комнатной температуры, оставив на некоторое время в помещении. Кипятить и подогревать нельзя.
- Время проведения. Планируя ингаляции, важно учитывать, что их следует проводить через час после еды. Еще час-полтора нельзя выходить из дома.
- Капризы малыша. Непоседе не так просто просидеть под непонятным, выделяющим пар прибором. Объяснить ему важность процедуры непросто. Следует идти на хитрости – спорить, кто дольше просидит спокойно, включить любимый мультик или показать интересные картинки.
- Правильное дыхание. Во время процедуры (сидя или лежа) следует дышать правильно: при насморке – носом, при ангине – ртом. Маленького ребенка следует успокоить перед процедурой и настроить на несколько минут спокойного времяпровождения. При внезапном кашле следует выключить прибор и дождаться, пока приступ закончится.
Отзывы родителей подтверждают эффективность процедуры. Однако следует помнить, что ингаляции с Мирамистином – только часть рекомендованного врачом лечения. Они сочетаются с другими назначениями доктора, снимают воспаления и борются с возбудителями заболевания. Если, несмотря на усилия, состояние малыша не улучшается, следует незамедлительно обратиться к врачу для осмотра и коррекции лечения.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Любой человек, независимо от возраста, когда-нибудь сталкивается с таким неприятным явлением, как простуда, кашель, заложенность носа. Если не начать лечение вовремя, острая форма заболевания может перейти в хроническую, с различными осложнениями, затрагивающими носоглотку, верхние и нижние дыхательные пути. Особенно опасно это в детском возрасте, когда все процессы в организме протекают гораздо быстрее, чем у взрослых. Облегчить состояние и ускорить выздоровление детей помогут ингаляции с мирамистином, входящие в состав комплексных лечебных мер.
От космических ракет до носиков малышей – что представляет собой мирамистин
Раствор для местного применения с концентрацией 0,01%, жидкость не имеющая запаха и цвета. Если флакончик потрясти – вспенивается. Состав содержит в себе:
- бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат;
- очищенную воду.
Сильный антисептик, обладающий антимикробными, бактерицидными, противогрибковыми, противовирусными, местными иммуностимулирующими свойствами.
Результативно противоборствует разнообразным патогенным микроорганизмам, включая резистентные и полирезистентные к антибиотикам: аэробным и анаэробным бактериям, грамположительным и грамотрицательным организмам, таким как стафилококки, стрептококки, синегнойная, кишечная и сенная палочка, возбудители сибирской язвы, непатогенные нейссерии, клебсиеллы, сальмонеллы, вибрионы и другие. Проявляет губительное воздействие на аскомицеты, патогенные дрожжевые и дрожжеподобные грибы, дерматофиты, включая грибковую микрофлору, устойчивую к химиотерапевтическим медикаментам.
Действенен в борьбе с различными возбудителями вирусных инфекций, даже сложноустроенными (ВИЧ, герпес). Применяют препарат и для уничтожения возбудителей венерических заболеваний: хламидий, бледной трепомены, влагалищной трихомонады, гонококков и др.
Благодаря способности усиливать активность иммунных клеток, повышает местный иммунитет, снижает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Способствует скорейшему затягиванию ран, абсорбции из раневых полостей гноя, устранению воспалительных процессов.
Изначально медикамент мирамистин разрабатывался как антисептик для космонавтов, работающих на орбитальных космических станциях, как грозное оружие борьбы с разнообразными микроорганизмами в обстановке повышенного температурного режима и ограниченного, закрытого помещения. Но исследование его свойств различными научными институтами и лабораториями показало, что использование вещества будет действенным в самых разных сферах медицины.
Показания к применению лекарства мирамистин
В инструкции к медикаменту показаниями к употреблению указаны заболевания из различных медицинских сфер:
- Хирургия, травматология. Как к медикаментозному средству прибегают при загноившихся ранах, гнойно-воспалительных патологиях локомоторной системы. Находит применение и как профилактический продукт от нагноений;
- Стоматология. Ускоряет излечение инфекций и воспалений ротовой полости (стоматит, периодонтит, пародонтит, гингивит). Является хорошим гигиеническим средством для обрабатывания съемных зубных протезов;
- Ожоговая медицина. Подготавливает участки кожи, деформированные в результате ожоговых травм, к кожной пластике (дерматопластике). Излечивает поверхностные ожоговые травмы 2 ст. и более глубокие ожоговые травмы 3А ст.;
- Акушерство, гинекология. Выступает действенным и весьма результативным медикаментозным препаратом при послеродовых инфекциях, повреждениях, ранах, трещинах и разрывах в районе влагалища, промежности, сопровождающихся нагноениями, а также при воспалительных заболеваниях (эндометрите, вульвовагините);
- Венерология, дерматология. Применяется в качестве профилактического препарата против ИППП, венерических заболеваний – хламидиоза, сифилиса, трихомоноза (трихомониаза), гонореи и т. п., и как лечебный, а также профилактический препарат против гнойных и грибковых заболеваний кожи – микозов стоп, дерматомикозов, пиодермии, кандидозов;
- Урология. Используют как медицинский препарат в составе комплексных лечебных мер, направленных на борьбу со специфическими и неспецифическими уретропростатитами и уретритами в острой и хронической форме;
- Отоларингология. Рекомендовано в качестве средства, входящего в состав комплексных лечебных мер, направленных на лечение синуситов (в том числе гайморита), ринитов, ларингитов, тонзиллитов, отитов в хронической форме и в стадии обострения, острого фарингита, в т. ч. у детей от 3-х до 14-ти лет.
Несмотря на тот факт, что в инструкции не предусмотрен способ использования раствора в виде ингаляций, многие медики, особенно педиатры, часто советуют данный вариант при простудах, насморках, ангинах, острых респираторных и вирусных инфекциях, бронхитах, кашле, болях в горле, хронических заболеваниях дыхательных путей. Может помочь мирамистин при отите (за исключением его гнойной формы) – в этом случае ингаляции, не воздействуя напрямую на ушную полость, благотворно влияют на соседние ткани, снижая отеки, воспаления, убивая микробов.
Борьбу с отитами с помощью ингаляций категорически запрещено проводить грудничкам в возрасте до 1 года и не рекомендовано проводить детям до 6 лет – размягчение и разбухание выделений может привести к задержке инфекции и закупорке евстахиевой трубы по причине ее несовершенного строения в детском организме.
Имеющиеся противопоказания
Использовать мирамистин, в том числе детям в виде ингаляции, противопоказано в случае индивидуальной непереносимости, аллергии на его компоненты, что встречается довольно редко. Это может привести к отеку Квинке, острой дыхательной недостаточности (бронхоспазму), носовому или горловому кровотечению, анафилактическому шоку. В этом случае необходимо немедленно прекратить процедуру и обратиться за помощью к врачу.
Не используют средство и не проводят ингаляции с мирамистином в небулайзере при:
- температуре тела, превышающей 38°C;
- наличии туберкулеза в открытой форме;
- сердечной и/или легочной недостаточности;
- гипергликемии, сахарном диабете 1-го типа;
- бронхиальной астме;
- наличии повреждений слизистых оболочек и плевральной полости;
- нарушениях свертываемости крови, включая тромбоцитопению.
В большинстве случаев, препарат хорошо переносится, в том числе детьми.
Важно! Для достижения максимального эффекта от лечения необходимо правильно рассчитать дозировку и подобрать наиболее подходящий небулайзер.
Необходимая дозировка и длительность лечения препаратом мирамистин
Дозировка и длительность проведения ингаляции с мирамистином зависит от возраста заболевшего. Отсутствие цвета и запаха у лекарства, а также его безвредность делают возможным проведение процедуры даже грудничкам до 1 года. Перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. В случае отсутствия противопоказаний 0,01% раствор разбавляют физраствором в соотношении 1:4 (1 мл мирамистина на 4 мл физраствора). Длительность процедуры – не более 3-х минут. В день можно проводить 1- 3 сеанса ингаляции.
Совет: стоит обратить внимание на инструкцию, прилагаемую к небулайзеру – если в ней говорится о применении аппарата с 1 года, то до этого возраста лекарство закапывают в носик или делают аппликации с помощью ватных турундочек или ватных палочек, пропитанных разведенным в пропорции 1:3 раствором. Чтобы малыш мог спокойно дышать, носовые ходы закрывают поочередно на 10-15 мин.
Ребенку в возрасте от 1 года до 3 лет раствор разбавляют физраствором в соотношении 1:2 (1 мл средства на 2 мл физраствора). Длительность сеанса – от 3-х до 6-ти мин. В день проводят 2-4 сеанса.
Детям от 3-х до 12-ти лет рекомендовано разбавлять раствор физраствором в соотношении 1:1. Продолжительность процедуры – 5-10 мин. В день достаточно 3-5 лечебных сеансов.
Подросткам старше 12 лет и взрослым раствор не разбавляют, используя в чистом виде. Продолжительность процедуры для подростков составляет от 5 до 15 минут, для взрослых – 10-15 мин. Количество процедур в день – 5-6.
Длительность всего лечения, если другое не назначено врачом, составляет от 7 до 10 дней. Как правило, если лечение начато при первых симптомах заболевания, для наступления улучшения состояния 7 дней бывает вполне достаточно.
Инструкция применения лекарства мирамистин в ингаляции при насморке
Если насморк обильный, то в комплексной терапии очень полезно проводить ингаляцию с препаратом мирамистин. Это ускорит процесс выздоровления, нормализует состояние слизистых оболочек, улучшит отток мокроты, уничтожит патогенные организмы, не позволив им завладеть всем пространством воздухоносных пазух. Лучше всего делать это с помощью небулайзера. Он бывает нескольких видов:
- Паровой. Препарат нагревается до высоких температур, превращаясь в пар. Но под действием высоких температур многие компоненты лекарства разрушаются, к тому же, при данном способе невозможно дозировать его поступление в организм, поэтому этот вид ингаляции не подходит.
- Ультразвуковой. Лекарство нагревается до средней температуры и доставляется к слизистым оболочкам с помощью ультразвука. Из минусов – ультразвук разрушает муколитики, гормональные и антибактериальные средства. Выбрав мирамистин для ингаляций при насморке, можно не переживать по этому поводу – являясь синтетическим антисептиком, он не подвергается разрушению, ультразвуковой небулайзер с ним может использоваться.
- Компрессорный (универсальный). Распыление медикамента в виде мельчайших частиц размером до 5 мкм происходит с помощью сжатого воздуха, нагнетаемого компрессором. Лекарство проникает в самые отдаленные участки дыхательных путей без потери целебных свойств. Идеально подходит для лечения насморка мирамистином, в том числе детям.
При совместном применении ингаляции мирамистином с антибиотиками, эффективность последних возрастает. Для проведения процедуры ингаляции достаточно залить в небулайзер 4 мл лекарства в чистом или разведенном виде, в зависимости от возраста заболевшего. Мирамистин необходимо разводить непосредственно перед каждой процедурой, выливая неизрасходованные остатки.
Для лечения насморка необходимо дышать носом, кашля, заболеваний горла и нижних дыхательных путей – ртом.
Нюансы проведения ингаляций детям
Малышу надо разъяснить, что ингаляция поможет ему выздороветь, что это – не больно. Можно для подтверждения этих слов приставить мундштук (маску) к своему лицу. Поесть необходимо за час до процедуры, попить – непосредственно перед ее началом, так как после проведенного сеанса есть и пить нельзя минимум в течение получаса. В эти же полчаса не рекомендуется разговаривать, выходить на улицу. Чтобы малыш не заскучал, не начал говорить, почитайте ему интересную сказку, включите любимые мультфильмы.
Важно объяснить, что дышать во время процедуры надо спокойно и ровно, а еще лучше – сесть с ребенком рядом и не торопясь произносить: «вдох», «выдох». По окончании ингаляции протрите малышу увлажнившиеся от пара губы салфеткой или носовым платком.
Совет: если у грудничка не заложены оба носовых прохода и не мучают приступы кашля, возможно и удобно проведение ингаляции спящему на боку малышу. Необходимо осторожно вынуть соску изо рта, приоткрыть ему рот и разместить маску на носогубном треугольнике, плотно придерживая ее рукой все время ингаляции.
Соблюдаем правила проведения ингаляции
Как применять мирамистин при процедуре ингаляции? Прежде всего необходимо подогреть его на водяной бане до комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя подогревать его в микроволновке или кипятить! Как пользоваться небулайзером, чтобы результат был наиболее эффективным? Установить его на стол, сесть прямо перед ним. Именно в положении сидя мирамистин будет попадать в верхние и нижние дыхательные пути наиболее максимально.
Температура тела не должна быть повышенной, а состояние — возбужденным. Части ингалятора, соприкасающиеся с телом, нужно предварительно продезинфицировать. Далее необходимо выполнить следующие действия:
- налить в контейнер ингалятора подготовленный мирамистин (в чистом виде или разбавленный);
- зафиксировать на лице маску;
- включить прибор;
- засечь время;
- сидеть спокойно, дышать ровно, стараясь не сбиваться с ритма;
- по окончании времени выключить нубилайзер, дать ему остыть;
- промыть прибор проточной водой, маску протереть дезинфицирующим средством.
Чем раньше начать лечение мирамистином, тем быстрее и легче наступит излечение.
Что советуют специалисты
Специалисты советуют прежде, чем начать лечение ребенка ингаляцией с мирамистином, обязательно проконсультироваться с лечащим педиатром, иммунологом и аллергологом.
Убедитесь, что у ребенка отсутствует аллергия на мирамистин. Для этого капните лекарство на его локтевой сгиб с внутренней стороны. Если спустя 5-15 мин на этом месте появится раздражение или покраснение, мирамистин применять нельзя.
Не надо начинать дышать мирамистином в небулайзере детям, которых мучает приступ кашля либо заложен нос. Необходимо дождаться момента, когда кашель отступит, а нос прочистить назальным спреем, и только потом приступать к процедуре.
Ингаляция с препаратом мирамистин, при использовании ее в комплексном лечении с антибиотиками, может стать отличным средством в борьбе с заболеваниями самых разных областей медицины, значительно облегчив состояние как взрослых, так и детей, включая грудничков.
Источник